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醫(yī)院會計制度下的財務(wù)分析(5篇)

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醫(yī)院會計制度下的財務(wù)分析(5篇)

第一篇:醫(yī)院會計制度實施過程中出現(xiàn)的問題

摘要:2010年前后,我國財政部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了關(guān)于適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì),推動醫(yī)療制度改革的措施安排,在此次改革過程中,國家對于衛(wèi)生事業(yè)會計管理制度的設(shè)立進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),在有關(guān)會議中形成了醫(yī)院新舊會計制度銜接與問題解決的初步計劃與研究方案,在會議中有關(guān)人士提出,醫(yī)院會計制度與其他會計制度不同,其一方面屬于事業(yè)單位,不應(yīng)具備獨(dú)立的盈利目的與能力,一方面又應(yīng)該在運(yùn)營過程中保持自負(fù)盈虧的能力?;谶@樣的考慮,新會計制度對以往規(guī)定進(jìn)行了較為徹底的改動。醫(yī)院新會計制度能夠幫助醫(yī)院更好地處理自身事務(wù),提高醫(yī)院自負(fù)盈虧的能力與水平,使其充分發(fā)揮單位自身效果。然而新事物的發(fā)展不可能總是一帆風(fēng)順的,在醫(yī)院新會計制度發(fā)展過程中存在著很多問題與不足,筆者對問題進(jìn)行梳理,并相應(yīng)的提出了自己的看法與見解。

關(guān)鍵詞:醫(yī)院制度;問題探討;解決方法

新醫(yī)院會計制度與以往的制度相比有較多的演變與修改,其重點(diǎn)推動醫(yī)院會計系統(tǒng)的完整性以及醫(yī)院各類工作交接的流暢性,力圖實現(xiàn)醫(yī)院財政的公開透明,系統(tǒng)詳實。這無疑對醫(yī)院財政收支統(tǒng)計工作提出了更高的要求。新醫(yī)院會計制度有利于推動資金流動公開化、有利于防止私下交易、假公濟(jì)私現(xiàn)象的出現(xiàn),是我國醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在要求。推進(jìn)醫(yī)院新型會計制度勢在必行。

1醫(yī)院新會計制度實施過程中存在的問題與不足

1.1新型會計制度實施缺乏完善健全的法律法規(guī)、政策支持

相比較而言,我國醫(yī)院新型會計制度確立實施起步較晚,發(fā)展尚不成熟,仍有很多需要調(diào)整適應(yīng)的地方。當(dāng)前我國醫(yī)院新型會計制度存在著管理混亂、體系不健全的問題,其具體體現(xiàn)在立法體系支撐不完善,尚未形成統(tǒng)一有效的監(jiān)督機(jī)構(gòu),尚未設(shè)立明確有效的監(jiān)督管理法律制度,無法切實保障該項制度的有效運(yùn)行。在醫(yī)院日常就診過程中難以把控資金流向與盈利水平,在不科學(xué)的管理制度下,貪腐、假公濟(jì)私現(xiàn)象仍有存在的土壤。在會計核算與財務(wù)管理中,會計監(jiān)督管理不嚴(yán)也是其出現(xiàn)問題的原因之一。醫(yī)院的財會工作人員也容易因為監(jiān)督不嚴(yán)放松了對自己的要求,私自挪用公款,由于缺乏自制,事后無法償還該款項,不免承受牢獄之災(zāi),并且給醫(yī)院帶來了大量的損失。在這一過程中,醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督機(jī)構(gòu)行事不力是重要的原因之一,在醫(yī)院內(nèi)部,因為大多工作人員相互熟知,因而查賬過程中存在敷衍塞責(zé)、睜一只眼閉一只眼的情況,給醫(yī)院發(fā)展帶來了不小的隱患,致使其財務(wù)問題長期得不到糾正,甚至出現(xiàn)財務(wù)犯罪。

1.2醫(yī)院會計制度存在特殊性,對會計人員要求較高

醫(yī)院相比于其他地點(diǎn)其會計審查記賬工作有一定的特殊性,首先是其單位性質(zhì),我國大多數(shù)醫(yī)院為公立醫(yī)院,其設(shè)立的前提與目的在于服務(wù)人民,基于這樣的目的也就不允許帶有較多的盈利目的。因此我國民法及相關(guān)法律對類似的事業(yè)單位、公益服務(wù)單位提出了不準(zhǔn)分配利潤,但可為自身發(fā)展“創(chuàng)收”的規(guī)定。在這樣的前提下,會計人員應(yīng)當(dāng)對會計賬簿做出另類的統(tǒng)計方式,嚴(yán)格把控資金流出情況,對向員工分配利潤的行為應(yīng)當(dāng)杜絕制止。其次,醫(yī)院還存在專業(yè)性強(qiáng)、統(tǒng)計難度高的問題,相比于其他單位,其會計人員不僅僅要熟練地掌握會計專業(yè)知識,也要對相應(yīng)的醫(yī)療醫(yī)學(xué)知識有所掌握,對各類藥品藥效價值、基本價格要有清晰認(rèn)識,否則難以勝任相應(yīng)工作。然而目前各醫(yī)院會計及財務(wù)人員的專業(yè)水平、職業(yè)素養(yǎng)顯然不能讓人滿意。這些工作人員基本沒有機(jī)會接觸醫(yī)療知識教育,很難對醫(yī)學(xué)治療、藥品性能有非常清晰的了解。這些問題容易導(dǎo)致財會人員在之后的工作中出現(xiàn)問題,影響醫(yī)院的正常運(yùn)行與長久發(fā)展。

1.3醫(yī)院會計制度缺乏系統(tǒng)有效的程序規(guī)定,核算內(nèi)容有缺失

在黨和國家做出醫(yī)院會計制度改革的決定后,雖然及時制定通過了一系列的制度性規(guī)定,但其基本上屬于框架性、宗旨性的規(guī)定,醫(yī)院若想具體執(zhí)行需要更多的細(xì)致化規(guī)定,將內(nèi)容與實施程序做出基礎(chǔ)化的決定。然而現(xiàn)在來看,新醫(yī)院會計制度的流程程序顯然仍不規(guī)范。會計人員有時不知如何處理問題只能憑借工作經(jīng)驗與管理來處理相關(guān)的事務(wù),由于操作程序不健全,會出現(xiàn)各種醫(yī)療服務(wù)、藥品費(fèi)用不入單的狀況,長此以往會給醫(yī)院帶來較大的損失,也間接方便了某些人員貪污腐敗,假公濟(jì)私,將藥品銷售、服務(wù)費(fèi)用揣進(jìn)自己的腰包。其次,相比于其他行業(yè),醫(yī)院會計工作信息化仍顯不足,不符合新規(guī)定的要求。在新制度中設(shè)立的諸多核算內(nèi)容與統(tǒng)計方法用傳統(tǒng)信息化技術(shù)無法有效完成,也就得不到最新、有效的數(shù)據(jù)。

