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第1篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

(一)評(píng)價(jià)方法。兩班均進(jìn)行一學(xué)期的中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)課程學(xué)習(xí)以后，進(jìn)行期末閉卷測(cè)試。試卷由教研室中非授課教師在題庫(kù)中隨機(jī)抽取，試卷分析工作由研究生完成。最后，將考試成績(jī)進(jìn)行匯總、分析和比較。

(二)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。將所有數(shù)據(jù)錄入SPSS17．0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn)，檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0．05。

二、結(jié)果

將兩班的期末成績(jī)相比較(見(jiàn)表1)，對(duì)照班(1班)的平均分為75．367±7．753，試驗(yàn)班(2班)的平均分為82．533±6．822，兩班有顯著差異(P=0．000)，說(shuō)明試驗(yàn)班學(xué)生掌握知識(shí)的平均水平好于對(duì)照班。將兩個(gè)班的期末成績(jī)分布進(jìn)行比較(見(jiàn)表2)，可見(jiàn)兩個(gè)班之間有明顯的差異(P=0．000)。試驗(yàn)班成績(jī)優(yōu)、良的人數(shù)明顯多于對(duì)照班，中等、及格和不及格的人數(shù)明顯少于對(duì)照班。

三、討論

(一)教育現(xiàn)狀。西方國(guó)家尤其是美國(guó)的高等醫(yī)學(xué)教育為“精英教育”。學(xué)生在預(yù)修醫(yī)科、獲得文理學(xué)院學(xué)士學(xué)位并且通過(guò)醫(yī)學(xué)院入學(xué)考試(MCAT)之后，才有資格進(jìn)入醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)，這體現(xiàn)了對(duì)學(xué)生的高素質(zhì)要求［5-6］。但是國(guó)內(nèi)的高等醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)狀是學(xué)生通過(guò)高考直接升上醫(yī)學(xué)院進(jìn)行學(xué)習(xí)，而且醫(yī)學(xué)院校的門檻分?jǐn)?shù)參差不齊，導(dǎo)致國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生本身素質(zhì)不能普遍的達(dá)到高水平。另外國(guó)內(nèi)高等醫(yī)學(xué)教育學(xué)制可分為五(六)年制本科、七年制本碩連讀和八年制本碩博連讀，與國(guó)外終身醫(yī)學(xué)教育相比時(shí)間被大幅度的壓縮了，也就是說(shuō)國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)生要在短時(shí)間內(nèi)掌握大量醫(yī)學(xué)知識(shí)［5］。中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)是一門后期臨床教學(xué)的主干課程，學(xué)生需要在熟練掌握基礎(chǔ)理論課程的前提下學(xué)習(xí)與臨床相關(guān)的知識(shí)，這無(wú)形中加大了學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的課業(yè)負(fù)擔(dān)。學(xué)生普遍反應(yīng)本門課程的知識(shí)點(diǎn)過(guò)多，學(xué)習(xí)之后掌握度不好等問(wèn)題。

(二)艾賓浩斯遺忘規(guī)律曲線理論的應(yīng)用。記憶和遺忘是相反的過(guò)程，屬于正常的生理現(xiàn)象。遺忘是人體大腦對(duì)信息處理的一個(gè)綜合的、復(fù)雜的過(guò)程［7］。艾賓浩斯的記憶理論來(lái)源于他的無(wú)意義音節(jié)記憶試驗(yàn)，在此試驗(yàn)中他將所有混雜因素排除，發(fā)現(xiàn)了在沒(méi)有背景信息的條件下的記憶和遺忘規(guī)律。其試驗(yàn)得出的結(jié)論是遺忘在記憶之后立刻開始，但是遺忘的速度并不均勻［8］，并且越熟悉的材料被人們遺忘的速度越慢(見(jiàn)圖2)。上圖形象地說(shuō)明隨著復(fù)習(xí)次數(shù)的增加，遺忘的內(nèi)容越來(lái)越少。我們本著此理論，要求針灸內(nèi)科授課教師對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨堂測(cè)驗(yàn)及課后小結(jié)，目的是督促學(xué)生對(duì)已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的知識(shí)進(jìn)行多次記憶。本次試驗(yàn)的期末考試結(jié)果顯示試驗(yàn)班的平均成績(jī)以及優(yōu)秀率明顯高于對(duì)照班，說(shuō)明該教學(xué)方法的教學(xué)效果較好。本次較好的試驗(yàn)結(jié)果主要有兩方面原因:首先，中醫(yī)針灸內(nèi)科學(xué)的課程排課緊湊，周一到周五每隔一天都有理論課授課安排，為學(xué)生提供了短期內(nèi)的課內(nèi)復(fù)習(xí)時(shí)間。其次，授課教師在試驗(yàn)班教學(xué)中利用課前及課后時(shí)間的考試和小結(jié)，反復(fù)強(qiáng)化學(xué)生已學(xué)的知識(shí)點(diǎn)，促使學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)產(chǎn)生長(zhǎng)期記憶，有效地降低了學(xué)生對(duì)知識(shí)點(diǎn)的遺忘率。

四、結(jié)論

第2篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

國(guó)內(nèi)師資力量主要來(lái)源于中青年教師，基本上存在著閱讀能力較強(qiáng)，而口語(yǔ)聽力相當(dāng)較弱的傾向，這與國(guó)內(nèi)語(yǔ)言環(huán)境有莫大的關(guān)系。而專業(yè)外語(yǔ)水平則主要與其在工作后積累有關(guān)，加之教師英文授課經(jīng)驗(yàn)普遍較少，教師普遍反映對(duì)留學(xué)生課堂提問(wèn)的英語(yǔ)發(fā)音非常不適應(yīng)，往往需要通過(guò)重復(fù)甚至?xí)鴮懙男问讲拍苊靼讓W(xué)生的提問(wèn)，由此導(dǎo)致授課的效率降低。如何縮小教師授課水平的差異，提高教學(xué)質(zhì)量，這是目前醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生教育上存在的共同難題。本校針對(duì)教師進(jìn)行了為期1年的英語(yǔ)提高班來(lái)加強(qiáng)師資力量，這與天津大學(xué)推出的《留學(xué)生英語(yǔ)授課教師資格認(rèn)證制度》不謀而合，這也將是評(píng)判全英文授課教師師資水平的主要標(biāo)準(zhǔn)[4]。但是提高專業(yè)外語(yǔ)水平需要的是日積月累地學(xué)習(xí)和應(yīng)用，在短時(shí)間內(nèi)，教師最需要惡補(bǔ)的是冗長(zhǎng)的專業(yè)外語(yǔ)單詞及準(zhǔn)確的發(fā)音，怎么解決教師英語(yǔ)的交流與需要向醫(yī)學(xué)留學(xué)生傳播大量醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)這之間的矛盾，除了充分的備課，適當(dāng)運(yùn)用英語(yǔ)的思維方式，積極主動(dòng)地運(yùn)用多種方法進(jìn)行溝通，完全可以排除語(yǔ)言文化不同所帶來(lái)的障礙。學(xué)校應(yīng)在條件允許的情況下，加強(qiáng)師資培養(yǎng)，多聘請(qǐng)優(yōu)秀的外國(guó)專家，進(jìn)行相應(yīng)的示范教學(xué)[5]等之外，根據(jù)教學(xué)大綱，編制出授課章節(jié)的多媒體教學(xué)方案，由于主體內(nèi)容均在多媒體上展示，甚至學(xué)生通過(guò)預(yù)習(xí)后就能夠通過(guò)多媒體展示的圖例及注解，就基本理解即將教授的內(nèi)容。這樣可以相對(duì)縮小教師的英語(yǔ)水平差異，從而減少教師英語(yǔ)水平的差異化，有助于提高教學(xué)質(zhì)量。

2多媒體技術(shù)在醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的利弊分析

2.1多媒體計(jì)算機(jī)的使用，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣多媒體計(jì)算機(jī)使人類接受信息由單純的數(shù)字、文字?jǐn)U大到文本、圖像、圖形、音頻、動(dòng)畫、視頻等，把圖、文、聲效果與計(jì)算機(jī)的巨大信息存儲(chǔ)、控制及處理能力相結(jié)合，用戶可以根據(jù)需要進(jìn)行交互式控制[6]。針對(duì)計(jì)算機(jī)可將聲音、圖像、動(dòng)畫、視頻等來(lái)演繹臨床內(nèi)科學(xué)中各種疾病發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等這一特點(diǎn)，變繁為簡(jiǎn)，從而充分活躍學(xué)生的臨床思維，吸引學(xué)生們的注意力，從而達(dá)到提高學(xué)習(xí)興趣的效果。

2.2增強(qiáng)教學(xué)的生動(dòng)性，簡(jiǎn)化醫(yī)學(xué)教學(xué)中教師授課難度在相對(duì)較為抽象的內(nèi)分泌課程中，如何讓學(xué)生更好地理解如激素對(duì)周圍組織及器官作用，傳統(tǒng)教學(xué)由于該部分較為抽象，較難理解，往往這個(gè)時(shí)候最考驗(yàn)教師的外語(yǔ)水平，如果反復(fù)講解加上舉例等不能讓學(xué)生聽懂，留學(xué)生這時(shí)候隨機(jī)提問(wèn)會(huì)打斷教師的思維，最終留學(xué)生對(duì)課堂的難點(diǎn)仍不清楚。而多媒體課件具備將聲、光、色、電等物理或化學(xué)信號(hào)轉(zhuǎn)變數(shù)字信號(hào)，經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)綜合分析和復(fù)雜的處理后進(jìn)行還原，進(jìn)而拓展信息處理范圍和空間，用圖形、動(dòng)畫等多種生動(dòng)、形象、直觀地表達(dá)方式在課堂時(shí)間、空間內(nèi)傳送大量的教學(xué)信息，來(lái)刺激學(xué)生的多種感官協(xié)同活動(dòng)，尤其是教學(xué)中最難以用英語(yǔ)詞匯來(lái)準(zhǔn)確描述的和難以表達(dá)的臨床疾病發(fā)病機(jī)制及免疫學(xué)改變等的教學(xué)內(nèi)容演示出來(lái)，從而弱化教師英語(yǔ)水平帶來(lái)的教學(xué)質(zhì)量差異，同時(shí)可激發(fā)學(xué)生的臨床學(xué)習(xí)興趣，從而增強(qiáng)學(xué)生的理解能力和減少知識(shí)的遺忘性，有效地提高學(xué)生們對(duì)臨床知識(shí)的理解能力。

