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衛(wèi)生救援精選(九篇)

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衛(wèi)生救援

第1篇:衛(wèi)生救援范文

為認(rèn)真貫徹落實(shí)我省防汛抗旱工作會(huì)議精神和《20*年河南省黃(沁)河防汛工作方案》,進(jìn)一步明確衛(wèi)生部門(mén)職責(zé),充分發(fā)揮衛(wèi)生部門(mén)在防汛抗旱中的作用,確保大災(zāi)之后無(wú)大疫,現(xiàn)就加強(qiáng)衛(wèi)生救災(zāi)防病和醫(yī)療救援工作提出以下要求,請(qǐng)認(rèn)真貫徹執(zhí)行。

一、完善預(yù)案,落實(shí)責(zé)任

各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要從實(shí)踐“*”重要思想的高度出發(fā),本著對(duì)人民生命財(cái)產(chǎn)高度負(fù)責(zé)的精神,根據(jù)《20*年河南省黃(沁)河防汛工作方案》明確的衛(wèi)生部門(mén)“醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病”職責(zé),認(rèn)真制定科學(xué)、完善的突發(fā)洪澇災(zāi)害醫(yī)療救援和衛(wèi)生防病工作應(yīng)急預(yù)案,確保各項(xiàng)保障措施落實(shí)到位。建立嚴(yán)格的目標(biāo)責(zé)任制,并具體落實(shí)到基層,進(jìn)一步明確各單位和部門(mén)的具體責(zé)任。災(zāi)情發(fā)生時(shí),確保應(yīng)急工作預(yù)案迅速啟動(dòng),各部門(mén)和單位各司其職,各負(fù)其責(zé),共同做好衛(wèi)生防病和醫(yī)療救援工作。

二、加強(qiáng)演練,提高能力

各地要嚴(yán)格按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜,分類(lèi)管理、分級(jí)負(fù)責(zé),統(tǒng)一管理,協(xié)調(diào)運(yùn)轉(zhuǎn)”的原則,組建衛(wèi)生應(yīng)急處置隊(duì)伍。各級(jí)衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要遵循“統(tǒng)一組織、明確職責(zé)、平戰(zhàn)結(jié)合、依法管理、科學(xué)使用、注重實(shí)效”的原則,做好突發(fā)洪澇災(zāi)害事件應(yīng)急物資的儲(chǔ)備工作,并適時(shí)開(kāi)展培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急演練,切實(shí)提高應(yīng)急隊(duì)伍的反應(yīng)速度,提高應(yīng)急處置能力。災(zāi)情發(fā)生時(shí),確保應(yīng)急隊(duì)伍能夠迅速到達(dá)災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng),全面、有效地開(kāi)展醫(yī)療救援工作及災(zāi)后的衛(wèi)生防病工作。

三、預(yù)防為主,防治結(jié)合

各地要深入開(kāi)展健康教育工作,加大衛(wèi)生防病知識(shí)宣傳力度,促進(jìn)居民養(yǎng)成文明、衛(wèi)生的生活方式和生活習(xí)慣,逐步提高廣大群眾的衛(wèi)生防病意識(shí)和防病能力。災(zāi)情一旦發(fā)生,確保廣大群眾能夠積極配合衛(wèi)生部門(mén),有效開(kāi)展疾病防控工作。

第2篇:衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞:誘導(dǎo)需求;原因;解決方法

中圖分類(lèi)號(hào):TE文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1672-3198(2008)11-0059-02

衛(wèi)生服務(wù)誘導(dǎo)需求理論是在20世紀(jì)70年代由美國(guó)斯坦福大學(xué)教授Tuchs和加拿大R.G.Ecans教授首先提出,該理論認(rèn)為:醫(yī)生面臨較多服務(wù)需求時(shí),沒(méi)有必要提供額外服務(wù),但當(dāng)醫(yī)生數(shù)量增加以及服務(wù)的提供量也隨之增加時(shí),服務(wù)的價(jià)格就會(huì)降低,這將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)生收入的減少,醫(yī)生為了維持其收入水平,利用患者的信息缺乏,就會(huì)向患者推薦和提供額外服務(wù)。

目前誘導(dǎo)服務(wù)需求的形式有很多:如多開(kāi)檢查單、重復(fù)用藥處方、大額處方、開(kāi)展額外醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)(如外科手術(shù))等等。

1 導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的原因

1.1 與我國(guó)現(xiàn)行的衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制有關(guān)

有很多醫(yī)院為了創(chuàng)收,將醫(yī)生的收入與其工作量掛鉤,這一措施本來(lái)很好,有利于提高醫(yī)生工作的積極性。但這樣一來(lái),就要求醫(yī)生必須完成相應(yīng)的工作量,才能獲得預(yù)期的報(bào)酬,在病人足夠多的時(shí)候,不存在任何問(wèn)題,一旦病人數(shù)量減少或醫(yī)生數(shù)量增加,醫(yī)生為了維持自己的收入水平,就需要?jiǎng)?chuàng)造部分需求。而我國(guó)目前大多數(shù)醫(yī)院采取的是按項(xiàng)目收費(fèi)的費(fèi)用補(bǔ)償方式(FFS),這在客觀上鼓勵(lì)醫(yī)生多開(kāi)檢查單、開(kāi)大處方,以維持醫(yī)院和醫(yī)生的收入。

1.2 與衛(wèi)生服務(wù)需求的特殊性有關(guān)

衛(wèi)生服務(wù)需求有以下幾個(gè)特點(diǎn)可能導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。第一、消費(fèi)者缺乏信息。在一般的商品交易市場(chǎng)上,消費(fèi)者可以根據(jù)自己期望任意挑選貨物和商品。但在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng),存在嚴(yán)重的信息不對(duì)稱(chēng)。消費(fèi)者本身缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息,而衛(wèi)生服務(wù)又具有高專(zhuān)業(yè)性和高技術(shù)性,病人就更難掌握復(fù)雜的醫(yī)療信息。因而無(wú)法確定自己是否患病及患何種疾病,也無(wú)法確定應(yīng)該獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量。這些在患者就醫(yī)時(shí)必須依靠提供者,因此對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用都帶有一定的盲目性。第二、衛(wèi)生服務(wù)需求的被動(dòng)性。在衛(wèi)生服務(wù)的利用過(guò)程當(dāng)中,病人看起來(lái)似乎有權(quán)利決定是否就醫(yī)以及取得何種衛(wèi)生服務(wù),但由于他們?nèi)狈ο嚓P(guān)信息,以及疾病的發(fā)生給患者帶來(lái)的痛苦。使得患者對(duì)醫(yī)生有一種依賴(lài)的關(guān)系,希望醫(yī)生提供的服務(wù)來(lái)維護(hù)自己的健康,減輕痛苦,衛(wèi)生服務(wù)供需雙方存在著救援與被救援的關(guān)系,衛(wèi)生服務(wù)需求者與供給者之間的不平等交換關(guān)系,客觀上給醫(yī)生創(chuàng)造需求提供了客觀條件。第三、衛(wèi)生服務(wù)需求的不確定性。由于存在個(gè)體差異,同一患者在不同時(shí)期患同樣疾病,或者患同一種類(lèi)型疾病的不同患者,在臨床癥狀、體征、心理狀況、生理生化指標(biāo)等方面的指標(biāo)都可能會(huì)有所不同,疾病的表現(xiàn)形式也非常復(fù)雜,所應(yīng)獲得的衛(wèi)生服務(wù)可能不一樣,利用衛(wèi)生服務(wù)產(chǎn)生的結(jié)果也會(huì)有所差別。所以,衛(wèi)生服務(wù)需求存在著不確定性。這樣,要制定一個(gè)統(tǒng)一的治療標(biāo)準(zhǔn)不太現(xiàn)實(shí),醫(yī)生正好可以利用這一點(diǎn)來(lái)創(chuàng)造需求。

1.3 醫(yī)生角色的特殊性

在衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施的過(guò)程當(dāng)中,醫(yī)生擔(dān)任著雙重性的角色,一方面他們是患者的顧問(wèn),作為患者的人,提供有關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)和信息,給患者做出有關(guān)診斷;另一方面他們又是患者衛(wèi)生服務(wù)的提供者,對(duì)患者所需要的服務(wù)進(jìn)行具體實(shí)施。醫(yī)生就可以憑借他們的雙重身份,首先利用作為患者人的角色,取得患者的信任,再向患者推銷(xiāo)他們的服務(wù)、他們的產(chǎn)品。這樣一來(lái),如果醫(yī)生有需要,就必然會(huì)向他們的病人提供額外的服務(wù),以保證和提高自己的收入水平。

1.4 在我國(guó)有的醫(yī)院為了追求有形效用

很多醫(yī)院為了追求這種有形效用,相互攀比,無(wú)視客觀需求而盲目購(gòu)置大型儀器設(shè)備(CT機(jī)、核磁共振機(jī))、增設(shè)床位、引進(jìn)人才,從而導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的產(chǎn)生。這在毛正中教授的研究中可以看出,就是在醫(yī)療價(jià)格和人口結(jié)構(gòu)不變的情況下,每增加10%的病床,居民的住院服務(wù)利用增加6.1%;每增加10%的醫(yī)生,門(mén)診服務(wù)利用就會(huì)增加3.6% 。

1.5 其它原因

客觀上,有的醫(yī)生為了避險(xiǎn)采取防御性醫(yī)療(defensive medicine),有可能讓患者做一些實(shí)際上并不是非常重要的檢查。另外作為接受方,由于缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)和相關(guān)信息,有的患者受廣告等誘導(dǎo),提出超出基本保健需求的醫(yī)療服務(wù)要求,如小病大治,盲目追求好藥、貴重藥品、高檔服務(wù)等。

2 抑制誘導(dǎo)需求的解決方法

2.1 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)生職業(yè)道德的教育,重塑醫(yī)生以治病救人為榮的觀念。同時(shí)提高誘導(dǎo)需求的精神成本;制定相應(yīng)的疾病治療參考費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn);對(duì)那些搞創(chuàng)造需求的醫(yī)生要及時(shí)披露使其得到亂開(kāi)處方的名聲,以提高他們創(chuàng)造需求的心理代價(jià)。堅(jiān)決打擊亂開(kāi)處方行為,讓醫(yī)生認(rèn)識(shí)到只有提高自己醫(yī)療技術(shù)水平,才是提高自己的收入水平的最好保障。

2.2 改善醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式

我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)目前基本上實(shí)行的是按項(xiàng)目付費(fèi)方式(FFS)。實(shí)踐證明,這種付費(fèi)方式最容易導(dǎo)致誘導(dǎo)需求的發(fā)生,同一個(gè)疾病要經(jīng)過(guò)幾次手術(shù)才能解決的情況時(shí)有發(fā)生,應(yīng)該改為國(guó)外通行的按病種付費(fèi)方式(DRGs)、按人頭付費(fèi)方式或總額預(yù)算制等付費(fèi)方式。如按人頭計(jì)算的付費(fèi)方式,不論醫(yī)生做了多少手術(shù),其補(bǔ)償率都是一樣的,從而降低醫(yī)生創(chuàng)造需求的積極性,抑制誘導(dǎo)需求的發(fā)生。因此,必須改善醫(yī)生的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償方式。

2.3 大力發(fā)展醫(yī)學(xué)教育,加大醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及力度

消費(fèi)者懂得的醫(yī)學(xué)知識(shí)越多,對(duì)于相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)就越有鑒別能力,就可以減少一些不必要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求;同時(shí)醫(yī)生因?yàn)閾?dān)心患者的鑒別能力也會(huì)自動(dòng)減少誘導(dǎo)需求。馬克波利(Mark Pauly)的研究發(fā)現(xiàn),某一地區(qū)醫(yī)生數(shù)量的增加,對(duì)患者利用衛(wèi)生服務(wù)的影響,會(huì)隨著患者教育水平的提高而減少對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用。

