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第1篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

醫(yī)療體制的改革極大地促進(jìn)了醫(yī)院的發(fā)展，完善了醫(yī)院的財(cái)務(wù)制度，使其能夠充分吸取權(quán)責(zé)發(fā)生制的精華，并將權(quán)責(zé)發(fā)生制靈活地應(yīng)用在醫(yī)院的會(huì)計(jì)核中，如此一來，醫(yī)院就能明確經(jīng)營發(fā)展的方向，從而促進(jìn)全成本核算的實(shí)現(xiàn)。醫(yī)院應(yīng)該變以往的核算管理理念，用先進(jìn)的核算管理理念來核算醫(yī)院成本，以上所講的先進(jìn)理念就是當(dāng)前的全成本核算管理理念，這種理念能夠歸集醫(yī)院的管理費(fèi)用、醫(yī)療消耗以及工資成本等成本項(xiàng)目并將其納入會(huì)計(jì)的成本核算中，有效加強(qiáng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理，使醫(yī)院的管理費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)、工資成本比例和材料消耗額度更加科學(xué)合理，在此基礎(chǔ)上，醫(yī)院的全成本核算也能更加全面、真實(shí)，從而為制定經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和消耗提供重要的依據(jù)。

2.新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院的成本核算存在的問題

2.1醫(yī)院管理信息化程度落后，數(shù)據(jù)獲取方式不科學(xué)

醫(yī)院的事務(wù)性工作繁多，其中有很大一部分工作都是要人工操作和統(tǒng)計(jì)的，信息資料的獲取存在很大的難度。尤其是醫(yī)院的物資管理系統(tǒng)、財(cái)務(wù)系統(tǒng)以及信息系統(tǒng)無法發(fā)揮一體化作用，導(dǎo)致信息傳遞受阻，內(nèi)容缺乏真實(shí)性和完整性等。大部分信息都是靠人工進(jìn)行處理，很難辨別信息的真?zhèn)?。許多醫(yī)院的成本核算都不全面，只以賬簿、會(huì)計(jì)憑證和財(cái)務(wù)報(bào)表為依據(jù)來完成成本核算工作，使醫(yī)院全成本核算的步伐受阻。

2.2醫(yī)院各部門職能科室協(xié)調(diào)不夠，缺乏有有效的溝通

當(dāng)前醫(yī)院全成本核算的情況并不樂觀，大部分核算管理工作都是由財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)，但是該部門并領(lǐng)導(dǎo)實(shí)權(quán)，只能從屬于其他部門，一旦碰到問題，各個(gè)部門就相互推卸責(zé)任，問題很難得到及時(shí)、有效的處理。醫(yī)院在進(jìn)行成本核算時(shí)，無法將醫(yī)院的全部成本項(xiàng)目計(jì)入成本核算中，成本核算大部分是醫(yī)院科室自身的責(zé)任成本，導(dǎo)致醫(yī)院全成本核算數(shù)據(jù)無法與醫(yī)療過程中的全部資金消耗費(fèi)用相匹配，從而導(dǎo)致醫(yī)院的分?jǐn)傎M(fèi)用和成本核算不合理，這種責(zé)任成本核算具有很大的缺陷和不足，使得財(cái)務(wù)核算和醫(yī)院成本核算缺乏一致性，無法對(duì)醫(yī)院全成本核算資源進(jìn)行合理的配置和有效的利用。

3.新財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院成本核算的對(duì)策

3.1系統(tǒng)規(guī)范整合現(xiàn)有信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享

在進(jìn)行成本核算時(shí)，醫(yī)院要系統(tǒng)規(guī)范整合現(xiàn)有信息資源，實(shí)現(xiàn)信息共享，優(yōu)化醫(yī)療資源的配置，促進(jìn)醫(yī)院全成本核算的實(shí)現(xiàn)。隨著我國醫(yī)療體制改革的不斷深化，新醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的要求越來越高，在這種情況下，醫(yī)院就要積極引進(jìn)先進(jìn)的信息系統(tǒng)，不斷加強(qiáng)醫(yī)院成本核算經(jīng)濟(jì)管理，以此來規(guī)范醫(yī)院成本核算?？剖易陨淼呢?zé)任成本是成本核算中的主要成本，而不是全部成本，因此，在進(jìn)行成本核算時(shí)，醫(yī)院要建立有效的信息平臺(tái)，將全院的成本項(xiàng)目納入成本核算中，充分利用信息網(wǎng)路系統(tǒng)的作用，加強(qiáng)成本管理，推進(jìn)全院全成本核算。此外，根據(jù)醫(yī)院自身的經(jīng)營狀況，在原來的基礎(chǔ)上適當(dāng)減少醫(yī)院成本核算類型，使成本核算更加規(guī)范合理，經(jīng)濟(jì)管理得到加強(qiáng)，從而建立成本核算機(jī)制，為成本核算提供強(qiáng)而有力的保障。

3.2建立健全醫(yī)院成本核算組織架構(gòu)

為了更好地滿足新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的要求，醫(yī)院要轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，遵循實(shí)事求是的原則，不斷完善成本核算體系，發(fā)揮制度的重要作用并制定有效的管理原則。根據(jù)核算對(duì)象的具體情況，將病種成本核算、醫(yī)療服務(wù)核算以及科室成本核算等都納入成本核算中，制定有效的成本核算方案，并發(fā)揮其重要作用，進(jìn)一步加強(qiáng)成本管理。醫(yī)院成本核算直接關(guān)系到各個(gè)核算對(duì)象的分?jǐn)傎M(fèi)用和成本核算，醫(yī)院要根據(jù)自身的具體情況，設(shè)立成本組織架構(gòu)，該組織架構(gòu)包括醫(yī)院的許多部門如護(hù)理、醫(yī)務(wù)和統(tǒng)計(jì)等，細(xì)分成本核算并確立專管員，力求銜接緊密，激發(fā)全員的積極性，使其積極參與組織成本管理和成本核算。

4.結(jié)語

第2篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

中石化企業(yè)的資源消耗和生產(chǎn)過程造成的“三廢”污染需要付出更高的成本進(jìn)行環(huán)保?；谥惺髽I(yè)間的特征，中石化作為石化企業(yè)中的龍頭企業(yè)，對(duì)提升成本核算和整體實(shí)力也有更高的要求。隨著ERP信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，中石化于2003年開始在集團(tuán)下屬分公司推行一級(jí)核算管理體制，并逐步撤銷分公司的二級(jí)單位和三級(jí)單位的財(cái)務(wù)獨(dú)立審核的職能。緊接著，在陸續(xù)上線的分子公司中，都實(shí)行了ERP在線統(tǒng)一核算的方法。2007年，中石化開始推行零基預(yù)算編制方式，要求各個(gè)下屬子公司每年度都從零開始預(yù)算，強(qiáng)調(diào)預(yù)算編制基礎(chǔ)的重要，接著在成本核算上，要求事業(yè)部門分別對(duì)接各個(gè)專業(yè)的預(yù)算，實(shí)現(xiàn)預(yù)算的垂直對(duì)接。從這里開出，中石化在經(jīng)營管理中開始利用ERP信息集成化技術(shù)，逐步實(shí)現(xiàn)了對(duì)下屬子公司的資本管理，讓整個(gè)集團(tuán)的管理結(jié)構(gòu)更加的合理科學(xué)。

二、中石化成本核算中的問題

(一)成本核算信息傳遞滯后

中石化下設(shè)的子公司十分多，大量決定都是需要由上而下傳遞的，因此難免出現(xiàn)信息傳遞滯后的情況，這對(duì)成本核算也帶來很大的影響。信息的滯后傳遞的產(chǎn)生原因在于中石化在財(cái)務(wù)核算、財(cái)務(wù)結(jié)算和內(nèi)部成本控制體系當(dāng)中并沒有制定嚴(yán)格的統(tǒng)一體系，下屬公司對(duì)財(cái)務(wù)信息的管理職責(zé)不清晰，存在盲區(qū)，公司的財(cái)務(wù)與公司的生產(chǎn)經(jīng)營不一致，很容易導(dǎo)致核算信息傳遞失常的問題。

(二)內(nèi)部監(jiān)管不健全

于單位企業(yè)相比，中石化對(duì)內(nèi)部的管理制度依賴更大，一般企業(yè)都是來自內(nèi)部和外部的共同監(jiān)管，而中石化在成本核算中，特別是在一些三級(jí)公司、四級(jí)公司中，很少受到外部監(jiān)管，由于中石化企業(yè)管理的內(nèi)部原因，經(jīng)常會(huì)因時(shí)因地的變更，成本核算方法存在嚴(yán)重的不一致現(xiàn)象，并造成了成產(chǎn)前期核算與后期嚴(yán)重不一致的問題。如有時(shí)企業(yè)為了避免應(yīng)該繳納的稅收，會(huì)自行變更月初的材料采購記錄，造成與月末賬面不相符的情況。更有甚者，企業(yè)在生產(chǎn)過程中減少對(duì)已完工產(chǎn)品數(shù)量的核算，以此制造一種成本較高的假象，進(jìn)而降低中石化應(yīng)該繳納的檔期稅收，在這過程中，中石化企業(yè)是存在偷稅漏稅之嫌的。

