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物聯(lián)網:應用的深度融合
物聯(lián)網是互聯(lián)網的延伸與拓展,是新理念引導下新一代信息技術的應用集成創(chuàng)新。物聯(lián)網以互聯(lián)網為基礎設施,是傳感網、互聯(lián)網、自動化技術和計算技術的集成及其廣泛和深度應用。其功能是,各類實物信息被不同的傳感器感知、采集、形成數字信號,通過各類網絡快速傳輸到信息處理層,加工處理的信息形成信號或知識。
物聯(lián)網的應用是工業(yè)化與信息化的深度融合。過去,信息技術與制造業(yè)“兩層皮”,信息基礎設施與實物基礎設施“兩層皮”,信息基礎設施建設、通信、互聯(lián)網、數字內容等領域獨立發(fā)展。物聯(lián)網集合了許多現代信息技術,實現信息基礎設施與實物基礎設施相結合,把信息化融入產業(yè)發(fā)展、人民生活和社會管理的各個方面,推動信息技術、互聯(lián)網技術、自動化技術在更多領域深度應用,促進更多行業(yè)、更大范圍的信息化與工業(yè)化的融合。如智能交通是在車輛大幅度增加后,傳統(tǒng)的交通管理模式不能滿通安全需要的情況下發(fā)展起來的;城市智能化管理是在城市功能不斷豐富和互聯(lián)網普及的情況下,為了提高管理效率而發(fā)展起來的。
物聯(lián)網產業(yè)是傳統(tǒng)產業(yè)與新興產業(yè)的有機結合。物聯(lián)網技術的應用與推廣,將改造提升一批傳統(tǒng)產業(yè),帶動一批新興產業(yè)發(fā)展,擴大一批傳統(tǒng)產業(yè)的市場規(guī)模。目前,物聯(lián)網大都在傳統(tǒng)產業(yè)應用,如交通、物流、電網、石油天然氣和食品等行業(yè),極大提升了這些傳統(tǒng)產業(yè)的效率,改進了發(fā)展方式。同時,物聯(lián)網的應用帶動了相關制造業(yè)和服務業(yè)的發(fā)展,包括芯片、傳感器、集成模塊及設備和中間件制造業(yè),以及應用系統(tǒng)設計與集成、軟件開發(fā)、試驗檢測、工程實施和云計算等高技術服務業(yè)的發(fā)展,擴大了其市場規(guī)模。
物聯(lián)網:助推現代服務業(yè)
從物聯(lián)網本身的特點和規(guī)律看,物聯(lián)網產業(yè)發(fā)展?jié)摿薮螅笥凶鳛椤?/p>
一方面,物聯(lián)網功能多、應用面寬,以市場需求為發(fā)展動力。物聯(lián)網技術的應用是運營、管理和商業(yè)模式創(chuàng)新引導的集成創(chuàng)新。發(fā)展物聯(lián)網的動力是滿足市場需求,節(jié)約能源、降低成本、改善管理、提高效率和便捷生活。物聯(lián)網不僅應用于諸多影響國計民生的重要行業(yè),而且在日常生活等領域擁有巨大潛在市場。一是以政府公共服務為主的公共管理和服務市場,如電子政務、城市管理、醫(yī)療及教育等領域。二是企業(yè)為主的行業(yè)應用市場,如電信、電力、物流及石油天然氣等行業(yè)。三是以個人和家庭為主的消費市場,如購物、家用電器、休閑娛樂等消費領域。隨著技術的不斷發(fā)展,物聯(lián)網服務的領域正在擴展。
另一方面,物聯(lián)網產業(yè)鏈長,是制造業(yè)與服務業(yè)的有機融合,對加快發(fā)展現代服務業(yè)具有重要意義??v向看,物聯(lián)網的產業(yè)鏈可以分為上、中、下游。上游是網絡設施、終端設備、傳感器、芯片、集成模塊和中間件制造等相關制造業(yè);中游是互聯(lián)網及其運營服務;下游是物聯(lián)網的用戶和服務商,包括應用系統(tǒng)設計和集成、軟件開發(fā)、試驗檢測、工程實施、云計算和系統(tǒng)運維等高技術服務業(yè)。物聯(lián)網涉及眾多應用領域,是一個跨多學科多部門的細分市場。每個物聯(lián)網應用領域又構成各自的產業(yè)鏈。
物聯(lián)網產業(yè)鏈中服務業(yè)比例較高。物聯(lián)網產業(yè)的中、下游大都是信息技術服務業(yè)。發(fā)展物聯(lián)網不僅將帶動相關制造業(yè)發(fā)展,而且將極大促進高技術服務業(yè)的發(fā)展,形成服務業(yè)新業(yè)態(tài)。
物聯(lián)網:新特點新趨勢
目前,全球物聯(lián)網產業(yè)部分領域處于重大技術突破的孕育期和產業(yè)發(fā)展初期,物聯(lián)網技術的研發(fā)和應用主要集中在美、歐、日、韓和我國。從世界范圍看,物聯(lián)網技術發(fā)展和應用主要呈現以下趨勢。
第一,需求導向,整體規(guī)劃,目標明確。近些年來,歐美日韓等紛紛出臺發(fā)展物聯(lián)網的戰(zhàn)略計劃。一是在社會效益較大的領域優(yōu)先布局,逐步向生活消費領域拓展。目前,各國政府主要在醫(yī)療、電子政務、電網、教育、交通及城市管理等領域推行物聯(lián)網計劃。如,近年來,美國政府以刺激經濟為目標,重點支持寬帶網、智能電網、衛(wèi)生醫(yī)療信息技術應用等。歐盟從發(fā)展綠色經濟的角度出發(fā),優(yōu)先發(fā)展智能汽車和智能建筑。韓國則從尋求增長動力和發(fā)展優(yōu)勢產業(yè)出發(fā),在食品和藥品管理、交通和物流管理、環(huán)境監(jiān)測、安全監(jiān)測及工業(yè)自動化等方面進行應用示范;國際金融危機發(fā)生后,又提出發(fā)展智能通信、家庭應用和娛樂等,推動物聯(lián)網在消費領域應用。二是根據實際需要確定物聯(lián)網應用重點,有針對性地解決行業(yè)問題。三是市場需求驅動,企業(yè)自發(fā)創(chuàng)新發(fā)展。大部分物聯(lián)網技術的應用是水到渠成,當信息技術發(fā)展到一定程度,就出現了應用物聯(lián)網技術的市場需要。如物流行業(yè)最初應用物聯(lián)網技術是出于對食品安全監(jiān)控的需要;發(fā)展云計算是一些掌控信息資源的企業(yè),為了利用剩余的計算資源,通過商業(yè)模式創(chuàng)新與技術創(chuàng)新發(fā)展起來的。
從早期的互聯(lián)網接入、互聯(lián)網經濟發(fā)展,到今天的大數據、移動互聯(lián)和云計算及萬物互聯(lián)發(fā)展藍圖,思科在過去的20年里經歷了信息通信產業(yè)的多個重要時代。站在新的歷史起點,思科表示,在中國產業(yè)信息化取得巨大成就的基礎上,“未來還將與客戶和合作伙伴一起推動國內產業(yè)轉型、技術與生態(tài)系統(tǒng)創(chuàng)新和經濟增長?!?/p>
可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略
1994年,一條64K帶寬的國際專線讓中國接入國際互聯(lián)網,中國互聯(lián)網時代從此開啟。伴隨著這條網線,思科進入中國市場,見證了20年來中國互聯(lián)網產業(yè)所取得的里程碑式的發(fā)展。
20年間,互聯(lián)網風云變幻,但思科始終如一。“作為全球最為重要的區(qū)域市場之一,思科在中國始終堅持長期承諾與可持續(xù)性發(fā)展戰(zhàn)略?!彼伎迫蚋呒壐笨偛?、思科大中華區(qū)董事長兼首席執(zhí)行官陳仕煒指出。
眾所周知,中國經濟正處于轉型關鍵時期,在這期間,物聯(lián)網、云計算等技術都將極大程度地與創(chuàng)新型醫(yī)療教育、城鎮(zhèn)化發(fā)展、智能互聯(lián)城市、民營企業(yè)等重要領域緊密結合。
在這結合過程中,中國市場里的各個行業(yè)都蘊含著巨大商機。思科表示,他們將主要關注政府積極推動的領域。具體來說,“思科將自身優(yōu)勢與中國產業(yè)轉型方向相結合,為中國市場各行業(yè)及地區(qū)提供信息通信基礎設施、解決方案和服務,為更多的企業(yè)創(chuàng)造商業(yè)價值,為用戶帶來最佳的豐富體驗?!标愂藷樥f。
加大投入
陳仕煒指出,不斷加大對中國市場的投入也是思科全球可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的體現。
自1994年進入中國至今,思科在中國設立了20個業(yè)務分支機構,擁有本地員工近5000人,業(yè)務范圍涉及銷售、客戶支持和服務、研發(fā)、業(yè)務流程運營和IT 服務外包、融資及制造等各個領域。
研發(fā)方面,思科在上海、杭州、蘇州、合肥、北京和深圳建立思科中國研發(fā)中心(CRDC),并通過在上海、成都、大連等地分別建立的“智能解決方案驗證與展示中心”、“思科中國網絡運營中心”、思科技術服務(大連)有限公司,為中國客戶和合作伙伴提供了強有力的技術研發(fā)與應用支持、市場發(fā)展資源以及專業(yè)化培訓和服務。
據陳仕煒介紹,這些研發(fā)成果為中國本土市場需求提供了一系列創(chuàng)新解決方案,其中包括電信市場解決方案、企業(yè)/用戶級協(xié)作解決方案、教育行業(yè)校園/園區(qū)及教室網絡解決方案、中小企業(yè)一體化網絡解決方案和智能互聯(lián)城市物聯(lián)網解決方案等。
更值得一提的是,思科還針對國內創(chuàng)新型企業(yè)開展了累計超過10億美元的戰(zhàn)略性投資,這些投資項目無不與中國產業(yè)發(fā)展規(guī)劃和進程緊密結合。
