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第1篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

通常情況下，月嫂的工作集保姆、護(hù)士、廚師、月子護(hù)理師、育嬰師（母嬰保健師）、早教師的工作性質(zhì)于一身，在北上廣等地，一般月嫂的月薪為6000～15000元。2012年，北京市家政服務(wù)協(xié)會(huì)了《母嬰護(hù)理師崗位規(guī)范》及月嫂工資參考價(jià)位，初級(jí)月嫂最低價(jià)位是每月3957元，高級(jí)月嫂最高價(jià)位已近每月1萬元。該規(guī)范將月嫂崗位分為初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)三個(gè)等級(jí)，級(jí)別越高要求月嫂掌握的技能越高。中級(jí)月嫂還要懂得如何幫助產(chǎn)婦做形體恢復(fù)操，進(jìn)行產(chǎn)后褥汗護(hù)理等工作。高級(jí)月嫂還要懂得如何做好產(chǎn)婦的心理疏導(dǎo)、調(diào)節(jié)好產(chǎn)婦的情緒等工作。

一、月嫂的基本工作職責(zé)

月嫂不僅要掌握新生兒的喂養(yǎng)、呵護(hù)、洗澡、換尿布等日常護(hù)理常識(shí)，還要掌握如何給寶寶按摩、測體溫，如何護(hù)理臍帶，要經(jīng)常觀察寶寶大小便，懂得尿布疹、濕疹、黃疸、鵝口瘡等常見病的護(hù)理工作。同時(shí)，月嫂還要會(huì)做產(chǎn)婦的營養(yǎng)膳食，合理調(diào)劑飯菜花樣，注意產(chǎn)婦的飲食營養(yǎng);懂得做好產(chǎn)婦的健康護(hù)理及產(chǎn)期常見病的預(yù)防工作;指導(dǎo)產(chǎn)婦實(shí)施母乳喂養(yǎng)，教產(chǎn)婦喂哺嬰兒常識(shí)，協(xié)助產(chǎn)婦做保健操以恢復(fù)體形。月嫂一定要經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，經(jīng)過考核，獲得相關(guān)的結(jié)業(yè)證書后才能上崗。所以，月嫂完全不同于傳統(tǒng)意義上的保姆，二者之間的區(qū)別就是有無專業(yè)的產(chǎn)后護(hù)理技能。在雇用月嫂前，產(chǎn)婦和家屬應(yīng)該把服務(wù)范圍咨詢清楚，避免雇用后發(fā)生矛盾甚至爭執(zhí)。

二、月嫂的職業(yè)要求

月嫂除了要具備基本的職業(yè)道德、行為規(guī)范、禮儀禮節(jié)等要求外，還要具備以下幾個(gè)要求：

1.身體健康。身體健康是做月嫂的基本要求。如果月嫂攜帶某些病菌，在護(hù)理寶寶時(shí)，甚至是給寶寶喂食時(shí)，都很有可能把自身攜帶的病菌傳染給體質(zhì)較弱的寶寶和剛經(jīng)歷分娩、身體未完全恢復(fù)的新媽媽。當(dāng)月嫂，首先要對自己的身體進(jìn)行一個(gè)全面的檢查，包括乙肝兩對半、肝功能、胸部X線檢查、婦科檢查等體檢項(xiàng)目，合格者才有資格做月嫂。月嫂的健康證件一般是一年體檢一次，時(shí)間比較長，建議月嫂在上崗前重新找個(gè)醫(yī)院體檢，這樣就可以讓雇主更加放心。

2.經(jīng)驗(yàn)豐富，年齡適中。月嫂最好是經(jīng)過護(hù)理專業(yè)知識(shí)和基本醫(yī)學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，或進(jìn)行過專業(yè)的月子護(hù)理培訓(xùn)的。月嫂年齡段不同，卻各有優(yōu)勢。一般年齡在40歲左右的月嫂較成熟、穩(wěn)重、富有耐心、工作經(jīng)驗(yàn)較多。她們在接受過專業(yè)的訓(xùn)練后，不僅對寶寶的常見病能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，而且對寶寶的健康成長、產(chǎn)婦的心理和生理也能夠進(jìn)行有效調(diào)節(jié)。

第2篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

文章編號(hào)： 1672-3783(2008)-6-0067-02

【關(guān)鍵詞】家庭式 產(chǎn)科護(hù)理

家庭式產(chǎn)科護(hù)理就是營造家庭化的住院環(huán)境，實(shí)施以家庭為中心的健康教育、產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)產(chǎn)后的護(hù)理、出院指導(dǎo)及健康訪視。以家庭為中心的護(hù)理特別注重家庭的和諧與健康，重視家庭成員是維護(hù)健康的重要參與者。隨著人民生活水平的提高，當(dāng)今產(chǎn)科服務(wù)發(fā)展趨勢是以產(chǎn)婦及家庭為中心，實(shí)行一種人性化、個(gè)性化的家庭式的服務(wù)模式。

1 家庭式的產(chǎn)科護(hù)理

1.1 病房環(huán)境家庭化 醫(yī)院應(yīng)設(shè)有單人房間，每一間病房面積應(yīng)在15平方米以上，房間整潔、明亮，各病房均應(yīng)設(shè)有分別供孕產(chǎn)婦及家屬休息的床，配置有彩電、冰箱、衣柜、茶幾和衛(wèi)生間。病房墻壁應(yīng)有可愛的貼畫或健康小知識(shí)等。為增加家庭氣氛，床上用品改變了以往酌白色，而采用了溫馨的淡紅色或花色，與住院孕婦裝形成一系列；并允許孕產(chǎn)婦帶自己喜歡的照片和小擺設(shè)裝飾房間，使房間變得自然、熟悉，充滿親情、溫馨，緩解了孕產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒。允許家人24小時(shí)陪伴。

1.2 家庭式的入院接待和入院介紹 當(dāng)孕婦及家屬到達(dá)病區(qū)，接診護(hù)士要熱情迎接，合理安排床位；責(zé)任護(hù)士要熱情接待病人，主動(dòng)做自我介紹，主動(dòng)介紹孕婦的主管醫(yī)生，介紹病區(qū)環(huán)境和病區(qū)制度，引領(lǐng)孕婦及家屬到病房，向她們實(shí)施入院的健康教育。

1.3 以家庭為中心的產(chǎn)前健康教育 產(chǎn)婦及家屬共同參與產(chǎn)前的健康活動(dòng)是產(chǎn)科護(hù)理的重要內(nèi)容之一，讓產(chǎn)婦及家屬盡早掌握有關(guān)育嬰的技能，更好地接納新生命的到來。正確指導(dǎo)胎動(dòng)的自我監(jiān)測，介紹產(chǎn)兆的表現(xiàn)：宮縮痛、見紅、流血、流水等，同時(shí)做好解釋和心理護(hù)理，消除不必要的緊張和擔(dān)心。

1.4 以家庭為中心的分娩支持 當(dāng)孕婦出現(xiàn)了臨產(chǎn)的征兆，責(zé)任護(hù)士要向產(chǎn)婦及家屬介紹醫(yī)院分娩的管理流程，在分娩過程中會(huì)出現(xiàn)的不適癥狀和可能出現(xiàn)的一些特殊情況，使產(chǎn)婦及家屬在心理上及生理上有所準(zhǔn)備。開展家屬陪伴分娩，產(chǎn)程進(jìn)入活躍期后，由產(chǎn)婦的一位家屬(如丈夫、母親、婆婆、姐妹均可，最好是丈夫)進(jìn)入單間分娩室陪伴產(chǎn)婦直至分娩，給產(chǎn)婦以安慰、鼓勵(lì)等，以緩解產(chǎn)婦的緊張情緒，減少孤獨(dú)感，使產(chǎn)婦感到親情的溫暖。丈夫在家庭式的產(chǎn)房環(huán)境中陪伴分娩，可使分娩過程更加順利。十月懷胎，一朝分娩。丈夫體驗(yàn)妻子的分娩過程，看到分娩的痛苦，理解女人的不容易，更加愛護(hù)和體貼妻子，妻子得到丈夫親密無間的和體貼，這種生育的情感交流，促進(jìn)夫妻感情。同時(shí)丈夫在產(chǎn)房內(nèi)抱著寶寶，進(jìn)行早期接觸，增強(qiáng)做爸爸的責(zé)任感。

如須要行剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩的產(chǎn)婦，責(zé)任護(hù)士應(yīng)及時(shí)通知家屬并宣教有關(guān)剖宮產(chǎn)手術(shù)前后的注意事項(xiàng)，向產(chǎn)婦及家屬做相應(yīng)的解釋和安慰，以減少他們的焦慮和擔(dān)憂。

1.5 以家庭為中心的產(chǎn)后護(hù)理

1.5.1 飲食方面的護(hù)理 對剖宮產(chǎn)術(shù)后的產(chǎn)婦，應(yīng)正確指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬應(yīng)給產(chǎn)婦進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)、軟食的時(shí)間和種類：對于平產(chǎn)后的產(chǎn)婦，應(yīng)及早進(jìn)食營養(yǎng)豐富的各類食品，以利產(chǎn)后機(jī)體的恢復(fù)，保證乳汁的分泌，提高純母乳喂養(yǎng)的成功率。

1.5.2 衛(wèi)生和其他知識(shí)宣教 介紹口腔和皮膚的清潔、衛(wèi)生巾的更換、排尿、排便的重要性，會(huì)陰切口的護(hù)理、和活動(dòng)度等。注意休息，進(jìn)行有規(guī)律、不過度的鍛煉，保持身心愉快。

