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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)精選(九篇)

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社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)

第1篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),大力推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。

一是制定規(guī)劃,合理布局。按照國家和省關(guān)于發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)意見精神,針對的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況和城市居民對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本需求,我們制訂了《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃》,確立了到2012年在全市構(gòu)建起完善的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的總目標(biāo);確立了由擴(kuò)展到三個(gè)縣級(jí)市,再擴(kuò)展到6個(gè)縣,分階段實(shí)施,逐步覆蓋的發(fā)展戰(zhàn)略;確立了以公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)辦或創(chuàng)辦為主、社會(huì)力量創(chuàng)辦為輔的發(fā)展方式。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的網(wǎng)點(diǎn)布局、功能定位、科室設(shè)置、人員和設(shè)備配備都進(jìn)行了明確的規(guī)定。為優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,我們把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)與整合衛(wèi)生資源、調(diào)整醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)布局緊密結(jié)合起來,對醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)過密的社區(qū)采取以現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)整體轉(zhuǎn)型為主的方式設(shè)立,對缺乏醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)的社區(qū)采取以新建為主的方式設(shè)立,以避免重復(fù)建設(shè),造成新的浪費(fèi)。目前,三市一區(qū)的16所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心都是由國有二、三級(jí)醫(yī)院領(lǐng)辦或整體轉(zhuǎn)型舉辦;33所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站分別由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下設(shè)、企業(yè)衛(wèi)生所轉(zhuǎn)型和社會(huì)力量承辦,業(yè)務(wù)上接受社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理。對新設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)我們堅(jiān)持嚴(yán)格把關(guān),要求在網(wǎng)點(diǎn)布局、房屋面積、科室設(shè)置、人員數(shù)量和資質(zhì)、藥品和設(shè)備配備上必須全部達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),否則不予審批。

二是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),加大投入。對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作市委、市政府始終給予了高度重視,堅(jiān)持把這項(xiàng)工作作為落實(shí)黨和國家的惠民政策,構(gòu)建新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,解決群眾看病難、看病貴問題的一項(xiàng)重要措施來抓。切實(shí)把這項(xiàng)工作納入市委、市政府重要議事日程,把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作作為社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容,精心研究部署并認(rèn)真組織實(shí)施。市委連續(xù)六年把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列為全市的大事大項(xiàng),由市委督查室跟蹤督辦抓落實(shí)。每季度聽取一次工作進(jìn)展情況匯報(bào),每半年進(jìn)行一次實(shí)地檢查,每年年終進(jìn)行一次目標(biāo)完成情況考核。市委胡世英書記經(jīng)常過問社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,并多次深入到等地視察社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。市政府主管領(lǐng)導(dǎo)始終把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作抓在手上,不但定期聽取社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作情況匯報(bào),每年都深入到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查指導(dǎo),并現(xiàn)場辦公解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)過程中遇到的困難和問題。各縣(市、區(qū))政府對這項(xiàng)工作也都給予了高度重視,多次召開會(huì)議進(jìn)行研究部署,并在資金和政策上給予了大力支持。為了打造規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入了社區(qū)建設(shè)總體規(guī)劃。在規(guī)劃和建設(shè)各社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦公用房時(shí),專門預(yù)留出1000平方米作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心業(yè)務(wù)用房,并通過政府投入、領(lǐng)辦醫(yī)院投入等形式先后投入210萬元,為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心購置了心電機(jī)、B超、血球分析儀、電冰箱等儀器設(shè)備;在沒有上級(jí)資金支持的情況下,共投入資金715.5萬元用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè),其中財(cái)政連續(xù)3年共投入資金430萬元(350萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè),80萬元用于設(shè)備配置),領(lǐng)辦醫(yī)院自籌資金285.5萬元(208.5萬元用于業(yè)務(wù)用房建設(shè),77萬元用于設(shè)備配置),建設(shè)了3所高標(biāo)準(zhǔn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。

三是積極開展政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作。從2008年開始,我們在市轄區(qū)進(jìn)行了政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)試點(diǎn)工作,2009年這項(xiàng)工作在我市三市一區(qū)全面鋪開。在開展政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)工作前,各市、區(qū)政府專門出臺(tái)了《政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)核定暫行辦法(試行)》和《政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)績效考評(píng)暫行辦法》,提高了政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性和可操作性,為確保政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)取得實(shí)效提供了可靠的保證。

二、加強(qiáng)管理,全面推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范化建設(shè)。

在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)過程中,我們認(rèn)真貫徹國家和省關(guān)于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作精神,嚴(yán)格按照國家和省衛(wèi)生廳下發(fā)的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理實(shí)施細(xì)則》和《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求,堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格監(jiān)督管理,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)和功能性質(zhì)。規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須具備全科診室、預(yù)防保健室、治療觀察室、資料室、健康教育室等必設(shè)科室,人員和設(shè)備等必須符合標(biāo)準(zhǔn)要求。并把兒童計(jì)劃免疫、婦幼保健管理、疾病防治等多項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容交給社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,進(jìn)一步完善了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的功能。針對部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在工作上偏離社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)宗旨的現(xiàn)象,我們多次召開會(huì)議,嚴(yán)格要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)必須堅(jiān)持公益性質(zhì)原則,必須堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn),必須發(fā)揮社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)職能,并專門出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)與管理規(guī)定》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)檢查評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)》等9個(gè)文件,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的管理提出了更加明確具體的要求。國家新的《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)基本標(biāo)準(zhǔn)》下發(fā)后,我們按照新標(biāo)準(zhǔn)要求,對全市原有的社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行了一次全面清理整頓,全部進(jìn)行重新審核,對經(jīng)整改后仍達(dá)不到新標(biāo)準(zhǔn)要求的4所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅(jiān)決給予撤銷。

為保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的效果,我們按照國務(wù)院《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和《黑龍江省城市社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法實(shí)施細(xì)則》及《城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理辦法》等有關(guān)要求,結(jié)合我市的實(shí)際,制定了《社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)此標(biāo)準(zhǔn)對我市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行考核。在考核過程中,不僅將服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量、質(zhì)量有效地結(jié)合在一起,提高了考核的科學(xué)性和指向性,同時(shí),采取“面對面”的方式,通過調(diào)查問卷了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的綜合滿意度,并將滿意度測評(píng)結(jié)果與撥付政府購買資金掛購,強(qiáng)化了對購買服務(wù)的社會(huì)監(jiān)督,增強(qiáng)了評(píng)價(jià)效果的公信力。制定社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范, 完善各種規(guī)章制度,明晰和規(guī)范了每一個(gè)項(xiàng)目的工作內(nèi)容、操作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的規(guī)范化和評(píng)價(jià)的科學(xué)化奠定了基礎(chǔ)。按照考核的標(biāo)準(zhǔn),對各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作實(shí)行全過程跟蹤監(jiān)管,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決,有力地保證了社區(qū)衛(wèi)生公共服務(wù)工作任務(wù)的落實(shí)。

第2篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

關(guān)鍵詞:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);公共衛(wèi)生;功能

【中圖分類號(hào)】R19【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2012)07-0059-01

公共服務(wù)中的社會(huì)性公共服務(wù)是當(dāng)代政府社會(huì)管理的核心部分之一,伴隨人民社會(huì)生活條件的改善和生活水平的提高,使得社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的公共衛(wèi)生功能廣泛受到關(guān)注。在一個(gè)“以人為本”的開放社會(huì)中,政府必須提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生功能。

1社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能框架

實(shí)現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展目標(biāo)是政府履行衛(wèi)生職責(zé),維護(hù)健康公平,滿足基本衛(wèi)生需求的有效手段。因此,需將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入公共衛(wèi)生體系。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)基本醫(yī)療功能,是城市醫(yī)療體系的網(wǎng)底;在公共衛(wèi)生體系中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)功能,是公共衛(wèi)生體系的網(wǎng)底,是公共衛(wèi)生在保障居民健康的切入點(diǎn)和體現(xiàn),是政府保障居民公共衛(wèi)生的樞紐和關(guān)鍵部分。因此,在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中,要強(qiáng)化“網(wǎng)底”意識(shí),將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入公共衛(wèi)生體系建設(shè)總體規(guī)劃和實(shí)施計(jì)劃,使公共衛(wèi)生體系建立在鞏固的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)上。

政府舉辦衛(wèi)生事業(yè)的目的是要就診和彌補(bǔ)市場失靈,保證人們?nèi)罕?,尤其是弱勢群體的需求。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)納入公共衛(wèi)生體系,能夠增加衛(wèi)生服務(wù)利用的公平性,實(shí)現(xiàn)資源優(yōu)化的配置,提高資源的利用效率和社會(huì)人群享受公共衛(wèi)生服務(wù)的公平性。

基本醫(yī)療和傳統(tǒng)公共衛(wèi)生從廣義而言都屬于公共衛(wèi)生體系。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體功能從根本上也是兩大功能:基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生中的預(yù)防保健功能,并將預(yù)防保健功能按照兩種分類方法進(jìn)行分類,即不同人群和不同疾病的預(yù)防保健。