2.3增加師生間的互動(dòng)通過(guò)多媒體教學(xué)時(shí)計(jì)算機(jī)動(dòng)態(tài)圖像多層次的不斷變化和清晰文字的配合，將整個(gè)內(nèi)科疾病發(fā)生發(fā)展的過(guò)程演繹得生動(dòng)活潑，通過(guò)簡(jiǎn)明扼要的圖文概括了知識(shí)要點(diǎn)，可以變繁為簡(jiǎn)，變枯燥乏味為生動(dòng)有趣；除了僅傳統(tǒng)教學(xué)時(shí)有課本和教師語(yǔ)言的感知外，多媒體課件能產(chǎn)生額外視覺(jué)感官刺激，就像收音機(jī)與電視機(jī)的差別一樣，多方位來(lái)調(diào)動(dòng)了留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)[7]，學(xué)生通過(guò)反復(fù)地對(duì)難點(diǎn)或抽象知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)上，由于多媒體良好的交互性，可以讓學(xué)生對(duì)這些部分反復(fù)觀察，深刻理解，增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)和理解。例如在肺部啰音的聽診方面，學(xué)生通過(guò)在多媒體上反復(fù)聽診，學(xué)習(xí)原來(lái)傳統(tǒng)教學(xué)上不同的病理性呼吸音的區(qū)別，學(xué)習(xí)上變得更加輕松和教學(xué)的過(guò)程更具趣味性。

2.4多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)結(jié)合才能相得益彰由于多媒體本身固有的特點(diǎn)，可短時(shí)間內(nèi)傳播大量的信息量，在教學(xué)過(guò)程中，如果畫面切換過(guò)快，就會(huì)使教學(xué)重點(diǎn)不突出，學(xué)生動(dòng)手記筆記的能力下降。整個(gè)教學(xué)課程如果全部使用播放模式，一味地強(qiáng)調(diào)多媒體的作用，會(huì)造成教學(xué)手段單一，成了典型的電腦“滿堂灌”[8]。傳統(tǒng)教學(xué)中，教師在黑板上邊寫邊講解重點(diǎn)內(nèi)容，雖然要耗費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間，學(xué)生能夠邊記錄邊記憶，即使記錄于課本空白處也會(huì)明顯易于課后的復(fù)習(xí)和對(duì)知識(shí)難點(diǎn)的理解。因此，在采用多媒體播放教學(xué)內(nèi)容時(shí)需要給學(xué)生們做筆記的時(shí)間，所以在多媒體教學(xué)中教師必須靈活地掌握教學(xué)進(jìn)度，盡量給學(xué)生留有一定的記錄和思考時(shí)間，確保學(xué)生有一個(gè)消化吸收的過(guò)程，使學(xué)生充分理解和掌握所學(xué)內(nèi)容。“興趣主導(dǎo)、情景交融、寓教于樂(lè)”的教學(xué)模式仍是多媒體教學(xué)上的需要和要求，使得教師在應(yīng)用多媒體教學(xué)時(shí)仍需要結(jié)合傳統(tǒng)教學(xué)的提問(wèn)等方式來(lái)激發(fā)學(xué)生的思維發(fā)展及學(xué)習(xí)積極性[7]。所以作者認(rèn)為，多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)并不對(duì)立，相反教師應(yīng)根據(jù)課程內(nèi)容靈活地將多媒體教學(xué)與板書、提問(wèn)等傳統(tǒng)教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合起來(lái)，以教師為主導(dǎo)，積極活躍學(xué)生們的思維和課堂氣氛，從而有效提高教學(xué)效果。

第3篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

1.內(nèi)科學(xué)資源庫(kù)模塊構(gòu)建與初步應(yīng)用分析              

2.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)開放式教學(xué)模式的研究與實(shí)踐                

3.“內(nèi)科學(xué)”教學(xué)方法與手段改革探討 

4.小動(dòng)物內(nèi)科學(xué)綜合設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)教學(xué)的探討 

5.強(qiáng)化內(nèi)科學(xué)研究生臨床思維能力培養(yǎng)的探討 

6.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中多媒體技術(shù)應(yīng)用的利與弊 

7.結(jié)合內(nèi)科學(xué)教學(xué)實(shí)際,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生醫(yī)患溝通能力 

8.內(nèi)科學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中存在的問(wèn)題與改革 

9.PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用研究 

10.提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)質(zhì)量的探討 

11.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》課程教學(xué)改革的探索與研究 

12.淺談內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法的應(yīng)用與體會(huì) 

13.如何加強(qiáng)實(shí)習(xí)生中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床思維能力的培養(yǎng)  

14.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中病案教學(xué)法和傳統(tǒng)講授法的比較 

15.口腔內(nèi)科學(xué)理論實(shí)踐一體化教學(xué)改革思路探討 

16.Blackboard平臺(tái)應(yīng)用于口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的效果評(píng)價(jià) 

17.PBL教學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)中的應(yīng)用 

18.對(duì)醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)臨床實(shí)習(xí)綜合能力量化考核的研究和探討 

19.基于臨床案例的PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論教學(xué)中的應(yīng)用 

20.內(nèi)科學(xué)專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)新模式的初步探索 

21.案例式教學(xué)法在高等中醫(yī)藥院校內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

22.臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)調(diào)查分析 

23.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中引入現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識(shí)的方式和意義探討 

24.PBL教學(xué)模式在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用和思考

25.改良PBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

26.醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)需求調(diào)查分析 

27.新世紀(jì)教材《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》“咳嗽”篇?dú)v代文獻(xiàn)引述的相關(guān)問(wèn)題 

28.培養(yǎng)創(chuàng)新理念,提高中醫(yī)內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量 

29.拋錨式教學(xué)法在臨床醫(yī)學(xué)八年制內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)應(yīng)用初探 

30.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的“逆向思維”與“橫向”教學(xué)法 

31.多種教學(xué)方法結(jié)合在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中應(yīng)用初探 

32.PBL教學(xué)法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課堂教學(xué)的應(yīng)用 

33.談醫(yī)學(xué)生如何學(xué)好內(nèi)科學(xué) 

34.能力本位教學(xué)法在中職內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討 

35.澳大利亞悉尼大學(xué)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式介紹及借鑒 

36.口腔內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革初探 

37.臨床醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)全英教學(xué)探討與反思 

38.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)內(nèi)分泌代謝系統(tǒng)病證臨床教學(xué)存在的問(wèn)題及對(duì)策 

39.新疆少數(shù)民族學(xué)生獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)方法探討

40.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)法問(wèn)題設(shè)置初探 

41.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)在本科生臨床輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)中的應(yīng)用 

42.淺析如何提高內(nèi)科學(xué)教學(xué)藝術(shù) 

43.師生微信內(nèi)科學(xué)互動(dòng)平臺(tái)在內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用體會(huì)

44.內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)的思考與改進(jìn) 

45.三年制專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)(全科醫(yī)學(xué)方向)內(nèi)科學(xué)實(shí)踐教學(xué)的改革與研究 

46.采用多種形式教學(xué) 提高學(xué)生學(xué)習(xí)內(nèi)科學(xué)的興趣 

47.案例式教學(xué)法在獸醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

48.《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中英文教材比較研究 

49.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)癥狀術(shù)語(yǔ)規(guī)范化研究 

50.結(jié)合八年制醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)進(jìn)行內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)初探 

51.心血管內(nèi)科學(xué)專業(yè)發(fā)展趨勢(shì)及設(shè)想 

52.建立八年制臨床醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)考核評(píng)估指標(biāo)體系的研究與探討 

53.《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)改革探討 

54.規(guī)范消化內(nèi)科學(xué)臨床教學(xué)查房模式的實(shí)踐研究 

55.“做樂(lè)賽”教學(xué)模式在《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用 

56.內(nèi)科學(xué)考試試卷分析與評(píng)價(jià) 

57.中醫(yī)藥高等院校精品課程內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革的思路與實(shí)踐 

58.基于中醫(yī)思維模式下的中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)體系的構(gòu)建 

59.論宋金元時(shí)期中醫(yī)內(nèi)科學(xué)發(fā)展特點(diǎn) 

60.TBL教學(xué)法在心血管內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的實(shí)踐與探索 

61.淺談《內(nèi)科學(xué)》雙語(yǔ)教學(xué)課程的建設(shè) 

62.內(nèi)科學(xué)臨床見(jiàn)習(xí)課雙語(yǔ)教學(xué)方式的可行性探討  

63.如何提高內(nèi)科學(xué)專業(yè)研究生的科研創(chuàng)新能力 

64.思維導(dǎo)圖在《內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用 

65.內(nèi)科學(xué)臨床見(jiàn)習(xí)實(shí)施案例教學(xué)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注的幾個(gè)問(wèn)題 

66.內(nèi)科學(xué)課程教學(xué)改革的探索與實(shí)踐  

67.案例式教學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的探索與實(shí)踐 

68.福建省內(nèi)科學(xué)學(xué)科發(fā)展報(bào)告 

69.內(nèi)科學(xué)課程改革中教與學(xué)的創(chuàng)新性研究 

70.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)芻議 

71.案例式教學(xué)法在《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》教學(xué)中的運(yùn)用 

72.內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)教學(xué)中臨床思維能力培養(yǎng) 