2.4 設(shè)立一個(gè)監(jiān)督委員會(huì)

這個(gè)機(jī)構(gòu)應(yīng)該是獨(dú)立于醫(yī)院和衛(wèi)生行政部門(mén)之外的,其成員應(yīng)當(dāng)由醫(yī)生、消費(fèi)者和衛(wèi)生行政人員共同組成。對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生服務(wù)利用的情況實(shí)行定期不定期監(jiān)督審查。同時(shí)整個(gè)委員會(huì)應(yīng)當(dāng)經(jīng)常深入到消費(fèi)者當(dāng)中,了解他們對(duì)衛(wèi)生服務(wù)利用的意見(jiàn)。委員會(huì)將檢查的情況和意見(jiàn)反饋給衛(wèi)生行政部門(mén)。衛(wèi)生行政部門(mén)將根據(jù)這個(gè)委員會(huì)的意見(jiàn)和建議,對(duì)相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行干預(yù)和整頓,從而抑制醫(yī)生創(chuàng)造需求。根據(jù)羅家有的調(diào)查表明,對(duì)醫(yī)院采取監(jiān)督等干預(yù)措施之后,門(mén)診病人次均醫(yī)療費(fèi)用6個(gè)月內(nèi)下降了12.5%,住院病人床日均醫(yī)療費(fèi)用下降了11.8%。

2.5 設(shè)計(jì)一種體制將醫(yī)生作為患者人的角色和衛(wèi)生服務(wù)的提供者角色分開(kāi)

如成立一個(gè)咨詢(xún)中心,以取代醫(yī)生作為患者人的角色。消費(fèi)者如有需要可以先去咨詢(xún)中心咨詢(xún)他們是否應(yīng)當(dāng)獲得衛(wèi)生服務(wù),以及獲得何種衛(wèi)生服務(wù)和服務(wù)的數(shù)量,再?zèng)Q定是否享受服務(wù)和享受什么樣的服務(wù)。這樣一來(lái),醫(yī)院只管具體操作,就可以大大減少醫(yī)院和醫(yī)生創(chuàng)造需求的能力。

參考文獻(xiàn)

[1]程曉明.生經(jīng)濟(jì)學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:31-32.

[2]吳明.衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)出版社,2002:48-50.

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[4]翟利平,盧振和.過(guò)度醫(yī)療與適度醫(yī)療[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2005,(9).

第3篇:衛(wèi)生救援范文

作為一名生活委員,首先要管理號(hào)自己遵守各項(xiàng)紀(jì)律,只有自己做好了才能為大家更好的服務(wù),為大家辦實(shí)事。讓09計(jì)二變的更好。

老師既然選我當(dāng)生活委員,那證明老師相信我,相信我會(huì)把工作做好,我一定不會(huì)辜負(fù)老師的期望,我也希望同學(xué)們相信我。

在今后的日子里,我會(huì)為班級(jí)做出貢獻(xiàn),能為同學(xué)們做些力所能及的事情。

同學(xué)們有什么事情可以直接給我說(shuō),比如說(shuō)“發(fā)燒,感冒”我一定會(huì)積極努力的幫助你們。

在以后的工作過(guò)程中,我會(huì)按一下幾點(diǎn)來(lái)要求自己:

1、每天都要整理教室后邊的報(bào)紙。

2、教室后邊紙筒里的礦泉水瓶子按時(shí)處理。

第4篇:衛(wèi)生救援范文

2014-2015年度江蘇省衛(wèi)生職業(yè)院校文化建設(shè)課題:衛(wèi)生高職院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與競(jìng)爭(zhēng)心理對(duì)學(xué)生綜合幸福感影響的實(shí)踐研究(JCH201533).【摘要】衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生面對(duì)著比其他職業(yè)院校學(xué)生更大的學(xué)習(xí)壓力,這將影響她們的幸福感。運(yùn)用體育課程的教學(xué)有效緩解學(xué)生的壓力,讓學(xué)生以更加飽滿(mǎn)的熱情投入到學(xué)習(xí)中去,這將是一個(gè)高職院校體育教學(xué)的重要目標(biāo)之一。本文嘗試通過(guò)統(tǒng)計(jì)分析尋找衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的特點(diǎn),并總結(jié)行之有效的體育教學(xué)方式方法,疏解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。

【關(guān)鍵詞】

體育教學(xué);學(xué)習(xí)壓力;衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校

心理學(xué)上借用物理中“壓力”的概念來(lái)表達(dá)一種緊張和阻抗?fàn)顟B(tài)。西南大學(xué)黃希庭教授將心理學(xué)上的壓力定義為三種含義:一是指現(xiàn)實(shí)存在的威脅性刺激,即壓力源。二是指人對(duì)壓力世界的反應(yīng),即壓力反應(yīng)。三是指由威脅性刺激帶來(lái)的一種被壓迫的主觀感受,即壓力感。關(guān)于學(xué)習(xí)壓力《心理學(xué)大辭典》中的釋義是:學(xué)習(xí)壓力是指由學(xué)習(xí)引起的心理負(fù)擔(dān)和緊張。由于衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校一般課業(yè)負(fù)擔(dān)都較其他職業(yè)院校重,長(zhǎng)期暴露在學(xué)習(xí)壓力下的學(xué)生容易產(chǎn)生倦怠從而產(chǎn)生生命活力不足的情況。那么衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校的學(xué)生是否承擔(dān)更大的學(xué)習(xí)壓力呢?為了確認(rèn)這個(gè)問(wèn)題,本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方法,對(duì)常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校等4所衛(wèi)生職業(yè)院校的學(xué)生進(jìn)行的調(diào)研。同時(shí)為了加以對(duì)比,還加入了其他非衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校,總樣本量達(dá)到了3450份,有效樣本2998份。調(diào)查采用江光榮等人編制的《班級(jí)環(huán)境問(wèn)卷》中的學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)分量表對(duì)前述樣本進(jìn)行了施測(cè),想知道在學(xué)習(xí)壓力因素上,衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校學(xué)生是否與其他類(lèi)學(xué)校學(xué)生存在顯著差異。研究發(fā)現(xiàn),衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力在0.01水平上顯著高于非衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校學(xué)生,也就是說(shuō)衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校學(xué)生學(xué)習(xí)壓力與非衛(wèi)生類(lèi)職業(yè)院校相比在統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在顯著差異。那么如何才能通過(guò)干預(yù)緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力呢?體育課程是其中的有效途徑之一。體育課程是學(xué)生以身體練習(xí)為主要手段,通過(guò)合理的教學(xué)設(shè)置和科學(xué)的鍛煉過(guò)程,達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)、增進(jìn)健康和提高體育素養(yǎng)為主要目標(biāo)的公共必修課程。

一、合理有效的體育課程可以起到緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的作用。

1.增強(qiáng)身體素質(zhì)。良好的身體素質(zhì)是學(xué)習(xí)的前提條件,學(xué)生只有在健康的狀態(tài)下才能更好地吸取知識(shí),取得更好的成績(jī)。因此,恰當(dāng)高效的體育教學(xué)可以讓學(xué)生以更加充沛的精力投入到學(xué)習(xí)中,同時(shí)掌握科學(xué)的體育鍛煉知識(shí)和技巧,加強(qiáng)自我保健,從而最終能夠養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。這對(duì)于學(xué)生應(yīng)對(duì)高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)將起到良好的促進(jìn)作用。

2.培養(yǎng)良好的心理素質(zhì)。“狹路相逢勇者勝”,在學(xué)習(xí)的道路上也是這樣。最終的成功往往不屬于最聰明的學(xué)生,而屬于最能堅(jiān)持的學(xué)生。加強(qiáng)體育鍛煉將會(huì)有助于培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)持不懈的意志品質(zhì),同時(shí)還可以增強(qiáng)他們的耐挫力,促使其以更加陽(yáng)光自信的心態(tài)面對(duì)學(xué)習(xí)中的壓力與挫折。

3.緩解壓力。體育課程對(duì)學(xué)習(xí)壓力的緩解最直接的表現(xiàn)在于它可以舒緩學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。面對(duì)學(xué)習(xí)壓力,不同學(xué)生有不同的調(diào)整方式。有的學(xué)生用暴飲暴食、甚至沉溺于游戲等不健康的方式來(lái)舒緩壓力,不但無(wú)益于解決學(xué)習(xí)壓力的問(wèn)題,反而傷害了自己的身心。相比來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)是一種很好的緩解壓力的方式。在不開(kāi)心的時(shí)候,投入到體育運(yùn)動(dòng)中去,奔跑、流汗,暫時(shí)把不開(kāi)心都拋到腦后。運(yùn)動(dòng)結(jié)束后沖個(gè)熱水澡,一覺(jué)醒來(lái)就把負(fù)面情緒徹底放下了,這是很多職業(yè)院校男生緩解壓力的方式。

二、為了實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo),我們需要在體育課程中注重以下幾點(diǎn):

1.硬件設(shè)備跟上。體育課程需要各種器材,如果缺乏相關(guān)器材,往往體育課變成自由活動(dòng)的放羊,因此購(gòu)置能夠滿(mǎn)足學(xué)生課堂需求的體育設(shè)備是有效的體育教學(xué)的前提。

2.設(shè)置學(xué)生感興趣的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。職業(yè)院校的學(xué)生年齡較小,接受新事物的能力很強(qiáng),但也很容易對(duì)熟悉的事物感到厭煩。抓住學(xué)生的這個(gè)特點(diǎn),不斷開(kāi)發(fā)新的,適合年輕學(xué)生的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,提升學(xué)生對(duì)體育課程的興趣,這將是有效開(kāi)展體育教學(xué),緩解學(xué)生學(xué)習(xí)壓力的有效舉措之一。

3.要使學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)過(guò)程中獲益,還需要我們?cè)俳虒W(xué)方法上不斷創(chuàng)新。精講多練,把課堂的主動(dòng)權(quán)交給學(xué)生,讓學(xué)生真正在體育學(xué)習(xí)中體驗(yàn)到快樂(lè)與放松??偲饋?lái)說(shuō),合理的體育教學(xué)課程可以緩解學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力。但必須做好教學(xué)設(shè)計(jì),選擇符合學(xué)生興趣的項(xiàng)目,結(jié)合學(xué)生體能的實(shí)際情況,讓大多數(shù)學(xué)生都能有效參與到體育課程中來(lái),從中放松身心,緩解壓力,從而可以有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

作者:華云娟 單位:常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校

參考文獻(xiàn):

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第5篇:衛(wèi)生救援范文

關(guān)鍵詞:多元主體 生態(tài)危機(jī) 治理 機(jī)制

20世紀(jì)中葉以來(lái),生態(tài)環(huán)境問(wèn)題使人類(lèi)的生活經(jīng)受了巨大影響。尤其是20世紀(jì)七八十年代,第二次環(huán)境危機(jī)又叫生態(tài)危機(jī)的再次發(fā)生,引起了人類(lèi)對(duì)自身生存環(huán)境的強(qiáng)烈憂(yōu)患。且生態(tài)危機(jī)的覆蓋范圍廣、威脅程度大、治理周期長(zhǎng)、花費(fèi)資金多的特點(diǎn),決定了治理任務(wù)的繁重,也決定了政府在主導(dǎo)生態(tài)危機(jī)治理同時(shí),需要非政府等多元主體積極參與,在生態(tài)危機(jī)治理中發(fā)揮作用。因此,研究多元主體參與生態(tài)危機(jī)質(zhì)量的機(jī)制,對(duì)治理我國(guó)生態(tài)危機(jī)有著舉足輕重的作用。

