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第1篇：醫(yī)院管理方案范文

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)觀念和為人民服務(wù)的宗旨，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和管理水平，通過管理年活動，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近患者，貼近群眾，貼近社會，使群眾親自感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。

二、實施步驟

（一）動員部署階段（*年6月）

1、制定*年醫(yī)院管理年活動實施方案。

2、召開專題大會，對*年度“管理年”工作活動重新安排和部署。

（二）組織實施階段（*年7月~*年3月）

1、針對*年自查和督查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改。

2、按照*年醫(yī)院管理年工作目標和要求，狠抓落實。

（1）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。

組織醫(yī)務(wù)人員重新學習法律法規(guī)，嚴格執(zhí)行人員準入制度，嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術(shù)規(guī)范。健全質(zhì)控組織，完善核心制度，強化質(zhì)量管理，特別是要注重急診急救、院內(nèi)感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應(yīng)用、臨床檢驗和臨床用血管理，加強重點?？平ㄔO(shè)，強化運行病歷監(jiān)控，開展全員安全教育，制定防范處理醫(yī)療事故預案，建立健全醫(yī)患溝通制度，充分尊重患者的知情權(quán)和選擇性。

（2）改進服務(wù)流程，改善就診環(huán)境。

優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié)，院內(nèi)服務(wù)標識規(guī)范醒目，規(guī)范服務(wù)用語，便民服務(wù)措施落實，改變門診“三長一短”狀況，杜絕、生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。

（3）加強財務(wù)管理，控制醫(yī)藥費用。

完善價格公示制，費用查詢制，定期進行醫(yī)療服務(wù)信息公示，為患者提供費用清單，主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督，降低醫(yī)療成本，控制人均醫(yī)療費用。

（4）強化醫(yī)德教育，糾正不正之風。

認真組織開展以“八榮八恥”為主要內(nèi)容的社會主義榮辱觀教育，積極開展精神文明創(chuàng)建活動，扎實開展治理醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風考評和獎罰制度，完善接受投訴、、調(diào)查、處理的工作程序，落實糾風工作責任制。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、救災(zāi)等政府指定性任務(wù)，不斷加強內(nèi)涵建設(shè)。

3、每季組織一次檢查，并將檢查結(jié)果進行通報。

（三）總結(jié)和完善階段（*年4月）

迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改，召開醫(yī)院“管理年”活動總結(jié)工作會議，研究部署下一步開展醫(yī)院管理評審工作，推進醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化和標準化建設(shè)，探索創(chuàng)新管理和服務(wù)模式，促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

第2篇：醫(yī)院管理方案范文

（一）成立領(lǐng)導小組。為使醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作有切實的組織保障，醫(yī)院成立了職業(yè)道德行風建設(shè)領(lǐng)導小組，按“一崗雙責”的要求，由院長安明任組長，辦公室主任王文燕、醫(yī)務(wù)科主任楊莉、護理部主任龍秀華任副組長，具體分管，其他領(lǐng)導分工負責。根據(jù)“誰主管誰負責”的原則實行分級管理，層層落實，確保職業(yè)道德、行風建設(shè)工作正常有序地開展，并納入醫(yī)院綜合目標管理。科室實行科主任負責制，認真貫徹執(zhí)行廉潔行醫(yī)的有關(guān)規(guī)定；目標考核與獎懲掛鉤，醫(yī)德醫(yī)風問題采取一票否決制；對在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療、文明服務(wù)中涌現(xiàn)出的好人好事，醫(yī)德醫(yī)風高尚的醫(yī)務(wù)人員和綜合滿意度高的科室進行精神和物質(zhì)獎勵。確保目標明確，責任到人，嚴格獎懲，使行風建設(shè)工作真正落到實處。

（二）制定工作內(nèi)容。為使醫(yī)院行風建設(shè)工作有的放矢，取得實效，醫(yī)院領(lǐng)導小組制定了行風建設(shè)具體工作內(nèi)容：

1、行政管理情況：①醫(yī)院政令暢通；②醫(yī)院行政管理公平、公正、一視同仁；③醫(yī)院各項管理制度和措施落實、有效、到位；④醫(yī)院物資藥品采購程序規(guī)范、公平、公正、公開。

2、廉潔行醫(yī)情況：①克服亂收費現(xiàn)象；②杜絕索、拿、卡、要現(xiàn)象；③杜絕醫(yī)療活動中存在接受禮金、禮品和請吃、請喝現(xiàn)象；④禁止存在開大處方、人情處方、搭車藥、做人情檢查和治療現(xiàn)象；⑤查處私自收取現(xiàn)金和立科室小金庫現(xiàn)象；⑥杜絕藥品和開單提成現(xiàn)象。

3、辦事效率情況：①落實首問、首辦、首診責任制；②在規(guī)定時限內(nèi)及時完成醫(yī)療文件的書寫、記錄工作；③辦事優(yōu)質(zhì)、高效、醫(yī)療工作無差錯；④及時完成對病人的治療和檢查，縮短住院周期。

4、誠信服務(wù)情況：就行風建設(shè)問題向社會公開承諾，并公布監(jiān)督電話*-*；②向社會公布有關(guān)收費標準，向住院病人提供一日清單；③確保投訴、舉報渠道暢通，受理方式公開，自覺接受社會各界的監(jiān)督；④規(guī)范服務(wù)行為，確立服務(wù)標準；⑤杜絕工作推諉、扯皮現(xiàn)象；⑥強化服務(wù)意識，杜絕頂、冷、硬等不良現(xiàn)象；⑦建立院內(nèi)外醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)督體系。

二、統(tǒng)一思想認識，廣泛宣傳動員。

全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作是區(qū)委、區(qū)政府、區(qū)衛(wèi)生局和廣大人民群眾對醫(yī)院干部職工整體素質(zhì)的檢驗，是對我們深入學習“三個代表”和實踐科學發(fā)展觀活動成果的檢驗。我院將以“三個代表”重要思想為指導，以《*區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議政風行風工作實施方案》為指南，在全院開展動員大會，認真學習、廣泛宣傳工作精神，進一步建立健全教育、制度，通過扎實有效地開展“十查十看十糾”活動，推進全院行風建設(shè)健康、有序地開展。以人民群眾滿意為標準，不斷糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風，通過查找問題，制定措施，強化管理與監(jiān)督，使全院整體素質(zhì)進一步提高，服務(wù)意識進一步增強，工作機制和內(nèi)外監(jiān)督機制進一步健全和完善，群眾反映的熱點、難點問題得到有效治理，滿意率進一步提升，以達到建立和諧醫(yī)患關(guān)系的目標，樹立醫(yī)院的良好形象。

三、制定工作措施，規(guī)范醫(yī)療行為。

（一）加強醫(yī)院管理，堅持合理診療。繼續(xù)開展“醫(yī)院管理年”和“醫(yī)療安全、醫(yī)患和諧”為主題的醫(yī)療質(zhì)量管理效益年活動，查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，拓寬院務(wù)公開范圍；進一步規(guī)范科室收支管理，對于開單提成、收受回扣、紅包等行為要堅決制止，對于醫(yī)生收受回扣造成嚴重后果等惡劣情節(jié)的，依法規(guī)追究責任；各科室要切實提高認識，嚴格規(guī)范診療行為，堅持因病施治、合理檢查、合理用藥、合理用材，切實減輕患者就醫(yī)負擔；嚴禁科室內(nèi)部工作人員和科室之間出現(xiàn)不團結(jié)現(xiàn)象；要堅持“以病人為中心”，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風，注重誠信服務(wù)，促進醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（二）加強教育，進一步提高服務(wù)意識和業(yè)務(wù)水平。堅持正面教育為主的方針，抓好以領(lǐng)導為對象的表率教育；以中層干部為對象的骨干教育；以問題易發(fā)科室、人員為對象的重點教育；廣泛開展各種職業(yè)理想、職業(yè)規(guī)范、職業(yè)技術(shù)為主要內(nèi)容的職業(yè)道德教育。提高隊伍的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，使全體醫(yī)護人員切實樹立宗旨意識和奉獻意識。自覺做到以病人為中心，全心全意為人民服務(wù)。

（三）改進工作作風，規(guī)范醫(yī)療行為。要強化大局意識、創(chuàng)新意識和服務(wù)意識，堅持求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、依法辦事，做到克服推諉扯皮、散漫拖拉作風，切實把服務(wù)擺在第一位，真正做到為群眾熱情服務(wù)，盡心竭力解難事，誠心誠意辦實事，堅決杜絕生、冷、硬、推、拖等現(xiàn)象的發(fā)生。積極營造一種和諧的診療氣氛，讓患者來院體會到家的感覺，以此不斷推動我院行風建設(shè)的實施。

（四）完善制度，進一步規(guī)范行業(yè)行為。幾年來，我院在行風建設(shè)方面出臺了一系列規(guī)章制度，有力地促進了行風建設(shè)。今年要在制度創(chuàng)新的基礎(chǔ)上進一步完善長效管理機制和監(jiān)督機制，切實將首診負責制度、醫(yī)患溝通制度等作為推進行風建設(shè)的有效手段，并抓出新成效；要強化崗位責任制，各科室要結(jié)合本部門崗位分工，明確各崗位工作職責和崗位過錯責任處罰措施，要讓每個崗位的工作人員都能認真負責上崗，兢兢業(yè)業(yè)工作，不斷提高工作效率和服務(wù)水平。