73.改革考試內(nèi)容方式 提高內(nèi)科學(xué)教學(xué)質(zhì)量 

74.以LBL聯(lián)合CBL為基礎(chǔ)的八年制內(nèi)科學(xué)教學(xué)實(shí)踐 

75.內(nèi)科學(xué)雙語(yǔ)教學(xué)探究 

76.內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式對(duì)醫(yī)學(xué)生臨床思維能力培養(yǎng)的探索 

77.醫(yī)學(xué)生內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)課的調(diào)查分析  

78.內(nèi)科學(xué)“考站式”考試的實(shí)施及評(píng)估  

79.基于系統(tǒng)科學(xué)理論及全面質(zhì)量管理理論的內(nèi)科學(xué)教學(xué)精細(xì)化設(shè)計(jì)與管理 

80.病例引導(dǎo)的內(nèi)科學(xué)心血管疾病立體式見(jiàn)習(xí)教學(xué)法研究 

81.中醫(yī)內(nèi)科學(xué)課程運(yùn)用形成性評(píng)價(jià)教學(xué)的實(shí)踐芻議 

82.內(nèi)科學(xué)見(jiàn)習(xí)課采用CBL聯(lián)合PBL法初探 

83.醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式的建立與實(shí)踐 

84.多媒體在醫(yī)學(xué)留學(xué)生內(nèi)科學(xué)英文授課中的作用 

85.內(nèi)科學(xué)PBL教學(xué)模式的應(yīng)用探索 

86.CBL,PBL與TBL整合教學(xué)法在心血管內(nèi)科學(xué)中的實(shí)踐 

87.詮釋學(xué)在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)研究中的應(yīng)用 

88.七年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)內(nèi)科學(xué)教學(xué)體系改革初探 

89.《內(nèi)科學(xué)》實(shí)踐教學(xué)中“雙語(yǔ)教學(xué)”模式的實(shí)踐與探討 

90.內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革分析與探討 

91.心血管內(nèi)科學(xué)中英雙語(yǔ)教學(xué)實(shí)踐回顧與探討 

92.基于Blackboard網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的內(nèi)科學(xué)混合式教學(xué)模式構(gòu)建 

93.PBL教學(xué)方法在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用 

94.八年制診斷學(xué)和內(nèi)科學(xué)教學(xué)改革探索 

95.內(nèi)科學(xué)教學(xué)中以問(wèn)題為基礎(chǔ)的病案教學(xué)法探討 

96.基于PBL的內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式探究 

97.內(nèi)科學(xué)精品課程網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的建設(shè) 

98.PBL教學(xué)法結(jié)合LBL教學(xué)法在呼吸內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探索 

第4篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

語(yǔ)文課內(nèi)學(xué)習(xí)法的主要理念是“學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體”，“學(xué)生是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的主人”，“在教學(xué)中努力體現(xiàn)語(yǔ)文的實(shí)踐性”〔《全日制義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》〕，其教學(xué)的主要策略是引導(dǎo)學(xué)生自己讀書，獨(dú)立思考，大膽嘗試，積極參加課內(nèi)語(yǔ)文實(shí)踐活動(dòng)。落實(shí)理念和策略的關(guān)鍵在于教師主導(dǎo)作用的到位發(fā)揮。怎樣發(fā)揮教師的主導(dǎo)作用呢？我以為應(yīng)在“導(dǎo)”上做文章：導(dǎo)讀，導(dǎo)思----導(dǎo)問(wèn)，導(dǎo)疑----導(dǎo)試，導(dǎo)練----導(dǎo)評(píng)，導(dǎo)結(jié)。

一、導(dǎo)讀，導(dǎo)思

《全日制義務(wù)教育語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)驗(yàn)稿）》建議，閱讀教學(xué)要“加強(qiáng)對(duì)閱讀方法的指導(dǎo)，讓學(xué)生逐步學(xué)會(huì)精讀、略讀和瀏覽?！贝司洌鞔_指出語(yǔ)文教師在閱讀教學(xué)中的作用。思維能力是語(yǔ)文學(xué)習(xí)的核心，“發(fā)展思維”是語(yǔ)文教學(xué)的重要目標(biāo)之一。因此，語(yǔ)文教師要引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)目標(biāo)反復(fù)讀書、帶著問(wèn)題反復(fù)思考。朗讀要書聲瑯瑯、念念有辭。教師的主導(dǎo)作用集中表現(xiàn)在明確“讀”的目標(biāo)、層次，設(shè)計(jì)“讀”的方法；指明“思”的內(nèi)容、要求，引導(dǎo)“思”的路徑、方法等。至為重要的是，教師要給學(xué)生“讀”“思”創(chuàng)造時(shí)間和空間，“逐步培養(yǎng)學(xué)生探究性閱讀和創(chuàng)造性閱讀的能力，提倡多角度的、有創(chuàng)意的閱讀，利用閱讀期待、閱讀反思和批判等環(huán)節(jié)，拓展思維空間，提高閱讀質(zhì)量?！?/p>

二、導(dǎo)問(wèn)，導(dǎo)疑

語(yǔ)文教學(xué)，教師要在指導(dǎo)學(xué)生理解和運(yùn)用語(yǔ)言文字的過(guò)程中，指引質(zhì)疑的途徑、方法，培養(yǎng)學(xué)生提出問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。當(dāng)學(xué)生對(duì)自己提出的問(wèn)題進(jìn)行“讀”、“試”、“評(píng)”時(shí)，才能真正激發(fā)參與的意識(shí)、態(tài)度。如果學(xué)生完全跟著教師的問(wèn)題轉(zhuǎn)，就無(wú)主體性可言。愛(ài)因斯坦說(shuō)過(guò)，“提出問(wèn)題比解決問(wèn)題更重要”。先有“疑”后有“問(wèn)”，先有“問(wèn)”后有“試”，再產(chǎn)生新“疑”。因此，小學(xué)語(yǔ)文教學(xué)要在啟發(fā)誘導(dǎo)學(xué)生“疑”、“問(wèn)”上著力。學(xué)生從不會(huì)疑、不會(huì)問(wèn)到學(xué)會(huì)疑、學(xué)會(huì)問(wèn)，到善疑善問(wèn)，有一個(gè)過(guò)程。這個(gè)能力形成的過(guò)程，無(wú)疑離不了教師的啟發(fā)、疏導(dǎo)。

l.要抓好預(yù)習(xí)思疑、自讀質(zhì)疑環(huán)節(jié)的教學(xué)，教會(huì)學(xué)生思疑質(zhì)疑。引導(dǎo)學(xué)生求疑于難點(diǎn)處、困惑處、關(guān)鍵處、易錯(cuò)處和無(wú)疑處。

2.要在“導(dǎo)問(wèn)”時(shí)，組織學(xué)生梳理所提問(wèn)題，找出重點(diǎn)問(wèn)題、難點(diǎn)問(wèn)題和值得討論的問(wèn)題，逐步提高學(xué)生的質(zhì)疑水平。

3.要根據(jù)學(xué)生梳理出的問(wèn)題，組織“試”（討論、交流），針對(duì)點(diǎn)撥、指導(dǎo)。做到學(xué)生質(zhì)疑與教師“導(dǎo)疑、導(dǎo)問(wèn)”有機(jī)結(jié)合，質(zhì)疑與解疑結(jié)合，“問(wèn)”與“試”結(jié)合。

4.要重視習(xí)慣培養(yǎng)。如獨(dú)立思考的習(xí)慣，課前預(yù)習(xí)的習(xí)慣，邊讀邊想邊卷點(diǎn)勾劃的習(xí)慣等。

三、導(dǎo)試，導(dǎo)練

組織學(xué)生針對(duì)所提問(wèn)題討論、探究，析疑、解疑，教師的主導(dǎo)作用集中表現(xiàn)在精要恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)、點(diǎn)撥上。既要把握準(zhǔn)討論、探究的質(zhì)與向，即緊緊圍繞重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)、關(guān)鍵點(diǎn)；又要控制好討論、探究的量與度，做到少而精，不面面俱到，做到符合教材實(shí)際和學(xué)生實(shí)際。

（一）組織學(xué)生相互討論，在討論中互相啟發(fā)、補(bǔ)充，要議論紛紛、鑿鑿有據(jù)。要想學(xué)生有足夠的時(shí)間討論、探究，問(wèn)題就不能多，提出的問(wèn)題要明確精要，就不能淺顯或艱深。一般可以圍繞梳理好的學(xué)生所提問(wèn)題，圍繞課后的思考題(兩者常常是統(tǒng)一的)。

（二）學(xué)生能通過(guò)討論、探究解決的問(wèn)題，一定要誘導(dǎo)學(xué)生自己解決。教師引導(dǎo)、點(diǎn)撥，一定要在學(xué)生理解不了不講就影響討論、探究時(shí)，要在學(xué)生應(yīng)當(dāng)理解而未能理解的地方。

（三）要把教師的活動(dòng)大幅度減下來(lái)，在“試”的時(shí)間、量、面上都予以保證。

l.每節(jié)課應(yīng)有三分之一以上的時(shí)間讓給學(xué)生“試”（讀寫聽說(shuō)，合作探究）。

2.要特別重視“試”的質(zhì)量，調(diào)動(dòng)學(xué)生“試”的積極性是關(guān)鍵所在。因此，要主要根據(jù)學(xué)生存在的疑難問(wèn)題組織教學(xué)。

3.讓每個(gè)學(xué)生都得到“試”。建議采用合作學(xué)習(xí)的方式，以保證全員參與。

四、導(dǎo)評(píng)，導(dǎo)結(jié)

現(xiàn)代認(rèn)識(shí)學(xué)指出，教學(xué)“要培養(yǎng)學(xué)生自己提取信息、進(jìn)行分析、得出結(jié)論的能力，并會(huì)對(duì)自己的學(xué)習(xí)情況進(jìn)行判斷”（司馬賀語(yǔ)）?？梢?jiàn)，對(duì)“讀”“問(wèn)”“試”的情況進(jìn)行評(píng)價(jià)判斷、歸納小結(jié)，應(yīng)是學(xué)生自己的事，而不是教師的事。教師的作用在于指導(dǎo)學(xué)生分析、比較、綜合，指導(dǎo)學(xué)生評(píng)判，作結(jié)，保留正確的，符合要求的，舍棄多余的或不合要求的，形成正確的認(rèn)識(shí)。但是，雖有一些教師注意到“導(dǎo)評(píng)”、“導(dǎo)結(jié)”，但不“到位”。為此，教師要：盡量讓學(xué)生自己去對(duì)“讀”“問(wèn)”“試”的情況評(píng)價(jià)判斷，作出結(jié)論，使學(xué)生的主體性到位。