2社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)規(guī)模組織結(jié)構(gòu)

界定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)模結(jié)構(gòu),需要明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的職能,制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,并根據(jù)服務(wù)內(nèi)容,參考其他科研人員的研究結(jié)果,提出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)模結(jié)構(gòu)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的規(guī)模結(jié)構(gòu)為:每3~5萬人口或一個(gè)街道設(shè)置一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,每萬人口需要工作人員至少7~10人,其中全科醫(yī)生和護(hù)士各至少3人,其他人員根據(jù)需要確定。

3社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理模型

3.1成立一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門,明確各部門職責(zé)和功能:衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展除依靠衛(wèi)生部門的努力外,還必須依靠社會(huì)的整體力量。發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不僅僅是衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部的問題,從影響居民健康的因素看,包括生物因素、環(huán)境因素、社會(huì)因素和人們的行為和生活方式等多種因素;同時(shí),社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)自身也屬于社會(huì)大系統(tǒng)中的一個(gè)子系統(tǒng),因此,其它系統(tǒng)的作用會(huì)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展起到非常重要的作用。1999年國務(wù)院頒發(fā)有關(guān)發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的文件,雖然有其它部門共同參與,但文件只是單純規(guī)定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo),沒有明確各部委的分目標(biāo),缺乏實(shí)際和具體的要求;除衛(wèi)生部外,其他各部委也沒有制定相關(guān)文件保證完成有關(guān)的任務(wù),不能真正發(fā)揮其它部門的協(xié)作作用。因此,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),需要成立一個(gè)由多個(gè)機(jī)構(gòu)共同組成統(tǒng)一的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理部門,明確各部門職責(zé)和功能,由工作人員統(tǒng)一協(xié)調(diào)各部門的關(guān)系,提高管理機(jī)構(gòu)的級(jí)別,在各級(jí)政府由政府主要行政領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)這個(gè)部門的負(fù)責(zé)人,只有這樣,才有可能制定出較長遠(yuǎn)的規(guī)劃,改變各自為本部門利益爭斗。衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部也同樣,需要建立一個(gè)由醫(yī)療、預(yù)防、保健、健康教育等部門工作人員所組成的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理機(jī)構(gòu),統(tǒng)一實(shí)施對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理。

從領(lǐng)導(dǎo)小組到管理中心、各部門、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為直線式管理,其他政府部門組成一個(gè)政策支撐背景對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行協(xié)同管理,其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)之間是業(yè)務(wù)指導(dǎo)、培訓(xùn)、監(jiān)管、考評(píng)等業(yè)務(wù)關(guān)系,沒有行政監(jiān)管權(quán)利,通過與行政部門共同組成業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心,參與監(jiān)管工作:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)管理,通過雙向轉(zhuǎn)診、資料收集與反饋、提供各項(xiàng)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)等方式,完成其各項(xiàng)功能。各職能部門相互聯(lián)系,如業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門的績效考評(píng)結(jié)果為財(cái)務(wù)管理部門提供分配資源的依據(jù),為人事管理提供人員管理的依據(jù)等。

3.2明確各級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)和功能:明確各級(jí)機(jī)構(gòu)的職責(zé)和功能,避免功能交叉,服務(wù)內(nèi)容重復(fù)。目前在發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)過程中需明確公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的職責(zé)范圍和服務(wù)區(qū)域、實(shí)現(xiàn)事權(quán)規(guī)范與權(quán)責(zé)明確、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與上級(jí)公共衛(wèi)生部門的利益關(guān)系、健全和完善對各級(jí)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和制約。

3.3建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范管理:準(zhǔn)入管理應(yīng)由醫(yī)政、基婦、疾控、中醫(yī)等職能部門共同組成,各有關(guān)部門都參與社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入管理,使六位一體功能更為順暢。準(zhǔn)入制度應(yīng)該對政府力量和社會(huì)力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心同等對待。這種準(zhǔn)入制度包括以下幾個(gè)方面,①社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置必須符合國家和當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門制定的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)置規(guī)劃。②社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)功能、任務(wù)及服務(wù)人口需求,達(dá)到一定的規(guī)模,配備適宜類別、層次和數(shù)量的專業(yè)衛(wèi)生技術(shù)人員。⑶建立淘汰制度,對不能完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的機(jī)構(gòu),實(shí)行淘汰制,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相當(dāng)于政府完成其公共管理職能的一種派出機(jī)構(gòu),政府對其有一定投入,某種程度上相當(dāng)于事業(yè)單位,需要完成基本公共衛(wèi)生功能,因此,對不能完成其功能的機(jī)構(gòu)要取消其資格,但淘汰制同時(shí)也要注意維護(hù)轄區(qū)公共衛(wèi)生的延續(xù)性。

3.4建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系:針對目前各地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的考核標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一,績效缺乏可比性,考核部門和職能部門重合,存在利益沖突,考核缺乏客觀性等弊端,建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)體系。首先根據(jù)新衛(wèi)生體系中,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的地位和作用,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)和功能;第二根據(jù)不同經(jīng)濟(jì)狀況,建立不同地區(qū)的考核標(biāo)準(zhǔn)和發(fā)展目標(biāo);第三,建立一個(gè)專門的考核和監(jiān)督部門,對所有的公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核,包括社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),如將衛(wèi)生監(jiān)督部門設(shè)立成為專門的考核部門,分設(shè)不同科室,對不同公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行考核,使制定考核標(biāo)準(zhǔn)和進(jìn)行考核的部門與職能部門相互獨(dú)立,考核標(biāo)準(zhǔn)和考核結(jié)果則較為客觀。

參考文獻(xiàn)

[1] 姚嵐,陳子敏,舒展,等.武漢市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)提供公共衛(wèi)生功能影響因素分析[J].中國全科醫(yī)學(xué),2004,7(21):1572-1573,1575

[2]姚建紅,舒展,陳啟鴻,等.不同社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心完成公共衛(wèi)生功能狀況分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,21(10):662-664

[3]姚建紅.城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能的理論與實(shí)踐研究[D].華中科技大學(xué),2005

第3篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

一、目標(biāo)任務(wù)

(一)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。20**年內(nèi)完成80個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的設(shè)置。其中:譙城區(qū)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心6個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站40個(gè);蒙城縣、渦陽縣分別設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站11個(gè);利辛縣設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心2個(gè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站6個(gè)。

(二)規(guī)范化建設(shè)。20**年完成18個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的房屋修繕和設(shè)備配置,達(dá)到規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。其中:譙城區(qū)完成1個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、10個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),蒙城縣、渦陽縣分別完成3個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè),利辛縣完成1個(gè)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)。

(三)購買服務(wù)。全面開展政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作,協(xié)議簽訂、考評(píng)、兌現(xiàn)率100%,資金規(guī)范使用率80%以上。

(四)人員培訓(xùn)。完成60名全科醫(yī)生和70名社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)任務(wù)。

二、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)

(一)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)設(shè)置的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站,基本達(dá)到衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》。

(二)規(guī)范化建設(shè)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和站,按《**省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》考核,得分達(dá)到80分以上,其中房屋、設(shè)備、人員須滿分。

(三)政府購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)按照《**政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案》執(zhí)行。

(四)參加全科醫(yī)生和社區(qū)護(hù)士的崗位培訓(xùn)人員,80%以上通過省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織的考試取得合格證書。

三、實(shí)施進(jìn)度

2008年3月底前,完成網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)設(shè)置,簽訂購買公共衛(wèi)生服務(wù)協(xié)議,規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)裝修招標(biāo)。

4月底前,規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)裝修開工,選派全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)人員。

5月底前,上報(bào)規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)配備設(shè)備目錄,基本完成居民健康檔案建立。

6月底前,規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)裝修完工。

7月底前,完成社區(qū)公共衛(wèi)生年中考評(píng),兌現(xiàn)半年購買經(jīng)費(fèi)。

10月底前,完成全部網(wǎng)絡(luò)建設(shè)任務(wù)。

12月底前,組織社區(qū)公共衛(wèi)生年終考評(píng),兌現(xiàn)年度考評(píng)經(jīng)費(fèi)。

四、經(jīng)費(fèi)籌集

在中央財(cái)政對中部地區(qū)按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口人均3元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助、省政府按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口人均5元的標(biāo)準(zhǔn)予以補(bǔ)助的基礎(chǔ)上,市、區(qū)財(cái)政按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口每年人均不低于5元的標(biāo)準(zhǔn)和1:4的分擔(dān)比例安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。各縣(區(qū))財(cái)政原則上按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口每年人均不低于5元的標(biāo)準(zhǔn)安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。規(guī)范化建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自身原則上按政府投入比例1:1配套房屋修繕、設(shè)備配置經(jīng)費(fèi)。

