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摘要：目的：研究護理質(zhì)量控制體系在門診護理中的應(yīng)用以及評價其在門診護理中的效果。方法：選取2018年5月～2019年5月門診收治的75例病人作為實驗組，選取2016年4月～2017年4月門診收治的96例病人作為對照組。對照組未運用護理質(zhì)量評價體系，實驗組運用護理質(zhì)量評價體系，比較兩組患者護理質(zhì)量評分以及護理滿意度。結(jié)果：實驗組患者護理質(zhì)量評分以及護理滿意度均顯著高于對照組（P＜0．05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：護理質(zhì)量控制體系在門診護理中能提高護理質(zhì)量與滿意度，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：護理質(zhì)量控制體系；護理質(zhì)量；門診護理

質(zhì)量控制體系在臨床治療中是重要的組成部分，在護理治療過程中具有基礎(chǔ)框架的作用，由于關(guān)于護理質(zhì)量的報道逐年增多，因此護理質(zhì)量控制體系也成為近幾年的研究熱點［1］。在醫(yī)院整體布局中，門診具有患者流動量大，開展治療項目繁多，護理工作量大等特點，因此門診部門對護理治療具有相對嚴格的要求。而門診護理工作的優(yōu)秀與否不僅與患者的生命健康密切相關(guān)，同時也直接影響醫(yī)院整體的社會形象［2］。所以，通過在門診護理中應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系，研究其能否提高門診護理的護理質(zhì)量以及是否提高患者的滿意度，提高護理團隊的整體護理水平，提升醫(yī)院整體的社會形象。

1資料與方法

1．1一般資料

本次實驗選取2018年5月～2019年5月門診收治的75例病人作為實驗組，選取2016年4月～2017年4月門診收治的96例病人作為對照組。門診于2018年5月開始應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系，對照組病人就診時未應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系。

1．2質(zhì)量評價體系實行方法

1．2．1成立專門的護理管理評價小組在各個科室中，根據(jù)實際情況建立相應(yīng)的護理管理評價小組，其中由責(zé)任護士擔(dān)任小組成員，小組組長則由護士長擔(dān)任，小組成員主要對科室整體護理服務(wù)水平、健康教育以及病房管理等工作進行必要的檢查和評價，發(fā)現(xiàn)存在的問題，在小組會議上進行分析討論，制定整改措施。

1．2．2增強相關(guān)護理人員的安全管理意識要保證臨床護理的質(zhì)量，首先要在護理人員的心中建立相應(yīng)的安全意識，因此要在科室中定時對相關(guān)人員展開相應(yīng)的護理思想教育，使得相關(guān)護理人員能夠把護理的安全性放在第一位，鼓勵護理人員對法律法規(guī)、質(zhì)量安全等內(nèi)容進行學(xué)習(xí)；同時制定相應(yīng)的臨床規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，保證相關(guān)人員能夠依照規(guī)定進行臨床護理工作，降低意外發(fā)生的幾率。

1．2．3護理質(zhì)量評價采用護理質(zhì)量評價體系對臨床護理工作進行必要的評價，對相應(yīng)的護理工作進行必要的監(jiān)督和調(diào)查，依照評價結(jié)果對科室的護理工作進行必要的改進和處理，保證臨床護理的質(zhì)量。