第5篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

以2011級(jí)、2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)系本科專業(yè)A班的同學(xué)為研究對(duì)象，他們已系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程以及部分《內(nèi)科學(xué)》課程，采用抽簽的方式將學(xué)生隨機(jī)分六個(gè)實(shí)驗(yàn)小組，10人為一個(gè)學(xué)習(xí)小組，每組設(shè)組長(zhǎng)一名，記錄員一名。在實(shí)施PBL教學(xué)法之前，向?qū)W生介紹PBL的定義和方法，讓學(xué)生對(duì)其有深入的認(rèn)識(shí)。

2研究方法

2.1實(shí)驗(yàn)方案

采用“陳述問(wèn)題—建立問(wèn)題結(jié)構(gòu)—搜集信息—討論問(wèn)題—解決問(wèn)題”的方案。

2.2PBL教案的編制

PBL教學(xué)成敗的關(guān)鍵就是編寫合格的教案，《內(nèi)科學(xué)》中呼吸系統(tǒng)疾病，分為以下幾個(gè)部分：肺部感染性疾病、慢性氣道疾病、呼吸危重癥、支氣管肺癌。根據(jù)教學(xué)大綱的要求及教材內(nèi)容安排，整理出本部分理論要求掌握的基本知識(shí)點(diǎn)，據(jù)此精心編制符合教學(xué)目標(biāo)的典型案例。其中呼吸危重癥和支氣管肺癌選取兩個(gè)病例，慢性氣道疾病、肺部感染性疾病各選取一個(gè)病例進(jìn)行問(wèn)題設(shè)計(jì)，所設(shè)計(jì)的問(wèn)題都是比較復(fù)雜、有學(xué)科交叉、需要相互協(xié)作才可能解決，這些問(wèn)題的解決基本涵蓋了內(nèi)科學(xué)呼吸系統(tǒng)疾病所涉及的知識(shí)結(jié)構(gòu)。以肺癌病例為例：患者，男，65歲，刺激性咳嗽伴痰血2周。查體：淺表淋巴結(jié)未觸及，右下肺少許哮鳴音；胸部X片：右肺門塊陰影。有三十年吸煙史。問(wèn)題：初步診斷是什么？診斷依據(jù)是什么？需要和那些疾病鑒別？需要補(bǔ)充那些病史？需要做那些輔助檢查？最后確診肺癌后，再因勢(shì)利導(dǎo)地提出分期和治療的問(wèn)題和肺癌的最新治療問(wèn)題。

2.3PBL實(shí)施步驟

（1）開課前先進(jìn)行PBL培訓(xùn)，介紹PBL教學(xué)法的目的和要求、學(xué)習(xí)方法、考評(píng)方式，并簡(jiǎn)單介紹各組導(dǎo)師。（2）分組和角色分配，每組指定一名教師擔(dān)任指導(dǎo)老師，各小組分配角色，確定各自職責(zé)。（3）第一次小組討論，提供案例，進(jìn)行腦力激蕩，提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。（4）根據(jù)問(wèn)題結(jié)構(gòu)，以學(xué)習(xí)小組為單位，組長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織同學(xué)合理分工，利用網(wǎng)絡(luò)及圖書資源尋找相關(guān)資料，對(duì)案例進(jìn)行精讀和整理，寫出初步分析報(bào)告。（5）第二次小組討論，每個(gè)人做限時(shí)主題發(fā)言，全組討論，相互提問(wèn)及應(yīng)答。教師在討論中應(yīng)發(fā)揮tutor的作用，適時(shí)引導(dǎo)學(xué)生，把握討論的節(jié)奏與方向，同時(shí)啟發(fā)學(xué)生思維。（6）解決問(wèn)題，各小組做15min的PPT，指定一名代表發(fā)言，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。同學(xué)們對(duì)解決問(wèn)題過(guò)程學(xué)到的知識(shí)進(jìn)行反思及總結(jié)，建立知識(shí)點(diǎn)之間的邏輯架構(gòu)。

2.4結(jié)果評(píng)價(jià)

教師根據(jù)學(xué)生的課堂表現(xiàn)及報(bào)告情況打分，小組各成員之間及各小組之間進(jìn)行互評(píng)，增加評(píng)分的客觀性，最后計(jì)算出的成績(jī)占內(nèi)科學(xué)理論課總成績(jī)5％。同時(shí)同學(xué)們也對(duì)PBL教學(xué)法中案例的選取、實(shí)施過(guò)程、指導(dǎo)教師給出自己的評(píng)價(jià)意見(jiàn)，認(rèn)真填寫PBL教學(xué)反饋表。調(diào)查結(jié)果顯示：91％的同學(xué)認(rèn)為PBL教學(xué)法較為新穎，愿意接受這種教學(xué)方法；88％的同學(xué)認(rèn)為將具體臨床案例與理論知識(shí)有機(jī)融合，可進(jìn)一步激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，進(jìn)而提高學(xué)習(xí)積極性；85％的同學(xué)認(rèn)為通過(guò)PBL教學(xué)可一定程度上提高臨床邏輯思維能力；大多數(shù)同學(xué)們均認(rèn)為此教學(xué)法對(duì)提高文獻(xiàn)查閱及資料整理總結(jié)能力、語(yǔ)言表達(dá)能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力有較大幫助。而這些能力均有助于加強(qiáng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，后者是作為一名合格臨床醫(yī)生在行醫(yī)生涯中一輩子都要堅(jiān)持的。

3討論

第6篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科急診；彌漫性血管內(nèi)凝血；早期確診與救治

產(chǎn)科急性彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）是妊娠時(shí)母血呈高凝狀態(tài)（多種凝血因子及纖維蛋白原明顯增加），羊水中含大量促凝血物可激活外源性凝血系統(tǒng)，在血管內(nèi)產(chǎn)生大量的微血栓，消耗大量凝血因子及纖維蛋白原，致使DIC發(fā)生。發(fā)病急，病情兇險(xiǎn)，死亡率高，及早診斷可提高治愈率［1］。本文對(duì)我院收治的10例產(chǎn)科DIC病例進(jìn)行回顧性分析，并就其診斷與治療進(jìn)行討論。

1臨床資料

1.1一般資料我院1988年12月～2007年10月共收治10例產(chǎn)科DIC患者。年齡在22～35歲，經(jīng)產(chǎn)婦2例，孕齡37～42周，2例在院外生產(chǎn)，產(chǎn)后大出血，4例發(fā)生在產(chǎn)前。

1.2誘發(fā)因素羊水栓塞2例，妊高征合并胎盤早剝3例，單純胎盤早剝1例，妊娠合并肝病2例。

1.3臨床表現(xiàn)10例中均有不同程度的多器官的出血，并且有陰道持續(xù)出血不止，5例剖宮產(chǎn)術(shù)中出血不凝，出血量最多達(dá)4000ml，平均出血量2000ml。表現(xiàn)為產(chǎn)后陰道出血2例，合并血尿手術(shù)切口出血1例，表現(xiàn)為單純切口出血1例，出血性休克4例中，其程度與出血量不成比例，腎衰竭1例。2例在院外生產(chǎn)的，產(chǎn)后大出血就診過(guò)晚，因多器官功能衰竭死亡1例。

1.4實(shí)驗(yàn)室檢查9例凝血酶原時(shí)間均異常，見(jiàn)表1。

1.5治療措施除按一般抗休克，吸氧、補(bǔ)液及靜脈滴注右旋糖酐、輸血等，去除病因，切斷內(nèi)外源性促凝物質(zhì)的來(lái)源，及早應(yīng)用肝素，在肝素化的基礎(chǔ)上大量輸新鮮血，補(bǔ)充凝血因子，補(bǔ)充血容量，糾正酸中毒，纖溶亢進(jìn)期用纖溶抑制劑等治療，對(duì)治療出血表1實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果（略）不止無(wú)效者，及時(shí)果斷切除子宮。

1.6療效本組10例病例均使用肝素抗凝治療，切除子宮4例，治愈9例，治愈率90％，死亡1例。

2討論

2.1DIC的臨床特點(diǎn)視DIC的臨床表現(xiàn)和易誘發(fā)DIC疾病，如羊水栓塞、胎盤早剝、重度妊高征、產(chǎn)后出血、死胎、重癥肝炎合并妊娠等，在分娩過(guò)程中出現(xiàn)大出血、出血不凝、休克、栓塞等四種臨床表現(xiàn)符合一種以上者就可診斷，結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查，可明確診斷。中華血液學(xué)會(huì)提出DIC診斷標(biāo)準(zhǔn)（修正案的實(shí)驗(yàn)室檢查），有下列3項(xiàng)：（1）血小板<100×109/L或進(jìn)行性下降；（2）纖維蛋白原<1.5g/L或進(jìn)行性下降，或>4.0/L；（3）凝血酶原時(shí)間（PL）縮短或延長(zhǎng)3s以上，或動(dòng)態(tài)變化，或激活的部分凝血活酶時(shí)間縮短，或纖溶酶原減低［2］。

2.2終止妊娠及時(shí)去除誘因，切斷除凝物質(zhì)繼續(xù)進(jìn)入母體血循環(huán)，阻止DIC的發(fā)展，要盡快采取措施終止妊娠。本組10例中有5例在抗休克、輸血等綜合治療同時(shí)切除子宮，搶救成功。

