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第1篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞：基層；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；財(cái)務(wù)制度；會(huì)計(jì)制度；收支兩條線管理制度

一、財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度概述

會(huì)計(jì)制度就是開展會(huì)計(jì)工作應(yīng)該遵循的方法、規(guī)則以及程序總稱。會(huì)計(jì)制度具體一點(diǎn)應(yīng)該包括：會(huì)計(jì)憑證格式和種類及傳遞、整理、編制、審核、匯總的程序及方法；會(huì)計(jì)科目名稱、編號(hào)以及核算的內(nèi)容；記賬規(guī)則以及記賬程序；賬簿組織以及記賬的方法；成本的計(jì)算方法；會(huì)計(jì)的報(bào)表種類；財(cái)產(chǎn)清查的辦法；會(huì)計(jì)資料分析運(yùn)用等。

二、舊基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度與財(cái)務(wù)制度改革的原因

新的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院政策就管理方面存在很大的差距。差距主要表現(xiàn)在財(cái)務(wù)的管理方法、職能的定位、財(cái)務(wù)管理、補(bǔ)償政策以及會(huì)計(jì)核算等?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生的機(jī)構(gòu)主要就是提供預(yù)防控制疾病類的基本醫(yī)療以及公共的衛(wèi)生服務(wù)，但是公立醫(yī)院承擔(dān)的是疑難雜癥及危重急癥、教學(xué)、科研等比較綜合的職能。新的基層醫(yī)療衛(wèi)生的財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度解決了這方面問題。

三、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新舊財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度的相似及差異分析

1.資產(chǎn)類方面的差異及銜接

新的制度沒有設(shè)置“藥品進(jìn)銷的差價(jià)”、“藥品”、“在加工材料”這些內(nèi)容，但是設(shè)置了“庫(kù)存物資”這個(gè)科目，這個(gè)科目就包含了上面提到的舊制度里的三種內(nèi)容；新的制度沒有設(shè)置“壞賬準(zhǔn)備”、“開辦費(fèi)”、“待攤費(fèi)用”內(nèi)容，但是設(shè)置了“事業(yè)基金”類科目，上面那三種在銜接時(shí)候可以劃入“事業(yè)基金”科目中；新制度里沒有設(shè)置“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”、“對(duì)外投資”科目，但設(shè)置了“其他應(yīng)收款”，所以在銜接的時(shí)候應(yīng)該將“待處理財(cái)產(chǎn)損溢”、“對(duì)外投資”科目放于新制度“其他應(yīng)收款”明細(xì)下面，并在完成核算批準(zhǔn)程序后，劃入“事業(yè)基金”科目里進(jìn)行核銷。

2.凈資產(chǎn)類方面的差異及銜接

新制度里設(shè)置了“固定基金”的科目，與舊的制度相比，核算內(nèi)容存在很多不同，具體的差異表現(xiàn)在：新制度的“固定基金”科目核算的范圍更大，包括了在建工程的占用、固定資產(chǎn)的占用以及無(wú)形資產(chǎn)的占用。所以新舊制度在銜接的時(shí)候，應(yīng)該將舊制度里的“固定基金”轉(zhuǎn)入到新制度下的“固定基金-固定資產(chǎn)占用”明細(xì)科目里；新制度里設(shè)置的“結(jié)余分配”“事業(yè)基金”類科目的核算方式和舊制度的相似，銜接時(shí)候，直接劃入新制度內(nèi)容里就行；新制度設(shè)置的“專用基金”類科目和舊制度存在很多差別，具體差別表現(xiàn)在：新舊制度的原則度的規(guī)定范圍以及核算的范圍不一樣。

3.財(cái)務(wù)報(bào)告構(gòu)成和內(nèi)容的差異

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)報(bào)告是反映本醫(yī)療機(jī)構(gòu)某一段時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和會(huì)計(jì)狀況，新的財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度規(guī)定要對(duì)這一時(shí)期的財(cái)務(wù)狀況和包括收入、費(fèi)用和現(xiàn)金流量等內(nèi)容的會(huì)計(jì)狀況進(jìn)行總結(jié)分析，進(jìn)而形成書面檔，也就是說要有會(huì)計(jì)報(bào)表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注和財(cái)務(wù)情況說明書等，并且還要對(duì)會(huì)計(jì)報(bào)表附注和會(huì)計(jì)情況說明書的內(nèi)容做出明確的規(guī)定；然而舊的財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度并沒有對(duì)這一部分內(nèi)容進(jìn)行專門的說明，所以新的財(cái)務(wù)制度和會(huì)計(jì)制度是舊制度的完善，有利于提高財(cái)務(wù)報(bào)告的真實(shí)性、準(zhǔn)確性和規(guī)范性。

四、新基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度及會(huì)計(jì)制度的優(yōu)點(diǎn)

1.強(qiáng)化了預(yù)算的約束機(jī)制，對(duì)責(zé)任進(jìn)行了層層的落實(shí)。

2.對(duì)收支進(jìn)行了合理的劃分，體現(xiàn)了職能的定位。

3.規(guī)范了資產(chǎn)的管理，對(duì)財(cái)務(wù)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了防范。

4.對(duì)績(jī)效工資進(jìn)行了結(jié)合使用，建立了激勵(lì)機(jī)制，設(shè)定了獎(jiǎng)勵(lì)基金。

五、收支兩條線管理制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度的影響

1.對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的收入性質(zhì)進(jìn)行調(diào)整，滿足非稅收入的管理要求。把基層醫(yī)療的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基層醫(yī)療服務(wù)所得的醫(yī)療收入當(dāng)作非稅收的收入項(xiàng)目，放入財(cái)政專戶進(jìn)行管理。根據(jù)醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)該保留基本的賬戶，實(shí)施定期的進(jìn)行解繳現(xiàn)金的支出、收入從財(cái)政核撥辦法。

2.嚴(yán)格的執(zhí)行國(guó)家所規(guī)定的財(cái)務(wù)及會(huì)計(jì)制度，滿足醫(yī)療服務(wù)的管理需求。

3.對(duì)政府的投入進(jìn)行落實(shí)，滿足基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的生存及發(fā)展。實(shí)施收支兩條線的管理辦法換句話說就是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)再?zèng)]額外資金進(jìn)行周轉(zhuǎn)就發(fā)展，全部都需要財(cái)政部門資金投入。

4.加大考核的力度，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)及運(yùn)行的質(zhì)量。若想推進(jìn)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的改革力度，必須建立科學(xué)高效的、可提升工作效率及滿意度的考核性評(píng)價(jià)機(jī)制。

5.完善組織的架構(gòu)，有效的進(jìn)行收支兩條線的管理制度。財(cái)務(wù)部門應(yīng)該擔(dān)當(dāng)起本身的職責(zé)，根本不同地區(qū)的情況，采取不同的預(yù)算措施，最大限度的保障當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)順利開展。

六、結(jié)語(yǔ)

本文通過分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)新舊財(cái)務(wù)制度與會(huì)計(jì)制度，對(duì)新舊制度進(jìn)行了比較，找到了它們之間的相似及其差異，并提出相應(yīng)的銜接辦法，可以讓讀者對(duì)新舊制度有個(gè)更全面的理解。并且針對(duì)性的分析了合理的收支兩條線的管理制度對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的促進(jìn)作用，使財(cái)政部門在實(shí)施兩條線制度的時(shí)候加以注意，力爭(zhēng)達(dá)到最大的實(shí)施力度。

參考文獻(xiàn)：

[1]張美青：新舊會(huì)計(jì)制度的整體比較探討.公用事業(yè)財(cái)會(huì)[J]，2005，（01）.

第2篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度；全成本核算；核算項(xiàng)目調(diào)整

一、前言

新醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度從制度本身的規(guī)定以及制度的完備性等多方面對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算產(chǎn)生重要影響：強(qiáng)化了醫(yī)院的收支管理和成本核算，在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算、會(huì)計(jì)科目、財(cái)務(wù)報(bào)告體系等方面凸顯了一系列重大創(chuàng)新，對(duì)促進(jìn)醫(yī)療成本核算規(guī)范化具有重要的意義。

從整體上來(lái)看，舊醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度在成本核算體系的具體規(guī)定方面，范圍僅涉及到概念界定，成本核算對(duì)象劃分不夠細(xì)化，對(duì)成本核算工作指導(dǎo)性較弱。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度強(qiáng)化了醫(yī)院的成本核算工作，具有可行性及必要性：

1.新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)成本管理的要求和目標(biāo)、成本核算的原則和對(duì)象以及成本分?jǐn)偭鞒?、成本分析和成本控制等作出了明確規(guī)定，細(xì)化了醫(yī)療成本歸集核算體系。這些規(guī)定對(duì)全面提升醫(yī)院成本核算與控制水平提供了有力的數(shù)據(jù)支持。

2.新《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》完善了成本歸集和核算體系，將原 “醫(yī)療支出” 會(huì)計(jì)科目修訂為“醫(yī)療業(yè)務(wù)成本”科目，在該科目下相應(yīng)的設(shè)置了明細(xì)核算科目，并要求按照各具體科室進(jìn)行明細(xì)核算，歸集臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療輔助類各科室發(fā)生的，能夠直接計(jì)入或采用一定方法計(jì)算計(jì)入各科室的直接成本，從而為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)成本精細(xì)化管理提供了數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

二、新舊醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度下成本核算差異的分析

1.是否強(qiáng)調(diào)成本核算制度

舊醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度對(duì)成本核算提及較少，而新制度很大程度上強(qiáng)調(diào)了成本核算，例如：

（1）強(qiáng)化成本控制，新制度特別規(guī)定，醫(yī)院財(cái)務(wù)情況說明書至少應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)院的成本核算及控制情況詳細(xì)說明。