（五）實行招標采購，降低醫(yī)藥費用。我院將繼續(xù)參加市區(qū)各級藥品和醫(yī)用耗材招標采購，通過招標，確?；颊哂蒙腺|(zhì)優(yōu)、價廉、安全、有效的藥品。堅決治理接受藥品、醫(yī)用設(shè)備供應(yīng)商以各種名義給予財物、回扣或提成的商業(yè)賄賂行為。有關(guān)行政職能科室在對外經(jīng)濟活動中要嚴于律己、公正廉潔，杜絕吃拿卡要行為。要繼續(xù)做好抗生素合理應(yīng)用工作，努力保障職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)醫(yī)保和新農(nóng)合參保人員的權(quán)益。

四、實施步驟。

第一階段：宣傳發(fā)動階段（8月14日—8月31日）

1、召開全院動員大會，組織全院職工學習和領(lǐng)會區(qū)衛(wèi)生局方案精神和意義。

2、組織落實，成立院行風評議領(lǐng)導小組。各科室應(yīng)有相關(guān)負責人，公布行風評議電話及信箱，及宣傳橫幅，標牌等。

3、全院根據(jù)文件精神要求，統(tǒng)一思想認識，結(jié)合實際，深入學習，討論。

4、向社會公布具有自身特色的作風建設(shè)承諾責任狀，并接受監(jiān)督。

第二階段：自查自糾階段。（9月1日—9月30日）

1、根據(jù)“十查十看十糾”結(jié)合單位情況，查找單位存在的突出問題，并在此基礎(chǔ)上分門別類，認真梳理，深入分析，找出原因，提出相應(yīng)的解決辦法。

2、廣泛征求意見，召開工休會、坐談會、問卷調(diào)查，使用多種媒體手段，及時匯總分析，分類提出整改措施。

第三階段：接受檢查，加強整改。（10月1日—月底）

1、制定整改方案：針對醫(yī)院行業(yè)建設(shè)中需要改善、規(guī)范的一些現(xiàn)象，及時在全院大會上進行講評，并采取強有力措施，予以認真的整改。

第3篇：醫(yī)院管理方案范文

摘 要 財務(wù)管理是醫(yī)院日常管理的工作重點，院內(nèi)財務(wù)工作不僅影響了正常的經(jīng)營秩序，也決定著醫(yī)院內(nèi)部運作的收益大小。從目前醫(yī)院采取的管理模式看，財務(wù)工作還存在諸多不足之處，制約著各種經(jīng)營政策作用的發(fā)揮。針對這一點，本文闡述了醫(yī)院財務(wù)管理存在的問題，且提出優(yōu)化管理模式的具體策略。

關(guān)鍵詞 醫(yī)院 財務(wù)管理 方案 優(yōu)化

醫(yī)院是我國醫(yī)療建設(shè)的結(jié)構(gòu)，醫(yī)院的日常經(jīng)營狀況影響了社會醫(yī)療服務(wù)水平。財務(wù)作是醫(yī)院管理的重點內(nèi)容，其必須要受到足夠的關(guān)注才能保證醫(yī)院經(jīng)營獲得最大的利益。經(jīng)營者制定財務(wù)管理計劃時需注重各方面工作的規(guī)范性，這樣才能營造良好的財務(wù)管理環(huán)境。

一、醫(yī)院財務(wù)，問題重重

當前，政府對醫(yī)院各項經(jīng)濟活動都提出了嚴格的規(guī)定。而醫(yī)院在新時期環(huán)境中所采取的經(jīng)營方式存在諸多不足，日常管理不到位給醫(yī)院內(nèi)部的財務(wù)管理造成了很大的阻礙。當前，醫(yī)院在財務(wù)管理方面存在的缺陷包括以下幾點：

1.意識落后。醫(yī)院領(lǐng)導在制定經(jīng)營計劃時將重點局限于醫(yī)療質(zhì)量的改革，對于醫(yī)院需要投入的成本消耗未能考慮周全[1]。這就造成一項新醫(yī)療方案的實施給醫(yī)院帶來較大的經(jīng)濟負擔，財務(wù)管理工作也失去了原有的控制作用，影響到了后期醫(yī)院經(jīng)營的要求。

2.體系不足。缺乏科學的管理體系使得醫(yī)院財務(wù)工作顯得“雜亂無章”，如：制度缺乏、管理不當、領(lǐng)導失誤等，這些都是降低采取管理效率的根本因素。此外，醫(yī)院各部門是構(gòu)建財務(wù)管理體系的組成元素，而每個部門之間缺乏合作精神則造成財務(wù)管理無方正常進行。

3.方案殘缺。一是制定方案，財務(wù)部門設(shè)計的管理方案不科學、不合理、不實際，未經(jīng)過詳細的調(diào)查便制定財務(wù)計劃；二是執(zhí)行方案，會計人員在執(zhí)行財務(wù)管理計劃時缺少標準的執(zhí)行準則，如：成本收支標準、藥品采購標準等，造成財務(wù)報表信息失真[2]。

4.濫用資金。濫用資金主要表現(xiàn)在財務(wù)部門對成本資金未加以嚴格控制，資金運作失誤后造成各類醫(yī)療工作無法順利進行，如：采購設(shè)備、藥品引進等方面的費用。同時醫(yī)院負責人缺乏正確的決策指導，使得財務(wù)控制提出的諸多資金方案難以執(zhí)行。

二、調(diào)整規(guī)劃，制定方案

財務(wù)管理一直以來都是醫(yī)院經(jīng)營的難點，這主要是由于財務(wù)工作的復雜性、多項性、易變性等特點決定。為了保證財務(wù)管理效率的提升，醫(yī)院在制定管理方案時要進行針對性的調(diào)整，防止醫(yī)院財務(wù)運行出現(xiàn)問題。需要調(diào)整規(guī)劃的內(nèi)容有：

1.人員方面。作為醫(yī)院財務(wù)政策的執(zhí)行者，會計人員的作用十分關(guān)鍵。醫(yī)院領(lǐng)導應(yīng)協(xié)調(diào)好財務(wù)部門人員分配，將財務(wù)管理各項任務(wù)分配給每個會計人員，從而協(xié)調(diào)好各個人員的財務(wù)工作。調(diào)整會計人員的同時醫(yī)院要定期進行考核，確保人員工作能力的提升。

2.標準方面。對醫(yī)院財務(wù)管理制定嚴格的標準，要求會計人員在財務(wù)工作階段能根據(jù)標準實施預算、核算。在制定新財務(wù)工作準則的過程中，醫(yī)院要注重責任制的推廣以調(diào)整管理模式[3]。如：對預算失誤的會計人員給予處罰，以此來增強全體人員的財務(wù)意識。

3.指導方面。醫(yī)院在執(zhí)行財務(wù)管理工作的同時，需安排領(lǐng)導做好財務(wù)指導工作，如：資金規(guī)劃上，可以向財務(wù)人員提供醫(yī)院相關(guān)的資料，確保財務(wù)管理工作的有序進行。當執(zhí)行各項財務(wù)政策時，領(lǐng)導者需指導會計人員從客觀地角度對待財務(wù)工作以提升自己的辦事效率。

三、綜合經(jīng)營，優(yōu)化管理

對現(xiàn)有的經(jīng)營模式進行創(chuàng)新是醫(yī)院財務(wù)管理方案優(yōu)化的最佳途徑，在創(chuàng)新過程中可以認識到醫(yī)院早期經(jīng)營的不足。根據(jù)新時期醫(yī)療工作的需要完善財務(wù)執(zhí)行方案，這樣才能促進管理工作的優(yōu)化改革。綜合經(jīng)營方案的設(shè)計要從多個方面開展工作。

1.搞好規(guī)劃。日常經(jīng)營中醫(yī)院要充分重視各方面的財務(wù)信息，如：資金收支、藥品價格等，這些都能給財務(wù)部門的工作提供依據(jù)。計劃編制是醫(yī)院財務(wù)管理的首要任務(wù)，在計劃編制時要盡量根據(jù)醫(yī)院實際情況進行，以保證最后提出的方案與現(xiàn)實經(jīng)營狀況一致。

2.注重資金。資金是醫(yī)院財務(wù)管理的核心，在優(yōu)化財務(wù)方案時必須要將資金管理作為重點內(nèi)容進行[4]。通過資金管理來提高財務(wù)管理效率需細化各項工作，如：機械設(shè)備費用、人員薪酬費用等都是很關(guān)鍵的要素，而對于醫(yī)院經(jīng)營常見的問題要及時處理。

3.把握市場。市場是醫(yī)院正常經(jīng)營的“風向標”，也是財務(wù)管理方案調(diào)整的主要依據(jù)。一旦市場上的情況變化后，醫(yī)院需立刻對財務(wù)章政策進行調(diào)整，只有跟著市場變動才能有效地控制財務(wù)收支。此外，會計人員要積極配合醫(yī)院的管理，嚴格按照標準做好每項財務(wù)工作。

四、結(jié)論

財務(wù)管理在醫(yī)院日常經(jīng)營中占據(jù)了重要的地位，經(jīng)營者在制定財務(wù)管理計劃時需從多個方面收集資料，把握好財務(wù)管理的具體方案，以此來促進財務(wù)工作效率的提升。

參考文獻：

[1]黃偉發(fā).醫(yī)院財務(wù)管理工作的改革調(diào)整策略.會計信息.2009.22(10):61-63.

[2]石文濤.醫(yī)院日常經(jīng)營中管理方案的優(yōu)化.中小企業(yè)管理.2010.30(13):77-78.

