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第1篇：醫(yī)療救護預案范文

【關(guān)鍵詞】航天員；損傷；急救；醫(yī)學保障

First-aid and rescue for the space shuttle 'SHEN 10' astronauts in the landing site LIU Zhi-guo， NIU En-xi， JIA Fu-kun， CUI Shao-jie， LI Lu， GAO Tie-shan FANG Wei-wu， ZHOU Xue-feng， YANG He-ming， WANG Rui-juan， MIN Qing-wang.The 306th Hospital of PLA， Beijing 100101， China.

Corrresponding author： JIA Fu-kun，Email：

【Abstract】ObjectiveThe medical care mode for astronauts is used four times successfully in spaceflight mission. The mode is developed to optimization in the ‘SHENSHI’ mission. The effectivity， speedability and dependability of the mode is to be verified. The experience of medical care mode will be beneficial to the design in our space station stage. MethodsAccording to requirement of the 'SHEN 10' mission， the medicine and facilities required for space shuttle 'SHEN 9' mission were supplemented and optimized. The projects were studied further meticulously， and the stringent projects were made in different engineering trouble. All the new projects were set up and performed for the novel mission.ResultsAfter optimization of medicine supplementation， facilities improvement and stringent project integrity， the first-aid system in helicopters increased its performance. It can ensure medical care for astronauts to be up to the expected scratch. ConclusionsThe optimized medical helicopters and its first-aid system are more effective and reliable. The establishment of optimized medical care for astronauts in case of landing is beneficial in reference to the subsequent space-flight mission in our space station stage， suggesting various kinds projects needed for instituting an ideal astronaut medicine.

【Key words】Astronaut； Injury； First-aid； Medical care

“神十”載人交會對接任務(wù)與“神九”相比有以下特點：（1）任務(wù)的技術(shù)狀態(tài)更加復雜，飛行時間延長至15 d；（2）有女航天員空間授課等空間科學實驗。這些任務(wù)狀態(tài)的變化，使航天員發(fā)生意外傷病的可能性增加，應急返回的機會也增加[1]。應急搜救范圍擴大，后送距離增加給主著陸場航天員的醫(yī)療救護保障提出了更高的要求。第306醫(yī)院載人航天主著陸場醫(yī)療救護隊，在“神九”的基礎(chǔ)上優(yōu)化了3架醫(yī)療救護直升機的加改裝、醫(yī)療設(shè)備優(yōu)化組合以適應不同應急狀態(tài)，還加載了醫(yī)療救護照明設(shè)備，可以全天候執(zhí)行任務(wù)。針對各種可能出現(xiàn)的傷情細化了各種方案預案，尤其是制訂了擴大區(qū)和外蒙搜救區(qū)的應急方案，確保意外情況下航天員的救護和后送。醫(yī)療隊圓滿完成“神十”航天員的醫(yī)療救護保障任務(wù)，為空間站階段任務(wù)積累了經(jīng)驗。

1主著陸場航天員醫(yī)療救護保障模式及其

構(gòu)成要素1.1保障模式

主著陸場及其擴大區(qū)航天員醫(yī)療救護和后送采取空中模式，3架醫(yī)療救護直升機分別對應3名航天員。航天員現(xiàn)場醫(yī)療救護工作完成后，直接后送后支醫(yī)院[2]。

1.2直升機醫(yī)療救護平臺構(gòu)成

任務(wù)前對直升機加改裝。直升機上加裝了搶救和手術(shù)平臺、照明設(shè)備、輸血輸液裝置。更新升級了全套高級便攜式急救設(shè)備，除顫監(jiān)護儀（包括除顫、監(jiān)護、心電圖、體外起搏等）、野戰(zhàn)呼吸機、便攜式B超、電動吸引器、氧氣瓶、鏟式擔架、血液藥品冷藏箱等。這些儀器設(shè)備都按要求固定在相應位置，防止飛行中晃動影響設(shè)備的性能和使用。每架飛機配備載人航天工程綜合急救箱一套三箱[3]。

圖1直升機醫(yī)療救護平臺演練1.3醫(yī)療救護隊構(gòu)成

醫(yī)療救護隊是由多專業(yè)的專家組成，12人分為三組。女航天員由女醫(yī)生主診。要求專家必須一專多能，專業(yè)包括航天特種軍事醫(yī)學、麻醉、燒傷、骨科、普外、心胸外科、神經(jīng)外科、心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、護理等。每組4人，一個直升機救護平臺，具備獨立急救航天員的能力。每組除了急救技能外，專業(yè)上有所側(cè)重。

2任務(wù)前期準備和培訓演練

2.1嚴重傷病情預測和排序[4]

（1）沖擊過載：嚴重顱腦損傷、脊柱與脊髓損傷、胸外傷、腹腔臟器傷、休克等。

（2）減壓病、空間運動病。

（3）有毒有害氣體超標中毒（無水肼、二氧化碳、氮氧化物等）、缺氧。

（4）各種原因造成的呼吸道梗阻、心搏呼吸停止。

（5）嚴重燒傷、低溫傷。

（6）嚴重多發(fā)傷、復合傷致MODS等。

2.2醫(yī)療救護程序和職責

制定了主著陸場航天員傷病救治程序，現(xiàn)場應急處置程序、航天員后送程序和標準等[5]?，F(xiàn)場醫(yī)療救護隊的職責是：（1）編制醫(yī)療救護工作實施細則和程序；（2）落實和準備醫(yī)療救護相關(guān)設(shè)備和器材；（3）改裝醫(yī)療救護直升機空中救護平臺；（4）參加航天員現(xiàn)場搜救，及時了解航天員返回過程中的健康信息；（5）負責航天員現(xiàn)場緊急救護工作；（6）負責后送航天員到后支醫(yī)院，并在現(xiàn)場和后送途中向后支醫(yī)院通報航天員病情；（7）與后支醫(yī)院辦理航天員交接手續(xù)，并提供必要的技術(shù)支持等。

2.3細化預案、新增應急預案

“神十”任務(wù)我們細化了“神九”的預案，增加了新的應急預案[6]。預案主要包括：（1）肼中毒致呼吸心搏停止的醫(yī)療救護；（2）沖擊過載致脊柱骨折并頸髓損傷的醫(yī)療救護；（3）沖擊過載致腹部外傷的醫(yī)療救護；（4）沖擊過載致胸外傷的醫(yī)療救護；（5）顱腦外傷昏迷的醫(yī)療救護；（6）嚴重燒傷的醫(yī)療救護；（7）航天運動病的醫(yī)療救護；（8）減壓病的醫(yī)療救護；（9）重度休克的醫(yī)療救護。

新增應急預案主要包括：（1）前、后彈道式返回應急預案；（2）蒙古國搜救應急預案。

2.4培訓和演練

本團隊編寫了《神舟十號任務(wù)航天員醫(yī)療救護實用知識指南》。醫(yī)療救護隊全員參加了“神舟十號航天員醫(yī)療救護培訓班”培訓。進行航天醫(yī)學理論和臨床技術(shù)培訓，并進行多次模擬演練。執(zhí)行任務(wù)過程中，進行了8次綜合演練和1次醫(yī)療救護后送后支醫(yī)院專項演練，驗證了預案和程序的實用性及儀器設(shè)備的可靠性。