2解決相應(yīng)問題的措施與方法

2.1建立健全法律法規(guī)及政策支持

會計賬目管理與財務(wù)控制是各單位管理的重要一環(huán),為此,在實際工作中要建立健全會計財務(wù)日常管理機(jī)制,制定規(guī)章制度規(guī)范工作人員行為。同時在大環(huán)境下應(yīng)當(dāng)建立健全法律法規(guī)及政策支持政策。要通過法律法規(guī)層面建立歸責(zé)機(jī)制,對造成問題影響的工作人員加大懲罰力度,使其承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。要對醫(yī)院新會計制度中需要注意的問題進(jìn)行重點(diǎn)掌握研究,在制度中予以規(guī)定,使其具備效力來源。相關(guān)立法機(jī)構(gòu)要及時進(jìn)行調(diào)研,對相關(guān)問題及時掌握,從而保證法律的適時性與先進(jìn)性。突破傳統(tǒng)立法局限。法制建設(shè)是國家各項工作順利進(jìn)行的保證。想要提高企業(yè)會計核算與財務(wù)管理水平,規(guī)范相應(yīng)行為,就應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)法制建設(shè)、建立健全監(jiān)督管理體制。要推動相關(guān)法律法規(guī)的宣傳力度,推動法制宣傳在醫(yī)院內(nèi)部的流通,提高內(nèi)部工作人員的法制意識。國家以及各地區(qū)法制建設(shè)部門在修改、通過相關(guān)新法時要注重法律的科學(xué)性、操作性和嚴(yán)謹(jǐn)性,一方面監(jiān)督企業(yè)會計財務(wù)人員的行為,一方面督促相關(guān)監(jiān)管部門有法必依,執(zhí)法必嚴(yán),對有問題的醫(yī)院會計事務(wù)責(zé)任人員落實監(jiān)管責(zé)任,堅決打擊不正之風(fēng),嚴(yán)加懲處,使內(nèi)部形成知法守法的良好風(fēng)尚。醫(yī)院要適時引入相關(guān)領(lǐng)域的典型案例進(jìn)行學(xué)習(xí)研究,警醒內(nèi)部工作人員的貪腐僥幸之心。

2.2加強(qiáng)對專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),提高其醫(yī)學(xué)知識的儲備

醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要性與敏感性要求會計及財務(wù)管理人員要具有較高的思想道德素質(zhì)與醫(yī)學(xué)專業(yè)技能。在從業(yè)人員尚未入職時(也即在學(xué)校學(xué)習(xí)階段),不僅僅要加強(qiáng)其專業(yè)水平教育,更多的要灌輸醫(yī)學(xué)知識與思想道德教育,使相關(guān)領(lǐng)域的學(xué)生意識到會計財務(wù)工作的重要性與“風(fēng)險性”,規(guī)范其道德意識,使其掌握基礎(chǔ)性的醫(yī)學(xué)技能。其次在會計財務(wù)人員入職后,要定期對其思想進(jìn)行評估,適時引入法制觀念傳播、專業(yè)技能交流培訓(xùn)會,定期參加從業(yè)人員醫(yī)學(xué)專項培訓(xùn)會,在把握基礎(chǔ)技能的同時適當(dāng)學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識,做到了解行業(yè)基本動態(tài),提高適應(yīng)能力。在工作中要堅決制止腐敗、違法調(diào)動資金的行為,處理好意愿財政稅務(wù)和會計工作。

2.3確保制度運(yùn)行有良好的程序保障,嚴(yán)格按照流程辦事

醫(yī)院制度改革要有程序流程保障才能夠順利進(jìn)行。為此在確立醫(yī)院會計制度改革的同時也要進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)節(jié)程序性規(guī)范。通過程序性規(guī)范嚴(yán)格藥品、服務(wù)相關(guān)費(fèi)用的去留走向。做到一切內(nèi)容都能夠被記載在會計賬簿中,從而保障醫(yī)院工作清明無誤,減少醫(yī)療人員通過程序漏洞逃單走單,私吞醫(yī)診費(fèi)用的情況。同時要進(jìn)一步推進(jìn)會計信息統(tǒng)計信息化的發(fā)展,將信息化落到實處,提高會計部門單位時間內(nèi)對于相關(guān)信息的總結(jié)和處理能力。根據(jù)新會計制度規(guī)定針對性的制定方案發(fā)展、擴(kuò)展相關(guān)部門的程序制度性權(quán)力,使會計部門能夠脫離領(lǐng)導(dǎo)的“頤指氣使”,獨(dú)立從事相關(guān)工作。

3結(jié)語

近些年新型醫(yī)療體制的推廣將醫(yī)院發(fā)展道路向市場化指引,面對市場競爭日趨激烈的基本情形,醫(yī)院也無法延續(xù)以往的運(yùn)行機(jī)制,需要不斷的進(jìn)行變革。不僅如此,醫(yī)院在長期的運(yùn)作過程中也容易出現(xiàn)各類財政經(jīng)濟(jì)問題,會計制度的注入與完善勢在必行。醫(yī)院自身要樹立全新的財政觀念,盡可能的避免風(fēng)險發(fā)生,降低財政風(fēng)險給醫(yī)院帶來的損失。新型醫(yī)院會計制度有利于減少醫(yī)院壞賬,及時監(jiān)督財政運(yùn)行狀況,減少公權(quán)力私用情況的發(fā)生。在市場經(jīng)濟(jì)的大環(huán)境下,機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存,通過新式會計制度的幫助,我們有理由相信各醫(yī)院能夠更好地處理自身經(jīng)濟(jì)財政困擾,實現(xiàn)社會利益與自我利益的共贏。

參考文獻(xiàn):

[1]王惠蘭.淺談新醫(yī)院會計制度實施中的問題及其完善[J].時代金融,2015(11):235~236.

[2]夏志耕.淺談新醫(yī)院會計制度實施中的問題及其完善[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2013(17):209.