五、經(jīng)費(fèi)使用原則

(一)中央財(cái)政補(bǔ)助資金全部用于購買社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)。由各縣、區(qū)衛(wèi)生局、財(cái)政局根據(jù)省、市衛(wèi)生、財(cái)政部門文件規(guī)定的項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)、程序和方法,依據(jù)績效考評(píng)結(jié)果進(jìn)行補(bǔ)助。

(二)省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的房屋修繕和設(shè)備配置補(bǔ)助、人員培訓(xùn)、政府購買社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)以及考核獎(jiǎng)勵(lì)等。

1.房屋修繕按每個(gè)中心10萬元、站2萬標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。由區(qū)、縣衛(wèi)生、財(cái)政局按以下程序?qū)嵤阂?guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)對照標(biāo)準(zhǔn)制定房屋修繕計(jì)劃,報(bào)區(qū)(縣)衛(wèi)生、財(cái)政局審批;區(qū)(縣)衛(wèi)生、財(cái)政局根據(jù)房屋修繕計(jì)劃,實(shí)施政府統(tǒng)一招標(biāo)采購,各機(jī)構(gòu)房屋修繕計(jì)劃和議價(jià)情況報(bào)市衛(wèi)生局、財(cái)政局備案;施工完畢區(qū)(縣)衛(wèi)生、財(cái)政局考核驗(yàn)收合格后撥付補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),不足部分從區(qū)(縣)財(cái)政配套經(jīng)費(fèi)和規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)自籌資金中解決。

2.設(shè)備配置按平均每個(gè)中心15萬、站2萬元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。區(qū)、縣衛(wèi)生局依據(jù)《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》和《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》規(guī)定,按填平補(bǔ)齊原則,上報(bào)規(guī)范化建設(shè)機(jī)構(gòu)需要配備設(shè)備目錄,由市衛(wèi)生局匯總后委托市政府招投標(biāo)服務(wù)中心組織統(tǒng)一招標(biāo)采購。

3.人才培訓(xùn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。由市衛(wèi)生局統(tǒng)一組織培訓(xùn),采取預(yù)撥與報(bào)帳相結(jié)合的方式,由市衛(wèi)生局編制培訓(xùn)計(jì)劃和經(jīng)費(fèi)預(yù)算,市財(cái)政局審核后撥付補(bǔ)助額度60%資金。培訓(xùn)結(jié)束后由市財(cái)政局根據(jù)培訓(xùn)任務(wù)完成情況和經(jīng)費(fèi)使用情況,撥付其余40%的資金。

4.社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)等項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),按照省衛(wèi)生、財(cái)政部門規(guī)定撥付使用。

(三)市、區(qū)(縣)兩級(jí)財(cái)政安排資金,主要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)建設(shè)、購買公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療按成本收費(fèi)補(bǔ)貼、特困病人基本醫(yī)療費(fèi)用減免等。

六、工作要求

(一)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是解決人民群眾看病難、看病貴問題的重要舉措,是密切黨和政府與人民群眾血肉聯(lián)系的橋梁和紐帶。各縣區(qū)要將此項(xiàng)工作納入政府工作考核內(nèi)容,實(shí)行年度考核,目標(biāo)管理。

(二)加強(qiáng)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金實(shí)行專款專用,市、區(qū)(縣)財(cái)政部門專項(xiàng)管理、專項(xiàng)核算,任何單位和個(gè)人不得截留、擠占或挪用。嚴(yán)格按照財(cái)政廳、衛(wèi)生廳《**省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)資金管理暫行辦法》(財(cái)社〔20**〕669號(hào))和省民生辦《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)民生工程審計(jì)監(jiān)督的意見》規(guī)定,對建設(shè)資金進(jìn)行管理、監(jiān)督和審計(jì)。

(三)堅(jiān)持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)公益性質(zhì),加大政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)力度,增加公辦機(jī)構(gòu)比例。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)原則上應(yīng)由政府舉辦或公立醫(yī)院延伸舉辦。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè),原則上也由政府舉辦或公立醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸舉辦。確實(shí)不能由上述單位舉辦的,要按照平等、競爭、擇優(yōu)的原則,引導(dǎo)社會(huì)力量積極參與。

(四)嚴(yán)格規(guī)范化建設(shè)的考核驗(yàn)收。按照省衛(wèi)生廳、財(cái)政廳頒發(fā)的《**省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》,堅(jiān)持“六統(tǒng)一”標(biāo)準(zhǔn),即統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)標(biāo)牌、統(tǒng)一制度規(guī)范、統(tǒng)一信息管理、統(tǒng)一基礎(chǔ)設(shè)備、統(tǒng)一考核評(píng)估。

(五)強(qiáng)化政府購買公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的使用管理。實(shí)行合同制管理,年初預(yù)撥一定比例經(jīng)費(fèi),年終考核結(jié)算。確定的補(bǔ)助單位和補(bǔ)助金額,應(yīng)張榜公布,并報(bào)市衛(wèi)生局、財(cái)政局。不具備社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)能力或沒有提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)不予補(bǔ)助,服務(wù)不好的不能全額補(bǔ)助,服務(wù)好的予以獎(jiǎng)勵(lì)。

(六)完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)功能。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要在做好基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上,積極做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要指導(dǎo)將婦幼保健、預(yù)防接種等公共衛(wèi)生服務(wù)交由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心承擔(dān)。

第4篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

根據(jù)《2010年市城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法》文件精神,結(jié)合《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》、《市屬醫(yī)療衛(wèi)生單位公共衛(wèi)生項(xiàng)目工作任書》要求,特制定本考核實(shí)施方案。

一、考核小組

二、考核辦法

實(shí)行首席考核員制度,衛(wèi)生局考核監(jiān)督小組根據(jù)年度城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)考核實(shí)際需要,從城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目首席考核員、考核員專家?guī)熘须S機(jī)抽取,確定2010年年度城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目首席考核員及考核人員。

根據(jù)基本和重大(專項(xiàng))公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核指標(biāo)體系,對照任務(wù)書內(nèi)容,由首席考核員負(fù)責(zé)制定相關(guān)項(xiàng)目考核細(xì)則,由衛(wèi)生局組織考核人員進(jìn)行培訓(xùn),統(tǒng)一考核標(biāo)準(zhǔn),統(tǒng)一評(píng)分辦法,匯總項(xiàng)目考核成績,提交項(xiàng)目考核報(bào)告。

三、考核對象

(一)十三家鎮(zhèn)(街)中心衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)。

(二)承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)的??漆t(yī)院以及市屬衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括民營醫(yī)院)。

四、考核依據(jù)

1.《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》

2.《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效考核實(shí)施辦法》

3.2010年市城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法

4.《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》

5.《市衛(wèi)生局2010年工作要點(diǎn)》

五、考核時(shí)限與準(zhǔn)備

1.考核時(shí)限為:2010年1月1日—2010年10月31日期間的各項(xiàng)基本、重大(專項(xiàng))城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)工作,特別是傳染病防控等工作完成、落實(shí)情況。

2.各醫(yī)療衛(wèi)生單位按《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》要求,11月8日前完成自查評(píng)估。

六、考核內(nèi)容

(一)資料考核

1.各單位準(zhǔn)備好城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)年度工作總結(jié)、自查結(jié)果;對服務(wù)站、責(zé)任醫(yī)生及公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員每月及年度考核結(jié)果;各村社區(qū)人口數(shù)、戶數(shù)、責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員花名冊;城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作報(bào)表資料(以上材料統(tǒng)一交考核組)。

2.按照《市2010年城鄉(xiāng)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)書》整理好有關(guān)資料。

3.職能部門季度考核反饋存在的問題以及專項(xiàng)督查通報(bào)落實(shí)整改情況的匯報(bào)。

(二)現(xiàn)場考核:

從第三輪已實(shí)施健康體檢的行政村中,隨機(jī)抽取院內(nèi)、外各2名社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,考核責(zé)任醫(yī)生工作完成情況,現(xiàn)場抽查職能部門督查存在的問題整改情況。

(三)滿意度考核。

七、考核安排:

(一)考核分三組,由兩個(gè)階段進(jìn)行。第一階段鎮(zhèn)街中心衛(wèi)生院,每個(gè)單位半天;第二階段市屬醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)及??漆t(yī)院,每個(gè)單位半天。

(二)具體時(shí)間安排:

11月15日對考核人員由衛(wèi)生局組織培訓(xùn),統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn);

11月16日—21日為分組考核時(shí)間,具體對單位考核時(shí)間由各組長提前通知;

11月23日前各首席考核員將考核成績和考核報(bào)告上報(bào)局醫(yī)政科、衛(wèi)監(jiān)疾控科,醫(yī)政科及衛(wèi)監(jiān)疾控科進(jìn)行整個(gè)考核成績再匯總,寫出各塊總結(jié)報(bào)告,11月25日前由醫(yī)政科將2010年年度城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)考核總結(jié)報(bào)局考核領(lǐng)導(dǎo)小組。