3“神十”任務(wù)中航天員醫(yī)療監(jiān)督保障

返回艙著陸后，醫(yī)療保障人員乘直升機第一時間趕到現(xiàn)場。開艙后航天員立即接受醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)療救護人員的檢查，通過詢問，3名航天員回答自如、狀態(tài)良好。經(jīng)過60 min的重力再適應，航天員健康出艙，進入直升機進行更衣、消毒、實施醫(yī)學檢查。醫(yī)生進行詢問、簡單體格檢查、血液尿液標本采集和心電圖等生理數(shù)據(jù)采集。確認航天員健康后，航天員進食。3位航天員分乘3架醫(yī)療直升機后送機場乘坐專機回北京。醫(yī)監(jiān)醫(yī)保醫(yī)療救護人員攜帶急救藥品、器材全程護送，確保航天員途中發(fā)生意外時得到及時處理。航天員回北京進行醫(yī)學隔離后，再進行療養(yǎng)休息。

“神十”以前的醫(yī)療救護保障模式，具有裝備設(shè)備先進、科技含量高、方案程序完備、安全快捷的特點，圓滿保障了歷次載人航天任務(wù)。這種保障模式不斷改進、優(yōu)化，到“神十”任務(wù)達到最優(yōu)狀態(tài)。后續(xù)航天任務(wù)中，要建立長期有人照料的空間實驗室或空間站對醫(yī)療救護保障提出新的挑戰(zhàn)。航天員在軌工作幾個月甚至更長時間，工況故障、航天員出現(xiàn)傷病等意外情況發(fā)生率增加。在長時間的任務(wù)過程中，隨時都有應急返回的可能[7]。在以往短期任務(wù)中，一次任務(wù)一次總體設(shè)計，特地組織的模式顯然不能滿足任務(wù)的需要。就醫(yī)療救護模式來說，前期準備時間長、戰(zhàn)線長；醫(yī)療救護平臺需要在直升機上臨時加改裝；參試人員流動性大不宜技術(shù)和經(jīng)驗積累；人、財、物耗費大等缺點。因此在空間站階段，主著陸場醫(yī)療救護模式需要較大創(chuàng)新，有很多課題需要進一步研究。

參考文獻

[1]閔慶旺，劉志國.神舟十號任務(wù)航天員醫(yī)療救護實用知識指南[M].北京：出版社，2013.

[2] 劉志國，鄒德威，張堅，等.“神舟”七號主著陸場航天員的醫(yī)療保障和救護[J].中華急診醫(yī)學雜志， 2009，18（ 1）：14-16.

[3] 岳茂興，鄒德威，張堅， 等. 神舟六號飛船主著陸場的醫(yī)療衛(wèi)勤保障[J].中華急診醫(yī)學雜志，2005，14（12）：973-977.

[4] 劉志國，牛恩喜，賈付坤，等.“神舟九號”載人交會對接主著陸場航天員的醫(yī)療救護保障[J].中華急診醫(yī)學雜志，2012，21（10）：1103-1105.

[5] 岳茂興.航天員醫(yī)療保障和救護[M].北京：國防工業(yè)出版社，2005：143-189.

[6] 劉志國.載人交會對接任務(wù)航天員醫(yī)療救護培訓教程[M].北京：出版社，2012.

[7] Kurada I，Young LR，F(xiàn)itts DJ. Summary of the international workshop on human factors on space[J]. Aviat Space Environ Med， 2000，71（9 Suppl）：S3-5.

（收稿日期：2013-09-19）

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0282.2013.12.012

作者單位：100101北京，第306醫(yī)院

第2篇：醫(yī)療救護預案范文

一、工作原則

1、遵循統(tǒng)一指揮，分工負責，協(xié)調(diào)作戰(zhàn)，快速反應，及時撲疫救護的原則。

2、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位在防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護工作中應遵循“先重后輕、重輕兼顧”的原則。要重點救治危重傷員，減少人員傷亡。

3、抗汛搶險的撲疫及醫(yī)療救護實行先實施后付費原則，在工作中決不允許講價錢，要服從大局。

二、組織機構(gòu)

1、成立領(lǐng)導小組

縣衛(wèi)生局成立防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護指揮部，局長*任指揮長，副局長*、*、*，縣紅十字會副會長*任副組長，成員由*組成。指揮部辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局業(yè)務(wù)股，由*任主任，*任副主任。

2、各中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立相應機構(gòu)

各中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護相應機構(gòu)，由醫(yī)院行政、社會衛(wèi)生科（組）、醫(yī)療業(yè)務(wù)等相關(guān)科室組成，并設(shè)立辦公室，由相關(guān)人員擔任。

3、成立撲疫及醫(yī)療救護組

人員由流行病學、臨床救護、急診醫(yī)學、實驗室檢測、消殺滅、后勤保障等方面的專家和技術(shù)骨干組成，縣上成立3個小組。

（1）縣疾控中心撲疫組

組長：*縣疾控中心副主任

成員：*

（2）縣醫(yī)院醫(yī)療救護組

組長：*縣醫(yī)院副院長

成員：*

（3）縣中醫(yī)院醫(yī)療救護組

組長：*縣中醫(yī)院副院長

副組長：*

成員：*

三、工作職責

1、縣衛(wèi)生局防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護指揮部職責是：

（1）全面負責全縣防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護工作，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位，使防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護工作高效、有序進行。

（2）向縣委、縣政府和市衛(wèi)生局及時匯報有關(guān)信息，向各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府和縣級醫(yī)療機構(gòu)及時通報有關(guān)情況。

（3）組織領(lǐng)導對受災區(qū)的疾病監(jiān)測，流行病學調(diào)查，環(huán)境消毒，受傷群眾臨床救治等工作。

（4）負責建立相關(guān)人員、物質(zhì)、技術(shù)等保障機制，統(tǒng)一調(diào)配。

2、撲疫及醫(yī)療救護組的職責是：

（1）趕赴受災現(xiàn)場，開展撲疫及現(xiàn)場醫(yī)療救護工作，及時將危重傷員送到醫(yī)院，進行搶救。

（2）縣級撲疫及醫(yī)療救護組由縣防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護指揮部統(tǒng)一調(diào)遣，并對基層提供技術(shù)支持。

（3）各級醫(yī)療機構(gòu)的撲疫及醫(yī)療救護組負責轄區(qū)內(nèi)的防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護工作，必要時受縣防汛搶險撲疫及醫(yī)療救護指揮部統(tǒng)一調(diào)配。

四、工作措施

1、各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要早做預案，建立專門的流調(diào)隊和醫(yī)療救護隊，及早做好撲疫和醫(yī)療救護有關(guān)物質(zhì)、設(shè)備、設(shè)施和技術(shù)儲備，以應對可能發(fā)生的洪澇災害。