一、多元參與生態(tài)危機(jī)治理的理論依據(jù)

1.協(xié)同治理理論

協(xié)同治理指在公共生活過(guò)程中,政府、非政府組織、企業(yè)、公民個(gè)人共同參與到公共管理的實(shí)踐中,以發(fā)揮各自的獨(dú)特作用,組成和諧、有序、高效的公共治理網(wǎng)絡(luò)。協(xié)同治理主要包括四個(gè)方面,即治理主體的多元化、自組織的協(xié)同性、治理范圍的有限性和治理模式的互動(dòng)性。因此,協(xié)同治理生態(tài)危機(jī)就是發(fā)揮政府、非政府組織、企業(yè)、公民多個(gè)主體的作用,和諧、有序的在生態(tài)危機(jī)多個(gè)環(huán)節(jié)及方面進(jìn)行高效的治理。

2.社會(huì)資本理論

20世紀(jì)90 年代開(kāi)始,社會(huì)資本理論逐漸成為學(xué)術(shù)界關(guān)注的前沿和焦點(diǎn)。羅伯特?帕特南認(rèn)為社會(huì)資本即社會(huì)組織的特征,例如信任、規(guī)范和網(wǎng)絡(luò)等,它們能夠通過(guò)推動(dòng)協(xié)調(diào)行動(dòng)來(lái)提高社會(huì)效率。社會(huì)資本理論對(duì)于生態(tài)危機(jī)治理的啟示在于: 增強(qiáng)信任有助于公共危機(jī)治理中一致行為的達(dá)成;強(qiáng)化社會(huì)規(guī)范有助于增強(qiáng)內(nèi)部激勵(lì)和監(jiān)督;全面參與的網(wǎng)絡(luò)有助于提高危機(jī)應(yīng)對(duì)的效率。

3.“多中心”理論

我國(guó)學(xué)者王興倫將“多中心”理解為:在治理危機(jī)的過(guò)程中,“多中心”可以包括政府、非政府組織、企業(yè)、媒體、公民個(gè)人等在內(nèi)的多個(gè)主體,彼此之間協(xié)同合作,打破界限,沖破以政府為唯一治理主體的傳統(tǒng)治理模式,從而更有效地應(yīng)對(duì)危機(jī)?!岸嘀行摹崩碚摼褪钦J(rèn)為公共危機(jī)可以通過(guò)多個(gè)參與主體的相互協(xié)作得到更好處理。

二、我國(guó)多元參與生態(tài)危機(jī)治理的現(xiàn)狀及分析

1.我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問(wèn)題

多元參與在我國(guó)的公共管理中得到了一定程度的表現(xiàn),但在生態(tài)危機(jī)治理中還存在意識(shí)不強(qiáng)、氣氛不濃,職權(quán)不清、責(zé)任不明,溝通不暢、合作不深,監(jiān)督不力、評(píng)估不存等問(wèn)題。

(1)多元參與意識(shí)不強(qiáng),氣氛不濃

首先,相當(dāng)多的非政府主體認(rèn)為自身沒(méi)有預(yù)防和控制公共危機(jī)的義務(wù),政府才是治理危機(jī)的唯一主體,缺乏危機(jī)意識(shí)。其次,在發(fā)生生態(tài)危機(jī)突發(fā)事件后,媒體多從政府態(tài)度、行動(dòng)等方面進(jìn)行報(bào)道,缺乏對(duì)其他參與主體參與情況的報(bào)道,沒(méi)有從宣傳上營(yíng)造多元參與氣氛。最后,沒(méi)有評(píng)估監(jiān)督機(jī)構(gòu)對(duì)其他參與主體表現(xiàn)進(jìn)行評(píng)價(jià)。

(2)多元參與職權(quán)不清,責(zé)任不明

首先,隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制轉(zhuǎn)型,政府職能缺位或超位的現(xiàn)象嚴(yán)重,存在政府與非政府主體責(zé)任不清的現(xiàn)象。其次,政府內(nèi)部各個(gè)部門(mén)之間推卸責(zé)任,存在政府內(nèi)部機(jī)構(gòu)責(zé)任不清的現(xiàn)象。最后,涉及多元參與的,多在研究非政府主體在管理中的責(zé)任劃分,很少涉及權(quán)力,存在非政府主體權(quán)力不明的現(xiàn)象。

(3)多元參與溝通不暢,合作不深

首先,多元主體間的溝通多為政府指向非政府主體,成為政府向其他主體進(jìn)行指令傳遞信息的通道,逆向溝通渠道不暢通。其次,在合作上政府與非政府主體為上下級(jí)關(guān)系,合作關(guān)系不夠。

(4)多元參與監(jiān)督不力,評(píng)估不存

我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與的實(shí)施還在意識(shí)建立和管理實(shí)施的初步階段,對(duì)于實(shí)施的評(píng)估監(jiān)督幾乎空白,主要表現(xiàn)在:一是沒(méi)有明確的責(zé)任機(jī)制對(duì)評(píng)估和監(jiān)督的實(shí)施進(jìn)行指導(dǎo)和約束。二是沒(méi)有獨(dú)立的部門(mén)和明確的分工主體實(shí)施評(píng)估和監(jiān)督。三是沒(méi)有嚴(yán)格的責(zé)任追究機(jī)制作為評(píng)估監(jiān)督的保障。

2.我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問(wèn)題原因分析

通過(guò)對(duì)我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與存在的問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的分析,主要集中在兩方面:一方面是我國(guó)公共危機(jī)管理體系缺失,主要是政府一元應(yīng)急體系模式;另一方面是危機(jī)管理體制不健全。結(jié)合我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與所存在的問(wèn)題,究其深層的原因,主要有以下幾點(diǎn)。

(1)多元主體之間實(shí)力懸殊太大

傳統(tǒng)的“大政府,小社會(huì)”管理模式的影響,國(guó)家權(quán)利的涵蓋范圍涉及到社會(huì)生活的各個(gè)方面,造成了非政府主體參與社會(huì)事務(wù)管理的權(quán)利受到嚴(yán)重限制,形成了政府與非政府主體間不平衡的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。第一,我國(guó)對(duì)非政府組織實(shí)行嚴(yán)格管理“入口”和正式注冊(cè)的非政府組織都需掛靠在政府業(yè)務(wù)主管部門(mén)之下的雙重管理的規(guī)定,限制了非政府主體的主動(dòng)性和積極性。第二,非政府主體自身發(fā)展資金無(wú)保障,無(wú)參與危機(jī)治理能力。第三,多元主體間存在東南沿海和中西部地區(qū)、城鄉(xiāng)間等區(qū)域間的發(fā)展不平衡現(xiàn)象。

(2)多元主體參與法律體系不健全

我國(guó)雖已經(jīng)制定了具有針對(duì)性的法律法規(guī),如應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害的《防震減災(zāi)法》,應(yīng)對(duì)安全事故的《安全生產(chǎn)法》,應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生的《傳染病防治法》等,但迄今為止,我們沒(méi)有一部統(tǒng)一、完整的有關(guān)非政府及其他主體參與危機(jī)治理的參與職責(zé)以及參與途徑較明確的法律規(guī)定。沒(méi)有完備的法律體系做后盾,多元主體參與危機(jī)治理的道路就不暢通。

(3)多元管理合作機(jī)制的不完備

國(guó)外的事實(shí)也證明,要更好的處理危機(jī)事件,需要政府和非政府主體的共同參與。但我國(guó)政府與非政府主體參與危機(jī)治理的合作機(jī)制不完善,非政府主體參與危機(jī)管理存在著困難。

一是溝通機(jī)制不完善。第一,在處理生態(tài)危機(jī)事件時(shí),政府只是從政府內(nèi)部開(kāi)始,部門(mén)間縱橫進(jìn)行聯(lián)系與溝通,沒(méi)有建立起與非政府主體溝通的橋梁,不能很好的調(diào)動(dòng)和領(lǐng)導(dǎo)非政府主體正確有效地參與公共危機(jī)管理。第二,在現(xiàn)有少數(shù)幾次非政府主體參與的生態(tài)危機(jī)治理活動(dòng)中,各主體都是單獨(dú)展開(kāi)救援行動(dòng),非政府主體之間缺乏溝通,由于各非政府主體掌握信息均不完備,救助資源得不到合理有效的配置,出現(xiàn)了救援不到位或重復(fù)救援的現(xiàn)象。

二是責(zé)任機(jī)制不完善。多元主體的參與缺乏完善的政策制度的支持,缺少必要的機(jī)制和鼓勵(lì)政策。沒(méi)有關(guān)于多元主體參與的職責(zé)劃分和合作分工,缺少潛在利益獲取方式。從經(jīng)濟(jì)學(xué)的角度解釋這種狀況:即在責(zé)或利不清的條件下,任何多元主體,主動(dòng)參與公共危機(jī)治理的成本增高;可預(yù)見(jiàn)的利益縮小。因此,都會(huì)有選擇被動(dòng)行為的傾向。這也是參與意識(shí)薄弱,參與主動(dòng)性不高的原因之一。

三是監(jiān)督機(jī)制不完善。由于我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理法制不健全,對(duì)在緊急情況下出現(xiàn)行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機(jī)制不健全,在生態(tài)危機(jī)管理領(lǐng)域中,完善對(duì)緊急情況下行政越權(quán)和濫用權(quán)力的監(jiān)督機(jī)制勢(shì)在必行。

三、完善多元參與生態(tài)危機(jī)治理的機(jī)制建設(shè)

在我國(guó),多元主體參與生態(tài)危機(jī)治理,還存在著很多問(wèn)題,要改變這一現(xiàn)狀需從強(qiáng)化多元主體的參與意識(shí),平衡各主體的發(fā)展,暢通多元參與的渠道等方面著手,制定和完善相關(guān)的法律法規(guī),建立健全長(zhǎng)效機(jī)制。

1.促進(jìn)我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展

要強(qiáng)化多元主體的參與意識(shí),縮小多元主體的實(shí)力差距,促進(jìn)多元主體協(xié)調(diào)發(fā)展,要從以下兩方面著手。

一是要加大宣傳,強(qiáng)化多元主體參與意識(shí)。首先,通過(guò)普及生態(tài)危機(jī)常識(shí)和生態(tài)危機(jī)預(yù)警知識(shí)的教育,培養(yǎng)公民的生態(tài)危機(jī)意識(shí)。其次,通過(guò)生態(tài)危機(jī)演習(xí)和演練,使多元主體了解各自在生態(tài)危機(jī)治理中的權(quán)力和責(zé)任,摸索參與的途徑和方式,形成各主體間的分工協(xié)作模式,加強(qiáng)各多元主體參與的協(xié)作意識(shí)。最后,利用典型事件進(jìn)行宣傳和警示,提醒公民“居安思?!?。

二是要平衡發(fā)展,縮小多元主體間的實(shí)力懸殊。首先,需要政府制定相應(yīng)的法律制度,明確各主體參與的權(quán)責(zé),加大物資和信息等的扶持來(lái)推進(jìn)非政府主體的發(fā)展。其次,需要非政府主體拓寬自身建設(shè)資金來(lái)源渠道,加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè),建設(shè)網(wǎng)絡(luò)信息資源來(lái)加強(qiáng)自身資源建設(shè)。再次,需要加大對(duì)貧困地區(qū)非政府主體的扶持,加強(qiáng)農(nóng)村非政府主體的發(fā)展和參與意識(shí),促進(jìn)各主體在不同的區(qū)域的平衡發(fā)展。