作者:吳迪 單位:駐馬店市第二人民醫(yī)院

第二篇:新財務(wù)會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理的影響

摘要:新時代潮流下,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)事業(yè)已經(jīng)是關(guān)注的焦點(diǎn),其中最為重心的環(huán)節(jié)就是財務(wù)管理工作。財務(wù)會計制度在一定意義上決定了財務(wù)管理工作的水平,并對整個醫(yī)院財務(wù)管理的內(nèi)容起到了舉足輕重的作用。本文就是在新財務(wù)會計制度的頒布下,通過積極的研究其對醫(yī)院財務(wù)管理工作產(chǎn)生的影響,提出具有建設(shè)性的對策,目的是提高醫(yī)院的綜合實力,全面掌控會計信息質(zhì)量內(nèi)容,對促進(jìn)醫(yī)院在激烈的行業(yè)競爭中穩(wěn)定發(fā)展有著重要意義。

關(guān)鍵詞:新財務(wù)會計制度;財務(wù)管理;醫(yī)院

隨著新財務(wù)會計制度的變革,給醫(yī)院的財務(wù)管理工作帶來全新的發(fā)展機(jī)遇,不僅改變了醫(yī)院財務(wù)管理的模式,還在方式上進(jìn)行改進(jìn)和完善,這也是醫(yī)院財務(wù)管理中所要面臨的嚴(yán)峻考驗。如何在順應(yīng)時展的潮流中,全面提升自身的財務(wù)管理水平,是有待我們深入和細(xì)致的研究。

一、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的意義

財務(wù)管理內(nèi)容是醫(yī)院管理工作的核心,其管理的效率能夠在經(jīng)濟(jì)利益上給醫(yī)院獲得可觀的收入。新財務(wù)會計制度的感化下,財務(wù)會計管理工作務(wù)必站在整體的戰(zhàn)略角度,充分利用各方資源因素,才能將財務(wù)管理的信息得到準(zhǔn)確性的內(nèi)容。隨著對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)注呼聲越來越大,醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)管理的過程中,也在完善業(yè)務(wù)流程,財務(wù)管理上也緊跟時展的趨勢,完全讓我國的醫(yī)療事業(yè)走向一個新時代,使得醫(yī)院財務(wù)管理工作取得了較為可觀成果。醫(yī)院管理中解析好相關(guān)內(nèi)容,能夠幫助醫(yī)院達(dá)成高效的戰(zhàn)略規(guī)劃,激勵醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的快速發(fā)展,加倍完善相關(guān)措施,充分解析新財務(wù)會計制度的實質(zhì),才有助于提升醫(yī)院財務(wù)管理水平,使其財務(wù)管理工作更加科學(xué)。

二、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

(一)整合醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng),促進(jìn)醫(yī)院成本管理的發(fā)展

信息技術(shù)下,正確運(yùn)用新財務(wù)會計制度,可以在醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)中全面推廣HIS系統(tǒng),合理規(guī)劃下實施系統(tǒng)性的財務(wù)管理,全面整合核算系統(tǒng),加強(qiáng)數(shù)據(jù)間的信息共享,確立管理的方向和目標(biāo),全面迎合醫(yī)院的管理,嚴(yán)格按照新醫(yī)改的要求,才能減少社會平均醫(yī)療成本,解決傳統(tǒng)醫(yī)療系統(tǒng)存在的看病難的問題。

(二)轉(zhuǎn)變管理理念,提升財務(wù)風(fēng)險管理意識

新的財務(wù)會計制度的施行,使得醫(yī)院擁有了獨(dú)立的法人地位,重新定義了醫(yī)院的屬性,對醫(yī)院的定位有了全新的定義,醫(yī)院有了雙重體制,改變了傳統(tǒng)醫(yī)院看病求醫(yī)難的現(xiàn)狀。因此管理人員要在此基礎(chǔ)上,轉(zhuǎn)變管理理念,新時代下轉(zhuǎn)變思維模式,重新認(rèn)識財務(wù)管理內(nèi)容,把握管理的方向,在意識上增強(qiáng)風(fēng)險防范思想,在合理的范圍內(nèi)實現(xiàn)對財務(wù)風(fēng)險的預(yù)防,管理上進(jìn)行全方位的思想轉(zhuǎn)變,充分的認(rèn)識好財務(wù)風(fēng)險內(nèi)容,便于醫(yī)院財務(wù)管理工作的全面實施。

三、新財務(wù)會計制度下醫(yī)院財務(wù)管理完善對策

(一)完善會計核算體系,合理運(yùn)用醫(yī)院信息系統(tǒng)

修訂完善的財務(wù)管理制度,及時更新會計核算原則與處理方式,梳理會計核算流程,建立權(quán)責(zé)機(jī)制,使財務(wù)信息數(shù)據(jù)具有真實可靠的特性。將成本核算納入到財務(wù)管理中來,建立一定的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù),積極適應(yīng)新財務(wù)會計制度的發(fā)展。隨著當(dāng)前信息時代的發(fā)展,強(qiáng)化信息化手段的運(yùn)用,積極建立醫(yī)院信息系統(tǒng),積極開發(fā)財務(wù)管理軟件,借助信息網(wǎng)絡(luò)的形式,建立一體化的網(wǎng)絡(luò)管理平臺。

(二)完善成本控制,建立財務(wù)分析預(yù)警機(jī)制

成本控制能夠有效的將醫(yī)院的質(zhì)量得到全面的提升,凸顯醫(yī)院技術(shù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的先進(jìn)性,充分的展現(xiàn)了醫(yī)院自身的競爭實力,加強(qiáng)對各項成本費(fèi)用的分析和控制,對相關(guān)成本指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行核算,深挖潛在的資源,減少不必要的成本支出,才是成本控制的關(guān)鍵。

(三)強(qiáng)化思想意識,建立激勵和約束機(jī)制

全面提高職工的管理意識,通過預(yù)算來考核員工的績效,例如可以考核員工的個人業(yè)績,考核對相關(guān)科室的服務(wù),加強(qiáng)考核與獎懲,以及對醫(yī)院整體運(yùn)營業(yè)績的評價。醫(yī)院要全面建立預(yù)算機(jī)制,將績效評價方針制定出來,而后再經(jīng)過實踐的績效評價比較分析,確切實行有關(guān)比較結(jié)果,完全的根據(jù)預(yù)算目標(biāo),進(jìn)行相關(guān)問題的修正,進(jìn)行全面的整改,才能提高自身的成本效率。

四、結(jié)束語

綜上所述,正確運(yùn)用好新財務(wù)會計制度,能夠使得醫(yī)院財務(wù)管理工作提高效率,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)觀念的束縛,成功的運(yùn)用好現(xiàn)代化技術(shù)手段,進(jìn)行全面的成本分析和管理,預(yù)測好財務(wù)風(fēng)險產(chǎn)生的可能,逐步地加強(qiáng)成本控制意識。醫(yī)院可以在新財務(wù)會計制度的影響下,提升醫(yī)院綜合實力,為醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展保駕護(hù)航。

參考文獻(xiàn):

[1]陳慶榮.醫(yī)院財務(wù)管理中存在的問題及解決路徑[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2015(23)

作者:王茉莉 單位:新沂市新店鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院

第三篇:新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務(wù)的分析

摘要:本篇文章首先對新醫(yī)院會計制度的基本含義進(jìn)行概述,從成本管理方面、資產(chǎn)核算方面、預(yù)算機(jī)制方面、醫(yī)院收入方面四個方面入手,對新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務(wù)分析的影響進(jìn)行解析,并以此為依據(jù),提出完善新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)分析優(yōu)化措施。