2、建立值班和信息通信聯(lián)絡(luò)制度

縣衛(wèi)生局、縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾控中心、縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊、縣新合辦建立值班制度。各級醫(yī)療衛(wèi)生單位在汛期要堅持24小時晝夜值班，有關(guān)人員要保持信息暢通，并服從當?shù)攸h委和政府防汛搶險的統(tǒng)一調(diào)度和安排。

建立應急物質(zhì)儲備制度

第3篇：醫(yī)療救護預案范文

一、提高認識，加強領(lǐng)導

我局成立以局長為組長，副局長為副組長，各職能股室股長、相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生單位負責人為成員的防汛工作領(lǐng)導小組，各醫(yī)療衛(wèi)生單位要在防汛工作領(lǐng)導小組的統(tǒng)一領(lǐng)導下，高度重視我市防汛工作，牢固樹立以人為本的思想，把保護人民群眾的生命財產(chǎn)安全放在首要位置，把防汛工作作為當前衛(wèi)生工作的一項重點任務(wù)抓好抓實。要層層建立責任制，責任到單位、到人，確保醫(yī)療救治、疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法、宣傳教育、衛(wèi)生保障能力恢復等各項工作措施的落實，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生單位防汛工作能力。

二、完善預案，科學應對

各醫(yī)療衛(wèi)生單位，要依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》和我市《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)和應急預案的要求，結(jié)合本單位實際情況，科學、規(guī)范、有序、高效地做好汛后醫(yī)療救護和衛(wèi)生防病工作預案。

三、健全隊伍，提高能力

各醫(yī)療衛(wèi)生單位要按照“平戰(zhàn)結(jié)合、常抓不懈”的原則，建立健全防汛衛(wèi)生應急隊伍，改善隊伍的交通、通訊設(shè)施配備、現(xiàn)場處置醫(yī)藥器械以及個人防護用品裝備，加強對防汛專業(yè)技術(shù)人員的應急技術(shù)培訓，組織實施防汛應急演練，努力提高隊伍的實戰(zhàn)水平和應急處置能力。

市疾控中心組建一支由流調(diào)、消毒、檢驗、健康教育等人員組成的衛(wèi)生防病隊伍，作為潞城市防汛疾病控制小分隊，承擔災區(qū)的傳染病防治、流行病學調(diào)查、疫點消毒、快速檢測、健康教育等職責；

第4篇：醫(yī)療救護預案范文

一、工作目標

按照籌委會的工作要求，切實做好中運會舉行期間食品衛(wèi)生、公共場所、飲用水衛(wèi)生保障和醫(yī)療救護工作，為參加中運會的運動員和工作人員提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生安全保障。

二、工作職責和要求

（一）衛(wèi)生監(jiān)督工作

由負責日常監(jiān)管的衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對接待供餐單位的食品、飲用水、公共場所提供駐點衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)，嚴防食物中毒等重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

（二）衛(wèi)生抽檢及傳染病防控工作

由負責日常管理的疾控機構(gòu)做好接待供餐單位的食具、用具、食品、飲用水等的衛(wèi)生抽檢工作和傳染病預防控制工作。

（三）醫(yī)療救護

中運會舉行期間，在比賽場館和運動員下榻的酒店設(shè)置臨時醫(yī)療點，負責運動員和工作人員的醫(yī)療救護工作。

三、工作任務(wù)

（一）成立佛山市第二屆中學生運動會衛(wèi)生保障工作領(lǐng)導小組（成員名單見附件）。負責中運會期間的衛(wèi)生保障工作的協(xié)調(diào)、指導和督促；協(xié)調(diào)各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展醫(yī)療衛(wèi)生保障工作。

（二）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所派出衛(wèi)生監(jiān)督員負責中運會舉行期間接待供餐單位的食品、飲用水等衛(wèi)生的駐點衛(wèi)生監(jiān)督工作。對各接待酒店和主要供餐場所實施派駐監(jiān)督員，落實各項食品供餐安全和公共場所管理措施，完成菜譜審查，開展衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測，對食品原料采購、食品加工、供餐、貯存、留樣和食具及公用品消毒等環(huán)節(jié)實施監(jiān)管，并做好衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作記錄。

（三）區(qū)疾控中心負責加強對接待酒店和主要供餐場所的食具、用具、食品、飲用水等的衛(wèi)生抽檢工作，尤其做好蔬菜農(nóng)藥殘留量的檢驗檢測和其他食品有毒有害物質(zhì)的檢驗檢測工作，以及做好相關(guān)傳染病預防控制工作。

（四）各有關(guān)醫(yī)療單位負責在比賽場館和接待酒店設(shè)置臨時醫(yī)療點，落實駐點工作人員，配備相關(guān)藥品、器械，承擔在比賽場館和在酒店下榻的運動員和工作人員的醫(yī)療救護工作。

第5篇：醫(yī)療救護預案范文

【關(guān)鍵詞 】地震傷員;救治;手術(shù)室護理;風險管理

中圖分類號:R472.3文獻標識碼:A 文章編號:1005―0515(2010)07―203―02

Nursing risk management of operation room in treatment of trauma patients in earthquake.

TANGLi REN Qiaomei ,Operation room

( The second people’hospital of Guangyuan,Sichuan,628017)

【Abstract】Objective To summarize the measures of nursing risk management of operation room in treatment of trauma patients in earthquake. Methods We improved the care systems and risk plans actively.We carried out risk management by means of personnel management,materials management and infection control. Result Surgical goods were prepared well.Infection and nursing mistakes and accidents did not occur. Conclusions The implementation of nursing risk management can reduce the security risk to maximum and ensure the safety of care in in treatment of trauma patients in earthquake.

【Key Words】Trauma patients in earthquake; Treatment; Nursing of operation room; Risk management

2008年5月12日四川汶川發(fā)生8.0級特大地震,也波及到廣元市。此次地震震感強,傷員多且具有傷勢重,復合傷多,開放性傷多,傷口污染嚴重等特點【1】。由于手術(shù)環(huán)境改變,護理工作量增加,外援醫(yī)務(wù)人員的加入等使手術(shù)室護理風險發(fā)生率比平常更高。我院是一所二級甲等醫(yī)院,主要擔負著礦山急救和災難救護工作,我們有較完善的批量傷員救治預案和程序。為此,我們積極采取應對措施,將護理風險管理應用于地震傷員救治中,取得了滿意的效果,現(xiàn)介紹如下。

1 臨床資料

1.1 地震傷員資料:汶川地震我院共收治傷員539例,有328例傷員行急診手術(shù)。264例傷勢較輕傷員由手術(shù)室護士配合在門診行清創(chuàng)縫合術(shù),早期有64例傷勢較重傷員救護工作在手術(shù)室完成。64例傷員中男28例,女36例,年齡3歲―78歲,其中以兒童和老年人居多。手術(shù)方式為顱腦手術(shù)13例,肝脾手術(shù)5例,四肢內(nèi)固定20例,脊柱內(nèi)固定11例,截肢8例,剖宮產(chǎn)2例,大清創(chuàng)及其他 5例。