八、考核要求

(一)各單位要高度重視城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作,注重工作實(shí)效,所有資料、憑證、臺(tái)帳等,不得攙雜縮水,凡是弄虛作假,一經(jīng)查實(shí),嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重者將追究當(dāng)事人及領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

第5篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

一、總體目標(biāo)

以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),深入貫徹“創(chuàng)業(yè)富民、創(chuàng)新強(qiáng)縣”總戰(zhàn)略,著眼于實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),開展縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)村醫(yī)療衛(wèi)生資源統(tǒng)籌配置改革,深入開展基層衛(wèi)生人才素質(zhì)提升工程。通過改革,農(nóng)村基層衛(wèi)生基礎(chǔ)條件明顯改善,城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置效率有效提升,整體服務(wù)能力顯著提高,建成比較完善的以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)為基礎(chǔ),駐村醫(yī)生巡回醫(yī)療為補(bǔ)充的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

具體目標(biāo):

——基本建立“20分鐘醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)圈”。所有建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)都有一所達(dá)到國家標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心),行政村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

——基本建立“縣院帶鄉(xiāng)鎮(zhèn)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)帶村級(jí)”的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)籌發(fā)展新機(jī)制。通過改革整合城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,提高配置效率,促進(jìn)均衡發(fā)展,從制度上提高城鄉(xiāng)醫(yī)療資源的整體運(yùn)行效率和服務(wù)水平。

——基本建立“穩(wěn)得住、下得去、干得好”的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍。每萬名農(nóng)村居民根據(jù)省定標(biāo)準(zhǔn)配備醫(yī)生,其中全科醫(yī)師不少于3名,公共衛(wèi)生醫(yī)生不少于2名,基層醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍生機(jī)活力明顯增強(qiáng),基本滿足“小病在基層、大病不出縣”的衛(wèi)生人才支撐要求。

——基本建立“數(shù)字化衛(wèi)生”。構(gòu)建以居民電子健康檔案為重點(diǎn)的集合作醫(yī)療、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、疾病控制、婦幼保健、雙向轉(zhuǎn)診等醫(yī)療衛(wèi)生信息平臺(tái)。

二、基本原則

堅(jiān)持“政府主導(dǎo)、社會(huì)參與”原則。以為城鄉(xiāng)居民健康服務(wù)為宗旨,以保障城鄉(xiāng)居民健康權(quán)益為中心,遵循醫(yī)療衛(wèi)生的公益性質(zhì),集中社會(huì)各方力量,把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全縣居民提供。

堅(jiān)持“統(tǒng)籌發(fā)展、突出‘三基’”原則。以區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展總體規(guī)劃為指導(dǎo),統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域發(fā)展,科學(xué)配置衛(wèi)生資源,把握基層基礎(chǔ)基本重點(diǎn),向農(nóng)村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生傾斜,向公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)傾斜。

堅(jiān)持“以人為本、服務(wù)創(chuàng)優(yōu)”原則。把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位,加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng),調(diào)動(dòng)和激發(fā)城鄉(xiāng)醫(yī)務(wù)人員積極性,提高醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)和服務(wù)水平,努力實(shí)現(xiàn)全縣人民病有所醫(yī)。

堅(jiān)持“機(jī)制創(chuàng)新、資源共享”原則。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生體制機(jī)制改革和創(chuàng)新,促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源功能整合和柔性流動(dòng),提高醫(yī)療衛(wèi)生資源整體運(yùn)行效率。

堅(jiān)持“立足縣情、協(xié)調(diào)發(fā)展”原則。基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平與縣域經(jīng)濟(jì)發(fā)展相協(xié)調(diào)、與人民群眾的承受能力相適應(yīng),探索建立具有特色的基本醫(yī)療制度。

三、主要任務(wù)

(一)扎實(shí)推進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

修訂完善區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃,明確各類醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)數(shù)量、規(guī)模、布局和功能,加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。通過“做強(qiáng)龍頭醫(yī)院、做全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、做實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、做細(xì)駐村醫(yī)生制度”,進(jìn)一步健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)為樞紐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)為基礎(chǔ)的覆蓋城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

1.做強(qiáng)龍頭醫(yī)院??h人民醫(yī)院加強(qiáng)腫瘤省級(jí)龍頭學(xué)科建設(shè),并力創(chuàng)三級(jí)乙等綜合性醫(yī)院,縣中醫(yī)院力創(chuàng)三級(jí)乙等中醫(yī)院。兩家縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量,優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范診療行為,積極推行“臨床路徑”管理,優(yōu)先使用國家基本醫(yī)療藥物和適宜技術(shù),實(shí)行醫(yī)學(xué)檢測結(jié)果互認(rèn)制度,減輕患者負(fù)擔(dān)。開展與上級(jí)醫(yī)院多種形式的對口合作,全面提高整體醫(yī)療技術(shù)水平。承擔(dān)對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和人員培訓(xùn)工作,充分發(fā)揮其在農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)中的龍頭作用。

2.做全公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善婦幼保健、健康教育、120急救中心和儲(chǔ)血點(diǎn)等公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè),健全以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系和公共衛(wèi)生服務(wù)功能。

3.做實(shí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。加快我縣“標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)三年計(jì)劃”的推進(jìn)和落實(shí),三年內(nèi)新建(改擴(kuò)建)南巖、鏡嶺鎮(zhèn)、新林鄉(xiāng)、巧英鄉(xiāng)等9家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,完成20個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的建設(shè)計(jì)劃,加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療設(shè)施的配置和更新,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)率達(dá)90%以上。加快轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能,明確其公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)定位,積極推廣使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和中醫(yī)藥治療,進(jìn)一步完善國家基本藥物制度,為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)價(jià)廉的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)承擔(dān)預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)“六位一體”服務(wù)。

4.做細(xì)駐村醫(yī)生制度。實(shí)行駐村包片制,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn),實(shí)行“定時(shí)、定人、定點(diǎn)”的駐村醫(yī)生巡回醫(yī)療制度,提高基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)可及性,方便農(nóng)村居民看病就醫(yī),實(shí)行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)全覆蓋。

(二)加快建立城鄉(xiāng)一體化管理新機(jī)制

1.明確機(jī)構(gòu)性質(zhì)和人員編制。按照省編辦《浙江省農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機(jī)構(gòu)設(shè)置和編制標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施意見》文件精神,明確政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)的性質(zhì)為社會(huì)公益類事業(yè)單位,經(jīng)費(fèi)按上級(jí)規(guī)定列入財(cái)政預(yù)算。農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的人員編制,原則上按每萬服務(wù)人口13-15名為標(biāo)準(zhǔn)核定,按規(guī)劃設(shè)床位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照每床0.7人的標(biāo)準(zhǔn)相應(yīng)增加編制,對人口少、交通不便的邊遠(yuǎn)山區(qū)可適當(dāng)增加編制。

2.開展縣鄉(xiāng)托管試點(diǎn)。沙溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院和東茗鄉(xiāng)衛(wèi)生院分別由縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院托管,公共衛(wèi)生服務(wù)模式、服務(wù)區(qū)域、服務(wù)對象不變,財(cái)政補(bǔ)助政策不變。實(shí)行人、財(cái)、物和各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生工作的統(tǒng)一管理,并從技術(shù)支持、人才培養(yǎng)、設(shè)備利用等方面進(jìn)行優(yōu)化整合,充分發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院在管理、技術(shù)、設(shè)備等方面的優(yōu)勢,逐步提高被托管單位的服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

3.合理整合醫(yī)療資源。根據(jù)功能定位,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)的外科、產(chǎn)科等醫(yī)療資源逐步縱向整合到縣級(jí)醫(yī)院。縣級(jí)醫(yī)院特色??茖?shí)行差異化發(fā)展,避免重復(fù)建設(shè),全而不強(qiáng)。充分發(fā)揮縣級(jí)綜合性醫(yī)院檢驗(yàn)、影像資源優(yōu)勢,探索建立臨床檢驗(yàn)中心,實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)資源的柔性流動(dòng)。

4.推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村一體化管理。對政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)逐步實(shí)行一體化管理。健全門診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有憑據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、隨訪有檔案的“五有”制度;實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)的機(jī)構(gòu)、人員、業(yè)務(wù)、藥品、財(cái)務(wù)和考核“六統(tǒng)一”管理,推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)村一體化管理進(jìn)程。

5.實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)及時(shí)將急、危、重病人送到縣級(jí)醫(yī)院,治療后進(jìn)行康復(fù)時(shí)再轉(zhuǎn)診到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。建成縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)雙向轉(zhuǎn)診制度,形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)格局。

6.完善基本藥物制度。政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要全部配備和使用基本藥物,并按統(tǒng)一采購價(jià)零差率銷售?;舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥物目錄,報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。加強(qiáng)對基本藥物制度的管理,進(jìn)一步完善有關(guān)規(guī)章制度,使基本藥物制度在我縣得到可持續(xù)發(fā)展。