第4篇：醫(yī)院管理方案范文

一、指導思想

為認真貫徹落實黨的十七大精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅持“以人為本”，落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)工作，貫徹國家基本藥物制度，進一步規(guī)范臨床診療行為，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，為人民群眾提供安全、有效、方便、廉價的醫(yī)療服務(wù)，促進社會和諧。

二、工作目標

根據(jù)衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳關(guān)于臨床路徑管理工作要求，在全院各臨床科室開展臨床路徑管理工作，探索建立適合醫(yī)院實際的臨床路徑管理制度、工作模式、運行機制、質(zhì)量評估及持續(xù)改進體系，為在全院范圍內(nèi)開展臨床路徑管理積累經(jīng)驗并提供實踐依據(jù)。

三、組織管理

成立醫(yī)院臨床路徑管理工作領(lǐng)導小組、臨床路徑管理工作指導評價小組、臨床路徑管理工作實施小組三級管理體系。

臨床路徑管理工作領(lǐng)導小組負責制訂臨床路徑的工作目標、實施方案并組織實施。下設(shè)臨床路徑管理辦公室負責制訂臨床路徑實施相關(guān)制度，確定實施臨床路徑文本，組織臨床路徑相關(guān)培訓，協(xié)調(diào)臨床路徑開發(fā)和實施過程中遇到的問題，審核臨床路徑的評價結(jié)果與改進措施。

臨床路徑管理工作指導評價小組全面負責制訂臨床路徑的評價指標和評價程序，對臨床路徑的開發(fā)、實施進行技術(shù)指導，對臨床路徑的實施過程和效果進行評價和分析，并根據(jù)評價結(jié)果提出臨床路徑管理的改進措施。

各科室成立臨床路徑管理工作實施小組，具體負責臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，制訂本科室臨床路徑文本并組織實施，參與臨床路徑實施效果評估與分析，并結(jié)合臨床路徑實施情況，提出臨床路徑文本的修訂建議。

四、實施步驟

工作自2013年2月開始，至2013年12月結(jié)束。具體實施步驟如下：

（一）啟動階段（2013年2月）。

1．制訂臨床路徑實施方案：（2013年2月25日前完成）

2．建立各級組織體系及制訂各級組織職責：（2013年3月20日前完成）

3．遴選病種：（2013年3月20日前完成）

各臨床科室實施小組根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的22個專業(yè)112個病種臨床路徑管理要求，遴選出1~2個病種。具體科室病種如下：內(nèi)一科：腦出血臨床路徑；外一科：股骨頸骨折臨床路徑；外二科：結(jié)節(jié)性甲狀腺腫臨床路徑；腹股溝疝臨床路徑；婦產(chǎn)科：子宮平滑肌瘤臨床路徑；卵巢良性腫廇臨床路徑；中醫(yī)科：混合痔中醫(yī)臨床路徑。

遴選病種要求有足夠病人數(shù)，醫(yī)院各項檢查可滿足路徑規(guī)定的要求，治療方案相對明確，技術(shù)相對成熟，診療費用相對穩(wěn)定，疾病診療過程中變異相對較少。

4．編制臨床路徑文本：（2013年4月12日至4月30日）

針對于各臨床科室實施小組確定的本專業(yè)病種，指導評價小組、實施小組及相關(guān)部門共同商量，根據(jù)本院實際情況，最后確定該專業(yè)臨床路徑文本，由指導評價小組匯總后編制醫(yī)院臨床路徑文本。該文本將作為指導評價小組質(zhì)控員進行臨床路徑過程評價的標準。

5．實施前各部門間協(xié)調(diào)工作：（2013年4月21日至4月31日）

由指導評價小組組織各專業(yè)科室、輔助檢查科室、藥劑科、醫(yī)務(wù)處、護理部、信息科、財務(wù)處（核算辦）等召開協(xié)調(diào)會，使大家充分了解臨床路徑管理的步驟、環(huán)節(jié)、措施、時間和目標要求，針對于每個病種預估實施過程中可能存在的困難及解決辦法。

6.組織召開臨床路徑實施動員大會：（2013年4月31日前完成）

使全院醫(yī)務(wù)人員充分認識臨床路徑管理工作在提升醫(yī)院核心競爭力、規(guī)范醫(yī)院管理、保障醫(yī)療質(zhì)量與安全、提高病人滿意度、防范醫(yī)療事故發(fā)生及糾正醫(yī)療行業(yè)不正之風中的深遠意義。以此調(diào)動全體醫(yī)務(wù)人員參與臨床路徑管理工作的積極性和主動性。實施小組負責人與醫(yī)院簽訂臨床路徑實施責任狀。

（二）組織實施階段（2013年5月—2013年10月）。

1．實施過程監(jiān)控：

由實施小組、質(zhì)控員共同負責對患者入徑標準、出院標準、有無變異及原因（實施小組負責）、實施內(nèi)容與臨床路徑文本的一致性和及時性的監(jiān)控(質(zhì)控員負責)。指導評價小組每兩周組織一次碰頭會。

2.實施效果評價：

由指導評價小組負責對每位患者進行實施效果評價。手術(shù)患者實施效果評價包括：預防性抗菌藥物應(yīng)用的類型、預防性抗菌藥物應(yīng)用的天數(shù)、非計劃重返手術(shù)室次數(shù)、手術(shù)后并發(fā)癥、住院天數(shù)、手術(shù)前住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉(zhuǎn)歸情況（痊愈、好轉(zhuǎn)、未愈）、健康教育知曉情況（熟悉、了解、不知道）、患者滿意度（很滿意、滿意、不滿意）等。

非手術(shù)患者實施效果評價包括：病情嚴重程度、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天數(shù)、住院費用、藥品費用、醫(yī)療耗材費用、患者轉(zhuǎn)歸情況（痊愈、好轉(zhuǎn)、未愈）、健康教育知曉情況（熟悉、了解、不知道）、患者滿意度（很滿意、滿意、不滿意）等。

3.評價與完善：

實施小組每周常規(guī)統(tǒng)計病種評價相關(guān)指標的數(shù)據(jù)，并上報指導評價小組。指導評價小組每兩周對臨床路徑實施的過程和效果進行評價、分析并提出質(zhì)量改進建議。臨床路徑實施小組根據(jù)質(zhì)量改進建議制訂質(zhì)量改進方案，并及時上報指導評價小組。

4．迎接省廳對醫(yī)院工作開展情況的不定期抽查和省廳每半年對醫(yī)院各科室上報的工作情況等相關(guān)信息的分析評估。

（三）開展中期評估（2013年11—12月）。

1．各科室對本科室臨床路徑管理工作開展情況進行中期總結(jié)，并于2010年9月底將總結(jié)材料報技術(shù)指導小組。

2．組織召開全院臨床路徑管理工作中期總結(jié)會，對各科室工作開展情況進行中期總結(jié)評估，并于2013年11月上旬前將中期總結(jié)評估材料報上級主管部門。

3．迎接省衛(wèi)生廳對醫(yī)院各科室工作開展情況進行中期督導檢查和評估。

（四）工作評估總結(jié)（2013年11月—12月）。

2013年11月30日前，對各科室臨床路徑工作開展情況進行綜合分析評估和總結(jié)，組織召開臨床路徑管理工作經(jīng)驗交流會，宣傳、推廣好的做法和先進經(jīng)驗。同時，研究部署下步臨床路徑管理相關(guān)工作。做好相關(guān)準備，參加省衛(wèi)生廳總結(jié)會議。

五、工作要求

（一）統(tǒng)一思想，提高認識

臨床路徑管理工作是公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，是兼顧醫(yī)療質(zhì)量管理和效率管理、促進公立醫(yī)院改革的具體探索。各科室要充分認識開展工作的重要意義，切實加強組織領(lǐng)導，以高度負責的態(tài)度組織實施，確保工作的順利開展。

（二）落實責任，務(wù)求實效

各科室要緊密結(jié)合本科室實際，認真進行調(diào)查研究，選擇有代表性的病種，制訂詳細的方案，優(yōu)先使用基本藥物，確定具體工作目標和實施步驟，切實落實工作責任，做到責任到人、指標到人。認真組織開展對各臨床科室工作開展情況和效果的檢查、監(jiān)督和考核工作，保證工作順利開展，務(wù)求工作取得實效。醫(yī)院將定期對各科室工作開展情況進行督導檢查，并定期通報督導檢查情況。工作較好的科室要交流經(jīng)驗，開展不力的科室要限期整改。醫(yī)院將各科室臨床路徑開展情況與年終考核相結(jié)合，對臨床路徑開展卓有成效的科室進行表彰和獎勵。

第5篇：醫(yī)院管理方案范文

一、以綜合環(huán)境治理工作為突破口，全力攻關(guān)。

綠化、美化醫(yī)院工程。投資對院圍進行綠化，拆除本部部分臨時用房；門診和病區(qū)大部分墻體進行粉刷。

加大衛(wèi)生治理。對院內(nèi)保潔衛(wèi)生進行招標，選擇有責任心、能力強的人員管理，制定嚴格的衛(wèi)生考核辦法；更換不負責任的保潔公司，并對新聘用的保潔公司保潔人員進行動態(tài)管理和檢查，要求他們在崗期間，必須保證負責區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔，認真做到垃圾隨時清理，一旦被醫(yī)院綜合治理督導組發(fā)現(xiàn)問題，立即兌現(xiàn)獎懲。