2.健全我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與法制建設(shè)

當(dāng)前,我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理在法律建設(shè)上缺口很大,涉及生態(tài)危機(jī)治理尤其是多元治理的法律法規(guī)仍不健全,我們需要制定和完善相關(guān)的法律法規(guī),為多元參與主體提供強(qiáng)化意識(shí)與指導(dǎo)行動(dòng)的準(zhǔn)則。

一是要建立統(tǒng)一的生態(tài)危機(jī)管理法律體系。我國(guó)現(xiàn)只有各種單一的生態(tài)危機(jī)管理方面的法律,如《水法》、《森林法》、《防沙治沙法》等,需建立生態(tài)危機(jī)管理法律體系。進(jìn)行生態(tài)危機(jī)管理法律體系的建設(shè),要符合以下要求:一要內(nèi)容全面具體,包括生態(tài)危機(jī)管理的機(jī)構(gòu)、權(quán)責(zé)、程序以及信息、物資保障等多個(gè)方面,還要制定具體的實(shí)施細(xì)則。二要法律條文與其他法律法規(guī)保持協(xié)調(diào)一致,與憲法、部門(mén)法、地方法規(guī)等不能相互沖突。三要與相關(guān)法律法規(guī)配套、有效銜接,條文要細(xì)化。四是要根據(jù)形勢(shì)變化不斷調(diào)整法律的具體條目。

二是要建立專(zhuān)門(mén)的多層次、綜合性建構(gòu)的生態(tài)危機(jī)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,落實(shí)多元主體的具體責(zé)任,明確其法律地位。

三是要增強(qiáng)法律法規(guī)的多元參與可操作性。一方面需要通過(guò)法律賦予各參與主體明確的地位和職權(quán),另一方面也必須強(qiáng)調(diào)只能在賦予的職權(quán)范圍內(nèi)實(shí)施行為。

3.建立和完善我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理合作的長(zhǎng)效機(jī)制

要對(duì)生態(tài)危機(jī)進(jìn)行科學(xué)的治理,需要建立和完善生態(tài)危機(jī)治理合作的長(zhǎng)效機(jī)制,使多元參與主體的充分參與合作,發(fā)揮政府和其他主體的力量。

一是要規(guī)范我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元主體權(quán)責(zé)劃分。第一是政府與非政府組織建立溝通合作,相互監(jiān)督的協(xié)同關(guān)系。第二是政府與盈利組織通過(guò)合作,建立互為補(bǔ)充的互補(bǔ)關(guān)系。第三是政府與公眾之間建立政府引導(dǎo)公眾,公眾監(jiān)督政府的協(xié)調(diào)關(guān)系。第四是政府與媒體之間相互配合,建立相互引導(dǎo)和監(jiān)督的制約關(guān)系。第五是非政府主體之間建立分工合作,相互配合的有機(jī)統(tǒng)一關(guān)系。

二是要完善我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與的信息溝通機(jī)制。第一要建立生態(tài)危機(jī)管理信息門(mén)戶(hù)網(wǎng)站和通訊系統(tǒng),構(gòu)建全國(guó)電子信息分布網(wǎng)絡(luò),搭建生態(tài)危機(jī)治理的多元參與信息共享平臺(tái)。第二要清除信息傳遞障礙,疏通生態(tài)危機(jī)治理的多元參與信息溝通渠道。政府部門(mén)內(nèi)部需設(shè)立一條信息上下傳遞通暢的專(zhuān)用通道;政府與非政府主體之間建立生態(tài)危機(jī)治理信息的公開(kāi)、披露、溝通制度,建立各多元主體間的應(yīng)急互動(dòng)信息渠道。

三是要形成我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與績(jī)效評(píng)估體系。第一要建立評(píng)估主體由政府與非政府主體共同組成的專(zhuān)業(yè)的生態(tài)危機(jī)治理績(jī)效評(píng)估組織。第二要形成對(duì)生態(tài)突發(fā)事件發(fā)生的原因調(diào)查、損失評(píng)估、參與主體的行為評(píng)估等評(píng)估內(nèi)容進(jìn)行規(guī)定的制度,作為生態(tài)危機(jī)治理多元參與績(jī)效評(píng)估的行動(dòng)指南。

4.創(chuàng)建我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與經(jīng)營(yíng)管理模式

合理配置各種資源直接影響生態(tài)危機(jī)治理多元參與效果。充分利用資源,創(chuàng)建我國(guó)生態(tài)危機(jī)治理多元參與資源的經(jīng)營(yíng)管理模式,可以嘗試從以下幾個(gè)方面進(jìn)行:

一是建立資源整合的財(cái)政管理制度。整合國(guó)家投入、非政府主體捐贈(zèng)等所有資金,建立資源整合的財(cái)政管理制度。一方面有利于進(jìn)行全面系統(tǒng)的生態(tài)危機(jī)治理預(yù)算。另一方面可對(duì)資金進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配,減少繁瑣的協(xié)調(diào)撥款程序,減少應(yīng)急反應(yīng)時(shí)間。

二是建立備用兼顧的物資保障機(jī)制。需要政府和非政府主體同時(shí)提供緊急物資,并在非緊急事情對(duì)緊急物資進(jìn)行充分儲(chǔ)備,建立備用兼顧的物資保障機(jī)制。一方面需要政府對(duì)非政府主體進(jìn)行指導(dǎo),為應(yīng)急物資生產(chǎn)的品種、數(shù)量及時(shí)間,以及物資的儲(chǔ)藏與運(yùn)行進(jìn)行規(guī)劃。另一方面政府需建立完善的物資儲(chǔ)備信息系統(tǒng),為緊急時(shí)物資的及時(shí)合理調(diào)配創(chuàng)造平臺(tái)。

三是建立專(zhuān)業(yè)化的人力資源管理模式。一方面要強(qiáng)化危機(jī)管理教育,進(jìn)行生態(tài)危機(jī)治理培訓(xùn)。另一方面需要完善政府應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè),同時(shí),加強(qiáng)對(duì)非政府主體生態(tài)突發(fā)事件緊急應(yīng)急的訓(xùn)練。最后需要組成專(zhuān)家委員會(huì),吸收專(zhuān)家為政府應(yīng)急工作提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)。

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第6篇:衛(wèi)生救援范文

摘 要 農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系到廣大農(nóng)民群眾的身體健康,更直接影響到國(guó)家經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),使之更好地服務(wù)于廣大農(nóng)民群眾,是我國(guó)當(dāng)前面臨的一個(gè)重要任務(wù)。本文通過(guò)對(duì)目前鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員情況及醫(yī)藥院校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療的態(tài)度分析,對(duì)醫(yī)藥院校如何為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行深入的探討,從而為醫(yī)藥院校通過(guò)辦學(xué)定位、指導(dǎo)思想、教育層次的改革和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,以及依托政府建立有效的城鄉(xiāng)聯(lián)系制度,以更好地服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)提供有力的理論依據(jù)。

關(guān)鍵詞 醫(yī)藥院校 農(nóng)村 醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.398

Abstract Rural medical service related to the physical health of presents,moreover,it is very important for society’s coordinated development.So to improve the professional quality of rural doctors for the spontaneity of farmers become a very important task.This thesis,by analysis the situation of rural doctors in Jilin province and the attitude of some students in Jilin Medical College,has further discussion on how medical college service to rural medical health,Thus provides theoretical basis for school-running orientation,guiding ideology,reform of educational level,adjustment of the major structure and establishment of urban-and-rural system.

吉林省農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的現(xiàn)狀及存在的問(wèn)題

完善農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)體系,是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的重要內(nèi)容,也是目前我國(guó)農(nóng)村需要著重解決的首要問(wèn)題之一。吉林省是一個(gè)農(nóng)業(yè)大省,農(nóng)村人口所占比重較大,醫(yī)療衛(wèi)生保健水平較低,個(gè)別貧困地區(qū)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展更是困難重重。同時(shí),吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生的學(xué)歷層次與專(zhuān)業(yè)素質(zhì)也存在一定的問(wèn)題,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的現(xiàn)狀與新農(nóng)村建設(shè)乃至整個(gè)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展要求存在較大的差距,成為吉林省衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展必須解決的問(wèn)題。

我省有12 314個(gè)村衛(wèi)生所(室),鄉(xiāng)村醫(yī)生共19 774名[1]。針對(duì)我省農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷情況,吉林省衛(wèi)生廳與吉林省人才辦、吉林省教育廳、吉林省財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)了“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”的實(shí)施方案,方案決定從2006年起,依托吉林大學(xué)、長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)、吉林醫(yī)藥學(xué)院、長(zhǎng)春醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校、白城醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科等高校,采取脫產(chǎn)與半脫產(chǎn)兩種方式,對(duì)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生和優(yōu)秀農(nóng)村青年進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),力爭(zhēng)通過(guò)7年努力,使全省每個(gè)行政村都有1名大專(zhuān)以上學(xué)歷的醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才,每年計(jì)劃培養(yǎng)不少于2000名,其中中醫(yī)(中西醫(yī)結(jié)合)專(zhuān)業(yè)不少于15%,全脫產(chǎn)定向?qū)?瓢嗾猩簧儆?5%[2]。截至2010年,全省已累計(jì)培訓(xùn)具有專(zhuān)科以上學(xué)歷的學(xué)生5000多名,有力地推動(dòng)了吉林省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。但是,由于農(nóng)村自身的環(huán)境和條件所限,我省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)機(jī)制仍然存在培訓(xùn)重?cái)?shù)量輕質(zhì)量、重理論輕技能、專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理、培訓(xùn)機(jī)制不夠完善以及城鄉(xiāng)聯(lián)系制度不夠健全等諸多弊端,要想較好地解決農(nóng)村醫(yī)療存在的問(wèn)題,必須以醫(yī)藥院校的培養(yǎng)目標(biāo)、方向入手進(jìn)行改革,政府有關(guān)部門(mén)給予長(zhǎng)期的政策和物質(zhì)條件等方面的支持,并將醫(yī)藥院校教育的指導(dǎo)思想、教育層次和專(zhuān)業(yè)結(jié)構(gòu)等進(jìn)行一定的調(diào)整,以提高醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的能力,更好地推動(dòng)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

醫(yī)藥院校服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的優(yōu)勢(shì)分析

地域性?xún)?yōu)勢(shì):醫(yī)藥院校雖然身處市區(qū),但距離所轄范圍內(nèi)的農(nóng)村相對(duì)較近,在醫(yī)療培訓(xùn)、醫(yī)療服務(wù)方面,具有距離近、可及性強(qiáng)的優(yōu)勢(shì)。不但可以就近招募生源,而且可以為鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)提供便利條件。從培養(yǎng)人才和提供培訓(xùn)的各方面成本效益考慮,本地區(qū)醫(yī)藥院校無(wú)疑是培養(yǎng)本地農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人才的最好選擇。

人才科技優(yōu)勢(shì):高等醫(yī)學(xué)院校是醫(yī)療人才培養(yǎng)的搖籃,作為醫(yī)學(xué)科學(xué)的前沿陣地,醫(yī)藥院校是醫(yī)學(xué)科學(xué)科技發(fā)展的重要力量。醫(yī)藥院校不但明確當(dāng)今醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)和重點(diǎn),而且肩負(fù)著培養(yǎng)地區(qū)醫(yī)療人才的重要任務(wù)。充分利用醫(yī)藥院校的人才、科技和信息等優(yōu)勢(shì),為當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)服務(wù),也是醫(yī)藥院校義不容辭的責(zé)任。醫(yī)藥院校所擁有的醫(yī)學(xué)科研人員和科研條件,都能為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)水平提供技術(shù)和硬件支持。