“伴隨中國各級城市的不斷發(fā)展,思科還將繼續(xù)加大自身在中國的資源投入?!标愂藷樥f,“從而更好地滿足本土市場客戶需求。
戰(zhàn)略合作
在思科看來,除了加大自身資源的投入,同政府部門、行業(yè)機構以及眾多領軍企業(yè)的長期合作伙伴關系也是思科的資源優(yōu)勢。
據悉,目前思科與這些合作伙伴的合作內容涵蓋了創(chuàng)新領域諸多方面,包括智能互聯(lián)園區(qū)與城市化發(fā)展、云服務平臺、下一代廣播電視網、下一代互聯(lián)網應用、創(chuàng)新的行業(yè)公共服務模式、高端管理與技術人才培養(yǎng)、綠色科技等?!巴ㄟ^與這些生態(tài)鏈合作伙伴共同努力,思科致力于幫助推動本地市場的技術創(chuàng)新和產業(yè)轉型,實現共贏式發(fā)展。”
陳仕煒表示,作為思科銷售戰(zhàn)略的重要支柱之一,思科還將積極攜手渠道合作伙伴在中國市場開展各項業(yè)務?!霸谶@一戰(zhàn)略上,思科將致力于發(fā)揮合作伙伴的核心價值。同時,利用合作伙伴的資源優(yōu)勢和主導作用,針對中國市場開展相關業(yè)務并提供卓越化的服務,為合作伙伴以及客戶創(chuàng)造最大化的價值和利益?!?/p>
“我們在中國開展業(yè)務已有20年,對中國客戶而言,思科是值得信賴的合作伙伴?!标愂藷樤俅螐娬{道。
2、電子商務:“雙十一”“雙十二”的網購狂歡節(jié)就是典型的中國電商消費能力。
3、新能源行業(yè):第十八屆五中全會制定能源“十三五”規(guī)劃將加快建設安全、清潔、高效、低碳的現代能源體系。
4、教育和培訓:在互聯(lián)網時代組織的發(fā)展效率加速,因此對人才的需求也在加速,龐大的就業(yè)壓力,越來越要求求職者的個人素質不斷提高。
5、O2O行業(yè):2015年9月5日國務院辦公廳印發(fā)《三網融合推廣方案》全面推進“三網”融合,加快建設光纖網絡,提高網絡速度,加快物流快遞發(fā)展,以互聯(lián)網為載體,線上線下相結合層遞消費這是一種新型的消費模式。
6、醫(yī)療保健行業(yè):隨著國人的生活水平和收入水平的同時提高,幾十年前的生活陋習被摒除,國人的對健康觀念也越來越重視。
7、互聯(lián)網行業(yè):大數據時代讓世界緊密的聯(lián)系在一起,互聯(lián)網的發(fā)展日新月異,在互聯(lián)網行業(yè)最為熱門的有手機軟件、手機游戲、視頻、搜索等。
8、網絡安全:現代人的生活與網絡息息相關,個人、企業(yè)信息的安全顯示尤為重要,2015年報告的信息安全攻擊比去年增加51%,一年報告安全攻擊次數幾千萬次,應對網絡安全挑戰(zhàn),已越來越被重視。
9、物流快遞行業(yè):電子商務發(fā)展不斷創(chuàng)下新高,網絡消費更創(chuàng)吉尼斯世界紀錄,便捷的網絡購物,豐富的國際國內資源,淘寶天貓京東等電子商務對國人的沖擊,使得物流運輸量逐創(chuàng)新高。
10、旅游行業(yè):近年來,生活水平的進一步提高,旅游條件的完善,國人對旅游的熱情也是越來越高,同時資本市場對于旅游產業(yè)的投資熱情高漲,也反映出旅游產業(yè)在中國的巨大發(fā)展?jié)摿Α?/p>
【關鍵詞】移動互聯(lián)網;物聯(lián)網;移動終端;移動互聯(lián)人才培養(yǎng)
一、概述
移動互聯(lián)網覆蓋了傳統(tǒng)互聯(lián)網,催生了新的產業(yè)。當前移動互聯(lián)網已經成為最大的信息消費市場和最活躍的創(chuàng)新領域。有數據統(tǒng)計,2014年全球移動業(yè)務收入達到2.0萬億美元,相當于全球GDP的2.35%;全球智能手機出貨量近12億部,達到PC機的3倍多;移動互聯(lián)網重構了互聯(lián)網服務的模式與生態(tài),全球應用程序下載次數累計超過5000億;網絡流量的激增更驅動LTE成為歷史上發(fā)展最快的移動通技術。它改變了娛樂、交通、餐飲、醫(yī)療、服裝、旅游、支付等領域,改變和優(yōu)化了人們的生活。
本文將依據高職人才培養(yǎng)要求,通過調研,研究出一種適合高職學生的移動互聯(lián)網應用人才培養(yǎng)模式,從而達到更好的教育教學效果。
二、移動互聯(lián)網開發(fā)人才培養(yǎng)
高職院校中的移動互聯(lián)網人才培養(yǎng)應該依據區(qū)域經濟發(fā)展的需要,依托本地區(qū)企業(yè)合作,以就業(yè)為導向,始終抓緊與行業(yè)企業(yè)的緊密合作,執(zhí)行“做中學、學中做、邊做邊學”的育人理念,滿足學生的實習實訓需求,同時為學生就業(yè)、創(chuàng)業(yè)創(chuàng)造良好的機會。
(一)職業(yè)與崗位分析
通過對多個移動互聯(lián)就業(yè)單位調研,深入企業(yè)訪談企業(yè)負責人、人力資源部門經理、技術部經理和高級工程師等,確定了移動互聯(lián)應用方向可以從事的工作崗位。
1.移動終端軟件設計與開發(fā)。崗位職責為:根據需求,進行軟件系統(tǒng)的分析、設計、代碼編寫,設計和開發(fā)工具、軟件包、中間件。
2.移動終端軟件維護、銷售、技術支持、技術咨詢。崗位職責為:市場考察,發(fā)掘及選擇顧客,擬定訪問計劃并按期實施;演示產品,制訂報價單,合同草案編寫;經銷商及分銷商管理。
3.移動終端UI設計、網站信息維護。崗位職責為:與客戶溝通細化軟件界面的設計,及時更新企業(yè)網站信息。
4.測試工程師。崗位職責為:測試方案編寫;測試案例編寫、數據準備;測試工具使用;測試環(huán)境搭建;測試文檔編寫。
(二)確定培養(yǎng)目標和基本規(guī)格
本專業(yè)培養(yǎng)適應生產、建設、管理、服務等一線需要的具有一定的科學文化知識和移動互聯(lián)軟件設計基礎,具有較強移動互聯(lián)程序設計、應用開發(fā)能力和較高綜合素質的計算機應用技術方面的高素質技能型專門人才。
根據培養(yǎng)目標,細化出本專業(yè)學生應具備的知識要求、能力要求和素質要求。
1.知識要求:計算機系統(tǒng)操作、計算機日常管理與維護、實用軟件使用,計算機網絡技術、網頁制作與網站設計、信息檢索的運用;移動互聯(lián)網軟件的開發(fā)技術,Java、Android和ios程序設計專業(yè)知識,移動互聯(lián)網項目管理知識。
2.能力要求:較強的移動互聯(lián)應用軟件設計開發(fā)能力,網上信息資源的收集、組織、制作、與維護能力,較強的外語應用能力,較強的自我知識技術更新能力,跟蹤新技術和市場需求的能力。
(三)課程開發(fā)
根據以上知識、能力、素質各方面的要求,確定專業(yè)開設課程,課程包括理論課程、實踐課程、實訓課程和實習課程。具體有:英語、數學、數據庫設計與實現、Java面向對象程序設計、移動網絡技術、網站平面設計、移動終端原理與檢測、移動互聯(lián)網開發(fā)環(huán)境、移動互聯(lián)應用程序開發(fā)、移動互聯(lián)游戲開發(fā)、移動網站服務器端技術等。
培養(yǎng)計劃的設定可以采用3+2+1的培養(yǎng)模式,即學生前3個學期在學校內完成,并且在每個學期由企業(yè)給學生進行項目實踐開發(fā),教師參與輔導學習的模式。中間2個學期在企業(yè)完成,先進行一些企業(yè)上崗前的培訓,再讓學生參加一些簡單的實際項目的實戰(zhàn)。最后的1個學期在企業(yè)真正地上崗工作,達到學校與企業(yè)的無縫對接。
(四)實訓實習基地
為了讓學生能更加貼近市場需求,必須讓學生在真實的工作環(huán)境中進行訓練。因此,校內外實訓基地的建設就顯得尤為重要。校內實訓基地應該滿足條件為:學生機配置應滿足能正常運行移動互聯(lián)開發(fā)環(huán)境和模擬設備測試要求,讓學生能進行開發(fā)測試,并且配備一定數量的手機、平板電腦等真機設備,以滿足兼容性測試需求。
同時,應當建立相應的校外實訓基地,促進學校與企業(yè)產學研緊密合作,實現校企教學資源的有效整合。高??梢栽诒緟^(qū)域聯(lián)系和建立多個校外實訓基地,讓學生的開發(fā)在企業(yè)現場進行,最大程度激發(fā)學生的主動性和創(chuàng)造性。
三、結語
人才培養(yǎng)模式是每個高職院校執(zhí)行教學的大法,制定和修正的是否實用和合理,對于培養(yǎng)的人才質量至關重要。在高職教育飛速發(fā)展的今天,大力加強內涵建設,重視社會調研,按社會需求研究和制定人才培養(yǎng)方案,堅持學生的可持續(xù)就業(yè),才能培養(yǎng)出于社會需求相吻合的人才。
基于移動互聯(lián)網的人才培養(yǎng),高職院校正走在探索前進的道路上,人才的培養(yǎng)和課程的建設仍在不斷地改革和探索,現行的方式與方法還有待進一步的實踐和檢驗。今后還需要時刻緊跟先進技術、市場熱點與需求和國家政策,做好高職學院與移動互聯(lián)企業(yè)的對接,為企業(yè)培養(yǎng)高技能、高素質的實用性人才。
參考文獻:
[1]李奇.基于移動移動互聯(lián)網的高職計算機應用專業(yè)課程體系改革研究與實踐.《教育教學論壇》.2015.
[2]張紅霞,姜志旺,鄭艷娟.信管專業(yè)互聯(lián)網金融特色應用型人才培養(yǎng)模式.《黑龍江科技信息》.2016.
[3]金明.高職院校移動互聯(lián)網應用型人才培模式探討――以蘇州高博軟件技術職業(yè)學院為例.《現代職業(yè)教育》.2015.