(三)深入開展基層衛(wèi)生人員素質(zhì)提升工程

1.加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員培訓(xùn)。完成社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全員培訓(xùn),委托定向培養(yǎng)臨床大專社區(qū)醫(yī)生10名以上。開展基層社區(qū)衛(wèi)生人員崗位培訓(xùn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)衛(wèi)生院在崗衛(wèi)生人員每3年進(jìn)行全員崗位培訓(xùn)1次,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)在崗人員每年培訓(xùn)1次。建立農(nóng)村衛(wèi)技人員定期進(jìn)修學(xué)習(xí)制度,縣級(jí)醫(yī)院每年選派一定數(shù)量的技術(shù)骨干到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年要有10%的技術(shù)骨干到縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)修半年以上。

2.探索建立衛(wèi)生人才管理新機(jī)制。積極探索縣鄉(xiāng)衛(wèi)生人才一體化管理改革試點(diǎn),對鄉(xiāng)鎮(zhèn)新招聘的醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生,原則上分專業(yè)安排在縣級(jí)醫(yī)院規(guī)范化輪訓(xùn)一年,再輸送到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作。建立人員退出機(jī)制,對城鄉(xiāng)基層社區(qū)醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的要轉(zhuǎn)崗分流,解除聘用關(guān)系。建立縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)技人員晉升中高級(jí)職稱前到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少服務(wù)半年以上和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理及技術(shù)骨干到縣級(jí)醫(yī)院培訓(xùn)制度。同時(shí),對長期在鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作的衛(wèi)生技術(shù)人員在職稱晉升、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、待遇政策等方面給予傾斜,穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生隊(duì)伍。

3.進(jìn)一步健全對口支援制度。繼續(xù)實(shí)施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”、“公立醫(yī)院牽手社區(qū)行動(dòng)”??h級(jí)醫(yī)院要在與上級(jí)醫(yī)院建立協(xié)作基礎(chǔ)上,充分利用上級(jí)醫(yī)院各方面優(yōu)勢,加強(qiáng)自身建設(shè)。同時(shí)每家縣級(jí)醫(yī)院與2至3家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道衛(wèi)生院)建立長期對口協(xié)作關(guān)系,通過技術(shù)支持、人員培訓(xùn)等方式,促進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展。

四、實(shí)施步驟

試點(diǎn)工作分準(zhǔn)備部署、組織實(shí)施和總結(jié)評(píng)估三個(gè)階段進(jìn)行:

1.準(zhǔn)備部署階段(今年3-5月):根據(jù)省醫(yī)改精神和省衛(wèi)生廳要求,結(jié)合我縣實(shí)際,制定完善試點(diǎn)工作方案,發(fā)改、財(cái)政、衛(wèi)生等相關(guān)部門要相互溝通與銜接,確定具體操作方案。

2.組織實(shí)施階段(今年5-11月):按照實(shí)施方案,全面開展試點(diǎn)各項(xiàng)工作。

3.總結(jié)評(píng)估階段(今年12月):全面總結(jié)試點(diǎn)工作成效,并對試點(diǎn)工作進(jìn)行評(píng)估,形成書面總結(jié)向省政府匯報(bào)。

五、保障措施

(一)建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制

縣政府加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制,層層明確責(zé)任,落實(shí)工作任務(wù),發(fā)改、財(cái)政、人事(編辦)、勞動(dòng)、衛(wèi)生等部門各司其職,密切協(xié)作,發(fā)展改革部門要切實(shí)做好綜合協(xié)調(diào)工作,衛(wèi)生部門要切實(shí)發(fā)揮行業(yè)主管部門的職能,積極會(huì)同相關(guān)部門制定相關(guān)配套政策文件,其他相關(guān)部門也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),配備專門力量,制定符合本部門實(shí)際的具體實(shí)施方案,采取有效措施,精心組織,有序推進(jìn),確保改革成果惠及全縣人民群眾。

(二)建立財(cái)政投入機(jī)制

1.公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)補(bǔ)助。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病防控、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血和計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的收支納入政府財(cái)政預(yù)算安排,按規(guī)定配置標(biāo)準(zhǔn)所需的基本建設(shè)、設(shè)備購置等發(fā)展建設(shè)支出由政府足額安排,人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)根據(jù)人員編制、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、業(yè)務(wù)工作完成及考核情況由政府預(yù)算全額安排。專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)按照規(guī)定取得的收入全額納入財(cái)政專戶管理。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助。基本藥物制度實(shí)施后,政府主要負(fù)責(zé)政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的建設(shè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)、人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)經(jīng)費(fèi)等?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)核定的經(jīng)常性收入不足以彌補(bǔ)核定的經(jīng)常性支出的,差額部分由政府列入預(yù)算足額安排?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行成本通過醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。其中:開展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)常性支出,由業(yè)務(wù)收入和財(cái)政安排的人員經(jīng)費(fèi)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)等經(jīng)常性收入補(bǔ)償;建設(shè)發(fā)展支出和突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置任務(wù)支出由政府專項(xiàng)補(bǔ)助。

3.村衛(wèi)生室補(bǔ)助。政府對規(guī)劃設(shè)置的村衛(wèi)生室根據(jù)省定標(biāo)準(zhǔn)在建設(shè)初期給予一次性補(bǔ)助。對村衛(wèi)生室承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)所需支出由基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)安排。

4.縣級(jí)醫(yī)院補(bǔ)助。在推進(jìn)公立醫(yī)院改革的同時(shí),政府合理安排對縣級(jí)醫(yī)院的投入,主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購置、扶持重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)單位繳費(fèi)補(bǔ)助、政策性虧損補(bǔ)貼和承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)補(bǔ)助等方面。對中醫(yī)、婦幼保健事業(yè)予以傾斜。

5.公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。逐步增加城鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi),今年城鄉(xiāng)人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于20元。對非政府舉辦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù),采取購買服務(wù)的方式給予補(bǔ)助。對開展艾滋病、結(jié)核病、地方病等重大疾病防治、國家免疫規(guī)劃等十三項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需經(jīng)費(fèi),由政府全額安排。

(三)健全考核激勵(lì)機(jī)制

依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)職能和主要任務(wù),建立起相應(yīng)的考核激勵(lì)機(jī)制,實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”。一是核定工作任務(wù),依據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有能力、服務(wù)人口以及上級(jí)工作要求,科學(xué)合理地核定年度工作任務(wù)和目標(biāo)。二是實(shí)行績效考核,對其基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生任務(wù)完成情況、居民健康狀況改善情況、群眾滿意度等進(jìn)行全面綜合的績效考核。三是補(bǔ)助與績效掛鉤,對于績效好的機(jī)構(gòu),預(yù)算補(bǔ)助全額發(fā)放;對于績效較差的機(jī)構(gòu),預(yù)算補(bǔ)助按比例核減,形成“干好者多得、干差者少得”的激勵(lì)與約束機(jī)制,充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員與管理者的積極性。

第6篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

1基本情況

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是我國基本公共服務(wù)均等化的主要組成部分,是提高居民健康水平、增加社會(huì)福利的重要內(nèi)容?;竟残l(wèi)生服務(wù)均等化是指全體城鄉(xiāng)居民,無論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入,都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)?;竟残l(wèi)生服務(wù)均等化的內(nèi)涵可從兩個(gè)角度理解:從保障公民健康權(quán)益看,意味著人人享有服務(wù)的權(quán)利是相同的;從服務(wù)內(nèi)容看,是根據(jù)居民的健康需要和政府的財(cái)政承受能力確定的,既有面向全體居民的公共衛(wèi)生服務(wù),如統(tǒng)一建立居民健康檔案,進(jìn)行健康教育等,也有面向不同群體的基本公共衛(wèi)生服務(wù),如老年人健康管理,高血壓、2型糖尿病人健康管理等。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)概念的提出是在對公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)的基礎(chǔ)上,結(jié)合目前的社會(huì)發(fā)展水平和可支配的公共衛(wèi)生資源所提出的具有可操作、可持續(xù)、可保障的公共衛(wèi)生服務(wù)范圍[4]。均等化是現(xiàn)代社會(huì)公平正義的必然要求,不僅包括全體居民均等享有公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)會(huì)、服務(wù)過程、服務(wù)結(jié)果等,而且還尊重某些社會(huì)成員的自由選擇權(quán)。青州市近幾年來結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,按照公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求,逐步對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行推進(jìn)實(shí)施管理,制定相關(guān)政策、標(biāo)準(zhǔn),配備公共衛(wèi)生管理人員,并進(jìn)行全面培訓(xùn)上崗。在逐級(jí)推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等各方面工作都取得了明顯進(jìn)展,但在實(shí)際工作過程中 發(fā)現(xiàn)了不少的問題,還需要政府及有關(guān)部門的大力支持和積極配合,更進(jìn)一步的推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù),讓廣大居民人人享受到公共衛(wèi)生服務(wù),體現(xiàn)了國家和社會(huì)對公民的關(guān)懷。