2.3肝素的使用合理使用肝素防止血小板和各種凝血因子的繼續(xù)消耗，使血小板和凝血因子的含量恢復(fù)正常。從而改善微循環(huán)功能，使凝血機(jī)制恢復(fù)正常的止血功能。產(chǎn)科DIC是否使用肝素原則上應(yīng)根據(jù)誘發(fā)疾病和DIC的發(fā)展階段來(lái)決定，但在臨床中很難見(jiàn)到典型的高凝期。發(fā)生DIC病情變化極快，應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷，在癥狀出現(xiàn)后10min內(nèi)盡快使用足量肝素，療效最好，這是搶救DIC和羊水栓塞的成功經(jīng)驗(yàn)［3］。羊水栓塞一旦確診，應(yīng)盡快使用足量肝素，妊高征用肝素要慎重，特別平均動(dòng)脈壓≥140mmHg時(shí)最好不用。肝素在DIC早期使用為宜，若DIC已進(jìn)入晚期，以繼發(fā)纖溶亢進(jìn)為主要表現(xiàn)時(shí)，則不宜單用肝素治療，應(yīng)與抗纖溶藥物同用，才能阻止DIC的發(fā)展。

2.4凝血因子的補(bǔ)充患者在發(fā)生DIC時(shí)。凝血因子大量消耗，及時(shí)補(bǔ)充凝血因子是不可缺少的環(huán)節(jié)。在使用肝素的同時(shí)，輸入新鮮血、纖維蛋白原，血小板懸液能夠取得滿意的療效，本組9例全部輸新鮮血，其中6例輸新血漿、纖維蛋白，3例輸血小板懸液。改善微循環(huán)，降低血小板黏附和凝集，阻止DIC的繼續(xù)發(fā)展。

2.5纖溶抑制劑的應(yīng)用目的是防止和去除微循環(huán)的纖微蛋白栓塞，改善微循環(huán)，保護(hù)臟器功能。但纖維亢進(jìn)，可使血漿因子進(jìn)一步減少，加重出血。

3預(yù)防

建立高危門診，對(duì)妊高征在產(chǎn)前做系統(tǒng)監(jiān)護(hù)。重視羊水栓塞的預(yù)防，及時(shí)治療產(chǎn)科各種并發(fā)癥或及時(shí)終止妊娠。

【參考文獻(xiàn)】

1梁寶琳，洪淡華.產(chǎn)科急性DIC診斷與處理.中華婦產(chǎn)科雜志，1992，29（3）：147.

第7篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

1．1對(duì)象

選擇我校2012級(jí)護(hù)理學(xué)專業(yè)?？?班～4班127名學(xué)生為研究對(duì)象，其中，女121人，男6人，年齡19歲～20歲，均為普通高考招錄的學(xué)生。將1班和2班的68人設(shè)為試驗(yàn)組，3班和4班59人設(shè)為對(duì)照組。

1．2方法

所有學(xué)生均由3名相同的教師同期進(jìn)行分段教學(xué)，均選用科學(xué)出版社出版的第2版《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》案例版教材，并均使用多媒體教學(xué)。對(duì)照組根據(jù)教學(xué)大綱和授課計(jì)劃采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，包括講授、示教等。試驗(yàn)組在講授的基礎(chǔ)上，部分主要疾病采用案例教學(xué)法。具體實(shí)施方法如下。

1．2．1案例選擇

我?！秲?nèi)科護(hù)理學(xué)》開設(shè)于第2學(xué)年第3學(xué)期和第4學(xué)期，共122學(xué)時(shí)，其中理論98學(xué)時(shí)，實(shí)驗(yàn)及臨床見(jiàn)習(xí)24學(xué)時(shí)。因?yàn)閷W(xué)時(shí)的限制，在各系統(tǒng)疾病中選擇2個(gè)或3個(gè)重點(diǎn)疾病作為教學(xué)案例。教學(xué)中精心準(zhǔn)備臨床病歷資料，并擬定需要解決的具體問(wèn)題及思考題。擬定的問(wèn)題要有一定的啟發(fā)性和誘導(dǎo)性，有利于病例討論、深化所學(xué)知識(shí)、經(jīng)歷解決問(wèn)題的系統(tǒng)過(guò)程。病例的選擇可以是單一的典型病例，也可是綜合病例，如慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病并發(fā)呼吸衰竭、糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒、原發(fā)性高血壓與冠心病等。

1．2．2實(shí)施方法

①課前。課前2周，任課老師準(zhǔn)備好相關(guān)案例及問(wèn)題，課前1周通知學(xué)生分組，每班4組，每組7人或8人，以組為單位根據(jù)案例思考并對(duì)提出的問(wèn)題進(jìn)行思考。②課中。在講授疾病之前引用案例導(dǎo)入或在基本知識(shí)介紹后插入案例教學(xué)。首先，學(xué)生根據(jù)所提供的病例資料進(jìn)行分組討論，圍繞該病例的初步臨床診斷，包括分析診斷依據(jù)或提出進(jìn)一步的檢查項(xiàng)目，并根據(jù)病歷資料分析其現(xiàn)存的和潛在的護(hù)理診斷，學(xué)生再提出針對(duì)性的護(hù)理措施及健康教育內(nèi)容。其次，每組推舉1名學(xué)生代表發(fā)言，闡述各組的觀點(diǎn)和思路，其他成員進(jìn)行適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充。最后，由教師進(jìn)行歸納講評(píng)，完整準(zhǔn)確地概括知識(shí)要點(diǎn)，幫助學(xué)生抓住重點(diǎn)，補(bǔ)充遺漏之處，分析錯(cuò)誤原因，使所學(xué)的知識(shí)完整確切。③課后。要求學(xué)生把本次課程的案例分析進(jìn)行整理，每個(gè)學(xué)期對(duì)本學(xué)期的案例教學(xué)方法的教學(xué)進(jìn)行總結(jié)，提出問(wèn)題并且解決問(wèn)題，為今后類似的教學(xué)奠定基礎(chǔ)。

1．3效果評(píng)價(jià)課程結(jié)束后，調(diào)查兩組學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度，并比較兩組學(xué)生的考試成績(jī)。

2討論

2．1案例教學(xué)法有利于提高學(xué)生的口頭表達(dá)能力

《內(nèi)科護(hù)理學(xué)》課程開設(shè)于第3學(xué)期和第4學(xué)期，此時(shí)學(xué)生已掌握專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)如人體解剖、病理生理、護(hù)理學(xué)導(dǎo)論、健康評(píng)估、護(hù)理心理學(xué)等，為案例教學(xué)的開展奠定了基礎(chǔ)。調(diào)查顯示，試驗(yàn)組64．7％的學(xué)生認(rèn)為有利于口頭表達(dá)能力的提高，而對(duì)照組僅為15．2％，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．2案例教學(xué)法有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣

興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力，案例教學(xué)將臨床常見(jiàn)問(wèn)題及重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題帶入課堂，縮短了理論與現(xiàn)實(shí)的差距，使學(xué)生產(chǎn)生探究問(wèn)題的沖動(dòng)并努力解決問(wèn)題。同時(shí)，案例教學(xué)要求學(xué)生像教師一樣展示自我，不僅可提高學(xué)生口頭表達(dá)能力，還有利于鍛煉學(xué)生心理素質(zhì)，加強(qiáng)學(xué)生之間的團(tuán)隊(duì)合作以及師生合作，適應(yīng)今后護(hù)理臨床工作的需要。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組91．2％的學(xué)生認(rèn)為案例教學(xué)法有利于提高學(xué)習(xí)興趣，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．3案例教學(xué)法有助于學(xué)生創(chuàng)新思維的發(fā)展

在討論過(guò)程中學(xué)生通過(guò)獲取他人的信息或經(jīng)驗(yàn)，在教師的參與下，最后達(dá)成共識(shí)。促使學(xué)生從正反、縱橫等多方面進(jìn)行多向思維，培養(yǎng)了分析、辨別和解決問(wèn)題的能力。從多角度、多層次去分析研究問(wèn)題的實(shí)質(zhì)，最終推理、歸納出自己的論點(diǎn)，這有利于培養(yǎng)護(hù)生的創(chuàng)新思維。此外，教師的評(píng)價(jià)不僅有鑒定作用，還有導(dǎo)向和激勵(lì)功能，進(jìn)一步激勵(lì)了學(xué)生的創(chuàng)新思維意識(shí)。調(diào)查結(jié)果顯示，病例教學(xué)中有82．4％學(xué)員認(rèn)為有利于創(chuàng)新思維的發(fā)展，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．05）。

2．4案例教學(xué)法有利于學(xué)生知識(shí)的應(yīng)用

開展案例教學(xué)，使課本上枯燥的知識(shí)變成活生生的事實(shí)，形象生動(dòng)，易于理解，記憶深刻。調(diào)查結(jié)果顯示，試驗(yàn)組94．1％的學(xué)生認(rèn)為有利于知識(shí)的應(yīng)用，且試驗(yàn)組學(xué)生的考試成績(jī)高于對(duì)照組，兩組比較有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P＜0．05），說(shuō)明案例教學(xué)法能有效地縮短理論與臨床的距離，有利于知識(shí)的綜合應(yīng)用。

2．5案例教學(xué)法有利于促進(jìn)教師拓寬知識(shí)面

案例教學(xué)過(guò)程中采用問(wèn)答法，環(huán)環(huán)緊扣，層層解析，步步推進(jìn)，啟發(fā)誘導(dǎo)，實(shí)際上，問(wèn)答法是一種探討和辯論教學(xué)方法，即不直接向?qū)W生傳授各種具體知識(shí)，而是通過(guò)問(wèn)答、交談、爭(zhēng)辯、誘導(dǎo)或暗示，把學(xué)生導(dǎo)向預(yù)定的結(jié)論。教師作為教學(xué)活動(dòng)的組織者，在實(shí)施過(guò)程中教師需不斷觀察學(xué)生在學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)，充分調(diào)動(dòng)每位學(xué)生的積極性；同時(shí)要應(yīng)用適當(dāng)?shù)慕虒W(xué)技巧，活躍課堂氣氛，促進(jìn)教學(xué)雙方的溝通；最后還要思考學(xué)生提出的不同問(wèn)題，按教學(xué)大綱的要求進(jìn)行歸納總結(jié)。所以，教師要不斷拓寬自己的知識(shí)面，提高自身的教學(xué)能力和組織能力。

