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第1篇：教育護理論文范文

1.1人文關(guān)懷的基本內(nèi)涵2006年我國提出了“以人為本、創(chuàng)建和諧社會”的總體目標。人是構(gòu)成社會的基本單位，構(gòu)建和諧社會首先要保證個體的身心健康與和諧狀態(tài)。醫(yī)學上的人文關(guān)懷亦稱人性化服務，其核心思想是把人作為一切活動的出發(fā)點和歸宿，強調(diào)人的價值與尊嚴。我國護理教育專家沈?qū)幹赋觥?a href="http://www.emanhq.cn/haowen/79695.html" target="_blank">護理專業(yè)的核心價值就是關(guān)心、尊重和幫助，護理教育應該充分體現(xiàn)出護理的人文關(guān)懷精神”。

1.2將人文關(guān)懷理念融入兒科護理教學的需要護理作為一門與人的生命和健康密切相關(guān)的專業(yè)，要求護士既關(guān)注護理技術(shù)，又熟知人文知識，護理工作在本質(zhì)上是充滿關(guān)愛的服務。兒科護士要理解患兒、關(guān)愛患兒，了解患兒的心理狀態(tài)，寬容、豁達、博愛，這樣才能為患兒提供有感情、有內(nèi)涵、有愛心的護理服務。所以，加強兒科護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)是高等護理教育發(fā)展的根本需要，是護生自身發(fā)展的實際需要，也是社會發(fā)展的迫切需要。

2兒科護生人文關(guān)懷精神缺失的原因

2.1家庭環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)計劃生育以來，獨生子女越來越多，父母及長輩凡事優(yōu)先替孩子著想，盡量減少孩子的社交和情感體驗，忽視了孩子的道德教育，造成孩子“唯我獨尊”的思想越來越嚴重，不懂得關(guān)心他人，與人溝通也存在很大問題，這是造成現(xiàn)代護生人文關(guān)懷精神缺失的主要原因之一。

2.2社會環(huán)境缺乏對人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)社會經(jīng)濟的快速發(fā)展使貧富差距日漸明顯，人們注重對權(quán)力和利益的追逐，忽視了對人性的關(guān)懷。這種現(xiàn)象反映在護理專業(yè)上，就是只重視專業(yè)知識、技術(shù)方面的教育，而忽視了護生人文關(guān)懷精神的培養(yǎng)。護生普遍對護理工作熱情不高，特別是兒科護生，感覺付出與回報不成正比，心理不平衡。

2.3教師人文知識相對不足，引導不夠護理專業(yè)的教師大多數(shù)是從學校一畢業(yè)就走上講臺，幾乎沒有任何的臨床工作經(jīng)歷，忽視臨床鍛煉的重要性，缺乏與患兒及其家長的溝通交流，與臨床脫節(jié)，對當今社會兒科護理的現(xiàn)狀了解甚少，在教學過程中也只能依據(jù)教材理論“紙上談兵”。此外，在兒科護理教學中，教師對護生人文關(guān)懷精神缺失的行為（如隨意放置嬰兒模型、不愛惜模型、操作時動作粗暴等）沒有及時糾正和正確引導。

3在兒科護理教學中滲透人文關(guān)懷理念的方法

3.1更新觀念，循序漸進地加強人文素質(zhì)教育人文素質(zhì)的核心是人文精神，人文精神就是以人為本，或者說是人文關(guān)懷。人文精神提倡尊重生命，關(guān)愛人及人的思想感受，愛我們的家人以及愛我們周圍的一切生命。人文關(guān)懷精神的養(yǎng)成是一個潛移默化的過程。人文關(guān)懷精神并非只是簡單地通過學習人文課程、聽人文講座、看人文書籍就能夠養(yǎng)成的，人文素養(yǎng)的提高是一個終身教化的過程。現(xiàn)代護理推行的整體護理理念的宗旨是：一切以人的健康為主導，人文關(guān)懷是其魅力所在。我們要注意培養(yǎng)護生樂觀、豁達的心態(tài)，使其樹立“病人至上”的護理服務意識，具備尊老愛幼、互愛互助的美德。

3.2提高教師的人文素養(yǎng)，營造人文關(guān)懷的氛圍教師的思想、學識、人品直接影響著護生價值觀的取向。實施人文教育的關(guān)鍵在于教師，教師的言傳身教、人格魅力、言行舉止等對培養(yǎng)護生的人文關(guān)懷精神可起到潛移默化的作用?！皩W高為師，身正為范”，護理教師首先要有寬廣的胸懷，要對護理工作有極大的熱情，對人寬容，對護生負責，并營造良好的人文關(guān)懷氛圍，讓護生生活在一個充滿關(guān)愛的環(huán)境中。學校也要經(jīng)常為教師提供臨床實踐和人文素質(zhì)教育相關(guān)知識學習及培訓的機會，教師可通過親身體驗和加強教育學、心理學、倫理學、社會學等人文科學知識的學習來拓寬自身知識面，以適應和提高醫(yī)學人文教育。

3.3在教學中滲透人文關(guān)懷理念教師在教學中要激發(fā)護生內(nèi)心深處對弱小者關(guān)愛和保護的意識。例如，在講授生長發(fā)育這一內(nèi)容時，可以給護生播放小兒發(fā)育過程的視頻，以激發(fā)護生對兒童、對生命的關(guān)愛之情；又如教師在抱嬰兒模型時，應告訴護生因為嬰兒的頭部相對較大，頸肌無力，故抱嬰兒時應特別注意保護其頭部，并一邊向護生講解，一邊用嬰兒模型示范，動作正確輕柔，語言親切；再如在用嬰兒模型示教嬰兒撫觸時，也要體現(xiàn)出關(guān)愛，操作時要求環(huán)境溫濕度適宜，注意保暖，面帶微笑，動作輕柔，還要注意保護嬰兒的關(guān)節(jié)。實訓時指導護生認真練習，愛護模型。通過教師的言傳身教，護生的人文關(guān)懷意識、習慣將逐漸養(yǎng)成。

3.4定期安排赴社區(qū)及幼教機構(gòu)服務的實踐為了拓寬護生的知識面，使其進一步了解小兒的心理特點及行為，教師可組織護生赴社區(qū)及幼教機構(gòu)與嬰幼兒親密接觸，讓護生親身體驗照顧嬰幼兒，在護理時想辦法讓他們配合，探索與嬰幼兒家長有效的溝通方式，理解他們對嬰幼兒健康的需求，宣教育兒知識。讓護生從家長和孩子的現(xiàn)場反應來調(diào)整自己的溝通方式和護理技巧，培養(yǎng)人文關(guān)懷精神。