1.5.3 母乳喂養(yǎng)知識(shí)的宣教 首先要樹立產(chǎn)婦及家屬母乳喂養(yǎng)的信心，宣教母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和喂奶的正確姿勢，正確指導(dǎo)產(chǎn)婦做到早吸吮、早接觸、按需哺乳和有效吸吮。

1.5.4 新生兒的護(hù)理要點(diǎn)及常見問題的處理 正確指導(dǎo)產(chǎn)婦及家屬學(xué)會(huì)觀察新生兒的哭聲、尿布的更換、大小便的觀察、臍帶的護(hù)理、嬰兒沐浴、預(yù)防接種、嬰兒撫觸、黃疸的觀察等等，使嬰兒得到真正的健康。

1.6 以家庭為中心的出院指導(dǎo)和健康訪視 在出院的前一天，通知產(chǎn)婦及家屬，以便作好相應(yīng)的準(zhǔn)備。正確指導(dǎo)產(chǎn)婦出院后注意休息，保持心情愉快；指導(dǎo)家屬保證產(chǎn)婦均衡的飲食調(diào)理，進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素為主的湯類食物，保證和促進(jìn)乳汁的分泌和機(jī)體的康復(fù)；加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)的指導(dǎo)，鼓勵(lì)堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)4-6個(gè)月，告知母乳喂養(yǎng)的支持組織和預(yù)防接種的去處；進(jìn)行

產(chǎn)后性生活和計(jì)劃生育的指導(dǎo)；告知產(chǎn)后檢查時(shí)間及重要性，提科二十四小時(shí)熱線電話，以便聯(lián)系咨詢。

2 討論

2.1 以家庭為中心的護(hù)理已經(jīng)成為當(dāng)前產(chǎn)科護(hù)理的熱點(diǎn) 產(chǎn)科護(hù)理人員必須掌握和真正樹立以家庭為中心的護(hù)理理念，使每一位產(chǎn)婦、嬰兒及家屬都能得到最佳的、具有人性化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理。

2.2 溫馨和諧的住院環(huán)境是實(shí)施家庭式護(hù)理的重要條件 產(chǎn)婦及家屬從入院開始就有一個(gè)溫馨和諧的家庭一樣的住院環(huán)境，有自己的家人陪伴在身邊，加上有一批親切的、姐妹一般的醫(yī)務(wù)人員為自己服務(wù)，醫(yī)患之間能相互信任，輕松自然地溝通和交流，仿佛置身于家中完成分娩的過程，大大減輕產(chǎn)婦及家屬的緊張情緒，從而積極主動(dòng)地配合醫(yī)院的治療和護(hù)理，完成以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理。

2.3 家庭的支持是以家庭為中心的產(chǎn)科護(hù)理不可缺少的重要組成部分 良好、積極、有效的家庭支持是幫助產(chǎn)婦順利度過產(chǎn)程，并在整個(gè)住院過程中保持健康的心理狀態(tài)的重要因素之一。體化護(hù)理的水平，促進(jìn)個(gè)人及家庭的健康，真正實(shí)現(xiàn)母嬰健康的目標(biāo)。

第3篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),管理,體會(huì)

為認(rèn)真貫徹國家衛(wèi)生部開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的安排與部署，積極開展“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”為主題的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，旨在切實(shí)加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，改善護(hù)理服務(wù)，使護(hù)士擁有自己的病人，病人擁有自己的護(hù)士，病人獲得優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，護(hù)士的價(jià)值得以體現(xiàn)，從而提升患者、社會(huì)、政府、醫(yī)生、護(hù)士的滿意度。我科自愿申請為醫(yī)院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，自2010年6月以來，從強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念、改變護(hù)理工作模式、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、拓展?？谱o(hù)理內(nèi)涵、深化健康教育、完善績效考核機(jī)制等方面進(jìn)行了積極的探索，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 一般資料

我科編制床位33張，按床位使用率85%計(jì)算開放床位為28張，護(hù)士21人，其中有助產(chǎn)士5人。床護(hù)比為1：0.75;護(hù)士年齡：22-38歲，平均年齡29歲;職稱：主管護(hù)師1名，護(hù)師9人，護(hù)士11人。學(xué)歷：本科3人，大專15人，中專3人。

2 方法

2.1強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念。全員動(dòng)員，統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極參與。操作方法：①將外出參觀學(xué)習(xí)培訓(xùn)的新理念組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)培訓(xùn)，告知每位護(hù)士優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是對護(hù)理工作的改革，勢在必行。②組織護(hù)理人員進(jìn)行討論，共同確立了科室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念為“奉獻(xiàn)愛心、包容宏厚”，要求每一位護(hù)士將此服務(wù)理念融入護(hù)理工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)，促進(jìn)母嬰安全。③換位思考，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，變要我服務(wù)為我要服務(wù)，加強(qiáng)與病人及家屬的交流和溝通，真正為病人及家屬解決問題，使優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)名不虛實(shí)。

2.2改變護(hù)理工作模式，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。①病區(qū)實(shí)行“責(zé)任制整體護(hù)理”，每個(gè)護(hù)士管床6-8張，并負(fù)責(zé)相應(yīng)區(qū)域內(nèi)的環(huán)境、物品、病人的所有管理，包括環(huán)境是否清潔、整齊;物品是否充足、良好;病人的治療處置、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理及健康教育等全全負(fù)責(zé)，做到事事有人管，人人有責(zé)任。②產(chǎn)房助產(chǎn)士實(shí)行24小時(shí)工作制，以保證對臨產(chǎn)后病人全產(chǎn)程負(fù)責(zé)，減少交接班對產(chǎn)婦帶來的陌生情緒和不安全感，從而影響分娩過程，同時(shí)每個(gè)助產(chǎn)士對自己所接生的產(chǎn)婦負(fù)責(zé)到出院，包括分娩室內(nèi)2小時(shí)的產(chǎn)后觀察，新生兒喂養(yǎng)和護(hù)理的指導(dǎo)，產(chǎn)后休息與活動(dòng)，產(chǎn)后合理營養(yǎng)等知識(shí)的健康教育。③改變排班模式，實(shí)行彈性排班，加強(qiáng)晨晚間護(hù)理。每天有輔助班負(fù)責(zé)協(xié)助責(zé)任護(hù)士完成晨晚間護(hù)理和治療液體的配制。其他工作如洗臉、梳頭、擦浴、更衣、會(huì)陰護(hù)理、泡腳、新生兒喂養(yǎng)及護(hù)理等均由責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)指導(dǎo)或協(xié)助。④科室要求責(zé)任護(hù)士所管病人關(guān)于加液等治療處置“零呼叫”，若有臨時(shí)需求或病情變化除外。辦公護(hù)士負(fù)責(zé)呼叫器的登記，護(hù)士長每天隨時(shí)抽查呼叫原因并給予及時(shí)通報(bào)。目的旨在要求護(hù)士加強(qiáng)巡視，及時(shí)觀察病情變化，滿足病人需求。⑤護(hù)士長每天堅(jiān)持晨交班、中午下班、下午上班、下午下班每天4次與責(zé)任護(hù)士及接班護(hù)士床旁交班，對工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，對存在的問題進(jìn)行及時(shí)反饋并整改追蹤，護(hù)士長不在時(shí)由辦公護(hù)士負(fù)責(zé)督導(dǎo)和檢查。

2.3拓展?？谱o(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，深化健康教育，提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。產(chǎn)科病人均以健康者居多，病人及家屬的服務(wù)需求較高，“人性化服務(wù)”在產(chǎn)科特別重要。①為了減少分娩給孕婦帶來的痛苦，科室與手術(shù)室合作，為順產(chǎn)病人提供“無痛分娩”，提高了科室的順產(chǎn)率。②產(chǎn)房推出了“產(chǎn)后一杯紅糖水”的服務(wù)舉措，凡是孕婦在產(chǎn)房順產(chǎn)后，巡回護(hù)士都會(huì)及時(shí)為她奉上一杯紅糖水并協(xié)助喝下，讓產(chǎn)婦真正感受到護(hù)士的愛心和關(guān)心。③根據(jù)產(chǎn)科病人周轉(zhuǎn)頻率4-7天，科室每周一、周四開展工休座談會(huì)，針對病人需要了解和掌握的知識(shí)和技巧進(jìn)行講解和示范，讓病人和家屬能學(xué)以致用。④優(yōu)化病區(qū)環(huán)境，增加病區(qū)綠色植物，張貼可愛的“寶寶照片”，營造溫馨的住院環(huán)境。在護(hù)士站設(shè)置“便民角”，為病人及家屬準(zhǔn)備了針線盒、雨具、一次性紙杯、充電器、電吹風(fēng)、報(bào)紙等等，滿足病人及家屬緊急需求。⑤針對產(chǎn)后 “大補(bǔ)靜養(yǎng)”的坐月舊觀念，每個(gè)責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)到床邊指導(dǎo)和協(xié)助病人或家屬洗臉、涮牙、梳頭、泡腳、擦浴、更衣、下床活動(dòng)等，并每餐到床旁督促是否配以蔬菜和水果，并耐心講解“科學(xué)坐月”的必要性，提升病人及家屬的依從性。⑥針對當(dāng)天出院的病人，洗浴班護(hù)士將一對一指導(dǎo)產(chǎn)婦或家屬為新生兒進(jìn)行洗澡和撫觸，以便回家后進(jìn)行新生兒護(hù)理。⑦產(chǎn)科門診每周四上午定期開展“孕婦學(xué)?！?，進(jìn)行相關(guān)孕前期、孕中期、孕晚期、產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后等一系列知識(shí)宣教，提高孕婦住院后的依從性。⑧每月月底針對出院后42天的病人集中召開“產(chǎn)后媽媽班”，進(jìn)行相關(guān)嬰兒喂養(yǎng)及護(hù)理，產(chǎn)后康復(fù)等相關(guān)知識(shí)宣教，促進(jìn)母嬰健康。⑨針對產(chǎn)科需要學(xué)習(xí)和掌握的常見知識(shí)點(diǎn)，科室通過設(shè)計(jì)做成健康宣傳折頁，放于產(chǎn)科門診和產(chǎn)科病區(qū)的宣傳欄內(nèi)，供門診及住院病人或家屬隨時(shí)獲取并學(xué)習(xí)。同時(shí)在產(chǎn)科門診和住院病區(qū)懸掛相應(yīng)的專科知識(shí)、住院分娩補(bǔ)助及保險(xiǎn)政策等宣傳展板，供病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查閱，提高了健康教育的知曉率及覆蓋率，使患者受益。