(三)無法體現(xiàn)資產(chǎn)和負(fù)債情況

中石化目前所使用的成本核算制度是收付實(shí)現(xiàn)制，收付實(shí)現(xiàn)制強(qiáng)調(diào)的是中石化企業(yè)某年度的收支金額流動(dòng)，然而這一制度根本無法實(shí)現(xiàn)對(duì)企業(yè)資產(chǎn)和復(fù)制情況的真實(shí)反映。盡管隨著ERPP系統(tǒng)的陸續(xù)上線分公司，實(shí)行ERP在線的統(tǒng)一核算，但是由于中石化氣團(tuán)龐大，集團(tuán)總部與下屬公司之間仍然存在著嚴(yán)重的債責(zé)不明的情況，容易造成欺上瞞下的局面。

三、如何改進(jìn)中石化成本核算的缺陷

(一)完善ERP環(huán)境下的內(nèi)部控制

在中石化企業(yè)的管理過程中，企業(yè)管理人員應(yīng)該重視企業(yè)全面管理和發(fā)展，樹立全面成本的觀念，嚴(yán)格要求中石化各個(gè)子公司在進(jìn)行一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)等信息傳遞時(shí)的時(shí)效性。利用ERP環(huán)境下的集成化管理系統(tǒng)，企業(yè)應(yīng)該強(qiáng)化管理人員的信息傳遞意識(shí)，保證全員參與，準(zhǔn)確數(shù)據(jù)，讓財(cái)務(wù)系統(tǒng)產(chǎn)生的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息及時(shí)的和各個(gè)子公司進(jìn)行溝通傳遞。

(二)加強(qiáng)成本核算監(jiān)督

石化行業(yè)由于其投資主體的多元化，會(huì)計(jì)成本的核算結(jié)果必須表現(xiàn)出正確、客觀的反映實(shí)際情況，防止企業(yè)利用快會(huì)計(jì)成本核算鉆國家稅收的漏洞。為了確保成本核算的真實(shí)性，中石化企業(yè)應(yīng)該樹立統(tǒng)一一致的成本核算方法，對(duì)不同形式的資產(chǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確的核算。在中石化的生產(chǎn)過程中應(yīng)該重視數(shù)據(jù)的真實(shí)性，最大限度的反映中石化生產(chǎn)過程中的成本真實(shí)情況。另外，中石化企業(yè)應(yīng)該重視對(duì)國家稅收的真實(shí)性，不能因?yàn)槌杀締栴}造假賬，出現(xiàn)偷稅漏稅的情況，一旦發(fā)現(xiàn)則會(huì)對(duì)企業(yè)產(chǎn)生巨大的形象影響，因此企業(yè)高層應(yīng)該正視這一問題，嚴(yán)格要求會(huì)計(jì)成本核算的準(zhǔn)確性和真實(shí)性。

(三)嚴(yán)格施行ERP環(huán)境下的集成化財(cái)務(wù)管理

既然中石化集團(tuán)引進(jìn)了ERP集成化財(cái)務(wù)管理的方法，那么就該嚴(yán)格施行到底。首先應(yīng)該實(shí)現(xiàn)中石化企業(yè)中的信息對(duì)稱化分布，進(jìn)行公司管理，控制基層，建立動(dòng)態(tài)的企業(yè)信息。其次，要利用ERP集成化財(cái)務(wù)管理實(shí)現(xiàn)最大化的企業(yè)上下信息分布均勻，嚴(yán)格管理企業(yè)成本核算成本的準(zhǔn)確性。最后，通過對(duì)ERP集成化管理模式的使用，最大限度的讓各個(gè)分子公司共享企業(yè)的資源，實(shí)現(xiàn)資源共享，保證信息流暢，讓債責(zé)信息清晰明確。

四、結(jié)束語

第3篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

根據(jù)成本核算對(duì)象、應(yīng)用主體的不同，可將其分成科室需求、患病類型、醫(yī)療項(xiàng)目三類核算，而這三種成本核算的要求、管理模式又存在較大差別，具體介紹如下。

1.1針對(duì)科室需求的核算

科室核算是現(xiàn)代醫(yī)院管理中應(yīng)用最多的一種核算形式，科室核算將核算主體分為若干個(gè)科室、醫(yī)療活動(dòng)部門，并由各科室提出成本需求并附以需求清單、真實(shí)材料，上述資料均由財(cái)務(wù)科進(jìn)行統(tǒng)一的記錄、統(tǒng)計(jì)和核對(duì)，財(cái)務(wù)人員一旦發(fā)現(xiàn)造假、核算錯(cuò)誤、材料不真實(shí)等問題則通知相關(guān)科室進(jìn)行修改、補(bǔ)充，直至確認(rèn)其真實(shí)、合理后方能通過，該種核算模式中還包括調(diào)整工作人員績效考核、開支指標(biāo)、獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰辦法等，以完善相關(guān)管理制度、提升醫(yī)療人員工作積極性、有效控制成本、提高效率、杜絕浪費(fèi)、合理分配資源。

1.2針對(duì)患病類型的核算

病種核算則是一種以患者為中心的核算模式，通過財(cái)務(wù)報(bào)表的形式將各病種的治療成本（包括藥品單價(jià)、診療消費(fèi)）及人力成本（護(hù)工、醫(yī)師開支）明確地展示出來，并將其與不同醫(yī)院同時(shí)期、本院不同時(shí)期的成本核算結(jié)果進(jìn)行對(duì)照，這種核算模式可使財(cái)務(wù)人員更直觀地發(fā)現(xiàn)成本核算異常情況，同時(shí)也有助于提高信息的透明度，可為患者提供更加可靠的醫(yī)療信息、有助于促進(jìn)醫(yī)院綜合競爭力的提升。

1.3針對(duì)醫(yī)療項(xiàng)目的核算

項(xiàng)目核算是指將醫(yī)院內(nèi)不同類型的醫(yī)療、科研和教育活動(dòng)的成本核算做成研究項(xiàng)目的形式，這種形式的核算多見于醫(yī)院的科研、試驗(yàn)項(xiàng)目，立項(xiàng)報(bào)表中對(duì)于所需的醫(yī)療設(shè)備、耗材的成本、預(yù)期成果均有準(zhǔn)確的記錄，更利于財(cái)務(wù)監(jiān)督。

2現(xiàn)代醫(yī)院的成本核算管理的發(fā)展要求

我國醫(yī)院的成本核算管理水平較以往有顯著提高，但仍需進(jìn)一步完善，現(xiàn)將現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)于成本核算管理的兩點(diǎn)要求介紹如下。

2.1從單一核算到立體核算

目前，我國醫(yī)院的成本核算仍相對(duì)單一，更偏重于記錄、統(tǒng)計(jì)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備設(shè)施、藥品、耗材等直接用于醫(yī)療活動(dòng)的核算主體，而對(duì)于人力成本、管理成本、其他國有資產(chǎn)等間接成本預(yù)算缺失，其中忽視人力成本可影響醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及工作人員積極性，而國有資產(chǎn)缺乏透明性也容易導(dǎo)致成本流失、浪費(fèi)情況，上述因素均可影響成本核算的真實(shí)性、引發(fā)不良后果，因此，立體性的成本核算是現(xiàn)代醫(yī)院管理中的發(fā)展要求。

2.2從人手動(dòng)核算到信息化管理

目前，我國部分醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)相對(duì)滯后，成本核算由手動(dòng)進(jìn)行的情況仍十分常見，而由于成本核算的信息量巨大、各項(xiàng)成本數(shù)據(jù)的聯(lián)系密切，手動(dòng)核算難以保證核算的準(zhǔn)確性、真實(shí)性和安全性，通過將信息化管理理念引入成本核算中，可實(shí)現(xiàn)成本信息的網(wǎng)絡(luò)化、便捷化、自動(dòng)化、共享化，這無疑能夠提高成本核算的工作效率和管理質(zhì)量，更利于成本數(shù)據(jù)的收集、傳輸、儲(chǔ)存、調(diào)取，因此信息化管理也是現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)于成本核算發(fā)展的基本要求。

3總結(jié)

第4篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

（一）全成本管理基礎(chǔ)差，管理人員意識(shí)薄弱

要真正落實(shí)醫(yī)院的效益成本原則，提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)院的服務(wù)成本就需要深入落實(shí)全成本管理的實(shí)施和控制。但是現(xiàn)在目前醫(yī)院管理者普遍沒能夠充分重視全成本核算，沒有充分了解全成本管理對(duì)醫(yī)院帶來和利益和優(yōu)勢。另一方面，很多醫(yī)院仍然沒用傳統(tǒng)的成本核算，認(rèn)為啟用新的成本管理方法會(huì)帶來一定的的成本增加，還沒有形成完善、健全、系統(tǒng)的全成本管理核算體系。醫(yī)院的成本核算體系還比較混亂，沒有體現(xiàn)出全成本管理節(jié)約成本的優(yōu)勢，使全成本管理的運(yùn)行仍然處于低效率的運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，對(duì)醫(yī)療制度的改革也沒有起到推動(dòng)作用，不能滿足人民群眾對(duì)醫(yī)院服務(wù)的基本需求。

（二）崗位混亂，人員配合度不高

醫(yī)院的全成本管理有些仍然處于起步階段，沒有合理的組織架構(gòu)和規(guī)范制定與之匹配，全成本管理沒有得到有效的實(shí)施和控制。醫(yī)院內(nèi)部缺乏整體的行之有效的制度規(guī)定，崗位設(shè)置也不夠合理，各科室配合度不高，導(dǎo)致全成本管理難以形成自上而下、自下而上的雙向管理模式。全成本的效益評(píng)價(jià)體系也不夠完善，使醫(yī)院員工的工作績效與薪酬資金不適應(yīng)，無法調(diào)動(dòng)員工參與的積極性，對(duì)全成本管理的實(shí)施的控制也帶來一定的阻礙。加之醫(yī)院成本核算體系本身的混亂，導(dǎo)致管理人員雖已制定新的成本管理方法,一些基層人員仍然沒用舊的成本核算制定，使全成本管理制度在缺乏有效控制的基礎(chǔ)上缺乏執(zhí)行效力。有些醫(yī)院還設(shè)立成本核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)兩個(gè)并行的機(jī)構(gòu)，兩個(gè)機(jī)構(gòu)獨(dú)立核算，沒有加強(qiáng)信息的溝通與共享，也導(dǎo)致在全成本管理的執(zhí)行過程中出現(xiàn)一些困難。