加大病房秩序管理。減少病房陪床和探視家屬過多，病房管理秩序混亂的難題，恢復門禁制度和定點探視制度，從院外聘用一批人員經(jīng)崗前培訓專門從事病房樓的守衛(wèi)。

實行督導檢查和調(diào)度會制度。成立醫(yī)院綜合環(huán)境治理領(lǐng)導小組，由兩個主管院領(lǐng)導親自擔任醫(yī)院綜合環(huán)境治理辦公室主任，四名職能部室主任擔任副主任，全面負責治理環(huán)境衛(wèi)生、醫(yī)院安全、文明服務(wù)、車輛管理等工作的督導、檢查和落實問題工作，并實行逐級領(lǐng)導分工責任制，一旦出現(xiàn)問題，責任到人，獎懲到人。

加大醫(yī)院車輛管理。重新規(guī)劃了停車位，設(shè)立了明確的停車指示標識，并加大車輛疏導人員的崗位培訓工作，安排業(yè)務(wù)熟練的車場管理人員對重點部位進行時時疏導；并根據(jù)車位動態(tài)管理情況適時采取門禁制度，緩解了車輛出入困難，車輛擺放無序的問題。為保證為患者就診提供便利，醫(yī)院還鼓勵職工做公交車上班，把車位讓給患者。醫(yī)院三層停車場預計年底完工，隨著2009年外科手術(shù)大樓的竣工，地下停車場也將啟用。

開展創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動。在醫(yī)院開展禁煙活動，成立禁煙小分隊進行日常督導勸煙活動，醫(yī)院開展無煙醫(yī)院活動。力爭10月前真正創(chuàng)建成為無煙醫(yī)院。

二、以解決患者反映看病、住院困難，加床情況嚴重問題為突破口，不斷提高患者滿意度。

縮短患者就診時間，增設(shè)門診窗口。限期6月底前，想盡一切辦法限期為門診窗口增設(shè)提供最快、最有力的支持，保證了醫(yī)院增設(shè)7個窗口6月底前全部完成，醫(yī)院住院收費處改造工程力爭年底完成。

完成手術(shù)外科樓的項目建設(shè)和*新城醫(yī)院項目規(guī)劃。增加床位450張，手術(shù)間21個?？稍黾咏ㄖ娣e41700平米，部分手術(shù)間采用混合式，將手術(shù)室和導管室安置在一起，統(tǒng)一管理，這在國內(nèi)是獨創(chuàng)的。做好*新城醫(yī)院項目規(guī)劃，力爭年內(nèi)開工，新院區(qū)占地300--350畝，建筑面積30--40萬平方米，地下兩層，與一個商業(yè)街融合，投資38.5億，床位設(shè)置2000--2500張，三年內(nèi)完成一期工程，床位1000張，全部工程預計在5年內(nèi)完成。配置臨床、科研、教學功能。這就從根本上解決了*百姓看病就醫(yī)問題。該醫(yī)院建設(shè)堅持設(shè)計新穎、布局合理、功能齊備、環(huán)境優(yōu)美、方便就醫(yī)、科學經(jīng)濟原則，吸取當今醫(yī)院建筑最新的建設(shè)理念，體現(xiàn)現(xiàn)代化、科學化、智能化、人性化和節(jié)能環(huán)保，建成一座“二十年領(lǐng)先、五十年先進、一百年不落后”的庭院式、花園式具有國際水準的現(xiàn)代化綜合醫(yī)院。目前我們有2臺MRI、3臺CT、B超8臺，很大程度上緩解看病擁擠、等待時間長的壓力，今年還要添置亞洲最好的PETCT，陸續(xù)還要購置256層CT、X刀、√刀、LIS刀、加速器等設(shè)備，使設(shè)備群達到國內(nèi)一流水平，形成可持續(xù)發(fā)展的良性態(tài)勢。另外考慮在南湖配備一個以康復、休閑、保健、查體為一體的別墅型的康復醫(yī)療中心。五年后，一個大綜合、大?？?、多中心的現(xiàn)代化醫(yī)院落成，有*特色的科學發(fā)展示范醫(yī)院在*工人醫(yī)院建成，形成國內(nèi)最大的醫(yī)療集團之一。

加快集團化建設(shè)步伐，提醫(yī)院集團內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)。確立了二級醫(yī)院的發(fā)展方向，根據(jù)二級醫(yī)院專業(yè)特色，第一醫(yī)院繼續(xù)發(fā)揮“濟困醫(yī)院”的作用。第二醫(yī)院已朝著腦?？漆t(yī)院的方向發(fā)展?？祻歪t(yī)院不斷挖掘“大康復”內(nèi)涵，為全市殘疾人和特定病人群的健康做好保障工作。目前技術(shù)力量得到提升，病源增加。

大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。新建許莊南里、藍天樓、南廠工房社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，社區(qū)服務(wù)站達到23個。全年社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)總量為141*1人次，同比增長5%。門診總服務(wù)人次為8.9萬人次，同比增長13.98%；門診均次費用由52元降至35.73元，下降了45.54%。

積極開展門診預約掛號工作。開展網(wǎng)上掛號和門診預約工作，科學安排患者就診時間，環(huán)節(jié)醫(yī)院門診壓力。

預計年底前在門診完成“排隊叫號“系統(tǒng)”的建設(shè)。

三、以構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系為突破口，打造患者滿意的科學發(fā)展示范醫(yī)院。

抓教育，提高主動服務(wù)患者意識。堅持從加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育入手，以“尊重患者，關(guān)愛患者、方便患者、服務(wù)患者”的人文服務(wù)理念引領(lǐng)大家，組織全院職工學習工學習職業(yè)道德規(guī)范和文明規(guī)范、并用身邊的“新*十佳白衣天使”事跡教育大家，使職工主動服務(wù)患者意識不斷增強。

抓討論，深化醫(yī)患換位理解。結(jié)合科學發(fā)展觀活動，組織開展了“假如我是一名患者”換位思考大討論活動。窗口單位組織開展“假如我是一名患者排長隊、取藥難、交費難、辦出入院手續(xù)難”的大討論活動。通過進行換位思考，認真查找在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量方面與“尊重患者、重視細節(jié)”服務(wù)理念、與患者對醫(yī)院要求存在的差距，增強了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的自覺性。

抓規(guī)范，深化制度建設(shè)。以大力推行語言、儀表、行為、秩序、環(huán)境五種規(guī)范為標準，倡導人性化服務(wù)，加強電話回訪，促進醫(yī)患溝通，增進醫(yī)患理解。此外，醫(yī)院實行了病歷質(zhì)詢制度，對受到投訴的科室舉行病歷質(zhì)詢會議，要求科室或受投訴個人進行解答。

四、以降低患者就診費用為突破口，加大治理力度。

實施大處方點評公示制度。對于藥品比例占總收入的前十名和負擔水平高的進行公示，并給予相應(yīng)的懲罰。

嚴格控制藥品比例、抗生素比例和平均住院日等重點指標，規(guī)范了醫(yī)療行為。

強力降低藥品比例。對超出醫(yī)院藥品比例規(guī)定的科室，嚴格實行行風辦和支部書記找科室和個人談話制度，并堅持嚴格的績效扣罰制度。

認真落實惠民政策。采取為特困患者按比例減免醫(yī)療費用，定期下鄉(xiāng)義診，免費送醫(yī)送藥，對見義勇為患者實行費用減免，節(jié)假日免收掛號費用等措施。

五、以持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量為終極目標，深入推進醫(yī)療管理體系建設(shè)

醫(yī)療方面，加強基礎(chǔ)質(zhì)量建設(shè)。每季度進行一次三基理論考試，一級醫(yī)生全部參考，二級、三級醫(yī)生參考人數(shù)也要分別達到80%和60%以上。加強對病歷質(zhì)量的檢查，實行科主任----二級醫(yī)生----一級醫(yī)生對所有病歷逐級審查，病案室對全院病歷進行審查，醫(yī)務(wù)部和院專家組進行抽查，確保病歷質(zhì)量。嚴格控制藥品比例和抗生素比例，調(diào)整科室藥品比例標準，每月對各科用藥情況進行通報，對用藥比例過高的科室和個人予以通報和扣罰。將醫(yī)療質(zhì)量分析評價制度和醫(yī)療質(zhì)量管理體系應(yīng)用于臨床科室，保證三級醫(yī)療質(zhì)量控制體系的落實。對臨床科室進行醫(yī)療質(zhì)量專項檢查，重點考查臨床路徑、病例分型、床位使用率、病歷書寫、三級查房、合理用藥情況，每月召開質(zhì)量評估會，爭取使我院醫(yī)療質(zhì)量有較大的飛躍。深入推廣以臨床路徑為基礎(chǔ)的全程病例管理模式，繼續(xù)提高服務(wù)質(zhì)量；強力推行11種單病種質(zhì)量費用綜合管理,降低患者醫(yī)療費用。繼續(xù)實行病例分型管理，通過分析病例的CD率、優(yōu)良率、質(zhì)量均值、貢獻值等綜合評判病例質(zhì)量，評判科室醫(yī)療質(zhì)量和診斷治療效果。建立門診排隊系統(tǒng)，完善門診病房識別系統(tǒng)。