2.4完善績效考核機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性，體現(xiàn)了按勞分配，多勞多得的激勵(lì)機(jī)制?？剖腋鶕?jù)護(hù)理部制定的績效考核，結(jié)合科室實(shí)際工作再細(xì)化各項(xiàng)考核制度，將每月的績效考核分為8大部分：①護(hù)理文書檢查②基礎(chǔ)護(hù)理檢查③危重病人護(hù)理檢查④急救藥品、器材準(zhǔn)備完成好率檢查⑤消毒滅菌質(zhì)量檢查⑥病區(qū)管理質(zhì)量檢查⑦護(hù)理人員行為規(guī)范服務(wù)質(zhì)量檢查⑧優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查⑨學(xué)術(shù)活動(dòng)量化考核⑩工作年限、職稱、崗位、學(xué)歷考核。每大項(xiàng)里面有26-46不等的考核小項(xiàng)，對護(hù)理工作進(jìn)行了比較規(guī)范的細(xì)化考核，使護(hù)理工作有章可循，違反規(guī)定將扣分與收入掛鉤。同時(shí)將護(hù)士的收入與工作量及工作效率有機(jī)結(jié)合，促進(jìn)了護(hù)理人工作的有效性，讓病人受益。

3 效果

3.1提高了住院患者對護(hù)理人員的滿意度。自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房以來，護(hù)理人員的主動(dòng)服務(wù)意識(shí)明顯增強(qiáng)，入院時(shí)熱情接待、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)到位，健康教育滿足病人需求，護(hù)患關(guān)系更加和諧，表揚(yáng)性、錦旗紛至沓來，自開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)以來科室護(hù)士共收到錦旗6面，表揚(yáng)信96封，病人滿意率由實(shí)施前的90%上升到98%以上。

3.2提高了患者及家屬對健康知識(shí)的知曉率。實(shí)施活動(dòng)以來，責(zé)任護(hù)士對所管病人溝通更好，了解更深，關(guān)心更多，重視了與患者及家屬之間的雙相互動(dòng)，能針對需求進(jìn)行個(gè)性化的健康教育及指導(dǎo)，患者及家屬對健康知識(shí)知曉率以實(shí)施前的60%上升到實(shí)施后的95%。

3.3降低了病員的呼叫率?；顒?dòng)實(shí)施以來，責(zé)任護(hù)士主動(dòng)到病人身邊服務(wù)的意識(shí)增強(qiáng)，同時(shí)科室提出“零呼叫”規(guī)定，并加強(qiáng)了督促考核，護(hù)士長隨時(shí)抽查，病人臨時(shí)需求呼叫除外，病人呼叫一次將扣考核分并與收入掛鉤。使病員呼叫率由實(shí)施前的50%下降到實(shí)施后的10%以下。

3.4自優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開展以來，住院患者護(hù)理投訴和糾紛為零。

4 結(jié)論

4.1開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)勢在必行。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為醫(yī)改中護(hù)理改革的一個(gè)方面，它為病人帶來了實(shí)惠，可以獲得優(yōu)質(zhì)、溫馨、安全、有效的護(hù)理服務(wù)，它也讓護(hù)理人員的價(jià)值得以體現(xiàn)。因此，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有它開展的重要性和必要性。

4.2開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)有利于提高護(hù)理工作質(zhì)量。產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)范圍擴(kuò)展到產(chǎn)科門診、住院病人、已出院病人，為更多的病人提供全程化、全面化、專業(yè)化的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿足了病人的需求，受益人員增多。從而也促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高，確保了病人的安全。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施，病人滿意度由實(shí)施前的90%上升到98%以上，患者及家屬對健康知識(shí)的知曉率由實(shí)施前的60%上升到95%以上，病員呼叫率由實(shí)施前的50%下降到10%以下，無護(hù)理糾紛和投訴發(fā)生。

第4篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

【摘要】 目的 通過設(shè)立PICC護(hù)理專科門診，解決門診患者PICC置管及導(dǎo)管維護(hù)的問題。方法 對PICC護(hù)理?？崎T診診室的設(shè)置和布局，人員組成及職責(zé)，制定工作流程和制度，促進(jìn)PICC技術(shù)專業(yè)化的發(fā)展。結(jié)果 解決了門診患者置管及導(dǎo)管維護(hù)的問題，PICC護(hù)理?？崎T診合理的流程、規(guī)范的管理減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生，延長導(dǎo)管使用時(shí)間，有利于護(hù)理?？频陌l(fā)展，為醫(yī)院創(chuàng)造了社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益。結(jié)論 設(shè)立PICC護(hù)理?？崎T診可滿足就診患者多元化的需求，提高專科護(hù)理質(zhì)量，延伸護(hù)理服務(wù)的有效途徑。

【關(guān)鍵詞】 PICC門診 實(shí)踐

外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管術(shù)（PICC，Peripherally inserted central catheter)是指由外周靜脈（貴要靜脈，肘正中靜脈，頭靜脈）穿刺插管，使導(dǎo)管尖端位于上腔靜脈或鎖骨下靜脈的方法。PICC以其操作方法簡單、創(chuàng)傷小、穿刺成功率高，帶管時(shí)間長，并發(fā)癥少等諸多優(yōu)勢，越來越廣泛地應(yīng)用于臨床。給腫瘤患者帶來了靜脈治療的最佳途徑[1]。在無感染情況下，導(dǎo)管最長可留置1年。據(jù)報(bào)道，目前全球約有1400萬患者使用中心靜脈，其中PICC約330萬[2]。我科自2003年3月至今已成功置管兩千余例，導(dǎo)管留置2-12月。隨著置管患者的日益增多，治療間隙期（出院）患者導(dǎo)管的維護(hù)和指導(dǎo)已成為很突出的問題。每周有15-20例左右出院患者需要回到原住院病區(qū)護(hù)管，而人均換藥護(hù)管時(shí)間15mim，增加了病區(qū)護(hù)理工作量，患者得不到專人護(hù)理，也不利于病房管理。為了給患者提供方便、規(guī)范的?？谱o(hù)理服務(wù)，我院于2009年1月開設(shè)了PICC護(hù)理專科門診，不僅方便了患者，也為?？谱o(hù)理門診發(fā)展指引了方向。經(jīng)過近2年的門診實(shí)踐，得到了患者的一致好評(píng)，深受患者的歡迎?，F(xiàn)將PICC護(hù)理專科門診的做法和經(jīng)驗(yàn)介紹如下：

1 方法

1.1 組織管理 PICC護(hù)理?？崎T診接受護(hù)理部、門診部雙重領(lǐng)導(dǎo)，依托腫瘤科本部。

1.2 PICC護(hù)理?？崎T診的設(shè)置與布局 PICC護(hù)理專科門診設(shè)立在門診區(qū)域腫瘤?？圃\室，為一獨(dú)立診室。室內(nèi)光線充足，通風(fēng)良好，環(huán)境整潔，按門診換藥室的要求進(jìn)行布局設(shè)置，合理區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識(shí)清楚，室內(nèi)設(shè)有流動(dòng)水洗手設(shè)施[3]。室內(nèi)有空氣消毒設(shè)施，定時(shí)消毒并做好空氣監(jiān)測工作；墻面公示服務(wù)流程、管理制度和PICC相關(guān)的宣傳材料和圖片；設(shè)計(jì)專用PICC操作車，大小適宜，偏于操作，能滿足置管護(hù)理要求，符合無菌操作原則。

1.3 PICC護(hù)理?？崎T診的管理

1.3.1 人員組成 針對PICC置管患者大多來自腫瘤、血液、放化療科，反復(fù)入出院治療的患者。由腫瘤科有豐富置管和維護(hù)經(jīng)驗(yàn)的資深副主任護(hù)師擔(dān)任組長，組員2人，由有一定經(jīng)驗(yàn)、主管護(hù)師職稱、大專學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)、有?？撇僮饕?guī)范培訓(xùn)并取得PICC操作資格證書者完成。