（三）全成本管理的控制不足?？己嗽u(píng)價(jià)制度不完善

隨著醫(yī)療改革的進(jìn)一步深入，很多醫(yī)院都采取了全成本管理的核算方法，但是對(duì)于全成本管理的控制仍然停留在事后控制的階段，達(dá)不到成本控制的基本要求。事前成本的規(guī)劃和控制環(huán)節(jié)常常被醫(yī)院忽視掉，而事中全成本管理中的差異分析也常常只是簡單的分析數(shù)據(jù)，并沒有抓住問題的實(shí)質(zhì)。這種忽視成本控制的全成本管理使全成本管理的意義和作用全失，不能提高醫(yī)院的市場競爭力，也達(dá)不到節(jié)約醫(yī)院成本的目標(biāo)。醫(yī)院的績效考核是成本核算的一種手段，目前醫(yī)院的考核評(píng)價(jià)制度也仍不完善，沒有利用成本核算的工作來對(duì)員工的勞動(dòng)成果進(jìn)行科學(xué)合理的評(píng)價(jià)，無法發(fā)現(xiàn)問題，也不能達(dá)到有效激勵(lì)員工的目的。

（四）信息化平臺(tái)建設(shè)力度不夠

全成本管理的項(xiàng)目繁雜，賬務(wù)核算的工作量也很大，但是很多企業(yè)并沒有與之適應(yīng)的信息管理系統(tǒng)，導(dǎo)致管理的工作效率不高，增加了醫(yī)院的經(jīng)營成本，影響全成本管理的實(shí)施和控制。信息化建設(shè)不足也影響了患者的就業(yè)，使病患信息難以得到及時(shí)的整合和傳遞。信息化平臺(tái)的有效建設(shè)可以能提高全成本管理工作的效率、節(jié)約成本，促進(jìn)各部門各科室的信息溝通，有效實(shí)現(xiàn)資源共享、信息共通。

二、完善醫(yī)院全成本管理的對(duì)策

（一）加強(qiáng)醫(yī)院全成本管理意識(shí)，完善核算體系

企業(yè)管理層必須加強(qiáng)醫(yī)院全成本管理的意識(shí)，調(diào)動(dòng)員工參與全成本管理工作中的積極性，促進(jìn)全成本管理的順利實(shí)施。另一方面，醫(yī)院應(yīng)逐步完善核算體系，將目前混亂的與舊的核算方法混合的核算體系進(jìn)行梳理和修改，對(duì)成本核算進(jìn)行細(xì)化，可以將醫(yī)院成本核算具體分為三個(gè)層次：醫(yī)院層級(jí)、科室層級(jí)和醫(yī)療項(xiàng)目層級(jí)三個(gè)層面來進(jìn)行。制定統(tǒng)一的全成本核算標(biāo)準(zhǔn)，降低醫(yī)院的運(yùn)行成本，將員工充分調(diào)動(dòng)到核算體系的實(shí)施中來。在醫(yī)院全成本管理體系的實(shí)施過程中，應(yīng)該結(jié)合管理會(huì)計(jì)中的量本利分析方法，對(duì)影響盈虧的因素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，對(duì)醫(yī)院的工作計(jì)劃安排及時(shí)更新。醫(yī)院應(yīng)該以自身的戰(zhàn)略發(fā)展目標(biāo)作為前提，不斷地完善醫(yī)院全成本核算體系，使其更好地服務(wù)于醫(yī)院的管理，提高醫(yī)院的市場競爭能力，保障高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

（二）機(jī)構(gòu)崗位設(shè)立合理，加強(qiáng)人員培訓(xùn)

醫(yī)院應(yīng)結(jié)合發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，設(shè)立與全成本管理相適應(yīng)的組織框架，確保崗位設(shè)立的科學(xué)合理，確保職務(wù)的不重疊。對(duì)成本核算和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)兩個(gè)部門的工作職責(zé)也需要重新進(jìn)行界定，確定部門間共享信息，有效溝通，積極配合完成全成本管理工作的實(shí)施和控制。在現(xiàn)代管理制度下，財(cái)務(wù)部門應(yīng)該承擔(dān)成本核算以及相關(guān)信息的收集工作，同時(shí)利用現(xiàn)代化信息進(jìn)入，把相關(guān)的成本核算數(shù)據(jù)錄入到兩部門共享的信息系統(tǒng)中，加強(qiáng)成本信息的預(yù)測和控制工作。醫(yī)院還應(yīng)加強(qiáng)不同科室間的交流溝通，并且定期組織培訓(xùn)，將全成本管理的思想深入貫徹到每個(gè)醫(yī)院員工，使全成本管理思想成為一種基本理念，促進(jìn)全成本管理的有效實(shí)施。

（三）加強(qiáng)全成本管理控制,完善業(yè)績評(píng)價(jià)體系

醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)成本核算的事前、事中、事后控制,建立科學(xué)合理的成本效率分析指標(biāo)。在深化、細(xì)化成本核算的基礎(chǔ)上，將成本核算的控制工作落實(shí)做好。根據(jù)成本分析的結(jié)果對(duì)員工的薪酬、醫(yī)療設(shè)備的購置、水電費(fèi)等的使用情況進(jìn)行事前控制。事中應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和降低醫(yī)療費(fèi)用的收費(fèi)水平，對(duì)全成本管理的質(zhì)量進(jìn)行考核。建立科學(xué)合理的業(yè)績評(píng)價(jià)指標(biāo)，對(duì)醫(yī)療服務(wù)的全過程、全員實(shí)行全方位的成本控制管理。另外，醫(yī)院應(yīng)堅(jiān)持定期的分析，完善考核評(píng)估機(jī)制，并以成本核算的數(shù)據(jù)為依據(jù)，以定量和定性的業(yè)績評(píng)價(jià)尺度為基準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)院員工的業(yè)績進(jìn)行合理有效的評(píng)價(jià)，激勵(lì)員工更好地參與到全成本管理的實(shí)施中。

（四）加強(qiáng)信息化建設(shè)

信息化建設(shè)是現(xiàn)代醫(yī)院管理的一個(gè)重點(diǎn)核心內(nèi)容，每個(gè)醫(yī)院都應(yīng)建立起相應(yīng)的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng)，充分利用信息技術(shù)的便利可以大大提高醫(yī)院全成本管理核算的效率，降低醫(yī)院的成本。同時(shí)，加強(qiáng)信息化建設(shè)可以把醫(yī)院的資產(chǎn)物流財(cái)務(wù)等綜合信息進(jìn)行整合分析，有利于對(duì)企業(yè)資產(chǎn)和財(cái)務(wù)狀況的監(jiān)督控制。還能夠?qū)⒉∪说慕】禒顟B(tài)病史等進(jìn)行有效的記錄，使群眾在就醫(yī)時(shí)能夠提供給醫(yī)生最大限度的信息，提高醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量，使人民群眾受益。

三、結(jié)束語

第5篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院管理；會(huì)計(jì)制度改革；成本核算

一、會(huì)計(jì)制度改革后成本核算的重要性

成本核算的目的是控制醫(yī)院成本，維持醫(yī)院良性運(yùn)行，提升醫(yī)院的競爭力，同時(shí)成本核算可以有效規(guī)范財(cái)務(wù)管理工作，保證財(cái)務(wù)內(nèi)部資金的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況。醫(yī)院是構(gòu)成我國醫(yī)療體系的重要組成機(jī)構(gòu)，擔(dān)負(fù)著老百姓看病就醫(yī)的重任，同時(shí)醫(yī)院的接待量較大，其財(cái)務(wù)管理工作復(fù)雜，只有遵從會(huì)計(jì)制度管理的要求，才能保證其會(huì)計(jì)工作順利進(jìn)行，保證醫(yī)院的資金流的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。會(huì)計(jì)制度改革背景下，醫(yī)院要按照市場經(jīng)濟(jì)的要求來規(guī)范自己的成本核算工作，采用精細(xì)化的管理方式合理控制成本投入，保證醫(yī)院的各個(gè)部門成本核算數(shù)據(jù)真實(shí)有效，利用成本核算數(shù)據(jù)可以深入了解醫(yī)院的財(cái)務(wù)情況，保證醫(yī)院會(huì)計(jì)工作健康發(fā)展。

二、會(huì)計(jì)制度改革后醫(yī)院成本核算存在的問題

1.缺乏合理的會(huì)計(jì)成本分析系統(tǒng)

新會(huì)計(jì)制度要求醫(yī)院建立科學(xué)完善的成本分析系統(tǒng)，保證醫(yī)院成本核算工作在會(huì)計(jì)制度下進(jìn)行，但是很多醫(yī)院缺乏合理的成本分析系統(tǒng)，成本核算工作難以開展，其系統(tǒng)提供的成本數(shù)據(jù)不具備參考性，無法正確分析成本變動(dòng)發(fā)生的原因以及引發(fā)的相應(yīng)的成本增長程度。在會(huì)計(jì)制度改革的背景下，缺乏完整有效的成本分析系統(tǒng)，成本核算工作也失去了其存在的意義，得到的會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)也只是綜合反映醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況，并沒有針對(duì)與成本控制而整理會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)，成本核算不能發(fā)揮其成本監(jiān)控和調(diào)控功能。