2 護理風險管理

2.1 積極完善相關(guān)護理制度和風險預案 成批搶救需要高度的協(xié)同性,在最短的時間內(nèi)進行組織協(xié)調(diào),沉著應對是搶救成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)【2】。。地震發(fā)生后,我院立即成立了地震傷員救治指揮部,并下設(shè)手術(shù)室搶救治療小組,組長由麻醉科科主任和手術(shù)室護士長擔任,成員為全科人員。立即啟動各項搶救應急機制和預案,并邊實施邊完善。如術(shù)中突然停電預案,早期術(shù)中發(fā)生強烈余震預案,地震時手術(shù)病人轉(zhuǎn)移預案及轉(zhuǎn)移途中可能發(fā)生的各種風險等。實踐證明,這些預案在后來發(fā)生的大余震中起到了很好的作用。

2.2 人員的管理

2.2.1 護理人員的管理。①地震發(fā)生后,立即啟動地震應急預案及批量傷員救護應急措施,組織所有人員都積極行動起來,做好應戰(zhàn)準備。②根據(jù)批量傷員手術(shù)救治程序,將護理人員大致分為傷員分類組:負責地震傷員檢傷分類和填寫資料;物品準備組:負責手術(shù)物品的準備及儀器設(shè)備的檢查、檢修;手術(shù)配合組:負責手術(shù)的洗手和巡回工作。每位人員分工明確,各司其職。③本次特大地震救護中,醫(yī)護人員呈現(xiàn)的是一個長作戰(zhàn)的狀態(tài)。合理安排工作與休息,保證充足的體力來應對這次災害。④外援的人員由于不熟悉環(huán)境,只擔任洗手護士工作。

2.2.2 地震傷員的管理。①準確有效檢傷分類。②做好傷員標記及查對工作。③需作清創(chuàng)的傷員較多,集中安置,保持秩序。④實施心理護理和人道主義關(guān)懷。向其解釋地震屬于自然災害,不可人為避免,應面對現(xiàn)實,積極配合手術(shù)。

2.3 物品的管理

2.3.1 手術(shù)器械的管理:由于傷員的俱增,原有的手術(shù)器械已經(jīng)遠遠不能滿足所需,物品準備組成員立即因地制宜,將原有的器械拆分,重新組裝,以備所需。并著重增加清創(chuàng)器械,骨科器械,腦外器械等,對使用頻繁的器械如線鋸,咬骨鉗等單獨包裝,提高周轉(zhuǎn)率。

2.3.2 一次性消耗物品的管理:應對如此巨大的傷員群體傳統(tǒng)的無菌敷料和打包已供不應及,我們優(yōu)先選擇一次性物品如一次性手術(shù)衣,一次性中單和手術(shù)巾等。既節(jié)約了時間,有節(jié)約了人力。

2.3.3 手術(shù)藥品的管理:積極準備急救藥品,局麻藥品和全麻藥品以及清創(chuàng)藥品,生理鹽水等,滿足手術(shù)傷員需要。

2.4 感染的管理

2.4.1 手術(shù)環(huán)境的管理

2.4.1.1 帳篷手術(shù)室的管理。①地震發(fā)生后,原有手術(shù)室暫時不能開展工作。醫(yī)院統(tǒng)一安排下,在院廣場立即搭建帳篷手術(shù)室4間,一間作無菌手術(shù)如開顱手術(shù),一間作II類手術(shù)如剖宮產(chǎn),一間作感染手術(shù)如清創(chuàng),一間作物品儲存。②手術(shù)室相對獨立,靠近手術(shù)科室,方便傷員及時救護。③空氣采用移動式動態(tài)消毒機消毒,物品、地面用含氯消毒劑擦拭。

2.4.1.2 原有手術(shù)室的管理。①由于地震強度大,原有手術(shù)室遭到較大的破壞,震后在醫(yī)院指揮下,積極進行整理修護,于5月13日晚重新開放。②停排擇期手術(shù),全力應對急診手術(shù)。③重新規(guī)劃區(qū)域,增加感染手術(shù)間的數(shù)量。④無菌手術(shù)與感染手術(shù)絕對分開。⑤連臺手術(shù)之間做好室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生及空氣消毒處置。

2.4.2 手術(shù)器械的處理:均實施標準預防,使用后的器械均用2000mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘后再清洗滅菌。

2.4.3 醫(yī)療垃圾的處理。①手術(shù)中和手術(shù)后特別加強對銳器如刀片、縫針的管理,所有銳器都裝入銳器盒處理。②醫(yī)療廢棄物均用雙層黃色垃圾袋密封焚燒處理【3】。③清創(chuàng)后的沖洗液、吸引液等加入含氯消毒劑攪拌靜置后再處理。④截肢手術(shù)的殘肢立即密封,及時焚燒。

2.4.4 醫(yī)務(wù)人員手處理。①帳篷手術(shù)室由于條件有限,選擇外科手消毒快速消毒劑進行擦拭消毒。②由于搶救任務(wù)重,醫(yī)務(wù)人員只重視對傷員的救護,而忽略醫(yī)院感染的預防控制以及個人的自身防護【4】。護士積極提醒醫(yī)生做好感染控制和自身標準預防。

3. 結(jié)果

3.1 地震傷員救治期間,手術(shù)物品準備充分,護理到位。在手術(shù)室內(nèi)完成的64例各類手術(shù)均安全順利完成,未發(fā)生1例護理差錯及切口感染,術(shù)后傷員均安全轉(zhuǎn)院或出院。

4 討論

4.1 規(guī)章制度是手術(shù)室護理風險管理的重要措施。制度是工作的法規(guī)是各項工作的準則,是評價工作質(zhì)量的依據(jù),是防止差錯事故的重要措施【5】。在對地震傷員救護過程中,我們要保持頭腦清醒,沉著應對。嚴格按制度和操作規(guī)程進行,如手術(shù)室查對制度,安全管理制度,消毒隔離制度等,杜絕一切可能發(fā)生的事故。

4.2 制定風險預案是是手術(shù)室護理風險管理的必要前提。手術(shù)室手術(shù)室是醫(yī)院搶救急、危、重、批量傷員的第一線,突發(fā)狀況多,是高風險科室【5】。制定護理風險預案不僅完善原有的護理制度,在突發(fā)事件批量傷員救護中亦顯現(xiàn)出極大的作用,提高護士應對重大災難的救護能力。目前繼海地地震,王家鄰礦難等災難事故發(fā)生后,我們更要有護理風險意識,積極完善相關(guān)風險預案,提高護士識別護理風險的能力,有效回避護理風險,使護士在重大災害救護中沉著、冷靜,保證手術(shù)救治安全。

終上所述,在地震傷員救治過程中,手術(shù)室應積極完善相關(guān)護理制度、應急風險預案和救治程序,通過對人員、物資、儀器設(shè)備、手術(shù)安全、消毒隔離等方面的管理實施護理風險防范,最大限度減少安全隱患的發(fā)生,確保手術(shù)護理安全。

參考文獻

[1]周先志,災區(qū)醫(yī)院院內(nèi)感染預防指南,北京:人民軍醫(yī)出版社.