3.5在臨床實習中實踐人文關(guān)懷理念許多患兒的治療主要靠靜脈輸液完成，靜脈穿刺是最常用的一項護理操作技術(shù)。在兒科護理實習前，要求護生練就過硬的靜脈穿刺技術(shù)，提高一次穿刺成功率，從而盡量避免患兒及其家屬的焦躁情緒。在日常護理中，要注意使用恰當?shù)恼Z言和方式進行溝通，包括安慰和鼓勵患兒、適度表揚、適當解釋等。護生對患兒應多撫觸、摟抱，善于用玩具使患兒愉悅；對稍大一些的兒童可通過講故事、玩游戲、詢問心理方面的需求等調(diào)節(jié)護患關(guān)系。良好的溝通既體現(xiàn)了人文關(guān)懷，又減少了不必要的護患矛盾。

4結(jié)語

第2篇：教育護理論文范文

1．1研究對象

采用立意取樣法選取山東省泰安市具有一定規(guī)模的基層醫(yī)院9所（縣級3所、鎮(zhèn)級6所），護理人員納入標準：①持有中華人民共和國護士執(zhí)業(yè)證書；②目前正在從事臨床護理工作；③工作時間≥2年；④既往和目前無精神疾病和意識障礙；⑤曾經(jīng)參加過繼續(xù)教育學習實踐活動；⑥自愿參加本研究者。排除標準：①工作時間＜2年；②與臨床護理無關(guān)的工作及不愿參與本研究者。最后納入283名護理人員。

1．2方法

1．2．1研究工具

①護理人員一般資料問卷，研究者自行設計，包括性別、年齡、婚姻狀況、臨床護理工作年限、基層衛(wèi)生工作年限、最高教育程度、機構(gòu)規(guī)模、目前薪資、最近一次晉升職稱及是否參加培訓活動、是否曾接受基層衛(wèi)生在職教育學習課程。②繼續(xù)教育課程內(nèi)容調(diào)查問卷，包括專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理、專業(yè)相關(guān)法規(guī)課程4個方面。采用文獻回顧及專家小組座談法整理出課程的內(nèi)容；問卷內(nèi)容選項，采用Likert5級評分法，選項為1分～5分，以非常不重要“1”分，非常重要“5”分計算。調(diào)查前，詳細講解問卷中的各項問題及填表要求，當場發(fā)放填寫，統(tǒng)一收回。本調(diào)查共發(fā)放問卷300份，回收283份且均有效，有效回收率為94．33％。③護理能力評估問卷，包括照護能力、人際關(guān)系、管理能力、關(guān)懷能力、專業(yè)成長、教學能力與研究能力7個方面，經(jīng)修訂后具有良好的信效度，內(nèi)部一致性Cronbach’sα系數(shù)為0．87。皆采用Likert5級評分法，選項為1分～5分，以完全做得到為“5”分，完全做不到為“1”分來計算。

1．2．2統(tǒng)計學方法

采用SPSS17．0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用描述性分析、t檢驗、單因素方差分析及多元線性逐步回歸分析。

2結(jié)果

2．1基層醫(yī)院護理人員一般資料

本研究護理人員男4名，女279名。年齡分布，以26歲～30歲為最多，為58名，31歲～35歲57名，41歲～45歲44名?；橐鰻顩r以已婚居多，共154名，未婚129名。臨床護理工作年限小于1年為最多，共98名，其次為5年～10年62名。基層衛(wèi)生工作年限以5年～10年居多，為135名，其次為小于1年48名。學歷以大學?？茷樽疃?，共156名。護理人員所在的基層醫(yī)院規(guī)模多擁有50張～99張床位，在這樣規(guī)模醫(yī)院工作中的護理人員有114名，其次為擁有100張～149張床位規(guī)模的醫(yī)院，其工作中的護理人員有56名。最近1次院內(nèi)考核評比以優(yōu)秀者居多，共有175名，占63．6％。護理人員參加基層衛(wèi)生在職教育學習課程，以未參加者為243名，占85．9％居多。

2．2基層醫(yī)院護理人員對于繼續(xù)教育課程的重要性

繼續(xù)教育課程內(nèi)容包含專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理及專業(yè)相關(guān)法規(guī)課程4個方面，問卷以Likert5級評分法，分成5個等級，每題最高5分，最低1分，分數(shù)越高表示課程重要性越高。

2．3基層醫(yī)院護理人員護理能力的得分情況

護理能力評估共分成照護能力、人際關(guān)系與溝通、管理能力、關(guān)懷能力、專業(yè)成長能力、教學能力、研究能力7個方面。

2．4不同背景護理人員對繼續(xù)教育課程內(nèi)容的認可情況比較

①不同性別的基層護理人員，對于繼續(xù)教育課程內(nèi)容的專業(yè)課程、專業(yè)品質(zhì)、專業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個方面的得分比較差異無統(tǒng)計學意義。說明護理人員對繼續(xù)教育課程的重要性不會因性別不同而有所差異。②不同年齡的護理人員在繼續(xù)教育課程中，專業(yè)素質(zhì)課程方面無顯著性差異，在專業(yè)課程、專業(yè)倫理課程及專業(yè)相關(guān)法規(guī)課程方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。③不同婚姻狀況的護理人員在繼續(xù)教育課程內(nèi)容中，專業(yè)倫理及專業(yè)相關(guān)法規(guī)課程方面無顯著性差異，在專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)及整體課程方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。④不同臨床護理工作年限的護理人員在繼續(xù)教育專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個方面得分比較，差異無統(tǒng)計學意義。說明護理人員在繼續(xù)教育課程上，不會因臨床護理工作年限的不同而有所差異。⑤不同基層衛(wèi)生工作年限的護理人員在繼續(xù)教育課程中，專業(yè)相關(guān)法規(guī)方面未達到統(tǒng)計學上的顯著性差異，在專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。⑥不同學歷的護理人員在繼續(xù)教育課程中，專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理、專業(yè)法規(guī)方面均無統(tǒng)計學差異，在專業(yè)課程方面比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)果顯示，學歷越高的護理人員，對專業(yè)課程的繼續(xù)教育訓練越覺重要。不同評優(yōu)等級的護理人員在繼續(xù)教育的專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個方面得分差異無統(tǒng)計學意義。說明基層醫(yī)院護理人員在繼續(xù)教育課程的重要性上，不會因評優(yōu)等級的不同而有所差異。⑦不同護理能力等級的護理人員在繼續(xù)教育的專業(yè)課程、專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)倫理、相關(guān)法規(guī)4個方面的得分差異無統(tǒng)計學意義。說明基層醫(yī)院護理人員在繼續(xù)教育課程上，不會因護理能力等級的不同而有影響?；鶎俞t(yī)院護理人員是否參加基層衛(wèi)生在職教育課程與本研究繼續(xù)教育課程重要性內(nèi)容中，專業(yè)課程、專業(yè)品質(zhì)、專業(yè)倫理、專業(yè)相關(guān)法規(guī)4個方面得分比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。結(jié)果說明，基層醫(yī)院護理人員在繼續(xù)教育課程的重要性上與參加基層衛(wèi)生在職教育訓練有著非常密切的關(guān)系。