（2）強(qiáng)調(diào)了成本報(bào)表體系構(gòu)成，應(yīng)包括醫(yī)院各科室直接成本表、醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本表和醫(yī)院臨床服務(wù)類科室全成本構(gòu)成分析表。

2.是否明確了成本核算的對(duì)象原則

新的醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度明確了成本核算的對(duì)象原則，主要表現(xiàn)為從整體上強(qiáng)調(diào)了分期核算、可靠性、權(quán)責(zé)發(fā)生制、收支配比等成本核算體系中的關(guān)鍵性原則，同時(shí)注重將科室成本核算、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算作為成本核算的對(duì)象。

3.成本結(jié)轉(zhuǎn)以及劃分是否透明化

新醫(yī)院財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度下各個(gè)科室之間的成本結(jié)轉(zhuǎn)以及劃分表現(xiàn)為進(jìn)一步透明化、原則化，臨床服務(wù)、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療輔助及行政后勤各類科室之間公攤成本通常按受益原則分?jǐn)偨Y(jié)轉(zhuǎn)。

三、新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下成本核算的主要特點(diǎn)

1.成本核算適用范圍有增有減

新財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度借鑒企業(yè)會(huì)計(jì)改革成果，建立了醫(yī)療材料生產(chǎn)成本、加工成本、固定資產(chǎn)建設(shè)成本、醫(yī)療業(yè)務(wù)成本等成本核算體系；針對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在財(cái)務(wù)管理等方面與一般醫(yī)院的區(qū)別，新制度未將基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入管理范圍。

2.成本核算項(xiàng)目的調(diào)整

（1）取消藥品加成核算：新制度合并了醫(yī)療、藥品收支核算，取消了“藥品進(jìn)銷差價(jià)”等會(huì)計(jì)科目，實(shí)行藥品“零差率”， 強(qiáng)調(diào)客觀反映醫(yī)藥成本，避免了 “以藥養(yǎng)醫(yī)”的理念，弱化了“以藥補(bǔ)醫(yī)”作用。

（2）計(jì)提固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷：新制度增加了“累計(jì)折舊”和“累計(jì)攤銷”會(huì)計(jì)科目，取消了“固定基金”科目，規(guī)定了折舊和攤銷方式以及不同資金來(lái)源形成的固定資產(chǎn)計(jì)提折舊的不同處理方法。

這些核算項(xiàng)目調(diào)整，解決了醫(yī)院醫(yī)療和藥品收支不配比、科研教學(xué)經(jīng)費(fèi)核算混亂等問題，客觀、真實(shí)地反映了資產(chǎn)價(jià)值，規(guī)范了醫(yī)院的收支核算與管理。

3.新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)成本分?jǐn)偟囊?/p>

新制度下醫(yī)院成本的核算公式為：科室成本=直接計(jì)入+分?jǐn)偅ü珨偝杀?、管理成本、醫(yī)輔成本、醫(yī)技成本），主要分?jǐn)倢哟渭胺绞饺缦拢?/p>

第一級(jí)分?jǐn)偅悍謹(jǐn)偡秶鸀闊o(wú)法直接計(jì)入到科室的費(fèi)用，包括離退休人員成本、公用水電、保潔、綠化等。

第二級(jí)分?jǐn)偅簩⑷汗芾眍惪剖页杀荆òㄖ苯佑?jì)入管理科室成本和公攤費(fèi)用分?jǐn)偛糠郑┻M(jìn)行分?jǐn)?。包括黨委、院辦等核算范圍的成本。

第三級(jí)分?jǐn)偅褐饕凑铡罢l(shuí)受益誰(shuí)承擔(dān)”的原則，包括直接計(jì)入輔助科室的成本和由公攤費(fèi)用、管理費(fèi)用分?jǐn)傆?jì)入的成本，

四、醫(yī)院新財(cái)務(wù)、會(huì)計(jì)制度下成本管理體系探討

1.最大程度上實(shí)現(xiàn)目標(biāo)成本管理

實(shí)行目標(biāo)成本管理，是醫(yī)院適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)改革的重要手段之一，只有實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的目標(biāo)成本，才能有效地控制和降低醫(yī)療成本，從根本上解決“看病難”“看病貴”問題， 提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

2.加強(qiáng)醫(yī)院成本事前和事中控制

以上部分系統(tǒng)總結(jié)了新制度主要特點(diǎn)以及對(duì)成本核算的要求，醫(yī)院應(yīng)密切關(guān)注對(duì)成本的全程控制，緊緊抓住成本預(yù)測(cè)等事前控制、優(yōu)化流程等事中控制，最大程度降低醫(yī)院成本管理風(fēng)險(xiǎn)。

3.進(jìn)一步完善全成本核算制度

通過對(duì)醫(yī)院醫(yī)療成本的核算與管理，建立健全成本支出預(yù)算管理制度、招標(biāo)采購(gòu)制度等，降低醫(yī)院運(yùn)行成本、完善補(bǔ)償機(jī)制、優(yōu)化資源配置以及合理制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，提高醫(yī)院效率和效益，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步推廣、完善全成本核算制度。

參考文獻(xiàn)：

第3篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

【關(guān)鍵詞】廢舊材料一物多用獨(dú)特價(jià)值

生活中，廢物材料隨處可見，如大到家用電器紙箱、食品包裝紙箱、月餅盒，小到玩具盒、報(bào)紙、包裝袋等，因其具有易收集、易切割、易變形，容易塑造出與生活實(shí)際相像的代用品的特點(diǎn)，因此是幼兒園游戲中的寶貝。廢舊材料的再利用在幼兒游戲中不僅能幫助幼兒游戲的需求，而且更好地促進(jìn)幼兒游戲情節(jié)的發(fā)展，深受幼兒的喜愛。

一、利用廢舊材料體會(huì)游戲的趣味

幼兒游戲的發(fā)展中，情景起到了關(guān)鍵的作用。一個(gè)好的游戲情景可以吸引幼兒的注意力、可以使被動(dòng)游戲轉(zhuǎn)化為主動(dòng)游戲、可以使幼兒對(duì)游戲本身產(chǎn)生濃厚的興趣，體會(huì)游戲的樂趣。

1、創(chuàng)設(shè)生活情景

幼兒的游戲就是來(lái)源于生活的，因此一個(gè)貼近生活的游戲情景更能激發(fā)他們參與游戲的興趣。在“報(bào)亭”游戲中，我們把冰箱外包裝箱一面的上半部分切割開發(fā)變成報(bào)亭的“窗”，相對(duì)的另一面從中間切開變成報(bào)亭的“門”，再在“窗”外面拉上繩子，上面夾上一些圖書、報(bào)紙等。幼兒在這樣的情景中就像是在現(xiàn)實(shí)的生活中一樣，感覺自己就是真的賣報(bào)人，在這種情景中，幼兒的角色意識(shí)也不由地增強(qiáng)了，在擺弄與模仿中，幼兒擁有了無(wú)窮的快樂！

2、體驗(yàn)游戲快樂

在游戲中，我們也發(fā)現(xiàn)，不少幼兒喜歡用報(bào)紙制作的玩具進(jìn)行游戲。如：“頭頂報(bào)紙”、“迎風(fēng)賽跑、”“揪尾巴”、“接力跑”、“跳遠(yuǎn)”等各種游戲。對(duì)他們來(lái)說，這種游戲更安全，也更有趣，在這種游戲中體驗(yàn)了自主的感覺。整個(gè)過程就是愉悅的、開心的，沒有任何外界的干擾，盡情地游戲，就連不停往返跑的這個(gè)過程都是愉快的、輕松的、自然的。

可以說，有了游戲情景，幼兒的游戲興趣更濃了；有了游戲情景，幼兒的游戲就能夠投入了；有了游戲情景，幼兒的游戲就更愉快、更輕松了；有了游戲情景，幼兒的游戲就更有趣了！

二、利用廢舊材料，促進(jìn)游戲情節(jié)的發(fā)展

幼兒游戲具有好模仿的特征，因此他們的游戲過程就是自己對(duì)現(xiàn)實(shí)生活再現(xiàn)的過程。在游戲中，年齡越小的幼兒越會(huì)受到環(huán)境條件、材料以及成人和同伴的影響。因?yàn)槟挲g小、生活經(jīng)驗(yàn)相對(duì)缺乏、成品游戲材料具有一定的局限性等原因，使得他們的生活經(jīng)驗(yàn)不能被很好的遷移、再現(xiàn)，游戲情節(jié)不能深入發(fā)展。而廢舊材料的投入使用，使得幼兒在游戲中更積極主動(dòng)了。

1、再現(xiàn)生活經(jīng)驗(yàn)

幼兒的游戲就是對(duì)自己生活經(jīng)驗(yàn)的再現(xiàn)和創(chuàng)造。在幼兒的游戲中，他們已經(jīng)出現(xiàn)了以物代物的意識(shí)，開始能注意到物與物之間的相似聯(lián)系，能夠把當(dāng)前物體作為想象中或不在眼前的原型物體的代替物來(lái)使用。而報(bào)紙的提供恰恰是給幼兒增加了代替物的選擇性，某種意義上說，就是幼兒游戲情景中的道具。

在“醫(yī)院”游戲中，“媽媽”抱著娃娃去“醫(yī)院”看病。到了醫(yī)院，她并沒有直接找“醫(yī)生”，而是靠在墻邊站了一會(huì)，才去找醫(yī)生。原來(lái)，她是把墻當(dāng)作“電梯”，在乘“電梯”呢！這個(gè)幼兒的生活經(jīng)驗(yàn)相當(dāng)豐富，還能很好地將自己的生活經(jīng)驗(yàn)反映在游戲中。可是對(duì)于別的幼兒來(lái)說，雖然也有這樣的經(jīng)驗(yàn)，但是并不一定能再現(xiàn)在游戲中。越是年齡小的幼兒，越需要這樣一個(gè)情景來(lái)幫助他們更好地將自己的生活經(jīng)驗(yàn)反映在游戲中。為此，我們用大的紙箱制作了“電梯”，通過和幼兒討論，將“電梯”擺放在“醫(yī)院”、“超市”的門口。幼兒進(jìn)入“電梯”，用手按一下上面的數(shù)字，就表示到幾樓，再按一下“關(guān)”的標(biāo)記，“電梯”們就關(guān)上。在這一過程，乘坐電梯的情節(jié)被玩得淋漓盡致，幼兒的興趣需要得到滿足，天性得以自由表露，積極性、主動(dòng)性、創(chuàng)造性得到了充分的發(fā)揮。

