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臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)精選(九篇)

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臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)

第1篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞] 壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣;機(jī)械通氣;新生兒呼吸窘迫綜合征

[中圖分類號(hào)] R722.1 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-4721(2013)12(a)-0056-02

新生兒呼吸窘迫綜合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)是由肺表面活性物質(zhì)缺乏導(dǎo)致患兒生后不久出現(xiàn)呼吸窘迫并呈進(jìn)行性加重的臨床綜合征[1]。由于機(jī)械通氣可導(dǎo)致相關(guān)性肺損傷,臨床需要尋求更好的通氣方法以減輕肺損傷[2]。既往認(rèn)為新生兒呼吸衰竭只能用定壓模式通氣(pressure control ventilation,PC),多數(shù)人認(rèn)為容量控制通氣模式易引起通氣過度和氣壓傷。隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,臨床出現(xiàn)了新型的呼吸機(jī),壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣(pressure regulated volume control ventilation, PRVC)模式作為一種新的復(fù)合通氣模式,能保證小潮氣量的精確通氣,使定容通氣成為可能。有研究提示,在新生兒呼吸衰竭的治療中,PRVC與PC比較具有較低的氣道峰壓、平均氣道壓和穩(wěn)定的動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)[3-4]。筆者用PRVC治療15例NRDS患兒,取得良好的效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2013年5~8月在淮安市婦幼保健院新生兒醫(yī)學(xué)中心住院,符合NRDS診斷[1]且需機(jī)械通氣的新生兒15例,經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)討論通過,家屬簽署知情同意書。其中,男10例,女5例;胎齡(36.04±3.26)周,其中,早產(chǎn)9例,足月兒6例;出生體重(2.63±0.70)kg。主要并發(fā)癥為肺出血1例,重度窒息2例,氣漏2例。胸部X線RDS分級(jí):Ⅱ級(jí)9例,Ⅲ級(jí)6例。

1.2 方法

1.2.1 一般治療 基礎(chǔ)疾病治療、保暖、保持安靜、維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、抗生素預(yù)防或治療感染;用多巴胺和(或)多巴酚丁胺維持正常血壓,改善低氧所致腎臟血液循環(huán)不良狀況。所有病例均經(jīng)家長簽字確認(rèn)拒絕應(yīng)用肺表面活性物質(zhì)。

1.2.2 機(jī)械通氣參數(shù)調(diào)節(jié)和設(shè)置的原則 遵循呼吸生理學(xué)的基本原則,采用肺保護(hù)性通氣策略,通過臨床判斷(疾病嚴(yán)重程度、病程不同時(shí)期、胸壁變形、潮氣量、動(dòng)態(tài)順應(yīng)性、每分鐘通氣量、血?dú)庵狄约昂粑?guī)律等)適當(dāng)調(diào)整具體參數(shù),以維持患兒的脈搏氧飽和度(PaO2)(85%~95%)、PaCO2(30~45 mm Hg)和正常的血?dú)庵禐檎{(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)的目標(biāo)。

1.2.3通氣模式及參數(shù) 使用MAQUE Servo-i 呼吸機(jī),模式為PRVC,潮氣量為5~8 ml/kg,呼氣末壓力(PEEP)為5~8 cm H2O,吸氣時(shí)間為0.35~0.45 s,呼吸機(jī)吸氣觸發(fā)壓力敏感值為-1~-2 cm H2O,呼吸頻率(RR)為30~60/min,吸入氧體積分?jǐn)?shù)為(FiO2)為0.21~1.0。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察通氣后24、48、72 h的RR、心率(HR)、血?dú)夥治鲋?、氧合指?shù)(OI)的變化;同時(shí)記錄FiO2數(shù)值、呼吸機(jī)使用時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件,計(jì)量資料的比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),以P

2 結(jié)果

2.1 治療結(jié)局

15例患兒均痊愈出院,其中,1例轉(zhuǎn)為高頻通氣后治愈。平均通氣時(shí)間為(6.60±5.73)d,平均吸氧時(shí)間為(10.93±8.46)d,平均住院時(shí)間為(19.73±14.63)d,發(fā)生氣胸1例,未見其他并發(fā)癥發(fā)生。

2.2 患兒RR和HR的變化

RR整體呈下降趨勢,漸接近正常范圍,各個(gè)時(shí)間點(diǎn)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=3.681,P0.05)(表1)。

2.3 患兒OI和動(dòng)脈血?dú)庵档淖兓?/p>

患兒各個(gè)時(shí)間點(diǎn)pH、PaCO2和 PaO2值均在正常范圍內(nèi),各時(shí)間點(diǎn)比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);OI值整體呈下降趨勢,各時(shí)間點(diǎn)比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(F=4.594,P

表1 患兒呼吸、循環(huán)指標(biāo)的變化情況(x±s)

3 討論

目前,NRDS治療有多種模式可供選擇,雖然各有優(yōu)勢,但很多模式尚缺乏充分的論證,而且通氣模式并非影響治療效果的唯一因素,因此治療的基本原則就是無論采取何種通氣模式,都應(yīng)當(dāng)根據(jù)患兒病情采用引起肺損傷較小的方法進(jìn)行通氣,即肺保護(hù)性通氣策略。一般是自主通氣模式部分輔助通氣模式輔助控制通氣模式逐步過渡[5]。目前通常的做法包括盡可能利用患兒的自主呼吸和采用自主或部分輔助通氣模式、低容量通氣、低壓力通氣、允許性低氧血癥、允許性高碳酸血癥和腦保護(hù)策略等[6-7]。

PRVC是結(jié)合VC和PC通氣模式優(yōu)點(diǎn)的一種智能化模式,呼吸機(jī)潮氣量可以精確到2 ml,有持續(xù)基礎(chǔ)氣流,是由呼吸機(jī)的微電腦根據(jù)上一次通氣阻力及肺順應(yīng)性的變化,不斷調(diào)節(jié)吸氣峰壓,算出下一次通氣所需的氣體量,經(jīng)過大約5次的通氣,達(dá)到預(yù)設(shè)的潮氣量。它能在確保預(yù)設(shè)潮氣量的前提下,呼吸機(jī)通過自動(dòng)連續(xù)測定胸廓/肺順應(yīng)性和容積/壓力關(guān)系反饋地調(diào)節(jié)下一次通氣時(shí)吸氣壓力水平,使氣道壓盡可能地降低[8-9]。PRVC吸氣相采用減速波形,在吸氣早期輸送大部分預(yù)設(shè)潮氣量,氣道壓力成方波。PRVC的優(yōu)點(diǎn)是自主呼吸與機(jī)械通氣的協(xié)調(diào)性能好,可避免應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或肌肉松弛劑,潮氣量穩(wěn)定,可保證呼吸驅(qū)動(dòng)力不穩(wěn)定的患者安全通氣,避免PC模式時(shí)頻繁調(diào)整吸氣壓力來獲得理想的潮氣量,降低氣道壓,減低肺氣壓傷的可能[8-9]。

本文結(jié)果顯示,15例患兒均痊愈出院,其中1例轉(zhuǎn)為高頻通氣后治愈,發(fā)生氣胸1例,未見其他并發(fā)癥,提示PRVC可能是一種治療NRDS的肺保護(hù)性通氣模式。但由于本文研究沒有設(shè)置對照組,不能與同期其他通氣模式在住院時(shí)間、吸氧時(shí)間和機(jī)械通氣時(shí)間等方面進(jìn)行對照研究,因此,還需要進(jìn)一步多中心深入研究。

綜上所述,PRVC模式既結(jié)合了VC和PC通氣模式的優(yōu)點(diǎn),又去除了PC和VC的缺點(diǎn),能在保證通氣量的前提下,將所需要的壓力控制或調(diào)節(jié)在最低水平,可能是一種治療NRDS的肺保護(hù)性通氣模式。

[參考文獻(xiàn)]

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[8] Rocker GM,Makensie MG,Willams B,et al. Noninvasive positive pressure ventilation successful outcome inpatients with acute injury[J].Chest,1999,115(1):173-177.