3小結(jié)

第8篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

1.1課題設(shè)計(jì)實(shí)施階段如前所述，我校近十年來(lái)注重醫(yī)學(xué)生的動(dòng)手能力，充分注意到臨床實(shí)踐與創(chuàng)新思維的結(jié)合。研究生課題的實(shí)施，培養(yǎng)其實(shí)際的動(dòng)手能力、發(fā)現(xiàn)實(shí)際問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力是非常重要的。課題中所涉及的實(shí)驗(yàn)方法，有些可能是在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)中已經(jīng)學(xué)習(xí)掌握的，但是，隨著醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展，在這個(gè)階段還可能需要重新學(xué)習(xí)。反復(fù)的實(shí)驗(yàn)操作技能的訓(xùn)練，在這一階段顯得非常重要。但是在具體的實(shí)際操作過(guò)程中，可能還會(huì)遇到各種意想不到的問(wèn)題。例如，在細(xì)胞培養(yǎng)試驗(yàn)中，學(xué)生在預(yù)實(shí)驗(yàn)的結(jié)果非常理想，可是，隨著實(shí)驗(yàn)的進(jìn)行經(jīng)常會(huì)遇到諸如：細(xì)菌污染、真菌污染，甚至于原因不清的細(xì)胞死亡等等。這種時(shí)候，醫(yī)學(xué)生不僅僅學(xué)會(huì)向善于這方面技術(shù)的老師、學(xué)長(zhǎng)請(qǐng)教，而且更要學(xué)會(huì)怎么利用現(xiàn)有的知識(shí)以及網(wǎng)絡(luò)資源來(lái)解決面臨的難題，換言之，也就是要學(xué)會(huì)采用各種方式向各方求助，以期最終解決難題，順利完成課題設(shè)計(jì)。

1.2分析、處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)這一階段，要求研究生具備一定的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，熟練運(yùn)用目前常用的醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件。依據(jù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果獲得的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，經(jīng)過(guò)縝密的思維，通過(guò)正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，精確的統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，最終獲得科學(xué)、可信的結(jié)論。這樣的研究論文在這一領(lǐng)域才具有真正的科學(xué)價(jià)值。這一階段，由于很多醫(yī)學(xué)生專業(yè)的限制，存在一定的難度，學(xué)會(huì)求助解決問(wèn)題，切忌蒙混過(guò)關(guān)，涂改結(jié)果。

1.3撰寫、研究生學(xué)位論文的整理、撰寫、發(fā)表，是對(duì)研究生綜合能力的訓(xùn)練。它不僅要求研究生查閱大量的文獻(xiàn)，歸納、總結(jié)相關(guān)研究背景，同時(shí)，對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果和結(jié)論，結(jié)合目前的國(guó)內(nèi)外研究現(xiàn)狀，提出合理、客觀、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的解讀，是對(duì)其思維邏輯性的訓(xùn)練。最后，要完成好這一步，還需要研究生具有一定的文字、繪圖等等基本的寫作功底，才能達(dá)到條理清晰，語(yǔ)言流暢，圖文并茂等科技論文的寫作規(guī)范，也是對(duì)其科研論文書寫的基本訓(xùn)練。

2臨床工作能力的培養(yǎng)

醫(yī)學(xué)是一種注重實(shí)踐的科學(xué)，面對(duì)的是形形人群，表現(xiàn)各異的疾病狀態(tài)，因此，這一現(xiàn)狀，也要求醫(yī)學(xué)研究生必須具備較高的臨床實(shí)際工作能力，才能夠獨(dú)立解決臨床實(shí)際工作中所面臨的各種疑難、復(fù)雜問(wèn)題，才能夠做出正確的判斷，及時(shí)做出相應(yīng)的處理。尤其是心內(nèi)科、急診科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科的研究生更需要快速、準(zhǔn)確的判斷。近年來(lái)，由于師資力量的減弱，臨床技能的培訓(xùn)工作明顯下滑。大多數(shù)研究生在臨床實(shí)踐中，主要充當(dāng)了“書記員”的工作，卻很少有基本技能培訓(xùn)的機(jī)會(huì)。因此在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)過(guò)程中，需要有較長(zhǎng)的臨床技能培養(yǎng)時(shí)間來(lái)提升其實(shí)際臨床工作能力，需要改善我們的師資環(huán)境，提供給醫(yī)學(xué)生們更多的機(jī)會(huì)來(lái)參與實(shí)踐，期望醫(yī)學(xué)生畢業(yè)之時(shí)，能夠達(dá)到獨(dú)立處理本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的常見(jiàn)病、多發(fā)病、急、危重病人的能力，能夠勝任將來(lái)所要面對(duì)的工作，挽救更多的生命。心血管內(nèi)科有別于其它學(xué)科，病種繁多，危急重癥、疑難雜癥多，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，因此要求心血管內(nèi)科醫(yī)生具備快速、準(zhǔn)確診斷、處理急危重癥的能力。對(duì)于心血管內(nèi)科研究生，由于其專業(yè)學(xué)科內(nèi)容復(fù)雜，涉及多個(gè)學(xué)科，比如：放射科、CT室、數(shù)字減影、超聲室、心電圖室、動(dòng)態(tài)心電圖室、介入室以及其他相關(guān)的學(xué)科，因此在研究生的培養(yǎng)過(guò)程中，一定要注意目的明確、計(jì)劃合理、注重實(shí)踐、教學(xué)相長(zhǎng)等。首先，目的是將其培養(yǎng)成一個(gè)可以獨(dú)立處理心內(nèi)科常見(jiàn)疾病、急、危重疾病的合格醫(yī)生；其次，保證充足的臨床實(shí)踐的時(shí)間。需要保證其至少有1年的時(shí)間去接受系統(tǒng)的臨床工作的培訓(xùn)，培養(yǎng)獨(dú)立處理醫(yī)療問(wèn)題的能力，并且進(jìn)行臨床工作經(jīng)驗(yàn)積累。最后，教學(xué)的方式、方法也應(yīng)該改進(jìn)。導(dǎo)師應(yīng)采取多樣化的教學(xué)方式，比如PBL（problem-basedlearning，PBL）、CBL（case-basedlearning，CBL）、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)學(xué)習(xí)（E-learning）以及循證醫(yī)學(xué)等多種方法[6-8]相結(jié)合的方式，培養(yǎng)研究生的基本技能。同時(shí)，心內(nèi)科研究生還需要在心內(nèi)科相關(guān)功能科室輪轉(zhuǎn)：心電圖室、心臟電生理室、心臟導(dǎo)管室、心臟超聲室。熟悉心血管疾病在相關(guān)領(lǐng)域中的基礎(chǔ)知識(shí)，為疾病的診斷和治療奠定基礎(chǔ)。在心內(nèi)科臨床學(xué)習(xí)中，積極參與臨床工作，比如門診，病房值班，在這一過(guò)程中，直接面對(duì)工作中的問(wèn)題，獨(dú)立思考，對(duì)培養(yǎng)研究生的實(shí)際工作能力具有非常重要的意義。

3建立導(dǎo)師組培養(yǎng)模式指導(dǎo)研究生

隨著信息化的發(fā)展，知識(shí)更新的速度非?？?，大量的龐雜信息的出現(xiàn)，沒(méi)有哪一位導(dǎo)師可以做到“有問(wèn)必答”。因此，借鑒美國(guó)的“學(xué)科本位制”、德國(guó)的“導(dǎo)師本位制”及研究型大學(xué)科學(xué)院的“學(xué)校本位制”，如果將具有不同特長(zhǎng)的導(dǎo)師們聯(lián)合起來(lái)，形成研究生導(dǎo)師組，這樣以來(lái)導(dǎo)師之間各有所長(zhǎng)，可以充分發(fā)揮各位導(dǎo)師的特長(zhǎng)，而對(duì)于研究生本人則不論在臨床，還是科研方面都將會(huì)得到最大的收益[9]。因此，改革研究生導(dǎo)師隊(duì)伍的組成模式，充分發(fā)揮不同領(lǐng)域、不同年齡的導(dǎo)師組的優(yōu)勢(shì)，使研究生能夠從多位導(dǎo)師獲益，進(jìn)而拓展了知識(shí)，增強(qiáng)了更新的知識(shí)能力。開展教學(xué)系列活動(dòng)，加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)，改革教學(xué)方法，提高導(dǎo)師的教學(xué)水平。導(dǎo)師不僅應(yīng)精通專業(yè)知識(shí)，而且要掌握相關(guān)的教育教學(xué)方法。采用多種方式、方法，比如PBL、CBL、網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)以及循證醫(yī)學(xué)，發(fā)揮導(dǎo)師的導(dǎo)向功能，改變以往的單向灌輸為雙向互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，改被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)求知，探索問(wèn)題。另外，通過(guò)在臨床教學(xué)實(shí)踐中，間接的病例復(fù)習(xí)、典型病案討論等方式指導(dǎo)，使研究生在醫(yī)療實(shí)踐中，不斷將所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，逐漸積累臨床經(jīng)驗(yàn)，以期最終能夠獨(dú)立工作。最后，新知識(shí)的傳播也是導(dǎo)師的責(zé)任和義務(wù)。學(xué)術(shù)研究交流活動(dòng)以及研究平臺(tái)的建立是影響導(dǎo)師帶教能力的重要因素。