2、生成游戲主題

當(dāng)游戲情節(jié)發(fā)展到一定程度時(shí)，新的游戲主題就會(huì)自然產(chǎn)生。與此同時(shí)，我們也能利用報(bào)紙與幼兒共同制作游戲材料。如：幼兒生成了“春天來(lái)了”的主題游戲，我們就將報(bào)紙裁剪成樹干狀，用雙面膠將其固定在墻上，用彩色卡紙進(jìn)行裝飾枝葉，這樣，一個(gè)“柳樹”就制作成功了。形象、逼真的“柳樹”深深吸引了幼兒的注意，大家爭(zhēng)先恐后地前來(lái)給樹填枝葉，自然地與同伴互動(dòng)，幼兒的個(gè)性得以充分展露，智慧能力得以充分體現(xiàn)，讓幼兒在游戲中享受自我實(shí)現(xiàn)的歡樂。

3、滿足游戲需求

《幼兒園教育指導(dǎo)綱要》指出：“指導(dǎo)幼兒利用身邊的物品或廢舊材料制作玩具、手工藝品等來(lái)美化自己的生活或開展其他活動(dòng)。”隨著幼兒年齡的增長(zhǎng)，已經(jīng)可以自己利用手邊的廢舊材料，根據(jù)游戲的需要來(lái)進(jìn)行制作、加工。

一次游戲中，“寶寶”要看電視，“爸爸”就就找來(lái)一個(gè)餅干盒，在白紙上畫了一幅畫，又找來(lái)漿糊將畫好的圖畫貼在了餅干盒的中間，這樣，一臺(tái)“電視機(jī)”就做好了，像這樣的制作在游戲中有很多。幼兒在制作中找到樂了樂趣，并把這種樂趣延續(xù)到家庭中。有時(shí)自己不能完成的，就和自己爸爸、媽媽一起來(lái)制作。如：用月餅盒做的“電腦”，襯衫盒做的“DVD”，牛奶盒做的“微波爐”等等。他們制作的物品雖然沒有成人做得精致，但卻是他們自己的創(chuàng)造發(fā)明，是自己動(dòng)手嘗試的成果，其教育意義更顯得不一般。因?yàn)椋哼x擇材料、設(shè)計(jì)制作的過程能夠充分發(fā)揮幼兒的思維、想象力和創(chuàng)造力；在制作過程中，幼兒明白勞動(dòng)的重要，激發(fā)愛惜玩具的情感；制作成功有益于幼兒自信心的發(fā)展。

三、在利用廢舊材料時(shí)需要注意兩點(diǎn)

1、合理擺放，共同制作。在日常生活中，我們要注意收集一些廢舊材料，并擺放在合適的位置，便于幼兒游戲時(shí)拿放。因?yàn)橛變旱哪芰κ怯邢薜?，有時(shí)會(huì)“心有余而力不足”，所以教師要善于觀察，根據(jù)他們游戲的需求，給予一定的幫助，共同制作情節(jié)。

2、有效利用，感受快樂。并用廢舊材料制作的游戲道具并不是單一的擺設(shè)，而是幼兒游戲情節(jié)深入發(fā)展的導(dǎo)線。教師應(yīng)引導(dǎo)幼兒充分利用它們挖掘并在現(xiàn)生活經(jīng)驗(yàn)，發(fā)展情節(jié)，讓幼兒在游戲中感受到樂趣。

總之，廢舊材料是幼兒園游戲中不可缺少的部分。它們是老師、幼兒眼中的寶貝，是幼兒游戲中的代用品，是幼兒游戲的快樂源泉，是游戲情節(jié)深入發(fā)展的導(dǎo)線……讓我們發(fā)揮其優(yōu)勢(shì)作用，達(dá)到豐富幼兒知識(shí)，發(fā)展幼兒動(dòng)手能力及培養(yǎng)創(chuàng)造性思維和形象力的目的。

參考文獻(xiàn)：

[1]《幼兒園教育指導(dǎo)綱要（試行）》（教基〔2001〕20號(hào)），2001年7月2日；

第4篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

摘 要 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是醫(yī)療服務(wù)體系的基本單位，其肩負(fù)著倫理道德、公共責(zé)任以及創(chuàng)新發(fā)展的使命，因此加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作對(duì)促進(jìn)其發(fā)展具有重要的意義。本研究主要重點(diǎn)分析新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作的變化及存在的問題，然后針對(duì)問題提出了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理策略，以供參考。

關(guān)鍵詞 新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) 財(cái)務(wù)管理

引言：醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展具有重要的作用。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的不斷深入，新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，對(duì)基礎(chǔ)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作帶來(lái)了很大的影響，特別是醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了很大的變動(dòng)。因此，在新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理是目前醫(yī)院管理的重點(diǎn)內(nèi)容，下面本文針對(duì)新會(huì)計(jì)制度下如何加強(qiáng)基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理進(jìn)行分析。

一、新會(huì)計(jì)制度下基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作的變化

1.財(cái)務(wù)管理目標(biāo)變化

新會(huì)計(jì)制度的實(shí)施為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供了會(huì)計(jì)和財(cái)務(wù)協(xié)調(diào)一致的理論指導(dǎo)。在新會(huì)計(jì)制度下，作為事業(yè)單位，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)變?yōu)閷?shí)現(xiàn)本單位價(jià)值的最大化。其中關(guān)于財(cái)務(wù)報(bào)表、財(cái)務(wù)報(bào)告以及合并財(cái)務(wù)報(bào)表的具體會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，更有利于各個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門充分對(duì)反映本單位價(jià)值的財(cái)務(wù)信息進(jìn)行披露，這體現(xiàn)了事業(yè)單位的科學(xué)發(fā)展要求[1]。

2.會(huì)計(jì)核算變化

新會(huì)計(jì)制度增加了金融工具的確認(rèn)、計(jì)量、列報(bào)、披露的具體內(nèi)容，與舊的會(huì)計(jì)制度相比，會(huì)計(jì)核算賬戶、會(huì)計(jì)報(bào)表和部分處理流程都發(fā)生了重大的變化，變得更加規(guī)范，這為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算體系的健全提供了制度保障。

3.財(cái)務(wù)報(bào)表的變化

針對(duì)當(dāng)前基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理體系中財(cái)務(wù)報(bào)表編制不統(tǒng)一或者缺失的問題，新會(huì)計(jì)制度強(qiáng)調(diào)了各個(gè)事業(yè)單位財(cái)務(wù)報(bào)表要統(tǒng)一編制，設(shè)置現(xiàn)金流量表，財(cái)政補(bǔ)助收支表，以能夠明確的了解到各項(xiàng)收支的去向，并且還應(yīng)該在財(cái)務(wù)說明書中增加負(fù)債管理、資金流動(dòng)等信息管理，醫(yī)院新會(huì)計(jì)制度對(duì)財(cái)務(wù)報(bào)表管理體制的優(yōu)化，可以明顯提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。

二、新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下財(cái)務(wù)管理中存在的問題

1.預(yù)算管理體系不完善

以前，我國(guó)大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多數(shù)都比較缺乏預(yù)算管理體系，而醫(yī)院的部分工資支出都是由國(guó)家財(cái)政部分撥付的，長(zhǎng)此以往，醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的壓力，缺乏先進(jìn)的預(yù)算管理理念。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)算編制工作常常由財(cái)務(wù)部門單獨(dú)負(fù)責(zé)，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)管理工作越來(lái)越復(fù)雜，財(cái)務(wù)部門不能很好地把握醫(yī)療機(jī)構(gòu)的整體運(yùn)行情況，導(dǎo)致編制出來(lái)的預(yù)算程序不太規(guī)范、內(nèi)容簡(jiǎn)單，且編制的方法缺乏科學(xué)性。對(duì)于預(yù)算金額的確定也沒有形成一套系統(tǒng)的計(jì)算方法，使得預(yù)算管理工作往往流于形式，沒有切實(shí)執(zhí)行。由于體制、執(zhí)行力等種種原因使得醫(yī)院的實(shí)際現(xiàn)金支出和預(yù)算支出產(chǎn)生很大的差距，財(cái)務(wù)部門在開展工作時(shí)，也不能很好地履行監(jiān)管職能。

2成本核算制度不健全

新的醫(yī)院會(huì)計(jì)制度應(yīng)用之前，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算工作很籠統(tǒng)，不能很好地反應(yīng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本的真實(shí)情況，也就不能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的工作者提供可靠、完整、準(zhǔn)確的成本信息。為了加強(qiáng)醫(yī)院的成本管理工作，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算工作的賬務(wù)處理制定了一系列規(guī)定，取消了原來(lái)的“藥品支出”、“醫(yī)療支出”等科目，簡(jiǎn)單地根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的人員構(gòu)成比例，把賬務(wù)處理進(jìn)行合理分?jǐn)?，變成詳?xì)設(shè)置和成本核算中會(huì)計(jì)科目的明細(xì)核算，確定了成本核算的基本對(duì)象、原則等，確保成本核算可以真實(shí)反映醫(yī)院的業(yè)務(wù)活動(dòng)。把成本控制的目標(biāo)、預(yù)算的貫徹落實(shí)情況列為醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)科室的績(jī)效考核內(nèi)容，但是醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本核算作為財(cái)政補(bǔ)助的可靠依據(jù)，需要進(jìn)一步健全成本核算制度[2]。