第2篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)生;需求;創(chuàng)新;帶教;自身修養(yǎng)

【中圖分類號(hào)】G40 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-3783(2012)09-0497-01

護(hù)理學(xué)是一門實(shí)踐性較強(qiáng)的學(xué)科,而臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分,是課堂教學(xué)的延續(xù)與深化,臨床帶教老師是護(hù)生接觸專業(yè)實(shí)踐的啟蒙者,擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí)、培養(yǎng)護(hù)生能力和職業(yè)素質(zhì)等多重任務(wù)。隨著護(hù)理隊(duì)伍的發(fā)展和對教育質(zhì)量的普遍關(guān)注,臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的規(guī)范化管理也逐漸受到重視[1]。

1 在觀察中發(fā)現(xiàn)并制訂完善帶教計(jì)劃

1.1 首先護(hù)生到每個(gè)科室之后,各科室做好入科介紹,醫(yī)院為護(hù)生制訂完善的護(hù)理計(jì)劃,護(hù)理部要對她們進(jìn)行崗前培訓(xùn):包括醫(yī)院的規(guī)章制度、職業(yè)著裝禮儀、對理論及操作的專業(yè)要求、工作態(tài)度等,讓護(hù)生對新環(huán)境中的生活、學(xué)習(xí)和工作有確切的了解,以盡快適應(yīng)新環(huán)境、新生活。

1.2 護(hù)士從學(xué)校畢業(yè)后進(jìn)入臨床往往有一個(gè)角色轉(zhuǎn)換和臨床適應(yīng)階段,這一階段護(hù)士的心理壓力大,常由于專業(yè)知識(shí)掌握不全面,缺乏安全防范意識(shí)和醫(yī)療法律法規(guī)知識(shí)或違反操作規(guī)程而發(fā)生護(hù)理差錯(cuò),嚴(yán)重的還會(huì)引起護(hù)理糾紛,為了使新護(hù)士到崗后盡快適應(yīng)工作環(huán)境,盡早進(jìn)入臨床狀態(tài),我們對她們采取培訓(xùn)學(xué)習(xí)《護(hù)士崗前培訓(xùn)教程》,對剛剛步入臨床護(hù)理工作的護(hù)士建立自信心,樹立主人翁意識(shí),緩解心理壓力,盡快適應(yīng)臨床護(hù)理工作,從護(hù)理工作的法律法規(guī)到護(hù)理人力資源管理,從專業(yè)護(hù)理應(yīng)急預(yù)案到具體護(hù)理操作與考核,以及護(hù)士禮儀、護(hù)士職業(yè)道德規(guī)范要求、護(hù)士職業(yè)素質(zhì)要求等進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)[2]。

2 關(guān)注護(hù)生的需求,創(chuàng)新帶教工作

2.1 護(hù)生的基礎(chǔ)理論知識(shí)比較扎實(shí),在臨床教學(xué)過程中,我不主張采用灌輸式教學(xué)法,而是經(jīng)常結(jié)合臨床實(shí)例啟發(fā)式教學(xué)和安全式教學(xué)。注重培養(yǎng)護(hù)生理論結(jié)合實(shí)踐的能力,即如何運(yùn)用扎實(shí)的理論知識(shí),解決臨床護(hù)理問題的能力。例如:在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間,充分掌握無菌技術(shù)操作,開啟無菌包的正確方法,在帶教過程中,我會(huì)要求護(hù)生先復(fù)習(xí)一遍該科應(yīng)掌握的理論知識(shí)向她們提出問題,以及提出問題,讓她們帶著問題先看帶教老師操作,對護(hù)理的正規(guī)操作流程進(jìn)行演示后進(jìn)行問題考核,盡量做到一對一帶教。

2.2 我科還嚴(yán)格安排護(hù)生理論和操作技能考核,帶教老師給護(hù)生作各項(xiàng)技術(shù)操作及專科技術(shù)操作示范,邊講邊示范,最后要結(jié)束前讓護(hù)生自己操作,做到放手不放眼,鼓勵(lì)護(hù)生提問,從而提高工作的積極性,并盡量滿足護(hù)生的求知欲。例如:穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、無菌技術(shù)操作、洗手全程等進(jìn)行考核并給出成績,考核成績記錄在實(shí)習(xí)鑒定表格中。實(shí)習(xí)鑒定促進(jìn)知識(shí)的橫向聯(lián)系,結(jié)束前讓護(hù)生總結(jié)和評定,護(hù)生之間互相評定。最后老師總結(jié)評定,老師要善于表揚(yáng),指出不足時(shí)要委婉,讓護(hù)生易于接受,同時(shí)鼓勵(lì)護(hù)生善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷完善,使各項(xiàng)操作技能逐步提高并走向正規(guī)。

3 提高自身修養(yǎng)、激發(fā)熱情、提升能力

由于護(hù)理教學(xué)體制的發(fā)展,臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生的層次不再像以往那樣單一,這就給我們帶教老師提出了要求,即不僅有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn),還要對教育學(xué)和心理學(xué)有所研究,要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ),要帶好護(hù)生,帶教老師必須熟悉護(hù)理學(xué)科的理論知識(shí),不僅知其然,還要知其所然。帶教過程中不但要讓護(hù)生學(xué)會(huì)怎樣做,還要讓護(hù)生知道為什么要這樣做,這樣才能帶好護(hù)生,因此帶教老師要通過不斷的學(xué)習(xí)來提高自己的個(gè)人修養(yǎng)和掌握最新的教學(xué)方法,提高自身素質(zhì)才能適應(yīng)教學(xué)需要。實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)階段養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣,形成規(guī)范的操作,對今后的工作效率和質(zhì)量都有一定的影響,所以帶教老師要愛崗敬業(yè),具有高尚的職業(yè)道德,在實(shí)際工作中必須處處以身作責(zé),以自己的言行去帶動(dòng)和影響護(hù)生,做到為人師表、教育護(hù)生樹立良好的職業(yè)道德及嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng),培養(yǎng)其樹立舉止端莊、禮貌服務(wù)的優(yōu)秀“白衣天使”的形象[3]。面對不同能力的護(hù)生完成同一任務(wù)時(shí),應(yīng)盡量做到因人而異,幫助護(hù)生消除情感壓力,愉快、順利的完成實(shí)習(xí)任務(wù),調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性,提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)出一批批優(yōu)秀的護(hù)理工作者服務(wù)于患者,服務(wù)于社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

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第3篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)科;護(hù)理;臨床帶教

DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2017.03.102臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理學(xué)教育的重要組成部分, 是護(hù)理專業(yè)學(xué)生踏入醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)的第一步, 是學(xué)生從護(hù)校走向工作崗位的過渡時(shí)期, 從而將理論知識(shí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合, 在實(shí)習(xí)中獲得的知識(shí)、技能、職業(yè)價(jià)值觀對她們今后的專業(yè)成長具有重要影響。而產(chǎn)科是護(hù)生實(shí)習(xí)的必經(jīng)科室, 又是醫(yī)院醫(yī)療糾紛高發(fā)科室[1-5]。因此, 做好實(shí)習(xí)生的帶教工作, 不僅關(guān)系到護(hù)生的實(shí)際工作能力的提高, 同時(shí), 也是杜絕安全隱患的重要手段。這就要求臨床帶教教師必須具備高尚的醫(yī)德、扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、過硬的技術(shù)本領(lǐng)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn), 注重護(hù)生的思想道德教育和各種能力的培養(yǎng), 才能培養(yǎng)出對社會(huì)有用的人才。中國石化集團(tuán)勝利石油管理局勝利醫(yī)院產(chǎn)科就如何做好護(hù)理臨床帶教工作積累了一些經(jīng)驗(yàn), 現(xiàn)進(jìn)行總結(jié)。

1 臨床資料

中國石化集團(tuán)勝利石油管理局勝利醫(yī)院產(chǎn)科是一個(gè)專業(yè)性較強(qiáng)的科室, 床位數(shù)50張, 共有22名護(hù)士。其中, 護(hù)士2人, 護(hù)師1名, 主管護(hù)師16人, 副主任護(hù)師3名;學(xué)歷:???名, 大學(xué)本科14名。每批有實(shí)習(xí)學(xué)生6~8名, 實(shí)習(xí)周期為1個(gè)月。本次發(fā)現(xiàn)優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法能培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。

2 方法

2. 1 選拔優(yōu)秀帶教老師

2. 1. 1 嚴(yán)格選拔帶教老師 從職業(yè)道德、服務(wù)態(tài)度、工作效率、操作規(guī)范、責(zé)任心等方面進(jìn)行測評。根據(jù)測評結(jié)果選拔具有良好的職業(yè)素質(zhì), 扎實(shí)的理論知識(shí), 嫻熟的護(hù)理技術(shù), 豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)等綜合素質(zhì)高的主管護(hù)師以上人員擔(dān)任帶教老師。

2. 1. 2 加強(qiáng)帶教老師再培訓(xùn) 護(hù)理部定期組織全院的業(yè)務(wù)講座, 有目的地對帶教老師進(jìn)行護(hù)理新技術(shù)、新項(xiàng)目以及授課能力等方面的培訓(xùn), 使帶教老師的護(hù)理知識(shí)不斷豐富更新, 從而提高帶教能力。