3討論

3．1基層醫(yī)院護理人員繼續(xù)教育、護理能力現(xiàn)況

繼續(xù)教育課程以壓瘡的預防及護理技術(shù)、醫(yī)院常見感染疾病的護理課程為最重要，這其中又以呼吸道、泌尿道及皮膚感染癥的用藥護理為重要項目內(nèi)容?；鶎俞t(yī)院感染管理體制課程是繼續(xù)教育中專業(yè)素質(zhì)的重要方面，主要包括：隔離措施與防護標準、院內(nèi)感染處理原則、醫(yī)院糾紛危機處理應對措施，為基層醫(yī)院護理人員專業(yè)素質(zhì)課程的重要性選項。個案臨終照護是專業(yè)倫理課程的主要內(nèi)容，其中疼痛控制及臨終關(guān)懷護理、長期照護常見倫理困境決策、護理人文素養(yǎng)是專業(yè)倫理課程中的重要性項目內(nèi)容。如何預防醫(yī)療糾紛課程中的醫(yī)療糾紛預防與處理、醫(yī)療過失與舉證課程、談判與協(xié)商案例討論課程內(nèi)容是基層醫(yī)院護理人員專業(yè)相關(guān)法規(guī)課程的重要項目內(nèi)容。在護理能力的七個方面中，關(guān)懷能力得分最高，其次是人際關(guān)系溝通，在執(zhí)行各項護理技術(shù)時，能隨時尊重服務對象的隱私為基層醫(yī)院護理人員得分較高的護理能力。

3．2繼續(xù)教育課程與護理能力的相關(guān)性

第3篇：教育護理論文范文

論文關(guān)鍵詞：糖尿病，健康教育，護理

 

糖尿病是慢性、全身性、終身性疾病，患病率呈不斷上升趨勢[1]。糖尿病持續(xù)的高血糖引起的各種慢性并發(fā)癥嚴重威脅著糖尿病患者的健康、生存質(zhì)量乃至生命，已成為糖尿病患者致殘和早亡的主要原因。糖尿病的治療效果有賴于患者的自身管理和控制，基本的糖尿病知識是患者進行有效的自身管理和控制的基礎[2]。作為整體護理的最重要組成部分，健康教育是提高人們健康意識、糾正不良健康行為、促進疾病康復、預防疾病復發(fā)的重要舉措。

1 　資料與方法

1.1　一般資料

選擇2008年4月至2009年 10 月在我院住院的糖尿病患者（符合 WHO 糖尿病診斷標準） 90 例，其中男 43例，女37 例，平均年齡 56.5 歲，平均病程 4.5 年。排除意識不清、病情危重、理解力障礙者。

將患者分為觀察組和對照組，每組45例。2組年齡、性別、職業(yè)、文化程度、病情嚴重程度等方面比較，差異無顯著意義（P >0.05），具有可比性。

1.2　方法

兩組糖尿病患者均采用常規(guī)藥物降糖、對癥治療及護理中國。對照組實施傳統(tǒng)教育方法，針對不同時期出現(xiàn)的健康問題給予指導；觀察組則采用系統(tǒng)的健康教育方式——糖尿病發(fā)病機制及誘因、血糖控制方法、運動療法、糖尿病的并發(fā)癥、每日進食量的計算方法、低血糖反應的癥狀及低血糖的處理方法、自我檢測血糖和尿糖、藥物治療的注意事項等多方面的教育。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者糖尿病知識達標情況效果比較

觀察組糖尿病知識達標率明顯高于對照組，見表1。

表1　兩組患者糖尿病知識達標情況效果比較

 

組別

例數(shù)

達標

百分比（%）

觀察組

45

42

93.3

對照組

45

第4篇：教育護理論文范文

1建立一支結(jié)構(gòu)合理的師資隊伍

我校的教學團隊、導師團隊與臨床實踐基地的護理專家組成了一支應用型、復合型的師資隊伍。這支隊伍不僅具有豐富的專業(yè)知識，熟知本領域的前沿進展，更具有將理論知識運用于實踐的能力，能夠在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，并通過科學研究的方法提出解決問題的對策。隊伍的復合型主要表現(xiàn)在來源的多元化，有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護理教育工作崗位、中醫(yī)和西醫(yī)臨床護理工作崗位及中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學工作崗位的；有來源于中醫(yī)和西醫(yī)護理教育背景、中醫(yī)和西醫(yī)臨床醫(yī)學教育背景，及其他不同學科專業(yè)學術(shù)背景的專家、學者。這種復合型的人才隊伍保證了護理碩士專業(yè)學位師資隊伍中既有理論造詣，又有豐富實踐經(jīng)驗的教師，各取所長，相互補充，為建設成高水平的師資隊伍提供了保障。我校專職護理教師21名，17名有護士執(zhí)業(yè)資格證書，4名有醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書；10名教師（47.6%）具有高級職稱；18名教師具有碩士及以上學歷（占85.7%），其中8名具有博士學位，4名正在就讀博士，攻讀方向有護理學、臨床醫(yī)學、循證醫(yī)學、信息學、基礎醫(yī)學。專職教師中9名（49%）具有中醫(yī)教育背景，其中3名為中醫(yī)醫(yī)療背景，6名為中醫(yī)護理背景。為了解決教學與臨床脫節(jié)的現(xiàn)象，規(guī)定工作5年內(nèi)的青年教師必須有2年的臨床工作時間，工作5年后平均每年完成100h以上的臨床工作。除專職教師外，在我校3所附屬醫(yī)院及中日友好醫(yī)院聘請護理專家作為護理碩士專業(yè)學位研究生的兼職導師。為了保證專家的實踐能力和教學、科研能力，聘請的兼職導師均具有高級職稱，有10年以上的臨床工作經(jīng)驗，且目前全部在臨床一線工作，涵蓋了內(nèi)、外、婦、兒、急救、重癥監(jiān)護、社區(qū)保健等各個領域，中醫(yī)、西醫(yī)兼具，以保證護理碩士研究生根據(jù)自己的?？祁I域選擇合適的兼職導師。