這一年,全球、中國和英特爾都在變化與應對中度過。10月29日,他一如既往,溫和而激情地道出了他的感觸與判斷。
這一次,他成竹在胸地帶來了對全球經濟持續(xù)回暖的信心和預言、對中國的感激和期許,也帶來了他為英特爾指定的未來航向。
春江水暖
春江水暖鴨先知。作為上游廠商,英特爾對于經濟冷暖尤其敏感。2008 年,英特爾凈收入相比上一年下降 24%,遭遇重挫。
2009年,歐德寧在英特爾第一季度、第二季度財報時,分別作出了“PC行業(yè)已觸底反彈”、“PC行業(yè)已開始回暖”的判斷。
第三季度,英特爾總收入繼續(xù)上揚,達 90 億美元,超出預期5 億美元。這一數字極大振奮了整個IT產業(yè)的信心。
英特爾扮演著IT平臺領導者的角色。作為掌舵者,歐德寧必須對未來有著清晰理性的判斷?!拔覀兛繑祿f話,產業(yè)鏈基本沒有存貨,在制造商生產IT設備時,英特爾的實時庫存使我們可以實時了解市場需求?!睔W德寧說,“2008年11月,英特爾的銷售出現嚴重下滑,今年2月份達到了最低點,這基本上反映了當時整個IT市場的銷售狀況。”
然而,IT市場的轉機很快出現了。相比汽車、手機銷量明顯下降的狀況,IT設備的快速觸底反彈讓業(yè)界為之一振。英特爾的數據表明,從全球范圍來看,IT市場運行良好,IT設備的制造和消費情況不錯?!跋M者正在回歸,這主要是因為PC已經成為人們日常生活不可或缺的一部分?!睔W德寧說,“我認為,全球信息技術市場仍然保持著強勁發(fā)展勢頭?!?/p>
還看中國
“美國的GDP是負增長,但是中國今年在國際金融危機中仍然可能實現8%的正增長。即使在經濟情況良好時,很多國家也不會有這么高的增長速度。”歐德寧高度評價中國政府的經濟刺激計劃,“如果我們3年、5年或10年后,回顧今天,我們能夠看到中國在基礎設施方面投資的成效,包括高速鐵路、通信基礎設施等等。而且,中國的PC擁有量也大幅增長。這些投資將對經濟產生長期的積極影響?!?/p>
歐德寧也直抒胸臆地道出了對中國的感恩和期許:“當很多市場都處于嚴重的經濟衰退中時,中國仍然保持了非常強勁的增長勢頭。這幫助英特爾和整個信息技術行業(yè)走出經濟衰退的低谷?!睂τ谟⑻貭杹碚f,在數年內有望成為全球第一大IT市場的中國有著特別意義。這里已經集聚了英特爾大量投資,包括封裝、制造及研發(fā)?!斑@不僅是從銷售角度看,從IT趨勢的角度來說也是這樣。IT趨勢會越來越多由中國的消費者決定,我們必須了解這個市場。這也是我們不斷加強中國研發(fā)力量的原因。”
賭出未來
2005年,臨危受命的歐德寧是以改革者的姿態(tài)從貝瑞特手中接過權杖的。如果說他當時進行的改革還有些不得已而為之的意味,后續(xù)的組織架構變革、產品升級與調整、合作方式改變等一系列動作則彰顯出這位守業(yè)者的拓疆雄心――他要明確給出能夠支撐英特爾持續(xù)高速成長的方向,確保英特爾不會像其他科技巨頭那樣最終走向衰落。
“安迪(指格魯夫,英特爾第三任掌門人)曾經告訴我,每一位英特爾 CEO 至少都要賭上一把。”盡管歐德寧手中擁有IA架構和先進制造能力兩大法寶,但這還不夠,他需要為英特爾開辟一片新牧場,它要有別于PC,而且市場容量要足夠大。歐德寧此行明確指出――英特爾將進軍移動互聯(lián)網、醫(yī)療和嵌入式等新興領域。這項穩(wěn)健的擴張計劃與他此前圈定的四個百億美元市場一脈相承,而他的底牌就是凌動處理器。
我國醫(yī)療服務痛點
《報告》總結出我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務模式的五大痛點,并探討了互聯(lián)網醫(yī)療在重塑醫(yī)療資源配置效率、完善國家分級診療體系、優(yōu)化醫(yī)保收支結構、醫(yī)療關系形態(tài)重構等方面所能起到的作用和發(fā)展的機遇。
痛點一:優(yōu)質醫(yī)療資源過度集中。
醫(yī)療資源分布失衡的問題反映在醫(yī)療機構和醫(yī)生資源兩個層面(圖1)。從醫(yī)療機構來看,我國優(yōu)質醫(yī)療機構多集中在城市,尤其多集中于東部。根據中國2013年各地區(qū)醫(yī)院等級情況統(tǒng)計顯示,11.2%的三甲醫(yī)院資源集中在四大直轄市(北京、天津、上海、重慶),而地方各省中多聚在省會城市;東部衛(wèi)生機構總床位數超過全國總數的40%,西部衛(wèi)生機構則僅為29%,東部較西部多出近4.2萬家醫(yī)療機構。
從醫(yī)生資源數量上來看,醫(yī)生資源分布失衡。東西部城市的差距則更為明顯,一些東部發(fā)達城市的醫(yī)生資源可達到西部城市的3?4倍。另外,優(yōu)質醫(yī)生資源向三級醫(yī)院過度集中。在我國被調查的醫(yī)院中,三級醫(yī)院中級以上職稱醫(yī)生人數占到總數的55.7%,而非三級醫(yī)院中的中級以上職稱醫(yī)生比例僅為19.8%。
因此,重組優(yōu)化醫(yī)療資源配置是未來醫(yī)療改革的主要方向和核心訴求。隨著云計算、物聯(lián)網、移動互聯(lián)網、大數據等信息化技術的相繼成熟,互聯(lián)網醫(yī)療在醫(yī)療資源重塑方面具備了條件和能力。借助互聯(lián)網超越物理時空的特性,互聯(lián)網醫(yī)療必將推動醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和管理模式的深刻轉變,在重構醫(yī)療新秩序方面發(fā)揮巨大作用。
痛點二:分級診療推行效率低。
雖然新醫(yī)改提出要逐步建立分級診療制度以完善體制,從而解決“看病難、看病貴”現象。然而,新醫(yī)改實行至今已有7年,分級診療制度的建設仍未見明顯效果,“抽水機現象”愈演愈烈,“看病難、看病貴”等問題長期得不到解決。最為突出的問題就反映在雙向轉診的推廣和實踐上。在我國,雙向轉診面臨社會基本醫(yī)療保險導向性差、機構轉診制度缺失、管理割裂和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃不合理等困難。
如何能夠打破舊模式下所形成的行業(yè)壁壘、部門利益、行政區(qū)劃和專業(yè)局限,對各類醫(yī)療資源進行重組優(yōu)化,已成為新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革推進過程中最迫切的需求。我國目前已經開啟了多個網上醫(yī)院分級導診模式、互聯(lián)網醫(yī)聯(lián)體和借助互聯(lián)網的社區(qū)健康管理、慢性病管理平臺的試點,以互聯(lián)網醫(yī)療助推國家分級診療體制的發(fā)展已成為大勢所趨。
痛點三:以藥養(yǎng)醫(yī)積重難返。
目前,醫(yī)院醫(yī)療服務費用低,但是藥價虛高和過度使用醫(yī)療資源導致醫(yī)保負擔仍然較重,其中藥品收入占醫(yī)院收入總額的45%。從以藥養(yǎng)醫(yī)到醫(yī)藥分開,醫(yī)療服務費相應提高,基層醫(yī)院可能更需要增強醫(yī)療服務能力以吸引更多患者就醫(yī);公立醫(yī)院可能需要控制大處方和過度醫(yī)療,推動醫(yī)院信息化管理,從而降低運營成本?;ヂ?lián)網介入醫(yī)藥新生態(tài),醫(yī)藥電商重構藥品供應鏈,PBM提供醫(yī)療福利管理,可穿戴設備與隨之產生的大數據分析提升醫(yī)療服務能力,遠程醫(yī)療與在線健康咨詢均有助于合理使用醫(yī)療資源。
痛點四:國家醫(yī)保存系統(tǒng)性風險。
首先是醫(yī)保結構不合理,我國醫(yī)保以政府醫(yī)保為主,商業(yè)醫(yī)保為輔。其次是醫(yī)保收支失衡,支付壓力增大。支出逐年增長,未來可能收支失衡;支出總額較大,2012年三保(城鎮(zhèn)職工、居民和新農合)財政支出9000億,2013年為1萬億;收支增長率失衡,2000-2013年,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金收入年平均增幅33.20%,而支出年平均增幅為34.39%,未來將出現當期收不抵支。此外,從支付管理模式來看,支付不能滿足投保人需求,支付制度推高醫(yī)保開支,造成了小病必須去定點醫(yī)院,給患者增添麻煩,大病報銷額度不足必須自付或者依賴商業(yè)健康保險。這種支付模式讓患者不能自由使用醫(yī)?;?,最低報銷標準的存在推動了醫(yī)院和患者的過度醫(yī)療,增大了開支。
互聯(lián)網醫(yī)保切入商業(yè)健康保險行業(yè),使醫(yī)保分類多樣化。以互聯(lián)網與傳統(tǒng)保險業(yè)結合,提供在線選擇保險種類、保險性價比對照、在線投保、在線保費支付等方式讓醫(yī)?;ヂ?lián)網化,消費者能夠自主選擇醫(yī)保方案,減少退保率,讓投保與賠付便捷化。投保人主動選擇保險種類的方式可以教育市場,提高市民對保險的關注度。并且通過減少醫(yī)保支出,預防惡意投保行為,提高醫(yī)保支付便捷度和醫(yī)保多樣化,保證醫(yī)保行業(yè)平衡發(fā)展。
痛點五:醫(yī)院、醫(yī)生、患者痛點多。醫(yī)院方面的諸多痛點上面已有分析,總的來說,都集中在醫(yī)院盈利的需求、職能本身所需的公益性和行政干預三者之間所產生的矛盾和問題上。就醫(yī)生而言,特別是上級醫(yī)院的醫(yī)生,痛點同樣來自于這三個方面。其中原因都可以歸結于醫(yī)生收入、醫(yī)患溝通和醫(yī)生職業(yè)發(fā)展的困境,體現的是醫(yī)生-患者關系、醫(yī)生-醫(yī)院關系的緊張。
作為患者,由于我國長期缺乏健康知識教育和健康管理工作,大多公民對醫(yī)療知之甚少,不但使醫(yī)患溝通成本非常之高,也使小病往往發(fā)展成大病,導致“看病貴”。醫(yī)患溝通的缺失再加上目前對醫(yī)療糾紛處理的行政流程不夠通暢透明、鑒定機構公信力不足,造成的誤讀和誤解加重了醫(yī)患關系的惡化。醫(yī)患關系緊張在另一方面也引起了“小病大看”現象的盛行,患者就醫(yī)首選大醫(yī)院大專家,將過量的醫(yī)療需求集中放到少數醫(yī)院上,使得“就醫(yī)難”的問題被指數性放大,也對優(yōu)質醫(yī)療資源造成了巨大的浪費。
在旺盛的需求下,借助互聯(lián)網建立新的溝通渠道成為了一大熱點,在線醫(yī)患溝通平臺、醫(yī)醫(yī)交流社區(qū)、患患交流社區(qū)等新的嘗試層出不窮,互聯(lián)網醫(yī)療在各方關系重構中可望發(fā)揮重要作用。
美國可借鑒醫(yī)療模式