2. 1. 3 帶教老師職責(zé) 帶教老師全程負(fù)責(zé)護(hù)生的帶教工作, 按照本科室護(hù)理實(shí)習(xí)計(jì)劃的安排, 定期組織教學(xué)查房、床邊教學(xué)、病例討論、專題講座等學(xué)術(shù)活動(dòng), 指導(dǎo)護(hù)生的護(hù)理操作培訓(xùn)并參與護(hù)生的各項(xiàng)考核工作。

2. 2 根據(jù)產(chǎn)科特點(diǎn)進(jìn)行計(jì)劃教學(xué) 科室要按照學(xué)校實(shí)綱的要求, 制定詳細(xì)的帶教計(jì)劃。包括帶教目標(biāo)、講課安排、護(hù)理教學(xué)查房、操作培訓(xùn)等內(nèi)容, 使護(hù)生的實(shí)習(xí)目的和老師的教學(xué)方法明確, 也使帶教規(guī)范化、程序化、讓整個(gè)實(shí)習(xí)教學(xué)有章可循[1, 6-10]。

2. 2. 1 熟悉h境期 護(hù)生入科第1天, 由護(hù)士長介紹帶教老師、病區(qū)環(huán)境、布局、物品放置和各班工作職責(zé)、工作流程、相關(guān)規(guī)章制度, 使她們盡快熟悉科室。

2. 2. 2 技能訓(xùn)練期 帶教老師要采取講解-示范-操作-摸擬的方式, 使護(hù)生初步掌握產(chǎn)科的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范, 如會(huì)陰沖洗、導(dǎo)尿、產(chǎn)前檢查等。即帶教老師先講解方法、要求、注意事項(xiàng), 再示范操作, 護(hù)生通過情景摸擬反復(fù)練習(xí)直到熟練掌握為止。

2. 2. 3 臨床實(shí)踐期 臨床實(shí)習(xí)期間, 在帶教老師的指導(dǎo)下, 護(hù)生能夠獨(dú)立完成產(chǎn)科的各項(xiàng)護(hù)理操作常規(guī)。操作前要耐心對患者進(jìn)行講解, 以取得患者的配合。一旦護(hù)理操作失敗, 護(hù)生應(yīng)向患者表示歉意, 并由帶教老師繼續(xù)完成該項(xiàng)操作, 不可過多的增加患者的痛苦。對于護(hù)生操作中存在的不足與問題, 帶教老師堅(jiān)決不能當(dāng)著患者的面進(jìn)行批評。而是應(yīng)該回到辦公室后再進(jìn)行分析, 查找護(hù)理操作失敗的原因, 要多給予護(hù)生鼓勵(lì)和心理支持, 而不是一味地訓(xùn)斥, 以不斷增強(qiáng)其自信心和成就感。

2. 2. 4 理論提高期 帶教組長每周組織1次專題講座, 講解入院、出院程序, 產(chǎn)褥期的生理變化及產(chǎn)后觀察內(nèi)容, 母乳喂養(yǎng)的重要性及正確哺乳方法, 孕產(chǎn)婦健康宣教, 產(chǎn)科常用藥物(如硫酸鎂、催產(chǎn)素等)使用注意事項(xiàng)等。

2. 3 規(guī)范護(hù)生出科考試 帶教老師要重點(diǎn)考核護(hù)生的觀察能力、判斷思維能力和應(yīng)急配合的能力, 主要包括以下三個(gè)方面:①護(hù)理行為規(guī)范:占10%, 包括儀表、著裝、言談、舉止。②護(hù)理專業(yè)理論:占40%, 采取閉卷理論考試與平時(shí)隨機(jī)提問相結(jié)合, 一般在科室實(shí)習(xí)最后一周時(shí)進(jìn)行。③臨床技能操作:占50%, 操作項(xiàng)目有坐浴、導(dǎo)尿、母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)等。護(hù)士長要將每批護(hù)生考核成績記錄在《護(hù)士長手冊》及《實(shí)習(xí)生鑒定表》中。

2. 4 教與學(xué)雙向評定 科室護(hù)士長在每批同學(xué)實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí), 召開帶教老師、實(shí)習(xí)學(xué)生座談會(huì)議, 進(jìn)行雙向評定。一是帶教老師從德、能、勤、紀(jì)四個(gè)方面對實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行考評, 以此來檢驗(yàn)學(xué)生在產(chǎn)科的實(shí)習(xí)效果;二是問卷調(diào)查帶教老師的教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方式、教學(xué)能力和教學(xué)效果, 由實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行填寫。通過雙向評價(jià), 激發(fā)了帶教老師和護(hù)生“教”與“學(xué)”的積極性, 護(hù)士長也了解帶教中存在的問題, 進(jìn)行認(rèn)真總結(jié), 不斷改進(jìn)教學(xué)方法, 提高帶教質(zhì)量[11-13]。

3 討論

臨床護(hù)理教學(xué)是幫助護(hù)理實(shí)習(xí)生將以往在學(xué)校學(xué)到的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)與臨床護(hù)理患者的操作技能相結(jié)合, 是護(hù)生實(shí)現(xiàn)角色轉(zhuǎn)變的重要階段。優(yōu)秀的臨床帶教老師及帶教方法是維持良好的學(xué)習(xí)環(huán)境, 關(guān)系臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的決定因素。護(hù)理臨床教學(xué)不僅為學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際提供了機(jī)會(huì), 更主要結(jié)合臨床實(shí)例采用啟發(fā)式教學(xué)培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際解決問題的能力[2, 14-16]。通過加強(qiáng)帶教老師的選拔, 改進(jìn)教學(xué)方法, 全面提高了帶教老師的綜合素質(zhì), 有效地促進(jìn)了“教”與“學(xué)”。今天的護(hù)生, 便是明天的護(hù)士。因此, 培養(yǎng)優(yōu)秀的護(hù)生是臨床護(hù)理工作中關(guān)鍵所在。只有在工作中不斷改進(jìn), 不斷研究, 不斷提高臨床教學(xué)水平, 才能為社會(huì)培養(yǎng)出高素質(zhì)護(hù)理人才。

參考文獻(xiàn)

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第4篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理;臨床教學(xué);問題;針對措施護(hù)理臨床教學(xué)在護(hù)理教學(xué)中占據(jù)重要地位。為了能夠很好的適應(yīng)新時(shí)期護(hù)理臨床教學(xué)的需求,我院多年來一直堅(jiān)持推行全院護(hù)士輪流培訓(xùn)的制度。為今后的實(shí)際臨床護(hù)理打下了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)以及臨床實(shí)踐基礎(chǔ)[1]。在臨床護(hù)理教學(xué)中,學(xué)習(xí)護(hù)士臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量的高低,很大程度上影響今后臨床護(hù)理質(zhì)量的好壞。本次研究,筆者就對200名實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理臨床教學(xué)質(zhì)量問卷調(diào)查,試探討探討新時(shí)期護(hù)理臨床教學(xué)中存在的問題并制定相應(yīng)的應(yīng)對措施,現(xiàn)將部分研究資料整理報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組研究共200名護(hù)士,年齡18~24歲,學(xué)歷:本科22名、大專85名、中專93名。

1.2研究方法采用自制問卷調(diào)查表的形式對200名 護(hù)士進(jìn)行問卷調(diào)查,調(diào)查表中主要包括:帶教老師教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、護(hù)士實(shí)習(xí)期間對專業(yè)知識(shí)的掌握情況以及實(shí)習(xí)期間心理狀況等。研究共發(fā)放問卷200份,收回200份,有效率為100%。

2結(jié)果

2.1 帶教老師存在的問題帶教老師服務(wù)態(tài)度不熱情,缺乏心理學(xué)知識(shí):帶教老師在指導(dǎo)護(hù)士為患者進(jìn)行護(hù)理時(shí),不與患者進(jìn)行事先的溝通、態(tài)度生硬,欠缺責(zé)任心:帶教老師在為實(shí)習(xí)護(hù)士做現(xiàn)場指導(dǎo)時(shí)不注意自己的說話方式,,給患者留下了投訴的機(jī)會(huì),同時(shí)在一定程度上增加了患者的心理負(fù)擔(dān)。部分帶教老師在護(hù)士實(shí)習(xí)后期認(rèn)為護(hù)士具備一定的自主能力,防守讓其獨(dú)立操作,增加了差錯(cuò)的發(fā)生幾率;缺乏培養(yǎng)護(hù)士自助解決問題的能力,這使得許多護(hù)士缺乏一定的自助解決問題的能力,過多的依賴于老師,遇事后極少敢于嘗試獨(dú)立解決。