2.成本核算工作人員存在問題

會(huì)計(jì)制度改革對(duì)會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)人員的能力要求提高，醫(yī)院成本核算工作開展離不開專業(yè)會(huì)計(jì)人員的支撐，但是有些醫(yī)院的會(huì)計(jì)人員沒有及時(shí)轉(zhuǎn)變其工作觀念，核算人員的基本素質(zhì)偏低，對(duì)財(cái)務(wù)工作中成本問題把握不足，從而影響了成本核算工作質(zhì)量。同時(shí)很多會(huì)計(jì)人員的工作能力有待于加強(qiáng)，成本核算和控制的相關(guān)數(shù)據(jù)缺乏準(zhǔn)確性，從而影響了管理者的財(cái)務(wù)決策，給醫(yī)院造成經(jīng)濟(jì)損失。

3.內(nèi)部成本控制力度不足

國內(nèi)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作存在著很多問題，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在進(jìn)行數(shù)據(jù)核算時(shí)，主要是針對(duì)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和核算，但是對(duì)核算過程中的事前事項(xiàng)缺乏有效控制。同時(shí)財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院成本變化信息不敏感，即使發(fā)生了成本統(tǒng)計(jì)變化，也沒有引起足夠的重視，成本核算工作形式化的現(xiàn)象嚴(yán)重，不能起到控制成本的目的。醫(yī)院內(nèi)部成本控制力度不足還體現(xiàn)在對(duì)資金流控制不當(dāng)，部分醫(yī)院忽視了成本投入和后期收益的關(guān)系平衡，投入的成本很難產(chǎn)出相對(duì)應(yīng)的價(jià)值，甚至出現(xiàn)了資金閑置浪費(fèi)的現(xiàn)象。

4.醫(yī)院內(nèi)部收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)混亂、缺乏監(jiān)管機(jī)構(gòu)

在醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度中，對(duì)成本的界定分為兩個(gè)部分，即直接費(fèi)用和間接費(fèi)用，但是有些醫(yī)院對(duì)于成本費(fèi)用的界定不清楚，尤其是對(duì)于間接產(chǎn)生費(fèi)用只是粗略計(jì)算，沒有進(jìn)行細(xì)致性的分?jǐn)偅瑢?dǎo)致醫(yī)院內(nèi)部管理費(fèi)用居高不下。再者，很多醫(yī)院的管理費(fèi)用分?jǐn)倷C(jī)制不合理，成本核算數(shù)據(jù)不準(zhǔn)確，從而影響了醫(yī)院會(huì)計(jì)管理工作決策，造成其分析有效性不足。當(dāng)前很多醫(yī)院系統(tǒng)面臨著轉(zhuǎn)型的趨勢，醫(yī)院要著重立足于會(huì)計(jì)制度成本核算工作，但是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作缺乏有效的監(jiān)管體系，其監(jiān)管執(zhí)行力不強(qiáng)，從而造成醫(yī)院財(cái)務(wù)支出項(xiàng)目的監(jiān)管不嚴(yán)，影響了成本核算的準(zhǔn)確性。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革后成本核算策略

1.會(huì)計(jì)工作人員要轉(zhuǎn)變工作觀念

隨著醫(yī)療體制改革推進(jìn)，醫(yī)院之間的競爭也呈現(xiàn)加劇的趨勢，醫(yī)院會(huì)計(jì)工作人員要轉(zhuǎn)變工作觀念，以會(huì)計(jì)制度改革入手，轉(zhuǎn)變思想，端正工作理念，認(rèn)識(shí)到成本核算和管理的必要性，讓會(huì)計(jì)人員意識(shí)到成本核算關(guān)系到醫(yī)院的切實(shí)利益，嚴(yán)格控制醫(yī)院的成本項(xiàng)目預(yù)算，從成本投入中挖掘潛在的經(jīng)濟(jì)效益，同時(shí)要構(gòu)建強(qiáng)有力的組織機(jī)構(gòu)，讓全體職工都參與到成本核算中，真正將成本核算工作落實(shí)到工作中。

2.健全相應(yīng)的成本核算體系

醫(yī)院成本核算體系主要覆蓋到服務(wù)項(xiàng)目、責(zé)任單位、責(zé)任人等，醫(yī)院建立成本核算體系，首先要完成醫(yī)院科室成本核算和成本分析，利用會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)來進(jìn)行財(cái)務(wù)預(yù)算，完成成本計(jì)劃和控制系統(tǒng)；再者要構(gòu)建科室績效管理體系，設(shè)定詳細(xì)的經(jīng)濟(jì)指標(biāo)和績效輔助分析，客觀來分析科室內(nèi)的收支結(jié)余情況，同時(shí)要確定科學(xué)的獎(jiǎng)金定義方案，對(duì)獎(jiǎng)金計(jì)算和發(fā)送工作制定詳細(xì)的計(jì)劃。醫(yī)院成本核算工作要確立實(shí)行三級(jí)核算模式，以醫(yī)院作為核算對(duì)象，核算醫(yī)院投入的總成本，對(duì)醫(yī)院的收支情況和經(jīng)濟(jì)管理水平進(jìn)行整體控制，科學(xué)歸納和分配項(xiàng)目成本。改善粗放型的管理模式，有效控制成本核算管理工作。

3.信息化技術(shù)應(yīng)用、實(shí)現(xiàn)成本核算自動(dòng)化

會(huì)計(jì)制度改革要利用現(xiàn)代化的信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)成本核算數(shù)據(jù)匯總自動(dòng)化，由于醫(yī)院的收費(fèi)項(xiàng)目較多，業(yè)務(wù)覆蓋面較廣，科室分工較為精細(xì)，因此成本核算工作的數(shù)據(jù)匯總較為龐雜。因此成本核算要引入先進(jìn)的成本管理軟件，完成與財(cái)務(wù)處軟件、人事處軟件、HIS系統(tǒng)的接口串聯(lián)，提升核算工作的精確性和全面性。信息化技術(shù)應(yīng)用完全實(shí)現(xiàn)了核算數(shù)據(jù)的自動(dòng)采集和儲(chǔ)存，并實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)分析和共享的自動(dòng)化，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理逐步完成了現(xiàn)代化轉(zhuǎn)變，有效降低了醫(yī)院的運(yùn)營成本。

4.健全財(cái)務(wù)管理控制機(jī)制

健全財(cái)務(wù)管理控制機(jī)制有助于優(yōu)化成本核算工作，提升審批人員、經(jīng)辦人、財(cái)務(wù)保管人、賬務(wù)人員的工作規(guī)范性和工作效率，形成相互制約的工作機(jī)制，提高財(cái)務(wù)管理工作的安全性。因此醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立相應(yīng)內(nèi)控工作機(jī)制，通過內(nèi)部工作監(jiān)督和協(xié)調(diào)來實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的完善。要把物資設(shè)備、藥物采購和項(xiàng)目建設(shè)的工作納入到審批程序中，醫(yī)院要執(zhí)行經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)職務(wù)與賬目業(yè)務(wù)職務(wù)的分離，形成財(cái)務(wù)支出和財(cái)務(wù)賬目的分析管理，有效降低了發(fā)生財(cái)務(wù)問題的概率。

四、結(jié)語

綜上所述，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革后的成本核算工作對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)健康發(fā)展至關(guān)重要，會(huì)計(jì)工作人員要轉(zhuǎn)變其工作觀念，健全相應(yīng)的成本核算體系，應(yīng)用信息化管理技術(shù)，完善財(cái)務(wù)管理控制機(jī)制，實(shí)現(xiàn)成本核算工作的可控性。

作者:黃艷萍 單位:遂寧市中心醫(yī)院

參考文獻(xiàn):

第6篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本核算；信息化建設(shè)

中圖分類號(hào)： R197.3 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A 文章編號(hào)： 1673-1069（2017）03-45-2

0 引言

隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在生產(chǎn)生活當(dāng)中應(yīng)用日益普遍，醫(yī)院將成本核算問題進(jìn)行信息化建設(shè)與管理是社會(huì)不斷發(fā)展的必然工作需要。醫(yī)院成本核算信息化建設(shè)一是為了適應(yīng)衛(wèi)生體制的改革，保障醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展；二是控制醫(yī)院核算成本，提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益的有力工具，對(duì)醫(yī)院的生態(tài)鏈條與經(jīng)營模式改革發(fā)展及其醫(yī)院品牌與口碑的塑造都極具有利影響。目前，我國內(nèi)醫(yī)院成本核算信息化已經(jīng)非常普遍，但是在信息化建設(shè)中仍然存在著漏洞與不足，管理層的控制，制度體系的不完善，專業(yè)化系統(tǒng)化水平相對(duì)較低等都是我國醫(yī)院成本核算信息化建設(shè)與管理當(dāng)中存在的問題，筆者針對(duì)上述問題，對(duì)產(chǎn)生當(dāng)前現(xiàn)狀的原因進(jìn)行簡單分析，并提出了相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施，僅供參考。