醫(yī)療資源優(yōu)勢(shì):眾所周知,醫(yī)藥院校擁有相對(duì)集中的醫(yī)療資源,其所擁有的直屬及附屬醫(yī)院等,是集教學(xué)、科研和醫(yī)療于一體的綜合性機(jī)構(gòu),不但具備良好的設(shè)備等硬件條件,而且擁有技術(shù)過(guò)硬的醫(yī)師和專(zhuān)家等軟件條件,是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)人才和鄉(xiāng)村醫(yī)師培訓(xùn)的良好平臺(tái),具有其他機(jī)構(gòu)不可比擬的資源優(yōu)勢(shì)。

吉林醫(yī)藥學(xué)院近年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐與成果

作為我省“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”實(shí)施方案的重點(diǎn)依托單位,我校在近年來(lái)積累的豐富的經(jīng)驗(yàn),并在人才培養(yǎng)與鄉(xiāng)村醫(yī)師的繼續(xù)教育的教育教學(xué)過(guò)程中取得了顯著的成果。

制定適合鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的培養(yǎng)方案:針對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生的特點(diǎn),結(jié)合基層醫(yī)療工作的實(shí)際,學(xué)院將重點(diǎn)放在鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)學(xué)基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)、基本技能和常見(jiàn)病、多發(fā)病的培訓(xùn)上,要求學(xué)生畢業(yè)后應(yīng)明確基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí);人類(lèi)疾病的病因、病理分類(lèi)鑒別的基本理論和技能;常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治和急、難、重癥的初步處理以及預(yù)防醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)的基本理論知識(shí)。

構(gòu)建適合于鄉(xiāng)村醫(yī)生特點(diǎn)的課程體系:學(xué)院制定了吉林省鄉(xiāng)村醫(yī)生脫產(chǎn)培訓(xùn)學(xué)計(jì)劃,共開(kāi)設(shè)必修課程20門(mén),總學(xué)時(shí)620學(xué)時(shí)。①專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課程276學(xué)時(shí),主要包括人體解剖學(xué)、病理學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)、人體寄生蟲(chóng)學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)等。②專(zhuān)業(yè)課程344學(xué)時(shí),主要包括:內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、傳染病學(xué)、五官科學(xué)、急診醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、常見(jiàn)醫(yī)療技術(shù)操作、衛(wèi)生法學(xué)(講座)、英語(yǔ)及拉丁語(yǔ)藥物名稱(chēng)(講座)、合理用藥(講座)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)(講座)等。③選修課程包括:組織學(xué)與胚胎學(xué)、生物化學(xué)、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與免疫學(xué)、皮膚性病學(xué)、醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等。④畢業(yè)實(shí)習(xí)26周。

選用或編寫(xiě)適合鄉(xiāng)村醫(yī)生使用的專(zhuān)業(yè)教材:針對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)比較豐富,基礎(chǔ)理論知識(shí)相對(duì)薄弱,缺乏系統(tǒng)性的特點(diǎn),為適應(yīng)教學(xué)需要,學(xué)院編寫(xiě)了《實(shí)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)》和《臨床技能學(xué)》兩部專(zhuān)業(yè)教材。

完善實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié):根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的特殊性,制定統(tǒng)一的實(shí)習(xí)計(jì)劃和實(shí)習(xí)內(nèi)容,并在廣泛征求意見(jiàn)的基礎(chǔ)上,本著“以人為本、優(yōu)先自選”的原則,鼓勵(lì)學(xué)生到工作單位附近的符合條件的縣級(jí)醫(yī)院實(shí)習(xí),對(duì)于那些沒(méi)有聯(lián)系到合適的實(shí)習(xí)醫(yī)院的學(xué)生,學(xué)院將為其安排省內(nèi)具備臨床教學(xué)條件的縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí),確保臨床實(shí)習(xí)工作順利完成。

建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng),方便鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)習(xí):為方便鄉(xiāng)村醫(yī)療、在校學(xué)生及其他醫(yī)務(wù)工作者工作學(xué)習(xí)需要,我院建立了鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源網(wǎng)。衛(wèi)生資源應(yīng)用系統(tǒng)以鄉(xiāng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病的預(yù)防及診斷治療為重點(diǎn)內(nèi)容,充分體現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生特色。本系統(tǒng)劃分22個(gè)子系統(tǒng),涵蓋了醫(yī)學(xué)各個(gè)領(lǐng)域,集普及性、實(shí)時(shí)性、前瞻性、科學(xué)性于一體,具有方便快捷、易學(xué)易用、互動(dòng)性較強(qiáng)等特點(diǎn),具有很好的應(yīng)用價(jià)值,為鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)工作者的學(xué)歷后教育提供科學(xué)、豐富的醫(yī)學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源。

醫(yī)藥院校為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的對(duì)策研究

明確辦學(xué)定位:辦學(xué)定位問(wèn)題,實(shí)質(zhì)上是要解決“辦一所什么樣的大學(xué)”的問(wèn)題。根據(jù)目前我省農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)的現(xiàn)狀,結(jié)合我省提出的相關(guān)政策,醫(yī)藥院校必須以實(shí)際情況為切入點(diǎn),以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)高校辦學(xué)定位。①辦學(xué)目標(biāo)定位:我國(guó)很多高校在培養(yǎng)目標(biāo)定位上缺乏清晰界定,在培養(yǎng)規(guī)格、層次和類(lèi)型上區(qū)分度不高,缺乏特色[3]。我校正處于各方面提升和發(fā)展的重要階段,辦學(xué)與科研實(shí)力與國(guó)內(nèi)一流大學(xué)仍有一定差距,應(yīng)著眼于生存和發(fā)展中帶有全局性、方向性的奮斗目標(biāo),按照“搶抓機(jī)遇、加快發(fā)展、提高水平、創(chuàng)建名?!笨傮w辦學(xué)思路和“依法治院、質(zhì)量立院、特色建院、科技強(qiáng)院”的辦學(xué)理念,著力推進(jìn)素質(zhì)教育,為社會(huì)培養(yǎng)應(yīng)用型和技能型人才。②辦學(xué)類(lèi)型定位:作為吉林省惟一一所獨(dú)立的醫(yī)藥綜合類(lèi)本科院校,我校在培養(yǎng)醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才方面具有得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì),醫(yī)藥院校類(lèi)型的定位有利于高校找準(zhǔn)落腳點(diǎn),以更好的作出發(fā)展規(guī)劃。作為國(guó)家高教系統(tǒng)的基礎(chǔ)部分,我校類(lèi)型應(yīng)定位于以培養(yǎng)生產(chǎn)或社會(huì)活動(dòng)一線的實(shí)用型人才為主的一般地方院校。③人才層次定位:根據(jù)我校的實(shí)際情況及當(dāng)前所面臨的實(shí)際任務(wù),培養(yǎng)層次應(yīng)定位為以本科生培養(yǎng)為主,兼顧專(zhuān)科生和成人教育,培養(yǎng)人才方向應(yīng)是實(shí)用性技術(shù)人才。④服務(wù)對(duì)象定位:面向地級(jí)市和所轄區(qū)域農(nóng)村地區(qū)辦學(xué)。醫(yī)藥院校的最直接目的是培養(yǎng)醫(yī)療人才以服務(wù)于醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè),不但要服務(wù)城市,更要面向廣大農(nóng)村。⑤辦學(xué)特色定位:辦學(xué)特色是指某一學(xué)校與其他學(xué)校相比,所表現(xiàn)出來(lái)的獨(dú)特的辦學(xué)內(nèi)涵。醫(yī)藥院校以興辦特色專(zhuān)業(yè)為主,增強(qiáng)服務(wù)針對(duì)性,如我校開(kāi)辦的藥學(xué)市場(chǎng)營(yíng)銷(xiāo)及英語(yǔ)護(hù)理專(zhuān)業(yè)等,同時(shí)定向臨床醫(yī)學(xué)本科班開(kāi)辦很好地解決了招生和就業(yè)的問(wèn)題,使之能夠取之于農(nóng)村,服務(wù)于農(nóng)村,有利于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。

建立農(nóng)村衛(wèi)生人才培訓(xùn)機(jī)制:從人才培養(yǎng)的整體目標(biāo)出發(fā),圍繞學(xué)生的思維拓展、知識(shí)綜合運(yùn)用、方法能力訓(xùn)練等,規(guī)劃設(shè)計(jì)新的教學(xué)內(nèi)容和課程體系,形成與科學(xué)技術(shù)發(fā)展、新時(shí)期人才培養(yǎng)模式性適應(yīng)的現(xiàn)代教學(xué)內(nèi)容和課程體系,是目前各高校在教學(xué)研究和改革中面臨的共同課題[4],所以,人才培養(yǎng)機(jī)制的選擇尤為重要。⑴學(xué)歷教育:提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員的學(xué)歷是目前最直接最有效提高農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的手段,也是政府“村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目”的最主要內(nèi)容。學(xué)歷教育必須以醫(yī)藥院校為載體,通過(guò)正規(guī)的學(xué)歷教育,使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員系統(tǒng)掌握醫(yī)學(xué)理論和科研技巧,以提高解決實(shí)際問(wèn)題的能力,并通過(guò)學(xué)歷教育達(dá)到考助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。⑵非學(xué)歷教育:所謂非學(xué)歷教育,即指所有除學(xué)歷教育之外的培訓(xùn)形式,最主要的形式是短期培訓(xùn)。這種方式可以依托學(xué)校,也可以通過(guò)相關(guān)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu),具有形式靈活,時(shí)間短效果明顯的特點(diǎn)。通過(guò)培訓(xùn),使農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)人員掌握更先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),提高其診療水平。醫(yī)藥院校的附屬醫(yī)院、直屬醫(yī)院等機(jī)構(gòu),是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員良好的培訓(xùn)基地,通過(guò)臨床技能實(shí)踐,提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員醫(yī)技。⑶人才培養(yǎng)的具體方案:①培訓(xùn)目標(biāo):通過(guò)高校學(xué)歷教育和培訓(xùn),提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的醫(yī)技水平,更好地為農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)。②培養(yǎng)要求:主要掌握基本的醫(yī)療知識(shí)和臨床醫(yī)療技能,接受臨床技能的訓(xùn)練,具備臨床診療一般性疾病的能力和應(yīng)對(duì)流行性疾病的常識(shí)和能力。③培養(yǎng)周期:根據(jù)政府相關(guān)政策,學(xué)歷教育應(yīng)為3年,短期專(zhuān)業(yè)技術(shù)培訓(xùn)視情況而定,但每年不少于1次??傮w利用5~10年時(shí)間使所有鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷達(dá)到大專(zhuān)水平;達(dá)到報(bào)考助理醫(yī)師的資格并爭(zhēng)取拿到職業(yè)助理醫(yī)師資格。④培養(yǎng)形式:在校集中學(xué)習(xí)、到培訓(xùn)基地學(xué)習(xí)、選派優(yōu)秀醫(yī)務(wù)人才下鄉(xiāng)授課。⑤配套建設(shè):提高醫(yī)藥院校的師資水平,通過(guò)各種途徑如進(jìn)修、學(xué)習(xí)等方式加強(qiáng)醫(yī)藥院校教師的個(gè)人素養(yǎng),為鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)提供更好的支持。