2.2實(shí)習(xí)護(hù)士存在的問題護(hù)士自身操作技術(shù)不過關(guān):護(hù)士不熟練的操作技術(shù)讓患者難以接受,為后面的醫(yī)療糾紛慢下了隱患;實(shí)習(xí)期間護(hù)士承受的壓力過大:在實(shí)習(xí)期間,現(xiàn)實(shí)生活中緊張的工作節(jié)奏給實(shí)習(xí)護(hù)士代勞了危機(jī)感以及緊迫感,使得患者容易喪失信心,同時(shí)面臨擇業(yè)、就業(yè)等問題,會(huì)大大增加護(hù)士的心理壓力,進(jìn)而使得其思想開始松懈,做事大意,增加錯(cuò)誤的發(fā)生率。

3討論

臨床帶教老師的選擇在護(hù)理臨床教學(xué)中具有較為重要的作用,只有加強(qiáng)帶教老師吱聲的專業(yè)知識(shí),同時(shí)掌握一定的同時(shí)掌握一定的心理教育方面的知識(shí),才能在新時(shí)期護(hù)理臨床教學(xué)中全面提升護(hù)士的綜合能力,為其今后的護(hù)理工作夯實(shí)基礎(chǔ)[2-3]。因此,針對上述問題,筆者提出以下針對措施:重視護(hù)理臨床教學(xué)帶教老師的選擇:首先要求帶教老師必須有5年以上的臨床經(jīng)驗(yàn),且具有較高的職業(yè)素質(zhì),具備過硬的帶教能力,經(jīng)過逐步的審核才能從事護(hù)士的帶教工作;加強(qiáng)實(shí)習(xí)護(hù)士的模擬練習(xí):在帶教初期,帶教老師應(yīng)該知道護(hù)士仔細(xì)觀察老師所進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作的流程,并向其講解其中的要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)。同時(shí)應(yīng)該盡快提升護(hù)士的自作能力,才能正式開始接觸臨床操作;加強(qiáng)心理知識(shí)學(xué)習(xí):只有提升帶教老師的心理知識(shí)培訓(xùn),增強(qiáng)帶教老師的溝通能力,才能讓帶教老師更好的取得患者的信任,增加實(shí)習(xí)護(hù)士的臨床操作機(jī)會(huì),提升患者的滿意度;幫助實(shí)習(xí)護(hù)士培養(yǎng)自助解決問題的能力:帶教老師在帶教過程中應(yīng)該逐步培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)士的自足操作能力,幫助其建立足夠的信心,在遇到問題時(shí),勇于自我思考,敢于使用自己的方法解決問題。

綜上所訴,新時(shí)期護(hù)理臨床教學(xué)應(yīng)該適應(yīng)當(dāng)今形勢的需求,及時(shí)發(fā)現(xiàn)總結(jié)教學(xué)中所出現(xiàn)的問題,并提出整改的措施,這有利于實(shí)習(xí)護(hù)士的全面發(fā)生,促進(jìn)帶教質(zhì)量的提升。

參考文獻(xiàn):

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第5篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

[關(guān)鍵詞]手術(shù)室;護(hù)理實(shí)習(xí)生;帶教工作;方法經(jīng)驗(yàn)

隨著社會(huì)的進(jìn)步,護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,手術(shù)室護(hù)理帶教工作不能墨守成規(guī),需要不斷創(chuàng)新。每年醫(yī)院實(shí)習(xí)護(hù)士人數(shù)較多,手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ鞲》繋Ы坦ぷ鞑灰粯?,在技術(shù)性、工作強(qiáng)度上都有更高的要求,且時(shí)間不固定。而實(shí)習(xí)生護(hù)士初期會(huì)對工作有陌生感與恐懼感,會(huì)影響到手術(shù)室?guī)Ы坦ぷ?。筆者通過對手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教工作方法進(jìn)行總結(jié)和分析,探討帶教工作問題及相應(yīng)對策措施?,F(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月~2016年1月于我院100例手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生隨機(jī)分成兩組,觀察組(50例)和對照組(50例)。這些實(shí)習(xí)生全部完成全日制的理論學(xué)習(xí),其中護(hù)理大專生14名,護(hù)理中專生86名,對兩組手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生學(xué)歷、年齡、身高等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

回顧性分析我院2014年1月~2016年1月100例手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生,隨機(jī)分為觀察組50例和對照組50例,對比兩組分別采用不同的帶教方法,即對照組手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間采用常規(guī)的實(shí)習(xí)管理,觀察組在常規(guī)實(shí)習(xí)管理的基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性帶教管理。對照組采用常規(guī)實(shí)習(xí)管理。觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行針對性帶教管理,首先分析帶教工作管理中存在的問題,對這些問題進(jìn)行針對性制定相應(yīng)措施。具體操作步驟如下:①建立新的帶教管理模式:對實(shí)習(xí)生進(jìn)行全面的指導(dǎo),加強(qiáng)對實(shí)習(xí)生工作的監(jiān)督及管理[1]。廢除舊的帶教管理模式,一個(gè)帶教老師帶教多個(gè)學(xué)生,實(shí)行責(zé)任制帶教[2-3]。②帶教老師選擇:帶教老師具有雙重身份,肩負(fù)著護(hù)理理論和臨床實(shí)踐相結(jié)合的使命[4]。帶教老師的有效教學(xué)行為是能夠提高手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)質(zhì)量,提高教學(xué)質(zhì)量。選擇綜合素質(zhì)好、熱愛帶教工作、業(yè)務(wù)精、具有強(qiáng)烈的責(zé)任感和事業(yè)心、熱愛護(hù)理事業(yè)、有扎實(shí)理論知識(shí)、豐富臨床經(jīng)驗(yàn)、嚴(yán)于律己、以身作則、專業(yè)技術(shù)規(guī)范熟練、掌握手術(shù)室的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)、尊重和愛護(hù)學(xué)生的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任帶教老師。③對帶教老師加強(qiáng)專項(xiàng)培訓(xùn):定期對帶教老師進(jìn)行培訓(xùn),強(qiáng)化帶教老師的醫(yī)德,提高帶教老師帶教工作的責(zé)任感。能夠使帶教實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期間養(yǎng)成很好地工作習(xí)慣和規(guī)范的操作技能。④注重臨床實(shí)踐:在對手術(shù)室實(shí)習(xí)生帶教工作中,不僅要求理論知識(shí)的掌握,也要求臨床實(shí)踐的掌握。帶教老師盡量選擇步驟簡單的手術(shù)進(jìn)行,實(shí)習(xí)內(nèi)容包括協(xié)助醫(yī)生鋪無菌單、器械清點(diǎn)和傳遞等,還有各種儀器的使用方法及注意事項(xiàng)等,其中重點(diǎn)內(nèi)容是物品清點(diǎn)及無菌操作。在帶教工作中,帶教老師應(yīng)鼓勵(lì)實(shí)習(xí)生多進(jìn)行實(shí)踐,遇到錯(cuò)誤的操作及時(shí)更正。根據(jù)不同學(xué)生的掌握情況在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行小手術(shù)操作。⑤帶教老師對實(shí)習(xí)生的溝通能力進(jìn)行培養(yǎng):高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)是建立在良好的溝通基礎(chǔ)上,良好的護(hù)患溝通可以提高患者護(hù)理效果,減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。帶教老師應(yīng)教會(huì)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生具有相互溝通的能力,讓他們懂得護(hù)理人員需要時(shí)時(shí)在工作中獲取不同的信息,需要具有搜集、提取、存貯信息的能力,提高知識(shí)水平和工作能力。帶教老師需要教會(huì)實(shí)習(xí)生最基本的護(hù)患溝通方法,并以實(shí)例教實(shí)習(xí)生與患者溝通技巧與注意事項(xiàng)。⑥制定針對性教學(xué)計(jì)劃:根據(jù)各校護(hù)生的教學(xué)大綱要求、實(shí)習(xí)目標(biāo)及醫(yī)院制定的總帶教計(jì)劃。定期在手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生中開展評選優(yōu)秀帶教老師活動(dòng),不僅增強(qiáng)了帶教老師的積極性,也形成了良好的教學(xué)氛圍。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)分析軟件采用SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,用百分?jǐn)?shù)表示計(jì)數(shù)資料,以P<0.05認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

對比兩組手術(shù)室實(shí)習(xí)生帶教工作效果,兩者差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見表1。