1 醫(yī)院成本核算問題分析

1.1 成本核算認(rèn)識(shí)不足

醫(yī)院是提供醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的專門機(jī)構(gòu)，在運(yùn)營過程中一直存在著重醫(yī)療服務(wù)管理、輕成本管理的現(xiàn)象，這也直接導(dǎo)致了醫(yī)院對(duì)成本核算的重視程度不足。醫(yī)院成本核算范圍廣、工作內(nèi)容多、技術(shù)要求高，但是由于成本核算部門缺乏與其他部門、科室的及時(shí)溝通聯(lián)系，使得成本核算部門難以全面掌握醫(yī)院運(yùn)行成本的相關(guān)信息，無法做到業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)協(xié)同運(yùn)作，降低了成本核算的全面性和準(zhǔn)確性。

1.2 成本核算制度體系不完善

現(xiàn)階段，大部分醫(yī)院的成本核算工作在經(jīng)營活動(dòng)事前或事后進(jìn)行，而沒有對(duì)經(jīng)營活動(dòng)過程發(fā)生的成本變動(dòng)情況進(jìn)行核算，導(dǎo)致成本核算欠缺系統(tǒng)性、完整性，難以形成對(duì)經(jīng)營活動(dòng)成本的全過程控制。在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度實(shí)施的背景下，仍有部分醫(yī)院成本核算工作停留在淺層，尚未建立起規(guī)范的成本核算管理制度體系，只是簡單地歸集整理經(jīng)營活動(dòng)產(chǎn)生的數(shù)據(jù)，而沒有系統(tǒng)核算、分析、評(píng)價(jià)成本。

1.3 成本核算信息化水平偏低

當(dāng)前，醫(yī)院成本信息化建設(shè)水平不高，主要表現(xiàn)為成本信息管理系統(tǒng)功能不齊全，未能與醫(yī)院其他信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)對(duì)接，使得數(shù)據(jù)無法實(shí)現(xiàn)共享，降低了數(shù)據(jù)收集、匯總、分析效率，不利于進(jìn)行項(xiàng)目成本、科室成本、病種成本核算，難以構(gòu)建起一體化的成本核算體系。部分醫(yī)院的成本核算系統(tǒng)只傾向于進(jìn)行成本計(jì)算、報(bào)表編制工作，整個(gè)系統(tǒng)缺乏交互性，不具備成本控制、人力資源管理、醫(yī)療設(shè)備管理、物流管理、財(cái)務(wù)管理功能，嚴(yán)重影響全成本核算制度的實(shí)施。

2 加強(qiáng)醫(yī)院成本核算的對(duì)策

2.1 提高成本核算的重視程度

醫(yī)院要提高對(duì)成本核算的認(rèn)識(shí)，加大對(duì)成本核算的宣傳力度，營造醫(yī)院全員重視成本核算、參與成本管理的良好氛圍。醫(yī)院要進(jìn)一步明確各醫(yī)療部門、醫(yī)療服務(wù)人員和財(cái)務(wù)人員在成本核算中的責(zé)任，利用多樣化的宣傳方式提高醫(yī)院全員的成本管理意識(shí)，促使醫(yī)療服務(wù)既關(guān)注服務(wù)質(zhì)量、管理績效的提升，又關(guān)注醫(yī)療效益最優(yōu)化，合理控制醫(yī)療設(shè)備購置成本、基本建設(shè)成本等各項(xiàng)成本支出，提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。

2.2 健全成本核算制度體系

醫(yī)院應(yīng)建立起完善的成本核算制度體系，為成本核算工作的規(guī)范化開展提供制度保障。首先，實(shí)施全面成本核算制度。將醫(yī)院所有業(yè)務(wù)的資金支出均納入成本核算范圍內(nèi)，按照一定的分配原則，將成本分配到各個(gè)醫(yī)療科室，以便醫(yī)院掌握各醫(yī)療科室的資源消耗情況，進(jìn)而制定成本控制措施。其次，制定成本核算實(shí)施細(xì)則。醫(yī)院要根據(jù)新會(huì)計(jì)制度，明確本醫(yī)院的成本核算辦法、成本核算范圍、成本單元?jiǎng)澐忠约皥?bào)告體系要求等細(xì)則規(guī)定，促進(jìn)成本核算規(guī)范化。最后，落實(shí)成本核算考核制度。對(duì)成本核算管理情況進(jìn)行考核，健全考核指標(biāo)體系，制定考核辦法和獎(jiǎng)懲辦法，調(diào)動(dòng)起各科室和人員參與成本核算管理的積極性。

2.3 深入實(shí)行全成本核算

醫(yī)院要扎實(shí)做好成本核算基礎(chǔ)工作，實(shí)行全成本核算，以準(zhǔn)確、真實(shí)地反映醫(yī)院運(yùn)營情況和資源耗費(fèi)情況。全成本核算既包括直接成本核算，也包括間接成本核算，需要核算全部醫(yī)療成本，如人力成本、管理人員費(fèi)用、固定資產(chǎn)折舊等均要納入核算范圍內(nèi)，保證費(fèi)用歸集準(zhǔn)確合理，并建立起分?jǐn)倶?biāo)準(zhǔn)，切實(shí)反映各科室的成本消耗情況。醫(yī)院要進(jìn)一步明確各部門、各科室的成本核算職責(zé)，如固定資產(chǎn)管理科負(fù)責(zé)全面核查固定資產(chǎn)情況，包括固定資產(chǎn)的原值、凈值、使用年限等情況，為成本核算提供可靠依據(jù)，使醫(yī)院掌握固定資產(chǎn)價(jià)值變動(dòng)情況；房建科負(fù)責(zé)全面核查各科室的用房面積，為分?jǐn)傞g接成本提供準(zhǔn)確依據(jù)；人事部門負(fù)責(zé)全面核查各科室人數(shù)，為人力成本核算和分?jǐn)偺峁┮罁?jù)；后勤部門負(fù)責(zé)全面核查物資購入和領(lǐng)用情況，收集整理各科室水電消費(fèi)數(shù)據(jù)。

3 加快醫(yī)院成本核算信息化建設(shè)

信息時(shí)代下，醫(yī)院成本核算要加快信息化建設(shè)，以滿足全成本核算需求為核心，從整合醫(yī)院各項(xiàng)資源的角度出發(fā)，建立集數(shù)據(jù)自動(dòng)集成、高度共享、交互操作于一體的成本核算系統(tǒng)，減少醫(yī)院成本核算工作量，提高成本核算工作效率。

3.1 明確成本核算信息系統(tǒng)的業(yè)務(wù)需求

成本核算信息系統(tǒng)要以醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS）為基礎(chǔ)，具備數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)提取、統(tǒng)計(jì)分析、報(bào)表生成等功能，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)與財(cái)務(wù)的協(xié)調(diào)運(yùn)作，保證成本核算的可靠性。該系統(tǒng)在具備會(huì)計(jì)核算基本功能的基礎(chǔ)上，還要滿足以下業(yè)務(wù)需求：一是數(shù)據(jù)共享。系統(tǒng)能夠避免成本信息重復(fù)錄入，支持信息自動(dòng)采集，保證成本核算信息的完整性。二是成本精細(xì)化管理。合理分?jǐn)偢骺剖页杀?，分析各科室的成本效益，?qiáng)化各科室成本控制，探尋降低醫(yī)療運(yùn)行成本的空間。三是提供經(jīng)營決策分析數(shù)據(jù)。系統(tǒng)要準(zhǔn)確核算投入產(chǎn)出情況，各部門、各科室在授權(quán)范圍內(nèi)能夠查詢成本核算信息，了解資源耗用情況。四是系統(tǒng)功能拓展。成本核算信息系統(tǒng)要具備可靠性、擴(kuò)展性，支持多種文件格式數(shù)據(jù)導(dǎo)入，根據(jù)管理需求靈活配置管理模塊，以便根據(jù)會(huì)計(jì)核算業(yè)務(wù)的發(fā)展變化，對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行升級(jí)。

3.2 設(shè)計(jì)成本核算信息系統(tǒng)的功能架構(gòu)

醫(yī)院成本核算信息系統(tǒng)應(yīng)滿足全成本核算需要以及醫(yī)院管理需要，設(shè)計(jì)系統(tǒng)功能框架，具體包括以下四個(gè)功能模塊：

3.2.1 數(shù)據(jù)采集功能模塊

包括數(shù)據(jù)庫采集、聯(lián)網(wǎng)采集、文本格式采集三種數(shù)據(jù)采集方式，采集成本核算所需的各類基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，如收M項(xiàng)目、成本項(xiàng)目、人員信息、成本分?jǐn)偂⒐ぷ髁康确矫娴臄?shù)據(jù)。

3.2.2 科室全成本核算功能模塊

該模塊包括五個(gè)子功能模塊，即精細(xì)化成本核算、成本分?jǐn)?、成本效益分析、?xiàng)目成本核算、藥品耗材成本監(jiān)管。其中，在精細(xì)化成本核算子功能模塊中采用完全成本法核算院、科兩級(jí)成本；成本分?jǐn)傋庸δ苣K可根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況定義成本分?jǐn)倕?shù)，合理分?jǐn)偣芾碣M(fèi)用、公共成本；成本效益分析子功能模塊可以從院、科兩級(jí)角度分別生成成本效益報(bào)表，增強(qiáng)報(bào)表的實(shí)用性。

3.2.3 經(jīng)營決策分析功能模塊

該模塊支持院領(lǐng)導(dǎo)查詢、科室查詢、經(jīng)營分析評(píng)價(jià)等功能，方便成本信息使用者快速查詢到所要了解的信息。

3.2.4 系統(tǒng)配置管理功能模塊

該模塊主要負(fù)責(zé)系統(tǒng)參數(shù)配置、人員信息管理、安全權(quán)限管理等系統(tǒng)維護(hù)管理內(nèi)容。

4 結(jié)論

信息化狂潮已席卷社會(huì)各行各業(yè)，醫(yī)院作為國內(nèi)衛(wèi)生事業(yè)龐大的組織單位，實(shí)行信息化建設(shè)與管理是非常必要的，它對(duì)于醫(yī)院的管理發(fā)展完善都具有重要作用，也是我國醫(yī)院走向現(xiàn)代化管理、與國際衛(wèi)生組織接軌的必要需求?？偠灾t(yī)院成本核算管理是合理降低醫(yī)院運(yùn)營成本、提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的重要途徑。為了適應(yīng)我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的需要，醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度，實(shí)行全成本核算，強(qiáng)化成本管理，同時(shí)還要加快成本核算信息化建設(shè)，構(gòu)建功能完善的成本核算信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)共享，提高全成本核算質(zhì)量和效率。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 王洪艷，孫鈺，李荷，張媛.醫(yī)院成本核算管理存在問題及對(duì)策分析[J].會(huì)計(jì)之友，2014（8）：110-112.