2課程設置突出中醫(yī)特色，教學模式符合專業(yè)學位研究生培養(yǎng)特點

高等中醫(yī)藥院校培養(yǎng)的護理專業(yè)型碩士學位研究生區(qū)別于西醫(yī)院校培養(yǎng)的研究生，最重要也是最具自身優(yōu)勢的就是中醫(yī)特色。我校在專業(yè)基礎課和專業(yè)課中均設置了中西醫(yī)結(jié)合課程，包括中西醫(yī)結(jié)合的護理實踐基礎和高級護理實踐能力培養(yǎng)的部分學時，涵蓋了中醫(yī)基礎理論、中醫(yī)診斷、中藥、方劑和中醫(yī)高級護理實踐技術(shù)。由于學時有限，對于護理碩士專業(yè)學位的教學模式，我校在教學觀念、教學內(nèi)容、教學方法及考核方式上進行改革。在教學觀念上，將研究生課堂學習與臨床實際應用和科研能力的培養(yǎng)相融合，采用以學生為主體，教師為引導的模式，啟發(fā)學生的思維，使其在獨立思考的基礎上進行探索性學習；在教學內(nèi)容的組織上，采用系統(tǒng)的理論框架和前沿的專題導向相結(jié)合的方式；在教學方法上，采用授課與討論相結(jié)合的方式，使研究生在掌握基本理論的基礎上，變被動接受知識為主動學習和靈活運用知識，既強調(diào)經(jīng)典理論的知識繼承，又兼顧知識的獲取方法和創(chuàng)新；在考核方式方面，除了傳統(tǒng)的考勤、作業(yè)以及書面考試成績3大部分之外，對學生自主研究所得的學術(shù)交流報告和學術(shù)論文水平做適當?shù)脑u價，鼓勵學生在交流報告時提出有創(chuàng)新性和啟發(fā)性的問題。

3以臨床實踐能力培養(yǎng)為重，課程體系符合護理職業(yè)崗位需求

專業(yè)型碩士研究生區(qū)別于科學型碩士研究生最主要的一個特征就是前者是以培養(yǎng)臨床護理實踐能力為重點，因此在整個護理碩士專業(yè)學位課程體系的構(gòu)建過程中，我校都推行“以專業(yè)知識為背景，以專科技術(shù)為重點，以實踐理論相結(jié)合為基本方法”的課程建設模式。根據(jù)護理職業(yè)崗位的核心能力要求，圍繞職業(yè)技能開展理論教學和實踐教學，開設了高級健康評估、高級護理實踐能力培養(yǎng)等與就業(yè)相關(guān)的培養(yǎng)實際運用能力的專業(yè)課程。同時，要求學生在與研究方向有關(guān)的科室輪轉(zhuǎn)，時間不少于24個月，每輪轉(zhuǎn)完一個科室要進行出科考核。此外，學校要組織階段性考核，對臨床技能和臨床思維能力進行全面衡量，考查學生獨立處理臨床?？祁I域中常見護理問題的能力。轉(zhuǎn)科考核成績不合格者適當延長轉(zhuǎn)科時間，并進行補考；階段性考核不合格者不能安排學位論文答辯。力爭做到課程體系具有針對性和實用性，注重學校與臨床實踐基地的配合，強化學生臨床能力的訓練，重點加強專業(yè)技能課程和護理實踐性教學環(huán)節(jié)，使之盡可能地符合護理職業(yè)崗位需求。

4引入循證思維，提高護理碩士專業(yè)學位研究生的臨床實踐能力

第5篇：教育護理論文范文

幾個世紀以來，醫(yī)學領域一直在使用模擬模型培養(yǎng)醫(yī)學專業(yè)人員。早在17世紀，亞洲地區(qū)便已使用針灸模型；18世紀伊始，歐洲地區(qū)也開始使用助產(chǎn)模型培訓助產(chǎn)士。現(xiàn)代醫(yī)學教育中首次使用模擬模型是在20世紀60年代，其標志是“復蘇安妮”（ResusciAnne，一個復蘇訓練模型）和“哈維”（Harvey，一個用來培訓心臟學專家的真人大小的人體模型）的使用。20世紀80年代，麻醉學教育者借鑒航空和軍事訓練領域使用模擬技術(shù)訓練個人和團體處理危機事件的經(jīng)驗，布置模擬訓練環(huán)境以實施麻醉實踐。隨著互聯(lián)網(wǎng)及虛擬現(xiàn)實技術(shù)的發(fā)展，20世紀的最后10年成為模擬技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領域發(fā)展的一個里程碑。在科學技術(shù)高度發(fā)達的今天，模擬技術(shù)廣泛應用于各行各業(yè)，如太空探索、核技術(shù)、汽車工業(yè)的安全保護系統(tǒng)研發(fā)等。每個行業(yè)在進行耗費巨大或過于危險的系統(tǒng)測試之前，均會首先實施模擬以節(jié)約成本和降低風險。近年來，更為經(jīng)濟、輕便的多功能模擬設備的應用，尤其是高仿真模擬技術(shù)的迅速發(fā)展，推動了醫(yī)學教育的變革并影響著人們的日常生活。例如，醫(yī)學教育機構(gòu)運用簡易心肺復蘇模型在公眾中普及急救技術(shù)；汶川大地震等自然災害的頻發(fā)，促使政府部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)用電腦裝置進行災難應對的模擬演練。此外，醫(yī)學教育機構(gòu)建設了越來越多的模擬實驗中心，希望給學生提供一個逼真但無風險的模擬臨床實踐環(huán)境，為學生將來真正的臨床實踐做好充分準備。與此同時，多個與模擬相關(guān)的區(qū)域性組織和國際組織相繼成立，如1993年成立的歐洲醫(yī)學模擬應用協(xié)會（TheSocietyinEuropeforSimulationAppliedtoMedi－cine，SESAM）和2004年成立的國際醫(yī)療保健模擬協(xié)會（TheSocietyforSimulationinHealthcare，SSH）。這些學術(shù)機構(gòu)通過設立專業(yè)期刊和組織學術(shù)會議全面推動了模擬在世界范圍內(nèi)的應用和發(fā)展。

2模擬教學在護理教學中的應用

2．1模擬的概念

模擬是一種真實情境的展示。新牛津美語字典解釋道：“當在進行直接實踐的過程中遇到困難或風險時，可以應用模擬；或者可以將模擬作為一種學習或人員培訓的手段”。在醫(yī)學領域，模擬被描述為試圖“復制部分或全部必要的臨床狀況，以便這種狀況在臨床再現(xiàn)時可以被更快地認識和處理”。Nickerson等給出了護理領域中模擬的定義。其中理論定義為模擬是一種結(jié)合了多種學習策略的以現(xiàn)實為基礎的學習過程，包括以學習者為中心的引導性反饋和以經(jīng)驗為基礎的學習活動，以搭建理論知識或個人經(jīng)歷與臨床實踐之間的橋梁。操作性定義為模擬是一個以學習者為中心的過程，模擬出真實場景并允許學習過程在一個無偏見的，合乎倫理及安全的氛圍中進行。