1.3.2 PICC門診就診流程 按我院門診患者就診流程要求掛號(hào)室掛號(hào)到門診就診，即：門診掛號(hào)PICC門診置管或?qū)Ч芫S護(hù)，在門診設(shè)有明顯標(biāo)識(shí)，方便患者就醫(yī)。

1.3.3 門診的服務(wù)范圍 主要為已出院置管患者進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，提供相關(guān)知識(shí)點(diǎn)咨詢和健康宣教，同時(shí)承擔(dān)院內(nèi)（外）有關(guān)疑難PICC的置管及會(huì)診，協(xié)助解決置管后各種并發(fā)癥的處理。

1.3.4 門診時(shí)間 根據(jù)帶管患者量和坐診護(hù)士的人力酌情安排。結(jié)合我科的工作特點(diǎn)，我們將PICC護(hù)理?？崎T診時(shí)間定在每周二08：00～12：00，周四14:30～17:30。

1.3.5 操作規(guī)程的制定 根據(jù)美國靜脈輸液協(xié)會(huì)（INS）及CDC PICC敷料更換操作常規(guī)為藍(lán)本[4]，我們統(tǒng)一了PICC置管操作及敷料更換操作流程，包括：物品準(zhǔn)備、查對制度、消毒制度、無菌操作規(guī)范、敷料的選擇、固定方法等，導(dǎo)管維護(hù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。文獻(xiàn)報(bào)道，穿刺點(diǎn)透明敷料不需要經(jīng)常更換。對成年人和青少年來說至少每周更換一次敷料，根據(jù)每個(gè)患者的具體情況而定[5]。

1.3.6 置管患者檔案的建立 給予每位留置PICC導(dǎo)管的患者發(fā)放一本護(hù)理手冊，出院時(shí)交患者妥善保管，到門診做護(hù)管時(shí)隨身帶來。手冊由產(chǎn)家贈(zèng)送，內(nèi)配有插圖、簡要的說明和維護(hù)注意事項(xiàng)。手冊內(nèi)容需要護(hù)士填寫：第一部分為醫(yī)院聯(lián)系方式、醫(yī)院名稱、聯(lián)系人、電話、PICC門診時(shí)間。第二部分為患者信息：包括患者姓名、診斷、科室、過敏史、血液常規(guī)檢查、PICC的用途、患者簽署PICC置管同意書、穿刺者、是否用麻醉藥、時(shí)間、具體名稱、PICC放置位置、PICC放置血管、導(dǎo)管型號(hào)、導(dǎo)管尖端位置、導(dǎo)管插入長度、導(dǎo)管外露長度、是否抽吸到回血、封管有無阻力、輸液是否通暢等置管相關(guān)信息。第三部分為導(dǎo)管維護(hù)情況，已設(shè)計(jì)好表格，內(nèi)容見表1。

表1 PICC護(hù)理專科門診記錄表

2 結(jié)果

我院從2009年1月開設(shè)PICC護(hù)理?？崎T診以來，已接診導(dǎo)管維護(hù)患者834人次，其中肘部靜脈導(dǎo)管維護(hù)580人次占69.54%；頸外靜脈導(dǎo)管維護(hù)139人次占16.66%；深靜脈導(dǎo)管維護(hù)96人次為占11.51%；其它19人次占2.27%。有關(guān)PICC的護(hù)理會(huì)診50次，完成高難度PICC患者置管30次。PICC護(hù)理?？崎T診不僅方便了患者，而且滿足了置管患者的日常維護(hù)，減輕了病房的工作壓力，減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生。PICC操作技術(shù)日趨成熟，逐步成長了一批專業(yè)護(hù)士人才隊(duì)伍，為醫(yī)院取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益，樹立了護(hù)理服務(wù)品牌，得到患者的肯定和贊揚(yáng)。在解決靜脈穿刺難、保障輸液安全方面起到了非常積極的作用。由于我院的PICC護(hù)理?？崎T診到目前為止，在本市乃至本省是首先開展也是唯一的一家PICC護(hù)理?？崎T診，將承擔(dān)起整個(gè)玉溪市區(qū)及周邊地區(qū)患者“生命線”的維護(hù)。為那些在外地置管治療后返回本地休養(yǎng)的患者提供了便利，也為我院及周邊醫(yī)院開展更多更廣的?？谱o(hù)理門診起到了示范和帶頭作用。

3 討論

3.1 開設(shè)PICC護(hù)理?？崎T診的必要性 PICC置管為患者提供了一條無痛治療途徑，它不僅用于腫瘤化療、腸外營養(yǎng)、還用于老年人輸液、長期靜脈輸液治療的患者。設(shè)立?？谱o(hù)理門診，讓具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)及嫻熟護(hù)理技能的高學(xué)歷、高職稱的?？谱o(hù)士充分發(fā)揮其潛能，最大限度地激發(fā)護(hù)士的工作積極性，提高工作成就感。在實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，為今后成功開設(shè)更多的護(hù)理?？崎T診奠定基礎(chǔ)。

3.2 開設(shè)PICC護(hù)理?？崎T診加快了護(hù)理專科發(fā)展的步伐 PICC護(hù)理?？崎T診的設(shè)立擴(kuò)展了護(hù)理工作的范圍，為努力學(xué)習(xí)新的靜脈輸液技術(shù)（理念）的護(hù)理人員搭建了平臺(tái)，通過規(guī)范化培訓(xùn)提高專業(yè)理論水平。通過設(shè)立PICC護(hù)理?？崎T診可滿足就診患者多元化的需求，提升了專科護(hù)理質(zhì)量，延伸護(hù)理服務(wù)[6]。

3.3 示范作用 PICC置管技術(shù)自上世紀(jì)90年代傳入我國，隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的不斷發(fā)展，健康護(hù)理理念和技術(shù)的不斷進(jìn)步，PICC技術(shù)以其它穿刺工具無法比擬的優(yōu)點(diǎn)，在各地醫(yī)院臨床被廣泛開展使用，在對患者及家屬進(jìn)行全面細(xì)致的健康教育的同時(shí)，建立一個(gè)專業(yè)的護(hù)理網(wǎng)絡(luò)是非常有必要的，這樣可方便廣大的患者，也可使此項(xiàng)技術(shù)突破局限，得到更廣泛的開展[7]，促進(jìn)護(hù)理?？瓢l(fā)展。因?yàn)橛辛薖ICC護(hù)理?？崎T診的實(shí)踐，才為我院增設(shè)慢性傷口、造口門診和母嬰門診奠定了基礎(chǔ)，發(fā)揮了較好的示范和引領(lǐng)作用。

3.4 護(hù)士角色的擴(kuò)展 隨著社會(huì)及科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，護(hù)理進(jìn)入了一個(gè)加快專業(yè)化發(fā)展的階段，許多國家如美國、英國、澳大利亞、日本等興起了高級(jí)護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)，這一世界性的嶄新的護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)使護(hù)理專業(yè)的職能在廣度和深度上都有了很大的拓展[8]。在廣度上，護(hù)士的服務(wù)從醫(yī)院延伸至家庭、社區(qū)；在深度上，護(hù)士職能作用走向?qū)I(yè)化，護(hù)理學(xué)科的知識(shí)、技術(shù)向更加先進(jìn)、復(fù)雜、高級(jí)化發(fā)展[8]。

4 小結(jié)

設(shè)立PICC專科護(hù)理門診，是我院靜脈輸液治療技術(shù)的飛躍，在靜脈輸液治療方面起到開拓性作用。有序的專科護(hù)理門診服務(wù)滿足了出院患者需要延續(xù)護(hù)理服務(wù)的要求，而規(guī)范科學(xué)的護(hù)理門診管理是護(hù)理專科發(fā)展的有力保障。通過以上數(shù)據(jù)可以得出，在PICC?？谱o(hù)理門診中，只有有極少數(shù)患者出現(xiàn)皮膚發(fā)紅和濕疹，門診處理后完全可以康復(fù)，在處理方法中，絕大多數(shù)患者為常規(guī)換藥和沖管，有少數(shù)病人需要拔管和抽血檢查。以上結(jié)果說明PICC?？谱o(hù)理門診是安全、有效的，在方便了患者的同時(shí)也減輕了住院部的壓力，值得進(jìn)一步的推廣和運(yùn)用。我院通過設(shè)立PICC?？谱o(hù)理門診，對靜脈輸液護(hù)理進(jìn)行專業(yè)化的管理，培養(yǎng)專業(yè)（?？疲┤瞬?，取得了一定的成績，但是，靜脈輸液技術(shù)的發(fā)展任重而道遠(yuǎn)，還需要我們不懈努力和探索，不斷學(xué)習(xí)和鉆研國內(nèi)外輸液領(lǐng)域的先進(jìn)理念，使靜脈輸液技術(shù)不斷完善。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]李虹，易瓊.肺癌患者PICC置管后并發(fā)癥發(fā)生原因及處理[J].中國肺癌雜志，2006，9（4）：385.

[2]Patel，Bhavesh M，Dauenhauer，et al.Impact of Perpherally Inserted Central Catheters on Catheter-Re-Lated Bloodstream Infections in the Intensive Care Unit.Journal of Patient Safety，2007，3(3):142-148.

[3]沈林玲，金學(xué)勤，張雪芳，等.PICC?？谱o(hù)理門診的工作模式[J].臨床護(hù)理雜志，2006，12（6）：65.

[4]王建榮.輸液治療護(hù)理實(shí)踐指南與實(shí)施細(xì)則[M].北京:人民軍醫(yī)出版社，2009:37.