面對我國傳統(tǒng)醫(yī)療服務的多痛點現狀,《報告》總結了美國的醫(yī)療服務模式,對我國完善醫(yī)療服務體系有可借鑒的作用。
首先從美國醫(yī)療保險機制、醫(yī)生自由職業(yè)制度、雙向分級診療模式等方面,詳細闡述了美國的醫(yī)療服務體系現狀(圖2)。
美國商業(yè)保險發(fā)達,醫(yī)療服務水平整體較強。保險公司可以有效管理醫(yī)療機構、醫(yī)生和患者,引導患者通過家庭醫(yī)生轉診就醫(yī),引導醫(yī)療機構與醫(yī)生提高服務能力、降低治療成本,進而提高醫(yī)療資源利用效率?;颊卟幌胫Ц陡邇r的保費,就需要遵循醫(yī)保公司的規(guī)定通過轉診的方式就醫(yī)。門診和診療費報銷比例不同,保險公司提供醫(yī)院和醫(yī)生列表,患者通過保險公司指定的家庭醫(yī)生轉診到保險公司簽約的??漆t(yī)生,基本免費;通過家庭醫(yī)生轉診到沒簽約的醫(yī)生,支付少部分費用;不經轉診預約簽約醫(yī)生,支付將近一半費用;不經轉診直接預約未簽約醫(yī)生,支付大部分費用。住院費用高最多報銷5天住院費用,患者需及時向下轉診到護理康復類醫(yī)院。保險公司與醫(yī)院或診所簽約使之成為定點醫(yī)療機構,與醫(yī)生簽約使之進入醫(yī)保內的醫(yī)生目錄。當患者復發(fā)率高致醫(yī)?;ㄙM過高,如是醫(yī)生原因則可能解除合作,醫(yī)療機構可能解雇醫(yī)生;如是醫(yī)院場地和器材原因,可能解除合作。
美國醫(yī)生自由執(zhí)業(yè)、分級診療體系成熟。從醫(yī)生方面來講,美國醫(yī)生與醫(yī)院間不存在人事隸屬關系且財務分開,醫(yī)院只是行醫(yī)的場所。醫(yī)生憑借行醫(yī)執(zhí)照自由執(zhí)業(yè),絕大部分醫(yī)生有私人診所,治療需要時向醫(yī)院提出申請,醫(yī)生通過付給醫(yī)院場地費的方式,在院內收治患者、做檢查以及租用醫(yī)院的手術室等設備。財務收入方面,保險公司會向醫(yī)院支付檢查、設備、住院等費用,向醫(yī)生支付診療費用?;颊呖床r,他們根據醫(yī)生資料和評價,選擇自己醫(yī)保簽約的醫(yī)生,因此,美國醫(yī)生會在類似ZOCDOC這類在線預約平臺上注冊,提交個人檔案和空余時間段,方便患者預約,同時提高知名度、建立個人品牌。
診療次序方面,患者可能通過雙向分級診療、急診就醫(yī)和非醫(yī)保直接就醫(yī)的模式就醫(yī)。雙向分級診療模式針對擁有醫(yī)保的患者,是應用最廣的模式?;颊咄ㄟ^社區(qū)門診的家庭醫(yī)生進行首診,如果需要進一步檢查,家庭醫(yī)生會出具轉診單將其向上轉診到專科醫(yī)生或綜合性醫(yī)院專家,由??漆t(yī)生出具治療方案,需要后期護理者再向下轉診到社區(qū)醫(yī)院或護理醫(yī)院。急診就醫(yī)模式有兩類,一類是擁有醫(yī)保的急病患者,直接預約醫(yī)保范圍內的急診醫(yī)生;另一類是沒有醫(yī)保的患者,直接預約公立醫(yī)院的急診室。非醫(yī)保直接就醫(yī)模式的所需花費全部自理,非急病患者直接預約綜合醫(yī)院專家或專科專家,類似于我國目前的專家預約,但是由于美國醫(yī)生會選擇具有支付能力的人,這種模式主要針對的是中產階層。
醫(yī)療主體方面,美國醫(yī)療行業(yè)與我國不同,營利性的私立醫(yī)院是醫(yī)療行業(yè)的主體,包括醫(yī)學院和醫(yī)學研究機構的附屬性醫(yī)院,一體化保健組織,大型連鎖醫(yī)院,社區(qū)醫(yī)院(門診),專科門診。服務分類齊全,滿足從治療到護理的各層次專業(yè)服務,有社區(qū)醫(yī)院(門診)、綜合性醫(yī)院、??漆t(yī)院、康復以及長期護理院和精神疾病醫(yī)院。其中,社區(qū)醫(yī)院是美國醫(yī)院的主體,提供70%的床位,收治60%的患者,大多數社區(qū)醫(yī)院提供初級衛(wèi)生保健服務和二級醫(yī)療服務,部分能提供三級服務。社區(qū)醫(yī)院是患者就醫(yī)時的首診,只有通過社區(qū)醫(yī)院的轉診,患者才能流向其他醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院和醫(yī)學院的附屬醫(yī)院聯(lián)合形成醫(yī)聯(lián)體,實現醫(yī)聯(lián)體內部分級診療。其模式有學術中心和社區(qū)合作兩種,前者是附屬醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)院醫(yī)學上互通有無、資源共享,后者是附屬醫(yī)院與家庭醫(yī)生投資成立新的營利性醫(yī)院。
另外還有責任醫(yī)療組織(ACOs),它是2006年提出的新概念,指以初級保健醫(yī)生為核心的自愿性醫(yī)聯(lián)體組織,旨在為聯(lián)邦醫(yī)保(Medicare)的參保者提供協(xié)同性優(yōu)質醫(yī)療服務并控制醫(yī)保費用。主張通過醫(yī)師聯(lián)盟來銜接各級醫(yī)療機構,加強不同醫(yī)療機構和服務之前的協(xié)調與合作,并因而提高醫(yī)療服務質量,避免重復檢查和治療。而在滿足了美國醫(yī)療保險和醫(yī)療補助中心(CMS)制定的服務質量績效標準的情況下,ACOs可以獲得因成本壓縮、效率提高而帶來的部分節(jié)余收入,并在成員之間進行分配。根據CMS的聲明,截至2014年1月30日,ACOs已經節(jié)約的醫(yī)保經費超過3.8億美元。
ACOs模式的推進,使美國醫(yī)療市場產生了巨大變化,這個變革首先反映在藥企的營銷方式上。通過聯(lián)邦醫(yī)保和ACOs組織引導的價值醫(yī)療評價體系,在藥物的選擇和使用上從過去強調價格轉變?yōu)閺娬{療效。為了適應競爭,藥企由過去的單純賣藥轉向提供整體療效管理服務,紛紛開展了互聯(lián)網健康管理服務,從而整體上帶動了美國互聯(lián)網醫(yī)療業(yè)的發(fā)展。
《報告》還介紹了互聯(lián)網深度結合醫(yī)療服務模式,并對新興醫(yī)療服務的發(fā)展和成果進行了探討。主要包括:第一,遠程醫(yī)療服務發(fā)展情況。美國遠程醫(yī)療發(fā)展迅速,一方面源于巨大的市場需求,另外一方面也在于政府的合理引導。從服務本身來說,美國政府自20世紀90年代起就開始陸續(xù)制定出針對遠程醫(yī)療服務的全方位法規(guī),涵蓋了遠程醫(yī)療過程中的信息安全、信息規(guī)范、服務提供者、服務范圍、服務方式和服務質量監(jiān)督等。服務的規(guī)范化不但避免了醫(yī)療資源因操作不當而產生的浪費,也增加了公民使用的意愿。
從患者方面來說,美國醫(yī)療服務費用較高,遠程醫(yī)療的方式可顯著減少就醫(yī)開支。同時,從2010年《平價醫(yī)療法案》起,聯(lián)邦醫(yī)保對遠程醫(yī)療服務的報銷范圍和力度就開始逐漸加大,目前在美國大部分地區(qū)保險報銷都已涵蓋了遠程醫(yī)療費用。這兩者極大地促進了患者對在線服務的接受度和付費意愿。而從醫(yī)生方面來講,傳統(tǒng)模式中醫(yī)療業(yè)碎片化現象嚴重,通過遠程醫(yī)療服務的模式可大大增加各醫(yī)療機構之間協(xié)調工作的效率,降低行醫(yī)成本。隨著聯(lián)邦醫(yī)保引導的價值醫(yī)療改革的推進,遠程醫(yī)療服務模式可節(jié)省大量的醫(yī)保經費,從而為醫(yī)生和醫(yī)療機構帶來更大的收益,因而醫(yī)生和醫(yī)院參與動力也較高。在醫(yī)療中各參與方的推動下,美國遠程醫(yī)療行業(yè)發(fā)展十分迅速。
第二,醫(yī)藥分開助力處方電商發(fā)展。藥品終端市場參與者市場占比依次為連鎖藥店、醫(yī)藥電商、醫(yī)院藥房以及單體藥店。從提供的藥品種類來看,醫(yī)院藥房主要提供醫(yī)院內專用藥,其他三類藥店主要提供處方藥、非處方藥、健康用品以及醫(yī)療器材等。處方藥放開,患者憑借處方單院外購買處方藥,電子處方流通后患者可以憑借電子病歷和電子處方在線購買處方藥,而且網上購藥能醫(yī)保報銷,因此80%的處方藥通過院外銷售,醫(yī)藥電商銷售藥品中有50%為處方藥。除藥品銷售之外,美國藥店還需要提供藥品配制、處方審核、處方藥控費,以及常見病和慢性病等診斷和常規(guī)診斷服務。
第三,電子病歷與電子處方有效結合。奧巴馬醫(yī)改近年謀求建設電子病歷系統(tǒng),運用統(tǒng)一標準、出臺法律條文并且使用特殊IT技術傳播方式保證信息安全,推動電子病歷全美流通?;颊咧恍枰谶B鎖藥店注冊,提交自己的社保號、電子病歷以及醫(yī)生開具的電子處方,就能建立個人檔案,未來患者可以在線購買電子處方內的處方藥。電子處方與電子病歷方便處方藥在線銷售,網上藥店通過為患者提供慢病治療的處方藥助力健康管理。
第四,PBM協(xié)調藥品總體控費。PBM模式是介于保險公司、醫(yī)院、患者及藥店、藥企間的平臺模式,PBM公司能夠為保險公司提供藥品和醫(yī)療服務等方面的監(jiān)督及管理服務(圖3),一定程度上在降低總體醫(yī)保開支方面可發(fā)揮重要作用?;颊呷メt(yī)院或診所就醫(yī),醫(yī)生開具處方后,PBM可根據患者處方信息對處方進行審核,提供醫(yī)生用藥建議,包括藥品的用量限制、藥品使用權以及可報銷藥品類別等,其作用主要體現在提高醫(yī)生醫(yī)療服務水平以防止因為多次就醫(yī)帶來的高費用問題。
最后,在對國外經驗剖析的基礎上,報告進一步提出了美國經驗對我國互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展的啟示,同時著眼于當前互聯(lián)網醫(yī)療業(yè)發(fā)展的實際情況。其包括建立完善的醫(yī)學教育體系培養(yǎng)全科醫(yī)生作為社區(qū)居民的家庭醫(yī)生,家庭醫(yī)生攜帶可穿戴醫(yī)療設備為居民提供上門服務的健康管理,并將資料記錄在居民電子健康檔案,供醫(yī)生診斷使用。居民看病先去社區(qū)醫(yī)院進行疾病篩查,能治療的患者留在社區(qū)醫(yī)院診療,不能治療的患者由社區(qū)醫(yī)院轉診到醫(yī)院治病。