3討論

實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)生進(jìn)入臨床實(shí)踐的一個(gè)最后階段,且對未來進(jìn)入臨床工作是非常重要的。實(shí)習(xí)期要保證手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)質(zhì)量,所以要對手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)期階段所遇到的問題進(jìn)行分析與總結(jié),對實(shí)習(xí)期的手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生負(fù)責(zé)。在實(shí)習(xí)期間,帶教老師不僅要教會(huì)實(shí)習(xí)生各種護(hù)理規(guī)范操作,還要教會(huì)學(xué)生理論結(jié)合實(shí)際。在臨床實(shí)踐中,教會(huì)實(shí)習(xí)生注重與患者的溝通,提高實(shí)習(xí)生的工作態(tài)度,提高實(shí)習(xí)生護(hù)理服務(wù)理念。提高實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)質(zhì)量[5]。本研究中,如表1所示,觀察組的理論成績和操作水平明顯高于對照組。二者差異有顯著性,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。通過數(shù)據(jù)表明,筆者通過加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生帶教管理,提高手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的理論知識(shí)與操作水平,提高教學(xué)質(zhì)量。使手術(shù)室實(shí)習(xí)生在工作掌握操作技能、工作態(tài)度、與患者的溝通能力、服務(wù)理念等方面都顯著地提高了。綜上所述,通過不斷地努力探索,應(yīng)充分認(rèn)識(shí)只有對實(shí)習(xí)生理論知識(shí)、臨床操作技能及護(hù)理知識(shí)全方位的進(jìn)行培訓(xùn),才能提高手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生護(hù)理綜合能力,才能確保手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)期間實(shí)習(xí)質(zhì)量,才能為臨床培養(yǎng)具備臨床分析問題能力、創(chuàng)造思維能力、熟練規(guī)范的臨床操作能力、懂得與患者溝通能力、有很高責(zé)任心、很高的護(hù)理服務(wù)的優(yōu)秀護(hù)理人才[6]。手術(shù)室護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)至關(guān)重要,護(hù)理臨床實(shí)踐不僅使實(shí)習(xí)生理論知識(shí)聯(lián)系臨床實(shí)踐提供了機(jī)會(huì),還為實(shí)習(xí)生提供了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及養(yǎng)成了實(shí)習(xí)生良好的工作習(xí)慣,提高了實(shí)習(xí)生理論知識(shí)與臨床操作水平,使實(shí)習(xí)生初步了解臨床護(hù)理工作的內(nèi)容[7]。為實(shí)習(xí)生在未來的社會(huì)競爭中發(fā)揮自己的特長及畢業(yè)后能更快、更好地勝任工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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第6篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

新入職護(hù)士感想范文(一)

感染科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識(shí)用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了感染科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特殊性與必要性。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

新入職護(hù)士感想范文(二)

通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),本人在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識(shí)到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識(shí),現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識(shí),增強(qiáng)安全保護(hù)意識(shí),并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高。

在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),做好護(hù)士工作計(jì)劃,嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動(dòng)經(jīng)?;?,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到“眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時(shí)完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時(shí),本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識(shí),通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識(shí)有了更全面的認(rèn)識(shí)和了解,并做好護(hù)士工作總結(jié),從總結(jié)中汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),從總結(jié)中成長。

以上是我的個(gè)人實(shí)習(xí)工作總結(jié),在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

新入職護(hù)士感想范文(三)

轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以、嚴(yán)格要求自己,尊重師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛心運(yùn)動(dòng)常?;?,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問,規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)明問題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。

在普外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容??梢元?dú)立承當(dāng)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。

時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼為期X個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在此過程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少。我XX醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位。看待病人和顏悅色,立場良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國民服務(wù)的高尚思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特色及各科室常見、多發(fā)病人的診治;控制了常見化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!

這是我的個(gè)人鑒定——在腦外是的實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守科室制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)尊敬師長團(tuán)結(jié)同學(xué)關(guān)心病人不遲到不早退踏實(shí)工作將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有規(guī)劃有重點(diǎn)護(hù)理工作有措施有記錄實(shí)習(xí)期間始終以愛心細(xì)心耐心為基本努力做到眼勤手勤嘴勤了解手術(shù)前的備皮急救的流程學(xué)會(huì)了吸氧吸痰純熟掌握了靜脈注射技術(shù)可能應(yīng)用無菌技術(shù)肌肉打針懂得了腦出血的癥狀及普通的處理辦法全心全意的為患者服務(wù)受到帶教老師護(hù)士長及醫(yī)生的一致好評。

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第7篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:社區(qū)門診 護(hù)理 帶教體會(huì)

Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.08.307

【中圖分類號(hào)】R-1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1671-8801(2013)08-0273-01

護(hù)理是一門實(shí)踐性的科學(xué),臨床護(hù)理帶教是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是護(hù)理專業(yè)學(xué)生通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)以后,在臨床老師的指導(dǎo)下參與臨床實(shí)踐活動(dòng),是將理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合的首要過程;是培養(yǎng)獨(dú)立工作能力及由學(xué)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的過渡階段[1]。我院的社區(qū)門診是設(shè)在居民小區(qū)集中地段的小型綜合門診,設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒、康復(fù)等科室,因此病人病種復(fù)雜,年齡跨度大,護(hù)理工作包括導(dǎo)診、急危重癥搶救、協(xié)助外傷處置、婦科常見病治療及手術(shù)配合、內(nèi)科疾病的各種治療處置等,護(hù)理難度大,知識(shí)面廣,技術(shù)要求全面,對帶教工作有特殊要求。為了使學(xué)生能在較短的實(shí)習(xí)期間熟悉常見技術(shù)操作及常見病的觀察要點(diǎn),現(xiàn)將帶教工作總結(jié)如下。

1 帶教老師的要求

帶教老師不僅要帶技術(shù),而且還要帶品德、帶作風(fēng);帶教老師是護(hù)士臨床實(shí)踐的啟蒙者,其素質(zhì)的高低直接影響帶教質(zhì)量,老師的個(gè)人修養(yǎng)、工作姿態(tài)、職業(yè)素質(zhì)、技能水平、操作正規(guī)熟練程度、服務(wù)態(tài)度、溝通能力等對學(xué)生起著重要影響。所以帶教老師要選擇資歷較高、基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)、技術(shù)熟練、責(zé)任心強(qiáng)、具有較強(qiáng)溝通和傳授能力、表率作用好的護(hù)士。

護(hù)生剛到科室時(shí)由于環(huán)境及人員陌生,會(huì)出現(xiàn)緊張恐慌,帶教老師應(yīng)予舒展的面容,甜美的笑容迎接他們,對他們的到來表示歡迎,消除他們的緊張心理,愉快地投入實(shí)習(xí)工作。因此我們的每位帶教老師都要以身作則,愛崗敬業(yè),熱心于帶教工作,精通護(hù)理業(yè)務(wù),有護(hù)理奉獻(xiàn)精神,嚴(yán)于律己,為人師表。不斷更新知識(shí),不斷進(jìn)取,提高自身素質(zhì),才能提高帶教質(zhì)量,培養(yǎng)出優(yōu)秀的護(hù)理人才。

2 合理安排實(shí)習(xí)計(jì)劃

在門診實(shí)習(xí)時(shí)間短,要在這短時(shí)間內(nèi)掌握所有的技術(shù)操作及觀察要點(diǎn)有一定難度。因此,重點(diǎn)做好以下幾點(diǎn)。

2.1 做好入科教育。護(hù)生初到科室因環(huán)境陌生而手足無措、情緒緊張,帶教老師要熱情接待,向他們介紹科室環(huán)境布局、有關(guān)人員、治療室、換藥室、注射室、各科設(shè)備、物品放置及保管、使用方法、各班職責(zé)、強(qiáng)化各項(xiàng)工作制度,消毒隔離制度及無菌技術(shù)操作等。使他們能盡快熟悉環(huán)境,順利開展工作。

2.2 提出學(xué)習(xí)目標(biāo)。門診就診的病人大多數(shù)是老人與小兒、急危重病人(如外傷、急腹癥等),病情變化快,靜脈穿刺難度大。護(hù)生在實(shí)習(xí)期間重點(diǎn)掌握老人、小兒靜脈穿刺要點(diǎn)、方法、病情觀察、婦科常見病護(hù)理、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射機(jī)各種皮試液配制、急癥病人的緊急救護(hù)等。社區(qū)門診同時(shí)負(fù)責(zé)居民的健康保健工作,護(hù)士也肩負(fù)著健康宣教工作。

2.3 因材施教。對學(xué)歷低或接受能力差的學(xué)生,老師要有耐心,多講解,多提問,多提醒,多練習(xí),多操作。對接受能力強(qiáng)的學(xué)生多鼓勵(lì),操作時(shí)放手不放眼??傊?,要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的不同情況,在帶教中有所側(cè)重。

