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第1篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

1對象及方法

1.1對象

采用目的抽樣法,對2007~2008學(xué)年第二學(xué)期婦產(chǎn)科護理學(xué)的任課教師4名和2006級高級護理專業(yè)2個班及2007級高級護理專業(yè)2個班共4個班的300名學(xué)生作為研究對象,其中有9名為男生,其余為女生,平均年齡21歲。

1.2方法

采用現(xiàn)象研究方法,以現(xiàn)實情景和隱含在情景中的涵義為基礎(chǔ),分析、提煉其中的重要因素,探討各要素之間及其與周圍情景之間的關(guān)系[2]。

1.3資料收集

通過上課時課堂觀察記錄、課后面對面會談進行問卷調(diào)查的形式收集資料。在雙方交談時首先向研究對象說明研究目的、介紹研究方法、內(nèi)容和原則,取得其同意和理解以確保問題的真實性、保密性,充分尊重參與者的權(quán)利。談話地點選擇在輕松、方便、安靜、不受干擾的場所,比如教師辦公室或宿舍等。課堂觀察主要記錄提問效果、學(xué)生聽課的反應(yīng)及表情、師生之間的交流和體會等。根據(jù)每學(xué)期的課時安排,每周上課時觀察然后進行訪談。利用業(yè)余時間到實習(xí)地點及畢業(yè)生工作地進行問卷調(diào)查,直到該課程結(jié)束。研究主題是“你喜歡婦產(chǎn)科護理學(xué)這門課嗎?理由是什么?與教這門課的教師有關(guān)嗎?你對教師的上課效果是否滿意?在教學(xué)方法上有什么好建議?在工作崗位上,你認為婦產(chǎn)科護理學(xué)課程授課教師所講的內(nèi)容實用嗎?理論與實踐是否緊密結(jié)合?”等。引導(dǎo)研究對象描述該課程教學(xué)過程的真實感受和體會,自然地表達自己的思想和感受、建議等,時間一般不超過40min。訪談時研究者應(yīng)做到不誘導(dǎo)、不誤導(dǎo)、不影響研究對象的價值導(dǎo)向,同時注意觀察他們說話的表情和動作以鑒別被訪談?wù)呙枋鰞?nèi)容的真實性,不能受面子或個人感情等因素的干擾。

1.4資料分析

訪談及問卷調(diào)查結(jié)束后將資料進行整理、歸類并按步驟分析:①仔細閱讀所有記錄及問卷,整理出有意義的陳述;②對反復(fù)出現(xiàn)的觀點進行編號,然后匯集、分類、提煉、反思;③綜合上述步驟,將形成的最終資料返回參與者處進行核對和驗證;④將提煉出的觀點、現(xiàn)象、意見等形成結(jié)構(gòu)化、條理性的描述和解釋。

2結(jié)果

通過對收集到的資料的整理分析,確認有效問卷290份?？梢钥闯鲆韵聨讉€方面對提高婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)效果的教學(xué)有很大影響,詳見表1。

3結(jié)論

3.1教師方面

豐富的臨床實踐經(jīng)歷是有效教學(xué)的重要因素。作為專業(yè)課教師,要經(jīng)常深入到婦產(chǎn)科護理臨床一線加強實踐鍛煉,在提高自身實踐教學(xué)能力的同時更新知識、收集并掌握新信息、積累教學(xué)素材。通過臨床實踐,可以熟悉婦產(chǎn)科護理操作規(guī)程及?？谱o理常用技術(shù)和基本操作等,提高自身實踐能力,同時還可收集一些典型臨床病例,為教學(xué)積累有用的臨床資料。此外,有了豐富的臨床實踐經(jīng)歷,教師在上婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐操作課時能做到示范準確并能指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范操作,使學(xué)生將理論與實踐相結(jié)合,實現(xiàn)知識向能力的轉(zhuǎn)化。通過具體操作培養(yǎng)了學(xué)生的動手能力,也大大提高了學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的主動性、積極性,為今后其適應(yīng)崗位打下良好基礎(chǔ)。