護理方面，積極倡導人性化護理、無縫隙護理。以和諧護理為主題、以安全護理為目標，完善兼職社會工作者的職能；制定護患溝通制度，規(guī)范護患溝通內(nèi)容，減少護理糾紛的發(fā)生；開展護士禮儀宣講活動，評選“和諧護理”病房和護理服務(wù)明星，樹立工醫(yī)護士良好的職業(yè)形象。不斷深化護理細節(jié)管理和規(guī)范護理管理流程；進一步加強臨床路徑在護理工作中的應(yīng)用，完善護理時數(shù)在基礎(chǔ)護理中的研究，提高病人滿意度。完善護理教研管理體系，建立以護理部-護士長-帶教老師為一體的護理教學三級管理網(wǎng)絡(luò)，繼續(xù)實施護士規(guī)范化培訓及護士在職繼續(xù)教育方案，在ICU、急診搶救室成立護士培訓基地，強化?？谱o理特色培訓；大力開展護理技能大練兵，積極開發(fā)護理新業(yè)務(wù)新技術(shù)，增強科研意識，力爭年內(nèi)取得科研成果1-2項。

六、以實施科教興院戰(zhàn)略為核心，深入推進科研教學精品建設(shè)

加強學科線及重點學科建設(shè)。發(fā)揮燒傷整形醫(yī)院、心血管病醫(yī)院和腦科醫(yī)院在省內(nèi)的學科優(yōu)勢地位，鞏固和提高核心競爭力。將急救、骨科、腫瘤外科、創(chuàng)傷等專業(yè)學科作為未來幾年的亮點來打造。

加大人才培養(yǎng)力度，加強重點學科帶頭人培養(yǎng)。根據(jù)學科特點和學科帶頭人的具體情況，制定定向培養(yǎng)方案，搭建讓學科帶頭人發(fā)揮才干的舞臺；每個學科帶頭人在任期內(nèi)承擔1-2項科研課題或開展1-2項新業(yè)務(wù)、新技術(shù)；對高學歷人員明確目標和任務(wù)，爭取20*-2009年全院發(fā)表SCI收錄論文5-10篇。制定創(chuàng)新人才培養(yǎng)計劃，設(shè)立“科技人才發(fā)展基金”，用以鼓勵和支持年輕科技人才的繼續(xù)教育、重點課題研究和高層次學術(shù)交流活動。繼續(xù)加大對科技創(chuàng)新的獎勵力度，以鼓勵科技人才開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

加強教學精品與名牌建設(shè)。力爭在短期內(nèi)獲得高等級教學成果1-2項，申報教學研究項目2-3項；關(guān)鍵技術(shù)崗位教授、博士生導師、教研室主任、科室主任必須講授臨床課程重點內(nèi)容。加強科研項目的跟蹤管理，對“20*、20*年度院青年科研基金”項目進行階段評估，對按計劃進行并有階段成果的項目，醫(yī)院將繼續(xù)支持并擇優(yōu)推薦上報省、市級科研立項，否則予以撤項并收回經(jīng)費。開展多種形式的繼教活動，外出進修、學習人員實行學術(shù)報告制度；繼續(xù)開展國家級、省級繼教活動，同時重點開展旨在加強各科室溝通交流的新形式的學術(shù)活動?？偨Y(jié)“十五”以來在臨床醫(yī)學教育方面所做的各項工作，開展軟科學研究，爭取河北省衛(wèi)生廳科研立項。

七、以實行模塊式管理為主線，深入推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度建設(shè)。

人力資源與組織行為管理，根據(jù)國家相關(guān)政策，對三級崗位重新設(shè)定，進行競聘上崗；重點解決臨床一線護士的配備問題；完善人力資源管理軟件；加強對臨時工的管理，清退自聘臨時工。

績效管理。完善病例分型管理應(yīng)用于績效管理的作用。繼續(xù)從規(guī)范醫(yī)療流程、提高醫(yī)療服務(wù)、開展科研創(chuàng)新、增加經(jīng)濟效率四個方面進行綜合考核，建立按崗取酬、按工作量、工作質(zhì)量取酬的分配機制。加大對醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量、藥品比例、平均住院日、醫(yī)療收費、醫(yī)保違規(guī)、環(huán)境衛(wèi)生等方面監(jiān)測指標的單項績效力度，全方位促進醫(yī)院工作。

后勤管理。重點向集約化管理轉(zhuǎn)變，加強對各類設(shè)施的維修和煤、水、電的管理，在節(jié)能減排方面下功夫；成立后勤服務(wù)中心，繼續(xù)探索營養(yǎng)膳食部新的改革方案，成立車輛管理維修中心、洗滌加工服務(wù)中心和保安服務(wù)中心，實行經(jīng)費包干，責任考核，逐步實現(xiàn)后勤服務(wù)社會化。

財務(wù)管理。強力推進全成本核算，減少財務(wù)的跑冒滴漏，努力降低百元耗材和藥品比例，加強現(xiàn)金流管理、負債管理，繼續(xù)實行流動預算和盈虧平衡分析，構(gòu)建科學的財務(wù)管理體系。

八、以打造特色科室文化為重點，深化醫(yī)院文化建設(shè)。

以建設(shè)科學發(fā)展示范醫(yī)院活動為契機，繼續(xù)打造優(yōu)勢文化，重點作好科室文化建設(shè)。組織科室挖掘、提煉富有科室特色的文化，進行評比活動；統(tǒng)一病房VI設(shè)計，聘請專業(yè)人士為科室制作宣傳展牌；圍繞醫(yī)院文化開展形式多樣的文化活動，不斷豐富群眾政治文化和精神生活，從醫(yī)院精神文化、制度文化、形象文化、廉政文化、娛樂體育文化等方面打造醫(yī)院文化精品。

九、加強黨風廉政建設(shè)和作風建設(shè)，進一步建立健全懲防長效機制

深入開展黨風廉政教育。按照上級紀檢和主管部門的部署要求，扎實抓好反腐倡廉各項任務(wù)的落實。堅持以思想道德教育為基礎(chǔ)，以學習宣傳總書記倡導的八個方面良好風氣為重點，繼續(xù)學習貫徹《》，深入開展理想信念、黨的光榮傳統(tǒng)和優(yōu)良作風、社會主義榮辱觀和廉潔自律等教育，努力建設(shè)醫(yī)院廉政文化，筑牢拒腐防變的思想防線。

嚴格執(zhí)行領(lǐng)導干部廉潔從政各項規(guī)定。繼續(xù)貫徹落實黨風廉政建設(shè)責任制，強化責任考核,嚴格監(jiān)督，維護黨的紀律，促進領(lǐng)導班子和黨員干部廉潔從政，樹立廉政形象。

認真開展治理商業(yè)賄賂專項工作。以糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風為重點，深入開展行風、黨風建設(shè)工作，并努力提高到一個新的水平。20*年要以深入自查自糾、建立長效機制為切入點，抓好熱點崗位、重點人員、重點工程、重點領(lǐng)域的長效治理，保證廉潔行醫(yī)、廉潔從政各項措施的落實。同時，結(jié)合醫(yī)院外科手術(shù)大樓建設(shè)重點工程的特點，有效開展廉政監(jiān)督和效能監(jiān)察，為把大樓建成優(yōu)質(zhì)、高效、節(jié)約、廉潔工程提供保障服務(wù)。抓好醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作，建立預防和懲治商業(yè)賄賂的長效機制。

十、以改革創(chuàng)新精神，加強和推進黨的建設(shè)

加強黨的思想建設(shè)，創(chuàng)建學習型醫(yī)院、學習型黨支部。認真貫徹落實黨的十七大精神，身體力行“三個代表”重要思想，在創(chuàng)新學習機制上入手，將創(chuàng)建學習型醫(yī)院與創(chuàng)建學習型黨支部有機結(jié)合起來。在保持先進性教育活動取得的成果和經(jīng)驗基礎(chǔ)上，完善學習教育的長效機制，推動學習型黨支部的深入開展，進一步增強黨員終身學習、團隊教育的理念。

進一步抓好黨委中心組的學習，努力創(chuàng)建學習型領(lǐng)導班子。院領(lǐng)導干部的學習，將按照黨委制定的學習計劃，并結(jié)合本職業(yè)務(wù)和工作分工作出安排，堅持集中學習與個人自學相結(jié)合，通過學習，使黨委努力成為勤奮學習、善于思考的模范，解放思想、與時俱進的模范，勇于實踐、銳意創(chuàng)新的模范。

堅持“”制度，突出實效性，提高組織生活質(zhì)量。針對形勢、任務(wù)和黨員的思想實際，堅持開展黨課活動，加強黨員的政治思想教育，提高黨員的政治思想素質(zhì)；抓好新發(fā)展黨員預備期考察及入黨積極分子教育培訓；堅持重大問題集體決策和辦事公開制度，開好各級民主組織生活會。

進一步抓好黨員和職工的學習。精心組織、周密安排好黨員和職工的學習，黨員學習計劃每季1次集中學習，每月一次自學，科室職工學習每月二次，利用多種方式進行學習，寓學習于各種組織和活動之中。

十一、提高職工福利待遇，改善職工工作和患者就診環(huán)境。為患者和職工分別辦五件實事：

為患者辦的五件實事：

第一，建立濟困基金，全部用于貧困患者的減免，并繼續(xù)實施掛號費、床位費的減免。

第二，建立綠色通道，保證無錢的急危重癥患者先行得到救治。

第三，建立排隊系統(tǒng)，縮短患者就診等候時間。正在落實中

第四，成立門診會診中心，提高門診病人三日確診率。

第五，堅持免費為門診空腹采血病人提供早餐，為特困群眾實施兩免三減服務(wù)。

為員工辦的五件實事：

第一，制定標準，解決部分職工子女就業(yè)問題。已安置19名職工子女就業(yè)。

第二，在政策允許的情況下，繼續(xù)提高職工福利待遇。在職人員人均薪酬由年2.19萬元增長到6.*萬元，增長了3.84萬元。

第三，繼續(xù)關(guān)注職工及家屬的身心健康問題。投入近100萬元為職工過生日和健康查體，對住院職工及家屬進行慰問，為放射人員進行查體及療養(yǎng)。

第6篇：醫(yī)院管理方案范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院信息系統(tǒng)；網(wǎng)絡(luò)安全控制系統(tǒng)

中圖分類號：TP393文獻標識碼：A文章編號：1009-3044(2012)11-2470-02

A Hospital Network Security Solutions

LIU Chang-sheng，SHI Wei

(Information Department of No.105 Hospital of PLA, Heifei 230031, China)

Abstract: With the development of hospital information systems, network and information security issues become increasingly prominent, and how to ensure the running of medical information in a safe and stable state, became the new issue of the hospital information. The article introduces the security status of the hospital information system and analyzed make a positive contribution with safe and stable operation of the hospital network after using a corporate network security control system.