三、加強(qiáng)基層醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

1.建立健全預(yù)算管理制度

要想從源頭解決醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)算管理中存在的問題，首先，要轉(zhuǎn)變認(rèn)識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)各階層的管理人員要樹立整體預(yù)算管理理念，把醫(yī)療機(jī)構(gòu)的所有醫(yī)療活動(dòng)以數(shù)據(jù)的形式歸入預(yù)算管理中，利用編制預(yù)算了解醫(yī)院現(xiàn)有資源的配備情況。院長(zhǎng)作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的首要負(fù)責(zé)人，要對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作負(fù)主要責(zé)任。通過成立預(yù)算管理小組，制定相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)業(yè)務(wù)部門對(duì)編制預(yù)算的積極性，把財(cái)務(wù)預(yù)算管理工作落到實(shí)處。其次，建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)的預(yù)算管理制度，保證預(yù)算工作有序進(jìn)行，克服以前預(yù)算管理工作中的隨意性。采用新的預(yù)算編制方法，根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療業(yè)務(wù)，制定出計(jì)劃和目標(biāo)，考察市場(chǎng)環(huán)境、地域特殊性等各種相關(guān)因素，進(jìn)而制定出科學(xué)的預(yù)算金額[3]。在此基礎(chǔ)上，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的總體預(yù)算目標(biāo)進(jìn)行合理分解，把每層目標(biāo)落實(shí)到有關(guān)科室，調(diào)動(dòng)每名員工的積極性。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)經(jīng)費(fèi)開支制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金的管理，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)資金的利用率，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的綜合效益和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。

2.完善成本核算制度

由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算管理關(guān)系到醫(yī)療機(jī)構(gòu)各個(gè)部門、各個(gè)員工的切身利益，故必須樹立全面的成本管理意識(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的成本核算管理應(yīng)該以市場(chǎng)為導(dǎo)向，完善成本的約束管理和激勵(lì)制度，通過現(xiàn)代財(cái)務(wù)管理方法進(jìn)行有效的成本控制，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)成本。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要具體負(fù)責(zé)相關(guān)管理事務(wù)，財(cái)務(wù)部門認(rèn)真執(zhí)行，有關(guān)部門主動(dòng)配合，形成一套完善的成本核算制度[4]。首先，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要根據(jù)自身的實(shí)際情況，確定出成本核算的對(duì)象，制定出科學(xué)的成本核算方法，把醫(yī)療過程匯總產(chǎn)生的各項(xiàng)支出分類納入成本核算的范圍內(nèi)。在編制成本核算報(bào)表時(shí)，要分析其變化規(guī)律，及時(shí)發(fā)現(xiàn)核算過程中出現(xiàn)的各種問題，進(jìn)行改進(jìn)，然后為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)決策提供可靠的依據(jù)。

四、結(jié)語(yǔ)

總之，新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的實(shí)施，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作帶來(lái)了新的變化，增加了醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理工作的風(fēng)險(xiǎn)，需要廣大醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作人員進(jìn)一步提高專業(yè)技能，才能理順醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)管理工作的各種關(guān)系，解決目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)工作中存在的問題，進(jìn)而提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康、可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]郭志勇.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題及對(duì)策.經(jīng)濟(jì)研究導(dǎo)刊.2009（23）：654-655.

[2]岳瑋.探討在新的會(huì)計(jì)制度改革下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理當(dāng)中存在的問題.時(shí)代金融.2012（2）：12-14.

第5篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵字：醫(yī)院；財(cái)務(wù)；制度；會(huì)計(jì)；工作；重點(diǎn)；研究

當(dāng)前，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作改革已經(jīng)初見端倪，并隨之社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步完善，醫(yī)院的運(yùn)行、管理會(huì)進(jìn)一步變化，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，同時(shí)也是醫(yī)療體制改革的重要內(nèi)容之一，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度管理規(guī)定出臺(tái)后，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作又注入了新的內(nèi)容，與傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)管理工作相比較發(fā)生的許多變化，所以，需要我們醫(yī)院、需要我們工作人員以新的思想、新的理念、新的管理方法去應(yīng)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作，同時(shí)還要求我們要明確新時(shí)展下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重點(diǎn)，抓住新時(shí)展下財(cái)務(wù)管理工作的難點(diǎn)，總結(jié)出一條適合本醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的道路，使其跟上時(shí)展的步伐，來(lái)促進(jìn)醫(yī)院在新時(shí)展下又好又快的發(fā)展。今天本文就是通過對(duì)新時(shí)展下醫(yī)院財(cái)務(wù)制度進(jìn)行探討，并結(jié)合自身多年的工作經(jīng)驗(yàn)和研究經(jīng)驗(yàn)，分析了新時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的重點(diǎn)。希望能夠?qū)V大同行業(yè)者帶來(lái)幫助和提供借鑒，下面，我們就來(lái)通過以下幾個(gè)主要方面來(lái)詳細(xì)探討下新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下會(huì)計(jì)工作人員的工作重點(diǎn)。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度產(chǎn)生溉況

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境、經(jīng)營(yíng)理念、管理模式較原來(lái)相比較已經(jīng)發(fā)生了巨大的變化。首先，就是要求財(cái)務(wù)管理和控制的整體性、精確性、科學(xué)性要進(jìn)一步得到提高和深化，為了能讓財(cái)務(wù)管理工作適應(yīng)醫(yī)療體系改革的進(jìn)行，要求我們高標(biāo)準(zhǔn)的進(jìn)行醫(yī)療資源規(guī)劃、有效的促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一發(fā)展。其次，要求我們不斷完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作體系，創(chuàng)新會(huì)計(jì)核算與財(cái)務(wù)管理工作方法。尤其是在2012年國(guó)家出臺(tái)了新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度后，將醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作中的會(huì)計(jì)核算、財(cái)務(wù)管理體制、財(cái)務(wù)的管理和控制等問題都擺在了突出的位置，要求我們工作人員要明確新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下會(huì)計(jì)工作的重點(diǎn)。

新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度下的會(huì)計(jì)工作重點(diǎn)

（一）嚴(yán)格搞好新、舊會(huì)計(jì)制度的有效銜接。在不違背新制度原則理念的基礎(chǔ)上.對(duì)若干賬目實(shí)際的運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行妥善處置。相較于舊制度，新財(cái)務(wù)制度的會(huì)計(jì)科目變化不小。這也給會(huì)計(jì)核算工作增加了變數(shù)與不確定因素，從這個(gè)視角來(lái)看，搞好新、舊制度會(huì)計(jì)科目的有序銜接顯得尤為關(guān)鍵。比方說，為精確反映醫(yī)院從事的醫(yī)療研究任務(wù)等收支狀況，新制度專門設(shè)定了科教項(xiàng)目的收入支出.并對(duì)該項(xiàng)目的結(jié)余進(jìn)行單獨(dú)核算：為積極響應(yīng)醫(yī)藥分離變革的新趨勢(shì)，新制度把醫(yī)療藥物的收入納入到醫(yī)療收支中統(tǒng)一予以核算；把藥品及庫(kù)存的物資納入存貨科目中；新增加醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保障金和應(yīng)付員工薪酬等項(xiàng)目。

（二）科學(xué)合理的編制報(bào)表，保證報(bào)表的真實(shí)性及完整性。新制度涉及資產(chǎn)負(fù)債表、收入費(fèi)用總表、賬務(wù)狀況變動(dòng)表、財(cái)政補(bǔ)貼收支明細(xì)表等各項(xiàng)成本費(fèi)用報(bào)表，其報(bào)表體系借鑒和貼近了企業(yè)會(huì)計(jì)報(bào)表。通過這一系列報(bào)表，準(zhǔn)確、全面的展現(xiàn)了醫(yī)院各方面的成本狀況，借助這些成本費(fèi)用報(bào)表，市民還可以對(duì)醫(yī)院的收費(fèi)制度進(jìn)行監(jiān)督和審查，有效遏制了亂收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表的編制涉及方方面面，是醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的核心內(nèi)容，科學(xué)的編制報(bào)表關(guān)乎醫(yī)院各項(xiàng)事務(wù)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，因此會(huì)計(jì)人員要充分考慮新的制度變化，并將真實(shí)性及完整性作為編制報(bào)表的第一原則，合理的進(jìn)行財(cái)務(wù)及成本報(bào)表的編制工作。與此同時(shí)，醫(yī)院還應(yīng)該引入財(cái)務(wù)評(píng)價(jià)機(jī)制，定期對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)價(jià)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)運(yùn)營(yíng)狀況進(jìn)行明確考察，促使醫(yī)院取長(zhǎng)補(bǔ)短，不斷完善自身的財(cái)務(wù)管理水平。

（三）強(qiáng)化內(nèi)控和資金監(jiān)管，做好成本及預(yù)算管理工作。新制度中明確要求由財(cái)務(wù)部踐行財(cái)政監(jiān)管職責(zé)，其中涉及預(yù)算監(jiān)督、收支監(jiān)督、負(fù)債監(jiān)督等各項(xiàng)內(nèi)容，并提出醫(yī)院要不斷完善內(nèi)控機(jī)制，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)事務(wù)的財(cái)務(wù)管理和監(jiān)控，規(guī)避各種潛在的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。新制度還對(duì)醫(yī)院的投資行為進(jìn)行了嚴(yán)格監(jiān)控，將其投資范圍限制在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域，禁止醫(yī)院涉足一切風(fēng)險(xiǎn)投資行為，為國(guó)有資產(chǎn)的保值升值樹立安全屏障。在醫(yī)院的成本管理方面，可以運(yùn)用專業(yè)的成本軟件，通過規(guī)范設(shè)定操作，集中輸入相關(guān)成本數(shù)據(jù)，并逐級(jí)結(jié)賬，做到醫(yī)院各項(xiàng)成本的全程核算。在預(yù)算管理方面，為使預(yù)算的實(shí)行和考核取得實(shí)效，要將預(yù)算編制詳細(xì)劃分到臨床機(jī)構(gòu)及具體項(xiàng)目；醫(yī)院所有的收支狀況都應(yīng)納入預(yù)算管理內(nèi)，在預(yù)算管理的實(shí)際執(zhí)行中應(yīng)該將每年年初的整體預(yù)算和之前的預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行深入的研究，并對(duì)預(yù)算報(bào)告做出有效調(diào)整和修改。