[5]Rasero L，Degl Innocenti M，et al.Comparison of two different time interval protocls for central venous cather dressing in bone marrow transplant patients:results of a randomized，multicenter study.Heamatolgica，2000，85:275-279.

[6]郝春艷，王迎春.PICC門診的建立與實(shí)踐[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（5）：21.

第5篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

山東：召開黨的群團(tuán)工作會(huì)，

咱們趕上了好時(shí)代！

金秋時(shí)節(jié)，山東召開了黨的群團(tuán)工作會(huì)，省委書記姜異康出席會(huì)議并講話。

姜異康指出，“黨有號(hào)召，群團(tuán)有行動(dòng)”是山東群團(tuán)組織的好傳統(tǒng)。要牢牢把握群團(tuán)工作和群團(tuán)組織政治性、先進(jìn)性、群眾性方向要求，堅(jiān)定不移走中國特色社會(huì)主義群團(tuán)發(fā)展道路。要堅(jiān)持圍繞中心服務(wù)大局，積極適應(yīng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展新常態(tài)，在推動(dòng)改革發(fā)展穩(wěn)定中建功立業(yè)。要堅(jiān)持服務(wù)群眾，切實(shí)把群眾關(guān)注、利益攸關(guān)的勞動(dòng)就業(yè)、收入分配、社會(huì)保障、婦女權(quán)益等問題解決好。要增強(qiáng)自我革新的勇氣，努力在一些關(guān)鍵問題上取得新的突破。要進(jìn)一步擴(kuò)大組織覆蓋，加強(qiáng)網(wǎng)上陣地建設(shè)，在具備條件的社會(huì)組織中建群團(tuán)組織。他要求，各級(jí)各部門要強(qiáng)化做好群團(tuán)工作的意識(shí)，在陣地建設(shè)投入、媒體宣傳推介、工作活動(dòng)經(jīng)費(fèi)等方面予以支持，為群團(tuán)組織開展工作創(chuàng)造良好條件，努力開創(chuàng)全省群團(tuán)工作新局面。

山東：把維權(quán)直播間搬到地頭，

快來圍觀！

瞧，淄博周村區(qū)古城大街上人山人海的，那是干嘛呢？原來，山東婦聯(lián)聯(lián)合山東廣播電視臺(tái)將《周末說法》節(jié)目從直播間搬到了這里。山東婦聯(lián)在全省開展了“建設(shè)法治中國?巾幗在行動(dòng)”活動(dòng)，與山東廣播電視合每月制作一期《周末說法》婦女維權(quán)節(jié)目，這已是《周末說法》送法下鄉(xiāng)第六站。在這里，省及淄博市婦女法律服務(wù)團(tuán)律師坐客節(jié)目現(xiàn)場，通過互動(dòng)的形式與婦女群眾進(jìn)行面對面的交流，向婦女群眾宣傳法律知識(shí)，教育婦女用法律的手段維護(hù)自身的權(quán)益，向婦女贈(zèng)送法律書籍。大受歡迎哦！此外，全省4萬個(gè)“婦女之家”都集中開展了法制宣傳教育活動(dòng)，吸引280萬婦女參與。

山西：有種貼心叫懂你，

有種服務(wù)叫創(chuàng)業(yè)致富

婦女最想要什么？致富！山西臨汾婦聯(lián)摸清姐妹們的心意，打好資金扶持、技能培訓(xùn)、文化創(chuàng)意三張牌，力促創(chuàng)業(yè)。尤其是資金扶持，采取“小額大額同步抓”的靈活融資方式，針對廣大婦女從業(yè)性質(zhì)和創(chuàng)業(yè)規(guī)模的不同，量體裁衣：如為創(chuàng)業(yè)婦女提供信用快貸服務(wù)，無需擔(dān)保憑信用最高可獲得100萬元資金支持；為“婦”字號(hào)企業(yè)提供“陽光快貸”服務(wù)，最高額度可解決流資300萬元；為女企業(yè)家提供“天河惠商通卡”服務(wù)，幫助她們解決臨時(shí)性資金最高可達(dá)200萬元；為婦女掌印的“企業(yè)+農(nóng)戶”涉農(nóng)龍頭公司提供一千萬元以上的專業(yè)融資服務(wù)……極大滿足了城鄉(xiāng)婦女對資金的差異化需求。

青海：

每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)3萬工作經(jīng)費(fèi)

青海婦聯(lián)與財(cái)政廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步推動(dòng)?jì)D聯(lián)基層工作的意見》，提出加強(qiáng)對基層?jì)D聯(lián)的經(jīng)費(fèi)支持。從2016年起，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)婦聯(lián)組織年補(bǔ)助3萬元工作經(jīng)費(fèi)，并確保各級(jí)婦聯(lián)工作所需經(jīng)費(fèi)保障，?？顚Ｓ谩８骷?jí)婦聯(lián)組織要將工作經(jīng)費(fèi)優(yōu)先用于解決婦女兒童最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實(shí)的問題，充分發(fā)揮實(shí)現(xiàn)好婦聯(lián)的組織、引導(dǎo)、服務(wù)和維護(hù)權(quán)益的四項(xiàng)基本職能。

江西：

“金牌大姐”下基層

為探索基層?jì)D女普法維權(quán)新模式，江西婦聯(lián)創(chuàng)意設(shè)計(jì)了“金牌大姐”快車萬里行活動(dòng)。活動(dòng)靈感源自關(guān)注家庭、關(guān)注婦女的電視欄目《金牌調(diào)解》，廣大群眾和基層調(diào)解人員都渴望節(jié)目中的優(yōu)秀調(diào)解人才走出熒屏、走向基層，來到自己身邊解疑釋惑。

活動(dòng)通過深入全省各地開展普法宣傳、調(diào)解輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、維權(quán)咨詢等活動(dòng)，使基層更多從事調(diào)解工作的“金牌大姐”成為傳播和諧、傳遞幸福的平安使者；活動(dòng)宣傳健康文明的家庭文化，引導(dǎo)男女兩性在家庭決策、家務(wù)勞動(dòng)、孝敬父母和養(yǎng)育子女等方面共同承擔(dān)家庭責(zé)任，營造了有利于男女平等和婦女發(fā)展的輿論氛圍。

吉林屯上：

婦女之家讓大伙兒很樂呵

采用“3十X”模式，吉林長春市雙陽區(qū)把婦女之家建到了屯上。所謂“3十X”，是指屯委員會(huì)主任、婦女委員（計(jì)生員）和綜治協(xié)管員，“X”是指屯里有能力、有威望、有熱心的女致富帶頭人、巾幗志愿者、女黨員，他們合加在一起，形成“婦女之家”的“領(lǐng)導(dǎo)核心”。如此一來，以往1名婦女工作者服務(wù)全鄉(xiāng)，造成的政策傳達(dá)不到位、群眾工作做不到位、惠民實(shí)事落實(shí)不到位等神經(jīng)末梢不靈頑癥得到明顯改善。試點(diǎn)屯黃瓦房屯首先實(shí)現(xiàn)了零上訪、零矛盾升級(jí)、零治安案件、零吸毒、零習(xí)練人員、零犯罪、零家庭暴力的“七零”工作目標(biāo)。

安徽：

進(jìn)村入戶助力婦女創(chuàng)業(yè)

先講個(gè)溫暖而又勵(lì)志的真實(shí)故事：安徽馬鞍山的女大學(xué)生張小燕創(chuàng)辦了一家母嬰服務(wù)機(jī)構(gòu)，創(chuàng)業(yè)初期既無資金支援，又經(jīng)驗(yàn)不足，發(fā)展屢屢受挫。后來在市婦聯(lián)小額貼息貸款和各種培訓(xùn)交流的幫助下，不僅拓寬了經(jīng)營范圍，開辦了早教中心、月子護(hù)理中心，還實(shí)現(xiàn)了傳統(tǒng)行業(yè)的“互聯(lián)網(wǎng)+”。

這樣的故事，在馬鞍山屢見不鮮。該市婦聯(lián)積極響應(yīng)“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”號(hào)召，努力爭取各項(xiàng)惠民富民政策，進(jìn)村入戶發(fā)放政策宣傳材料、擴(kuò)大宣傳致富女能手們好的經(jīng)驗(yàn)做法，激發(fā)婦女創(chuàng)業(yè)熱情，帶動(dòng)一批女性跨入巾幗創(chuàng)業(yè)行列，圓了創(chuàng)業(yè)興家夢。

齊魯

凝聚群眾性自治組織有絕招，

咱得給濟(jì)南婦聯(lián)點(diǎn)個(gè)贊

所謂群眾性自治組織，是指依賴于民間力量，產(chǎn)生于社會(huì)變革發(fā)展中，適應(yīng)群眾各種需求而自發(fā)成立、自主運(yùn)作、自我發(fā)展，具有一定規(guī)模的自治組織。濟(jì)南市有3000余家女性自治組織，涉及生產(chǎn)經(jīng)營、文娛健身、社區(qū)服務(wù)、公益慈善和權(quán)益維護(hù)等。濟(jì)南市婦聯(lián)積極聯(lián)系和引導(dǎo)這些女性自治組織，形成“婦工+社工+義工”的聯(lián)動(dòng)工作模式，并積極推動(dòng)“在政府購買服務(wù)范圍中逐步增加面向婦女兒童和家庭的項(xiàng)目”，“支持婦聯(lián)將社會(huì)工作和購買服務(wù)引入家庭工作領(lǐng)域”，為自治組織提供項(xiàng)目支持，有效推動(dòng)了女性自治組織健康有序發(fā)展和家庭文化建設(shè)，促進(jìn)社區(qū)和諧。