Key words: hospital information system; network security control system

1醫(yī)院信息系統(tǒng)安全現(xiàn)狀

隨著計算機技術(shù)的迅速發(fā)展以及廣泛應(yīng)用，計算機在醫(yī)學領(lǐng)域的使用也得到廣泛的運用。醫(yī)院信息系統(tǒng)是誕生于20世紀初的產(chǎn)物，當時單機版的收費系統(tǒng)代替了傳統(tǒng)的手工收費，隨著技術(shù)的不斷發(fā)展，院內(nèi)局域網(wǎng)模式的醫(yī)院信息系統(tǒng)在全國醫(yī)院如雨后春筍般的出現(xiàn)，同時隨著國家醫(yī)療保險政策的不斷完善，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)由院內(nèi)局域網(wǎng)模式逐步走向全市、全省乃至全國聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展模式。醫(yī)院信息系統(tǒng)正在變成醫(yī)療體系結(jié)構(gòu)中不可或缺的基礎(chǔ)架構(gòu),然而在計算機和互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的今天,其安全問題也逐漸突顯出來阻礙信息化的進一步發(fā)展[1]。

我院醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS系統(tǒng)）目前采用C/S架構(gòu)模式，各種服務(wù)器20余臺，HIS終端近600臺，與合肥市、安徽省各縣市實現(xiàn)了醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)，醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)已經(jīng)由封閉走向了開放的模式。醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的復雜使得網(wǎng)絡(luò)面臨了重大的安全隱患，既要保證醫(yī)院合法用戶對信息訪問，又要對其進行相應(yīng)的權(quán)限控制；既要保證內(nèi)網(wǎng)與外網(wǎng)信息的傳輸通暢，又要保證內(nèi)網(wǎng)的信息安全。因此，如何管理網(wǎng)絡(luò)中數(shù)量龐大、安全脆弱的電腦終端，如何保障機密數(shù)據(jù)不被泄露、篡改和非法訪問，如何持續(xù)監(jiān)控支持關(guān)鍵業(yè)務(wù)的各種軟件、硬件系統(tǒng)是否在正常運行，如何讓IT維護人員由疲于奔命的“救火隊員”變?yōu)椤胺阑痍爢T”，這些成了現(xiàn)今網(wǎng)絡(luò)安全管理的重大問題。

2醫(yī)院信息系統(tǒng)安全處理措施

針對網(wǎng)絡(luò)環(huán)境的復雜性，網(wǎng)絡(luò)安全管理必須要做到以下幾點：1）主動性：要能自動發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上的所有終端，并能準確掌握每臺終端的管理狀態(tài)；2）可控性：未經(jīng)許可的終端非法接入要禁止其訪問內(nèi)部資源；3）方便性：安全管理要方便IT維護人員。我院主要采用某公司的安全管理控制系統(tǒng)實行對全院網(wǎng)絡(luò)安全運行的監(jiān)管。其功能主要具備四大部分：準入控制、系統(tǒng)安全、信息安全、桌面安全管理。

2.1準入控制

醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)處于高度開放的狀態(tài)，網(wǎng)路接入點遍布醫(yī)院各角落，只要具備一定的網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)知識就可以通過設(shè)備非法接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)，對網(wǎng)絡(luò)安全造成極大地危害。通過控制系統(tǒng)的準入控制功能實現(xiàn)對局域網(wǎng)中的各種設(shè)備的接入進行控制，禁止設(shè)備的非法接入，通過與智能交換機的結(jié)合使得只有安裝了控制系統(tǒng)的設(shè)備才允許訪問網(wǎng)絡(luò)，同時可以監(jiān)測接入網(wǎng)絡(luò)的設(shè)備是否已經(jīng)安裝了該控制系統(tǒng)，對于沒有安裝該系統(tǒng)的設(shè)備禁止其訪問網(wǎng)絡(luò)，保證了對網(wǎng)絡(luò)訪問的安全性。而且控制系統(tǒng)還能根據(jù)設(shè)備的IP、MAC等信息找到設(shè)備的物理位置，準確找到非法用戶的存在。

2.2系統(tǒng)安全

即使合法接入醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)的設(shè)備同樣也存在著眾多安全隱患，控制系統(tǒng)提供了詳細的系統(tǒng)安全管理方案。包括防病毒管理、上網(wǎng)行為管理、網(wǎng)絡(luò)異常分析、軟件進程的管理等功能。通過系統(tǒng)定義的各種符合醫(yī)院實際的策略實施到各客戶端，可以有效的對各客戶端進行管理，策略內(nèi)的操作可以正常使用，一旦操作超過策略以外，就會提示用戶沒有權(quán)限使用此功能，可以有效的避免了操作員的誤操作對系統(tǒng)造成的破壞。由于醫(yī)院通過電信光纖接入省市醫(yī)保中心，所以使用外網(wǎng)的權(quán)限要得到有效的控制，否則將對醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)安全造成極大地威脅。通過控制系統(tǒng)的上網(wǎng)策略限制只有某些有權(quán)限的用戶可以使用外網(wǎng)功能，即使其他用戶將計算機脫離院內(nèi)局域網(wǎng)也無法使用互聯(lián)網(wǎng)功能。

2.3信息安全

防信息泄露作為安全管理套件的核心子系統(tǒng)，將基于文件驅(qū)動的透明加解密技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)準入控制技術(shù)有效結(jié)合，全面徹底地解決了文檔泄密和數(shù)據(jù)庫泄密問題。

傳統(tǒng)的防止數(shù)據(jù)庫泄密問題是通過審計手段即通過主機上的日志審計和基于網(wǎng)絡(luò)監(jiān)聽的數(shù)據(jù)包審計實現(xiàn)，此種方法只能用于事后追查，無法做到事前防范。安全管理控制系統(tǒng)通過強制手段解決信息泄密防護問題，變事后審計為事前防范，防止內(nèi)部用戶泄露數(shù)據(jù)庫信息內(nèi)容。

文檔信息防泄密通過多種加密算法對文檔進行加密，采用基于PKI體系的文檔權(quán)限管理控制，支持文件證書、UKEY等。同時對設(shè)備U盤等移動存儲介質(zhì)實行全面管控，禁止非授權(quán)移動存儲介質(zhì)在內(nèi)網(wǎng)使用，防止內(nèi)部移動存儲介質(zhì)在外部非法使用，這樣大大降低介質(zhì)丟失后泄密的安全風險，同時也可以保證內(nèi)外網(wǎng)數(shù)據(jù)交換安全、方便。

2.4桌面安全管理

醫(yī)院現(xiàn)有各種設(shè)備終端近600余臺，設(shè)備的日常維護需要很大的工作量。當遇到需要現(xiàn)場操作的時候，維護人員就會出現(xiàn)滿院跑的現(xiàn)象，浪費時間精力?？刂栖浖淖烂婀芾砉δ芴峁┝搜a丁管理、軟件分發(fā)、資產(chǎn)管理、遠程協(xié)助和管理、拓撲管理等功能。可以自動從系統(tǒng)廠商下載補丁，自動檢查客戶端需要安裝的補丁、已經(jīng)安裝的補丁和未安裝的補丁。統(tǒng)一制定策略定時/即時和自動/手動安裝需要的補丁?？蓪?shù)量龐大的桌面電腦做統(tǒng)一的軟件自動分發(fā)和安裝，將安裝包準確地分發(fā)到目標桌面電腦，支持中繼方式進行軟件包分發(fā)，能自動緘默安裝、自動彈出界面強制安裝、提示用戶手工安裝等。支持對Windows98、2000、XP等系統(tǒng)的桌面遠程控制。

3總結(jié)

醫(yī)院信息系統(tǒng)牽涉面廣，要保證網(wǎng)絡(luò)的安全，不僅保證服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)線路以及數(shù)據(jù)庫的安全穩(wěn)定運行，還要依靠安全控制系統(tǒng)對醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)實行有效的監(jiān)管和控制，讓網(wǎng)絡(luò)處于可控范圍內(nèi)，這樣才能保證網(wǎng)絡(luò)一直處于安全穩(wěn)定的運行狀態(tài)。[2]

參考文獻:

第7篇：醫(yī)院管理方案范文

【關(guān)鍵詞】 產(chǎn)房 醫(yī)院感染管理；分娩；安全

【中圖分類號】R197.323 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）03-0451-01

產(chǎn)科是醫(yī)院感染管理的重點科室，做好醫(yī)院感染管理，對于醫(yī)護人員和母嬰安全具有重要意義。我們在產(chǎn)房采取多項安全有效的醫(yī)院感染管理措施，實行嚴格的質(zhì)量管理，認真執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的，為了避免醫(yī)院感染的發(fā)生，嚴格執(zhí)行＼等相關(guān)法律法規(guī)，最大限度地保證產(chǎn)房的安全。

1 臨床資料

2013年1月―2013年12月，我院分娩總數(shù)2656人，年齡18―42歲，平均26.5歲。分娩時行會陰側(cè)切786例。其中妊娠合并病毒性乙型肝炎176例，妊娠合并梅毒1例，這2656例產(chǎn)婦未發(fā)生院內(nèi)感染，786例會陰側(cè)切傷口均I期愈合。

2 產(chǎn)房醫(yī)院感染管理措施

2.1 健全組織機構(gòu)及各項規(guī)章制度 科室成立了醫(yī)院感染管理領(lǐng)導小組，科主任為組長，護士長為副組長，產(chǎn)房指派醫(yī)院感染監(jiān)控員。根據(jù)醫(yī)院院感的要求，結(jié)合本科室的實際制定了相關(guān)的各項規(guī)章制度，規(guī)范各項操作。

2.2 建立產(chǎn)房的管理和監(jiān)督體系 護士長負責全面質(zhì)量和安全管理，醫(yī)院院感專職人員對產(chǎn)房的院感管理進行指導、監(jiān)督和重點監(jiān)測，每月上旬對空氣、物表、無菌物品、無菌溶液等進行抽樣作細菌培養(yǎng)，下旬對各項制度進行考核，不定期對無菌技術(shù)操作、消毒隔離措施、無菌物品的存放及有效期、一次性用物及醫(yī)療廢棄物的處理進行檢查。產(chǎn)房醫(yī)院感染監(jiān)控員每月月初將上月考核的內(nèi)容以書面形式上報護士長。

2.3 組織醫(yī)護人員學習有關(guān)醫(yī)院感染知識，強調(diào)手衛(wèi)生的重要性。 每月組織全科人員進行業(yè)務(wù)學習.，對新來的人員進行培訓，并考試，考試合格后方能上崗。把六步洗手法的宣傳畫貼在洗手水池邊，提醒醫(yī)護人員按要求洗手。醫(yī)務(wù)人員手在紛繁的醫(yī)療護理工作中，手的微生物污染嚴重，革蘭氏陰性桿菌攜帶率為20―30%，并分離到金葡菌等。接觸患者污物后未洗手時帶菌率為100%?？梢娛中l(wèi)生是預防微生物交叉感染傳播從而防止醫(yī)院感染的重要因素之一[1]。

2.4 加強工作人員的自我防護，落實標準預防. 由于在產(chǎn)房工作直接接觸病人的血液、體液和羊水，所以要進行標準預防，對于有特殊合并癥者要穿防護服、戴護目鏡。防止發(fā)生職業(yè)暴露。0.004毫升帶有HBV的血液足以使受傷者感染HBV，針刺傷可傳播20多種血源性傳染病。HIV的傳染源是HIV感染者和AIDS病人，工作中被HIV血液污染的針頭或利器刺傷皮膚含有0.3%感染的危險[2]。一旦發(fā)生應(yīng)立即按相關(guān)處理措施實施。建立醫(yī)護人員健康記錄，每年體檢一次。

2.5加強手術(shù)物品。器械及一次性用物的管理。 采用一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品，可有效地控制醫(yī)源性感染。因此產(chǎn)房盡量使用一次性用品。對于普通器械用后先用含氯（1000毫克/升）消毒液浸泡，然后清洗，最后高壓滅菌。對于有特殊合并癥者如妊娠合并梅毒、妊娠合并HIV等使用過的器械除按上述方法處理外需進行二次高壓滅菌后方可使用。

2.6 完善產(chǎn)房管理制度 嚴格劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。進入產(chǎn)房必須更換產(chǎn)房專用的衣褲，手機不能帶入分娩室。有文獻報道，醫(yī)務(wù)人員的手機污染嚴重，菌株檢出率為95.5%，HBsAg為13.3% [3]

2.7 醫(yī)療廢棄物的科學分類和無害化處理 每個產(chǎn)房放置一個黃色的銳器盒，用于收集一次性注射器、輸液器的針頭，手術(shù)刀片，縫合針等銳利廢棄物，非銳利廢棄物用二層黃色垃圾袋放置，需終末處理的醫(yī)用廢棄物用紅色塑料袋放置，生活垃圾用黑色垃圾袋放置。每日下午由醫(yī)院感染科的專職人員收集，雙簽登記本，及時送醫(yī)院感染科統(tǒng)一處理。一次性用品必須按要求分類放置，用后毀形后用含氯的消毒液浸泡，每天下午由醫(yī)院專職人員收集并與可使雙簽后送醫(yī)院感染科統(tǒng)一進行無害化處理。

預防和控制醫(yī)院感染是保障患者安全，提高醫(yī)療質(zhì)量和維護醫(yī)護人員身體健康的重要工作。我們通過上述一系列措施和管理方法，加強產(chǎn)房醫(yī)院感染管理，使產(chǎn)房工作人員提高了醫(yī)院感染的認識，自身保護意識增強，最大限度地控制了產(chǎn)房內(nèi)醫(yī)源性感染的發(fā)生，保障了工作人員和分娩安全。

參考文獻

[1]齊輝.手衛(wèi)生現(xiàn)狀及預防策略.[J]醫(yī)學綜述.2009.15（2）248―249.

第8篇：醫(yī)院管理方案范文

精神一科關(guān)于在崗人員量化管理的實施方案

加強我科質(zhì)量管理和安全管理，充分調(diào)動職工的積極性和創(chuàng)造性，進一步增強我科人員的責任心和義務(wù)感，根據(jù)醫(yī)院、醫(yī)務(wù)科制定的綜合時間考評標準并結(jié)合我科實際情況，制定本方案：

量化的目的：

打破以往的科內(nèi)獎金平均拿，個人工資不少發(fā)的舊的分配機制，使一部分責任心強、服務(wù)質(zhì)量好、愛崗敬業(yè)、真抓實干的人突出出來，真正體現(xiàn)多勞多得、不勞不得的新的分配機制。充分調(diào)動全科人員的積極性和創(chuàng)造性，確?？苾?nèi)各項工作積極、穩(wěn)妥、健康的發(fā)展。

量化的對象：

科內(nèi)所有醫(yī)護人員（包括科主任、護士長）。

住院病人和家屬。

醫(yī)療護理質(zhì)量（包括業(yè)務(wù)學習）。

安全管理（包括安全設(shè)施）。

衛(wèi)生質(zhì)量。

醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。

量化的基本原則：

人人平等，機會平等的原則。

不暗箱操作，公開、公正、公平的原則。

注重實際，審時度實的原則。

量化的方法：

建立健全科內(nèi)量化管理組織，管理制度。

科主任、護士長根據(jù)量化內(nèi)容，分定期、隨時兩個時間點對科內(nèi)量化指標（項目）進行打分，并當場記錄。

建立病人家屬意見卡，把病人家屬反饋的意見作為科室或個人量化的一個重要指標（祥見附表）。

建立科內(nèi)人員量化分卡。把量化分數(shù)填入本人卡中，作為月底發(fā)放獎金或工資的客觀依據(jù)，并在年底評先進中作為一個重要的參考依據(jù)。

量化的實施步驟：

由科主任、護士長制定量化細則，傳達量化的目的、方法、內(nèi)容，是全科人員明確量化的重要意義，端正態(tài)度，統(tǒng)一認識，積極擁護，每個職工制定出自己的目標，并上交科主任、護士長存檔。

根據(jù)每位職工制定的目標及科內(nèi)制度的量化細則進行檢查督導。

評價結(jié)果，考核成效，決定獎懲。

對獎懲結(jié)果，職工有權(quán)提出異議，解釋權(quán)由科主任、護士長負責。

量化項目及細則：

勞動紀律：

醫(yī)務(wù)人員要衣帽整齊、舉止大方、文明用語、不打罵訓斥病人；團結(jié)同事、尊重領(lǐng)導、富有敬業(yè)精神。

按時上下班，不遲到、不早退，上班期間不會友、串科室、閑談、看報紙、干私活、帶孩子。

服從領(lǐng)導安排，不講條件，不講理由，領(lǐng)導要干的工作堅決做好。

堅守崗位，不串崗，不亂崗，責任明確，態(tài)度嚴謹。

嚴守病人秘密，不向家人朋友議論與病人有關(guān)的病情，不私自外借病歷。

上班期間不請吃請喝。

病歷書寫：

按省精神病院精神科護理醫(yī)療文書書寫規(guī)范及評分標準進行書寫（見附表）。

病歷書寫體現(xiàn)查房，內(nèi)容要務(wù)實、真實。

診斷與治療方案相符；住院同期與療效相符。

三日內(nèi)不能確診病歷要有會診、討論記錄，并及時更改治療方案。

兵力、病程記錄完成及時，無缺失病歷。

三防及護理級別要符合病人當時表現(xiàn)，隨時更改，病程記錄嚴格按護理級別書寫。

上級醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫的病歷要進行檢查、修改。

業(yè)務(wù)學習及考核：版權(quán)所有

采取晨會學點，專會學面的方式，科內(nèi)每月舉行兩次專題業(yè)務(wù)講座。

學習有講稿，有筆記，并掌握有關(guān)內(nèi)容。

學習內(nèi)容為精神科專業(yè)知識以及有關(guān)的內(nèi)科知識和急救知識。

采取晨會提問的方式。

業(yè)務(wù)學習應(yīng)與臨床實踐相結(jié)合，主治職稱以上者每年需至少拿出篇省級以上論文。

每半年舉行一次科內(nèi)業(yè)務(wù)考試。

以上形式采用量化分記入個人量化檔案。

⒋安全管理：

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開展的重要環(huán)節(jié)，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業(yè)心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經(jīng)?；?。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估：