關(guān)鍵詞:新醫(yī)院會計制度;醫(yī)院財務(wù)分析;影響

針對醫(yī)院財務(wù)分析來說,不僅可以將醫(yī)院之前的財務(wù)活動情況進(jìn)行總結(jié),同時也擔(dān)具著未來醫(yī)院財務(wù)管理工作實施分析評估的主要責(zé)任,對提升醫(yī)院財務(wù)管理水平以及完善醫(yī)院整體運(yùn)營效益等方面起到了重要的作用。在新醫(yī)院會計制度的作用下,使得醫(yī)院財務(wù)風(fēng)險活動出現(xiàn)了明顯的轉(zhuǎn)變,加大對新醫(yī)院會計制度給醫(yī)院財務(wù)分析影響探究力度,采用相應(yīng)的優(yōu)化醫(yī)院財務(wù)管理形式,迎合新型醫(yī)院會計機(jī)制要求,對促進(jìn)醫(yī)院今后穩(wěn)定發(fā)展起到了現(xiàn)實性作用。下面,本文將進(jìn)一步對新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務(wù)分析的影響進(jìn)行闡述和分析。

一、簡述新醫(yī)院會計制度

隨著市場經(jīng)濟(jì)的穩(wěn)定發(fā)展,我國相關(guān)部門在1998年頒布了醫(yī)院會計相關(guān)機(jī)制,但是已經(jīng)無法將當(dāng)前醫(yī)院運(yùn)營成本以及效益狀況進(jìn)行突顯。為了迎合我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,財政部門和衛(wèi)生部門在2010年聯(lián)合制訂了新型的《醫(yī)院會計制度》,這給醫(yī)院財務(wù)管理機(jī)制的改革提供了條件。為了順應(yīng)改革,各個醫(yī)院也開始對自身采用的運(yùn)營管理方式進(jìn)行了修整。因為醫(yī)院自身具備一定的特殊性質(zhì),財務(wù)內(nèi)容多元化,核算質(zhì)量的精準(zhǔn)性,可以將醫(yī)院財務(wù)情況以及運(yùn)營效果進(jìn)行真實體現(xiàn),財務(wù)分析作為財務(wù)管理工作中不可或缺的一部分,其結(jié)果將會給醫(yī)院運(yùn)營管理帶來直接影響。在此環(huán)境下,醫(yī)院應(yīng)該將財務(wù)分析在新會計機(jī)制落實機(jī)制中的作用突顯,從而提升醫(yī)院財務(wù)管理水平。在新會計制度的影響下,醫(yī)院落實財務(wù)分析工作,可以第一時間找出醫(yī)院財務(wù)管理工作中面臨著的問題和漏洞,同時經(jīng)財務(wù)管理工作中存在的風(fēng)險進(jìn)行揭露,確定醫(yī)院財務(wù)活動以及運(yùn)營流程,在提升醫(yī)院運(yùn)營能力的同時,有效提高醫(yī)院財務(wù)管理水平[1]。

二、新醫(yī)院會計制度對醫(yī)院財務(wù)分析的影響

(一)影響因素——成本管理方面

醫(yī)療體系改革已經(jīng)明確指出,加大醫(yī)院成本管理力度,定期落實醫(yī)院成本預(yù)算工作,對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行考核。新醫(yī)院會計制度的落實,給成本管理工作提出了更多的要求,對成本管理標(biāo)準(zhǔn)、成本計算指標(biāo)、成本管理流程以及成本控制方式等方面給出了詳細(xì)規(guī)定,細(xì)化了醫(yī)院成本核算機(jī)制,給成本分?jǐn)偤秃怂愎ぷ鞯拈_展提供精準(zhǔn)的財務(wù)信息。新醫(yī)院會計機(jī)制對醫(yī)院加大自身運(yùn)營管理、提升成本管理水平提供了數(shù)據(jù)支持,給政府部門構(gòu)建規(guī)范提供了數(shù)據(jù)支持,給政府部門構(gòu)建規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)價格創(chuàng)造了條件。

(二)影響因素——資產(chǎn)核算方面

首先。核算形式的轉(zhuǎn)變。針對舊會計制度來說,應(yīng)該結(jié)合資產(chǎn)應(yīng)用途徑開展劃分工作,凈資產(chǎn)主要劃分為事業(yè)基金、固定基金、專用基金以及結(jié)余分配等。新會計制度實施之后,又添加了待沖基金、財政補(bǔ)助結(jié)轉(zhuǎn)(余)等內(nèi)容,對資產(chǎn)來源以及應(yīng)用途徑進(jìn)行思考,給資產(chǎn)核算提供了便利[2]。其次,核算科目發(fā)生改變。針對舊會計制度來說,運(yùn)用固定基金來對醫(yī)院固定資產(chǎn)購置、調(diào)入以及租賃等方面資金進(jìn)行核算,也就是對固定資產(chǎn)有關(guān)資金進(jìn)行核算,不能反映固定資產(chǎn)真實價值。新會計制度運(yùn)用待沖基金來實現(xiàn)對財政補(bǔ)助資金、科研項目資金購置固定資產(chǎn)以及無形資產(chǎn)等長期資產(chǎn)進(jìn)行核算。

(三)影響因素——預(yù)算機(jī)制方面

新會計制度自身具備的會計體系,主要將兩項信息進(jìn)行突顯,一個是財務(wù)信息,另一個是預(yù)算信息。同時兼顧了財務(wù)管理工作以及預(yù)算管理工作,構(gòu)建和國庫集中收付相吻合的會計科目。例如,在原始制度的作用下,財政性資金在購進(jìn)固定資產(chǎn)方面產(chǎn)生了支出,其體現(xiàn)的是預(yù)算支出,不能將其納入到折舊中。新會計制度要求對這部分固定資產(chǎn)開展計提折舊工作,并將其納入到待沖基金賬戶中。醫(yī)院將財政資金和非財政資金進(jìn)行劃分,運(yùn)用待沖基金賬戶將財政資金實施管理,進(jìn)而將預(yù)算信息以及財務(wù)信息進(jìn)行突顯。