2．2護理教育中模擬的特征及理論框架

Nickerson等歸納出了模擬的三大特征，分別為知識習得、仿真性和成效。其中知識習得這一特征體現(xiàn)在理論聯(lián)系實際，結(jié)合引導性反饋中的討論、分析和反思，所獲得的知識保留率更高。仿真性是指模擬教學對現(xiàn)實的模擬程度，分為高度仿真、中度仿真、低度仿真3個層次，可以根據(jù)教學目標選擇對應的仿真設置。成效包含技能發(fā)展、知識整合、評判性思維、獨立、自信心和學習者滿意度等6大要素。Jefferies等綜合了護理、醫(yī)學及其他學科的模擬教學相關(guān)的理論和實踐性文獻中的觀點發(fā)展出了護理教育中模擬的理論框架。含有教師因素、學生因素、需融入到指導中的教學實踐、模擬教學設計特征和預期的學習成效5個概念成分，每一個概念成分都可以通過細化的變量進行操作。筆者綜合模擬的各項特征及要素，整理出了“護理教育中的模擬設計要素”。主要包括4方面。①教師職責：細化課程目標，密切聯(lián)系臨床，提供真實案例，設計清晰流程，再現(xiàn)仿真情境，多重角色互換。②學生職責：提前充分預習，明晰模擬目標，回顧背景知識，熟悉模擬流程，團隊密切合作，角色分配明確。③設計要點：目標適切，匹配學習者知識及能力；復雜程度適度，模擬情境由簡單至復雜，不確定性由低到高；充分告知，包括情境內(nèi)容、流程、所需時間、角色要求、預期目標；直觀仿真，包括環(huán)境、設備、模擬人等設置接近臨床環(huán)境；決策觸發(fā)點明確，提示恰當；模擬后討論注重引導式反思、鼓勵分享。④實施模擬：自主探索，積極參與，即時反饋，團隊共商，師生互動，形式多樣，角色輪換（病人及其家屬、護士、觀察者），教師高期待，學生高自我實現(xiàn)。

2．3護理教育中的模擬類型

模擬可以分為現(xiàn)場模擬和虛擬模擬?，F(xiàn)場模擬是指將模擬與真實的臨床環(huán)境結(jié)合，提升真實感和安全，在限定時間內(nèi)反復練習。虛擬模擬是指以計算機為基礎的模擬如虛擬醫(yī)院等。按仿真程度，模擬經(jīng)歷了從低到高的發(fā)展過程。在低度仿真階段，多是用案例分析讓學生了解病人的臨床狀況或用角色扮演使學生融入特定的臨床情境中。隨后是使用簡單或復雜的局部訓練模型，如靜脈手臂、導尿模型、簡易心肺復蘇模型等，用于幫助學生訓練特定技能。使用計算機的模擬科技含量更高，參與者在臨床情境中可以通過人－機對話的形式來獨立分析和解決問題、實施技能和做出臨床決策。與真人相似，可以眨眼、流淚，有呼吸、心搏等生命體征，能與學生對話，并對學生的操作產(chǎn)生相應反應的逼真精致的高仿真模擬人，則可以為學習者提供高度仿真的臨床情景以及高水平的人機互動。此外，由經(jīng)過訓練的人，依照劇本來扮演病人角色，能準確、逼真、恒定地表現(xiàn)病人病情的模擬形式，即標準化病人模擬人也被廣泛應用于學生互動性較高的技能練習。

2．4護理教育中的模擬教學流程

可以將模擬教學的開展視為一個項目計劃，需要在正確的時間、地點，用正確的成本和方法，給正確的人教導正確的信息。模擬教學可以分成不同的階段。首先需要制定并改進模擬方案；其次需要對教師尤其是剛接觸模擬的教師提供培訓；最后便是實施模擬方案并進行評價。以高仿真模擬為例的具體實施階段的具體流程：設計模擬案例—模擬案例編程—運行模擬案例—進行引導性反饋—效果評價。如此不斷循環(huán)。

2．5模擬運用于護理實踐初學者的教育中

日益復雜的臨床環(huán)境、病人住院時間縮短及維權(quán)意識的增強和嚴峻的護理人員短缺，使護生在臨床實習或新手在實施操作時承受巨大壓力。模擬可以為初學者提供反復練習的機會，還可以為初入臨床的新人提供一些應對罕見或高風險情境的臨床實踐機會。在模擬學習的過程中，學生可以從中吸取教訓并糾正錯誤；而這種錯誤并不會危及病人，也不需要理論課堂教師和臨床帶教老師的介入、糾正和控制。學生可以重復訓練同一個臨床情景，用模擬學習來調(diào)整目標，這些都為學生進入臨床實踐做了充分準備。因而模擬教學已被整合入各個層次的護理課程體系以及臨床的新職工培訓計劃；在過去幾十年間，教育或醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開設模擬項目以增強病人安全，提升護理管理能力。同時，這些模擬項目涵蓋護理的各個領域，除基礎護理、健康評估和內(nèi)外科護理外，還涵蓋急、危重癥護理，婦產(chǎn)科、兒科護理，災難管理，姑息護理，社區(qū)護理和精神科護理等。諸多研究表明，運用模擬教學可以緩解緒學生的焦慮，增強同理心，提升自信和自我效能，提高學習滿意度，增強溝通能力、評判性思維能力、臨床決策能力和多學科合作能力。

2．6模擬作為評估或評價工具

模擬在麻醉學領域被用于麻醉者的工作評估，紐約州麻醉協(xié)會用智能的人類模擬裝置去評價和糾正麻醉師技術(shù)失誤。而客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試（也已被運用于執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。然而，在護理中模擬通常作為一種教學策略而非評估或評價方法。盡管用模擬的方法來評估或評價能力的有效性、可靠性沒有得到嚴格的論證，但在護理領域中，模擬將越來越多地用于測評形成性評價和執(zhí)照考試以及資格認證

2．7模擬教學的優(yōu)勢

護理教育者如果僅僅因為模擬教學是一種熱門的教學方法而將其引入課程教學的話是遠遠不夠的。相反地，需要將模擬教學的優(yōu)勢同課程設計充分結(jié)合。由于模擬教學在安全的模擬中心進行，消除了對病人的威脅，學生可以不斷練習，放心大膽地操作而不用擔心風險，從而使學習成為最主要的任務。模擬也為學生提供大量機會去練習一些在臨床中可能根本不會遇到的罕見、高風險的操作，以彌補實踐經(jīng)驗的不足，為處理危機狀況做準備。良好的模擬設計可以幫助學生整合評估資料，應對臨床的實際狀況，做出合理的臨床決策，反思實踐過程，評判性地分析自己的行為，反思自己的技能，評價他人的臨床判斷。護生和新職工可以根據(jù)對自己錯誤的分析、指導者提供的反饋信息或高精密電腦輔助模擬設備提供的即時反饋，通過重復訓練來提高自己的專業(yè)水平。護理教育者可以通過模擬設計重塑教與學的過程，而不是陳述事實；成為促進者而非講授者；指導學習者回顧并評判性評價其護理過程。同時，學生成為積極的學習者，不再通過單純的記憶方式獲取知識，在具體情境中思考并應用所學的東西，而不只是提供基于事實的測驗答案。當學生積極參與學習時，獲得的知識會更牢固，而模擬教學正是這樣一種積極的學習方式。正是基于這些優(yōu)勢，模擬教學得到了學習者和教育者的積極評價。