2實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化存在問題

2.1居民認(rèn)識(shí)不到位基本公共衛(wèi)生服務(wù)在實(shí)施過程中,發(fā)展不平衡,項(xiàng)目開展不夠規(guī)范。比如:慢性病病人健康管理率全市均達(dá)到95%以上,但管理質(zhì)量有待進(jìn)一步的提高,具體體現(xiàn)在管理過程中,是否進(jìn)行規(guī)范管理,具體指標(biāo)控制不理想等現(xiàn)象,居民認(rèn)為已經(jīng)量過血壓測過血糖了,但對控制結(jié)果怎樣都不關(guān)心,繼續(xù)不用藥或間斷用藥。老年人健康管理問題也有待進(jìn)一步的提高認(rèn)識(shí),有的老年人對自己的健康信心很足,不接受健康查體,不服從管理人員的服務(wù)等現(xiàn)象。還有管理人員主動(dòng)上門服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)等問題。

2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)隊(duì)伍建設(shè)全市基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)參差不齊,年齡、學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)均不合理。基層衛(wèi)生技術(shù)人才短缺,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院問題尤為突出,工作基礎(chǔ)薄弱,年輕的、有專業(yè)資質(zhì)的人員配備偏少,尤其是最基層的鄉(xiāng)村醫(yī)生更是“難引進(jìn)、留不住”。年輕的專業(yè)人員太少,年齡偏大的鄉(xiāng)村醫(yī)生由于自動(dòng)化辦公能力有限等因素,管理公共衛(wèi)生工作難度更大。

2.3城鄉(xiāng)二元化現(xiàn)象顯著從目前管理情況看,我市城鄉(xiāng)之間基本公共衛(wèi)生服務(wù)存在一定差距。主要表現(xiàn)在:基本公共衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展不平衡,我市4個(gè)街道、8個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)展情況參差不齊??傮w來說,城區(qū)開展情況好于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村。尤其是偏遠(yuǎn)山區(qū)農(nóng)村開展情況有待進(jìn)一步的加大宣傳力度、跟上技術(shù)指導(dǎo),使居民逐步的認(rèn)識(shí)公共衛(wèi)生服務(wù)并積極配合實(shí)施。

2.4資金落實(shí)情況主要問題:部門預(yù)算安排口徑不明確;資金撥付到基層,但存在支付不明細(xì),賬目記錄不請等現(xiàn)象。

2.5政府投入不足,機(jī)構(gòu)創(chuàng)收壓力大政府對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的投入不足,鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)通過醫(yī)藥收入彌補(bǔ)財(cái)政補(bǔ)助資金的不足,以保證基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn),此舉很大程度上影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效益發(fā)揮。

3政策建議

公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是現(xiàn)代文明發(fā)展的桿標(biāo)尺,健康權(quán)作為人們的一項(xiàng)基本人權(quán),而實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是保障公民享有平等健康權(quán)力的基石[5]。針對目前我市基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化落實(shí)過程中存在的問題,我們需要從政策、制度、機(jī)制、組織實(shí)施等多個(gè)方面加以改進(jìn)。

3.1明確政府的主導(dǎo)地位,合理劃分政府在基本公共衛(wèi)生服務(wù)的分工經(jīng)驗(yàn)表明,無論市場的力量如何強(qiáng)大,都不能解決公共資源分布均衡的問題[6]。故首先要明確政府的主導(dǎo)地位,對公共衛(wèi)生資源進(jìn)行戰(zhàn)略性調(diào)整,促使公共衛(wèi)生資源的合理分布,尤其是引導(dǎo)和促進(jìn)城市現(xiàn)有衛(wèi)生資源向周邊農(nóng)村輻射和轉(zhuǎn)移,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)資源的共享。另一方面,結(jié)合我市實(shí)際情況,明確界定政府在公共衛(wèi)生服務(wù)中的分工,對于群眾最關(guān)心、最迫切、最需要且外部溢出性明顯的基本公共衛(wèi)生服務(wù),除財(cái)政撥付的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)外,加強(qiáng)促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施,將上級(jí)政府的撥付資金落實(shí)到位。

3.2完善基本公共服務(wù)財(cái)政制度,加大政府對基本公共衛(wèi)生服務(wù)的投入結(jié)合實(shí)際情況,我市財(cái)政對公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的投資逐年增加,從優(yōu)化環(huán)境,城市內(nèi)增加公共衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施等措施入手,給全市居民創(chuàng)造健康快樂的環(huán)境,對增強(qiáng)全民素質(zhì),預(yù)防慢性病的發(fā)生起到了積極作用。比如:從2010年開始青州市政府投資上千萬元,在全市范圍內(nèi)設(shè)置公共自行車站點(diǎn),購買公共自行車,鼓勵(lì)廣大居民綠色出行,健康出行。在上下班時(shí)既鍛煉了身體,又有利于環(huán)境的保護(hù)。

第7篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

2019年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在區(qū)委區(qū)政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在區(qū)衛(wèi)生局的指導(dǎo)下,在全體干部職工的共同努力下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),立足社區(qū)開展好十四大類47項(xiàng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目,取得了較好的效果,各項(xiàng)工作得到了健康、穩(wěn)步的發(fā)展,一年來我們著重做了以下工作:

一、基本公共衛(wèi)生工作

(一)上級(jí)部門考核指導(dǎo)

2019年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心迎來省愛衛(wèi)辦關(guān)于創(chuàng)建國家衛(wèi)生城市復(fù)審的督導(dǎo)檢查;省衛(wèi)生監(jiān)督局及專家組成員對中心的基本情況及公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目進(jìn)行考核及指導(dǎo);省疾控中心專家組成員就中心的工作開展情況及基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查;市衛(wèi)計(jì)委基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目年度考核;市婦幼保健院及專家組成員對0-6歲兒童及孕產(chǎn)婦健康管理工作指導(dǎo)檢查;區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)疾控中心、區(qū)婦幼保健院來中心指導(dǎo)工作。

(二)國家公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)展情況

居民健康檔案管理:2019年在社區(qū)原有居民的健康檔案基礎(chǔ)上開展規(guī)范化居民健康檔案管理工作,為更好更全面地為全區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供了保障。

健康教育:全年舉辦健康教育講座12次,健康教育宣傳欄更新6次,發(fā)放14種健康知識(shí)宣傳材料共計(jì)12000余份,并為轄區(qū)居民發(fā)放健康宣傳品。

預(yù)防接種工作:0-6歲兒童接種一類疫苗2571針次,為轄區(qū)居民接種二類疫苗共計(jì)1701針次;為全區(qū)幼兒園入托兒童接種證查驗(yàn)240人、為全區(qū)小學(xué)入學(xué)兒童查驗(yàn)接種證108人,在查驗(yàn)接種證工作過程中發(fā)現(xiàn)漏種情況即時(shí)補(bǔ)種疫苗。

0-6歲兒童健康管理:截止目前,今年為轄區(qū)內(nèi)0-6歲兒童提供健康管理人數(shù)為847人,新生兒入戶訪視85人次。

孕產(chǎn)婦健康管理:為轄區(qū)內(nèi)的孕產(chǎn)婦建立母子保健手冊并建立健康檔案112人,產(chǎn)后入戶訪視106人次。

老年人健康管理:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版》的工作要求,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對全區(qū)65周歲以上老年人每年進(jìn)行一次免費(fèi)體檢,檢查包括:血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖檢測及彩超。2019年為全區(qū)65歲以上老年人體檢2260人。

慢性病患者健康管理:按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范第三版》的工作要求,中心針對不同情況的慢性病(高血壓患者及2型糖尿病患者)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),并建立個(gè)人電子健康檔案,定期隨訪,每年進(jìn)行一次免費(fèi)的健康體檢,今年已為高血壓患者體檢1318人,為2型糖尿病患者體檢   294人,為雙病患者(同時(shí)患有高血壓和2型糖尿病的患者)體檢341人。

重性精神疾病管理:2019年轄區(qū)內(nèi)精神障礙患者規(guī)范管理213人。

結(jié)核病患者健康管理:結(jié)核病患者健康管理工作委托區(qū)結(jié)核病防治所按照規(guī)范要求開展此項(xiàng)工作。

老年人體質(zhì)辨識(shí)及兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng):按照規(guī)范要求進(jìn)行老年人體質(zhì)辨識(shí)及兒童中醫(yī)藥調(diào)養(yǎng)工作。

傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理:中心認(rèn)真貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》,堅(jiān)持門診登記和疫情自查制度,建立健全疫情報(bào)告制度。

衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作:在區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所的指導(dǎo)下,建立協(xié)管工作制度和工作職責(zé),重點(diǎn)做好衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報(bào)告登記、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管巡查登記、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管被監(jiān)督單位基本信息匯總及現(xiàn)場查檢記錄等。

(三)其他項(xiàng)目

1、教育培訓(xùn)