政策機(jī)制研究:①招生政策:高等教育是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的有力支持者,醫(yī)藥院校應(yīng)設(shè)立與農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)相關(guān)的、具有針對(duì)性的系科專(zhuān)業(yè),并根據(jù)農(nóng)村需求設(shè)置專(zhuān)業(yè)及相關(guān)的學(xué)習(xí)科目。國(guó)家和地方政府應(yīng)對(duì)這些專(zhuān)業(yè)予以資助以推動(dòng)其發(fā)展,以更好地進(jìn)行農(nóng)村醫(yī)療人才的培養(yǎng)工作。同時(shí),制定特殊的“三定”政策,即定向招生、定向培養(yǎng)和定向分配,面向農(nóng)村招收農(nóng)村定向生,適當(dāng)借鑒“國(guó)防生制度”,簽約就學(xué),并適當(dāng)予以資金上的補(bǔ)貼。學(xué)生畢業(yè)后必須回到定向地點(diǎn)工作,若違約給予適當(dāng)?shù)奶幜P,以推動(dòng)和約束醫(yī)療人才走向農(nóng)村并服務(wù)農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)。②城鄉(xiāng)聯(lián)系政策:政府應(yīng)制定完善的城鄉(xiāng)聯(lián)系政策,幫助醫(yī)藥院校與周邊農(nóng)村建立對(duì)口聯(lián)系,除應(yīng)定期招收鄉(xiāng)醫(yī)到高等院校或其他培訓(xùn)機(jī)構(gòu)接受培訓(xùn)和進(jìn)修外,還應(yīng)定期選派技術(shù)精湛的專(zhuān)家學(xué)者走進(jìn)農(nóng)村,針對(duì)農(nóng)村醫(yī)務(wù)人員工作較忙有時(shí)無(wú)法抽身參加培訓(xùn)的特點(diǎn),主動(dòng)上門(mén)服務(wù),開(kāi)展各種形式的短期培訓(xùn)、專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)指導(dǎo)等,以促進(jìn)其不斷學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

醫(yī)藥院校的發(fā)展關(guān)系到醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的穩(wěn)步發(fā)展,農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)更需要醫(yī)藥院校的有力支持,所以,從多方面、多角度入手,提高醫(yī)藥院校的辦學(xué)質(zhì)量,并制定合理的適合農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策,才能使農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)穩(wěn)步發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

1 中華人民共和國(guó)國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)社會(huì)發(fā)展司網(wǎng)站.吉林省加強(qiáng)鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才培養(yǎng),推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理.2011.

2 吉林省村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)項(xiàng)目.2006.

第7篇:衛(wèi)生救援范文

加強(qiáng)對(duì)研究生的科研指導(dǎo)

研究生在讀研期間要認(rèn)真研究導(dǎo)師和所在院所相關(guān)導(dǎo)師的科研論文、科研方法和成果等,在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,積極參與到導(dǎo)師的研究課題中去,及時(shí)關(guān)注現(xiàn)有的研究新進(jìn)展、研究中遇到的科研問(wèn)題,通過(guò)科學(xué)研究培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造性思維能力。在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,研究生通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)資料整理、實(shí)驗(yàn)方案設(shè)計(jì)、實(shí)驗(yàn)操作、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的分析統(tǒng)計(jì)及科研論文的撰寫(xiě),主動(dòng)研究問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題,并以此熟悉科學(xué)研究步驟,學(xué)到相關(guān)的研究方法,提高科研能力[4]。在科研過(guò)程中,要加強(qiáng)對(duì)研究生科研學(xué)術(shù)態(tài)度的培養(yǎng),嚴(yán)格及時(shí)書(shū)寫(xiě)每天的實(shí)驗(yàn)記錄,同時(shí)認(rèn)真思考實(shí)驗(yàn)過(guò)程中遇到問(wèn)題,分析哪些問(wèn)題是實(shí)驗(yàn)過(guò)程中人為疏忽造成的,哪些問(wèn)題是實(shí)驗(yàn)本身造成的。對(duì)于實(shí)驗(yàn)中遇到的問(wèn)題要及時(shí)與導(dǎo)師、課題組成員商量,找出問(wèn)題的真正原因,定期向課題組匯報(bào)實(shí)驗(yàn)的進(jìn)展情況,撰寫(xiě)研究工作總結(jié)的過(guò)程中,不斷提高歸納和分析問(wèn)題的能力,提高研究生的創(chuàng)新思維。

營(yíng)造學(xué)術(shù)創(chuàng)新氛圍

導(dǎo)師可以帶領(lǐng)學(xué)生參加各種學(xué)術(shù)交流會(huì)、學(xué)術(shù)論壇、學(xué)術(shù)講座、課題評(píng)審會(huì)、課題答辯會(huì)等,積極創(chuàng)造機(jī)會(huì)和平臺(tái)使研究生有機(jī)會(huì)聆聽(tīng)國(guó)內(nèi)外學(xué)者的學(xué)術(shù)歷程、學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、學(xué)術(shù)成果,了解國(guó)內(nèi)外最新學(xué)術(shù)研究動(dòng)態(tài)、擴(kuò)展學(xué)術(shù)視野、開(kāi)闊學(xué)術(shù)思路、增長(zhǎng)學(xué)術(shù)見(jiàn)識(shí)[6],能夠有效提高研究生創(chuàng)新能力,發(fā)掘獨(dú)特地研究視角,這些都使得研究生的創(chuàng)新性思維更加活躍;多鼓勵(lì)學(xué)生參加畢業(yè)研究生的畢業(yè)論文答辯,汲取別人的成功的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),不僅有利于學(xué)生創(chuàng)新思維的啟發(fā),同時(shí)也會(huì)鍛煉和培養(yǎng)學(xué)生的社會(huì)活動(dòng)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力和書(shū)面表達(dá)能力,促使研究生科研能力和全面的綜合能力的培養(yǎng)。

搭建科研合作平臺(tái)

研究生在做科研期間,如果僅僅停留在自己的實(shí)驗(yàn)室,科研思維可能會(huì)局限于所在的學(xué)科,但是隨著新興學(xué)科的不斷興起,研究方法不斷在創(chuàng)新,在面對(duì)一些新的交叉學(xué)科的問(wèn)題和新的研究領(lǐng)域,研究生往往無(wú)從下手。這些知識(shí)如果僅靠研究生自己去探索,去學(xué)習(xí)可能需要一定的時(shí)間,而且不一定能取得預(yù)期的效果。因此,開(kāi)展與一些科研單位的科研合作將是提高研究生科研創(chuàng)新能力的一個(gè)重要途徑。要讓研究生多走出去,多和其他科研單位開(kāi)展交流學(xué)習(xí)。導(dǎo)師可以將部分實(shí)驗(yàn)委托科研單位來(lái)承擔(dān),同時(shí)選派研究生去該科研單位實(shí)習(xí)協(xié)助完成實(shí)驗(yàn)。在實(shí)習(xí)期間研究生要嚴(yán)格遵守實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度來(lái)做科研,除了在老師的指導(dǎo)下完成導(dǎo)師的實(shí)驗(yàn),還要積極協(xié)助實(shí)習(xí)單位的其他課題工作,促進(jìn)研究生和實(shí)習(xí)單位的友好合作交流。實(shí)習(xí)不僅讓研究生學(xué)到更多更全面新的科研思路和科研方法,同時(shí)也培養(yǎng)研究生良好的交際合作能力。也可以通過(guò)產(chǎn)學(xué)研結(jié)合模式在現(xiàn)代化創(chuàng)新性藥學(xué)專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)中不斷進(jìn)行實(shí)踐與探索研究,形成了獨(dú)具特色的人才培養(yǎng)模式[7]。

第8篇:衛(wèi)生救援范文

(宿州學(xué)院 數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)院,安徽 宿州 234000)

摘 要:就業(yè)難引發(fā)的大學(xué)生就業(yè)心理危機(jī)日益凸顯,表現(xiàn)為自卑、自傲、攀比等心理問(wèn)題,在深入分析就業(yè)心理危機(jī)產(chǎn)生原因的基礎(chǔ)上,從輔導(dǎo)員角度提出了以構(gòu)建就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制為基礎(chǔ),以提高輔導(dǎo)員自身素質(zhì)和工作能力為著力點(diǎn),堅(jiān)持思想政治教育和心理健康教育相結(jié)合,職業(yè)生涯規(guī)劃和心理素質(zhì)提高相結(jié)合,關(guān)注就業(yè)困難群體和取得社會(huì)支持相結(jié)合的對(duì)策.

關(guān)鍵詞 :輔導(dǎo)員;就業(yè)心理危機(jī);干預(yù)

中圖分類(lèi)號(hào):G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1673-260X(2015)04-0095-03

大學(xué)生就業(yè)事關(guān)社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展,對(duì)構(gòu)建和諧社會(huì)有著極其重要的影響,也是高校發(fā)展的頭等大事.隨著我國(guó)就業(yè)制度的改革,當(dāng)今大學(xué)生面臨的就業(yè)壓力是十年前所無(wú)可比擬的,當(dāng)代大學(xué)生要在機(jī)遇與挑戰(zhàn)中艱難求得“生存”.2014年全國(guó)普通高校畢業(yè)生高達(dá)740萬(wàn)人,可見(jiàn)在未來(lái)相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi),大學(xué)生就業(yè)壓力不會(huì)減弱,若不能及時(shí)加以指導(dǎo),則可能導(dǎo)致就業(yè)心理失衡,甚至遭遇心理危機(jī),產(chǎn)生嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題.輔導(dǎo)員要積極進(jìn)行就業(yè)心理危機(jī)干預(yù),做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、有效干預(yù),幫助大學(xué)生轉(zhuǎn)“?!睘椤鞍病保樌蜆I(yè).

1 大學(xué)生就業(yè)心理危機(jī)的主要表現(xiàn)形式

1.1 嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)帶來(lái)巨大的心理壓力

隨著大學(xué)生就業(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻,職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)也越來(lái)越激烈.加之大學(xué)生群體是個(gè)體由青年期到成年期成長(zhǎng)過(guò)程中一個(gè)特殊的群體,正處于“第二次心理斷乳期”[1].由于個(gè)性等內(nèi)在因素及環(huán)境等外界因素的影響,具有心理不成熟和不穩(wěn)定性等特點(diǎn),在嚴(yán)峻的就業(yè)形勢(shì)和激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)面前,不少大學(xué)生難免會(huì)出現(xiàn)心理問(wèn)題和心理障礙.本研究以宿州某高校2013和2014屆的本專(zhuān)科畢業(yè)生為樣本,采用抽樣調(diào)查的方法選取數(shù)學(xué)與統(tǒng)計(jì)學(xué)院、管理工程學(xué)院、信息工程學(xué)院、經(jīng)濟(jì)管理學(xué)院、文學(xué)與傳媒學(xué)院等5個(gè)學(xué)院的學(xué)生為研究對(duì)象,兼顧到了文理科性質(zhì)和本專(zhuān)科學(xué)歷層次的差異以及男女生比例等問(wèn)題,發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷500份,收回有效問(wèn)卷475份.其中文科人數(shù)132人,理科人數(shù)236人,工科人數(shù)107人.調(diào)查發(fā)現(xiàn),剛進(jìn)大學(xué),45%受訪者表示對(duì)就業(yè)形勢(shì)持樂(lè)觀態(tài)度,認(rèn)為畢業(yè)能夠順利找到工作;43%受訪者表示雖然有難度,但自己能夠克服;另有12%的受訪者對(duì)就業(yè)持悲觀態(tài)度.經(jīng)過(guò)大學(xué)四年,超過(guò)75%的受訪者心態(tài)發(fā)生了改變,總體上對(duì)就業(yè)難度預(yù)期增加,僅剩23%的受訪者表示對(duì)當(dāng)前的就業(yè)形勢(shì)樂(lè)觀,對(duì)比變化不難發(fā)現(xiàn),隨著大學(xué)生對(duì)大學(xué)生活及社會(huì)現(xiàn)狀的逐步了解,就業(yè)心理壓力不斷加大,畢業(yè)生對(duì)就業(yè)前景不甚悲觀,承受著較大心理壓力.