醫(yī)院則按照服務范圍分為??漆t(yī)院和綜合醫(yī)院。??漆t(yī)院提供專業(yè)疾病的檢查和治療,擁有??圃\斷治療的器材設備,由醫(yī)療級別的可穿戴設備廠商投資設立,實現專科醫(yī)藥-醫(yī)藥-設備檢查的專業(yè)疾病生態(tài)圈,也可以由公立醫(yī)院的醫(yī)生投資設立??崎T診,或者成立類似慈銘體檢的專業(yè)連鎖醫(yī)院;綜合醫(yī)院提供全科目診斷與治療,由公益性質的公立醫(yī)院、PPP模式的公立-私立醫(yī)院合作模式以及公立醫(yī)院醫(yī)生走出體制成立的醫(yī)生集團為主。
另外,獨立的社區(qū)康復中心能夠為患者提供專業(yè)的康復治療,緩解目前三甲醫(yī)院床位緊張、護工不足的現象;類似美國太陽城模式的專業(yè)養(yǎng)老機構模式,對于緩解隨著老齡化時代帶來的養(yǎng)老資源不集中、專業(yè)化不強的問題有較大的意義。
為了實現以上的醫(yī)療服務模式,解放醫(yī)生呼聲日起,從醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)開始,到放開醫(yī)生自由職業(yè),再配合著相應的政策支持能夠真正起到醫(yī)生資源優(yōu)化的作用。遠程醫(yī)療提升了患者就醫(yī)體驗,節(jié)約了患者就醫(yī)成本,從醫(yī)聯(lián)體范圍內B2B模式,到B2C在線醫(yī)生對在線患者的遠程醫(yī)療模式,從健康咨詢的輕問診到醫(yī)生問診在線化的遠程醫(yī)療發(fā)展,遠程醫(yī)療有助于均衡醫(yī)療服務。醫(yī)保提供商通過引入醫(yī)師或者類似于ACOs的方式介入醫(yī)療服務提供階段,通過審核診斷與治療方案,防止過度醫(yī)療、醫(yī)藥浪費控制保費支出,緩解醫(yī)保支出壓力,同時激勵醫(yī)療機構減少過度醫(yī)療行為,與患者建立長期醫(yī)療服務降低成本。未來,醫(yī)保支付方式可能由醫(yī)保簽約醫(yī)藥電商,發(fā)展醫(yī)藥電商在線購藥醫(yī)保支付模式。大力發(fā)展商業(yè)保險,為投保人提供多樣化的醫(yī)保方案,引導投保人雙向就診。放開網售處方藥政策,發(fā)展醫(yī)藥電商為患者提供多樣化的購藥渠道,提高購藥體驗。
重構我國互聯(lián)網醫(yī)療關系
著眼于當前互聯(lián)網醫(yī)療業(yè)發(fā)展的實際情況,《報告》對國內互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)主流商業(yè)模式和傳統(tǒng)互聯(lián)網巨頭企業(yè)的平臺戰(zhàn)略作了總結和分析。它指出我國互聯(lián)網醫(yī)療可有效補充傳統(tǒng)醫(yī)療服務,隨著市場的進一步成熟,關系重構將成為互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展的核心(圖4)。
首先,在互聯(lián)網對就醫(yī)、行醫(yī)、醫(yī)療管理等各個環(huán)節(jié)深度滲透的新形勢下,關系重構將成為互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展的核心(圖5)。主要從三個角度出發(fā),一是從患者角度出發(fā),提高患者在各就醫(yī)環(huán)節(jié)的體驗是互聯(lián)網醫(yī)療的價值所在。以患者為入口的企業(yè)主要切入的是患者在醫(yī)療信息獲取、就醫(yī)流程和溝通交流方面的需求和痛點。如以智能可穿戴設備為基礎的健康管理服務,對應的是患者逐漸增長的自我健康管理意識和需求;在線問診服務,它既可向前連接健康管理,為用戶提供健康咨詢服務,也可向后連接導診掛號服務,通過在線咨詢將有需要的患者引向線下醫(yī)院和藥店;隨著線上社交網絡服務的興起,針對患者的醫(yī)療類社交網站也應運而生,如我國的“和你在一起”和美國的“Patientlikeme”都是其中典型。還有在市場方面,藥品供應鏈各環(huán)節(jié)廠商,如藥企、藥店和保險等,當前都開始重度參與互聯(lián)網醫(yī)療,產業(yè)集中度開始逐漸提升。另外,為提高對醫(yī)療保險費用的風險控制能力,保險業(yè)目前也在大力發(fā)展互聯(lián)網醫(yī)療服務。
二是從醫(yī)生角度切入,打開信息孤島,聯(lián)接醫(yī)生重構醫(yī)(生)醫(yī)(院)關系。當前服務以移動電子病歷、用藥詞典、醫(yī)學文獻庫等臨床決策工具和醫(yī)醫(yī)社交網站為兩大主流。在傳統(tǒng)模式下,醫(yī)生之間的溝通交流主要通過院內邀請、學術會議等方式,溝通成本高、機會少,醫(yī)醫(yī)之間形成信息孤島的困境也制約了整體醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。通過互聯(lián)網建立溝通渠道和方式,打破孤島困境的醫(yī)醫(yī)關系將得以重構。
三是從醫(yī)院角度切入,打通最后1厘米,連接患者與信息化服務。服務主要集中在就醫(yī)移動信息化和遠程醫(yī)療方面。就醫(yī)移動信息化將醫(yī)院服務與患者的智能終端連接起來,使其能夠在手機上就完成掛號、醫(yī)患溝通和醫(yī)保藥費支付等操作。在遠程醫(yī)療方面,由于政策的支持,以醫(yī)聯(lián)體和“醫(yī)院+藥店”的遠程醫(yī)療協(xié)作模式正在開展。不管是就醫(yī)移動信息化還是遠程醫(yī)療,都離不開醫(yī)院的院內信息化建設,傳統(tǒng)的醫(yī)院信息化系統(tǒng),如電子化病歷、電子掛號系統(tǒng)和院內網絡建設等,都為當前更進一步的服務提供了基礎。
其次,BAT(中國互聯(lián)網公司百度公司、阿里巴巴集團、騰訊公司三大巨頭的首字母縮寫)進一步打造醫(yī)療服務閉環(huán)。在目前互聯(lián)網和醫(yī)療服務相結合的過程中,互聯(lián)網企業(yè)表現的更為積極和熱忱。傳統(tǒng)互聯(lián)網巨頭作為行業(yè)先行者,都已在互聯(lián)網醫(yī)療行業(yè)做了大量布局,其平臺服務的意義已經不能單從患者、醫(yī)生或醫(yī)院的角度來單獨分析,需要綜合考量。
中國互聯(lián)網醫(yī)療發(fā)展前瞻
通過對國內外互聯(lián)網醫(yī)療企業(yè)發(fā)展環(huán)境、趨勢和方向的調研和分析,互聯(lián)網醫(yī)療中國會提出了對未來我國互聯(lián)網醫(yī)療業(yè)發(fā)展趨勢的判斷,在線問診導診、遠程醫(yī)療、醫(yī)藥電商(圖6)、中國PBM模式、智能可穿戴及慢病管理、精準醫(yī)療和醫(yī)療大數據應用等重要垂直分支將迎來歷史發(fā)展機遇。
關鍵詞:老年服務;人才培養(yǎng);培養(yǎng)模式;互聯(lián)網
1.背景分析
國際上一個國家或地區(qū)的人口處于老齡化社會標準是,這個國家或地區(qū)60歲以上老年人口占人口總數的10%,或65歲以上老年人口占人口總數的7%。我國在2000年時,60歲及以上人口占總人口的比例達到了7%,這標志著我國進入了老齡型社會。到2012年,我國60歲及以上人口占總人口的比例為14.3%,處于快速老齡化階段。2013年底浙江省60歲及以上老年人口占浙江省總人口數的18.68%,衢州市60歲及以上老年人口占浙江省總人口數的17.50%,其中老年人慢性病高達49.5%、失能達18.6%、空巢達49.5%,2015年衢州市60歲以上老年人口占比25.43%。預計2033年前后中國老年人口將翻番到4億,到2050年左右,老年人口將達到全國人口的三分之一。老年人對于專業(yè)化、社會化的養(yǎng)老服務要求也會隨著老齡化增大。但目前從事老年人照顧服務和管理人員數量不足、素質偏低,不能滿足老齡化社會的需求,急需受過專業(yè)培訓、綜合素質高,懂得照顧技巧,具有責任心的專業(yè)人才。
2.“互聯(lián)網+”理念
“互聯(lián)網+”是創(chuàng)新2.0下的互聯(lián)網發(fā)展的新業(yè)態(tài),是知識社會創(chuàng)新2.0推動下的互聯(lián)網形態(tài)演進及其催生的經濟社會發(fā)展新形態(tài)?!盎ヂ?lián)網+”是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,讓互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài),可以通俗說成“互聯(lián)網+各個傳統(tǒng)行業(yè)”?!盎ヂ?lián)網+”理念在國內最早由易觀國際董事長兼首席執(zhí)行官于揚于2012年11月在易觀第五屆移動互聯(lián)網博覽會的發(fā)言中提出,總理也在2014年11月出席首屆世界互聯(lián)網大會時指出,互聯(lián)網是“大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新”的新工具。國務院于2015年7月4日印發(fā)《國務院關于積極推進“互聯(lián)網+”行動的指導意見》。教育部、國家語委于2016年5月31日在京《中國語言生活狀況報告(2016)》中將“互聯(lián)網+”入選十大新詞和十個流行語。
我國急速老齡化的情況下,加速培養(yǎng)老年人服務專業(yè)人才勢在必行,傳統(tǒng)的在中、高職校開設老年護理服務的培訓課程來培養(yǎng)老年人服務人才的速度過慢且專業(yè)性不夠強,不能滿足老年人服務市場的需求。在互聯(lián)網發(fā)達的今天,各種網絡教學課程極其廣泛,我們可以在保留傳統(tǒng)教學培養(yǎng)人才的方法的同時,運營“互聯(lián)網+”理念,有針對性的開設老年人服務專業(yè)課程,將互聯(lián)網培訓與基地實踐有機結合,這樣不僅可以加快人才培養(yǎng)的速度,而且不影響培訓質量,基于“互聯(lián)網+”老年服務人才培養(yǎng)模式有著積極的現實意義。
3.老年服務專業(yè)人才的市場需求
在社會老齡化日趨嚴重的今天,衢州市在老年人口占比25.43%情況下還在上漲,對老年人服務的需求也在不斷的提升,對老年人的日常生活照料、緊急救助、醫(yī)療康復、社區(qū)日托、老人代購與專業(yè)養(yǎng)老機構等都需要有專業(yè)服務人才和專業(yè)的管理人才。衢州市有7家專業(yè)的養(yǎng)老機構,若干社區(qū),失能老人與空巢老人更是高達70%以上,衢州市開設老年護理服務課程的中、高等學校鳳毛麟角,衢州老年服務專業(yè)人才急需補充。