(四)影響因素——醫(yī)院收入方面

首先,收入明確標(biāo)準(zhǔn)。新會計制度要求醫(yī)院應(yīng)該將權(quán)責(zé)發(fā)生制當(dāng)作收入明確標(biāo)準(zhǔn)。例如,把醫(yī)院提供的服務(wù)費(fèi)用以及獲得收款權(quán)限當(dāng)作收入起點(diǎn),這跟之前醫(yī)院運(yùn)用收付形式來確定收入明確標(biāo)準(zhǔn)存在一定差異。并且,新會計制度不需要將投資資金和投資效益進(jìn)行掛鉤,這可以給醫(yī)院投資效益時間以及資金明確標(biāo)準(zhǔn)的修整提供便利條件。其次,收入分類。新會計制度把醫(yī)院收益來源進(jìn)行了分配,其中包含了醫(yī)療收益、財政收益以及其他收益等,極大限度的確保了醫(yī)院收益來源的規(guī)范性。最后,收入計量。新醫(yī)院會計制度中明確指出,醫(yī)院股權(quán)投資應(yīng)該根據(jù)成本法實施核算,長期債券投資效益應(yīng)該按照發(fā)票價值以及利率進(jìn)行核算,給醫(yī)院投資效益造成影響[3]。此外,藥品收入應(yīng)該列入到醫(yī)療收入范圍內(nèi),給醫(yī)院收入空間的擴(kuò)充提供便利條件。

三、完善新醫(yī)院會計制度下醫(yī)院財務(wù)分析優(yōu)化措施

(一)制定合理的醫(yī)院財務(wù)分析報表

首先,結(jié)合以往的財務(wù)報表,增加現(xiàn)金流量表,將收益性財務(wù)分析形式轉(zhuǎn)換為現(xiàn)金流量財務(wù)分析形式,將醫(yī)院某個時段內(nèi)現(xiàn)金流量現(xiàn)象進(jìn)行展現(xiàn),給報表使用人員對醫(yī)院財務(wù)支付能力以及資金運(yùn)營情況等內(nèi)容的了解提供便利條件。其次,在報表中將醫(yī)院重要財務(wù)信息進(jìn)行披露,預(yù)測醫(yī)院未來發(fā)展。

(二)優(yōu)化財務(wù)風(fēng)險方式

在新醫(yī)院會計制度的作用下,醫(yī)院財務(wù)管理體系也開始朝著企業(yè)財務(wù)管理體系的方向發(fā)展。所以,醫(yī)院可以利用杜邦分析法以及平衡計分卡等企業(yè)普遍運(yùn)用的財務(wù)分析方式。但是醫(yī)院在運(yùn)用這些財務(wù)分析方式的過程中,需要結(jié)合醫(yī)院自身管理狀況,把醫(yī)院管理決策、管理標(biāo)準(zhǔn)等內(nèi)容融合到其中。例如在運(yùn)用平衡計分卡的過程中,需要根據(jù)醫(yī)院真實狀況,從財務(wù)分析、病患以及內(nèi)部管理等三個維度來實施分析,進(jìn)而對醫(yī)院總體戰(zhàn)略目標(biāo)給予客觀分析和評估[4]。

(三)提升醫(yī)院財務(wù)工作人員綜合素養(yǎng)

醫(yī)院財務(wù)分析作為一個具備專業(yè)性和系統(tǒng)性的工作,這就要求財務(wù)工作人員除了要掌握專業(yè)的財務(wù)知識以外,還要加大自我學(xué)習(xí)力度,結(jié)合醫(yī)院發(fā)展情況,及時學(xué)習(xí)新型的財務(wù)管理知識和技能,同時提升自我專業(yè)水平。并且,醫(yī)院還要定期開展新財務(wù)管理技能的培訓(xùn)工作,提升財務(wù)工作人員自身工作的了解,將原始的注重核算工作、忽視分析工作的管理理念進(jìn)行改革,豐富自身知識框架,提升財務(wù)分析水平,從而保證醫(yī)院財務(wù)分析工作的全面開展。

(四)加強(qiáng)醫(yī)院績效考核

為了給醫(yī)院財務(wù)分析評估提供精準(zhǔn)的數(shù)據(jù),做好醫(yī)院績效評估工作是非常必要的。針對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)來說,績效考核標(biāo)準(zhǔn)主要包含了四項內(nèi)容,第一項是經(jīng)濟(jì)效益標(biāo)準(zhǔn);第二項是資產(chǎn)運(yùn)營效益標(biāo)準(zhǔn);第三項是償債能力標(biāo)準(zhǔn);第四項是發(fā)展?jié)摿?biāo)準(zhǔn)??冃Э己酥饕驮谟趯︶t(yī)院財務(wù)管理情況實施評估和分析,同時做好成本管理工作,考核醫(yī)院運(yùn)營管理標(biāo)準(zhǔn),將這些標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行真實體現(xiàn),在開展日常管理工作時,做好操作管控工作,從而給醫(yī)院財務(wù)分析評估提供精準(zhǔn)的財務(wù)信息。

四、結(jié)束語

總而言之,做好醫(yī)院財務(wù)分析工作,不僅可以有效提升醫(yī)院財務(wù)管理水平,同時還能促進(jìn)醫(yī)院更好發(fā)展。但是,結(jié)合當(dāng)前醫(yī)院財務(wù)分析狀況來說,在新醫(yī)院會計制度的作用下,給醫(yī)院財務(wù)分析工作的開展造成一定的影響。因此,為了提升醫(yī)院財務(wù)分析質(zhì)量,要采用相應(yīng)的優(yōu)化措施,我們可以從四個方面入手,第一,制定合理的醫(yī)院財務(wù)分析報表;第二,優(yōu)化財務(wù)風(fēng)險方式;第三,提升醫(yī)院財務(wù)工作人員綜合素養(yǎng);第四,加強(qiáng)醫(yī)院績效考核。這樣不僅可以提升醫(yī)院財務(wù)管理質(zhì)量,同時還能給醫(yī)院獲取更多的社會效益以及經(jīng)濟(jì)效益創(chuàng)造條件。

參考文獻(xiàn):

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作者:余麗苗 單位:廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

第四篇:會計制度改革對醫(yī)院財務(wù)的影響分析

摘要:國家為了更好發(fā)揮醫(yī)院的社會效應(yīng),讓醫(yī)院更好地提供醫(yī)療服務(wù),做出了進(jìn)一步深化醫(yī)療體制改革的戰(zhàn)略決策,對醫(yī)院財務(wù)制度和會計制度進(jìn)行適時調(diào)整。新財務(wù)會計制度是新時期醫(yī)院發(fā)展和功能完善的需要,通過對醫(yī)院財務(wù)會計制度進(jìn)行改革,改變了傳統(tǒng)醫(yī)院最高管理層的思想和觀念,醫(yī)院高級管理者更加重視醫(yī)院財務(wù)和運(yùn)營。