群眾性咋體現(xiàn)？

看看淄博怎么干

為服務(wù)民生和促進(jìn)婦女就業(yè)，淄博探索搭建了由家庭就業(yè)服務(wù)安置機(jī)構(gòu)、職業(yè)培訓(xùn)學(xué)校、12343家庭服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中心為支撐的家庭服務(wù)體系。開設(shè)中級(jí)育嬰師、高級(jí)家政服務(wù)員、小兒推拿興趣班、電腦操作課程等培訓(xùn)課程，培訓(xùn)城鎮(zhèn)下崗和農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移婦女1.8萬余人，中高級(jí)家庭服務(wù)員占比達(dá)50%。著眼就業(yè)，完善O2O電子商務(wù)模式，發(fā)展直營（加盟）店、社區(qū)服務(wù)點(diǎn)24個(gè)，幫助1.2萬名婦女實(shí)現(xiàn)就業(yè)。優(yōu)化創(chuàng)業(yè)環(huán)境，征集推廣優(yōu)秀創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目，協(xié)調(diào)資金，支持200個(gè)勞動(dòng)密集型小企業(yè)、1602名城鄉(xiāng)婦女發(fā)展創(chuàng)業(yè)項(xiàng)目。

棗莊婦聯(lián)干部不在家，

在百村千戶走訪呢

要把事兒辦到群眾心里，先走進(jìn)群眾家里，聽群眾說話兒。棗莊開展“百村千戶大走訪，服務(wù)群眾見行動(dòng)”活動(dòng)，深入到鎮(zhèn)街、村居、婦女家中，進(jìn)行調(diào)研走訪，詳細(xì)了解婦女的所需、所想、所急、所盼。目前已走入27個(gè)鎮(zhèn)街、113個(gè)村中的594家農(nóng)戶，收集社情民意8項(xiàng)52條，為民辦實(shí)事120余件，協(xié)調(diào)各方為特困戶捐款達(dá)5萬余元，密切了婦聯(lián)組織與人民群眾的關(guān)系，深得群眾好評(píng)。

濱州：

互聯(lián)網(wǎng)+=緊跟時(shí)代步伐

知道“濱州大姐巾幗家政服務(wù)云平臺(tái)”嗎？那可是為順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟(jì)，帶動(dòng)?jì)D女創(chuàng)業(yè)增收專門建滴！平臺(tái)上線儀式當(dāng)天，便有26家企業(yè)加盟，22家企業(yè)入駐平臺(tái)，并匯集259名員工的在崗待聘信息。平臺(tái)提供“家政服務(wù)信息對接”“求職信息”“教育培訓(xùn)資訊”“了解巾幗家政機(jī)構(gòu)聯(lián)盟單位”“掌握行業(yè)政策”五項(xiàng)服務(wù)。截至目前，網(wǎng)絡(luò)訪問量近2萬次，注冊會(huì)員近700家，接到各類訂單300余份。同時(shí)，支持婦女網(wǎng)上創(chuàng)業(yè)，加大女性網(wǎng)店孵化力度，利用博興灣頭等淘寶村資源，舉辦創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班，并籌建婦女創(chuàng)業(yè)互聯(lián)網(wǎng)+實(shí)驗(yàn)基地?？傊瑖@O2O商業(yè)模式，提供婦女所需一切培訓(xùn)與支持，促進(jìn)巾幗企業(yè)向現(xiàn)代化、品牌化、標(biāo)準(zhǔn)化、產(chǎn)業(yè)化邁進(jìn)。

不高冷！

聊城帶著發(fā)展資源站向基層去

指出，群團(tuán)組織開展活動(dòng)要以群眾為中心，讓群眾當(dāng)主角。為此，聊城市各級(jí)婦聯(lián)進(jìn)行了一系列探索，廣泛宣傳黨的方針政策和惠民措施，積極爭取上級(jí)的政策、資金、項(xiàng)目等資源向基層傾斜，為基層?jì)D女服務(wù)。比如，該市爭取財(cái)政、金融、人社、科技等各部門的扶持，為婦字號(hào)企業(yè)和創(chuàng)業(yè)婦女發(fā)放小額擔(dān)保貸款和貼息貸款，大力發(fā)展庭院經(jīng)濟(jì)，使21.5萬名婦女閑散勞動(dòng)力實(shí)現(xiàn)就業(yè)，實(shí)現(xiàn)增收6.12億元。

桓臺(tái)：100萬元“兩癌”

第6篇：母嬰護(hù)理服務(wù)范圍范文

1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系——以上蔡縣塔橋鄉(xiāng)為例

上蔡縣塔橋鄉(xiāng)2008年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任目標(biāo)(經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo))主要有以下幾方面的內(nèi)容:(1)生產(chǎn)總值:生產(chǎn)總值增長14%,達(dá)到45546萬元;全社會(huì)固定資產(chǎn)投資增長30%,達(dá)到2688萬元;全部工業(yè)總產(chǎn)值增長26%,達(dá)到32572萬元,其中工業(yè)增加值增長30%。(2)非公有制經(jīng)濟(jì):非公有制經(jīng)濟(jì)占生產(chǎn)總值的比例達(dá)到56%;非公有制經(jīng)濟(jì)營業(yè)收入增長23%;非公有制經(jīng)濟(jì)增加值增長26%;非公有制稅收增長25%;完成中小企業(yè)發(fā)展基金上繳任務(wù)。(3)農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì):①林業(yè)生產(chǎn):新建完善農(nóng)田林網(wǎng)面積25036畝;村鎮(zhèn)綠化面積1011畝;林業(yè)育苗200畝;集體林改達(dá)到80%。②農(nóng)業(yè)生產(chǎn):糧食面積15.01萬畝,單產(chǎn)439公斤,總產(chǎn)6589.39萬公斤;油料面積0.55萬畝,單產(chǎn)104.5公斤,總產(chǎn)57.48萬公斤;水產(chǎn)養(yǎng)殖總產(chǎn)量15.6萬公斤,完成縣下達(dá)的沼氣建設(shè)任務(wù)300戶。③畜牧業(yè)生產(chǎn):大家畜存欄0.45萬頭,出欄0.25萬頭;生豬存欄3.2萬頭,出欄5.8萬頭;山綿羊存欄1.8萬只;出欄2.3萬只;家禽存欄19.8萬只,出欄41.4萬只;“防五”密度達(dá)到100%,全年不出現(xiàn)重大動(dòng)物疫情。新增標(biāo)準(zhǔn)化畜禽養(yǎng)殖小區(qū)5個(gè)累計(jì)達(dá)到5個(gè);新建規(guī)模養(yǎng)殖場4個(gè)。④農(nóng)田水利基本建設(shè):新建水田林路綜合治理精品區(qū)5000畝。(4)招商引資工作:完成固定資產(chǎn)投資500萬元以上的工業(yè)項(xiàng)目1個(gè);足額交納招商引資保證金3萬元。(5)財(cái)政工作:完成全年財(cái)政收入任務(wù)158.8萬元,其中國稅部門組織的地方稅收6.3萬元;地稅部門組織的地方稅收65.5萬元;財(cái)政部門組織的地方稅收87萬元。(6)扶貧開發(fā)工作:積極抓好扶貧開發(fā)工作,完成縣下達(dá)的脫貧任務(wù)。(7)農(nóng)民人均收入:農(nóng)民人均純收入增長8%。