[2]程紅群,吳樂山,陳文亮,等.軍隊醫(yī)院的應急醫(yī)學救援,醫(yī)院管理雜志,2006,13(2):118-119.

[3]許軍萍.合并艾滋病感染患者手術(shù)全程護理配合及防范管理.中國實用護理雜志,2008,24(5A):30―31.

第6篇：醫(yī)療救護預案范文

為了做好我礦內(nèi)部的消防工作，確保所有員工的人身生命財產(chǎn)安全，落實消防工作“以防為主，防消結(jié)合”的基本原則，應對突發(fā)的火災事故，特制定本預案：

一、組織機構(gòu)

以礦領(lǐng)導為總負責，組建滅火和應急疏散組織機構(gòu)，由滅火行動組、疏散引導組、警戒組、供電（水）組、醫(yī)療救護組、通信聯(lián)絡(luò)組、滅火保障組、專家組組成，具體分工如下：

1、滅火行動組：由運行隊長擔任組長，帶領(lǐng)兼職消防隊員、消防車、負責火場滅火工作，協(xié)助倉管人員搶救沒有被火災包圍的財產(chǎn)；

2、通信聯(lián)絡(luò)組：由辦公室副主任擔任組長，負責利用地面廣播發(fā)出警報，指揮職工冷靜、有序、快速撤離受火災威脅的區(qū)域；

3、疏散引導組：由安全指揮中心主任擔任組長、保衛(wèi)科人員負責區(qū)域內(nèi)、道路上人員疏散；

4、安全防護救護組：由調(diào)度室主任擔任組長，負責火災時車輛、醫(yī)療救護等后勤保障工作；

5、警戒組： 由保衛(wèi)科長擔任組長，負責火災現(xiàn)場拉起警戒帶，防止無關(guān)人員進入起火區(qū)域；

6、供電組：由機電科科長擔任組長，負責對現(xiàn)場電源控制，保障好備用電源；

7、滅火保障組：由企管科科長擔任組長，負責調(diào)配滅火所用的消防材料，聯(lián)絡(luò)總指揮部做好保障工作；

8、醫(yī)療救護組：由辦公室主任擔任組長，醫(yī)務(wù)室主任任副組長，負責醫(yī)護人員調(diào)動并備足各種急救、救護的醫(yī)藥器械及安排急救車輛。

9、專家組：由安全副礦長擔任組長、各專業(yè)副礦長擔任副組長，安全科、生產(chǎn)科、機電科、調(diào)度室、辦公室、醫(yī)務(wù)室等任成員，組織火災災害評估、處理措施，為總指揮部滅火決策提供技術(shù)支持。

二、報警和接處警程序

1、報警監(jiān)控中心必須配備火警電話，值班人員堅守工作崗位，對企業(yè)的重點要害部位進行全方位24小時監(jiān)控。

2、監(jiān)控中心收到監(jiān)控區(qū)的火警信號及火警電話后，應立即用對講機通知值班人員、巡邏員趕赴現(xiàn)場，并電話通知值班領(lǐng)導。

3、值班室必須配備必要的救災設(shè)施。值班人員趕赴現(xiàn)場后，如未發(fā)生火災，應查明警示信號的報警原因，并做詳細記錄。

4、如有火災發(fā)生，應根據(jù)火情，立即撥打“119”報告消防隊，并將信息反饋監(jiān)控報警中心，同時進行滅火及疏散工作。

5、監(jiān)控中心根據(jù)火災情況，調(diào)集有關(guān)人員啟動滅火和應急預案。

三、應急疏散的組織程序與措施

1、為使滅火和應急疏散預案順利進行，保衛(wèi)部門應加強日常性檢查，確保消防通道暢通。

2、公共聚集場所（ 人員相對集中的場所）應保持消防通道暢通，出入口有明顯標志，消防通道及安全門不能鎖閉，疏散路線有明顯的引導圖例。

3、火災發(fā)生時，疏散引導人員應迅速趕赴火場，利用應急廣播指揮人群有組織地疏散。

4、疏散路線盡量簡捷，就近安排，走道內(nèi)應設(shè)疏散指示。

5、疏散引導組工作人員要分工明確，統(tǒng)一指揮。

四、撲救一般初級火災的程序和措施

1、當火災發(fā)生時要沉著冷靜，采用適當?shù)姆椒ńM織滅火、疏散。

2、對于能立即撲滅的火災要抓住戰(zhàn)機，迅速消滅。

3、對于不能立即撲滅的火災，要先控制火勢的蔓延，再開展全面撲救。

4、火災撲救要服從火場臨時指揮員的統(tǒng)一指揮，分工明確，密切配合。

5、當消防人員趕到后，臨時指揮員應將火場現(xiàn)場情況報告消防人員，并服從消防人員統(tǒng)一指揮，配合消防隊實施滅火、疏散工作。

6、火災撲救完畢，保衛(wèi)部門要積極協(xié)助公安消防部門調(diào)查火災原因，落實“四不放過”原則，處理火災事故。

五、通信聯(lián)絡(luò)，安全防護救護的程序和措施

1、所有參加滅火與應急疏散工作的工作人員應打開通信工具，確保通訊暢通，服從通信聯(lián)絡(luò)組長的調(diào)遣。

2、救災小組成員應在火場待命。

3、醫(yī)務(wù)室人員在現(xiàn)場及時救治火場受傷人員，必要時與地方醫(yī)院聯(lián)系救治工作。

4、應調(diào)集車輛，確保交通暢通。

5、指定專人對被搶救、轉(zhuǎn)移的物資進行登記、保管，對火災損失情況協(xié)同有關(guān)部門進行清理登記。

六、日常工作

1、落實消防責任制，宣傳消防知識，提高員工消防意識。

第7篇：醫(yī)療救護預案范文

突發(fā)事故綜合應急預案（試行）

一

總

則

（一）編制目的

為了防止生產(chǎn)安全事故發(fā)生，完善應急工作機制，在發(fā)生事故狀態(tài)下，迅速有序地開展事故的應急救援工作，搶救傷員，減少事故損失，制定本預案。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例》及其他有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)定，結(jié)合我局實際，制定本預案。

（三）危險性分析

根據(jù)我局工作性質(zhì)，可能發(fā)生的生產(chǎn)安全事故有觸電事故、火災事故、交通安全事故、機械傷害事故等。

（四）分級及分級標準

依據(jù)建設(shè)工程施工突發(fā)事故可能造成的人員傷亡及財產(chǎn)損失等情況，由高到低劃分為：特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)、一般(Ⅳ級)四個級別。

1.特別重大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅰ級)：

(1)造成30人以上死亡；

(2)造成100人以上重傷(包括急性中毒，下同)；

(3)造成1億元以上直接經(jīng)濟損失。

2.重大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅱ級)：

(1)造成10人以上30人以下死亡；

(2)造成50人以上100人以下重傷；

(3)造成5000萬元以上1億元以下直接經(jīng)濟損失。

3.較大建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅲ級)：

(1)造成3人以上10人以下死亡；

(2)造成10人以上50人以下重傷；

(3)造成1000萬元以上5000萬元以下直接經(jīng)濟損失。

4.一般建設(shè)工程施工突發(fā)事故(Ⅳ級)：

(1)造成3人以下死亡；

(2)造成3人以上10人以下重傷；

(3)造成100萬元以上1000萬元以下直接經(jīng)濟損失。

二

應急組織機構(gòu)與職責

（一）應急指揮機構(gòu)