第9篇：內(nèi)科學(xué)論文范文

1.1研究對(duì)象

浙江師范大學(xué)大學(xué)體育課程健美操初級(jí)班2個(gè)女生班（分別為36人和35人）。

1.2研究方法

1.2.1文獻(xiàn)資料法檢索中國(guó)學(xué)術(shù)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀博碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)等，對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行梳理與綜合分析。1.2.2非實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)由于教學(xué)班級(jí)的限制，不能采用隨機(jī)和匹配等方法去選擇和分配被試，不能主動(dòng)操縱自變量，不能有效控制無(wú)關(guān)變量，因此，本研究采用非實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)研究的固定組比較設(shè)計(jì)，采用觀察、問(wèn)卷調(diào)查、作業(yè)與記錄分析等方法分析學(xué)生的行為態(tài)度與成績(jī)。本研究在2011-2012年度對(duì)浙江師范大學(xué)大學(xué)體育課程健美操初級(jí)班2個(gè)女生班，進(jìn)行了為期一學(xué)期的非實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)教學(xué)實(shí)踐。其中，實(shí)驗(yàn)組學(xué)生36人，控制組學(xué)生35人，實(shí)驗(yàn)組7人有健美操學(xué)習(xí)經(jīng)歷，控制組11人有健美操學(xué)習(xí)經(jīng)歷。實(shí)驗(yàn)組采用課內(nèi)外一體化教學(xué)模式，將課外體育納入課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)范疇，按課內(nèi)外一體化模式實(shí)施教學(xué)，并進(jìn)行相應(yīng)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)?？紤]教學(xué)對(duì)象都為初學(xué)者，以低年級(jí)學(xué)生為主，結(jié)合本學(xué)期的體質(zhì)測(cè)試任務(wù)要求，確定具體評(píng)價(jià)方案。實(shí)驗(yàn)組：專項(xiàng)技能（成套動(dòng)作）占40%，體質(zhì)測(cè)試（50m、800m）占20%，課外學(xué)習(xí)占20%，理論占10%，平時(shí)表現(xiàn)占10%。將課外體育鍛煉、比賽表演、資源利用等課外體育學(xué)習(xí)與活動(dòng)作為課外學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容，并采用自評(píng)、互評(píng)與系統(tǒng)記錄等輔助評(píng)價(jià)形式。控制組：專項(xiàng)技能（成套動(dòng)作）占50%，體質(zhì)測(cè)試（50m、800m）占20%，理論占20%，平時(shí)表現(xiàn)占10%。1.2.3問(wèn)卷調(diào)查法為期一個(gè)學(xué)期的教學(xué)實(shí)踐后，對(duì)實(shí)驗(yàn)組學(xué)生36人（一年級(jí)26人、二年級(jí)10人），控制組學(xué)生35人（一年級(jí)27人、二年級(jí)8人，1人特殊情況未參加問(wèn)卷調(diào)查）進(jìn)行了主觀態(tài)度問(wèn)卷調(diào)查。1.2.4數(shù)理統(tǒng)計(jì)法對(duì)調(diào)查結(jié)果和學(xué)生成績(jī)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理，并利用EXCEL進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2研究結(jié)果與分析

2.1“課內(nèi)外一體化”模式下學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)系統(tǒng)構(gòu)建

課內(nèi)外一體化教學(xué)模式是按教學(xué)組織與管理形式進(jìn)行分類的一種體育教學(xué)模式[4]。對(duì)學(xué)生的課外體育進(jìn)行引導(dǎo)與管理，并將課外體育納入課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)是課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的關(guān)鍵特征。課內(nèi)外一體化教學(xué)實(shí)施是一個(gè)涉及多方面協(xié)調(diào)統(tǒng)一的系統(tǒng)工程，需要有關(guān)部門、基層單位及廣大學(xué)生的協(xié)同配合，才能形成切實(shí)有效的管理與評(píng)價(jià)機(jī)制。學(xué)校體育長(zhǎng)期以來(lái)以課堂授課的形式為主，受傳統(tǒng)觀念，特別是應(yīng)試教育的影響，一些學(xué)校體育課甚至可有可無(wú)，課外體育鍛煉更是處于一種無(wú)序狀態(tài)。因此，要使學(xué)生積極主動(dòng)參與課外體育，建立課內(nèi)外一體化教學(xué)模式，需要從課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方面進(jìn)行改革探索。近年來(lái)，隨著高校教學(xué)與校園管理的信息化建設(shè)逐步完善，體育設(shè)施與場(chǎng)地器材投入的不斷加大，以及體育俱樂(lè)部與學(xué)生社團(tuán)的發(fā)展，使大學(xué)體育課內(nèi)外一體化教學(xué)改革的實(shí)施條件日益成熟。課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的建設(shè)也為實(shí)現(xiàn)課堂內(nèi)外的連接提供了契機(jī)，校園網(wǎng)絡(luò)環(huán)境為非面對(duì)面教學(xué)與管理提供了保障，基于網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的學(xué)習(xí)平臺(tái)，不僅實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源的系統(tǒng)化建設(shè)，而且能充分利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)服務(wù)于學(xué)生的課余體育學(xué)習(xí)與鍛煉。將學(xué)生選課、學(xué)分管理及學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定等教務(wù)管理系統(tǒng)功能，與校園一卡通、《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試管理系統(tǒng)，以及專門的健身服務(wù)平臺(tái)（包括課外學(xué)習(xí)與鍛煉的監(jiān)控與管理、同伴與教練的預(yù)約、健身方案的制定等功能）、體育俱樂(lè)部、課程QQ群等功能建設(shè)融為一體，發(fā)揮教務(wù)管理部門、場(chǎng)館中心、體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)、俱樂(lè)部、學(xué)生社團(tuán)等各職能部門的聯(lián)動(dòng)作用，構(gòu)建具有長(zhǎng)效機(jī)制的課內(nèi)外一體化教學(xué)模式與學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)系統(tǒng)，將學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)系統(tǒng)融入課內(nèi)外一體化教學(xué)管理中，對(duì)學(xué)習(xí)行為實(shí)現(xiàn)引導(dǎo)激勵(lì)、診斷鑒別、反饋調(diào)節(jié)等功能，真正實(shí)現(xiàn)“課內(nèi)外一體化”教學(xué)。

2.2課內(nèi)外一體化模式下學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)改革實(shí)踐效果分析

2.2.1學(xué)生對(duì)實(shí)施課內(nèi)外一體化教學(xué)接受程度調(diào)查顯示：無(wú)論是實(shí)驗(yàn)組還是控制組，大部分學(xué)生對(duì)課外體育作為大學(xué)體育課程目標(biāo)的認(rèn)識(shí)是明確的。實(shí)驗(yàn)組一半的同學(xué)認(rèn)為課內(nèi)外一體化教學(xué)實(shí)施效果好或非常好，有1/3的同學(xué)對(duì)體育課程實(shí)施課內(nèi)外一體化教學(xué)管理持滿意及以上態(tài)度?？梢哉f(shuō)課內(nèi)外一體化教學(xué)能被大多數(shù)同學(xué)接受，實(shí)施效果也被多數(shù)同學(xué)認(rèn)可，但課內(nèi)外一體化教學(xué)效果及教學(xué)管理還需進(jìn)一步提高與完善。2.2.2學(xué)生對(duì)課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的接受程度課內(nèi)外一體化教學(xué)改革的重點(diǎn)是課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的改革，學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的接受程度也關(guān)系到學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的執(zhí)行效果。從兩個(gè)班級(jí)對(duì)課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的態(tài)度來(lái)看，課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)滿意度較高，說(shuō)明課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)具有積極意義。實(shí)踐過(guò)程中，學(xué)生的課堂學(xué)習(xí)積極性與熱情得到不斷改善，總體認(rèn)為課內(nèi)外一體化教學(xué)促進(jìn)了課堂教學(xué)的效果。2.2.3學(xué)生對(duì)課外體育評(píng)價(jià)內(nèi)容的選擇從贊成課外體育作為大學(xué)體育學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容的比例來(lái)看，課外體育作為大學(xué)體育課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容基本得到認(rèn)可。學(xué)生對(duì)課外體育評(píng)價(jià)內(nèi)容的按選擇多少依次排序是（見(jiàn)表7）：體育鍛煉、比賽表演、知識(shí)學(xué)習(xí)、社團(tuán)活動(dòng)、體育欣賞（與社團(tuán)活動(dòng)相同）、資源利用、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練?？梢?jiàn)，學(xué)生對(duì)體育鍛煉的意義與價(jià)值具有較深刻的認(rèn)識(shí)。2.2.4學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)采用互評(píng)方式的態(tài)度評(píng)價(jià)方法的選擇是課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系中的重要環(huán)節(jié)。本研究在對(duì)健美操成套動(dòng)作評(píng)價(jià)和學(xué)習(xí)態(tài)度評(píng)價(jià)中采用了學(xué)生互評(píng)的方式進(jìn)行，結(jié)合教師評(píng)價(jià)計(jì)算最后得分。學(xué)生對(duì)運(yùn)動(dòng)技能與學(xué)習(xí)態(tài)度兩方面采用互評(píng)，以及互評(píng)指標(biāo)與評(píng)價(jià)具體方法上的態(tài)度，明確表示反對(duì)的極少，但表示贊成及以上的人數(shù)都未過(guò)半（見(jiàn)表8、9、10、11）?？梢?jiàn)，互評(píng)方式對(duì)學(xué)生的吸引力不夠，互評(píng)方式促進(jìn)學(xué)生積極學(xué)習(xí)的動(dòng)力一般，互評(píng)方式產(chǎn)生的其它隱性學(xué)習(xí)功能尚需進(jìn)一步研究。2.2.5學(xué)生成績(jī)比較分析學(xué)生的課程綜合評(píng)價(jià)中專項(xiàng)技能考核內(nèi)容為成套健身健美操動(dòng)作，實(shí)驗(yàn)組中值為86.5，平均分86.3；控制組中值為85，平均分84.9。另外，體質(zhì)測(cè)試內(nèi)容為50m、800m，實(shí)驗(yàn)組中值為73.8，平均分75.5；控制組中值為72.5，平均分73.5。從專項(xiàng)技能考核與體質(zhì)測(cè)試的平均分與中值的比較來(lái)看，實(shí)驗(yàn)組較好。但由于非實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)的局限性，課內(nèi)外一體化教學(xué)對(duì)學(xué)生成績(jī)的直接效果還需進(jìn)一步實(shí)踐探索。

