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一、完善人員管理

1.1加強護理人員準入制度

按照衛(wèi)生部1993年頒布的《中華人民共和國護士管理辦法》規(guī)定：“護士系指按本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》并經(jīng)過注冊的護理專業(yè)技術(shù)人員?！薄胺采暾堊o士執(zhí)業(yè)者必須通過衛(wèi)生部統(tǒng)一執(zhí)業(yè)考試，取得《中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書》。”“未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者不得從事護士工作?！弊o士是一個專業(yè)性強的職業(yè)。護士不僅需要了解常規(guī)的醫(yī)療護理知識，而且還要熟練地掌握護理的三級操作技能。除此之外，護士的職業(yè)道德還要求護士需要有強烈的責任心、愛心、耐心和細心，需要有嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，敏銳的觀察力和良好的人際關(guān)系處理能力，能夠隨時以病人為重，關(guān)心病人。醫(yī)院應(yīng)嚴格按照國家相關(guān)的法律法例規(guī)定，加強護理人員的準入管理制度，沒有護士職業(yè)證書的一律不能進，即使有執(zhí)業(yè)證書也要經(jīng)過嚴格的考核，包括專業(yè)能力和職業(yè)道德素質(zhì)的考核，只有通過考核的才能進入本醫(yī)院工作。這樣就從源頭上保證了護理人員的素質(zhì)，提高了安全管理系數(shù)。

1.2合理分配護理人員工作

護理工作是非常繁瑣的。如果是一些病情嚴重的病人，那么從病人的吃喝拉撒睡到病人的吃藥、打針等，護理人員都要兼顧。而且一般醫(yī)院的護士都要負責幾個甚至十幾個病人。因此護士的工作任務(wù)是非常繁重的，工作負荷極大。所以很容易會出現(xiàn)身心疲勞、行為認知變慢、注意力不集中、護理質(zhì)量下降，這樣就會很容易出現(xiàn)差錯，發(fā)生醫(yī)療事故。所以醫(yī)院要合理配置護士的工作。例如加大護士編制，增加護理人員的數(shù)量。其次，合理分配任務(wù)?？紤]護士的身心特點，讓每一個護士只負責一定數(shù)量的病人。再者，合理安排護士作息時間，護士休息假期可以適當延長。

1.3加強對護理人員的培訓和教育

加強對護理人員的培訓和教育，提高護理人員的素質(zhì)是醫(yī)院護理安全管理的最重要環(huán)節(jié)，醫(yī)院應(yīng)定期開展護士培訓活動。主要包括三方面：第一，專業(yè)知識及技術(shù)培訓。很多醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的產(chǎn)生都是因為護士的專業(yè)知識缺乏，技能不足，不能很好地觀察病人病情，并把病情及時告知醫(yī)生；遇到緊急情況不能采取最適當?shù)拇胧?，從而加重了病人病情。因此醫(yī)院必須定期開展護士的專業(yè)知識和技能培訓，提高護理人員的專業(yè)素質(zhì)。例如新護士的培訓，凡入職的新護士都要經(jīng)過基礎(chǔ)理論和基本操作考核，而且要實行一對一的帶領(lǐng)管理制度，讓優(yōu)秀的老護士帶領(lǐng)新護士上崗，手把手地教新護士每一個護理步驟，確保規(guī)范到位。另外，還要對在職護士開展專業(yè)知識、技能課程，并有定期的專業(yè)水平考核。第二，職業(yè)道德的培訓。護士首先要樹立患者至上的職業(yè)理念，要有強烈的責任感和使命感，以維護病人的健康為己任。其次，護士還要有熱情的服務(wù)態(tài)度，規(guī)范的服務(wù)質(zhì)量，對待病人要愛心、耐心和細心。另外，護士還要有良好的溝通技巧，對待病人親切，細心回答病人的問題，讓病人感到溫暖。對待不聽醫(yī)囑或言行不軌的病人要嚴肅、勸阻。第三，法律意識的培訓。護士要清楚知道護士的義務(wù)和權(quán)利，嚴格遵守護士的職業(yè)道德規(guī)范。另外護士也要增強自我保護意識，遇到蠻不講理的病人或者醫(yī)院的不公平待遇時，也要舉起法律的武器維護自己的利益。

1.4醫(yī)院加強制度管理

是否有完善的規(guī)章制度，是相關(guān)措施能否落實到實際操作中的關(guān)鍵。有明確的規(guī)章制度，醫(yī)護人員在日常護理工作中才可以有章可循，做到規(guī)范，達到安全。在醫(yī)院評審標準中已經(jīng)明文規(guī)定了“醫(yī)院各部門應(yīng)建立健全質(zhì)量管理與改進的相關(guān)制度”。所以醫(yī)院要根據(jù)實際，補充和修訂相關(guān)的護理安全管理制度，尤其是一些重癥的護理操作規(guī)范、程序等。另外，還要制定嚴格的考核評價標準及獎懲標準，把護士業(yè)務(wù)質(zhì)量與獎金、獎勵掛鉤，提高護士的工作積極性和工作質(zhì)量。其次，一些突發(fā)事件的應(yīng)急處理，醫(yī)院也要制定相關(guān)條例、規(guī)定,讓醫(yī)護人員有章可循，維護自己利益

二、小結(jié)

總之，醫(yī)院護理安全管理非常重要，關(guān)系到病人的健康安全以及醫(yī)院的發(fā)展。所以醫(yī)院要從護士的人員管理，到培訓開展，再到醫(yī)院的規(guī)章制定等方面都要加強管理，保障病人利益與安全，讓每個病人都開心、健康地離開醫(yī)院，開始新生活。

作者：徐平 單位：湖北中醫(yī)藥高等?？茖W校附屬古城醫(yī)院