4.老年服務專業(yè)人才培養(yǎng)的意義
培養(yǎng)老年服務專業(yè)人才,加快適應我國日趨嚴重的老齡化社會的步伐,健全老年人服務的管理體制,提高從事老年人服務人員的專業(yè)素質,促進老年服務事業(yè)的發(fā)展,減輕家庭負擔,使得老人在晚年能夠得到專業(yè)的照顧??梢圆捎猛晟起B(yǎng)老服務課程的知識構架、課程體系和實踐教學體系等方式來進行老年服務專業(yè)人才的培養(yǎng)。老年服務專業(yè)人才的培養(yǎng)不分年齡可以社會解決部分失業(yè)就業(yè)問題。
5.衢州老年服務專業(yè)人才的培養(yǎng)模式
5.1在中、高職校開設老年護理培訓課程
在各個中、高等職校開設老年護理培訓課程,主要真針對符合入學條件的學生進行老年服務專業(yè)與老年服務管理專業(yè)的培訓,采用最傳統(tǒng)的教室固定式教學,在課堂上將基礎知識與實踐相結合進行講解。
5.2開設老年護理培訓網絡課程
首先是對現在已經從事老年護理服務行業(yè)人員進行的專業(yè)提升培訓課程,主要鞏固服務人員的基礎知識和加深知識了解,可以不固定形式的進行學習,不影響正常的工作;其次是針對想要從事老年人服務行業(yè)的留守婦女,又不滿足中高職校招生要求的人員,從基礎開設課程,逐步加深。
5.3建設老年服務培訓實踐基地
在網上不定期的組織服務老人社會實踐工藝活動,實習基地可以在專業(yè)的養(yǎng)老院或指定某個社區(qū),參與社會老人服務實踐的人員,給予相應的證書或資格證,累計參與次數,作為老年服務社會機構招聘人員的一項招聘參考。政府要給予一定的政策支持。讓本市老人做到老有養(yǎng),也做好充分迎接“銀發(fā)潮”的準備。
5.4建設老年服務專業(yè)的網站
政府建立老年服務專業(yè)的網站,對所有從事老年人服務的人員和社會機構進行系統(tǒng)的監(jiān)管,確保整個老年服務事業(yè)能夠穩(wěn)步發(fā)展,在實際生活中解決老年人各方面照顧問題。
參考文獻:
[1]吳玉韶.中國老齡事業(yè)發(fā)展報告(2013)[R],北京:社會科學
[關鍵詞] 戰(zhàn)略性新興產業(yè) 規(guī)劃實踐 深圳
[中圖分類號] F127 [文獻標識碼] A [文章編號] 1004-6623(2015)03-0089-04
[作者簡介] 汪云興(1984 ― ),江西婺源人,綜合開發(fā)研究院(中國 . 深圳)助理研究員,研究方向:產業(yè)經濟;阮萌(1967 ― ),廣西藤縣人,綜合開發(fā)研究院(中國 . 深圳)副研究員,研究方向:公共經濟學。
“十二五”時期,我國加強統(tǒng)籌規(guī)劃戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展,制定出臺了相關規(guī)劃和政策,戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展總體上取得了較好成效,為“十三五”時期我國戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展奠定了良好基礎。2014年,深圳市戰(zhàn)略性新興產業(yè)總規(guī)模達1.88萬億元;增加值占GDP比重提高到35%,5年年均增長約20%,約為同期GDP比重增速的2倍。實踐證明,通過制定和實施合理的產業(yè)規(guī)劃和政策,對于引導戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展是必要的,也是符合當前我國國情的。
一、關于戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃問題
戰(zhàn)略性新興產業(yè)既符合一般產業(yè)的共性規(guī)律,也具備新興產業(yè)的個性特征,更擁有其自身的特性。戰(zhàn)略性新興產業(yè)的戰(zhàn)略性、動態(tài)性、全局性、長遠性、風險性等特征會影響著其規(guī)劃問題,對于規(guī)劃方法選擇、發(fā)展重點遴選、發(fā)展目標制定、配套政策支持等有著特殊要求。如戰(zhàn)略性新興產業(yè)的戰(zhàn)略性和全局性,就需要國家或地區(qū)從戰(zhàn)略層面給予全局考慮,而不僅僅只考慮產業(yè)發(fā)展規(guī)劃問題;動態(tài)性就需要在制定規(guī)劃過程中考慮發(fā)展重點、發(fā)展目標和支持手段的動態(tài)調整等;長遠性和風險性就需要政府在規(guī)劃過程中不能僅僅注重戰(zhàn)略性新興產業(yè)的近期“顯績”,而也應當注重遠期發(fā)展的“潛績”,同時在政策支持方面政府要加強轉變職能,發(fā)揮市場主體作用,讓企業(yè)主體參與市場競爭等。
“十二五”以來,我國各地高度重視培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè),但僅就規(guī)劃本身而言,仍然存在一些問題。比如,在發(fā)展方向上,存在區(qū)域趨同、重復布局、重點不突出等問題。由于沒有長期的發(fā)展思路和統(tǒng)籌安排,各地投資盲目、產能嚴重過剩,據有關資料統(tǒng)計,2008~2011三年間中國光伏企業(yè)數量增長近5倍。在發(fā)展目標上,存在需求導向、區(qū)域攀比等問題,一些地方在制定戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展目標時,一方面結合了當地企業(yè)未來發(fā)展規(guī)劃和計劃,另一方面還考慮了戰(zhàn)略性新興產業(yè)占當地經濟總量的比重以及與有關地區(qū)的總量比較,以此來綜合制定發(fā)展目標。在政策制定方面,為加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè),一些地方政府部門對特定企業(yè)、科研機構、高等院校等,在稅收、人才、土地、等方面實施了優(yōu)惠政策,一定程度上促進了產業(yè)發(fā)展。但從企業(yè)調研所反映的政策需求來看,大部分企業(yè)更多的是需要政府給予營造良好的市場環(huán)境和完善的政策體系,避免政策有失公平,防止政策碎片化。
二、深圳戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃實踐
(一)以市場發(fā)展需求來明確規(guī)劃主要內容
深圳在編制戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃過程中,綜合運用系統(tǒng)分析法、比較分析法、趨勢判斷法、數學模型法等各種方法,逐步積累并形成了一些具有地方特色的規(guī)劃范式和思路。從規(guī)劃理念來看,由于企業(yè)是最重要的市場經濟主體,是各類產業(yè)經濟活動的最終承載主體,產業(yè)發(fā)展水平實質是企業(yè)發(fā)展能力的集合體現,因此深圳編制戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃,始終將調研企業(yè)、分析企業(yè)、培育企業(yè)、發(fā)展企業(yè)等貫徹規(guī)劃全過程,突出企業(yè)市場主體地位。從規(guī)劃內容和架構來看,深圳編制出臺了生物、互聯(lián)網、新能源、文化創(chuàng)意、新材料、新一代信息技術等六大戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展規(guī)劃及配套政策,基本包含發(fā)展基礎與形勢、指導思想與發(fā)展目標、主要任務、重大工程、保障措施五方面內容。此外深圳戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃表現形式豐富,使重點領域的發(fā)展目標、重大工程和政策需求等內容更加突出和清晰。
(二)以市場發(fā)展方向為重點明確發(fā)展導向
深圳在編制相關專業(yè)規(guī)劃過程中,深入開展企業(yè)調研,從企業(yè)所在行業(yè)情況和優(yōu)勢特色,全面了解深圳戰(zhàn)略性新興產業(yè)基礎和優(yōu)勢,以此來選擇具體的產業(yè)及其細分行業(yè)。一是始終堅持發(fā)展基礎和比較優(yōu)勢,選擇了具有比較優(yōu)勢和深圳特色的六大戰(zhàn)略性新興產業(yè);二是在相關產業(yè)細分領域,結合國內外相關研究、產業(yè)發(fā)展現狀和趨勢,選擇了具有良好發(fā)展基礎并符合深圳發(fā)展方向的細分領域,給予重點扶持;三是在產業(yè)界定方面,更加側重對未來一定時期內產業(yè)發(fā)展重點的論證,更加注重產業(yè)發(fā)展重點的開放性,并根據產業(yè)發(fā)展動態(tài)進行適時調整。
以互聯(lián)網產業(yè)規(guī)劃為例,深圳依據咨詢報告、企業(yè)、行業(yè)協(xié)會和相關專家意見,結合互聯(lián)網產業(yè)發(fā)展的實際情況,對部分細分行業(yè)進行歸類合并和調整。提出重點發(fā)展互聯(lián)網基礎服務業(yè)和互聯(lián)網應用服務業(yè)。其中,互聯(lián)網基礎服務包括接入服務、域名注冊服務(DNS)、設備托管服務(IDC)和網絡加速服務(CDN)等;互聯(lián)應用服務包括電子商務、網絡娛樂、網絡內容、網絡通訊、信息檢索、數據挖掘和其他新興互聯(lián)網應用服務。以新材料產業(yè)為例,根據國家有關分類體系,深入分析各省市新材料產業(yè)發(fā)展重點領域,結合深圳市新材料產業(yè)實際,充分征求業(yè)內專家、企業(yè)、科研院所及行業(yè)協(xié)會等意見,提出了支撐領域、優(yōu)勢領域、新興領域三大重點領域。
(三)以整合企業(yè)計劃為核心制定發(fā)展目標
深圳有關戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展目標,既考慮了總體目標和分項目標,又考慮了產業(yè)特色目標;既制定了近期目標,又提出了遠期定位;既運用自身產業(yè)基礎加以推算,又結合了發(fā)展環(huán)境加以佐證,盡可能客觀制定發(fā)展目標。從近幾年深圳實施情況來看,各項規(guī)劃目標總體進展良好,個別指標還需進一步調整和優(yōu)化。