設(shè)立市扶貧和移民工作局應急救援指揮部（以下簡稱：應急救援指揮部）。

（二）應急救援指揮部成員和工作職責

1．應急救援指揮部成員：

總

指

揮：局長

副總指揮：副局長（分管安全工作）

成

員：扶貧和移民工作局各股長

應急救援指揮部下設(shè)辦公室，由具體管安全生產(chǎn)的工作人員負責處理日常事務(wù)，應急值班電話：0837-2822953。

主要職責:傳達應急救援指揮部的各項指令，匯總有關(guān)信息，承辦應急領(lǐng)導小組交辦的其他工作。

2．工作職責：

（1）啟動和解除應急預案的命令；

（2）組織有關(guān)單位按照應急預案，制定各單位的應急方案；

（3）現(xiàn)場處理突發(fā)應急事故，調(diào)配應急警戒人員、物質(zhì)和資金等；

（4）做好突發(fā)事故的善后工作；

（5）及時向市委、市政府上報突發(fā)事故處置進展情況，包括事故的原因、責任及處理意見。

三

應急救援指揮部下設(shè)機構(gòu)及職責

應急救援指揮部下設(shè)通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組五個工作組。

（一）通訊信息組

1.由局綜合辦公室負責，其它部門、單位配合。

2.職

責：

（1）負責現(xiàn)場情況的收集、信息報送；

（2）負責現(xiàn)場情況的調(diào)查和材料的上報工作；

（3）負責掌控各種突發(fā)事故信息傳播，減少負面影響。

（二）搶險行動組

1.職

責：

（1）負責組織實施搶險行動方案；

（2）負責協(xié)調(diào)有關(guān)部門的搶險行動；

（3）負責向指揮部報告搶險進展情況。

（三）后勤保障組

1.由財務(wù)股負責，其它部門、單位配合。

2.職

責：

（1）負責現(xiàn)場應急搶險物資、生活物資、交通車輛的組織保障；

（2）負責對現(xiàn)場人員、重要設(shè)施、設(shè)備、物資、工程技術(shù)資料、檔案等采取保護措施；

（3）負責應急處置現(xiàn)場有關(guān)會議、會務(wù)及接待工作。

（四）醫(yī)療救護組

1.由局綜合辦公室負責，其它部門、單位配合。

2.職

責：

（1）負責醫(yī)療用品準備工作；

（2）負責聯(lián)系地方醫(yī)院以及相關(guān)救護車輛和救護人員；

（3）負責現(xiàn)場傷員的救護工作。

（五）事故調(diào)查組

1.由局安全領(lǐng)導小組負責，其它部門、單位配合。

2.職

責：

（1）負責對事故現(xiàn)場的保護；

（2）負責查明事故原因，確定事故的性質(zhì)；

（3）負責提出應對措施及對事故責任人的處理意見。

四

應急預案實施命令簽發(fā)和內(nèi)容

（一）應急預案實施命令的簽發(fā)

所有應急處置突發(fā)事故預案實施的命令由應急救援指揮部總指揮簽發(fā)。

（二）實施命令的簽發(fā)內(nèi)容

主要包括：發(fā)生突發(fā)事故的級別，現(xiàn)場指揮部名稱、負責人、現(xiàn)場指揮部設(shè)置地點、聯(lián)系方式、下設(shè)各工作組成員名單等。

五

各級預案響應程序

（一）一般性（Ⅳ級）突發(fā)事故響應

1．發(fā)生一般性突發(fā)事故，應急救援指揮部辦公室進入突發(fā)事故現(xiàn)場處理。

（1）調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）做好啟動處置預案升級的準備。

2．啟動Ⅳ級應急預案后，由應急救援指揮部下設(shè)的通訊信息組向市委、市政府電話報告情況，并隨后及時上報書面材料。

3．響應的終止

一般性突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，由應急救援指揮部決定終止Ⅳ級響應。

（二）較大（Ⅲ級）突發(fā)事故響應

1．發(fā)生較大突發(fā)事故后，啟動Ⅲ級應急預案：

（1）應急救援指揮部有關(guān)負責人進入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）有關(guān)責任組做好準備，隨時進入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向上市委、市政府報告情況；

（4）做好啟動處置預案升級的準備。

2．應急救援指揮部決定啟動Ⅲ級應急預案后，在第一時間向市委、市政府電話報告情況，并隨后及時上報詳細書面材料。

3．響應的終止

較大（Ⅲ級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，由應急救援指揮部決定終止Ⅲ級響應，并由通訊信息組當日上報市委、市政府。

（三）重大（Ⅱ級）突發(fā)事故響應

1．發(fā)生重大突發(fā)事故，應急救援指揮部立即在第一時間向國電大渡河公司及地方政府報告情況，啟動Ⅱ級應急預案：

（1）應急救援指揮部總指揮進入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組進入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向市委、市政府報告情況；

（4）啟動24小時值班制度；

（5）做好啟動處置預案升級的準備。

2．應急救援指揮部決定啟動Ⅱ級應急預案后，在第一時間向市委、市政府報告情況，并及時上報詳細的書面材料。

3．響應的終止

較大（Ⅱ級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，根據(jù)地方政府的處置意見由應急救援指揮部宣布終止Ⅱ級響應，并由通訊信息組于當日書面上報市委、市政府。

（四）特大（I級）突發(fā)事故響應

1．發(fā)生特大突發(fā)事故，應急救援指揮部立即在第一時間向市委、市政府報告情況，啟動I級應急預案：

（1）應急救援指揮部總指揮進入現(xiàn)場，調(diào)查突發(fā)事故的原因；

（2）通訊信息組、搶險行動組、后勤保障組、醫(yī)療救護組、事故調(diào)查組進入現(xiàn)場開展工作；

（3）書面向市委、市政府報告情況；

（4）啟動24小時值班制度；

（5）協(xié)助、配合地方政府妥善處置。

2．應急救援指揮部決定啟動I級應急預案后，在第一時間向市委、市政府報告情況，并及時上報詳細的書面材料。

3．響應的終止

特大（I級）突發(fā)事故處置工作已基本完成，次生、衍生和事故危害被基本消除，根據(jù)地方政府的處理意見由應急救援指揮部宣布突發(fā)事故應急處置工作結(jié)束，并由通訊信息組于當日上報市委、市政府。

六

保障措施

（一）指揮系統(tǒng)技術(shù)保障

應急辦公室逐步建立和完善應急指揮技術(shù)支撐體系，以滿足各種復雜情況下指揮處置突發(fā)事故的要求。主要包括：有線通信系統(tǒng)、無線指揮調(diào)度系統(tǒng)、圖像監(jiān)控系統(tǒng)、信息報告系統(tǒng)、應急決策支持系統(tǒng)等。