第7篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

一、如何建立醫(yī)院全面成本核算體系

第一，思想上要重視，領(lǐng)導(dǎo)要做好員工的動(dòng)員工作。思想上的重視是實(shí)施全成本核算系統(tǒng)的重要保證。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要帶領(lǐng)全院職工緊緊抓住學(xué)術(shù)學(xué)科建設(shè)和經(jīng)濟(jì)經(jīng)營管理兩條工作主線，積極主動(dòng)搶占醫(yī)療市場。還可以分批次組織有關(guān)人員講解成本核算系統(tǒng)所采用的理論依據(jù)和方法，提高認(rèn)識(shí)，統(tǒng)一思想。醫(yī)院從過去的只計(jì)算獎(jiǎng)金收入水平到進(jìn)行全成本核算，把醫(yī)療過程中的全部資金耗費(fèi)計(jì)算進(jìn)去，以會(huì)計(jì)核算的數(shù)據(jù)為基礎(chǔ)，按成本核算對(duì)象歸集分配各項(xiàng)費(fèi)用組織成本核算，保證成本核算結(jié)果和會(huì)計(jì)核算結(jié)果的一致，真正發(fā)揮成本核算和成本管理的作用。

第二，建立成本核算制度。明確建立醫(yī)院成本核算組織管理體系、工作制度和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范。同時(shí)規(guī)定醫(yī)院成本核算執(zhí)行完全成本法，實(shí)行權(quán)責(zé)發(fā)生制。成本管理的基本任務(wù)是：通過成本預(yù)測、成本計(jì)劃、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映醫(yī)院的經(jīng)營成果，挖掘降低成本的潛力，努力降低成本。

第三，以成本核算為基礎(chǔ)，實(shí)施績效考核辦法。建立績效考核指標(biāo)體系，效益指標(biāo)即收入總控指標(biāo)、成本收益率指標(biāo)以及結(jié)余指標(biāo)。效率指標(biāo)包括平均住院日指標(biāo)、床位周轉(zhuǎn)率指標(biāo)、手術(shù)量以及門急診量指標(biāo)，綜合指標(biāo)如服務(wù)態(tài)度、治愈率、好轉(zhuǎn)率等。根據(jù)各科室在報(bào)告期內(nèi)完成的收入減去成本后的結(jié)余情況，結(jié)合各項(xiàng)指標(biāo)權(quán)數(shù)以及有關(guān)的分配原則發(fā)放獎(jiǎng)金。

第四，規(guī)范了成本核算的基礎(chǔ)工作。成本核算是對(duì)各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行歸集、分配和計(jì)算的過程，各項(xiàng)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性很重要。為了確保所收集的數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性，醫(yī)院從以下幾個(gè)方面做好基礎(chǔ)管理工作。

一要建立健全財(cái)產(chǎn)物資的出入庫制度。固定資產(chǎn)在出庫時(shí)單獨(dú)建帳，在使用過程中發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，有轉(zhuǎn)移記錄，固定資產(chǎn)的報(bào)廢要有相關(guān)部門的批準(zhǔn)手續(xù)，并及時(shí)調(diào)整財(cái)務(wù)賬目。對(duì)于材料的使用，按用途由相關(guān)部門審核批準(zhǔn)，并按使用部門進(jìn)行歸類，以便進(jìn)行正確的核算。

二要建立健全各種原始記錄及收集整理制度。成本核算的主要任務(wù)是對(duì)構(gòu)成成本的各項(xiàng)費(fèi)用進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，原始記錄是提供計(jì)算數(shù)據(jù)的主要資料，包括所有和醫(yī)療成本相關(guān)的項(xiàng)目，如水電氣的使用量，維修換件的材料費(fèi)、工時(shí)費(fèi)，各種消耗材料的領(lǐng)用量及耐用材料的使用情況、房屋設(shè)備的占用情況等。這些核算資料要指定專人負(fù)責(zé)收集整理，并按會(huì)計(jì)期間進(jìn)行劃分，為及時(shí)準(zhǔn)確地計(jì)算醫(yī)療成本提供可靠的依據(jù) 。

三要建立健全內(nèi)部結(jié)算價(jià)格制度。全面成本核算要求所有資料全面完整，各種輔助科室提供的服務(wù)涉及到人工、材料和占用的固定資產(chǎn)等，因此正確地計(jì)算各種服務(wù)性價(jià)格對(duì)合理分?jǐn)傎M(fèi)用至關(guān)重要。

第五，加強(qiáng)與醫(yī)院其他有關(guān)系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合。成本核算涉及面廣且復(fù)雜多樣，其專業(yè)分工精細(xì)、核算數(shù)據(jù)龐雜，若用手工方式分?jǐn)傆?jì)算將十分困難。因此，醫(yī)院在原有的門診OCS系統(tǒng)（杜恩系統(tǒng)）的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步推進(jìn)全院的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立具有與CBCS系統(tǒng)接口功能的HIS系統(tǒng)，對(duì)臨床醫(yī)技科室、實(shí)物管理庫、行政后勤、各收費(fèi)點(diǎn)及賬務(wù)核算管理部門進(jìn)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)，保證自動(dòng)實(shí)現(xiàn)全院成本數(shù)據(jù)的及時(shí)收集、存貯、傳輸、匯總、分析和共享，推進(jìn)醫(yī)院成本核算管理的信息化、網(wǎng)絡(luò)化和科學(xué)化。如原有的萬球HIS系統(tǒng)，金算盤財(cái)務(wù)軟件系統(tǒng)，杜恩門診系統(tǒng)等與CBCS系統(tǒng)的順利接口，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)整合，避免了數(shù)據(jù)的重復(fù)錄入和人為失誤，減輕了工作量。

二、建立醫(yī)院全面成本核算體系的意義

第一，優(yōu)化了醫(yī)院的資源配置。通過成本核算，能夠客觀反映醫(yī)院各種成本產(chǎn)生與形成的過程，充分顯示各核算單位的成本來源與構(gòu)成情況，為醫(yī)院進(jìn)行資源配置與使用提供相應(yīng)的量化數(shù)據(jù)支持，在提高資源利用率、減少浪費(fèi)等方面發(fā)揮導(dǎo)向作用。改變了過去在經(jīng)營管理中忽視投入與產(chǎn)出關(guān)系，醫(yī)療資源浪費(fèi)嚴(yán)重，科室普遍存在爭設(shè)備、爭人員、爭空間?，F(xiàn)在通過將成本核算系統(tǒng)引入到經(jīng)營管理中，使員工更新觀念、增強(qiáng)節(jié)約意識(shí)，有效抑制了以前的“三爭”現(xiàn)象。

第二，使醫(yī)院業(yè)務(wù)管理流程趨于規(guī)范。通過建立醫(yī)院全成本的概念，既可以掌握醫(yī)院總況，也可以了解所有科室的成本狀況，這與我院以往開展的、對(duì)科室進(jìn)行部分費(fèi)用核算的方法有顯著區(qū)別。過去科室核算不能反映出科室的收支結(jié)余情況，實(shí)行全成本核算后實(shí)現(xiàn)了成本核算數(shù)據(jù)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)信息的一致性，使財(cái)務(wù)管理上升到經(jīng)濟(jì)管理的高度，深入到經(jīng)營管理的各個(gè)方面、各個(gè)層次。

第8篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

【關(guān)鍵詞】成本核算；成本管理；經(jīng)濟(jì)管理

一、醫(yī)院開展和加強(qiáng)成本核算的重要意義

醫(yī)療成本是衛(wèi)生服務(wù)過程中所發(fā)生的物化勞動(dòng)和活勞動(dòng)耗費(fèi)的總和。主要由勞務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、原材料費(fèi)、固定資產(chǎn)折舊費(fèi)和管理費(fèi)構(gòu)成。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，醫(yī)院的成本核算直接關(guān)系到醫(yī)院的經(jīng)營管理質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)狀況。隨著市場經(jīng)濟(jì)的深入發(fā)展和醫(yī)院改革的深化，這就要求醫(yī)院必須加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，通過實(shí)行成本核算進(jìn)一步發(fā)揮財(cái)務(wù)部門的管理作用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