2．8運用模擬教學面臨的挑戰(zhàn)

任何針對教學策略和實踐的研究都不易進行。習慣了傳統(tǒng)的講授式教學的學習者需要改變學習習慣以適應模擬教學。與此同時，模擬教學要求學習者積極參與整個過程，強調(diào)溝通和團隊合作，要求學習者投入到模擬情境，參與討論并以不評判的姿態(tài)指出他人存在的問題并進行反思，這些都會給學習者帶來壓力。相較于學生面臨的挑戰(zhàn)，模擬教學在護理教育中的運用給護理管理者和教育者帶來的挑戰(zhàn)似乎更大。模擬教學所需的費用、場地、計算機知識以及技術(shù)性支持、人員、時間均會帶來挑戰(zhàn)。模擬教學的發(fā)展需要大量資金支持，包括設備的固定成本（模擬病人或局部模型）和相關(guān)的操作、維護、故障檢查和修理等費用等。同時，模擬中心所需的場地問題也不可忽視，模型及支持設備安置區(qū)域、倉庫、情景模擬區(qū)域、觀察者區(qū)域、遠離模擬場所的討論區(qū)域（引導性反饋）等都需考慮進來。此外，由于模擬教學被運用到越來越多的課程，具備相應資質(zhì)的模擬中心的實驗人員和技術(shù)性支持人員也須納入考慮。教師的興趣、能力和時間是面臨的最緊迫的問題。尤其是高仿真模擬教學，護理教育者是否能夠理解高度復雜和精密設備的操作原理和程序設計尤為重要。此外，模擬設計及實施所耗費的時間遠比課堂講授要多。然而，由于模擬涉及由以教師為中心到以學生為中心的模式轉(zhuǎn)變，故創(chuàng)作臨床情景僅僅是個開頭。教師還需要預設在模擬過程中學生可能會有的不同反應，并做好準備，由于在同一時間只有少數(shù)學生（參與者和觀察者）可以參與到模擬實踐中，教師必須反復提供模擬的機會。然而，模擬在護理和醫(yī)學教育中所面臨的最大的挑戰(zhàn)之一在于，護理教育者要驗證它和傳統(tǒng)的教學方法相比，在幫助學生提供護理服務方面是否具有優(yōu)勢。在評價模擬教學的成效方面，目前還沒有很好的工具。同時，還需要進行深入研究以證明模擬教學在經(jīng)濟和教育方面的可行性。當今的學生是在高度信息化和科技高速發(fā)展的環(huán)境下成長起來的，他們理應享有以學生為中心的、吸收了最新科學技術(shù)的教學方法，以此進行更高效、更實際、更安全地學習，從而為病人提供優(yōu)質(zhì)護理。因此，我們必須推進護理教育科學的發(fā)展，以便更好地面對這些挑戰(zhàn)并促進教學實踐。

3小結(jié)

第6篇：教育護理論文范文

1.1對照組采用常規(guī)治療及基本知識教育

基本知識教育主要有：糖尿病的基本知識，運動、藥物、飲食、病情的監(jiān)測、并發(fā)癥的預防及治療，足部護理的相關(guān)指導知識。向患者發(fā)放糖尿病的知識手冊便于患者學習。護理前及護理干預9個月后對患者的資料信息進行檢查、收集和評價。實驗組患者在上述常規(guī)治療的基礎上進行糖尿病的護理知識及行為方式轉(zhuǎn)變等健康教育，遵循一對一、個性化的教育原則。向患者詳細講解該病的危害性、發(fā)病原因、篩查的方法及意義；指導、示范足部護理的方法及步驟；通過保護性的襪、鞋等實物向患者講解鞋襪的選擇方法及原則，指導患者選擇大小、厚底、寬頭、柔軟的鞋子。結(jié)合照片、圖片等向患者指導、示范修剪腳趾甲的正確方法。發(fā)放糖尿病足的護理知識學習手冊，便于患者學習并鞏固學習的知識。實驗組患者在護理干預后的1、3、6、9個月到醫(yī)院進行復診，復診時對患者的糖尿病足的認識、護理知識的認識及掌握程度、足部護理方式的改變、存在的問題、改進的方法，并繼續(xù)進行相應的指導及健康教育。

1.2觀察指標

對比兩組患者護理干預9個月后的血糖水平、空腹血糖、日常生活能力及認知能力。1.4統(tǒng)計學處理對所得數(shù)據(jù)以SPSS20.0軟件進行處理分析，對計數(shù)資料以χ2進行檢驗，以例數(shù)百分比的形式表示，對計量資料以t進行檢驗，以（x±s）的形式表示。

2結(jié)果

護理干預9個月后，實驗組的血糖水平及空腹血糖顯著低于對照組，日常生活能力及認知能力顯著高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

3討論

第7篇：教育護理論文范文

本組40例中，男29例，女11例，年齡19歲～64歲，平均年齡38歲。車禍傷15例，墜落傷7例，塌方砸傷12例，刀砍傷6例。受傷部位以四肢骨折、顱腦損傷、肝脾破裂、肺損傷、血氣胸、五官損傷、大面積軟組織撕脫傷、泌尿系統(tǒng)損傷等為主。接診時心跳、呼吸停止5例，處于瀕死狀態(tài)8例，其余大部分處于休克狀態(tài)。以上資料中多發(fā)傷患者的主要特點包括:①病情重,休克發(fā)生率高,低氧血癥嚴重；②全身生理功能紊亂嚴重,處于嚴重應激狀態(tài),機體抵抗力下降,易發(fā)生感染和多器官功能衰竭,衰竭器官越多病死率越高。

二、急救與護理方法

首先要保證保持呼吸道通暢，充分給氧，根據(jù)血氧飽和度、血氣分析結(jié)果給氧濃度和流量。氣管切開的患者要切實做好氣管切開護理，在護理中，注意掌握吸痰的時間和正確的吸痰方法，當聽診肺部有痰鳴音、血氧飽和度下降時，及時吸痰，嚴格無菌操作，吸痰管一次性使用，室內(nèi)定期消毒，氣管內(nèi)定時滴藥，并根據(jù)痰液的粘稠度，決定濕化液量及霧化吸入，每4～6h從氣管套管內(nèi)注入5～10ml抗生素稀釋液，以刺激患者咳嗽及沖洗氣管，并協(xié)助患者翻身，咳嗽、排痰。本組氣管切開3例，時間6～9d，無肺部感染發(fā)生。本組40例中行氣管插管7例，較迅速地清除呼吸道分泌物及阻塞物，有效地維持了呼吸道通暢。對全身嚴重多發(fā)傷特別是合并顱腦損傷常因嘔吐物混合血液、血塊容易誤吸造成窒息，此時應是迅速吸出口鼻腔、咽部的嘔吐物、血塊等異物，取出活動性假牙，及時充分給氧，根據(jù)血氧飽和度、血氣分析結(jié)果予鼻導管或面罩高流量吸氧，做到充分給氧又避免氧中毒的發(fā)生，并根據(jù)患者的情況行氣管插管?；颊邆笄逍鸦貞浧甬敃r墜落或車禍的恐怖場面，出現(xiàn)恐懼心理，面對不能動彈的雙下肢及全身多根的管道，沉默悲觀。此時，要運用全新的護理理念，在保證搶救護理過程中規(guī)范化、程序化的護理措施基礎上，對患者進行心理上的疏導和溝通，言語溫和、態(tài)度誠懇促進其配合治療，達到盡早康復的效果。