（二）現(xiàn)場救援和工程搶險裝備保障

根據(jù)實際情況和需要，各施工單位應配備必要的應急救援和工程搶險裝備及器材，并建立相應的維護、保養(yǎng)和調(diào)用等制度，保障各類建設(shè)工程施工突發(fā)事故的搶險和救援。

（三）應急隊伍保障

以施工單位應急救援隊伍為主，各單位應加強應急隊伍建設(shè)管理，開展針對性的演練，確保實戰(zhàn)能力。

（四）資金保障

各施工單位應做好必要的事故應急救援資金準備，應為建設(shè)工程施工人員購買工傷保險和基本醫(yī)療保險，為建設(shè)工程施工突發(fā)事故的善后工作提供基本保障。事故應急救援資金由事故責任單位承擔。

七

預案管理

（一）培訓

1.根據(jù)受訓人員和工作崗位的不同，選擇培訓內(nèi)容，制定培訓計劃。

2.培訓內(nèi)容：

（1）鑒別異常情況并及時上報的能力與意識；

（2）如何正確處理各種事故；

（3）自救與互救能力；

（4）各種救援器材和工具使用知識；

（5）與上下級聯(lián)系的方法和各種信號的含義；

（6）工作崗位存在哪些危險隱患；

（7）防護用具的使用和自制簡單防護用具；

（8）緊急狀態(tài)下如何行動等。

（二）演練

1.應急演練包括準備、實施和總結(jié)三個階段。通過應急演練培訓應急隊伍，落實崗位責任，熟悉應急工作的指揮機制、決策、協(xié)調(diào)和處置的程序，檢驗預案的可行性和改進應急預案。

2.應急辦公室應根據(jù)本預案，定期組織協(xié)調(diào)相關(guān)單位開展綜合性的應急演練，做好跨單位之間的協(xié)調(diào)配合及通信聯(lián)絡(luò)，確保各種緊急狀態(tài)下的有效溝通和統(tǒng)一指揮。

3.各施工單位應針對本標段實際，定期組織應急救援演練，并及時進行總結(jié)，提高實戰(zhàn)能力。應急辦公室應對演練進行指導和檢查。

（三）預案修訂與完善

1.為了與不斷變化的具體情況保持一致，預案應進行及時更新，必要時重新編寫。

2.對危險源、人員變化進行定期檢查，對預案及時更新。

3.在實踐和演練中不斷總結(jié)，提高預案的可行性。

八

附

則

（一）本預案適用于市扶貧和移民工作局發(fā)生的突發(fā)事故的處置。

第8篇：醫(yī)療救護預案范文

9時10分，內(nèi)蒙古醫(yī)學院附屬醫(yī)院門診部。 43歲張某來醫(yī)院就診，當他剛走進門診部大樓時，設(shè)在門口的紅外線快速體溫監(jiān)測儀顯示其體溫為39℃，在一旁的預檢分診處護士立即給他佩戴了口罩，并且進行了登記，隨即引導他從側(cè)門走向附近的發(fā)熱門診就診排查。 9時15分，發(fā)熱門診。預檢分診處的護士與發(fā)熱門診接診護士進行交接后，后者給“患者”發(fā)放防護用品，并且護送他到醫(yī)師接診室。在那里，首診醫(yī)師詢問“患者”癥狀，“患者”回答，他10天前曾受邀去墨西哥講學，3天前返回呼市，前天凌晨開始發(fā)高燒，而且全身肌肉酸痛、咳嗽、流鼻涕，這種癥狀已經(jīng)持續(xù)了1天時間。首診醫(yī)師又為其測體溫，并且進行醫(yī)學影像等相關(guān)檢查。隨后，根據(jù)檢查結(jié)果及流行病學史，首診醫(yī)師初步考慮“患者”為疑似甲型h1n1流感病例。隨后附屬醫(yī)院院內(nèi)甲型h1n1流感專家組進行會診，同意首診醫(yī)師的初步診斷，隨后附屬醫(yī)院的應急預案正式啟動。

醫(yī)院防控領(lǐng)導小組通知預防保健部疫情組和感控組，將“患者”和陪同人員在發(fā)熱門診就地留觀隔離，首診醫(yī)師填寫傳染病卡及傳染病登記簿。

經(jīng)過緊急逐級匯報，呼和浩特市回民區(qū)防疫站、疾控中心的派出流行病學、檢驗、消毒等組成的疫情處置組趕赴附院對“患者”開展調(diào)查核實以及采集咽拭子標本。疾控工作人員按照要求標本妥善包裝后乘專車將標本送達自治區(qū)cdc實驗室。市防控甲型h1n1流感領(lǐng)導小組派出由呼吸、重癥醫(yī)學（icu）、感染、中蒙醫(yī)、預防保健、醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗和護理人員組成的專家組對患者進行會診。此時，附屬醫(yī)院將“患者”陪同人員按防護要求轉(zhuǎn)送到指定隔離點進行醫(yī)學留觀。

附屬醫(yī)院根據(jù)流調(diào)、會診結(jié)果撥打120急救電話，準備將“患者”轉(zhuǎn)送至甲型h1n1流感定點醫(yī)院內(nèi)蒙古第四醫(yī)院。

120指揮中心接到要車電話，按照該中心防控甲型h1n1流感醫(yī)療救治預案，立即指示派出15號車轉(zhuǎn)送病人。

上午10時20分，120負壓救護車駛?cè)雰?nèi)蒙古第四醫(yī)院。

由安全保衛(wèi)人員引領(lǐng)到達應急救治病房前，120救護人員與內(nèi)蒙古第四醫(yī)院醫(yī)護人員進行了患者病情和病歷資料交接。與此同時，醫(yī)護人員迅速把“患者”由救護車轉(zhuǎn)至擔架上給予吸氧并迅速送入重癥搶救室，按醫(yī)囑進行搶救。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院就地對120救護人員、車輛、設(shè)備等進行終末消毒。

“患者”進入搶救室后，一名醫(yī)生迅速檢查生命體征，并且下達口頭遺囑進行搶救。同時與治療室聯(lián)系配藥。由于患者病情較重，呼吸衰竭，需要人工輔助呼吸，由醫(yī)師口頭下達遺囑通知icu醫(yī)生到達病房，上呼吸機，并且準備氣管插管及氣管切開。院內(nèi)專家在接到要求會診信息后，立即會診并做出下一步治療方案。內(nèi)蒙古第四醫(yī)院院感科對“患者”生活和醫(yī)用垃圾進行處理，對病房進行消殺。