（1）實(shí)行成本核算是提高醫(yī)院社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的需

要。醫(yī)療經(jīng)濟(jì)效益與醫(yī)療費(fèi)用掛鉤，實(shí)行成本核算，可以促使核算單位降低醫(yī)療服務(wù)成本，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，取得良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。在市場經(jīng)濟(jì)的條件下，醫(yī)院只有提高質(zhì)量和效益才能更具有競爭力。病人對(duì)醫(yī)院質(zhì)量的評(píng)價(jià)是以自身的滿意程度來衡量的，這種滿意不僅僅是要求診斷快、療效好，還要環(huán)境美和耗費(fèi)少，合理地耗費(fèi)已逐漸成為衡量醫(yī)院質(zhì)量的要素之一。（2）實(shí)行成本核算能夠增強(qiáng)職工成本意識(shí)，使職工養(yǎng)成勤儉節(jié)約的良好習(xí)慣。通過開展成本核算，能夠使全院職工認(rèn)識(shí)到成本核算的重要意義，成本核算需要多部門的配合，成本分析也需要各部門的共同參與，樹立全院職工的成本意識(shí)和成本觀念，自覺節(jié)約資源，杜絕浪費(fèi)，就能實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益最大化。（3）實(shí)行成本核算是建立健全激勵(lì)機(jī)制的基礎(chǔ)。成本核算是醫(yī)院績效考核與分配制度建立的前提和基礎(chǔ)。激勵(lì)制度是促進(jìn)醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量和經(jīng)濟(jì)效益的有效管理措施，績效工資核算是實(shí)行按勞分配的一種補(bǔ)充方式，是對(duì)醫(yī)務(wù)人員提供超額勞動(dòng)的報(bào)酬，是激勵(lì)制度的重要內(nèi)容。（4）實(shí)行成本核算是進(jìn)行決策的重要依據(jù)。醫(yī)院開展醫(yī)療活動(dòng)，必然消耗人力、物力、財(cái)力，醫(yī)療成本支出是否合理，對(duì)醫(yī)院的管理和發(fā)展有著重要的影響。通過成本核算，加強(qiáng)審核力度，規(guī)范支出管理，降低成本費(fèi)用。并可根據(jù)全面成本核算，進(jìn)行經(jīng)濟(jì)效益分析，使決策者了解到通過成本核算所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益，從而做出正確的經(jīng)營決策。

二、目前醫(yī)院成本核算存在的主要問題

總體來看，醫(yī)院的成本核算由于沒有受到足夠重視，工作進(jìn)展緩慢，存在嚴(yán)重問題和明顯弊端。主要表現(xiàn)是成本核算制度不健全，缺乏應(yīng)有的嚴(yán)謹(jǐn)性和科學(xué)性，成本核算沒有明確的標(biāo)準(zhǔn)，缺乏規(guī)范化，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（1）醫(yī)院各級(jí)管理人員對(duì)成本核算及成本管理認(rèn)識(shí)模糊，

觀念滯后，各層管理者的經(jīng)營意識(shí)和成本意識(shí)不能適應(yīng)市場競爭的需要。醫(yī)院長久以來實(shí)行預(yù)算會(huì)計(jì)制度，采用差額預(yù)算補(bǔ)助形式，財(cái)務(wù)人員缺乏相關(guān)的成本核算知識(shí)，即便有了成本核算也會(huì)出現(xiàn)重醫(yī)療業(yè)務(wù)科室成本核算管理、輕職能管理部門成本核算的管理模式。醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益高估，對(duì)管理者的決策產(chǎn)生誤導(dǎo)，最終影響醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。因此加強(qiáng)成本核算及成本管理意義重大。（2）成本核算制度不健全，成本管理方法相對(duì)落后，缺乏科學(xué)規(guī)范。我國尚未真正建立起完整的醫(yī)院成本核算理論和醫(yī)療服務(wù)成本核算體系，在行業(yè)規(guī)章中缺乏統(tǒng)一、科學(xué)、規(guī)范的方法，導(dǎo)致各醫(yī)院在實(shí)際操作中采取不同的核算方法，核算范圍也各不相同，造成成本核算資料只能在本醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行縱向比較，而不能在不同醫(yī)院之間進(jìn)行橫向比較，使數(shù)據(jù)缺乏可比性，不便于對(duì)成本進(jìn)行效益分析。（3）計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理水平不高。從目前狀況來看，大多數(shù)醫(yī)院計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)各自為政，缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，缺乏反饋式控制，會(huì)計(jì)核算信息系統(tǒng)獨(dú)立于其他系統(tǒng)，不能很好地與成本核算系統(tǒng)銜接，信息資源存在很大的浪費(fèi)，醫(yī)院計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)沒有充分利用有效資源達(dá)到資源共享的目的，甚至出現(xiàn)手工核算電腦數(shù)據(jù)的現(xiàn)象，而手工操作導(dǎo)致成本核算工作效率降低，準(zhǔn)確性差，制約了成本核算工作的順利開展。（4）忽視人力資源成本、質(zhì)量成本。傳統(tǒng)的成本管理忽視了人力資源成本管理和質(zhì)量成本管理，人力資源成本的高低直接關(guān)系著醫(yī)院利潤的高低，加強(qiáng)對(duì)人力資源成本的有效控制是增強(qiáng)醫(yī)院市場競爭力的重要途徑。質(zhì)量是醫(yī)院的生命，成本是醫(yī)院的壽命。加強(qiáng)質(zhì)量成本管理可以節(jié)省大量的費(fèi)用，從而增加收益。

三、加強(qiáng)醫(yī)院成本核算的有效途徑

（1）提高成本核算意識(shí)。成本核算強(qiáng)調(diào)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，也就是要以盡可能少的消耗取得盡可能多的效果。比如對(duì)固定成本采取相對(duì)固定原則，既正確體現(xiàn)當(dāng)月或季度的固定成本水平，又加強(qiáng)對(duì)固定成本的控制，防止了資產(chǎn)的重復(fù)設(shè)置和浪費(fèi);對(duì)新購進(jìn)或報(bào)廢的儀器設(shè)備，按照全成本核算的原則適時(shí)地對(duì)其收取或減除折舊費(fèi)，鼓勵(lì)科室發(fā)展新科技，優(yōu)化設(shè)備結(jié)構(gòu)。從領(lǐng)導(dǎo)到每個(gè)醫(yī)護(hù)人員及職工都要明確自己的成本責(zé)任，使其提高成本意識(shí)，把搞好成本管理，不斷降低成本變成大家的自覺行動(dòng)，使成本管理工作建立在可靠的群眾基礎(chǔ)之上。（2）完善成本核算制度建設(shè)。只有建立健全內(nèi)部激勵(lì)機(jī)制與約束機(jī)制，加強(qiáng)以成本預(yù)測、成本控制、成本核算、績效評(píng)估為主要內(nèi)容的成本管理，有效利用人力、物力、財(cái)力等資源，才能提高醫(yī)院競爭力，占有醫(yī)療市場份額。醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身管理需要，借鑒企業(yè)成本核算與成本管理的成熟經(jīng)驗(yàn)和做法，制訂行之有效的成本核算方法，健全責(zé)任成本會(huì)計(jì)制度，建立成本考核指標(biāo)體系，開展成本效益的分析評(píng)價(jià)工作等。在醫(yī)院內(nèi)部，應(yīng)全面開展項(xiàng)目成本核算和單病種成本核算，為醫(yī)院經(jīng)營構(gòu)建成本優(yōu)勢和價(jià)格競爭優(yōu)勢。（3）建立健全成本核算管理機(jī)構(gòu)。建立健全成本核算管理機(jī)構(gòu)能使財(cái)務(wù)管理與經(jīng)濟(jì)管理部門有機(jī)統(tǒng)一，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)核算和經(jīng)濟(jì)管理工作高效、統(tǒng)一。從長遠(yuǎn)發(fā)展看，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)管理組織機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)是高度集中和相對(duì)分散相結(jié)合，即高度集中的管理決策層和相對(duì)分散的管理執(zhí)行層。醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理體制以經(jīng)濟(jì)管理辦公室或經(jīng)濟(jì)管理委員會(huì)的組織形式直接隸屬于院首長，使各種經(jīng)濟(jì)信息和決策高度集中；財(cái)務(wù)科或經(jīng)濟(jì)管理科以經(jīng)濟(jì)參謀或助理的形式，分散至各經(jīng)濟(jì)責(zé)任中心，負(fù)責(zé)執(zhí)行相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)管理工作。這種高度集中和相對(duì)分散相結(jié)合的經(jīng)濟(jì)管理體制、組織結(jié)構(gòu)和管理方式，將有利于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)信息的溝通和共享，有利于經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、全院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致和經(jīng)濟(jì)高效。（4）完善相關(guān)的財(cái)務(wù)法規(guī)與監(jiān)督體系。這是加強(qiáng)醫(yī)院成本核算的一項(xiàng)重要內(nèi)容。一是要制定有關(guān)確保財(cái)務(wù)信息質(zhì)量的管理法規(guī)，對(duì)其管理工作，管理方法，管理人員的責(zé)任和權(quán)利，以及提供虛假財(cái)務(wù)信息的懲處等方面作出明確規(guī)定，為加強(qiáng)財(cái)務(wù)信息質(zhì)量管理提供法律依據(jù)。二是充分運(yùn)用法律手段，保護(hù)財(cái)務(wù)人員依法行使職權(quán)，保證財(cái)務(wù)信息真實(shí)可靠。三是完善社會(huì)監(jiān)督體系，形成由內(nèi)到外都來關(guān)心和監(jiān)督醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和建設(shè)。四是加強(qiáng)醫(yī)院總會(huì)計(jì)師制度的建設(shè)，以加大對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)督的力度。