2.4 理論培訓(xùn)。由護(hù)長或帶教老師負(fù)責(zé)安排業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、小講課等,針對常見病種及技術(shù)操作安排學(xué)習(xí),布置學(xué)習(xí)任務(wù)并出題考核,在操作中多提問,使其加深印象,鞏固知識(shí)。

2.5 技術(shù)操作訓(xùn)練。帶教老師相對固定,采用一對一、手把手的方法,盡量避免只重視輔助工作(如基礎(chǔ)護(hù)理,跑外勤等)而忽視了技術(shù)操作。要讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)實(shí)施操作;每項(xiàng)操作嚴(yán)格按規(guī)范要求,講授技巧方法、注意事項(xiàng)、觀察要點(diǎn)。如給老年人做靜脈穿刺時(shí)要點(diǎn)是:由于老人的血管較硬,缺乏彈性,皮下脂肪少易滑動(dòng),應(yīng)選擇粗直易于固定部位的血管,握拳不宜過緊或免握拳,以免血管被壓扁或被擠入骨縫處而影響血管暴露。護(hù)士用左手握住患者整手指掌關(guān)節(jié)處并緊繃皮膚進(jìn)行穿刺。因回血較慢穿刺速度不宜過快,待見回血后放平針頭沿血管走向?qū)⑨橆^斜面送進(jìn)血管內(nèi),避免滲漏。而小兒靜脈穿刺技術(shù)要求更高,要從穿刺針頭選擇、血管的選擇、穿刺方法技巧、穩(wěn)妥固定等,詳細(xì)講授,尤其強(qiáng)調(diào)穩(wěn)妥固定,否則前功盡棄。操作完畢及時(shí)總結(jié),對不良手法及時(shí)糾正,必要時(shí)同學(xué)之間互相練習(xí)或用模型練習(xí),老師在指導(dǎo)過程中要有耐心,否則易引起學(xué)生產(chǎn)生畏懼心理而影響帶教質(zhì)量。

2.6 掌握溝通技巧。帶教老師傳授他們有關(guān)的溝通技巧、方法及注意事項(xiàng),以取得患者的信任和配合。有些患者不愿意讓實(shí)習(xí)生操作,對他們的技術(shù)有懷疑和不信任,所以護(hù)生一定要自信,用自己的穩(wěn)重和真誠打動(dòng)病人。

2.7 出科考核。實(shí)習(xí)即將結(jié)束時(shí)進(jìn)行理論及技術(shù)考核,成績記入實(shí)習(xí)手冊,帶教老師對學(xué)生在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)作出客觀的、實(shí)事求是的評價(jià),肯定成績,提出希望。

2.8 召開實(shí)習(xí)帶教會(huì)議。實(shí)行雙向評價(jià)帶教質(zhì)量,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和不足。實(shí)習(xí)結(jié)束全院召開一次護(hù)生和帶教老師的總結(jié)會(huì),帶教老師要敢于面對護(hù)生的評價(jià),認(rèn)真總結(jié)帶教工作的經(jīng)驗(yàn)和不足,讓護(hù)生提出帶教中的問題,并對護(hù)生在實(shí)習(xí)期間的表現(xiàn)進(jìn)行評價(jià)。

3 小結(jié)

帶教老師在確保安全的前提下,按教學(xué)計(jì)劃,嚴(yán)格要求,使帶教的滿意度從95%提高至99%。隨著科技發(fā)展及護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步,護(hù)理新技術(shù)不斷涌現(xiàn),為培養(yǎng)出更優(yōu)秀的護(hù)理人才,有待全體護(hù)理人員的探索與完善。

參考文獻(xiàn)

第8篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:護(hù)理;帶教;實(shí)習(xí)生

護(hù)理是一門綜合性的應(yīng)用科學(xué),臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)中的重要階段,是理論聯(lián)系實(shí)際、掌握護(hù)理技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)道德的重要環(huán)節(jié)。隨著護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床的廣泛推出,需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的護(hù)士生來擔(dān)當(dāng)重任。如何做好護(hù)理帶教,是每一位帶教老師面臨的重要問題。

1 建全護(hù)理帶教管理組織

我院成立了護(hù)理帶教管理體系:護(hù)理部主任-護(hù)士長-科室?guī)Ы探M長-科室?guī)Ы汤蠋?。由護(hù)理部制定整個(gè)教學(xué)計(jì)劃,每月開展實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。由各科室護(hù)士長、科室?guī)Ы探M長、科室?guī)Ы汤蠋熦?fù)責(zé)臨床帶教工作的管理和實(shí)施,確保落實(shí)入、出科考核。

2 進(jìn)行崗前培訓(xùn),提高實(shí)習(xí)效率

2.1 護(hù)士禮儀規(guī)范 ①語言:熱情、友好、輕松、自然?;颊叱醯接杏暎贿M(jìn)行治療時(shí)有稱呼聲;操作失誤的時(shí)候要有歉聲;與患者合作要有感謝聲;遇到患者要有詢問聲;接到電話要有主動(dòng)的問候聲;患者出院有送聲。②儀表:要求做到自然美觀、端莊大方,不化妝或淡妝,自然、得體、協(xié)調(diào),配戴實(shí)習(xí)生胸牌,著裝整潔,燕帽端正,前發(fā)不過眉,后發(fā)不過肩,穿軟底平跟鞋,穿涼鞋要穿肉色襪子,不佩戴手飾,不留長指甲,染指甲。

2.2 樹立正確職業(yè)道德準(zhǔn)則 護(hù)士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手! 隨著社會(huì)對護(hù)士人員的需求數(shù)量增加,護(hù)士的職業(yè)道德越來越重要,必須在實(shí)習(xí)開始就讓護(hù)生學(xué)習(xí)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則,了解護(hù)理人員的基本素質(zhì)要求:同情、敏銳、冷靜、嚴(yán)肅、開朗、無私、勤快、求實(shí),以及護(hù)士的四項(xiàng)基本職責(zé):促進(jìn)健康,預(yù)防疾病,恢復(fù)健康和減輕痛苦。

2.3 護(hù)理規(guī)章制度 組織學(xué)習(xí)醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,保證護(hù)理工作安全,養(yǎng)成自覺遵守紀(jì)律的習(xí)慣,營造一個(gè)擁有高度責(zé)任心、熱愛護(hù)理專業(yè)、堅(jiān)守工作崗位,盡職盡責(zé),時(shí)刻以患者為中心,服務(wù)周到熱情的思想氛圍。實(shí)習(xí)生必須遵守,并將各項(xiàng)規(guī)章制度切實(shí)落到實(shí)處,在今后的實(shí)習(xí)和工作、思想上打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),千方百計(jì)為患者解除病痛。

2.4 加強(qiáng)學(xué)生法律意識(shí)的培養(yǎng) 隨著社會(huì)的進(jìn)步及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生立法日趨完善,醫(yī)學(xué)知識(shí)和法律知識(shí)的普及,患者自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng),為使護(hù)生對醫(yī)療護(hù)理工作的安全有足夠的重視,在臨床教學(xué)中進(jìn)行法律意識(shí)、醫(yī)療安全教育必不可少。作為未來護(hù)理事業(yè)接班人的護(hù)生,其所具有的法律知識(shí)和安全意識(shí)不容樂觀[1]。護(hù)士生要加強(qiáng)法律意識(shí)的培養(yǎng),教師要引導(dǎo)學(xué)生要做到學(xué)法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規(guī)。這是護(hù)士生適應(yīng)臨床護(hù)理工作,確保醫(yī)療護(hù)理安全的基礎(chǔ)。學(xué)生及早樹立法律觀念,增強(qiáng)法律意識(shí),盡責(zé)慎獨(dú),加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格"三查七對一注意",正確執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時(shí)書寫護(hù)理文書等,在護(hù)理實(shí)踐中有意識(shí)地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行。組織實(shí)習(xí)生學(xué)習(xí)護(hù)士條例,強(qiáng)化法制觀念和自我防范意識(shí)。任何護(hù)理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導(dǎo)下進(jìn)行。只有這樣才能減少或杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生,帶給患者安全,留給自己平安。

3 抓住實(shí)習(xí)生的心理特點(diǎn)和心理狀態(tài)