2.3“課內(nèi)外一體化”模式下學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)改革思考

2.3.1強(qiáng)化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的激勵(lì)與導(dǎo)向功能大學(xué)體育具有承前啟后的作用，是“終身體育”教育的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。能否科學(xué)地教育引導(dǎo)學(xué)生將體育作為生活的一部分，終身堅(jiān)持體育鍛煉，是大學(xué)體育課程評(píng)價(jià)改革的重要目標(biāo)?！度珖?guó)普通高等學(xué)校體育課程教學(xué)指導(dǎo)綱要》（教體藝〔2002〕13號(hào)）中明確指出“評(píng)價(jià)中應(yīng)淡化甄別、選拔功能，強(qiáng)化激勵(lì)、發(fā)展功能”。要提高課外體育學(xué)習(xí)與體育參與的效果，學(xué)生需要獲得教師及外界的引導(dǎo)、激勵(lì)和幫助，同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中需要進(jìn)行有效地管理與監(jiān)控，使學(xué)生養(yǎng)成良好的課外學(xué)習(xí)習(xí)慣，循序漸進(jìn)地培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)意識(shí)，促進(jìn)學(xué)生身心全面發(fā)展。課內(nèi)外一體化的課程教學(xué)與管理中，同樣堅(jiān)持以學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，不僅倡導(dǎo)“自主選擇教師、自主選擇項(xiàng)目、自主選擇上課時(shí)間”的三自主教學(xué)形式，而且注重引導(dǎo)激勵(lì)學(xué)生自主開展課外學(xué)習(xí)、自覺(jué)參與課余鍛煉。大學(xué)體育課程課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的改革，不僅是簡(jiǎn)單增加學(xué)生課余鍛煉的任務(wù)，而是強(qiáng)調(diào)建立課堂與課外學(xué)習(xí)的緊密聯(lián)系，實(shí)現(xiàn)一種既能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用又能充分體現(xiàn)學(xué)生主體地位的學(xué)習(xí)模式，最終促進(jìn)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)終身體育習(xí)慣的養(yǎng)成。2.3.2拓展學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的時(shí)間與空間學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)應(yīng)是對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)效果和過(guò)程的評(píng)價(jià)，包括體能與運(yùn)動(dòng)技能、認(rèn)知、學(xué)習(xí)態(tài)度與行為、交往與合作精神、情意表現(xiàn)等。課內(nèi)外一體化教學(xué)模式的開展，不僅要整合課內(nèi)外教學(xué)資源，將課程學(xué)習(xí)的時(shí)間與空間拓展到課外，還要把課外學(xué)習(xí)納入學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中。體育俱樂(lè)部活動(dòng)、課余體育競(jìng)賽、體育表演、體育相關(guān)技能與資格認(rèn)證、體育社團(tuán)活動(dòng)等都可作為學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的內(nèi)容，將豐富多樣的課余體育內(nèi)容納入學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中，確定適宜、可行的課外學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容與比重，使學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)范疇延伸到課外。將體育運(yùn)動(dòng)委員會(huì)、俱樂(lè)部、學(xué)生社團(tuán)、體育單項(xiàng)協(xié)會(huì)等各類校內(nèi)、外組織也納入課程資源建設(shè)與管理中，加強(qiáng)各部門的聯(lián)系與配合，使其在學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中也發(fā)揮作用，促進(jìn)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)主體與內(nèi)容的多元化。2.3.3以信息化帶動(dòng)評(píng)價(jià)過(guò)程的智能化建設(shè)當(dāng)前，實(shí)現(xiàn)課內(nèi)外一體化學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的關(guān)鍵是如何客觀、準(zhǔn)確、便捷、有效地對(duì)課外體育學(xué)習(xí)進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括學(xué)生在課外的健身參與、體育文化活動(dòng)等內(nèi)容。隨著信息技術(shù)的不斷成熟，對(duì)課外活動(dòng)進(jìn)行信息化管理與服務(wù)成為可能。具備選課、學(xué)分管理及學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)定等功能的教務(wù)管理系統(tǒng)，以及網(wǎng)絡(luò)教學(xué)與服務(wù)平臺(tái)是教學(xué)管理信息化建設(shè)的基本環(huán)境，特別是校園一卡通的應(yīng)用，《學(xué)生體質(zhì)健康標(biāo)準(zhǔn)》測(cè)試管理系統(tǒng)，以及專門健身服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)，不僅服務(wù)于學(xué)生的體育學(xué)習(xí)與鍛煉，而且使體育學(xué)習(xí)與課外體育參與也能得到很好的管理與幫助，使有限的課程教學(xué)資源得到充分利用，實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源建設(shè)的可持續(xù)發(fā)展。利用校園網(wǎng)絡(luò)與信息技術(shù)平臺(tái)，還能服務(wù)于課程管理和課程學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)，通過(guò)網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的驅(qū)動(dòng)使管理工作日趨智能化，使記錄與統(tǒng)計(jì)工作便捷、準(zhǔn)確，形成多部門的聯(lián)合協(xié)調(diào)工作，提高管理效率，以信息化管理促進(jìn)學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)過(guò)程的智能化，為課內(nèi)外一體化模式下學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)改革發(fā)展提供了動(dòng)力。2.3.4權(quán)衡評(píng)價(jià)內(nèi)容的全面性與針對(duì)性課內(nèi)外一體化教學(xué)中，考慮學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容全面性的同時(shí)，還要兼顧評(píng)價(jià)內(nèi)容與指標(biāo)的側(cè)重點(diǎn)和針對(duì)性。既要將體能、技能、認(rèn)知、態(tài)度、行為、交往與合作精神、情意表現(xiàn)等全面納入學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)體系，又要考慮課內(nèi)與課外，不同年級(jí)、不同教學(xué)階段，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的側(cè)重點(diǎn)也應(yīng)有所不同。課堂學(xué)習(xí)與課外學(xué)習(xí)任務(wù)、內(nèi)容不同，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的側(cè)重點(diǎn)也不一樣。課堂學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)關(guān)注教授內(nèi)容取得的直接成效與學(xué)習(xí)反饋，課外學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)關(guān)注自主行為與態(tài)度。課內(nèi)、外學(xué)習(xí)任務(wù)與內(nèi)容繁多，體育活動(dòng)參與的形式也靈活多樣，課內(nèi)外一體化教學(xué)既要使課堂教學(xué)與課外活動(dòng)緊密聯(lián)系、融合統(tǒng)一，又要使課堂教學(xué)與課外體育活動(dòng)中的任務(wù)內(nèi)容與培養(yǎng)目標(biāo)各有側(cè)重。在制定學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)方案時(shí)，針對(duì)不同年級(jí)或不同能力層次學(xué)生，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)內(nèi)容也應(yīng)有所差異。低年級(jí)以掌握好基礎(chǔ)理論、基本技術(shù)和技能為主；高年級(jí)以發(fā)展學(xué)生的興趣、愛(ài)好與個(gè)性為主，提供更多的主動(dòng)空間，自由選擇項(xiàng)目和課堂，逐漸過(guò)渡到自我鍛煉，養(yǎng)成良好的生活方式。不同教學(xué)階段教學(xué)任務(wù)與學(xué)習(xí)目標(biāo)不同，學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)的內(nèi)容也應(yīng)有所側(cè)重。初始階段一般以體能素質(zhì)、技能基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)態(tài)度為主；基本階段以掌握技能的優(yōu)缺點(diǎn)和學(xué)習(xí)態(tài)度為主，進(jìn)行全面評(píng)價(jià)；結(jié)束部分以技能掌握與素質(zhì)提高情況為主，兼顧其它。2.3.5考量學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)形式與方法的適宜性學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)需要有一定的客觀標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行客觀的衡量和科學(xué)判定需要通過(guò)各種測(cè)量和相關(guān)資料的收集，當(dāng)然，影響成績(jī)的因素有一定的復(fù)雜性，有些是無(wú)法通過(guò)測(cè)量獲得的?？茖W(xué)的學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)不僅包括對(duì)學(xué)習(xí)過(guò)程與結(jié)果的定量描述（測(cè)量），還應(yīng)當(dāng)包括定性的描述（非測(cè)量）。難以做到精確評(píng)價(jià)時(shí)，模糊評(píng)價(jià)也是適宜的評(píng)價(jià)方法。根據(jù)評(píng)價(jià)內(nèi)容與指標(biāo)的特點(diǎn)，將定性評(píng)價(jià)與定量評(píng)價(jià)、終結(jié)性評(píng)價(jià)與過(guò)程性評(píng)價(jià)、絕對(duì)性評(píng)價(jià)與差異化評(píng)價(jià)相結(jié)合，從而提高評(píng)價(jià)方法的有效性，使其有利于實(shí)際操作，有利于促進(jìn)學(xué)習(xí)，改進(jìn)教學(xué)，提高教學(xué)質(zhì)量。同時(shí)，也可將自評(píng)、互評(píng)等形式引入學(xué)生學(xué)習(xí)評(píng)價(jià)中，以教師評(píng)價(jià)為主，學(xué)生自我評(píng)價(jià)與相互評(píng)價(jià)為輔。通過(guò)自評(píng)與互評(píng)，實(shí)現(xiàn)角色的轉(zhuǎn)換，使學(xué)生從不同的角度審視自己的學(xué)習(xí)情況。另外，還需考慮學(xué)生的個(gè)體差異與不同發(fā)展需求，既要有相對(duì)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)方法和標(biāo)準(zhǔn)，又要關(guān)注學(xué)生的進(jìn)步程度，不僅給弱勢(shì)學(xué)生提供動(dòng)力與關(guān)懷，還要為體育尖子生發(fā)展特長(zhǎng)創(chuàng)造條件，保證每個(gè)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中受益。

3結(jié)語(yǔ)