積極組織醫(yī)務(wù)人員參加省市各級(jí)專業(yè)技術(shù)知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)及公共衛(wèi)生工作培訓(xùn)。參加省衛(wèi)計(jì)委舉辦的智能超聲培訓(xùn)班;參加省衛(wèi)計(jì)委舉辦的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)班;參加市衛(wèi)計(jì)委舉辦的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員培訓(xùn),重點(diǎn)學(xué)習(xí)第三版公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范;參加市衛(wèi)計(jì)委組織的“云雀醫(yī)”在線課程培訓(xùn)。

2、為全區(qū)居民免費(fèi)發(fā)放避孕藥具

2019年9月,經(jīng)區(qū)衛(wèi)生局申請,市衛(wèi)計(jì)委藥具管理中心為我中心調(diào)撥一臺(tái)藥具自助發(fā)放機(jī),凡是我區(qū)居民均可持二代居民身份證免費(fèi)領(lǐng)取避孕藥具。

二、活動(dòng)開展

1、義診服務(wù)進(jìn)林場

為了響應(yīng)區(qū)委區(qū)政府開展“五進(jìn)雙為”活動(dòng)的號(hào)召,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任徐一山同志組織中心的業(yè)務(wù)骨干,攜帶多普樂彩色超聲儀、心電儀及相關(guān)診療設(shè)備,來到扶育河經(jīng)營所為林場所職工群眾上門義診,著力解決他們的看病難問題。此次活動(dòng)為扶育河經(jīng)營所55名職工群眾進(jìn)行了健康檢查,并發(fā)放了健康教育宣傳資料及宣傳品,受到林場職工群眾的歡迎。

2、為林區(qū)職工接種森林腦炎疫苗

為有效預(yù)防森林腦炎疾病的發(fā)生,接種森林腦炎疫苗是預(yù)防森林腦炎最經(jīng)濟(jì)、最簡單、最有效的手段。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心高度重視此項(xiàng)工作,為切實(shí)保護(hù)從事野外生產(chǎn)作業(yè)職工的身體健康和生命安全,從三月份開始,對各基層單位和林場從事野外生產(chǎn)作業(yè)的職工注射森腦疫苗。今年已為林區(qū)職工注射森腦疫苗500余針,同時(shí)大力宣傳森林腦炎疫苗的相關(guān)科普知識(shí)。

其他健康體檢活動(dòng)

中心按照省市區(qū)衛(wèi)計(jì)委的要求,為全區(qū)失獨(dú)人群、特扶人群體檢99人,為全區(qū)貧困人群體檢13人。  

2019年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為全區(qū)重點(diǎn)人群體檢共計(jì)3318人。

三、2020年的工作思路

中心針對存在的問題著重做好以下幾方面工作:    

一、強(qiáng)化內(nèi)部管理,實(shí)行精細(xì)化管理的模式,開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)工作。努力提高群眾滿意度。中心認(rèn)真對照日常督導(dǎo)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,緊密結(jié)合上級(jí)業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)意見,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,落實(shí)措施,扎扎實(shí)實(shí)地抓好整改落實(shí)工作,力爭在年內(nèi)完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)考核指標(biāo)。

二、把全面提高基本公共服務(wù)質(zhì)量水平作為中心發(fā)展提升的核心。進(jìn)一步加強(qiáng)全區(qū)居民健康檔案更新維護(hù)工作,通過醫(yī)務(wù)人員入戶走訪、健康宣傳等方式,將未建立健康檔案的轄區(qū)居民特別是重點(diǎn)人群,及時(shí)采集信息建立居民健康檔案同時(shí)進(jìn)行健康管理。

三、按照國家基本公共服務(wù)項(xiàng)目績效考核指標(biāo),繼續(xù)加強(qiáng)對全區(qū)重點(diǎn)人群的規(guī)范管理工作。計(jì)劃于2019年,居民健康檔案規(guī)范化電子建檔率達(dá)到75%,適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在90%以上,0-6歲兒童健康管理率保持在85%,孕產(chǎn)婦健康管理率保持在85%,為轄區(qū)常住65歲以上老年人免費(fèi)體檢人數(shù)達(dá)到60%以上,原發(fā)性高血壓患者及2型糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)到50%以上,居民知曉率與滿意度爭取達(dá)到80%以上。

四、積極與區(qū)疾病預(yù)防控制中心、區(qū)婦幼保健院、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所等業(yè)務(wù)部門溝通,努力保質(zhì)保量完成各項(xiàng)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。    

四、加大宣傳力度,提高健康意識(shí)。要利用慢病隨訪、健康教育等入戶機(jī)會(huì)對群眾進(jìn)行健康教育,結(jié)合此項(xiàng)工作同時(shí)推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。加強(qiáng)宣傳基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目內(nèi)容及國家的相關(guān)惠民政策,努力提高群眾的健康意識(shí)。 

五、深入貫徹落實(shí)基本藥物制度、在500種基本藥物中加大采購力度。實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,使社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)和發(fā)展緊緊圍繞醫(yī)療改革的要求。

六、創(chuàng)新公共衛(wèi)生工作,加大公共衛(wèi)生的管理,建立科學(xué)、規(guī)范的慢性病、重點(diǎn)人群、外來人群的管理方式,努力探索讓居民能夠接受的健康教育方式,完善并使用好健康檔案,真正的做到把老百姓的健康管起來。

第8篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

一、發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的指導(dǎo)思想、基本原則和工作目標(biāo)

(一)指導(dǎo)思想

認(rèn)真貫徹黨的*大精神,全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向,以區(qū)委、區(qū)政府全面改善民生的要求為指導(dǎo),進(jìn)一步整合資源,優(yōu)化服務(wù),有效解決城市居民看病難、看病貴的問題,為居民提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)。

(二)基本原則

1.堅(jiān)持以街道為主導(dǎo),衛(wèi)生行政部門監(jiān)督指導(dǎo)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理體系。街道主要負(fù)責(zé)本街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化工作的組織實(shí)施,確保各項(xiàng)工作的順利落實(shí)。衛(wèi)生行政部門負(fù)指導(dǎo)、監(jiān)督之責(zé),確保提供各種優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照相關(guān)要求提供集預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、基本醫(yī)療、計(jì)生指導(dǎo)等為一體的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。

2.堅(jiān)持布局設(shè)置合理、設(shè)施設(shè)備完善、人員符合要求、組織管理有序、服務(wù)技術(shù)規(guī)范的工作格局,形成街道(社區(qū))、醫(yī)生和居民的良性互動(dòng)。

(三)工作目標(biāo)

實(shí)現(xiàn)“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)、健康進(jìn)家庭”和“醫(yī)生知人人、人人識(shí)醫(yī)生”的工作目標(biāo),進(jìn)一步理順公共衛(wèi)生管理體制和公共衛(wèi)生應(yīng)急體系,完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)運(yùn)行機(jī)制,提高對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)變能力,確保人民群眾身體健康和生命安全。

二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理的基本要求

(一)領(lǐng)導(dǎo)重視,提高認(rèn)識(shí)

成立*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室,認(rèn)真抓好各項(xiàng)工作的落實(shí),做到人員到位、責(zé)任到位、切實(shí)把*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作抓細(xì)抓實(shí)抓出實(shí)效。

(二)落實(shí)制度,強(qiáng)化職能

根據(jù)*街道的實(shí)際情況,制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作方案,出臺(tái)實(shí)施細(xì)則。建立工作例會(huì)制度、列席社會(huì)事務(wù)科會(huì)議制度、聯(lián)系會(huì)議制度等各項(xiàng)工作制度,保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作能夠順利開展。加強(qiáng)街道(社區(qū))與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心之間的信息溝通,通過簡報(bào)、通報(bào)會(huì)、網(wǎng)絡(luò)等各種方式及時(shí)反饋、通報(bào)工作情況及進(jìn)展。

(三)三級(jí)管理,提高效率

街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員,處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作,同時(shí)組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),從而提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理效率,及時(shí)傳達(dá)社區(qū)居民的衛(wèi)生服務(wù)需求。

(四)廣泛宣傳,合理引導(dǎo)

搭建有效的群眾參與社區(qū)公共服務(wù)宣傳工作的載體和平臺(tái),有計(jì)劃地開展宣傳教育和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),擴(kuò)大衛(wèi)生服務(wù)的覆蓋面,使新老寧波人得到相同的市民待遇。

(五)加強(qiáng)考核,促進(jìn)激勵(lì)

根據(jù)*街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的績效考核辦法,實(shí)行績效管理,每年定期對社區(qū)責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)的工作情況進(jìn)行考核,考核結(jié)果直接與團(tuán)隊(duì)、個(gè)人的績效工資掛鉤。同時(shí),考核結(jié)果上報(bào)區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理委員會(huì),通報(bào)衛(wèi)生局,考核結(jié)果計(jì)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的公共衛(wèi)生績效考核。年終屬地化管理領(lǐng)導(dǎo)小組將根據(jù)考核結(jié)果,評(píng)出10名優(yōu)秀社區(qū)責(zé)任醫(yī)生,由街道設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)予以獎(jiǎng)勵(lì)。