結(jié)語(yǔ)

綜上所述，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平的高低，對(duì)于醫(yī)院在社會(huì)主義市場(chǎng)體制下的生存、發(fā)展、壯大產(chǎn)生著重要、深遠(yuǎn)的意義。尤其是在醫(yī)療體制改革的背景下，醫(yī)院必須根據(jù)制度、規(guī)定的變化對(duì)醫(yī)院的各項(xiàng)工作進(jìn)行變化與調(diào)整，尤其是關(guān)乎醫(yī)院生存發(fā)展的財(cái)務(wù)管理工作，能夠及時(shí)的轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理理念、創(chuàng)新財(cái)務(wù)管理方法、模式，明確好會(huì)計(jì)工作人員在財(cái)務(wù)管理工作中的重點(diǎn)，不斷提高財(cái)務(wù)管理工作的管理水平，為醫(yī)院的正常有序經(jīng)營(yíng)提供有力保障。

參考文獻(xiàn)：

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第6篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)院 財(cái)務(wù)制度 改革與創(chuàng)新

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)制度存在的問題

現(xiàn)行制度本身存在著許多問題，醫(yī)院內(nèi)部管理要求，財(cái)政預(yù)算管理制度改革明確了科學(xué)化、精細(xì)化管理的方向，這都對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的改革與創(chuàng)新提出了需要。

(一)預(yù)算約束力不強(qiáng)，缺少嚴(yán)格的預(yù)算機(jī)制和具體措施

隨著經(jīng)濟(jì)、文華的快速發(fā)展，醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)環(huán)境發(fā)生了巨大的變化，傳統(tǒng)的預(yù)算機(jī)制存在著一系列的問題，像預(yù)算機(jī)制缺乏導(dǎo)向、預(yù)算偏重于財(cái)務(wù)指標(biāo)，執(zhí)行力度不夠，約束力不強(qiáng)，在執(zhí)行中沒有及時(shí)對(duì)不合理的預(yù)算進(jìn)行調(diào)整，預(yù)算管理缺乏激勵(lì)機(jī)制，不能調(diào)動(dòng)廣大員工的積極性，又沒有合理改善的具體措施。

(二)核算不夠科學(xué)，缺乏規(guī)范性，指導(dǎo)性，醫(yī)院分開核算不符合醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行規(guī)律

財(cái)務(wù)收入和支出核算管理觀念相對(duì)滯后，管理部門大多數(shù)是醫(yī)務(wù)方面的專家，對(duì)財(cái)務(wù)制度和財(cái)務(wù)管理都不擅長(zhǎng)，財(cái)務(wù)管理過于粗放，對(duì)財(cái)務(wù)支出和收入預(yù)算把關(guān)不嚴(yán)，財(cái)務(wù)人員對(duì)預(yù)算太過隨意，沒有對(duì)實(shí)際情況進(jìn)行深入的探討、考察和研究，預(yù)算內(nèi)容大大折扣，預(yù)算方法不夠科學(xué)，不夠合理，不夠細(xì)化，造成實(shí)際與預(yù)算存在較大的偏差，預(yù)算體系不夠完整過于簡(jiǎn)化，得不到嚴(yán)格的內(nèi)部控制，造成資金的浪費(fèi)，資金得不到合理的利用，各項(xiàng)資源得不到合理有效的配置，阻礙醫(yī)院的社會(huì)效益，經(jīng)濟(jì)效益的發(fā)展。

(三)對(duì)負(fù)債、對(duì)外投資以及固定資產(chǎn)購(gòu)置等缺乏嚴(yán)格控制

醫(yī)院不僅要核算醫(yī)療服務(wù)等主營(yíng)業(yè)務(wù)活動(dòng)，還要反映臨床教學(xué)、科學(xué)實(shí)驗(yàn)等活動(dòng)。醫(yī)院集團(tuán)化管理、特需醫(yī)療服務(wù)也對(duì)會(huì)計(jì)核算提出了新要求。醫(yī)院的負(fù)債、對(duì)外投資以及固定資產(chǎn)的購(gòu)置等缺乏嚴(yán)格的控制，增加了醫(yī)院資金的風(fēng)險(xiǎn)和呆滯。固定資產(chǎn)不按實(shí)際成本計(jì)量，使得固定資產(chǎn)的折舊和處置不合理。如果不能調(diào)整負(fù)債結(jié)構(gòu)，嚴(yán)格控制固定資產(chǎn)的購(gòu)置和核算，會(huì)大大降低資金的收益率，發(fā)揮不了應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效益。

(四)財(cái)務(wù)報(bào)告與分析體系不夠完善

財(cái)務(wù)報(bào)告模式把重點(diǎn)放在硬性資產(chǎn)上，對(duì)無(wú)形資產(chǎn)、人力資源等資源未能予揭示，而是通過歷史成本一類的原則等將其排斥在外，財(cái)務(wù)報(bào)告信息批露不及時(shí)，方式不夠完善，財(cái)務(wù)報(bào)告與分析體系更是不夠完善，不能全面反映財(cái)務(wù)狀況。

二、完善與進(jìn)行改革和創(chuàng)新

(一)強(qiáng)化預(yù)算約束力與管理

將醫(yī)院所有收支全部納入到預(yù)算管理中，明確了核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助等預(yù)算管理辦法以及醫(yī)院等管理主體在預(yù)算編制、執(zhí)行和核定收支等方面的職責(zé)，根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定，實(shí)行全面預(yù)算管理，建立健全預(yù)算管理制度，包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整等各個(gè)環(huán)節(jié)，維護(hù)預(yù)算的完整性，杜絕隨意調(diào)整項(xiàng)目支出等問題，使醫(yī)院財(cái)務(wù)制度規(guī)范、完整。

(二)硬化成本核算，強(qiáng)化成本控制，提高運(yùn)行效率

新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度重點(diǎn)強(qiáng)化了成本管理的要求，對(duì)成本核算，成本分析、成本控制等作出了明確的規(guī)定來(lái)加強(qiáng)公立醫(yī)院成本核算與控制，充實(shí)成本分析和成本控制的內(nèi)容，定期開展醫(yī)療服務(wù)成本測(cè)算，考評(píng)醫(yī)療服務(wù)效率，將成本控制目標(biāo)、預(yù)算執(zhí)行情況作為醫(yī)院及其各科室績(jī)效考核的重要內(nèi)容，作為財(cái)政補(bǔ)助安排的重要依據(jù)，增強(qiáng)員工的自覺性?？刂瞥杀举M(fèi)用支出，對(duì)于加強(qiáng)醫(yī)院自身的運(yùn)行管理、全面提升成本核算與控制水平，提供了有力的數(shù)據(jù)支持，并為今后管理部門制定合理的醫(yī)療服務(wù)提供了參考依據(jù)。強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，提高醫(yī)院績(jī)效，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。

(三)科學(xué)合理界定收支分類，規(guī)范收支核算管理

根據(jù)收入按來(lái)源、支出按用途劃分的原則，合理調(diào)整醫(yī)院收支分類，配合推進(jìn)醫(yī)藥分開改革進(jìn)程，弱化藥品加成對(duì)醫(yī)院的補(bǔ)償作用，將藥品收支納入醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的統(tǒng)一核算，根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要，收支分類單獨(dú)核算科研、教學(xué)項(xiàng)目收支，這既體現(xiàn)了醫(yī)院公益性質(zhì)和業(yè)務(wù)特點(diǎn)又規(guī)范了醫(yī)院各項(xiàng)收支核算與管理。

(四)務(wù)實(shí)資產(chǎn)負(fù)債信息，加強(qiáng)資產(chǎn)管理與財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)防范

醫(yī)院要完整核算所擁有的資產(chǎn)和負(fù)債，全面披露資產(chǎn)負(fù)債信息，客觀反映資產(chǎn)的使用消耗和實(shí)際價(jià)值；強(qiáng)化管控手段，限制非流動(dòng)負(fù)債的借入，嚴(yán)格大型設(shè)備購(gòu)置、對(duì)外投資論證報(bào)批程序。使得能夠全面、真實(shí)反映醫(yī)院資產(chǎn)負(fù)債情況，為嚴(yán)格籌資和投資行為提供有力的政策依據(jù)。

(五)健全財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系，改進(jìn)完善會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系，完善財(cái)務(wù)報(bào)表體系，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性和透明度

新制度對(duì)科目體系進(jìn)行了全面梳理和完善，充實(shí)了各科目的確認(rèn)，使醫(yī)院的日常核算依據(jù)更為明確，改善了醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)告體系，新增現(xiàn)金流量表、財(cái)政補(bǔ)助收支情況及報(bào)表批注，改進(jìn)了各報(bào)表的項(xiàng)目及其排列方式，還提供了作為財(cái)務(wù)情況說明書附表的成本報(bào)表的參考格式，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系與企業(yè)會(huì)計(jì)更為協(xié)調(diào)，兼顧了醫(yī)院的實(shí)際情況，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)報(bào)表體系更為完善，為財(cái)務(wù)管理的提供了方便，有利于內(nèi)部管理，使醫(yī)院管理者心中有數(shù)，也有利于外部監(jiān)管、審計(jì)監(jiān)督和社會(huì)監(jiān)督。