總之，面對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重大改革，面對(duì)日益激烈的市場環(huán)境和自身的經(jīng)營管理現(xiàn)狀，醫(yī)院必須積極加強(qiáng)成本核算，采取各種積極手段，促進(jìn)成本核算工作健康科學(xué)的開展。成本是醫(yī)院競爭的戰(zhàn)略核心，醫(yī)院相對(duì)其競爭對(duì)手要保持較大的優(yōu)勢，極為重要的途徑就是在成本方面有所作為。通過開展成本核算，充分挖掘醫(yī)院人、財(cái)、物的潛力，使醫(yī)院有限的資源得到最有效的利用，為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、低耗的醫(yī)療服務(wù)，從而增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力，全面提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]賈新梅．醫(yī)院成本核算問題探討[J]．商業(yè)經(jīng)濟(jì)．2010（7）

[2]傅志明．加強(qiáng)醫(yī)院成本管理的探討[J]．衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究．2005（6）：47～48

[3]馬文．新形勢下醫(yī)院成本核算工作的完善[J]．現(xiàn)代醫(yī)院管理．2009（29）

第9篇：財(cái)務(wù)共享成本核算范文

在日益激烈的市場經(jīng)濟(jì)體制下，醫(yī)院必須提高自身競爭力，為日后更好地發(fā)展奠定基礎(chǔ)。通過全成本核算模式在績效考核中的應(yīng)用能夠降低醫(yī)院的成本費(fèi)用，使醫(yī)院在流動(dòng)資金的使用上更有彈性。醫(yī)院在發(fā)展過程中必須提高自身的整體條件，例如設(shè)備的先進(jìn)性、醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療水準(zhǔn)、醫(yī)院整體管理水平等，每一項(xiàng)目的提高都離不開資金的支持。作為非營利性組織，醫(yī)院流動(dòng)資金總量有限，因此想要獲得充分的發(fā)展必須合理使用資金，在資金有效利用的基礎(chǔ)上為醫(yī)院購進(jìn)先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備，外招有經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)醫(yī)療人員，減少院內(nèi)經(jīng)驗(yàn)豐富人員的離職率，建立一套完善的管理機(jī)制。醫(yī)院競爭力的提高最主要的外在表現(xiàn)是為患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，通過全成本核算能夠?qū)?yīng)用于患者的成本資金合理分配，利用最少的資金為患者提供更好的服務(wù)，以此贏得患者良好的口碑。降低成本的有效方式就是減少管理過程中的經(jīng)營成本，尤其是醫(yī)院中存在的一些浪費(fèi)現(xiàn)象。全成本核算模式在醫(yī)院績效考核中應(yīng)用的根本目的是提高資金利用率，消除醫(yī)院中存在的各種浪費(fèi)現(xiàn)象，全面提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益。另外全成本核算模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用能夠提高醫(yī)院的管理效率，找到醫(yī)院經(jīng)營中的瓶頸，通過消除瓶頸效應(yīng)能夠?yàn)獒t(yī)院找到正確的改善方向，并在各個(gè)環(huán)節(jié)上實(shí)現(xiàn)工作效率及成本效益的提高。總結(jié)來看，全成本核算模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用能夠降低醫(yī)院的經(jīng)營成本，提高管理效率，在根本上帶動(dòng)醫(yī)院的快速發(fā)展。

二、全成本核算模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用

（一）完善管理機(jī)制

醫(yī)院的管理機(jī)制是決定醫(yī)院在激烈的市場競爭中能否獲得長期競爭力的根本。傳統(tǒng)醫(yī)院管理機(jī)制在管理效率以及反饋機(jī)制上都存在重大弊端，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，必須改變醫(yī)院傳統(tǒng)管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理制度與時(shí)俱進(jìn)。全成本核算模式在醫(yī)院績效考核中的應(yīng)用是建立在完善管理系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，醫(yī)院需要將先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)用于成本核算中，保證成本核算的準(zhǔn)確性，并在成本統(tǒng)計(jì)中找出需要改善的地方。因此必須建立完善的醫(yī)院內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)，讓信息在醫(yī)院內(nèi)部有效傳達(dá)，各項(xiàng)費(fèi)用在發(fā)生后即被記錄下來，并傳送到成本核算系統(tǒng)中。通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的充分結(jié)合不僅能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院發(fā)生的費(fèi)用收入進(jìn)行核算，還能夠進(jìn)行數(shù)據(jù)的全面分析，通過機(jī)制的有效運(yùn)轉(zhuǎn)保證了醫(yī)院成本核算的科學(xué)性及有效性，有助于醫(yī)院及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，逐漸減少醫(yī)院在發(fā)展過程中遇到的阻礙，為醫(yī)院后期決策奠定基礎(chǔ)。

（二）提高醫(yī)院的數(shù)據(jù)處理能力

提高醫(yī)院數(shù)據(jù)處理能力主要通過建立完善的數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)以及數(shù)據(jù)分析人員的專業(yè)能力來實(shí)現(xiàn)。首先是數(shù)據(jù)分析人員的專業(yè)能力，主要是財(cái)務(wù)部門的管理人員，在財(cái)務(wù)審計(jì)工作過程中必須具備足夠的專業(yè)素養(yǎng)，能夠?qū)Ω黜?xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)進(jìn)行有效分析，為醫(yī)院高層管理在決策過中提供必要的參考資料。醫(yī)院由于缺乏專業(yè)財(cái)務(wù)審計(jì)人才導(dǎo)致數(shù)據(jù)分析工作難以展開，為了保證財(cái)務(wù)審計(jì)工作的質(zhì)量，提高醫(yī)院的市場競爭力，必須有專業(yè)人才的指導(dǎo)。因此醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門必須具備一到兩名專業(yè)經(jīng)驗(yàn)的高級(jí)人才并配置相關(guān)輔助人才，制定科學(xué)的審計(jì)方案，明確責(zé)任到個(gè)人，合理分配工作任務(wù)，并協(xié)助工作人員解決實(shí)際難題，保證數(shù)據(jù)的有效分析。定期對(duì)審計(jì)工作進(jìn)行評(píng)價(jià)核實(shí)，根據(jù)實(shí)際情況做出改善。通過專業(yè)審計(jì)人員的分析指導(dǎo)，制定相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)則，對(duì)其他相關(guān)工作人員進(jìn)行教育訓(xùn)練。從而提高管理審計(jì)與效益審計(jì)工作人員的整體專業(yè)素質(zhì)，保證審計(jì)工作有效達(dá)成。其次是對(duì)醫(yī)院主要數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)的更新。所謂巧婦難為無米之炊，為便于財(cái)務(wù)部門數(shù)據(jù)分析的高效性及有效性，必須配置現(xiàn)代化數(shù)據(jù)分析系統(tǒng)，將醫(yī)院內(nèi)部各收費(fèi)處與財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)連接起來，醫(yī)院與外部發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)的支付都要通過醫(yī)院財(cái)務(wù)系統(tǒng)，保證成本數(shù)據(jù)的有效收集，便于數(shù)據(jù)分析人員統(tǒng)計(jì)結(jié)果的有效性。在進(jìn)行數(shù)據(jù)分析時(shí)根據(jù)需要設(shè)置子數(shù)據(jù)庫，將不同科室的成本及收入進(jìn)行合理劃分，便于數(shù)據(jù)分析人員即使找出造成成本浪費(fèi)的瓶頸。數(shù)據(jù)分析人員通過基本的成本核算了解醫(yī)院的資金流動(dòng)情況，形成一個(gè)有效的動(dòng)態(tài)系統(tǒng)，并將各種信息及時(shí)匯報(bào)給上級(jí)部門，保證醫(yī)院各項(xiàng)決策的科學(xué)性。

（三）建立完善的數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)

為實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)成本數(shù)據(jù)的傳輸共享必須建立完善的成本數(shù)據(jù)共享系統(tǒng)。醫(yī)院內(nèi)部各科室通過終端計(jì)算機(jī)即可快速查詢相關(guān)醫(yī)療信息及成本核算，不僅能夠?qū)崿F(xiàn)工作效率的改善，還能促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)費(fèi)用的透明化，對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)行為起到一定的監(jiān)督行為。

（四）明確績效考核指標(biāo)

績效考核目標(biāo)主要是績效考核標(biāo)準(zhǔn)量化的集中體現(xiàn)，其作用主要是明確績效考核中不同因素的標(biāo)準(zhǔn)。例如醫(yī)院的人均效益以及整體效益等。通過明確績效考核目標(biāo)能夠提高醫(yī)院的服務(wù)能力，給醫(yī)院帶來可觀的經(jīng)營效益。通過科學(xué)合理的績效考核目標(biāo)有助于提高醫(yī)務(wù)人員工作的積極性。當(dāng)今醫(yī)院的工資分配方式主要通過績效考核完成，根據(jù)醫(yī)院制定的標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員必將全面發(fā)揮自己的價(jià)值，為醫(yī)院的發(fā)展做出重要貢獻(xiàn)，并獲得相應(yīng)的回報(bào)。明確醫(yī)院績效考核指標(biāo)一定要符合實(shí)際情況，在全成本經(jīng)濟(jì)核算的基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的績效考核目標(biāo)，例如醫(yī)務(wù)人員的工資主要有以利潤為導(dǎo)向的績效工資分配制度、以工作量為導(dǎo)向的績效工資分配制度、以綜合效益為導(dǎo)向的績效工資分配制度等，不論醫(yī)院規(guī)模如何都會(huì)經(jīng)歷不同的階段，每個(gè)階段的特點(diǎn)都不盡相同，因此采取不同的績效工資分配制度有利于醫(yī)院在不同時(shí)期的發(fā)展。

三、結(jié)束語