上蔡縣塔橋鄉(xiāng)2008年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任目標(biāo)(社會(huì)發(fā)展目標(biāo))主要有以下幾方面的內(nèi)容:(1)社會(huì)治安綜合治理、穩(wěn)定工作:①社會(huì)治安綜合治理工作:按上綜治20081號(hào)文件執(zhí)行。②工作:不發(fā)生赴京、省、市集體上訪,不發(fā)生赴縣重訪。嚴(yán)格控制赴京、省、市個(gè)人訪,重訪率不超過12%,重信率不超過30%,上級(jí)交辦的大戶穩(wěn)定率達(dá)到80%以上。上三級(jí)要結(jié)果案件,按期結(jié)案率達(dá)到85%以上。(2)計(jì)劃生育工作:人口出生率控制在12.08‰以內(nèi),符合政策生育率達(dá)到90%以上;出生統(tǒng)計(jì)準(zhǔn)確率達(dá)到92%以上;事業(yè)費(fèi)投入到位率100%,做到責(zé)任、措施、投入三到位。(3)民政工作:①五保對象集中供養(yǎng)率保持在60%以上,爭創(chuàng)示范敬老院;②深化殯葬改革,火化率達(dá)到100%。(4)安全生產(chǎn)工作:加強(qiáng)安全生產(chǎn),減少一般傷亡事故,杜絕重大惡性事故發(fā)生。認(rèn)真落實(shí)消防安全責(zé)任制和責(zé)任追究制,實(shí)施有效的預(yù)防安全措施,無重大火災(zāi)事故發(fā)生。(5)教育工作:①小學(xué)、初中適齡人口入學(xué)率分別達(dá)到100%,97%以上。中學(xué)生綴學(xué)率不超過2%,小學(xué)生綴率不超過0.5%。②中小學(xué)危房比率控制在2.7%以內(nèi)。③整治校園周邊環(huán)境,維護(hù)學(xué)校治安安全。(6)新型農(nóng)村合作醫(yī)療:農(nóng)民參合率不低于90%。(7)小城鎮(zhèn)建設(shè):切實(shí)加強(qiáng)小城鎮(zhèn)公共衛(wèi)生及市場環(huán)境治理力度,鄉(xiāng)鎮(zhèn)集鎮(zhèn)公共衛(wèi)生要有專職清理人員;年內(nèi)城鎮(zhèn)化率比上年提高1.5個(gè)百分點(diǎn)。(8)基本農(nóng)田保護(hù):基本農(nóng)田面積穩(wěn)定在5613.39公頃以上,未經(jīng)批準(zhǔn)不得占用基本農(nóng)田、一般農(nóng)田和其它土地。(9)艾滋病防治工作:①符合治療標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)滋病人100%納入抗病毒治療或中醫(yī)治療范圍,100%納入抗機(jī)會(huì)性感染服務(wù)范圍。②對感染艾滋病病毒的孕媽100%采取預(yù)防母嬰傳播措施。③建立縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)夫婦雙方中單方艾滋病毒感染者配偶隨訪報(bào)告制度,每半年進(jìn)行一次艾滋病抗體檢測,檢測率達(dá)95%以上。(10)農(nóng)村道路養(yǎng)護(hù):村村通道路有專人護(hù)理,年內(nèi)路肩至少培護(hù)一次。(11)農(nóng)民負(fù)擔(dān)工作:上級(jí)的各項(xiàng)惠農(nóng)政策落實(shí)到位,不出問題;認(rèn)真落實(shí)減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)政策,不違反規(guī)定出臺(tái)加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)的文件和項(xiàng)目,不發(fā)生因加重農(nóng)民負(fù)擔(dān)引發(fā)的和惡性事件。(12)依法行政工作:深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院全面推進(jìn)依法行政實(shí)施綱要》繼續(xù)健全、完善行政執(zhí)法責(zé)任制,進(jìn)一步規(guī)范行政管理和行政執(zhí)法行為,強(qiáng)化行政執(zhí)法監(jiān)督。

地方政府績效考評(píng)指標(biāo)是地方政府績效考評(píng)內(nèi)容的具體體現(xiàn),是開展地方政府績效考評(píng)的基本前提。績效考評(píng)指標(biāo)具有強(qiáng)烈的行為引導(dǎo)功能,它明確并強(qiáng)化了被考評(píng)對象的工作要點(diǎn)和努力方向。由于政府活動(dòng)范圍廣泛、活動(dòng)過程復(fù)雜、活動(dòng)結(jié)果影響深遠(yuǎn),政府績效考評(píng)指標(biāo)比企業(yè)績效考評(píng)指標(biāo)要復(fù)雜得多。對于政府績效考評(píng)這個(gè)世界性難題而言,設(shè)計(jì)政府績效考評(píng)指標(biāo)體系是其中首要的困難。但目前縱觀地方公共事業(yè)管理績效考評(píng)操作實(shí)務(wù)和理論,雖然取得很大進(jìn)步,但存在著一定的不足,沒有構(gòu)建一個(gè)全面、系統(tǒng)科學(xué)的指標(biāo)體系,更沒有抓住政府公共事業(yè)管理的核心效能考評(píng),對績效考評(píng)體系構(gòu)建的技術(shù)研究不透徹,實(shí)際操作中拍腦袋,甚至心血來潮,體系內(nèi)部各因子的相關(guān)性、層次性、結(jié)構(gòu)性不清晰,相關(guān)研究較少,如表2中,子項(xiàng)6新型農(nóng)村合作醫(yī)療和子項(xiàng)9艾滋病防治工作,同屬醫(yī)療衛(wèi)生,分項(xiàng)明顯不合理。

1.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的價(jià)值取向

“價(jià)值取向是理性層面的行為取向”因其指向特定的價(jià)值目標(biāo),而根據(jù)目標(biāo)價(jià)值的性質(zhì),價(jià)值取向可以分為目標(biāo)取向和工具取向兩個(gè)層面。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府是我國行政體制的最小單元,也是最敏感的部分,其績效考評(píng)的價(jià)值取向從一個(gè)側(cè)面也反映了目前我國整個(gè)行政系統(tǒng)考評(píng)的價(jià)值傾向,而研究鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的價(jià)值取向,是完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的首要任務(wù)。

1.2.1經(jīng)濟(jì)考評(píng)目標(biāo)設(shè)置的價(jià)值取向沒有得到充分體現(xiàn)

一是沒有堅(jiān)持全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展價(jià)值取向。就經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)而言,目標(biāo)設(shè)置過于重視GDP任務(wù)量,忽視人均GDP的目標(biāo),更不用說人均GDP精細(xì)考量的目標(biāo)。二是經(jīng)濟(jì)指標(biāo)結(jié)構(gòu)分化不明顯,籠統(tǒng)的分為,“生產(chǎn)總值”、“非公有制經(jīng)濟(jì)”、“農(nóng)業(yè)經(jīng)濟(jì)”、“招商引資”、“財(cái)政工作”、“扶貧工作”等。如前例,上蔡縣塔橋鄉(xiāng)2008年度鄉(xiāng)鎮(zhèn)責(zé)任目標(biāo)(經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)),沒有應(yīng)用國際通用標(biāo)準(zhǔn),“第一產(chǎn)業(yè)”、“第二產(chǎn)業(yè)”、“第三產(chǎn)業(yè)”的劃分模式。在結(jié)構(gòu)方面,更沒有提高第三產(chǎn)業(yè)的目標(biāo)比重,這方面固然與我國目前工業(yè)化的戰(zhàn)略目標(biāo)有關(guān),這將導(dǎo)致犧牲經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)的合理性,與我國社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)改革的戰(zhàn)略相悖。三是沒有體現(xiàn)正確處理速度、質(zhì)量與效益三者的關(guān)系。主要體現(xiàn)在沒有設(shè)置投入產(chǎn)出比,沒有設(shè)置行政成本的指標(biāo),沒有設(shè)置能源利用和環(huán)保方面的具體指標(biāo)等。四是有些考核目標(biāo)設(shè)置混亂。前例中,把招商引資工作設(shè)置為經(jīng)濟(jì)發(fā)展目標(biāo)的重要考核指標(biāo)。眾所周知,招商引資工作不是中國政府基本職能,雖然招商引資工作可以促進(jìn)地方經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,但純粹作為一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要指標(biāo)來考量,容易導(dǎo)致政府片面追求招商引資的數(shù)量,而忽視招商引資的質(zhì)量,對地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展和環(huán)境帶來潛在的壓力。財(cái)政工作亦是如此,我們不能完全推定財(cái)政指標(biāo)是導(dǎo)致地方政府亂收費(fèi)的重要原因,但不可否認(rèn),某些鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府為了完成財(cái)政工作而采取一些非制度化和非法制化的手段,這與當(dāng)初目標(biāo)設(shè)置的價(jià)值取向——考評(píng)政府經(jīng)濟(jì)工作能力相悖。

1.2.2社會(huì)考評(píng)目標(biāo)陷入價(jià)值取向的誤區(qū)

前例的社會(huì)發(fā)展目標(biāo)中,沒有關(guān)于正確處理關(guān)于社會(huì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境之間關(guān)系的價(jià)值取向。一是沒有關(guān)于人與自然關(guān)系的目標(biāo)設(shè)置;人與自然的和諧,是和諧社會(huì)建設(shè)的重要組成部分,沒有人與自然關(guān)系的考評(píng)目標(biāo)設(shè)置,明顯陷入價(jià)值誤區(qū)。二是沒有明確社會(huì)發(fā)展和人的全面發(fā)展之間目標(biāo)的關(guān)聯(lián)性指標(biāo);主要體現(xiàn)在人口指標(biāo)分化為計(jì)劃生育工作和教育工作。計(jì)劃生育工作只是以人口數(shù)量控制和經(jīng)費(fèi)投入等簡單指標(biāo)來考量;教育工作也只是以入學(xué)率、輟學(xué)率等一些簡單的數(shù)量指標(biāo)來考量。地方政府目標(biāo)考核分為綜合考核和單項(xiàng)工作考核,單項(xiàng)考核的指標(biāo)社會(huì)相對完備,但時(shí)間作為考核部門的業(yè)績,作為地方政府的主要社會(huì)職能而沒有列入政府能力綜合考核,更不用說體現(xiàn)地方政府公共事業(yè)管理績效與該項(xiàng)目工作的函數(shù)關(guān)系。三是政治文明目標(biāo)設(shè)置模糊。可以說根本沒有直接關(guān)聯(lián)性定量,甚至定性指標(biāo)。從另一個(gè)角度來考量,一些指標(biāo)設(shè)置僅與當(dāng)時(shí)社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)有關(guān),與整個(gè)目標(biāo)體系不和諧,如工作,該工作目標(biāo)考評(píng)設(shè)置的價(jià)值傾向應(yīng)該是考量鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定的能力,但實(shí)際上,工作與社會(huì)穩(wěn)定并沒有直接因果關(guān)系。