三、改革與創(chuàng)新的意義

根據(jù)醫(yī)改意見和實(shí)施方案關(guān)于醫(yī)院改革與創(chuàng)新的相關(guān)要求，新的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度充分體現(xiàn)醫(yī)院的公益性特點(diǎn)，強(qiáng)化醫(yī)院的收支管理和成本核算，加強(qiáng)收費(fèi)結(jié)構(gòu)的管理，不斷提高效益，在醫(yī)療藥品收支核算、醫(yī)療成本歸集核算體系、會(huì)計(jì)科目和財(cái)務(wù)報(bào)告體系、醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表和財(cái)務(wù)審計(jì)方面進(jìn)行了一系列的創(chuàng)新。完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制建設(shè)，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的過程控制，落實(shí)了外部審計(jì)對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的要求。將社會(huì)較為關(guān)注的財(cái)務(wù)問題列入其中，較好地把握了事業(yè)單位的財(cái)務(wù)制度特點(diǎn)，為事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度的整體改革指明了方向?？傊?，醫(yī)院財(cái)務(wù)制度要不斷改革和創(chuàng)新，才能使醫(yī)院走向更好的發(fā)展之路。

參考文獻(xiàn)：

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第7篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞：新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度 成本核算 探討 研究

我國(guó)《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》于1999年1月施行，該制度實(shí)施以來(lái)，對(duì)于規(guī)范公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為發(fā)揮了積極作用。隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的不斷深化，舊的醫(yī)院財(cái)務(wù)制度已難以滿足新形勢(shì)下推進(jìn)公立醫(yī)院改革與發(fā)展、加強(qiáng)內(nèi)部管理、加強(qiáng)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)和成本核算管理等需要，醫(yī)院迫切需要建立全面的財(cái)務(wù)制度，真實(shí)反映醫(yī)院財(cái)務(wù)信息，發(fā)揮參謀助手、效益管理及監(jiān)督職能等作用。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的頒布與實(shí)施，對(duì)貫徹落實(shí)醫(yī)改精神和相關(guān)政策，遵循醫(yī)改意見及醫(yī)改實(shí)施方案的要求，進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)管理制度，強(qiáng)化成本意識(shí)，降低醫(yī)療成本，增強(qiáng)醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力具有重要意義。

一、新財(cái)務(wù)制度成本核算的對(duì)象和內(nèi)容

醫(yī)院成本是指醫(yī)院經(jīng)營(yíng)過程中耗用人力、物資等所涉及到的全部資金成本的總和。成本核算是指醫(yī)院在醫(yī)療服務(wù)過程中所出現(xiàn)的各種消耗進(jìn)行系統(tǒng)的預(yù)測(cè)、控制、核算和分析，提供相關(guān)成本信息的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動(dòng)，通過成本核算和分析，提出成本控制措施，降低醫(yī)療成本的活動(dòng)。

醫(yī)院成本核算方法是以科室成本中心為核算對(duì)象作為基礎(chǔ)，根據(jù)成本核算對(duì)象不同，成本核算可分為：（1）科室成本核算，即指醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)中所發(fā)生的各種耗費(fèi)以科室為核算對(duì)象進(jìn)行歸集和分配，計(jì)算出科室成本的過程。（2）醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，即以各科室開展的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目為對(duì)象，歸集和分配各項(xiàng)支出，計(jì)算出各項(xiàng)目成本的過程。（3）病種成本核算，即以病種為核算對(duì)象，按一定流程和方法歸集相關(guān)費(fèi)用，計(jì)算各單項(xiàng)病種成本的過程。（4）床日和診次成本核算，即以診次、床日為核算對(duì)象，將科室成本進(jìn)一步分?jǐn)偟介T診急診人次、住院床日中，計(jì)算出診次成本、床日成本的過程。

根據(jù)成本核算結(jié)果，運(yùn)用一定的技術(shù)方法，對(duì)成本核算結(jié)果進(jìn)行分析，掌握成本形成和變化情況，控制成本費(fèi)用支出，提高成本運(yùn)作效率。同時(shí)，在保證醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的前提下，利用各種管理方法和有效的考核激勵(lì)機(jī)制等措施，按照預(yù)定的成本定額、成本計(jì)劃和成本費(fèi)用開支標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)成本形成過程中的耗費(fèi)進(jìn)行控制，最終達(dá)到降低成本，提高生產(chǎn)效率。

二、舊財(cái)務(wù)制度成本核算中存在的問題

（一）醫(yī)院成本核算體系不健全。舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》成本核算體系不健全，對(duì)醫(yī)院醫(yī)療成本核算對(duì)象、核算范圍、核算方法等缺乏統(tǒng)一的、合理的規(guī)定，成本核算對(duì)象是以傳統(tǒng)醫(yī)療指標(biāo)作為計(jì)算醫(yī)療產(chǎn)出量的核算基準(zhǔn)，主要是核算日/床和門診人次的醫(yī)療成本，缺乏對(duì)病種成本和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目成本核算，這樣的醫(yī)療成本核算基準(zhǔn)不能準(zhǔn)確地衡量醫(yī)療成本的高低及合理性。同時(shí)，又將醫(yī)療成本機(jī)械地割裂為醫(yī)療支出和藥品支出，造成實(shí)踐中各醫(yī)院成本核算方法不一致、成本信息缺乏可比性和科學(xué)性，難以為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策和制定相應(yīng)的財(cái)務(wù)管理制度，以及實(shí)施醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)等提供依據(jù)。

（二）醫(yī)院的內(nèi)部控制體系不完善。醫(yī)院管理者對(duì)成本管理的重要性認(rèn)識(shí)不足，在醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療服務(wù)過程中所出現(xiàn)的各種消耗未進(jìn)行事前、事中、事后的成本核算和成本控制，對(duì)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的全過程未進(jìn)行系統(tǒng)的成本預(yù)算、控制、核算和分析，缺少科學(xué)性和連貫性的成本核算與控制，缺少監(jiān)督評(píng)價(jià)機(jī)制，內(nèi)部控制系統(tǒng)和程序尚未完善。如醫(yī)院的一些大型醫(yī)療機(jī)械及設(shè)備的購(gòu)置和基建投資等，未按照控制程序進(jìn)行充分論證和考核，從而導(dǎo)致購(gòu)置后的醫(yī)療機(jī)械及設(shè)備使用效率不高，造成資產(chǎn)和醫(yī)療機(jī)械及設(shè)備的閑置和浪費(fèi)。

（三）成本管理意識(shí)薄弱。目前，我國(guó)醫(yī)院管理者普通存在成本管理及成本控制意識(shí)薄弱，沒有充分認(rèn)識(shí)到提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益必須加強(qiáng)成本管理的重要性，對(duì)成本管理僅限于降低成本，沒有從整體戰(zhàn)略目標(biāo)及醫(yī)院外部環(huán)境（如采購(gòu)成本意識(shí)）去進(jìn)行成本核算和管理，成本管理范疇過窄，對(duì)非物質(zhì)成本管理，如人力資源成本、服務(wù)成本及環(huán)境成本等缺乏成本管理。各科室也存在衛(wèi)生材料、藥品、水電的浪費(fèi)，資源使用無(wú)節(jié)制，成本管理意識(shí)薄弱等，造成許多浪費(fèi)。

（四）財(cái)務(wù)人員素質(zhì)較低。目前，我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員普遍存在素質(zhì)較低問題，主要表現(xiàn)為知識(shí)層次低，知識(shí)結(jié)構(gòu)不合理，專業(yè)知識(shí)較差。財(cái)務(wù)人員素質(zhì)低，會(huì)直接影響到財(cái)務(wù)管理在醫(yī)療服務(wù)過程中的實(shí)際應(yīng)用，造成財(cái)務(wù)監(jiān)督、財(cái)務(wù)預(yù)算、成本核算與成本控制的不得力，最后出現(xiàn)資金流失和浪費(fèi)等嚴(yán)重后果。

三、完善醫(yī)院成本核算的有效措施

（一）建立健全醫(yī)院成本管理及成本核算組織體系。醫(yī)院實(shí)行成本核算是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的客觀要求和深化醫(yī)療衛(wèi)生改革的需要，通過成本核算和管理，降低醫(yī)療成本，從而提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。完善醫(yī)院成本核算管理，首先，建立醫(yī)院成本核算組織體系，實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)責(zé)醫(yī)院成本核算工作，在院長(zhǎng)委托主管領(lǐng)導(dǎo)或財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)直接領(lǐng)導(dǎo)下，以財(cái)務(wù)科為中心，由成本核算會(huì)計(jì)具體負(fù)責(zé)，相關(guān)部門分工負(fù)責(zé)，建立精簡(jiǎn)高效的組織機(jī)構(gòu)。其次，制定醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理，強(qiáng)化成本控制，實(shí)行以科室作為成本責(zé)任中心計(jì)算其成本，建立科室成本、醫(yī)療項(xiàng)目成本、病種成本，以及日/床醫(yī)療成本和門診人次醫(yī)療成本等標(biāo)準(zhǔn)成本和實(shí)際成本核算的方法，最好是病種DRG的醫(yī)療成本核算，這樣成本核算才能比較準(zhǔn)確地反映醫(yī)療產(chǎn)出量的醫(yī)療成本，對(duì)于改革公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療制度或者實(shí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度，合理利用醫(yī)療資源，合理補(bǔ)償醫(yī)療消耗等提供科學(xué)的依據(jù)。

（二）建立健全財(cái)務(wù)管理制度，完善內(nèi)部控制機(jī)制。財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院管理的一個(gè)重要組成部分，是醫(yī)院進(jìn)行財(cái)務(wù)活動(dòng)，處理財(cái)務(wù)關(guān)系的一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理工作。建立健全財(cái)務(wù)管理制度，是保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的有效進(jìn)行和資產(chǎn)的安全與完整，防止和糾正錯(cuò)誤與舞弊，提高財(cái)務(wù)信息質(zhì)量，確保相關(guān)規(guī)章制度的貫徹執(zhí)行和實(shí)施的一系列控制措施和程序。完善醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制，能夠有效地控制和防范經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)，促進(jìn)醫(yī)院資產(chǎn)安全和完整，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)，提高醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展能力。