關(guān)鍵詞:會計制度;醫(yī)院;財務(wù);影響

一、新財務(wù)會計制度改革的背景

為了進(jìn)一步深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革,國家在2010年由財政部出臺了《醫(yī)院財務(wù)制度》和《醫(yī)院會計制度》,2012年在全國公立醫(yī)院全面實施?!兑庖姟分赋?,要逐漸建立和完善醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu),明確單位所有者和管理者的責(zé)權(quán),形成有責(zé)任、有激勵、有約束、有活力的機(jī)制。進(jìn)行醫(yī)藥分開,加強(qiáng)對財務(wù)的監(jiān)管和運(yùn)行監(jiān)督?;踞t(yī)療服務(wù)將由政府、個人、社會進(jìn)行分擔(dān),不斷落實公立醫(yī)院政府補(bǔ)助政策,支持社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)。新財務(wù)制度改革對醫(yī)療服務(wù)價格進(jìn)行了規(guī)范,改革了藥品價格形成機(jī)制。醫(yī)療衛(wèi)生體系的改革需要相應(yīng)的財務(wù)會計制度作保障。近年來國家在醫(yī)保、國庫集中支付、政府采購、國有資產(chǎn)管理等方面的改革已經(jīng)取得了一定成就,醫(yī)院的財務(wù)制度要適應(yīng)國家公共財政改革的要求。但是,醫(yī)院財務(wù)會計制度修訂存在滯后問題,已經(jīng)不能很好適應(yīng)各方對財務(wù)信息的要求。如今醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為社會關(guān)注的焦點(diǎn),社會各界對醫(yī)院財務(wù)有著較為廣泛的要求。政府要求醫(yī)院會計信息真實可靠,能夠提供更多的信息,為進(jìn)一步深化改革提供信息支持;患者要求進(jìn)一步降低醫(yī)院收費(fèi),提高醫(yī)療服務(wù)水平;銀行、融資租賃者要求財務(wù)信息披露更加真實、全面。但是,原《醫(yī)院會計制度》制定時間較早,存在一些會計科目、報表體系不完整,財務(wù)報告缺乏鑒證,造成資產(chǎn)賬面價值不真實等問題。新的財務(wù)制度改革是醫(yī)院自身發(fā)展和完善的需要,因為醫(yī)院具有公益性,以為病人提供服務(wù)為中心,醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。醫(yī)院是一個獨(dú)立的經(jīng)濟(jì)組織,資金規(guī)模大、涉及業(yè)務(wù)種類多。隨著市場化經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)院運(yùn)營已經(jīng)具有明顯的企業(yè)特征,運(yùn)營環(huán)境發(fā)生了較大的變化,銀行貸款、設(shè)備融資租賃、短期投資等活動眾多,對內(nèi)部進(jìn)行成本控制、績效評價、獎金分配等經(jīng)營活動,對醫(yī)院財務(wù)適應(yīng)性和有效性提出了更高的要求。

二、醫(yī)院在財務(wù)監(jiān)管方面存在的問題

1.監(jiān)管的法律體系還不夠完善我國醫(yī)院在財務(wù)監(jiān)管方面的法律體系以及制度體系,在制定上具有籠統(tǒng)性,而且在可執(zhí)行性和懲罰的規(guī)則方面并不完善。由于受到許多因素的干擾,使得財務(wù)監(jiān)管的法律法規(guī)在執(zhí)行的過程中對一些出現(xiàn)的問題并不能進(jìn)行依法懲治。由于在工作人員或者工作部門之間其監(jiān)管職責(zé)的界定存在模糊性,使得對醫(yī)院運(yùn)營過程的監(jiān)管難度增加,比如注冊會計師、醫(yī)院法人以及相應(yīng)的財務(wù)監(jiān)管部門之間。2.醫(yī)院財務(wù)自身管理水平比較低在財務(wù)管理制度上,醫(yī)院并沒有形成現(xiàn)代的、先進(jìn)的管理經(jīng)營理念,而且其內(nèi)控的范圍相對來說比較小。醫(yī)院在財務(wù)預(yù)算上比較形式化,經(jīng)常出現(xiàn)變化速度大于計劃的速度,使得醫(yī)院財務(wù)管理中的預(yù)算環(huán)節(jié)對于醫(yī)院的運(yùn)營并沒有起到有效的作用。同時,由于醫(yī)院中的一些財務(wù)管理人員綜合素質(zhì)較低,甚至還由一些不是科班出身或者有其他部門調(diào)到財務(wù)部門的財務(wù)管理人員,缺乏相應(yīng)的財務(wù)管理經(jīng)驗,使得財務(wù)管理部門的整體管理水平降低,不利于醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。3.存在許多監(jiān)管問題在大部分的醫(yī)院中,由于財務(wù)部門的管理制度不完善,結(jié)構(gòu)混亂,而且醫(yī)院受到了許多行政部門的監(jiān)管,造成了多頭監(jiān)管的現(xiàn)象。比如,醫(yī)院財務(wù)管理部門受到衛(wèi)生行政部門、物價以及地方財政等許多單位的監(jiān)督管理,由于不同監(jiān)管單位沒有進(jìn)行良好的溝通,導(dǎo)致在實際監(jiān)管方面存在許多不合理的現(xiàn)象。一旦出現(xiàn)問題,這些監(jiān)管單位又會相互推卸責(zé)任,不但沒有對財務(wù)部門起到監(jiān)管的有效作用,而且還增加了監(jiān)督管理的成本。

三、新財務(wù)會計制度改革的主要內(nèi)容

責(zé)權(quán)發(fā)生制是會計核算的基礎(chǔ),新的財務(wù)會計制度中規(guī)定“醫(yī)院會計采用責(zé)權(quán)發(fā)生制基礎(chǔ)”,對醫(yī)院會計要素進(jìn)行了明確,改變了原責(zé)權(quán)發(fā)生制和收付實現(xiàn)制。比如,在固定資產(chǎn)核算時,舊制度中的固定資產(chǎn)賬面價值不能完全反映醫(yī)院資產(chǎn)的真實情況,在進(jìn)行計提折舊時,沖減原值,造成資產(chǎn)價值虛增;新財務(wù)會計制度要求固定資產(chǎn)在進(jìn)行計提折舊之后進(jìn)行計算,凈值可以真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)情況。新財務(wù)會計制度的全口徑收支管理和現(xiàn)金流信息,可以實現(xiàn)財務(wù)管理、預(yù)算管理的兩個目標(biāo)。新財務(wù)制度將單位的財務(wù)會計核算管理和實業(yè)化的預(yù)算核算統(tǒng)一到一個會計系統(tǒng)中,從而體現(xiàn)了公立醫(yī)院的雙重屬性,滿足國庫進(jìn)行支付和改革的要求。全口徑收支管理將醫(yī)、教、研結(jié)合到一起,比較真實地反映了醫(yī)院全口徑財務(wù)信息。新增加的現(xiàn)金流量也加強(qiáng)了醫(yī)院現(xiàn)金流管理,醫(yī)保的范圍和幅度也更大。報表體系增加了醫(yī)院財務(wù)信息的通用性和可比性。新財務(wù)會計制度報表包括了資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用表、醫(yī)療收入費(fèi)用表、現(xiàn)金流表等系列報表,報表的體系更加完善,與企業(yè)的會計報表比較接近,同責(zé)權(quán)發(fā)生制下企業(yè)會計報表比較相似。新財務(wù)制度從不同層面和角度對醫(yī)院的財務(wù)信息進(jìn)行展示,更加適應(yīng)政府監(jiān)管和單位發(fā)展的要求。新引入的注冊會計師審計制度可以更加有效地對醫(yī)院的財務(wù)會計情況進(jìn)行監(jiān)督,從而進(jìn)一步完善了醫(yī)院財務(wù)信息的真實性和有效性。