護(hù)士長作為臨床教學(xué)工作的第一負(fù)責(zé)人,必須重視臨床教學(xué)工作,指導(dǎo)帶教老師及全體護(hù)理人員共同實(shí)施帶教計(jì)劃,指定專人(即科室?guī)Ы探M長)協(xié)助護(hù)士長負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生在本科實(shí)習(xí)計(jì)劃的落實(shí),對新入科的實(shí)習(xí)生詳細(xì)介紹本科特點(diǎn)及病區(qū)管理制度,也要掌握實(shí)習(xí)生的心理特點(diǎn),對他們進(jìn)行良好的指引。實(shí)習(xí)生從學(xué)校來到臨床,一般具有兩種心理狀態(tài):①基礎(chǔ)理論知識(shí)不扎實(shí),缺乏把理論與實(shí)際結(jié)合的能力。不敢大膽操作,害怕出錯(cuò)。求知心切、躍躍欲試。在這種時(shí)候帶教老師就應(yīng)該對他們進(jìn)行心理教育,消除緊張心理,端正學(xué)習(xí)態(tài)度,使其盡快進(jìn)入角色。首先要真誠歡迎他們,并與其建立良好的互動(dòng)關(guān)系,拉近距離。②詳細(xì)講解??谱o(hù)理特點(diǎn),根據(jù)實(shí)綱要求指出重點(diǎn),克服實(shí)習(xí)中的盲目性,幫助實(shí)習(xí)生認(rèn)清實(shí)習(xí)工作學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)。 端正實(shí)習(xí)心態(tài), 由于社會(huì)的一些人對護(hù)理工作不了解以及長期以來形成的傳統(tǒng)觀念的影響,認(rèn)為護(hù)理工作很簡單,什么人都能干。對于這些偏見,實(shí)習(xí)護(hù)士在實(shí)習(xí)期間難免有情緒波動(dòng),因而不能樹立正確的護(hù)理觀念,甚至對護(hù)理工作產(chǎn)生卑微感和恐懼感。因此,帶教老師應(yīng)首先消除實(shí)習(xí)護(hù)士生的緊張與恐懼心理,讓其了解科室的環(huán)境、規(guī)章制度以及??萍膊∈罩翁攸c(diǎn)等。幫助她們懂得護(hù)理的真正含義。

4 提高臨床帶教質(zhì)量,臨床帶教老師是關(guān)鍵

帶教老師的素質(zhì)直接影響到教學(xué)質(zhì)量。因此,提高帶教老師的素質(zhì)成為我們的首要任務(wù)。

4.1 帶教老師既是護(hù)理實(shí)踐者,又是教育者,擔(dān)負(fù)著傳授知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生能力和職業(yè)素質(zhì)的雙重任務(wù)。所以對帶教老師要嚴(yán)格要求,培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)作風(fēng),嚴(yán)格的工作作風(fēng)和奉獻(xiàn)精神,以身作則,言傳身教,以人格魅力潛移默化影響護(hù)生,使其盡快進(jìn)入角色。

4.2 帶教老師要有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的操作技能,要注重知識(shí)的不斷更新,必須定期開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和進(jìn)行培訓(xùn),以豐富其專業(yè)知識(shí),提高教育理論知識(shí)、帶教能力,培養(yǎng)"三能"老師(能講:培養(yǎng)表達(dá)能力,能將標(biāo)準(zhǔn)化操作程序科學(xué)地表達(dá)出來;能做:有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平,細(xì)心、耐心地指導(dǎo)護(hù)生操作;能寫:注重病歷及論文書寫,培養(yǎng)護(hù)生法律意識(shí)及思維能力),為護(hù)生樹立良好的行為規(guī)范。為護(hù)生創(chuàng)造盡可能多的實(shí)踐機(jī)會(huì)??枴ち_杰斯的"以學(xué)生為中心"的非指導(dǎo)性教學(xué)方法,運(yùn)用于臨床教學(xué),強(qiáng)調(diào)轉(zhuǎn)變教師角色,創(chuàng)設(shè)良好的教學(xué)人際關(guān)系[2]。

5因人施教,提高教學(xué)質(zhì)量

由于護(hù)士生每個(gè)人的性格特點(diǎn)不同,施教的方式也應(yīng)有所不同。對于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細(xì)的實(shí)習(xí)護(hù)士生,帶教老師應(yīng)放手不放眼,特別注意其工作質(zhì)量問題,培養(yǎng)工作的細(xì)心與細(xì)致;對于性格內(nèi)向、膽子小的實(shí)習(xí)護(hù)士生應(yīng)多給予鼓勵(lì),多操作、多練習(xí)、多與患者溝通,培養(yǎng)其操作與溝通能力。賞識(shí)帶教是一種輕松快樂的帶教方式, 它可以激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性, 使其產(chǎn)生對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同感和熱愛, 為將來的工作打下良好基礎(chǔ), 同時(shí)可以有利于密切師生關(guān)系[3]。在臨床教學(xué)中,帶教老師應(yīng)該提高教學(xué)的意識(shí),不能把實(shí)習(xí)生當(dāng)做廉價(jià)的勞動(dòng)力使用,必須明確實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)任務(wù)是學(xué)習(xí),所以無論在院內(nèi),還是在科內(nèi)的任何文體活動(dòng)或培訓(xùn)都要求實(shí)習(xí)生參加學(xué)習(xí),加強(qiáng)師生間的交流,讓實(shí)習(xí)生感覺自己也是醫(yī)院的一份子,帶教老師既是自己的老師,也是自己的家長,更是自己的朋友,拉近彼此的關(guān)系,互尊互愛,提高實(shí)習(xí)生的對學(xué)習(xí)的興趣和主動(dòng)性。

6理論與實(shí)際相結(jié)合

理論是進(jìn)行實(shí)踐操作的基礎(chǔ),只有雄厚的理論基礎(chǔ),沒有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),等于空想;只有實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),沒有充實(shí)的理論,等于空做。只有將理論與實(shí)際相結(jié)合,使理論更好地指導(dǎo)實(shí)踐工作,用實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來驗(yàn)證充實(shí)的理論,才會(huì)將理論學(xué)活,更好地應(yīng)用于實(shí)踐。因此,帶教者應(yīng)經(jīng)常給實(shí)習(xí)護(hù)士講解基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及??评碚?,不僅讓其明白怎樣做,還應(yīng)該讓其明白為什么要這樣做,并使其牢記在心,以便于臨床應(yīng)用,從而達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合的目的,圓滿完成實(shí)習(xí)任務(wù)。

7 培養(yǎng)獨(dú)立工作的能力

讓護(hù)生在老師的帶領(lǐng)下分管患者1~2名,從患者入院到出院進(jìn)行評估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施,運(yùn)用溝通的技巧,熟悉患者的需求,從而進(jìn)入護(hù)士角色,不斷加深對整體護(hù)理的認(rèn)識(shí),使護(hù)生自覺、主動(dòng)、創(chuàng)造性地學(xué)習(xí)。帶教老師除傳授常規(guī)護(hù)理操作和培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快外,還應(yīng)進(jìn)行專科的護(hù)理和急救技術(shù)的培養(yǎng),以提高護(hù)生搶救患者的能力。帶教老師每天應(yīng)檢查護(hù)理計(jì)劃落實(shí)及護(hù)理病歷書寫情況,對不正確的地方給予指導(dǎo)并糾正,幫助實(shí)習(xí)護(hù)生在短時(shí)間內(nèi),提高自己的實(shí)際操作水平、動(dòng)手能力和解決問題的能力。

8 實(shí)行協(xié)議管理,加強(qiáng)約束力

由于臨床實(shí)習(xí)不同于學(xué)校的學(xué)習(xí),不能很好的約束沒有自律性的實(shí)習(xí)生,而實(shí)習(xí)單位也缺少有效的約束機(jī)制與手段,造成一部分自制力較差的實(shí)習(xí)生在脫離了學(xué)校的嚴(yán)格管理后,經(jīng)常借故請假、工作拖拖拉拉,不重視實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),浪費(fèi)實(shí)習(xí)時(shí)間,這些行為無疑嚴(yán)重影響了臨床實(shí)習(xí)的效果及質(zhì)量。因此,我院護(hù)理部特制定并施行了實(shí)習(xí)生守則,這樣實(shí)習(xí)生的自律意識(shí)明顯有了增強(qiáng),臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量有了明顯提高。

9 重視信息反饋,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提高帶教質(zhì)量

通過與部分實(shí)習(xí)生個(gè)別交談,了解實(shí)習(xí)生的想法、對帶教老師的評價(jià),帶教老師對每位實(shí)習(xí)生進(jìn)行??萍盎A(chǔ)護(hù)理操作考試、??评碚摽己耍龀龅膶?shí)習(xí)鑒定,護(hù)士長把考核分?jǐn)?shù)詳細(xì)記錄在護(hù)士長手冊中,每月上交到護(hù)理部查閱登記。這樣,護(hù)理部就能對整個(gè)實(shí)習(xí)階段有一個(gè)動(dòng)態(tài)的了解,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,作出原因分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提出防范措施,以提高帶教質(zhì)量。實(shí)習(xí)結(jié)束后,帶教老師對實(shí)習(xí)生進(jìn)行評價(jià),評選出"優(yōu)秀實(shí)習(xí)生",同時(shí)實(shí)習(xí)生對帶教老師進(jìn)行評價(jià),評選出"優(yōu)秀帶教老師",從而調(diào)動(dòng)臨床護(hù)理帶教工作的積極性,保證臨床護(hù)理帶教工作的順利展開和促進(jìn)臨床護(hù)理教學(xué)水平的提高。