病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

對病區(qū)內(nèi)設(shè)施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應(yīng)處理。

④查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

⑤科內(nèi)設(shè)立醫(yī)療缺陷、糾紛、差錯、事故監(jiān)督小組。出現(xiàn)差錯本人必須寫出書面申請、、，科內(nèi)處理意見、改進措施并上報醫(yī)院。

⑥大交班（試行）：

目的：完善質(zhì)量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

方法：⒈每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應(yīng)注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

⒉自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內(nèi)容要全面、真實、反應(yīng)該病人的真實情況。⒊由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規(guī)范醫(yī)囑。

方法：⒈每周四有科主任帶領(lǐng)醫(yī)生拿原始病歷進行查房，現(xiàn)場辦公、下醫(yī)囑，并根據(jù)查房情況隨時講解，提問有關(guān)內(nèi)容。⒉查房期間，由護士長帶領(lǐng)部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關(guān)情況。⒊能基本掌握科主任、護士長提出的相關(guān)問題。⒋對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

⑧實行病人、家屬意見監(jiān)督卡（見附表）。

把病人家屬對病人的滿意度，對醫(yī)護人員的滿意度量化到個人。

⒌政治思想工作與醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)

①堅持醫(yī)院的路線、方針、政策，無違法亂紀行為。

②建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風建議，醫(yī)德規(guī)范。

③嚴格獎懲制度。

④有以病人為中心的具體措施，敬業(yè)精神。

⒍對出入院病人的管理：

原則上由主治大夫掌握，科主任統(tǒng)籌全局。

①對入院病人要做到耐心、細致，說明住院目的，住院同期大體費用等。

②對出院病人要根據(jù)病情，家庭經(jīng)濟情況安排出院時間。

③對見病人要及時。

④主治大夫與所管床位數(shù)，與經(jīng)濟指標掛鉤，責任到人。

第9篇：醫(yī)院管理方案范文

一、檔案管理中存在的問題

1.檔案管理人員專業(yè)素養(yǎng)參差不齊

醫(yī)院檔案需要專業(yè)人士來進行相關(guān)的管理，但是目前大多醫(yī)院所聘用的管理人員一般都不是該專業(yè)畢業(yè)的，普遍存在檔案知識不夠豐富，對知識的駕馭能力不夠強，在管理的過程仍然會出現(xiàn)相當大的失誤現(xiàn)象[1]。

檔案管理人員的素養(yǎng)問題往往是醫(yī)院管理過程中容易被人忽略的一部分，加上管理人員在學歷、文化素養(yǎng)、專業(yè)素養(yǎng)等方面存在比較明顯的差異，造成了檔案管理的過程中出現(xiàn)不太均衡的現(xiàn)象，如部分人員表現(xiàn)較好，而小部分人員缺乏專業(yè)導致部分工作完成不夠完美，嚴重影響了管理工作的順利進行。

2.檔案管理的模式不夠完善

絕大多數(shù)的醫(yī)院在檔案管理這一塊上并未制定出符合自身醫(yī)院檔案管理的合理制度。通常醫(yī)院都采用各部門負責自己部門檔案的處理方法，如人事檔案由相關(guān)的人事部門負責，醫(yī)療病例方面的檔案由相關(guān)的醫(yī)療病例部門負責，而并未成立單獨的檔案管理部門來進行管理，失去了檔案管理的完整性。這樣各部門在某一環(huán)節(jié)上的脫節(jié)不僅會導致信息資料收集的效率不高，而且往往會造成信息的遺漏和資料的不全，不利于整個醫(yī)院的管理。

3.醫(yī)院管理者檔案管理意識較差

在醫(yī)院的管理過程中，醫(yī)院的發(fā)展和經(jīng)營模式是醫(yī)院管理的側(cè)重點，而管理者對于檔案管理往往缺乏意識和重視度。管理者對檔案管理意識的淡薄會嚴重影響工作者對于檔案管理工作的積極性，很多工作者常常采用敷衍了事的態(tài)度，在處理檔案上不夠重視，工作馬馬虎虎，這也是很多檔案出現(xiàn)資料的不全的主要原因。

4.檔案管理水平低下，檔案缺失嚴重

用房緊張的問題時常會造成醫(yī)院一再縮減檔案管理室的面積，大多數(shù)的醫(yī)院檔案管理室比較狹小，空間往往不夠用，使用起來不方便。管理水平的低下制約了檔案管理的發(fā)展，嚴重影響了醫(yī)院現(xiàn)代化的發(fā)展。目前大多數(shù)的醫(yī)院收集整理檔案資料仍然采用手工的形式，電子計算機的普及并未在醫(yī)院檔案這一領(lǐng)域被完全推廣。手工收集資料，不僅會造成效率較低，而且會導致資料缺失嚴重，完整度不夠。

二、新醫(yī)改下改善檔案管理的措施

隨著新醫(yī)改的日益深入化，傳統(tǒng)的檔案管理模式已經(jīng)不能很好地適應(yīng)醫(yī)療事業(yè)的改革，在這樣的新時代新背景下，我們該如何改進檔案管理的方式，以適應(yīng)并幫助醫(yī)療事業(yè)更好的發(fā)展是值得深思的問題。

1.加強檔案管理人員專業(yè)知識和素質(zhì)的培養(yǎng)

檔案管理人員專業(yè)知識和素質(zhì)很大程度上影響著檔案工作的進行，專業(yè)知識的匱乏和素質(zhì)的高低不齊會導致檔案管理工作不能順利的進行。醫(yī)院應(yīng)盡量的采用具有檔案管理專業(yè)知識的人才，也要加強部門成員有關(guān)知識的培訓，不斷地提高人員的專業(yè)知識和素養(yǎng)，使其工作和管理能力與時俱進，創(chuàng)建強大的檔案管理隊伍。在培訓的同時還應(yīng)重視激發(fā)工作人員對于檔案管理的喜愛，培養(yǎng)他們的興趣，并在工作中適當?shù)脑黾庸膭詈酮剟畹恼咭蕴岣吖ぷ鞯姆e極性，創(chuàng)建強大的檔案管理隊伍。

2.改善現(xiàn)今檔案管理的模式

檔案管理受到原來越多人的重視，因此，建立一個專門的檔案管理部門是十分必要的。創(chuàng)建一個新的檔案管理部門，可有為檔案工作者提供一個良好的工作環(huán)境和氛圍，有效的提高工作效率。在檔案管理部門中可以根據(jù)其他部門的區(qū)別和需求分為病例檔案管理、人事檔案管理等幾個不同的小部門，形成獨立化，系統(tǒng)化的管理，同時也可以避免資料的缺少安全性的問題。在成立檔案管理部門的基礎(chǔ)上，要學會進行管理模式的創(chuàng)新，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要適當?shù)淖龀鱿鄳?yīng)的調(diào)整，如在檔案人力方面的管理和檔案開發(fā)等方面進行全方位的創(chuàng)新，以促進醫(yī)院更好的發(fā)展[2]。

3.加強醫(yī)院管理者的檔案管理意識

管理者的一舉一動牽動并影響著工作者的行為，當管理者重視，加強檔案管理時，工作者也會落實要實處。因此，管理者的檔案管理意識就顯得尤為重要。普及檔案管理的重要性，強化管理意識是改善檔案管理不可或缺的。

4.更新管理方式，實現(xiàn)管理的信息化

如今，信息化已經(jīng)漸漸滲入我們每個人的生活中，信息化讓我們的生活更加的高效化，系統(tǒng)化。隨著時代的進步和發(fā)展，醫(yī)院的需求已經(jīng)強烈的要求檔案管理方式要做出相應(yīng)的調(diào)整，實現(xiàn)檔案管理的信息化。以醫(yī)院自身而論，建立一個強大的檔案網(wǎng)絡(luò)體制是實現(xiàn)檔案管理信息化的第一步[3]。同時也要加強信息化的建設(shè)和檔案資料保密性的建設(shè)。當然，在這一環(huán)節(jié)中，對管理人員電子計算機方面的有關(guān)培訓也是不可缺少的。

三、總結(jié)：

在新醫(yī)改的背景下，檔案管理必須隨著發(fā)展做出相應(yīng)的改變才能更好地幫助醫(yī)院朝著現(xiàn)代化的方向發(fā)展。由于現(xiàn)在的檔案管理仍然存在著相當多的問題，醫(yī)院應(yīng)學會緊跟時代的步伐，做出有效的改革，使檔案管理工作進入新的發(fā)展階段，從而更好地保證醫(yī)院整個發(fā)展管理的順利進行。

參考文獻：

[1]張秀良.新醫(yī)改下醫(yī)院檔案管理的改進方法[J].科技資訊 ，2011年（第6期）：219-221