1.2.3民眾本位的價(jià)值取向體現(xiàn)的不充分

“民眾本位的本質(zhì)就是堅(jiān)持以人為本;把人民的利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),不斷滿足人們多方面需求和實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展?！痹谖覈F(xiàn)行的政治體制中,人民民主是其突出的特點(diǎn),在地方政府公共事業(yè)管理績效考核中,民眾本位的價(jià)值訴求是一項(xiàng)不可動(dòng)搖的基本原則,是國體、政體的內(nèi)在要求。前例中,民眾本位的價(jià)值取向幾乎沒有蹤跡,政府本位的思想仍然占主導(dǎo)地位。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府直接面對群眾,其民眾本位的價(jià)值取向,是整個(gè)政府系統(tǒng)民眾本位的縮影和代替,不把民眾本位作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)績效考評(píng)的重要價(jià)值取向,顯然與我國政府績效考評(píng)的總體價(jià)值取向不一致。

1.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)績效考評(píng)工具取向思考

關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)績效考評(píng)工具取向,按照彭國甫認(rèn)為“地方政府公共事業(yè)管理績效評(píng)價(jià)的功取向可分為有限政府價(jià)值取向、效益標(biāo)準(zhǔn)價(jià)值取向和系統(tǒng)評(píng)價(jià)價(jià)值取向?！鼻袄谢倔w現(xiàn)了有限政府原則,其職能明確,其運(yùn)行的原則也是依法行政;在系統(tǒng)整體性、層次上相關(guān)性要求上,滿足了系統(tǒng)的要求。但是效益標(biāo)準(zhǔn)價(jià)值取向上根本沒有得到體現(xiàn),其基本的效率考量也沒有體現(xiàn)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)每年一次的審計(jì)中,有效益的評(píng)價(jià),但其更多的是審計(jì)經(jīng)費(fèi)使用的合法性和額度,人大對政府績效的考評(píng)中,也僅限于與預(yù)算的對比。實(shí)踐中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府效能考評(píng)目前還僅限于自我考核的階段,這與我國市場經(jīng)濟(jì)體制要求已經(jīng)很不適應(yīng)。

1.3鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的制度安排

“制度安排是我國地方政公共事業(yè)管理績效評(píng)價(jià)由技術(shù)方法層面提升到制度層面,實(shí)現(xiàn)地方公公共事業(yè)管理績效評(píng)價(jià)制度化的必然選擇,是地方政府公共事業(yè)管理績效評(píng)價(jià)科學(xué)化、規(guī)范化的必由之路?！敝贫冉ㄔO(shè)可以說是我國地方政府績效基本保障,可以克服“想評(píng)就評(píng),想怎么評(píng)就怎么評(píng)”的考評(píng)隨意性。而我國政府績效評(píng)估制度還不完善,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)制度體系不夠健全,甚至某些制度安排不科學(xué)。從多年參與鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共事業(yè)管理績效考評(píng)實(shí)踐,結(jié)合有關(guān)理論,筆者認(rèn)為主要有以下各個(gè)方面的問題:一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效評(píng)估程序的制度安排不健全。不僅沒有具體制度安排性法律法規(guī),就鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的制度安排而言,評(píng)價(jià)項(xiàng)目沒有科學(xué)考證,程序設(shè)置不科學(xué),特別是制定考評(píng)方案方面,制度制約存在真空。二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)績效考核的主體考評(píng)機(jī)制不完善。雖然在實(shí)際考評(píng)中,也成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),但大多徒有其名,公民考評(píng)機(jī)制的運(yùn)用具有很大的隨意性,在考評(píng)效果中體現(xiàn)的分量就不得而知了。三是沒有建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的激勵(lì)和約束機(jī)制。因此,造成了考評(píng)人員責(zé)任心不強(qiáng),考評(píng)中人浮于事,弄虛作假的現(xiàn)象。

1.4完善我國鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的對策

1.4.1重塑鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的價(jià)值觀

“價(jià)值取向有一股無形的力量,影響和制約著地方政府績效評(píng)估,構(gòu)成地方政府績效評(píng)估體系和績效評(píng)估行為的深層結(jié)構(gòu),是地方政府績效評(píng)估之魂?！边@就要求我們被評(píng)或考評(píng)主體認(rèn)清本質(zhì)及作用。馬克思在《〈黑格爾法哲學(xué)批判〉導(dǎo)言》中指出:“理論一經(jīng)群眾掌握,也變成物質(zhì)力量?！敝挥锌荚u(píng)主客體把價(jià)值取向內(nèi)化為自己的思想指導(dǎo)和行為準(zhǔn)則,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府績效評(píng)估才能有強(qiáng)大的生命力,才能真正發(fā)揮地方政府績效評(píng)估的功能和作用。這就要求在實(shí)踐中,深化科學(xué)發(fā)展觀,用“人民高興不高興、滿意不滿意、贊成不贊成……”指導(dǎo)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的總體工作。

1.4.2建立健全鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的法律體系

政府績效考評(píng)由于主要運(yùn)用公共權(quán)力而具有自己的獨(dú)特性,不同其他領(lǐng)域的績效考評(píng),因而需要法律保障,而“規(guī)范化、法律化、制度化”也是當(dāng)前國際評(píng)估的趨勢之一。目前,我國需要一部約束力強(qiáng)大的全國性法規(guī)來規(guī)范和指導(dǎo)我們的考評(píng)工作,在各級(jí)政府或人大機(jī)關(guān)也應(yīng)相應(yīng)制定各項(xiàng)考評(píng)規(guī)章,從而形成一套健全的法規(guī)體系,從而讓地方政府公共事業(yè)管理績效評(píng)估有章可循。

1.4.3完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的制度體系

著名制度經(jīng)濟(jì)學(xué)家道格拉斯•諾斯(DouglassC.North)認(rèn)為:“制度是一個(gè)社會(huì)的游戲規(guī)則,更是規(guī)范地說它們是好決定人們的相互關(guān)系而認(rèn)為設(shè)定的一些制約?！苯梃b英、美等國家政府績效考評(píng)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為主要做到以下幾點(diǎn):一是程序制度化。只有程序制度化,才能使整個(gè)考評(píng)工作有序進(jìn)行。二是信息傳輸制度化。整個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的過程,很大程度上就是信息的收集、處理的過程。信息從原始收集到最后的若干環(huán)節(jié)中要確保其真實(shí)性、時(shí)效性、科學(xué)性,要求信息傳輸制度化。三是組織領(lǐng)導(dǎo)制度化。領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)是實(shí)施考評(píng)的推動(dòng)力量,只有組織領(lǐng)導(dǎo)制度得到確立,才能保證考評(píng)順利進(jìn)行。四是激勵(lì)約束機(jī)制制度化。激勵(lì)機(jī)制、約束機(jī)制沒有制度化,不僅起不到激勵(lì)、約束的效果,而且將導(dǎo)致考評(píng)主客體失去動(dòng)力,使考評(píng)工作難以進(jìn)行下去或無序進(jìn)行。五是強(qiáng)化結(jié)果運(yùn)用制度。績效考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用是考評(píng)工作的目的和動(dòng)力之源,只有結(jié)果運(yùn)用制度化才能將鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)工作不斷推進(jìn)、創(chuàng)新、深化。

1.4.4優(yōu)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的技術(shù)體系

績效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系的構(gòu)建,是鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的基礎(chǔ)和核心,關(guān)系到整個(gè)考評(píng)工作的成敗,也影響下一周期的考評(píng)工作的改進(jìn)和提高,更對鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理者有著強(qiáng)烈的導(dǎo)向作用,因此優(yōu)化評(píng)估技術(shù)體系有著舉足輕重的作用。一是遵從目標(biāo)一致性原則。在實(shí)踐中,鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的技術(shù)體系層次目標(biāo)一致、績效目標(biāo)與考評(píng)主客體目標(biāo)一致,從而形成一個(gè)指標(biāo)鏈。二是遵從目標(biāo)可測原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的技術(shù)體系目標(biāo)設(shè)置轉(zhuǎn)化定性目標(biāo)為定量目標(biāo),量能標(biāo)準(zhǔn)把握易測性評(píng)級(jí)主體和可控性。三是遵從目標(biāo)整體性原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府公共事業(yè)管理績效考評(píng)的技術(shù)體系在設(shè)計(jì)中,考評(píng)要能完全反映考核地方公共事業(yè)管理績效的數(shù)量和質(zhì)量,全面展示其社會(huì)公共事業(yè)管理職能履行的客觀現(xiàn)狀,同時(shí)也要避免面面俱到,不分重點(diǎn)。

1.4.5建立一支高素質(zhì)考評(píng)隊(duì)伍

有一支高素質(zhì)的考評(píng)隊(duì)伍,能夠使考評(píng)工作順利進(jìn)行,同時(shí)也能夠減少考評(píng)主體間的沖突和摩擦,把考評(píng)的功能最大化。因此,要建立一支高素質(zhì)的考評(píng)隊(duì)伍,一是成立常設(shè)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),對整個(gè)考評(píng)全程指揮和協(xié)調(diào)。二是組建一支高素質(zhì)考評(píng)專家隊(duì)伍,充分發(fā)揮專業(yè)人才的作用,使考評(píng)工作更加科學(xué)。三是建立一支專業(yè)考評(píng)隊(duì)伍,讓考評(píng)成為一種職務(wù)行為,避免考評(píng)工作流于形式。此外,對各考評(píng)隊(duì)伍要定期更新,既要保證隊(duì)伍的穩(wěn)定性,又要對其人員進(jìn)行經(jīng)常更新、培訓(xùn),以適應(yīng)社會(huì)日益發(fā)展的需要。