醫(yī)院成本核算是以科室作為成本責(zé)任中心計(jì)算其成本，因此，加強(qiáng)對(duì)科室成本核算管理工作，對(duì)科室購(gòu)買的醫(yī)療機(jī)械及設(shè)備進(jìn)行定期檢查登記，對(duì)實(shí)際的使用量進(jìn)行核查，減少和杜絕醫(yī)療機(jī)械及設(shè)備的閑置和浪費(fèi)現(xiàn)象，財(cái)務(wù)科要與各科室成本核算數(shù)據(jù)進(jìn)行核對(duì)，確保數(shù)據(jù)真實(shí)性和準(zhǔn)確性，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督，防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，醫(yī)院將成本核算的績(jī)效考核制度應(yīng)用于科室的績(jī)效考核中，增加醫(yī)務(wù)人員對(duì)成本核算工作的重視，通過科室的成本核算找出經(jīng)營(yíng)問題的癥結(jié)所在，從而有利于改善經(jīng)營(yíng)、為控制成本提供方便。所以，節(jié)省成本開支，減少衛(wèi)生資源浪費(fèi)，是完善醫(yī)院內(nèi)部控制，加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)科室醫(yī)療投入及產(chǎn)出管理的重要環(huán)節(jié)，促使醫(yī)院走優(yōu)質(zhì)、高效、低耗可持續(xù)發(fā)展之路，增強(qiáng)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)能力，使人民群眾享有質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。

（三）加強(qiáng)成本控制管理意識(shí)。隨著醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)院要想在競(jìng)爭(zhēng)激烈環(huán)境中生存和發(fā)展，就必須加強(qiáng)成本管理，節(jié)省成本開支，降低成本費(fèi)用。對(duì)貫穿于醫(yī)療服務(wù)過程中所出現(xiàn)的各種消耗進(jìn)行系統(tǒng)的核算與管理，成本管理的內(nèi)涵也應(yīng)由物質(zhì)成本管理擴(kuò)展到非物質(zhì)成本管理，如人力資源成本、服務(wù)成本及環(huán)境成本等。同時(shí)，加強(qiáng)職工的成本意識(shí)，成本管理需要大家共同參與，并在工作中時(shí)刻注意節(jié)約成本，只有醫(yī)院職工們都具備良好的成本控制意識(shí)，主動(dòng)地降低成本，才能使降低成本的各項(xiàng)具體措施、方法和要求順利地得到貫徹和執(zhí)行。

（四）加強(qiáng)成本核算，提高財(cái)務(wù)人員的專業(yè)能力。新財(cái)務(wù)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的素質(zhì)要求越來(lái)越高，不僅要有良好的職業(yè)道德，熟悉法律法規(guī)，還需要有精湛的業(yè)務(wù)知識(shí)，熟練地掌握財(cái)務(wù)管理的各種軟件操作和應(yīng)用。因此，醫(yī)院必須加強(qiáng)財(cái)務(wù)人員自身素質(zhì)的培養(yǎng)和相關(guān)財(cái)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn)，提高和更新財(cái)務(wù)人員的專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐技能，完善其知識(shí)結(jié)構(gòu)，樹立明確的成本核算意識(shí)，加強(qiáng)對(duì)成本核算的管理和控制，明確成本核算對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)運(yùn)營(yíng)的重要性，在醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)過程中起到財(cái)務(wù)監(jiān)督和成本管理作用，保證資金使用的高效率。同時(shí)，加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，建立一套功能完善的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，將各科室和醫(yī)技科室的檢查治療等核算實(shí)行計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)管理，實(shí)現(xiàn)成本核算數(shù)據(jù)收集、存儲(chǔ)、傳輸及匯總等，及時(shí)準(zhǔn)確地提供信息，提高成本核算管理質(zhì)量和效率。

四、結(jié)束語(yǔ)

新財(cái)務(wù)制度實(shí)施后，要求醫(yī)院要為患者提供合理的規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，解決群眾“看病難，看病貴”的問題，因此，醫(yī)院必須按照新財(cái)務(wù)制度的要求執(zhí)行成本核算和成本管理，提高成本管控意識(shí)，完善醫(yī)院內(nèi)部控制機(jī)制和成本核算組織體系，通過降低服務(wù)成本，節(jié)支降耗，以較小的投入取得較大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，提高醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。S

參考文獻(xiàn)：

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第8篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院 財(cái)務(wù)制度 財(cái)務(wù)管理

為了更好的推進(jìn)我國(guó)醫(yī)療體制的改革，2011年1月7日財(cái)政部、衛(wèi)生部下發(fā)了《財(cái)政部、衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)的通知》，對(duì)我國(guó)1998年的《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》進(jìn)行了全面的修訂，并于2012年1月1日在全國(guó)開始全面執(zhí)行。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》在一定程度上體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的方向性、指導(dǎo)性要求，要求醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理的實(shí)踐中，要積極完善相應(yīng)的規(guī)章制度，改進(jìn)和優(yōu)化財(cái)務(wù)管理的方式，提高會(huì)計(jì)信息的真實(shí)性、實(shí)用性、準(zhǔn)確性，制定更加規(guī)范的業(yè)務(wù)操作流程，進(jìn)而對(duì)醫(yī)院新時(shí)期的財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生了十分積極的影響。

一、新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作產(chǎn)生的主要影響

（一）促進(jìn)了成本管理的更好開展

在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中，內(nèi)容由原先的14章變?yōu)?6章，共增加了兩個(gè)章節(jié)，其中一個(gè)就是第五章的成本管理，由此可以看出新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)成本管理工作的重視程度。在舊《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中，關(guān)于成本管理只是簡(jiǎn)單的提到：“醫(yī)院實(shí)行成本核算，包括醫(yī)療成本核算和藥品成本核算，成本費(fèi)用分為直接費(fèi)用和間接費(fèi)用”。新制度則新增了“實(shí)行成本核算，強(qiáng)化成本控制”等方面的內(nèi)容，對(duì)成本管理工作中所要設(shè)計(jì)的成本核算原則、管理對(duì)象、管理流程、控制方法等也進(jìn)行了更加詳細(xì)的描述，這對(duì)促進(jìn)醫(yī)院成本控制工作的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和有效性都是非常有利的，有助于醫(yī)院成本控制和運(yùn)營(yíng)管理目標(biāo)的順利實(shí)現(xiàn)。

（二）強(qiáng)化了財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中的職能與作用

在舊制度中，要求符合條件的醫(yī)院要建立總會(huì)計(jì)師制度，這個(gè)規(guī)定非常模糊，也限制了醫(yī)院建立總會(huì)計(jì)師制度的主動(dòng)性，很多醫(yī)院也被沒有設(shè)置總會(huì)計(jì)師。新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》第一章總則第六條中提出“三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師，其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置”；此外，在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中，還對(duì)財(cái)務(wù)監(jiān)督的定義、內(nèi)容、方式和主體給予了更詳細(xì)的描述，由此可以看出財(cái)務(wù)管理工作在醫(yī)院運(yùn)營(yíng)管理中的職能和作用將會(huì)更加明顯，在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的影響下，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的廣度和深度將會(huì)得到進(jìn)一步的深化和拓展。

（三）細(xì)化了醫(yī)院預(yù)算管理的要求

在新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》中，明確提出了醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算制度，這實(shí)際上是對(duì)醫(yī)院的預(yù)算管理提出了更高的要求，同時(shí)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》對(duì)醫(yī)院該如何進(jìn)行預(yù)算管理進(jìn)行了更加全面、詳細(xì)的論述，由舊制度的5條增加到了新制度的9條，例如，預(yù)算管理辦法在由原制度的“核定收支、定額或定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余留用”變?yōu)楝F(xiàn)在的“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”，使醫(yī)院的預(yù)算管理更具靈活性、可操作性，預(yù)算管理制度也更加細(xì)化，這對(duì)醫(yī)院預(yù)算管理水平的提升將會(huì)起到十分積極的推進(jìn)作用。

（四）促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息和數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提高

在舊制度中，對(duì)醫(yī)院固定資產(chǎn)價(jià)值、在建工程核算等環(huán)節(jié)，有些規(guī)定并不符合真實(shí)性的要求，無(wú)法對(duì)醫(yī)院的資產(chǎn)狀況進(jìn)行全面、客觀、真實(shí)的反映；在間接費(fèi)用的核算與分?jǐn)偵希约翱平添?xiàng)目收入、科教項(xiàng)目支出等新的核算內(nèi)容上，都存在一定的缺陷。針對(duì)這些問題，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》都對(duì)其進(jìn)行了更加詳細(xì)和有針對(duì)性的闡述，并通過財(cái)務(wù)分析指標(biāo)進(jìn)行修補(bǔ)，有助于財(cái)務(wù)部門及時(shí)、全面、準(zhǔn)確地提供會(huì)計(jì)信息和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)信息和數(shù)據(jù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的提高。

二、貫徹新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，強(qiáng)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的幾點(diǎn)建議

（一）積極轉(zhuǎn)變財(cái)務(wù)管理的觀念

新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》是對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的新要求，同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的一些新思想、新趨勢(shì)，這就要求醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員要加強(qiáng)對(duì)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的了解，樹立先進(jìn)的、科學(xué)的工作觀念

（二）制定明確的財(cái)務(wù)目標(biāo)，統(tǒng)一、規(guī)范醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為