三、實(shí)施步驟

(一)制定方案,完善網(wǎng)絡(luò)(2009.2—2009.3)

街道在第一季度召開一次社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化建設(shè)工作會(huì)議,進(jìn)行專題研討,并根據(jù)街道實(shí)際,制定工作方案,將社區(qū)衛(wèi)生工作納入街道的年度工作計(jì)劃,提供必要的人、財(cái)、物保障。完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理網(wǎng)絡(luò),街道聘專人擔(dān)任公共衛(wèi)生助理員,并在街道辦事處設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)窗口,由公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作;組建有社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長構(gòu)成的三級(jí)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),根據(jù)所轄社區(qū)范圍,每個(gè)責(zé)任醫(yī)生結(jié)對2個(gè)社工,共同開展社區(qū)健康管理。

(二)建立制度(2009.3—2009.4)

建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理制度:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任參加街道工作例會(huì)制度、團(tuán)隊(duì)長列席社區(qū)例會(huì)制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生與社工結(jié)對工作制度、信息報(bào)告制度、社區(qū)責(zé)任醫(yī)生下社區(qū)等各項(xiàng)工作制度。在街道的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,社區(qū)和中心共同開展各項(xiàng)工作。

(三)成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作室(2009.4—2009.6)

在郎官、尹江岸、朝陽、馬園社區(qū)建立衛(wèi)生服務(wù)工作室,其余幾個(gè)社區(qū)根據(jù)實(shí)際與或其他社區(qū)工作室兼用或設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作臺(tái),使社區(qū)全科責(zé)任醫(yī)生團(tuán)隊(duì)有相對固定的服務(wù)場所,工作室基本設(shè)備(空調(diào)、電腦、檔案柜、工作桌椅等)由街道統(tǒng)一配置。

(四)屬地化管理全面實(shí)施(2009.6—)

進(jìn)一步強(qiáng)化街道對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理職能,屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組制定績效考核辦法,實(shí)行績效管理,由社區(qū)對衛(wèi)生服務(wù)中心的工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)議,通過民主管理,表達(dá)社區(qū)居民對服務(wù)的要求,督促社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不斷改進(jìn)服務(wù)。從而提高居民健康水平和生活質(zhì)量。

四、組織領(lǐng)導(dǎo)

成立以街道主任為組長的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)屬地化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)辦公室。以公共衛(wèi)生助理員處理日常常規(guī)公共衛(wèi)生工作,以社區(qū)責(zé)任醫(yī)生、公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員、樓道組長的三級(jí)服務(wù)為網(wǎng)絡(luò),通過社工(非公共衛(wèi)生聯(lián)絡(luò)員)與社區(qū)責(zé)任醫(yī)師結(jié)對的形式,共同開展社區(qū)健康管理。具體組織結(jié)構(gòu)圖如下:

五、資金保障

(一)培訓(xùn)費(fèi)用:15000元。對各相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)教育。

(二)建立社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作室費(fèi)用:約50000元。

第9篇:社區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)范文

近年來,新發(fā)傳染病不斷出現(xiàn),給基層傳染病管理工作帶來更高的要求和更新的挑戰(zhàn)。需要結(jié)合實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和疾病預(yù)防控制績效考核,因以制宜,創(chuàng)新舉措,不斷提高基層傳染病管理能力和服務(wù)水平。

一、在健全管理體系上求突破

組織專門力量,采取封閉式集中辦公的方式,專門進(jìn)行了項(xiàng)目管理方案的修訂,本著務(wù)求項(xiàng)目實(shí)施的系統(tǒng)性、規(guī)范性、可操作性、透明性和實(shí)效性的原則,對原先制定的項(xiàng)目管理方案調(diào)整為健康教育、艾滋病性病綜合防治、急性傳染病防治與突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置、寄生蟲病防治、血吸蟲病碘缺乏病防治、結(jié)核病防治、麻風(fēng)病防治、預(yù)防接種、慢性非傳染性疾病防制、衛(wèi)生監(jiān)測、精神病防治、婦幼保健、農(nóng)村公共衛(wèi)生監(jiān)督、基本公共衛(wèi)生信息收集與報(bào)告等多個(gè)具體實(shí)施項(xiàng)目,每個(gè)項(xiàng)目均明確工作內(nèi)容要求、完成時(shí)間、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、考核評(píng)估辦法、責(zé)任單位、責(zé)任人等。通過培訓(xùn),使所有從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各級(jí)各類人員對整個(gè)項(xiàng)目管理的目標(biāo)、任務(wù)、要求、經(jīng)費(fèi)、考核、獎(jiǎng)懲等全面掌握,明確了各自所承擔(dān)的職責(zé)。從而使項(xiàng)目管理工作從體系上得到了健全完善,納入了慣性運(yùn)行的軌道。

二、在完善管理機(jī)制上求突破

以縣疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健所為龍頭,以各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生所)為樞紐,以各中心衛(wèi)生院、民營醫(yī)院為補(bǔ)充,以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為網(wǎng)底,“橫向到邊,縱向到底”的基本公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)已基本建成。

在鎮(zhèn)級(jí),建立了由鎮(zhèn)衛(wèi)生所公共衛(wèi)生業(yè)務(wù)骨干為主要成員的鎮(zhèn)項(xiàng)目工作指導(dǎo)檢查小組,根據(jù)各鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)衛(wèi)生所)、醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站項(xiàng)目工作的職責(zé)要求,落實(shí)具體的實(shí)施單位及責(zé)任單位。各鎮(zhèn)衛(wèi)生所定期對轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行指導(dǎo)檢查,醫(yī)院每月至少一次,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每兩個(gè)月不少于一次。醫(yī)院項(xiàng)目工作檢查員對重點(diǎn)工作每天巡查一次,工作完成情況每旬檢查一次,所屬社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每月檢查一次。在村級(jí),各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長負(fù)責(zé)將各具體項(xiàng)目工作分解落實(shí)到站內(nèi)人員,并加強(qiáng)本站實(shí)施項(xiàng)目工作的管理和檢查。

為進(jìn)一步健全考核機(jī)制,強(qiáng)化考核結(jié)果的使用,我縣采取“誰指導(dǎo)、誰考核、誰評(píng)價(jià)”的辦法,實(shí)行統(tǒng)一扎口管理,由縣各項(xiàng)目督導(dǎo)組進(jìn)行考核,實(shí)行平時(shí)考核與年中、年末考核相結(jié)合,縣級(jí)考核與鎮(zhèn)級(jí)考核相結(jié)合,單位考核與具體工作

責(zé)任人考核相掛鉤,上級(jí)考核結(jié)果與下級(jí)考核結(jié)果進(jìn)行捆綁的辦法進(jìn)行,即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站考核結(jié)果與其舉辦主體、鎮(zhèn)衛(wèi)生所的考核結(jié)果相掛鉤,醫(yī)院考核結(jié)果與鎮(zhèn)衛(wèi)生所考核結(jié)果相掛鉤,鎮(zhèn)衛(wèi)生所考核結(jié)果與縣相關(guān)項(xiàng)目督查單位考核結(jié)

果相掛鉤。為了促進(jìn)和保證各級(jí)督導(dǎo)、考核落到實(shí)處,提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量,

三、在規(guī)范經(jīng)費(fèi)管理上求突破

針對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)總額有限,還不能滿足當(dāng)前基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理工作需求這一現(xiàn)狀,我縣將農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金、各級(jí)財(cái)政相關(guān)專項(xiàng)業(yè)務(wù)補(bǔ)助資金等進(jìn)行整合,統(tǒng)一建立專賬,實(shí)行項(xiàng)目管理,捆綁式使

用。本著規(guī)范管理、透明公開、誰做誰得、勞酬相扣的原則,嚴(yán)格按照完成的數(shù)量、質(zhì)量以及序時(shí)進(jìn)度等實(shí)績的考核結(jié)果,對勞務(wù)費(fèi)、補(bǔ)助費(fèi)等實(shí)行一竿子到底的辦法進(jìn)行分配。所有納入項(xiàng)目化管理的經(jīng)費(fèi).采取預(yù)撥與逐季核算、年底考核結(jié)算的辦法予以下?lián)?,直接下?lián)艿街行男l(wèi)生院、民營醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等項(xiàng)目實(shí)施單位。為確保項(xiàng)目補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)及時(shí)、足額到位,對鄉(xiāng)村醫(yī)生的勞務(wù)補(bǔ)助費(fèi)統(tǒng)一通過銀行打卡的方式進(jìn)行發(fā)放,防止截留使用現(xiàn)象的發(fā)生,調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生從事項(xiàng)目工作的積極性,夯實(shí)了基層項(xiàng)目工作的基礎(chǔ)。

四、在提升管理效益上求突破