教師的人格魅力也尤為重要。人格是指一個人的性格、氣質(zhì)、能力、修養(yǎng)和道德品質(zhì)等的總和,是一個人自身素質(zhì)的外在體現(xiàn)[3]。訪談中有不少的學(xué)生談到:“某某老師上課特別投入,富有激情,能調(diào)動大家的情緒,加上他得體的儀表、貼切地表達、熱情的眼神使我們感到他很關(guān)心、愛護、重視我們,有種親切感,我們喜歡他,所以喜歡聽他的課?！笔聦嵶C明,有時候教師的人格魅力甚至比他擁有的豐富知識更有吸引力。教學(xué)方法的選擇和設(shè)計也是一個重要因素。靈活運用各種教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生的評判性思維及創(chuàng)造性思維能力。俗話說,教學(xué)有法,教無定法,貴在得法。不同的教師有不同的教學(xué)方法,而要“得法”卻比較困難,要善于總結(jié)歸納、經(jīng)常調(diào)研和不斷改進,是一個循序漸進的過程。教學(xué)方法的選擇和設(shè)計要從教學(xué)內(nèi)容出發(fā),根據(jù)不同學(xué)生的特點來確定,還要進行試驗和聽取學(xué)生的反饋意見。課堂上筆者常采用提問式、病例分析式教學(xué)方法,通過問題導(dǎo)入、護患角色扮演等啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)該課程的興趣和主動性。二是通過問題的導(dǎo)人、解答逐步啟發(fā)、引導(dǎo)學(xué)生去復(fù)習(xí)、去練習(xí)、去思考歸納,對學(xué)生學(xué)習(xí)該課程起到啟發(fā)、督促作用;三是通過教師對問題的正確解答,復(fù)習(xí)舊課的同時加深了學(xué)生的印象,有利于學(xué)生記憶和掌握知識,提高學(xué)生的評判性思維能力;四是教師通過觀察、了解和體會提問效果還可以調(diào)整授課角度、內(nèi)容及方式,使教學(xué)過程處于積極有利狀態(tài),便于學(xué)生在愉悅的氣氛中思路清晰地分析、掌握有關(guān)知識內(nèi)容。由于該課程是一門實踐性比較強的學(xué)科,設(shè)計好實驗操作課有利于學(xué)生在鞏固理論內(nèi)容的同時,實現(xiàn)知識向能力的轉(zhuǎn)化。

加強實訓(xùn)課程,能進一步加強學(xué)生與教師的溝通,有利于建立和諧的師生關(guān)系,和諧的師生關(guān)系又是維系教與學(xué)互動的良好基礎(chǔ)。為充分發(fā)揮學(xué)生的主體作用,突出護理技能和實踐能力訓(xùn)練,筆者在實踐操作課上,采用“現(xiàn)場示教、觀摩”、“討論式”、“護患角色扮演”、“病例分析式”等教學(xué)方法,使學(xué)生既能體驗到護士的責(zé)任,又能體驗到患者的感覺,注重鍛煉學(xué)生的團結(jié)協(xié)作能力、與患者溝通的能力,注重學(xué)生評判性思維能力及解決實際問題能力的培養(yǎng)。

比如到臨床實習(xí)基地見習(xí)時,針對某患者的疾病讓學(xué)生按整體護理程序設(shè)計一份合理的護理病歷、制訂護理計劃(包括護理評估、護理診斷、護理目標、護理措施及評價),最后教師做詳細的分析、講解和討論,學(xué)生將真實的感受和收獲寫進實驗報告。讓學(xué)生盡早接觸臨床實際工作,也是進行實踐性教學(xué)又一新的嘗試。在安排實踐操作課時,筆者采用校內(nèi)實訓(xùn)課與臨床課間實習(xí)課相結(jié)合的教學(xué)模式。學(xué)生在實驗室內(nèi)通過護患角色扮演完成“骨盆外測量”的技能操作后,再安排一次課間實習(xí),讓學(xué)生到病房為患者做測量;通過在實驗室的模擬人身上完成“產(chǎn)科四步觸診”然后到實習(xí)醫(yī)院產(chǎn)科患者身上去實際操作,使學(xué)生充分體會到做護士的真實感、成就感和自豪感。經(jīng)過長期觀察,筆者感到一堂好的實踐操作課在激發(fā)學(xué)生濃厚學(xué)習(xí)興趣、積極主動性和動手能力方面效果甚佳。

3.2學(xué)生方面

興趣是最好的老師。婦產(chǎn)科與每一位女性的健康、與每一個家庭的幸福和利益息息相關(guān),與現(xiàn)實生活聯(lián)系較密切,所以從很大程度上來說通過舉例、講解、示范能迅速吸引住學(xué)生的注意力,使學(xué)生由陌生到感興趣?？鬃釉?“知之者不如好之者,好之者不如樂之者?！?/p>

3.3和諧的教學(xué)氛圍

首先,要認真?zhèn)湔n、熟悉教材,教師通過備課掌握教學(xué)大綱要求,把握教材知識體系,形成教師的教學(xué)思路,把握住每節(jié)課的教學(xué)重點、難點。根據(jù)所教學(xué)生的知識水平及層次不同,因材施教,設(shè)計出一套適合自己的教學(xué)方案。其次,第一次上課,也就是說給學(xué)生的第一印象至關(guān)重要,若第一次上課就能夠吸引學(xué)生,給學(xué)生留下講課風(fēng)趣、知識面廣、生動、熱情又充滿活力的深刻印象,那么這位教師為今后有效教學(xué)就做了良好鋪墊。