1．2．4護理質(zhì)量評價體系分級將護理質(zhì)量評價體系進行分級，大致分為3級，根據(jù)臨床護理內(nèi)容和難度將其分級，然后由專門的人員進行相關(guān)工作，詳細內(nèi)容如下：1級：臨床中由責(zé)任護士擔(dān)任護理質(zhì)量評價的主要人員，在護理期間要求相關(guān)人員能夠嚴格依照醫(yī)囑和規(guī)范技術(shù)等進行護理工作，并且在管理中積極與患者進行溝通交流，給予相應(yīng)的護理，保證患者的健康和安全；2級：由護理組長擔(dān)任臨床護理質(zhì)量評價的主要負責(zé)人，重點針對護理的各個環(huán)節(jié)、流程以及質(zhì)量控制情況進行監(jiān)督和評價，監(jiān)督管理臨床中護理人員護理工作的執(zhí)行情況；3級：由護士長擔(dān)任相關(guān)的負責(zé)人，主要針對整個護理的內(nèi)容和流程進行必要的管理和監(jiān)督，通過查房、巡房等形式對相關(guān)護理人員的護理工作進行協(xié)助和指導(dǎo)，保證護理工作的可靠性和有效性，并且便于及時發(fā)現(xiàn)臨床護理中存在的問題，并及時得出處理的方案，降低意外的發(fā)生率。

1．3效果評定

對門診護士的護理質(zhì)量進行客觀評分，并對就診病人的滿意度進行調(diào)查［3］。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS18．0進行分析，計數(shù)資料以（％）表示，行χ2檢驗；計量資料以（x±s）表示，行t檢驗。P＜0．05提示有顯著差異。

2結(jié)果

2．1兩組患者護理質(zhì)量評分比較

通過實驗數(shù)據(jù)分析，實驗組患者的護理質(zhì)量與對照組相比明顯提高（P＜0．05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2．2兩組患者護理滿意度比較

實驗組患者在應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系后的滿意度明顯高于對照組（P＜0．05），具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

3討論

隨著臨床醫(yī)學(xué)研究和倫理研究的不斷深入和進步，以人為本的醫(yī)療和護理理念逐漸成為了臨床中的主要思想，從社會、心理和生理等多個角度中給予患者有效的臨床治療具有十分積極的效果［4］。護理質(zhì)量評價體系就是在這一背景下所產(chǎn)生的一種護理管理方式，其將質(zhì)量評價納入到臨床護理管理中，從患者的角度出發(fā)，以患者的需求為主要的標(biāo)準(zhǔn)，將臨床護理的內(nèi)容進行量化，以更為直觀的方式展示醫(yī)院護理工作的相關(guān)情況，通過對其內(nèi)容的分析研究以發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，進行有效的改進和處理，進而提高患者的臨床護理體驗［5～6］。量化的方式除了能夠在第一時間發(fā)現(xiàn)護理中存在的問題，方便在護理管理中采取具有針對性的措施，改善目前醫(yī)院護理中存在的問題外，也可以通過對整體數(shù)據(jù)的變化情況了解醫(yī)院護理工作的變化情況，制定相應(yīng)的管理策略，保證醫(yī)院護理工作能夠始終處于穩(wěn)定或者進步的狀態(tài)；另一方面，可以將相關(guān)的數(shù)據(jù)作為考核臨床護理人員工作質(zhì)量的重要標(biāo)準(zhǔn)，直觀地展示護理人員的工作質(zhì)量以及工作效果，激發(fā)護理人員工作的積極性，保證護理質(zhì)量處于較高的水平［7～8］。所以本試驗主要是研究護理質(zhì)量控制體系在門診護理中的應(yīng)用以及評價其在門診護理中的效果。通過分析實驗數(shù)據(jù)，在門診服務(wù)中應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系后，門診護理的護理質(zhì)量為（92．36±2．31），而對照組的護理質(zhì)量僅為（81．74±1．44），由此可見，護理質(zhì)量顯著提高，效果顯著。同時記錄兩組患者對護理服務(wù)的滿意度，得到實驗數(shù)據(jù)顯示，對照組滿意度為78．13％，而應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系的實驗組，滿意度高達92．00％，可見患者對護理質(zhì)量的肯定和贊譽?？傊?，在門診護理中應(yīng)用護理質(zhì)量控制體系，能顯著提升護理質(zhì)量，提高就診患者的滿意度，可以嘗試推廣在整體臨床護理中應(yīng)用。

參考文獻

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作者：張麗娜 劉紅霞 單位：開封市中心醫(yī)院門診辦