第9篇：醫(yī)療救護預案范文

關(guān)鍵詞 地震災害 急救醫(yī)療 運作 體會

醫(yī)院完善的突發(fā)事件緊急處理預案

在“5.1”地震災難發(fā)生后我院立即啟動了《資陽市雁江區(qū)人民醫(yī)院突發(fā)事件應急預案》并有序地安排各項工作。我院的應急預案涵蓋了自然災害、社會安全事件及公共衛(wèi)生突發(fā)事件等。在預案中規(guī)定了應急狀況下我院的組織體系、工作流程、運行機制、應急保障、后期評估等多方面。根據(jù)預案地震發(fā)生后我院立即成立了以院長、書記為領(lǐng)導 副院級領(lǐng)導為主要成員的地震應急指揮機構(gòu) 負責研究決定、部署和推動全院地震應急管理工作。醫(yī)院辦公室和醫(yī)務(wù)科是應急管理的辦事機構(gòu)履行應急信息匯總、接受和辦理向上級主管部門報送的緊急事項發(fā)揮運轉(zhuǎn)樞紐作用;承辦醫(yī)院應急管理的專題會議督促落實有關(guān)決定事項;并負責相關(guān)科室的協(xié)調(diào)與信息通報 向全院職工地震信息。急診科具體負責地震傷員的檢傷和外地地震傷員檢傷分流并安排抗震性能最佳的急診病房接受余震發(fā)生時各科危重病人的安置管理工作。同時成立了兩個由專家成員組成的醫(yī)療救護隊為地震傷員提供醫(yī)療救助并為醫(yī)院應急管理決策提供建議還參加應急處置工作。

醫(yī)院各職能部門分工明確

職能部門醫(yī)務(wù)科、護理部等是地震災害工作決議的執(zhí)行者和落實者成立了抗震救災領(lǐng)導小組、醫(yī)療救護小組、后勤保障小組、接受社會捐助和志愿者安排等小組明確的分工很利于醫(yī)院對人員的合理組織與調(diào)配。地震發(fā)生后醫(yī)院各部門立刻進入緊急狀態(tài)特別是從事急診急救部門的急診科進入h待命各部門根據(jù)應急預案有條不紊的工作。

合理安排與調(diào)配:在向災區(qū)派出應急醫(yī)療救護隊的同時急診科人員為成員的“醫(yī)療救護隊”承擔著本地地震傷員和外地來院地震傷員的急救醫(yī)療處置工作也在順利開展。我院常態(tài)下就建立了以急診科人員為主的災害事故救援小組承擔著各種災害事故的醫(yī)學救援任務(wù)在必要時再抽調(diào)相關(guān)科室醫(yī)生、護士及相關(guān)人員組成急救醫(yī)療組協(xié)助完成急救醫(yī)療服務(wù)。

急診急救工作:地震災害的發(fā)生考驗著醫(yī)院的急救醫(yī)療服務(wù)體系(EMSS)即院前急救、醫(yī)院急診科、重癥監(jiān)護病房三環(huán)相扣相互銜接考驗捍衛(wèi)著人民群眾健康的急救生命鏈是否能無縫連接和高效運轉(zhuǎn)。災害發(fā)生時醫(yī)院安排了急診科人員小時待命、醫(yī)院輔助科室和臨床科室雙人值班等措施以便隨時接收本地地震傷員和外地地震傷員在抗震性能最佳的急診病房安排接受余震發(fā)生時各科的危重病人安置管理工作投入大量急救器材、設(shè)備設(shè)施如呼吸機、床旁ECG、心電監(jiān)護儀等充分保障了“綠色生命通道”的暢通與高效運轉(zhuǎn)。

病人安置:在大地震發(fā)生及短期內(nèi)余震不斷時醫(yī)院在安全措施有保障的三處空曠地帶搭建防震帳篷分區(qū)安置普通病人便于集中管理和治療保障了治療的連續(xù)性與安全性。

后勤保障:后勤物質(zhì)、藥品、急救器材等及時供給保障了急救醫(yī)療服務(wù)體系的高率運轉(zhuǎn)。地震發(fā)生后后勤保障部門組織相關(guān)的專家對醫(yī)院業(yè)務(wù)用房進行安全檢查、鑒定加固或維修因地震毀損的而不達危房標準的建筑或器材保障業(yè)務(wù)使用。

討 論

重視不夠:急診醫(yī)學專業(yè)是世紀8年代中期才獨立和發(fā)展起來的新興醫(yī)學學科是醫(yī)院的一級臨床科室。醫(yī)院領(lǐng)導對其認識不足、不夠重視總認為急診科只是“分診”所以對其專業(yè)人員配備人才培養(yǎng)、設(shè)備配置相對臨床科室滯后使急診專業(yè)發(fā)展緩慢落后于其他臨床科室。醫(yī)院領(lǐng)導應加強知識更新使急診置于應有地位、加強領(lǐng)導。

工作模式落后:現(xiàn)有的醫(yī)學救援模式是“多應急處理、少應急管理”一旦發(fā)生突發(fā)公共事件需要醫(yī)學救援時需要臨時成立救援指揮機構(gòu)醫(yī)院且各自為政不能統(tǒng)一的指揮調(diào)度致使運作的隨機性大、效益低、有限急救資源浪費。同一地區(qū)應建立可持續(xù)運行機制和常設(shè)機構(gòu)在突發(fā)災害需醫(yī)學救援時統(tǒng)一調(diào)度指揮本地區(qū)的急診急救資源。

不能實現(xiàn)聯(lián)勤聯(lián)動:醫(yī)學救援信息渠道不暢通涉及到需醫(yī)學救援的如公安“11”、消防“119”、交通“1”等不能實現(xiàn)聯(lián)勤聯(lián)動監(jiān)控報告信息不能及時報告信息資源不能實現(xiàn)共享。

急救能力有待進一步提高:急診醫(yī)學是多學科、跨專業(yè)的臨床一級學科急診醫(yī)學是通科的綜合急診急救專業(yè)知識和搶救能力要求較高。發(fā)展急診急救關(guān)鍵在于人才培養(yǎng)人才是發(fā)展的根本。1要理論基礎(chǔ)扎實、知識面廣急診正確的診斷是采取有效的治療前提正確的診斷源于淵博的知識、扎實的基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗。要對心肺復蘇等急救技能熟練運用掌握各種危重癥的搶救。有良好的醫(yī)德、吃苦耐勞的精神。要反應靈敏、動作敏捷?？傊褪且ㄔO(shè)一支既有內(nèi)外科基本技能和豐富的臨床經(jīng)驗更要有急診危重醫(yī)學所需理論知識和急救技能的專業(yè)隊伍。

人力資源配置不合理:由于衛(wèi)生保障制度等原因存在嚴重的科室差別、城鄉(xiāng)差別、階層差別而急診急救責任重、風險大、工作苦多數(shù)寧干?？撇桓杉痹\再加上從事急診急救的醫(yī)護人員待遇差更使思想波動、隊伍不穩(wěn)尤其是基層醫(yī)院的急診科。

投入不足:由于醫(yī)學救援經(jīng)費投入不足導致設(shè)備設(shè)施配備的落后現(xiàn)有急診急救設(shè)備陳舊落后、缺乏無法達到穩(wěn)、準、快和“時間就是生命”的要求。醫(yī)院應在條件允許范圍內(nèi)優(yōu)先考慮急診急救器材裝備齊全搶救設(shè)備才能使急救得心應手縮短救治時間造福于人民。