三、結(jié)果

本組40例患者經(jīng)術(shù)前的急救、術(shù)中的現(xiàn)代護理、術(shù)后的精心護理，痊愈24例占64.89%，病情好轉(zhuǎn)伴傷殘9例占21.22%，成為植物人5例占10.11%，死亡2例占3.78%。全新的護理理念在急救過程中起到了很大的作用，有效的挽救了肢體嚴重傷殘患者的心靈，為急救護理工作的圓滿完成奠定了基礎。

四、體會

1、規(guī)范化、程序化的整體護理理念

隨著醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變，實行整體護理已越來越受到重視。嚴重多發(fā)傷傷情重，發(fā)展迅速，變化快，創(chuàng)傷后組織器官損傷廣泛、失血量大、機體免疫及防御系統(tǒng)被破壞對全身生理擾亂嚴重，多伴發(fā)一系列復雜的全身應激反應并相互影響。容易發(fā)生休克、感染、低氧血癥、代謝性酸中毒、顱內(nèi)壓增高、急性腎功能衰竭及ARDS等臟器并發(fā)癥，一旦發(fā)生將直接威脅患者生命。預防ARDS發(fā)生的重要措施是盡快糾正低氧血癥，及時采用正確的呼吸通氣以改善通氣和換氣功能，建立和維持血流動力中的穩(wěn)定性以減輕肺受損，早期足量合理應用廣譜抗菌索以有效的預防和控制感染發(fā)生。

2、變被動為主動，重視心理疏導

搶救先于診斷和治療而搶救的關(guān)鍵在于早期，因此，急診搶救醫(yī)護人員的調(diào)配分工合作，急救護理技能熟練，敏捷，急救藥物的完善配置，搶救器械的正常工作狀態(tài)，是提高搶救成功率，降低肢體殘疾幾率盡量減少并發(fā)癥的關(guān)鍵。在救治過程中，不但要重視“急的疾病”，還應重視“急的心情”。護士應運用非語言交流手段，以從容鎮(zhèn)定的態(tài)度，熟練技術(shù)，整潔儀表，穩(wěn)重姿態(tài)，給予患者信任與安全感。同時應注意環(huán)境對患者的影響，對極危重者應安置在單間搶救室或用屏風遮擋，以免相互影響。并應同情關(guān)心患者家屬，主動與其溝通，及時提供搶救信息，力求減輕家屬心理負擔，取得理解與支持。

3、充當醫(yī)生的角色，提高早期認癥識癥能力

護理人員要會識別患者的意識模糊(包括嗜睡和朦朧)、半昏迷和昏迷。觀察患者的表情與姿勢，并通過語言刺激，即定時喚醒患者作出簡單對話，如無反應則進一步用疼痛刺激，即壓迫眶上神經(jīng)，或用針刺，或以手捏胸大肌外側(cè)緣等方法。此時應仔細觀察患者的反應(如面部表情、肢體活動等)，檢查有無角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射，有無大、小便失禁及其他神經(jīng)系統(tǒng)改變等。在多發(fā)傷觀察過程中，應把各部位創(chuàng)傷看成一個整體，處理好局部與整體關(guān)系。將生命體征動態(tài)變化與各處創(chuàng)傷聯(lián)系起來，防止把注意點過于集中在某些表面現(xiàn)象而忽視更為隱匿、更為嚴重的創(chuàng)傷。如顱腦損傷時，由于昏迷、休克等易掩蓋腹部表現(xiàn)；如骨折引起大血管破裂，只考慮到骨折而未認識到大量失血的危險性。因此，在整個急救過程中應不間斷動態(tài)地監(jiān)測血壓、脈搏、尿量。如果在大量快速輸液條件下，患者仍出現(xiàn)不能解釋的低血壓，應高度警惕胸、腹腔臟器大出血的可能。顱腦損傷合并呼吸困難、紫紺，提示伴有胸部損傷。閉合性腹腔內(nèi)臟器出血有明顯的“時相性”特點，常需連續(xù)觀察才能作出判斷。不能一味地依靠B超、CT等儀器檢查而定局，因為B超、CT只能反映某一時間內(nèi)傷情，是靜止的，而傷情變化是動態(tài)的。應及時將生命體征監(jiān)測結(jié)果與患者全身狀況結(jié)合起來作綜合評估與分析，為搶救治療提供有價值的信息。

第8篇：教育護理論文范文

1.1分組及健康教育方法:將符合入組標準的老年患者以入院門診編號進行隨機抽樣，分為觀察組和對照組各42例，兩組患者的年齡、體重、性別比例等一般資料經(jīng)統(tǒng)計分析，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，可以進行進一步的對照研究。對照組42例患者采用傳統(tǒng)的健康教育方式，由醫(yī)護人員及專家通過集合病患開展講座和印發(fā)OP基礎知識手冊等方式使患者了解OP，及時回答患者問題，制定合理的健康計劃。觀察組給予循證護理模式的健康教育，首先醫(yī)護人員對患者進行OP基礎知識的講解，然后根據(jù)每個患者的問題匯總整理，對需要解決的問題通過各大數(shù)據(jù)庫進行檢索，收集文獻進行meta分析，找出合理的解決問題方案，指導實踐;對每個患者的發(fā)病原因、經(jīng)過、治療習慣、生活飲食習慣等進行分析，制定個體化健康教育處方，并為患者建立健康教育檔案;定期在社區(qū)中開展OP的健康教育座談，對患者OP相關(guān)知識掌握及問題及時了解和處理。

1.2觀察指標:研究開始以及隨訪6個月后，分別通過知識評估量表(OKQ)、健康信念量表(OHBS)、自我效能量表(OSS)了解患者的OP知識情況，預防OP發(fā)展的健康動機以及患者對預防OP發(fā)展的相關(guān)措施如鈣攝入、運動等的信心進行評估。以上量表以問卷形式發(fā)給入組患者，如實填寫，及時回收并對數(shù)據(jù)進行整合處理。