以互聯(lián)網產業(yè)規(guī)劃為例,深圳主要對典型企業(yè)、龍頭企業(yè)、知名企業(yè)、行業(yè)協(xié)會進行調查,并對有關協(xié)會、企業(yè)調查數據進行匯總統(tǒng)計和分析,得出產業(yè)基礎數據。關于產業(yè)增速及目標的測算,主要是根據重點企業(yè)抽樣調查測算數據,并參照全國互聯(lián)網市場規(guī)模發(fā)展速度的預測,以及有關專家、企業(yè)和協(xié)會的預測,提出了深圳互聯(lián)網產業(yè)發(fā)展速度和目標。以生物產業(yè)為例,深圳結合生物領域發(fā)展情況,在創(chuàng)新藥物、生物醫(yī)療設備等細分領域提出了具體目標,并提出在生物醫(yī)療、生物醫(yī)藥、生物農業(yè)、生物環(huán)保等方面,成為以生物醫(yī)療設備為突出特色、世界重要的生物醫(yī)療產業(yè)集聚區(qū);世界領先的基因治療藥物研發(fā)與產業(yè)化基地、亞洲最大的疫苗生產中心、中國領先的創(chuàng)新藥物研發(fā)與產業(yè)化和藥品制劑出口基地;中國領先的轉基因農作物、綠色農用生物制品創(chuàng)新與產業(yè)化基地、南中國海地區(qū)海洋生物技術研發(fā)與產業(yè)化基地;中國領先的水處理、生態(tài)修復技術創(chuàng)新與產業(yè)化基地等特色目標。
(四)以彌補市場不足為導向制定配套政策
戰(zhàn)略性新興產業(yè)政策是一個復雜的系統(tǒng),包括專項資金、自主創(chuàng)新、人才政策、融資政策、重大項目、稅收政策、土地政策、政府采購、營造環(huán)境等方方面面內容。深圳在編制戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃過程中,重點把握了以下幾個原則:一是突出企業(yè)主體地位,以服務企業(yè)、促進產業(yè)發(fā)展為核心;二是突出戰(zhàn)略性新興產業(yè)特征,根據深圳相關細分行業(yè)比較優(yōu)勢,圍繞產業(yè)培育和發(fā)展制訂有關政策措施;三是從解決戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展的制約因素著手,充分發(fā)揮市場配置資源的基礎性作用和政策引導作用,按照輕重緩急的原則研究制訂政策;四是注重與現有政策銜接,保持政策的延續(xù)性和系統(tǒng)性;五是從需求側出發(fā),加快推進相關應用示范,著力培育市場需求,帶動產業(yè)發(fā)展。近年來,通過規(guī)劃和政策的實施,深圳戰(zhàn)略性新興產業(yè)總體上保持了持續(xù)快速健康發(fā)展。
三、“十三五”戰(zhàn)略性新興產業(yè)
發(fā)展和規(guī)劃建議
企業(yè)是經濟的基本細胞,在戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃過程中,無論是發(fā)展方向及重點,還是發(fā)展目標及政策等都必須堅持以企業(yè)為主體,同時以“負面清單”思路厘清政府不能干什么,應該干什么,以此達到市場行為與政府行為的平衡。在總結深圳“親市場”的戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃編制經驗的基礎上,我們對國家“十三五”戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展和規(guī)劃提出四點建議:注重因地制宜,加強規(guī)劃統(tǒng)籌;注重遠近結合,靈活確定目標;弱化政府扶持,完整政策體系;強化市場主體,營造公平環(huán)境。
(一)注重因地制宜,加強規(guī)劃統(tǒng)籌
“十三五”時期,是我國戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展的關鍵時期,對于加快轉變經濟發(fā)展方式、提升綜合國際競爭力具有戰(zhàn)略意義。國家應加強統(tǒng)籌部署,樹立“親市場”規(guī)劃理念,結合新形勢,從國家發(fā)展戰(zhàn)略出發(fā),制定“十三五”戰(zhàn)略性新興產業(yè)規(guī)劃,加強對地方發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)的信息引導和宏觀指導,明確不同區(qū)域總體功能定位和重點發(fā)展方向。鼓勵和支持地方政府開放創(chuàng)新,結合國家規(guī)劃,從各地實際情況,選擇具有比較優(yōu)勢的特色行業(yè),制定出臺發(fā)展規(guī)劃,引導產業(yè)發(fā)展。與此同時,在規(guī)劃和政策實施過程中,注重研究新情況、新趨勢、新問題,針對產業(yè)新變化,適時調整發(fā)展重點和政策內容,以適應戰(zhàn)略性新興產業(yè)快速發(fā)展的要求。
(二)注重遠近結合,靈活確定目標
加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)是一項長期工作任務,必須堅持提升國民經濟長遠競爭力與支撐當前發(fā)展相結合。要著眼長遠,把握科技和產業(yè)發(fā)展新方向,對重大前沿性領域及早部署,積極培育先導產業(yè)。同時,要立足當前,推進對緩解經濟社會發(fā)展瓶頸制約具有重大作用的相關產業(yè)加快發(fā)展,推動高技術產業(yè)健康發(fā)展,帶動傳統(tǒng)產業(yè)轉型升級,加快形成支柱產業(yè)。
要結合空間時序,圍繞經濟社會發(fā)展重大需求,著力發(fā)展市場潛力大、產業(yè)基礎好、帶動作用強的行業(yè),提升城市乃至國家經濟長遠競爭力,促進可持續(xù)發(fā)展。在此基礎上,結合客觀實際情況,制定近期發(fā)展目標和遠期發(fā)展定位。在制定具體定量目標時,建議將預測周期定為2~3年,盡可能使發(fā)展目標與實際情況接近;在制定遠期發(fā)展定位時,建議將預測周期定為5年;在確定宏觀戰(zhàn)略時,一般可將預測周期定為10~20年。此外,在針對不同細分行業(yè)制定專項發(fā)展規(guī)劃時,可根據不同細分產業(yè)的本質和特征,制定能夠反映產業(yè)特色的發(fā)展目標。
(三)弱化政府扶持,完整政策體系
戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展事關我國現代化建設,對于不同產業(yè)、不同領域、不同區(qū)域、不同階段,總體上要區(qū)別對待,弱化直接財政扶持。加強“需求側”政策創(chuàng)新,注重“供給側”政策配套,形成完善的產業(yè)政策體系。對于市場主體先行開展關鍵核心技術和前沿技術研究等具有一定外部性的經濟活動行為,給予適當財政資金扶持。對于完善標準體系和市場準入制度、加強人才保障、重大產業(yè)創(chuàng)新發(fā)展、建設產業(yè)創(chuàng)新支撐體系、重大科技成果產業(yè)化和產業(yè)集聚發(fā)展等,建議政府盡可能采取非財政資金補助方式,更多地通過創(chuàng)造市場需求、給予配套便利等間接引導型政策給予支持。與此同時,建議各地要因地制宜,從全局系統(tǒng)角度出發(fā),制定涵蓋財稅、金融、人才、土地、創(chuàng)新、市場、示范、改革等全方位系統(tǒng)支持政策,對于不同領域、不同環(huán)節(jié)給予分類扶持。
(四)強化市場主體,營造公平環(huán)境
有學者認為,產業(yè)政策的強化必然導致競爭政策的弱化,這對產業(yè)發(fā)展和競爭力的提高是非常不利的,隨著信息化和全球化不斷深入推進,產業(yè)政策的效率會越來越低,負面影響將會隨之增大,政府直接扶持政策的內在缺陷在某些領域和環(huán)節(jié)會逐步顯露,這就要求政府扶持產業(yè)發(fā)展的重點要轉向競爭性政策,為產業(yè)發(fā)展創(chuàng)造公平競爭環(huán)境。
首先要強化市場主導地位,充分發(fā)揮市場配置資源的基礎性作用,以市場需求為導向,著力營造良好的市場競爭環(huán)境,激發(fā)各類市場主體的積極性。其次要加強政府引導,加強基礎設施建設,積極培育市場,規(guī)范市場秩序,為各類企業(yè)健康發(fā)展創(chuàng)造公平、良好的環(huán)境,針對產業(yè)發(fā)展的薄弱環(huán)節(jié)和瓶頸制約,有效發(fā)揮政府的規(guī)劃引導、政策激勵和組織協(xié)調作用。再次要優(yōu)化政府政策執(zhí)行方式,建立公平透明的財政資金扶持管理辦法,確保政策落到實處,改變社會上所謂的“分項目、分資金”傳統(tǒng)方式。最后要加強規(guī)劃政策執(zhí)行的監(jiān)管和績效評估,鼓勵社會參與,營造良好的社會輿論氛圍。
[參考文獻]
[1] 國務院.國務院關于加快培育和發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)的決定[Z].2010-10-10.
[2] 國務院.國務院關于印發(fā)“十二五”國家戰(zhàn)略性新興產業(yè)發(fā)展規(guī)劃的通知[Z].2012-7-9.
[3] 深圳市人民政府.深圳市人民政府關于印發(fā)深圳生物產業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃(2009-2015年)的通知[Z].2009-9-16.
[4] 深圳市人民政府.深圳市人民政府關于印發(fā)深圳互聯(lián)網產業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃(2009-2015年)的通知[Z].2009-12-28.
[5] 深圳市人民政府.深圳市人民政府關于印發(fā)深圳新一代信息技術產業(yè)振興發(fā)展規(guī)劃(2011-2015年)的通知[Z].2011-12-29.
[6] 李若馨,陳靜.目標增速倍超GDP各地新興產業(yè)投資“搶跑”[N].中國證券報,2011-2-15.
[7] 駱祖春,范瑋.發(fā)展戰(zhàn)略性新興產業(yè)的國際比較與經驗借鑒[J].科技管理研究,2011,7:35-38.
[8] 趙西君,吳殿廷,何燕,宋金平. 基于集群理論的產業(yè)規(guī)劃模式探析[J].世界地理研究,2011,16(3):59-64.