1.2 自卑心理

目前來(lái)看,多數(shù)大學(xué)生對(duì)于自身素質(zhì)和就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)能力評(píng)價(jià)過(guò)低,不能正確的審視自己,進(jìn)而形成弱勢(shì)心理.表現(xiàn)為對(duì)自己的能力和品質(zhì)評(píng)價(jià)過(guò)低,信心不足、膽怯,同時(shí)也伴有一些特殊的情緒體現(xiàn),諸如失望、憂(yōu)郁、內(nèi)疚、不安、害羞等[2].而且大學(xué)生在就業(yè)時(shí)難免會(huì)遇到面試失敗的經(jīng)歷和工作上各種各樣的打擊,這是產(chǎn)生自卑心理的最主要原因.

1.3 自傲心理

這種心理在目前一些大學(xué)生身上反映比較突出.一些畢業(yè)生在求職時(shí),自命不凡,好高鶩遠(yuǎn),怕吃苦,急功近利,給用人單位留下浮躁、不踏實(shí)的印象,不受用人單位的歡迎.自傲心理使大學(xué)生嚴(yán)重脫離實(shí)際,以理想代替現(xiàn)實(shí),從而使自己的求職目標(biāo)和現(xiàn)實(shí)產(chǎn)生極大的反差.當(dāng)面對(duì)殘酷的現(xiàn)實(shí)時(shí),往往情緒一落千丈,產(chǎn)生煩躁、抑郁、孤獨(dú)、失落等心理現(xiàn)象.

1.4 妒忌且攀比心理

完全公正的就業(yè)機(jī)制尚未健全,畢業(yè)生的社會(huì)關(guān)系在學(xué)生求職過(guò)程中占到一定的比重,能力最強(qiáng)的不一定找到好工作,綜合素質(zhì)高的不一定收入高的現(xiàn)象存在于就業(yè)渠道,那些社會(huì)背景簡(jiǎn)單、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)弱的大學(xué)生在求職過(guò)程中就與經(jīng)濟(jì)條件好的學(xué)生產(chǎn)生了差距.有的畢業(yè)生就會(huì)憤世嫉俗,背后議論其他同學(xué)是依靠關(guān)系從事的某種職業(yè),這種嫉妒的心理根本原因在于不能客觀地看待社會(huì),也不能正確地認(rèn)識(shí)自己,會(huì)對(duì)學(xué)生擇業(yè)觀念的樹(shù)立和人際交往產(chǎn)生諸多不利影響.妒忌心理產(chǎn)生的根源就是盲目的攀比心理,指的是畢業(yè)生在就業(yè)過(guò)程中忽視了綜合素質(zhì)、機(jī)遇、優(yōu)缺點(diǎn)以及家庭背景等差異,盲目攀比就業(yè)崗位,表現(xiàn)了大學(xué)生的擇業(yè)觀顯得過(guò)于狹隘,就業(yè)心理不夠成熟[3].

2 大學(xué)生就業(yè)心理危機(jī)的歸因分析

2.1 自身因素

大學(xué)生的個(gè)人能力和素質(zhì)不能適應(yīng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,無(wú)法滿(mǎn)足人才市場(chǎng)的需求是導(dǎo)致其產(chǎn)生就業(yè)心理問(wèn)題的根本原因.不少大學(xué)生對(duì)就業(yè)缺乏足夠的思想準(zhǔn)備和心理準(zhǔn)備,經(jīng)歷比較簡(jiǎn)單,對(duì)就業(yè)形勢(shì)了解不清,不能正確評(píng)價(jià)自己,擇業(yè)時(shí)帶有很大的盲目性和片面性,且普遍存在理論知識(shí)不扎實(shí)、專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)不高、創(chuàng)新意識(shí)欠缺、實(shí)踐能力較差等缺點(diǎn),部分學(xué)生心理承受能力和自我調(diào)節(jié)能力較差,面對(duì)困難和挫折的打擊也容易產(chǎn)生自卑心理[4].此外,一些大學(xué)生人格發(fā)展的缺失如以自我為中心、功利、道德觀念淡薄、固執(zhí)己見(jiàn)等,也增大了就業(yè)心理危機(jī)產(chǎn)生的可能性.

2.2 學(xué)校因素

高校擴(kuò)招使得學(xué)生人數(shù)日益增多,但學(xué)校的師資、教學(xué)設(shè)備等教育資源卻增長(zhǎng)緩慢,教育質(zhì)量難以保障,且高等教育體制改革相對(duì)滯后,專(zhuān)業(yè)、課程的設(shè)置和結(jié)構(gòu)不完善,人才培養(yǎng)模式單一,培養(yǎng)目標(biāo)與社會(huì)需求相脫節(jié),學(xué)校教育重知識(shí)輕能力培養(yǎng),在綜合素質(zhì)提高方面也有所欠缺,不能滿(mǎn)足市場(chǎng)對(duì)人才的需求.此外,學(xué)校對(duì)畢業(yè)生的就業(yè)指導(dǎo),在政策教育和思想教育方面力度比較大,對(duì)于學(xué)生求職能力的培養(yǎng)提高、健康心理的指導(dǎo)教育不夠深入和全面,導(dǎo)致畢業(yè)生面對(duì)激烈的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)適應(yīng)性差,容易出現(xiàn)就業(yè)心理危機(jī).

2.3 家庭因素

家庭環(huán)境和父母的影響也是一個(gè)非常重要的因素.父母職業(yè)、父母的社會(huì)地位與社交能力、父母期望、父母對(duì)各種職業(yè)的看法等都會(huì)直接或間接影響學(xué)生的就業(yè)心理.父母期望值過(guò)高而畢業(yè)生急切地要感恩父母,這些家庭因素也是大學(xué)生產(chǎn)生上述心理危機(jī)的誘因.現(xiàn)階段的高等教育收費(fèi)制,讓家庭承擔(dān)了較高的教育費(fèi)用,家長(zhǎng)易產(chǎn)生“高投入高回報(bào)”心理,對(duì)子女的職業(yè)期望值較高,增加了畢業(yè)生就業(yè)心理壓力[5].此外,一些家長(zhǎng)極為關(guān)注工作的收入狀況和穩(wěn)定性,傾向選擇機(jī)關(guān)、事業(yè)單位,無(wú)形中扼殺了學(xué)生的個(gè)性發(fā)展和自主創(chuàng)業(yè)熱情,也容易讓學(xué)生等靠家長(zhǎng)找工作.

2.4 社會(huì)因素

金融危機(jī)促使全球經(jīng)濟(jì)下滑,各行各業(yè)減員增效的局面依然存在,而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,高等教育的普及和社會(huì)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整,社會(huì)對(duì)人才需求發(fā)生了極大變化,在人才市場(chǎng)供大于求的背景下,不同學(xué)校不同學(xué)科不同專(zhuān)業(yè)的就業(yè)形勢(shì)差別較大,許多單位盲目提高用人標(biāo)準(zhǔn),增加了畢業(yè)生求職的難度.另外,我國(guó)就業(yè)制度改革尚不深入,未形成全國(guó)統(tǒng)一的公平公正的就業(yè)市場(chǎng)機(jī)制,一些用人單位存在性別歧視及選人用人的不正之風(fēng)現(xiàn)象,容易造成大學(xué)生心態(tài)失衡[6].

3 輔導(dǎo)員對(duì)大學(xué)生就業(yè)心理危機(jī)的干預(yù)對(duì)策

3.1 以構(gòu)建長(zhǎng)效的就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制為基礎(chǔ)

大學(xué)生就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程,要做到早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、有效干預(yù)必須構(gòu)建長(zhǎng)效的就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制.首先,要建立完善的就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)制度.針對(duì)就業(yè)心理危機(jī)產(chǎn)生的不同原因和種類(lèi),制定相關(guān)防范、預(yù)警、監(jiān)控及善后方案.以開(kāi)展珍愛(ài)生命、維護(hù)心理健康等預(yù)防教育為防范措施,以建立就業(yè)心理危機(jī)評(píng)估體系及就業(yè)心理問(wèn)題上報(bào)制度為預(yù)警手段,以建立不良刺激阻控系統(tǒng)、心理疾患治療系統(tǒng)為監(jiān)控辦法,以完整備案、妥善安撫、責(zé)任追究為善后方式[7].其次,要建立一支高素質(zhì)、專(zhuān)業(yè)化的就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍.就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)是一項(xiàng)任務(wù)艱巨的工作,必須組建好一支由各部門(mén)、機(jī)構(gòu)協(xié)同配合的專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍,其中具備專(zhuān)業(yè)素養(yǎng)的心理咨詢(xún)?nèi)藛T及主抓思想政治教育和心理健康教育的政工干部占據(jù)核心地位,此外任課教師、學(xué)生骨干、就業(yè)指導(dǎo)人員、后勤管理人員以及家長(zhǎng)和社會(huì)工作者也都是危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍中的重要成員,開(kāi)展好就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)工作需要成員之間的通力合作、密切配合,共同建立起“高?!彝ァ鐣?huì)”三位一體的高效聯(lián)動(dòng)機(jī)制,以便及早發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理危機(jī)給予有效介入處理.

3.2 以提升輔導(dǎo)員自身素質(zhì)和工作能力為切入點(diǎn)

輔導(dǎo)員作為大學(xué)生思想政治教育、心理健康教育和就業(yè)指導(dǎo)工作的實(shí)施者,在高校就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍中占有重要地位,輔導(dǎo)員的自身素質(zhì)和工作能力對(duì)有效開(kāi)展就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)起著重要的作用.首先,要樹(shù)立愛(ài)崗敬業(yè)、以人為本、關(guān)愛(ài)學(xué)生的工作理念.輔導(dǎo)員要做廣、做深、做全、做新就業(yè)指導(dǎo)服務(wù)工作,全程化為大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作服務(wù).輔導(dǎo)員是做大學(xué)生就業(yè)指導(dǎo)工作的“助推器”,其影響力是極其巨大的[8].輔導(dǎo)員通過(guò)與學(xué)生日常接觸,應(yīng)注重對(duì)學(xué)生就業(yè)意識(shí)和就業(yè)觀念教育的宣傳.要堅(jiān)持深入學(xué)生寢室,深入學(xué)生活動(dòng)場(chǎng)所,深入了解學(xué)生的擇業(yè)心態(tài),做到多關(guān)心、多溝通、努力幫助學(xué)生順利就業(yè),滿(mǎn)意就業(yè).其次,要恪守職業(yè)道德,提升職業(yè)素養(yǎng).輔導(dǎo)員在開(kāi)展就業(yè)心理輔導(dǎo)工作時(shí)難免會(huì)了解到個(gè)別學(xué)生的隱私,要做好保密工作,恪守職業(yè)道德,取得學(xué)生的信任和尊重,便于工作的順利開(kāi)展.心理危機(jī)干預(yù)工作是一項(xiàng)系統(tǒng)性專(zhuān)業(yè)性很強(qiáng)的工作,輔導(dǎo)員必須加強(qiáng)相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),培養(yǎng)進(jìn)行心理輔導(dǎo)、消除心理危機(jī)的專(zhuān)業(yè)素養(yǎng),還要提升培養(yǎng)學(xué)生骨干實(shí)施心理監(jiān)護(hù)的能力,此外,還應(yīng)加強(qiáng)就業(yè)指導(dǎo)和技能培訓(xùn),與用人單位保持密切聯(lián)系,及時(shí)就業(yè)政策和就業(yè)信息,積極幫助學(xué)生聯(lián)系實(shí)習(xí)單位,增強(qiáng)學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力.