1.3隨訪:對兩組患者進行為期半年的隨訪，對患者OP相關(guān)問題及不合理的生活習慣進行及時指導。

1.4統(tǒng)計學方法利用統(tǒng)計學軟件SPSS17.0對本次研究收集整理的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，對數(shù)據(jù)中的計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)表示，組內(nèi)比較采用配對t檢驗，組間比較采用兩獨立樣本t檢驗;計數(shù)資料通過卡方(χ2)檢驗進行分析。當P＜0.05時，表明差異存在統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1兩組患者OP知識了解情況比較通過對收集到的OKQ問卷得分情況進行分析可見，兩組患者經(jīng)過健康教育后的OKQ得分均有顯著提高(P＜0.01);組間比較顯示教育前兩組得分差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，教育后觀察組得分明顯高于對照組(P＜0.01)，見表1。

2.2兩組患者OP健康信念比較OHBS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計學差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但教育后觀察組要顯著高于對照組(P＜0.01)，見表2。

2.3兩組患者OP自我效能比較OSS量表調(diào)查顯示，兩組患者教育前后組內(nèi)比較均有顯著的統(tǒng)計學差異(P＜0.05);組間比較顯示教育前兩組差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)，但教育后觀察組明顯高于對照組(P＜0.01)，見表3。

3.討論

骨質(zhì)疏松癥是由于多種原因?qū)е碌幕颊吖谴x異常，以骨組織量減少為特點的疾病，好發(fā)于老年人，臨床癥狀以疼痛、易骨折等為主要表現(xiàn)［3］，且患者常出現(xiàn)胸腰椎壓縮性骨折，導致胸廓畸形，影響換氣而導致胸悶、氣短等，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量。由于老年人機體機能衰退，特別是老年女性絕經(jīng)以后，雌激素水平大幅下降，而一方面雌激素可以直接作用于成骨細胞促進骨折生長和修復，另一方面雌激素下降導致了腫瘤壞死因子和白細胞介素1的大量釋放，促進破骨細胞增殖。雄激素對骨骼代謝也有類似的作用。因此，對于老年患者來說，OP的發(fā)生一般不可能治愈，只能通過藥物、運動以及合理的膳食等延緩OP進程。正是由于OP的以上特征，健康教育在OP老年患者中顯得尤為重要，對老年患者預后及生活質(zhì)量的提高都有十分必要的意義。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)過循證護理理念的健康教育，老年OP患者對疾病基礎知識、健康信念、自我效能三方面相對于傳統(tǒng)的健康教育均有了顯著性提高(P＜0.05)，這對OP患者的預后，能夠避免許多OP易發(fā)疾病及并發(fā)癥，提高了患者的生活質(zhì)量。

第9篇：教育護理論文范文

1.1穿刺的技巧

由于高校大學生生的年齡通常是在18～25歲之間，此時段的血管充盈非常的好，彈性也很好，至于輸液的基本途徑是選擇手背的淺表靜脈進行穿刺注射。在經(jīng)過消毒之后，針對血管比較粗并且容易固定的患者，應該將針頭稍微下傾斜15°，再將靜脈挑起來，進針之后再將針放平進到位，有利于上下血管壁的分離，從而避免出現(xiàn)血管被刺破的現(xiàn)象。若由于上一針穿刺失敗而出現(xiàn)水腫或者是發(fā)生淤青現(xiàn)象的學生必須要避開上一次的進針眼，另選一根較粗的血管，使用拇指沿著血管走形按壓，充分的暴露靜脈，再根據(jù)上述的進針方法進行穿刺。與此同時，作為高校門診的護士應該有高度的責任心、謹慎心、從容穩(wěn)定的心態(tài)，要正確的對待每一次的靜脈穿刺。從2008年1月至2010年3月，我校門診部一共收治靜脈輸液的學生有520例，其穿刺一次性的成功率高達99%。

1.2拔針的技巧

通常情況下，學生在輸完液體之后在皮膚的穿刺點上使用輸液貼按壓，主要是為了避免皮下出現(xiàn)局部的淤血現(xiàn)象。其實正確的壓迫點為皮膚的進針點與皮膚上方垂直的方向，按壓該點能有效的防止血液遺漏出血管之外。還有護理人員在拔針的過程中不能過力的按壓血管，主要是因為按壓與快速拔針的過程中針尖的銳角可能產(chǎn)生切力，易導致血管受到機械性的損傷，所以按壓的是皮膚，同時還要快速的取出針頭，待拔針之后稍加按壓幾分鐘即可。

2輸液過程中的安全管理

2.1嚴格按照處方進行操作

要加強高校門診護理人員靜脈輸液的安全意識，嚴格的遵守遵守醫(yī)生的叮囑，還要遵守“三查七對”的操守原則。作為護理人員在工作中要正確的執(zhí)行醫(yī)生所開的處方，學生在接受治療的過程中要正確的引導學生按時、按量的完成，部分學生可根據(jù)病情的發(fā)展或者是病情允許的情況下可用餐之后進行輸液。輸液的過程中藥科學合理的遵照醫(yī)生所開的處方，避免出現(xiàn)隨意更換藥物順序。在不屬于醫(yī)學院校的其他普通院校內(nèi)，很大一部分的學生對疾病的認識不足，或者是過度的害怕、緊張，在治療的過程中會要求護士更改醫(yī)生的處方這一點是絕對不允許的；此時護理人員應該耐心的向?qū)W生進行講解，使他們清楚自己的病情之后再積極和配合治療，嚴格的根據(jù)醫(yī)生所開處方進行，以便于達到理想的治療效果。護士在接到處方的時候，首先要對患者進行詳細的詢問是否有無用藥史，必要的時候做藥物敏感試驗，如若皮膚顯像為陰性，方可進行靜脈輸液；若在第二次進行注射之前可再次查看皮膚是否出現(xiàn)陽性變化等反應。其次，護理人員在接到醫(yī)生所開的處方之后還要查看處方上患者的姓名、性別、年齡等是否有出現(xiàn)差錯等；針對已經(jīng)執(zhí)行過的處方再次實施之前要詢問患者在上次用藥之后是否出現(xiàn)任何反應等。如若發(fā)生處方上有疑問之處需要及時告知醫(yī)生并糾正。

2.2要規(guī)范輸液的過程

高校門診要始終保持清潔完整有序的治療環(huán)境，將無菌器械放置在遠離污染區(qū)的地方。執(zhí)行操縱的護理人員要嚴格的按照要求穿戴護士服、護士帽、口罩，隨時保持手的干凈、消毒。在操作的過程中，盡量減少人員的流動，并規(guī)勸陪護學生到注射室外面進行等候，從而有效的降低細菌的污染。門診內(nèi)要定時定點的進行常規(guī)的消毒；護理人員要掌握規(guī)范的持握注射器的方法；在配藥的過程中要是使用一個注射器，避免在加藥的過程中出現(xiàn)針頭的反復抽取受到細菌的感染。