為了確保新《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》制度能夠在醫(yī)院得到更好的貫徹與執(zhí)行，醫(yī)院需要制定更加明確的財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，明確醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益目標(biāo)和社會(huì)公益目標(biāo)，堅(jiān)持“全員管理、全員參與”的原則，以新《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》為參考依據(jù)，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)行為進(jìn)行進(jìn)一步的統(tǒng)一、規(guī)范，降低新《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》在醫(yī)院各個(gè)部門中進(jìn)行貫徹與執(zhí)行的阻力。

（三）建立健全醫(yī)院財(cái)務(wù)分析指標(biāo)體系

通過新《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》的實(shí)施過程來(lái)看，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)管理》并不是萬(wàn)能的，還沒能形成一個(gè)完整的體系，財(cái)務(wù)分析指標(biāo)還不夠健全。因此，各個(gè)醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門在工作實(shí)踐中要多思考、多發(fā)掘，對(duì)原有的財(cái)務(wù)分析指標(biāo)進(jìn)行不斷的完善，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的進(jìn)一步完善。

三、結(jié)束語(yǔ)

總之，在我國(guó)醫(yī)療體制改革不斷發(fā)展的今天，新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的實(shí)施對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作具有積極的促進(jìn)作用，但由于新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的執(zhí)行時(shí)間不是很長(zhǎng)，很多財(cái)務(wù)管理人員的工作觀念和工作方式還沒有完全轉(zhuǎn)變過來(lái)，在一定程度上影響了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提高。對(duì)此，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門在加強(qiáng)員工素質(zhì)培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，要深入貫徹和落實(shí)新《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》的各項(xiàng)要求，制定更加科學(xué)合理的財(cái)務(wù)計(jì)劃、決策體系和嚴(yán)格的預(yù)算、監(jiān)督體系，不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的效率和效益，這樣才能促進(jìn)醫(yī)院的健康、可持續(xù)發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

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第9篇：醫(yī)療財(cái)務(wù)制度范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；成本核算；新財(cái)務(wù)制度；探討

我國(guó)近年來(lái)醫(yī)改的不斷推進(jìn)，以往醫(yī)院當(dāng)中所運(yùn)行的財(cái)務(wù)制度已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)如今醫(yī)院的發(fā)展了，所以對(duì)財(cái)務(wù)制度的改革與創(chuàng)新是醫(yī)院現(xiàn)下一項(xiàng)勢(shì)在必行的工作內(nèi)容。尤其是會(huì)計(jì)也在經(jīng)歷著新的制度改革，這對(duì)于各醫(yī)院都是一個(gè)新的挑戰(zhàn)與機(jī)會(huì)。財(cái)務(wù)中最重要的組成部分就是成本的核算，讓醫(yī)院在競(jìng)爭(zhēng)與發(fā)展中起著重要的意義。所以加強(qiáng)成本核算的管理不僅有助于財(cái)務(wù)工作質(zhì)量的上升也能間接的讓醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)力得到一定的提升。

一、成本核算在醫(yī)院當(dāng)中的現(xiàn)狀分析

陳舊的會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院當(dāng)中的時(shí)間已經(jīng)較長(zhǎng)，想要一下實(shí)施新的會(huì)計(jì)制度還是有一定的難度，而且財(cái)務(wù)人員受陳舊方法的影響，在運(yùn)用新的財(cái)務(wù)制度時(shí)的困難可想而知。且醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)新財(cái)務(wù)制度的重視程度還不夠，雖然在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下對(duì)醫(yī)院現(xiàn)目前的制度進(jìn)行了一些改變與完善，也制定了更高標(biāo)準(zhǔn)的要求，但是醫(yī)院與企業(yè)的性質(zhì)不同，它是公益性質(zhì)的一個(gè)組織，目標(biāo)都是為患者提供醫(yī)療服務(wù)，不是在其中賺取利益，所以成本的核算就沒有得到高層與工作人員的高度重視，讓醫(yī)院在運(yùn)行中的成本大大增加，工作的效率與質(zhì)量都沒有得到提升，新的財(cái)務(wù)制度也就流于形式了。醫(yī)院在以往的財(cái)務(wù)制度上進(jìn)行了新的改革，工作的內(nèi)容也有了變化，但由于陳舊的會(huì)計(jì)制度已經(jīng)深入到了財(cái)務(wù)人員的頭腦中，在運(yùn)行新的財(cái)務(wù)制度時(shí)也是困難重重，新舊之間的銜接也不連貫，比如：醫(yī)院的固定資產(chǎn)雖然被損壞或者以無(wú)法使用的情況下，這些也會(huì)被計(jì)入到固定的基金當(dāng)中，但是卻無(wú)法體現(xiàn)出收支的金額；但是在醫(yī)院中新的財(cái)務(wù)制度中固定的基金已經(jīng)被取締，增加了相應(yīng)的清理收支項(xiàng)目與累計(jì)折舊的單位，能對(duì)固定資產(chǎn)損壞時(shí)的清理費(fèi)用進(jìn)行明確的記錄，保證醫(yī)院的成本核算能有據(jù)可依。但是在醫(yī)院進(jìn)行成本核算的時(shí)候一般都會(huì)先采取陳舊的財(cái)務(wù)制度進(jìn)行核算處理，因此在新制度銜接的時(shí)候難免會(huì)出現(xiàn)一些差錯(cuò)，導(dǎo)致在最后核算的環(huán)節(jié)，各方賬目對(duì)不上號(hào)，使得核算出的最終結(jié)果失去了其中的真實(shí)性。因?yàn)獒t(yī)院是國(guó)家公立的事業(yè)單位，款項(xiàng)都是由政府下?lián)埽瑑?nèi)部人員的工作性質(zhì)也較為的穩(wěn)定，相比企業(yè)單位而言缺少了工作中的競(jìng)爭(zhēng)，使得財(cái)務(wù)人員在工作中養(yǎng)成了惰性，工作中缺乏積極性，工作的動(dòng)態(tài)也不能及時(shí)的掌握，對(duì)自身也沒有職業(yè)上的約束與改進(jìn)；而且醫(yī)院在引進(jìn)人員的時(shí)候，更為的注重醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)水平，財(cái)務(wù)人員的工作能力與職業(yè)素質(zhì)就被忽略，在培訓(xùn)上也是對(duì)醫(yī)務(wù)人員重點(diǎn)培養(yǎng)，財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作也是被一再的擱淺，這也導(dǎo)致了財(cái)務(wù)工作在醫(yī)院中的水平一直停滯不前。

二、成本核算在醫(yī)院中的應(yīng)對(duì)措施

在新醫(yī)療新會(huì)計(jì)制度下，領(lǐng)導(dǎo)要重視其在醫(yī)院當(dāng)中的重要意義，加強(qiáng)對(duì)成本核算的管理意識(shí)，努力的完善醫(yī)院當(dāng)中的會(huì)計(jì)制度，對(duì)管理人員進(jìn)行相應(yīng)的管理培訓(xùn)，把管理科學(xué)的運(yùn)用到會(huì)計(jì)制度當(dāng)中，合理的調(diào)節(jié)工作方式，各部門間增強(qiáng)溝通與銜接，讓財(cái)務(wù)部門能第一時(shí)間掌握到資金的收支變化，在核算的時(shí)候失真的情況才能被減少。在改變制度的時(shí)候加強(qiáng)人員管理，把責(zé)任具體落實(shí)到某個(gè)人或者某個(gè)科室上，加強(qiáng)工作中的責(zé)任感。對(duì)財(cái)務(wù)人員要足夠的重視，不僅僅要發(fā)展醫(yī)療水平，也要提高財(cái)務(wù)人員的工作質(zhì)量，才能為前線的醫(yī)療人員提供可靠的保障。培訓(xùn)或引進(jìn)專業(yè)的管理人才，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)制度的不足之處進(jìn)行修訂完善，定期的對(duì)財(cái)務(wù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高自身的專業(yè)知識(shí)水平，對(duì)較為突出的員工給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，激發(fā)工作中的積極性，增強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的忠誠(chéng)度。新舊制度的銜接工作要做好，根據(jù)自身醫(yī)院的實(shí)際情況，來(lái)建立起統(tǒng)一的、完善的制度，才能有效的提高財(cái)務(wù)工作的質(zhì)量與效率。不能對(duì)小問題置之不理，出現(xiàn)的情況要及時(shí)的反映并解決，核算當(dāng)中的每個(gè)環(huán)節(jié)都要依據(jù)相關(guān)的會(huì)計(jì)準(zhǔn)則科學(xué)規(guī)范的進(jìn)行，這樣勢(shì)必會(huì)讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作質(zhì)量上升一個(gè)臺(tái)階。財(cái)務(wù)與管理人員要做好資金的保管與物品的審核工作，醫(yī)務(wù)人員在領(lǐng)取要使用的物品時(shí)，財(cái)務(wù)人員要明確是哪個(gè)科室的人員并進(jìn)行登記簽字，把責(zé)任明確下來(lái)，杜絕公物私用的現(xiàn)象發(fā)生；定期核對(duì)設(shè)施設(shè)備，保障醫(yī)院的前線工作的正常開展，減少重復(fù)購(gòu)買物資的情況，加大資金的使用率，減少成本開支。

三、結(jié)束語(yǔ)

醫(yī)院在新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下，還存在著一些問題，成本核算作為醫(yī)院當(dāng)中一項(xiàng)重要的核心任務(wù)，要確保核算結(jié)果的準(zhǔn)確性與真實(shí)性，才能讓醫(yī)院有條不紊的運(yùn)行。在新的制度中，加強(qiáng)人員的管理與培訓(xùn)，做好新舊制度的銜接工作，明確自身的責(zé)任，管理人員與領(lǐng)導(dǎo)建立起適合自身的制度管理模式，讓醫(yī)院在未來(lái)才能健康的發(fā)展，實(shí)現(xiàn)最大化的經(jīng)濟(jì)效益，減少不必要的資金支出。

參考文獻(xiàn):

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