3.3 干預(yù)工作必須堅(jiān)持的基本原則

3.3.1 思想政治教育和心理健康教育相結(jié)合的基本原則

思想政治教育和心理健康教育兩者之間存在著內(nèi)在的必然聯(lián)系,輔導(dǎo)員在開(kāi)展就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)工作時(shí)應(yīng)將兩項(xiàng)工作有機(jī)結(jié)合起來(lái),對(duì)由思想認(rèn)識(shí)引發(fā)的心理問(wèn)題以及心理問(wèn)題引起的思想偏頗應(yīng)從思想上加以正確引導(dǎo),逐步提升學(xué)生思想政治素養(yǎng),并適時(shí)運(yùn)用心理康復(fù)的方法幫助學(xué)生改正偏激觀點(diǎn)、消除就業(yè)心理障礙[9].注重引導(dǎo)大學(xué)生樹(shù)立正確就業(yè)理念,樹(shù)立高尚的職業(yè)理想和追求,不要過(guò)于功利,也不要一味求穩(wěn),應(yīng)樹(shù)立先就業(yè)后擇業(yè)再創(chuàng)業(yè)的就業(yè)觀,具有艱苦奮斗的精神,勇于創(chuàng)新.另外,輔導(dǎo)員還應(yīng)幫助學(xué)生樹(shù)立積極的求職心態(tài),理智看待社會(huì)上存在的不公現(xiàn)象,正確審視就業(yè)中遇到的困難和挫折,不斷提高自我心理調(diào)適能力.

3.3.2 職業(yè)生涯規(guī)劃和心理素質(zhì)提高相結(jié)合的基本原則

隨著時(shí)代的進(jìn)步,社會(huì)對(duì)求職者的知識(shí)與能力要求更高,尤其是心理素質(zhì)的要求更高.只有心理健康,大學(xué)生的德、智、體、美才能全面發(fā)展;只有心理健康,才能不斷增強(qiáng)實(shí)踐能力和創(chuàng)新精神.培養(yǎng)高素質(zhì)人才是一切教學(xué)活動(dòng)的起點(diǎn)和歸宿.輔導(dǎo)員既要重視教會(huì)學(xué)生如何“做事”,更要使學(xué)生學(xué)會(huì)如何“做人”.要加強(qiáng)素質(zhì)教育,全面提高大學(xué)生的競(jìng)爭(zhēng)能力,通過(guò)各種方法和途徑,引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考,培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)和科學(xué)思維,提高心理素質(zhì).從新生入校開(kāi)始,結(jié)合新生入學(xué)教育和專(zhuān)業(yè)教育,輔導(dǎo)員就需要針對(duì)大學(xué)生的實(shí)際情況進(jìn)行切實(shí)有效的就業(yè)指導(dǎo)教育,將就業(yè)指導(dǎo)工作系統(tǒng)地貫穿于大學(xué)教育的全過(guò)程,幫助學(xué)生在大學(xué)不同階段分別有計(jì)劃有目的地進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃,培養(yǎng)職業(yè)意識(shí)和職業(yè)能力,并讓學(xué)生充分了解本專(zhuān)業(yè)就業(yè)前景及市場(chǎng)需求情況,對(duì)學(xué)生進(jìn)行個(gè)性化就業(yè)指導(dǎo),運(yùn)用各種測(cè)試手段,幫助學(xué)生分析自我,并將培養(yǎng)職業(yè)素質(zhì)融入到專(zhuān)業(yè)知識(shí)和人生觀、世界觀、價(jià)值觀的教育中.

3.3.3 關(guān)注就業(yè)困難群體和取得社會(huì)支持相結(jié)合的基本原則

大學(xué)生就業(yè)困難群體泛指由于家庭、經(jīng)濟(jì)背景、社會(huì)關(guān)系、生活經(jīng)歷、個(gè)人的主觀因素、心理品質(zhì)的完善程度、身體條件、所學(xué)專(zhuān)業(yè)及在某些方面有欠缺的,不能被用人單位接納認(rèn)可的群體[10].就業(yè)困難群體是開(kāi)展就業(yè)指導(dǎo)的重點(diǎn)和難點(diǎn),輔導(dǎo)員在開(kāi)展就業(yè)心理危機(jī)干預(yù)工作時(shí)應(yīng)將就業(yè)困難群體視為容易出現(xiàn)心理危機(jī)的高危人群,在日常工作中要對(duì)他們多加關(guān)注,幫助解決他們遇到的問(wèn)題和實(shí)際困難,關(guān)注他們的情緒波動(dòng)和思想變化,做好與家長(zhǎng)的互動(dòng)工作.同時(shí)應(yīng)積極與用人單位溝通聯(lián)系,爭(zhēng)取社會(huì)各方面的理解和支持,給予政策上的支持與幫助,盡力給予困難群體公平競(jìng)爭(zhēng)機(jī)會(huì)的就業(yè)環(huán)境,增強(qiáng)他們度過(guò)難關(guān)、走向社會(huì)的勇氣和信心.

參考文獻(xiàn):

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〔9〕李亞紅.大學(xué)生就業(yè)心理特征及輔導(dǎo)策略探討[J].現(xiàn)代交際,2012(1):5-6.

〔10〕方成智.大學(xué)生就業(yè)的心理障礙及調(diào)適[J].心理教育研究,2006(3):85-86.

第9篇:衛(wèi)生救援范文

方法:我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷32例患者的搶救護(hù)理措施進(jìn)行回顧性的分析與總結(jié)。

結(jié)果:32例患者搶救成功28例,占87.5%,死亡4例,占12.5%。

結(jié)論:護(hù)理人員在對(duì)急性昏迷患者搶救中,要積極的發(fā)揮主動(dòng)性,運(yùn)用熟練的護(hù)理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合,能夠有效提高搶救的成功率,也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機(jī)率。

關(guān)鍵詞:基層衛(wèi)生院急性昏迷護(hù)理措施搶救

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1671-8801(2013)03-0177-02

昏迷在臨床上屬于危重癥,患者主要的臨床表現(xiàn)為:對(duì)外界的刺激沒(méi)有反應(yīng)或者是伴有病態(tài)反射;失去了對(duì)環(huán)境與自身感知力[1]。其病情危重、發(fā)展較快速,所以要求急診科的醫(yī)護(hù)人員要爭(zhēng)分奪秒給予搶救處理。本文選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例的搶救護(hù)理措施進(jìn)行回顧性的分析與總結(jié),現(xiàn)將具體內(nèi)容匯報(bào)如下:

1資料與方法

1.1一般資料。我們選取2010年12月―2012年12月我院收治急性昏迷患者32例,其中:男18例,女14例;年齡在32―71歲,平均年齡為45.2±11.5歲。疾病類(lèi)型分為:急性的腦血管疾病19例;糖尿病并發(fā)癥11例;酒精中毒2例。昏迷程度分為:輕度17例;中度15例;重度2例。

1.2方法。給予及時(shí)診斷:詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者的發(fā)病原因、病史以及發(fā)病的情況,確定昏迷的狀態(tài)。盡快給予患者輔的檢查,除常規(guī)檢查血、尿常規(guī)外,對(duì)糖尿病患者要急查血糖;對(duì)慢性?xún)?nèi)科疾病患者要進(jìn)行生化檢查與影像學(xué)檢查;對(duì)飲酒或吃藥物的患者,對(duì)其排泄物與嘔吐物盡快送檢;對(duì)腦血管疾病患者,因我院的醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)水平的不足,不能給予解決,要盡快轉(zhuǎn)院處理。

1.3護(hù)理。

1.3.1急救期的護(hù)理:護(hù)理人員要立即給予患者測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、體溫以及觀察其瞳孔、神志等,不但要在患者臨床表現(xiàn)中尋找線索,還要仔細(xì)詢(xún)問(wèn)陪同人員,以求能夠做出正確判斷。加強(qiáng)呼吸道護(hù)理,患者取平臥位,并將其頭部偏向一側(cè),及時(shí)清除呼吸道內(nèi)的分泌物,要確保呼吸道暢通[2],必要時(shí)可行氣管切開(kāi)??焖俳⑵痨o脈通道,利于各種急救藥品的輸入。另外要采送標(biāo)本,為其臨床診斷提供實(shí)驗(yàn)室的依據(jù)。

1.3.2昏迷期的護(hù)理:第一,急救之后,護(hù)理人員要做好患者整體的護(hù)理,減少或預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。呼吸阻塞是致昏迷患者死亡的重要因素,其常見(jiàn)的原因有:呼吸道內(nèi)分泌物的積聚;因缺氧使患者全身的肌肉處于松弛狀態(tài),舌根后墜,致呼吸道阻塞;昏迷患者易發(fā)生聲帶的吸氣性痙攣;分泌物與嘔吐物誤吸,阻塞呼吸道[3]?;颊咭∑脚P位,并將頭部偏向一側(cè),避免出現(xiàn)誤吸與舌后墜現(xiàn)象。第二,患者有痰時(shí),要及時(shí)給予吸出,吸痰管要每次更換,預(yù)防合并感染。對(duì)痰液黏稠的患者,要給予霧化吸入,吸入的藥品根據(jù)患者具體情況而選擇。第三,定時(shí)有意識(shí)地對(duì)患者感官給予刺激,幫助其恢復(fù)知覺(jué)。第四,加強(qiáng)皮膚護(hù)理,防止褥瘡:指導(dǎo)家屬給予患者定時(shí)按摩皮膚,對(duì)骨突出部位要使用墊氣圈。第五,眼睛護(hù)理:昏迷患者眼睛閉合不全,每日使用生理鹽水對(duì)眼部清洗一次,覆蓋眼罩[4]。若患者有異常情況,要立即匯報(bào)醫(yī)生。

1.3.3轉(zhuǎn)院制度:對(duì)我院目前條件還不能給予救治的昏迷患者,經(jīng)主治醫(yī)師會(huì)診,科主任同意后給予轉(zhuǎn)院。首先對(duì)患者給予積極的搶救處理,在病情允許的情況下進(jìn)行轉(zhuǎn)院,由我院的醫(yī)生與護(hù)理人員護(hù)送達(dá)上級(jí)醫(yī)院。轉(zhuǎn)院前要將途中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)與家屬講解清楚,并讓其簽字。

2結(jié)果

32例患者搶救成功28例,占87.5%,死亡4例,占12.5%。4例死亡病例中,3例為轉(zhuǎn)至上級(jí)醫(yī)院治療無(wú)效后死亡;1例病例為藥物中毒,搶救無(wú)效后死亡。在本院治療的患者19例均沒(méi)有出現(xiàn)護(hù)理并發(fā)癥,治愈出院。

3討論

急診昏迷患者病情危急,病死率較高。雖然大部分患者是因病情危重而死亡,但部分患者還有救治的希望,若爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī),還有存活的機(jī)會(huì)。護(hù)理人員接觸患者時(shí)間與醫(yī)生相比,時(shí)間要長(zhǎng),大部分的觀察都要由護(hù)理人員完成,所以在急診科,護(hù)理人員在搶救中發(fā)揮的作用非常重要。

綜上所述,護(hù)理人員在對(duì)急性昏迷患者搶救中,要積極的發(fā)揮主動(dòng)性,運(yùn)用熟練的護(hù)理操作技術(shù)與醫(yī)生密切配合,能夠有效提高搶救的成功率,也利于降低醫(yī)療糾紛的發(fā)生機(jī)率。

參考文獻(xiàn)

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