四、新財務(wù)會計制度對醫(yī)院財務(wù)管理的影響

醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平和財務(wù)的精細(xì)化管理能力是促進(jìn)醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的動力,兩者相互促進(jìn)。財務(wù)會計制度是醫(yī)院財務(wù)管理的基礎(chǔ),新的財務(wù)制度將對財務(wù)精細(xì)化管理帶來更加深刻的影響。新的財務(wù)制度對高層管理人員和財務(wù)管理人員帶來較大的沖擊。新財務(wù)制度將醫(yī)院定位為法人實體,具有公益性質(zhì)和經(jīng)營性質(zhì)。對醫(yī)療衛(wèi)生體制進(jìn)行改革,是人民群眾關(guān)心的話題,也是醫(yī)院健康持續(xù)發(fā)展的需要。傳統(tǒng)意義上,醫(yī)院院長都習(xí)慣于被動地接受財務(wù)信息,沒有意識到新財務(wù)制度的深刻內(nèi)涵。新財務(wù)會計制度下,三級醫(yī)院開始實行總會計師制度,但是很多醫(yī)院并未落實。此外,新財務(wù)會計制度也對財務(wù)管理人員提出了更高的要求,要求財務(wù)管理人員具備新的觀念和技術(shù),具備更現(xiàn)代的視野、思維和手段,對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行精細(xì)化管理和運(yùn)營。新財務(wù)會計制度更加凸顯了預(yù)算管理和成本管理,更加重視對醫(yī)院管理水平和運(yùn)營績效的考核。新財務(wù)會計制度降低了社會平均醫(yī)療成本,迫使醫(yī)院追求更加健康持續(xù)的發(fā)展方式。過去醫(yī)院在進(jìn)行預(yù)算時不重視決策的財務(wù)影響,醫(yī)院預(yù)算更多是財務(wù)管理部門的任務(wù)。財務(wù)制度改革之后更加強(qiáng)調(diào)“全面預(yù)算管理”,對醫(yī)院的預(yù)算管理也更加嚴(yán)格,所有收支都將納入預(yù)算管理之中,各個部門可以根據(jù)自己的職能進(jìn)行責(zé)任劃分,并指導(dǎo)預(yù)算的編制,預(yù)算管理的各個環(huán)節(jié)更加科學(xué)、權(quán)威。會計制度改革凸顯了成本管理,對成本核算方法進(jìn)行了規(guī)范,財務(wù)數(shù)據(jù)更加具有可比性,計量更加準(zhǔn)確,并為政策的制定提供了依據(jù)。新的財務(wù)制度中,“醫(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表”從性質(zhì)和功能兩個方面對成本進(jìn)行剖析?!搬t(yī)療收入費(fèi)用明細(xì)表”根據(jù)性質(zhì)將醫(yī)療成本分為人員費(fèi)用、藥品費(fèi)、折舊費(fèi)等,此外,根據(jù)會計報表功能的不同,將醫(yī)療成本分為臨床服務(wù)類科室成本、醫(yī)療技術(shù)類科室成本、管理費(fèi)用等。根據(jù)結(jié)構(gòu)分析和同行業(yè)對比分析,能夠?qū)T工薪酬政策、藥品收支和醫(yī)療資源配置進(jìn)行分析比較,從而為醫(yī)院決策提供依據(jù)。新財務(wù)會計制度形成的財務(wù)報表格式更加規(guī)范,可比性比較好,醫(yī)院可以根據(jù)實際情況進(jìn)行績效評價。新財務(wù)會計制度需要對醫(yī)院分散的業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行整合。醫(yī)院使用的財務(wù)、設(shè)備等系統(tǒng)比較分散,不能很好適應(yīng)醫(yī)療會計制度改革的要求,所以很多醫(yī)院已經(jīng)開始同軟件公司進(jìn)行合作,對信息系統(tǒng)進(jìn)行整合。隨著醫(yī)療信息系統(tǒng)的發(fā)展,醫(yī)院將會逐步開始使用ERP系統(tǒng),這將有效改變醫(yī)院財務(wù)管理的現(xiàn)狀,并為醫(yī)改方案和財務(wù)會計制度改革提供更好支持。

結(jié)語

會計制度改革對醫(yī)院財務(wù)制度的影響既是政策的要求,也是公眾的期待,新的醫(yī)療財務(wù)制度為醫(yī)院財務(wù)管理發(fā)展提供了契機(jī)。醫(yī)院高層管理人員和財務(wù)管理人員需要從思想上高度重視,轉(zhuǎn)變觀念,提高業(yè)務(wù)素養(yǎng),適應(yīng)新形勢下醫(yī)院財務(wù)變化的挑戰(zhàn),爭取在醫(yī)院發(fā)展中發(fā)揮更大的作用,通過財務(wù)制度管理提高醫(yī)院的社會效應(yīng)。本文對新財務(wù)會計制度改革的背景進(jìn)行了分析,并對醫(yī)院傳統(tǒng)財務(wù)監(jiān)管中存在問題進(jìn)行了分析,最后研究了會計制度改革對醫(yī)院財務(wù)的影響,以期為醫(yī)院的經(jīng)營和發(fā)展提供指導(dǎo)。

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作者:薛金苗 單位:衡水科技工程學(xué)校

第五篇:新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算研究

摘要:在我國經(jīng)濟(jì)體制改革形勢下,財務(wù)會計制度也在不斷優(yōu)化。隨著新財務(wù)會計制度的推行,對醫(yī)院成本核算工作的要求越來越高。因此,本文通過對當(dāng)前我國醫(yī)院成本核算存在的問題進(jìn)行分析,并簡單介紹新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的流程,進(jìn)而探討出新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的策略。

關(guān)鍵詞:新財務(wù)會計制度;醫(yī)院成本;核算

成本核算是醫(yī)院財務(wù)部門的基礎(chǔ)工作之一,它可以有效地控制醫(yī)院的運(yùn)行成本,提高醫(yī)用資源的利用率,進(jìn)而提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。而由于醫(yī)院的特殊性質(zhì),其資金流動性很大,這就要求財務(wù)部門不斷提升其職能能力及工作效率,從而促進(jìn)整個醫(yī)院的工作順利開展。