關鍵詞:“互聯(lián)網+”;大學生創(chuàng)業(yè);模式創(chuàng)新;扁平化管理;場景化營銷
中圖分類號:G206 文獻標識碼:A 文章編號:1672-8122(2016)11-0153-02
什么是“互聯(lián)網+”,通俗來說,“互聯(lián)網+”就是“互聯(lián)網+各種傳統(tǒng)產業(yè)”,但并不是簡單地相加,而是利用信息通信技術以及互聯(lián)網平臺,讓互聯(lián)網與傳統(tǒng)行業(yè)進行深度融合,創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。對創(chuàng)業(yè)者而言,“互聯(lián)網+”是趨勢,是機會,也是挑戰(zhàn)。
一、創(chuàng)業(yè)形勢分析
1.大學生就業(yè)難現狀
據中國之聲《新聞和報紙摘要》報道顯示,2015年大學畢業(yè)生人數將達到749萬,比2014年增加22萬,再創(chuàng)歷史新高。近年來大學畢業(yè)生人數在大幅度增加,而社會所提供的工作和機會是有限的,導致市場上的大學生就業(yè)供過于求,就業(yè)形勢日益嚴峻。
除了就業(yè)市場宏觀上的供需不平衡以外,大學生就業(yè)市場還呈現區(qū)域間供需不平衡的現象。大學生傾向于選擇在工資高、機會多的中東部地區(qū)工作,而很少有主動到偏僻的西部地區(qū)工作的大學畢業(yè)生,導致中東部地區(qū)出現“僧多粥少”的局面,從而導致中東部地區(qū)和西部地區(qū)就業(yè)市場的供需不平衡,進而加劇了大學生的就業(yè)壓力。
2.互聯(lián)網技術的普及和應用
2015年7月23日,中國互聯(lián)網絡信息中心《第36次中國互聯(lián)網絡發(fā)展狀況統(tǒng)計報告》數據顯示,截至2015年6月,我國網民規(guī)模達6.68億,互聯(lián)網普及率達48.8%;在全部網民中,手機網民數量達5.94億,占到總網民數的88.9%。這表明,在互聯(lián)網普及率越來越高的同時,充分利用用戶移動終端進行交易的方式成為一個新的創(chuàng)業(yè)點。
O2O是不同行業(yè)應用互聯(lián)網技術的過程,讓互聯(lián)網成為線下交易的前臺,線上線下相結合的營銷模式。比如張近東創(chuàng)辦的蘇寧O2O電商平臺,通過蘇寧易購線上平臺進行引流、下單,然后到線下實體店進行消費的營銷模式。蘇寧O2O模式的成功轉型,是互聯(lián)網技術在傳統(tǒng)銷售行業(yè)的應用,也將成為其他傳統(tǒng)行業(yè)轉型升級以及大學生創(chuàng)業(yè)方向的借鑒。
3.大學生創(chuàng)業(yè)扶持政策
在首屆中國“互聯(lián)網+”大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽總決賽中,總理曾批示:“大學生是實施創(chuàng)新驅動發(fā)展戰(zhàn)略和推動大眾創(chuàng)業(yè)、萬眾創(chuàng)新的生力軍”。所以,國家和政府對大學生創(chuàng)業(yè)是持肯定的態(tài)度,鼓勵和扶持大學生自主創(chuàng)業(yè)。
近年來,為支持大學生創(chuàng)業(yè),國家和各級政府出臺了很多優(yōu)惠政策,涉及稅收、貸款、開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育課程以及創(chuàng)業(yè)指導服務等諸多方面。無獨有偶,2015年10月,國務院辦公廳批轉了人力資源社會保障部等11部門聯(lián)合發(fā)出的《關于促進創(chuàng)業(yè)帶動就業(yè)工作的指導意見》。這份指導意見將給勞動者創(chuàng)業(yè)帶來五大利好,包括降低創(chuàng)業(yè)者市場準入門檻,獲得更多的能力培訓、融資渠道以及更好的市場環(huán)境和公共服務。
二、創(chuàng)業(yè)項目互聯(lián)網化
根據《新周刊》數據顯示,大學生創(chuàng)業(yè)失敗率高達99%,為什么會有如此驚人的失敗率,創(chuàng)業(yè)項目的切入點到底在哪里,創(chuàng)業(yè)項目如何才能和“互聯(lián)網+”相聯(lián)結?
1.創(chuàng)業(yè)選擇:互聯(lián)網+?
信息不對稱是傳統(tǒng)企業(yè)互聯(lián)網化的一個痛點,也將成為創(chuàng)業(yè)者打開傳統(tǒng)行業(yè)的缺口。比如張銳創(chuàng)辦的“春雨醫(yī)生”,開設了手機終端問診、網上掛號、支付等服務,很好地緩和了當前醫(yī)療資源不均衡、醫(yī)療信息不對稱的問題,同時“春雨醫(yī)生”還開設了線下診所,線上線下相結合,開辟了“互聯(lián)網+醫(yī)療”的新模式。
互聯(lián)網環(huán)境下,帶給創(chuàng)業(yè)者的是“填空效應”,填補傳統(tǒng)行業(yè)互聯(lián)網化領域的空白,比如獲得首屆中國“互聯(lián)網+”大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽冠軍的北京航空大學Unicorn無人機團隊,主攻的就是目前相對處于空白的民用B2B無人機市場,形成“互聯(lián)網+無人機”的新模式。所以說在“互聯(lián)網+”的風口,大學生創(chuàng)業(yè)可選擇的方向是多角度的,比如“互聯(lián)網+”建筑、醫(yī)療、買賣、打車等諸多領域。
2.互聯(lián)網化管理:扁平化管理
金字塔架構是傳統(tǒng)企業(yè)管理的主要模式,也是信息不對稱的根源。所以,在互聯(lián)網時代,金字塔管理結構已經不能滿足快速變化的市場需求,為了改變這一現狀,扁平化管理結構應運而生。扁平化的核心,是減少管理層級,去除不必要的控制環(huán)節(jié)。
比如世界知名品牌海爾集團,成立了“自主經營體”。讓每位員工都有自己的目標,有自己的市場資源,并自主經營成為老板,真正實現“人單合一”,這就是“自主經營體”的直接目的――消滅中層?!叭藛魏弦弧笔菃T工和用戶聯(lián)系在一起,為用戶創(chuàng)造價值的同時,實現自身價值的理念。經過變革,最終海爾8萬多名員工變成了2000多個自主經營體,每個自主經營體就像是一個小微公司,獨立運營,自負盈虧。
3.互聯(lián)網化營銷:場景化營銷
什么是場景化營銷?通俗來講,就是在對的時間、對的地點給消費者提供對的、有效的信息。春晚微信搖紅包就是利用場景化營銷模式的很典型的案例。在春晚的場景下,微信搖紅包把電視節(jié)目和品牌商家以及用戶聯(lián)系在一起。對于央視而言,豐富了節(jié)目內容和形式的同時,聚攏了更高的關注度,達到了比單純觀看節(jié)目更好的收視效果;對于觀眾而言,定時搖紅包的活動,不僅使家人朋友有了互動的話題,而且增加了觀眾的興趣點;對微信和品牌商家而言,大范圍推廣了微信平臺自不用說,品牌商家的卡券作為新年紅包,不會讓人產生反感。這都是春晚這個場景所帶來的延伸價值。
三、創(chuàng)業(yè)難題解決辦法分析
1.高校的創(chuàng)業(yè)培訓策略
2015年5月,國務院辦公廳印發(fā)的《關于深化高等學校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實施意見》中明確要求,要加強教師創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育教學能力建設,建立健全學生創(chuàng)業(yè)指導服務專門機構。另外,教育部要求2016年所有高校開設創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)課程,這一方面表明國家對培訓大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力的重視,另一方面也說明以往高校對大學生創(chuàng)業(yè)能力的一貫漠視。
大學生創(chuàng)業(yè)模式需要不斷地摸索,但很顯然,大學生單槍匹馬戰(zhàn)斗是很難成功的。導師和學生合作,能彌補大學生本身或者項目本身存在的問題,比如項目假大空、人脈和資源貧乏、學校創(chuàng)業(yè)課程不到位等;兩者取長補短,實現雙贏。但是存在一個問題,像眾多大學生群體一樣,大多數導師本身也沒有創(chuàng)業(yè)經驗,所以,高校應該加強學生和導師的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培訓,積極促進學校和企業(yè)之間的聯(lián)系。
2.政府辦事理念――“讓群眾少跑腿”
當代大學生創(chuàng)業(yè)者對創(chuàng)業(yè)信息的獲取渠道有限,主動獲取動力不足,導致政策正確利用率低?!白屝畔⒍嗯苈?,讓群眾少跑腿”的政府辦事理念為創(chuàng)業(yè)者提供了資源,更多的政府信息主動出現在創(chuàng)業(yè)者面前,創(chuàng)業(yè)者應該學會正確、合理地使用。
從調研中發(fā)現,遼寧師范大學畢業(yè)生晁子雁,創(chuàng)業(yè)開辦了一家寵物店。問及開店前營業(yè)執(zhí)照的辦理流程,晁子雁說:“營業(yè)執(zhí)照要去工商部門辦理,三證合一,需要的材料有租賃合同、房屋買賣合同、身份證復印件、兩寸照片和加盟材料。只要手續(xù)配齊全,提交完材料、填完單子就可以等執(zhí)照制作下來,非常方便?!薄叭C合一”登記制度作為政府信息出現之后,優(yōu)化了辦證流程,簡化了辦證手續(xù),真正做到了“讓群眾少跑腿”。
3.社會支招助力創(chuàng)業(yè)
調研中發(fā)現,遼寧師范大學的張宇及其創(chuàng)作團隊,研發(fā)了一種水性涂料,與市面上的有機溶劑制得的超疏水涂料不同,該產品是以水為溶劑制得。產品本身具創(chuàng)新性,而且更環(huán)保,但是現在還沒找到投資公司,因為產品與市場和公司對接的方向比較模糊,很難走向市場。
針對和市場對接這個問題,“慕課”作為一個與市場對接的平臺,通過企業(yè)和高校的聯(lián)合,將大學中的科研成果和專利轉變?yōu)楫a品直接推向市場。同時“慕課”還以動員企業(yè)家和成功創(chuàng)業(yè)者為主進行授課的方式,把全國最好的資源集中起來普及創(chuàng)業(yè)教育。另外,近兩年我國各省市舉辦的“互聯(lián)網+”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)比賽也是創(chuàng)業(yè)者需要把握的機會,通過參賽這個渠道,讓創(chuàng)新成果走出去。
4.大學生正確的創(chuàng)業(yè)觀
在“互聯(lián)網+”和雙創(chuàng)政策下,創(chuàng)業(yè)是趨勢,是潮流。國家鼓勵大眾創(chuàng)業(yè),但并不主張人人創(chuàng)業(yè)。在創(chuàng)業(yè)過程中需要克服很多的困難,比如融資、推廣、維護等方面,如果不具備良好的心理承受能力,如果沒有戰(zhàn)勝困難的勇氣和決心,成功的可能性并不大。換句話說,不是每個人都適合創(chuàng)業(yè),每個人都需要客觀評價自己,不能盲目跟風,“中國式創(chuàng)業(yè)”帶來的只能是高達99%的創(chuàng)業(yè)失敗率?;ヂ?lián)網領域從來不缺乏好的創(chuàng)意,能否將好的創(chuàng)意轉變?yōu)楫a品,這種執(zhí)行力才是創(chuàng)業(yè)者所必須有的素質,如此看來,大學生創(chuàng)業(yè)門檻實際上是很高的。
四、結 語
要問2015年中國熱詞都有哪些,“互聯(lián)網+”無疑位列其中,“互聯(lián)網+”自2015年被寫入政府工作報告中后,互聯(lián)網的浪潮席卷全球,由此帶動了傳統(tǒng)產業(yè)的互聯(lián)網化以及互聯(lián)網創(chuàng)業(yè)高峰期的出現。大學生在國家政策和高校導師的幫助下,對創(chuàng)業(yè)應持有更加理性的態(tài)度和做法,切記隨波逐流。創(chuàng)業(yè)期間應積極總結前人經驗,用發(fā)展的眼光看問題,善于抓住機遇,敢于迎接挑戰(zhàn)。對大學生來說,創(chuàng)業(yè)不應該是一時興起,是否具備創(chuàng)業(yè)的能力,能否承擔起創(chuàng)業(yè)失敗的風險,是值得大學生深思的問題。
參考文獻:
[1] 黃兆信,王志強.論高校創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育的融合[J].教育研究,2013(12).
[2] 王麗敏,肖昆,韋福雷,胡彩梅.基于企業(yè)創(chuàng)業(yè)網絡視角構建大學生創(chuàng)業(yè)團隊[J].商場現代化,2015(5).