10 做好考核工作

實(shí)習(xí)護(hù)士實(shí)習(xí)結(jié)束后,要做好考核工作,以評價(jià)其實(shí)際工作能力,其中包括理論知識(shí)及操作技能兩部分。因?yàn)榭己斯ぷ魇菍Ы坦ぷ鞯目偨Y(jié),也是對實(shí)習(xí)護(hù)士的測驗(yàn),有利于存利去弊,更好地促進(jìn)帶教工作的進(jìn)展。-總之,在臨床帶教中,讓護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際,盡快適應(yīng)角色,以"及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題"為宗旨,調(diào)動(dòng)她們的學(xué)習(xí)積極性,提高她們發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力,使她們能夠順利走向臨床第一線,成為一名高素質(zhì)的護(hù)理人員。

參考文獻(xiàn):

[1]閻英梅,于振超,刑鳳梅.實(shí)習(xí)前護(hù)生法律知識(shí)現(xiàn)狀調(diào)查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2005,23(1):76-77.

第9篇:臨床護(hù)理實(shí)習(xí)總結(jié)范文

醫(yī)院作為護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)平臺(tái),肩負(fù)著很多護(hù)理實(shí)習(xí)生的帶教任務(wù),并且考慮到實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)實(shí)踐的有限性等特點(diǎn),針對傳染科護(hù)理實(shí)習(xí)生以往的實(shí)習(xí)情況,從讓實(shí)習(xí)生在臨床學(xué)到更多的知識(shí)和護(hù)理技能的角度出發(fā),根據(jù)傳染科的特點(diǎn)制定了傳染科的特有實(shí)習(xí)目標(biāo),其目標(biāo)主要有:

(1)熟悉傳染科病區(qū)的環(huán)境以及污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)的劃分界限和依據(jù),要求護(hù)理實(shí)習(xí)生嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,強(qiáng)化自我防護(hù)意識(shí);

(2)要求護(hù)理實(shí)習(xí)生熟悉常用的消毒液的有效濃度以及相應(yīng)的配制方法;

(3)要求護(hù)理實(shí)習(xí)生獨(dú)立情況下能完成基本的護(hù)理操作技術(shù),如穿、脫隔離衣等;

(4)要求護(hù)理實(shí)習(xí)生能夠掌握常見傳染病的臨床表現(xiàn)及護(hù)理的要點(diǎn);

(5)要求護(hù)理實(shí)習(xí)生在醫(yī)院帶教老師的指導(dǎo)下,完成一份整體護(hù)理病歷,并對自己實(shí)習(xí)的進(jìn)行總結(jié)。

2根據(jù)實(shí)習(xí)目標(biāo),擬定帶教方案

(1)進(jìn)入傳染科的護(hù)理實(shí)習(xí)時(shí),帶教老師首先要根據(jù)《實(shí)習(xí)生管理手冊》的要求制定相應(yīng)本科室實(shí)習(xí)的總計(jì)劃。當(dāng)護(hù)理實(shí)習(xí)生輪轉(zhuǎn)到傳染科的時(shí)候,就根據(jù)其實(shí)習(xí)的目的及要求制定相應(yīng)的教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)計(jì)劃,在此基礎(chǔ)上,確定護(hù)理實(shí)習(xí)生掌握程度的要求,并制定出一份進(jìn)度表格發(fā)給傳染科的每位護(hù)理實(shí)習(xí)生,掌握實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)的掌握進(jìn)度,使得實(shí)習(xí)的目標(biāo)具有可行性和可預(yù)測性。

(2)帶教老師的選擇。在護(hù)理實(shí)習(xí)生的實(shí)習(xí)中,帶教老師的選擇是很重要的一環(huán),對提高教學(xué)質(zhì)量和實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)有很重要的影響。在選擇帶教老師時(shí),要選擇熱愛傳染病護(hù)理專業(yè)以及有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)和高學(xué)歷、責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)師,并且對帶教老師也要進(jìn)行全面的考核,考核合格后才能擔(dān)任臨床帶教工作。

(3)當(dāng)護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)入到科室的時(shí)候,作為帶教老師,要熱心接待,并為護(hù)理實(shí)習(xí)生對病區(qū)的環(huán)境進(jìn)行詳細(xì)的介紹,注意與護(hù)理實(shí)習(xí)生的平等性溝通,不但要關(guān)心實(shí)習(xí)生的學(xué)習(xí)實(shí)踐情況,還要對其生活多關(guān)心,進(jìn)而消除護(hù)理實(shí)習(xí)生的陌生感和緊張感,讓實(shí)習(xí)生能在一個(gè)平等和諧的環(huán)境中開始傳染科的實(shí)習(xí)。帶教老師要根據(jù)的《實(shí)習(xí)生管理手冊》和本科室制定的實(shí)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合實(shí)習(xí)生本人的具體情況,制定出符合為護(hù)理實(shí)習(xí)生個(gè)體差異的實(shí)習(xí)計(jì)劃。帶教老師在帶教過程中認(rèn)真詳盡地講解各班工作職責(zé)、消毒隔離制度以及工作程序、自我防護(hù)、診治疾病范圍等內(nèi)容,盡量使護(hù)理實(shí)習(xí)生快速熟悉和了解傳染科的工作特點(diǎn),快速進(jìn)入實(shí)習(xí)的角色,進(jìn)行實(shí)習(xí)。

(4)傳染科的護(hù)理是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,這就決定了護(hù)理實(shí)習(xí)過程中對于護(hù)理技能的培養(yǎng)就顯得尤為重要了。在進(jìn)行操作技能培訓(xùn)時(shí),首先由帶教老師按照護(hù)理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作的流程規(guī)范進(jìn)行示范,然后讓護(hù)理實(shí)習(xí)生進(jìn)行反復(fù)的練習(xí),帶教老師協(xié)助并指點(diǎn)。對于膽小或不敢動(dòng)手的護(hù)理實(shí)習(xí)生要求帶教老師要進(jìn)行重點(diǎn)的輔導(dǎo),并為其多提供操作機(jī)會(huì)。帶教老師要要求護(hù)理實(shí)習(xí)生在實(shí)習(xí)過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,強(qiáng)化安全護(hù)理意識(shí),起到監(jiān)督指導(dǎo)作用,防止差錯(cuò)事故的放生,進(jìn)而提高護(hù)理實(shí)習(xí)的質(zhì)量。

(5)組織各種形式的小講課。帶教老師要安排實(shí)習(xí)生參加護(hù)理教學(xué)查房,指導(dǎo)實(shí)習(xí)生書寫整理護(hù)理病歷等等,通過帶領(lǐng)護(hù)理實(shí)習(xí)生收集資料、制定計(jì)劃進(jìn)行實(shí)施以及后期的效果評價(jià)等活動(dòng)的進(jìn)行,使得護(hù)理實(shí)習(xí)生的分析解決問題能力以及與病人交流溝通等能力得到鍛煉和加強(qiáng),提高護(hù)理實(shí)習(xí)生的綜合素質(zhì)。

3目標(biāo)管理效果

在護(hù)理實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束出科室的時(shí)候,帶教老師要積極結(jié)合護(hù)理實(shí)習(xí)生的平常表現(xiàn),制定相應(yīng)的考核形式進(jìn)行考核??己艘话惴譃槔碚撝R(shí)的考核和實(shí)際操作的考核兩部分,對于理論知識(shí)的考核,以小講課內(nèi)容的考核為主,在形式的選擇方面,可以結(jié)合書面和提問兩種方式進(jìn)行,對于實(shí)際操作的考核,具體的考核內(nèi)容應(yīng)包括對穿、脫隔離衣、手衛(wèi)生等常見操作進(jìn)行考核,并增加對與病人溝通交流的考核等,并結(jié)合護(hù)理實(shí)習(xí)生所制定實(shí)習(xí)計(jì)劃檢查其目標(biāo)完成情況的評估,在此基礎(chǔ)上督促護(hù)理實(shí)習(xí)生不斷努力學(xué)習(xí)知識(shí)和技能,完成實(shí)習(xí)的目標(biāo),鼓勵(lì)護(hù)理實(shí)習(xí)生為將來成為一個(gè)對醫(yī)學(xué)事業(yè)有所貢獻(xiàn)的人而積極努力。

4總結(jié)