一、醫(yī)院成本核算中的問題

醫(yī)院是一個非營利性組織,且其工作較穩(wěn)定,競爭壓力相較于其他企業(yè)來說較低,導(dǎo)致醫(yī)院財務(wù)部門的成本核算工作常出現(xiàn)問題,例如,缺乏統(tǒng)一的核算標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)的核算體系、核算的認(rèn)識度不夠、業(yè)務(wù)水平較低、新舊制度銜接存在問題等。這些問題使得醫(yī)院在具體的成本核算過程中,往往出現(xiàn)核算不準(zhǔn)確甚至混亂無序等現(xiàn)象,降低了工作效率。

二、新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的流程

新財務(wù)會計制度下,醫(yī)院的成本核算主要分為總成本、病種成本、科室成本和醫(yī)療服務(wù)成本四個方面[1]。做好成本核算工作就需要各個科室按照流程做好分?jǐn)偣ぷ?。一是一級分?jǐn)偅盒姓剖覍o法計入的管理費(fèi)用分?jǐn)傊良夹g(shù)、輔助和臨床類科室中。二是二級分?jǐn)偅狠o助科室將其成本分?jǐn)偟郊夹g(shù)和臨床科室。三是三級分?jǐn)偅杭夹g(shù)科室將其成本分?jǐn)傊僚R床科室。三個分?jǐn)偭鞒虒訉舆f進(jìn),需要各科室在做好內(nèi)部成本核算的同時與其他科室相互配合,進(jìn)而提高核算效率與準(zhǔn)確率。

三、新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的策略

(一)完善成本核算體系,制定統(tǒng)一的核算標(biāo)準(zhǔn)

完善醫(yī)院的成本核算體系需要從以下幾個方面著手:一是建立和完善成本核算領(lǐng)導(dǎo)組。他們的主要工作是規(guī)劃醫(yī)院的成本核算流程,并制定完善核算體系和核算標(biāo)準(zhǔn)的實施方法。二是成立成本核算小組。他們主要負(fù)責(zé)依據(jù)領(lǐng)導(dǎo)組制定的方法執(zhí)行任務(wù),對醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生成本、管理成本等進(jìn)行核算。三是建設(shè)技術(shù)小組。醫(yī)院的建設(shè)中投入了大量的資金,因此需要技術(shù)小組加強(qiáng)財務(wù)管理信息化建設(shè),對成本核算系統(tǒng)及時進(jìn)行維修和改進(jìn),從而為成本核算工作的順利進(jìn)行奠定技術(shù)支撐基礎(chǔ)。四是成立考核小組。通過對各科室人員工作情況的調(diào)查與了解,進(jìn)而對他們的業(yè)務(wù)進(jìn)行核算,再通過核算結(jié)果進(jìn)行考核。成本核算體系不斷完善的同時有利于醫(yī)院形成統(tǒng)一適合的核算標(biāo)準(zhǔn)。

(二)做好核算準(zhǔn)備工作

在開始核算前,需要做好相關(guān)的準(zhǔn)備工作。首先,細(xì)分成本核算工作,使其具有針對性;其次,對核算人員進(jìn)行編碼和培訓(xùn),確保其核算技能達(dá)到要求;最后,由于信息技術(shù)在不斷發(fā)展與改進(jìn),因此需要對核算人員展開定期專項培訓(xùn),以提高其職業(yè)技能。完善的準(zhǔn)備工作可以推動成本核算工作的進(jìn)一步開展。

(三)明確核算要素及原則,加強(qiáng)成本費(fèi)用的分類與管理

新財務(wù)會計制度下,要求核算工作中加強(qiáng)成本費(fèi)用的分類與管理工作,如材料、人員、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)用等,并明確成本核算的組成要素,如辦公、業(yè)務(wù)設(shè)備檢修、折舊、工資津貼等,進(jìn)而提高成本核算工作的精確度與規(guī)范性。在具體的核算工作中,由于醫(yī)院的成本核算涉及范圍較廣且核算過程較為復(fù)雜,因此各核算人員需要始終秉持合法、謹(jǐn)慎的原則,在各個核算環(huán)節(jié)都謹(jǐn)慎進(jìn)行,進(jìn)而確保核算工作的可靠性以及核算的質(zhì)量。

(四)加強(qiáng)成本核算與績效考核的結(jié)合

目前,在我國一些醫(yī)院中并未將成本核算與績效考核緊密聯(lián)系起來,常使醫(yī)院工作人員對工作的熱情度不高,缺乏積極性,甚至逐漸喪失對核算工作的責(zé)任心,給醫(yī)院帶來不小的困擾。因此,需要醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)重視這個問題,提升對成本核算的認(rèn)識,加強(qiáng)成本核算與績效考核的結(jié)合,定期對核算人員的核算工作成果進(jìn)行綜合評比,再采取相應(yīng)的激勵措施,進(jìn)而調(diào)整核算人員的工作狀態(tài),增強(qiáng)他們的責(zé)任意識,最終提高醫(yī)院的成本核算效率和水平。

(五)做好新舊制度銜接工作

在新財務(wù)會計制度的推動與沖擊下,醫(yī)院需要不斷完善自身的成本核算制度,做好新舊制度的銜接工作。在原有的核算制度基礎(chǔ)上,分析并保留適合并且有利于醫(yī)院發(fā)展的部分,再結(jié)合新的核算制度進(jìn)行調(diào)整和改善,從而使其滿足現(xiàn)代醫(yī)院的發(fā)展需求。

(六)提高會計人員的業(yè)務(wù)水平

醫(yī)院在招聘財務(wù)會計人員時,要對其專業(yè)能力、業(yè)務(wù)能力及道德素養(yǎng)進(jìn)行規(guī)范有效地考核,確保選出適合醫(yī)院的會計人員。隨后對在崗人員開展定期的專業(yè)知識和業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn),提高其成本核算水平。同時,醫(yī)院需要制定規(guī)范的考核制度,避免醫(yī)院的財務(wù)人員產(chǎn)生惰性思維,調(diào)動其工作積極性,進(jìn)而提高成本核算效率和水平。

四、結(jié)論

在新的財務(wù)會計制度下,醫(yī)院的競爭壓力在逐漸增強(qiáng),因此,各醫(yī)院需要明確其成本核算工作中存在的問題,從而采取有效的成本核算措施,確保醫(yī)院核算工作的質(zhì)量,提升其核算水平與業(yè)務(wù)水平,增強(qiáng)醫(yī)院的核心競爭力。

參考文獻(xiàn):

[1]唐亞明.新財務(wù)會計制度下醫(yī)院成本核算的探討與實踐[J].財經(jīng)界(學(xué)術(shù)版),2017(04):89-90.

作者:顏慧 嚴(yán)瑤 單位:鹽城市口腔醫(yī)院