第2篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

關(guān)鍵詞：婦產(chǎn)科手術(shù)護理；研究分析；臨床分析；心理體會

婦產(chǎn)科手術(shù)護理是相當(dāng)關(guān)鍵的工作階段，需要注意的是，不少產(chǎn)婦往往需要接受手術(shù)，所以婦產(chǎn)科手術(shù)護理的工作質(zhì)量從根本上影響到產(chǎn)婦和嬰兒的生命安全，需要加強重視，加強對工作的監(jiān)督和指導(dǎo)。因此在臨床實踐當(dāng)中廣大護理人員不僅需要具備有良好的職業(yè)道德和職業(yè)素養(yǎng)，同時還需要有著扎實的心理素質(zhì)和精湛的護理技術(shù)手段，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理質(zhì)量增強，促進產(chǎn)婦的恢復(fù)。

1 圍術(shù)期術(shù)前護理體會

婦產(chǎn)科手術(shù)護理是當(dāng)前工作的難點之一，需要注意的是，相關(guān)護理人員的責(zé)任重大，而婦產(chǎn)科的患者則相對特殊，其不僅承受著心理和生理上的痛苦，同時也會產(chǎn)生各種焦慮的心理狀況。情緒的波動會導(dǎo)致產(chǎn)婦內(nèi)分泌紊亂，影響到正常的生產(chǎn)，手術(shù)前需向患者詳細講授相關(guān)知識，以達到鼓勵、增強信心的效果。如何更好的為產(chǎn)婦提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，確保新生兒的健康，是婦產(chǎn)科手術(shù)護理的重點，最后還需要與產(chǎn)婦多多交流和溝通，幫助其調(diào)整好心理狀態(tài)。需要對婦產(chǎn)科手術(shù)護理的手段和方法引起高度的重視。

向患者講授與分娩相關(guān)的知識，以及術(shù)中的配合要點，使患者的心理狀態(tài)和心理反應(yīng)均達到最佳的狀態(tài)，最終使得手術(shù)的緊張更加順利。在術(shù)后還需要向患者介紹相關(guān)疼痛的情況，諸如切口疼痛時間和程度等，以使得患者有著充足的思想準備。另外還需幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產(chǎn)科手術(shù)護理方式和理論，明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施。

2 圍術(shù)期術(shù)中護理體會

護士應(yīng)用自己熟練精湛的技術(shù)配合醫(yī)生手術(shù)，觀察產(chǎn)婦一般情況和胎兒情況，及時發(fā)現(xiàn)問題，果斷作出正確的判斷和處理，使手術(shù)順利完成。術(shù)中保持安靜，不說與手術(shù)無關(guān)的話，物品清點準確無誤。護士應(yīng)主動關(guān)心產(chǎn)婦，核對產(chǎn)婦的姓名、床號、住院號，開放并保護好靜脈，注意保暖，始終陪伴產(chǎn)婦，如術(shù)中牽拉臟器或取出胎兒有不適及牽拉痛，囑產(chǎn)婦做深呼吸，可減輕不適和疼痛。幫助產(chǎn)婦克服恐懼心理，避免其過度的緊張。進一步的研究婦產(chǎn)科手術(shù)護理方式和理論，明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施。各項護理記錄完整、準確，與器械護士做好手術(shù)器械和敷料的核對，并且在手術(shù)全過程中注意各種導(dǎo)管通暢。術(shù)中會因疼痛而不合作，大喊大叫，這時應(yīng)視產(chǎn)婦如親人，耐心地做好解釋，告知產(chǎn)婦大聲喊叫一方面會消耗能量，另一方面還會使胃腸積氣而影響手術(shù)操作或術(shù)后恢復(fù)，切不可責(zé)備產(chǎn)婦。護理人員在整個手術(shù)過程當(dāng)中需要密切的觀察產(chǎn)婦情況，重點的需要觀察產(chǎn)婦的胎心和一般狀況，及時的發(fā)現(xiàn)問題及時的進行處理。巡回護士則應(yīng)當(dāng)始終陪伴在產(chǎn)婦身旁，講明術(shù)中的不適狀況，幫助產(chǎn)婦做深呼吸等動作，以消除其緊張心理、緩解疼痛。分娩之后，護理人員需要及時的告訴產(chǎn)婦胎兒性別、發(fā)育狀況等，同時還需要及時的向產(chǎn)婦介紹母乳喂養(yǎng)的好處，幫助產(chǎn)婦盡早的開奶，盡早的接觸。

3 圍術(shù)期術(shù)后護理體會

心理護理是產(chǎn)后護理的關(guān)鍵和重點。相關(guān)人員不僅需要向產(chǎn)婦詳細的講解產(chǎn)后疼痛的相關(guān)知識，使得患者有著充足的思想準備，同時還需要全面的改變產(chǎn)婦對于疼痛的錯誤認識，很好的轉(zhuǎn)變其思想觀念，避免產(chǎn)婦形成不必要的恐慌情緒。最后，需詳細的向產(chǎn)婦講解術(shù)后疼痛的控制方式，與其交流過程當(dāng)中需要以情切、和藹、熱情的語氣，以達到安慰的效果，適當(dāng)?shù)木徑馄鋬?nèi)心的不良情緒，解決實際工作當(dāng)中存在的相關(guān)問題和難點，增強產(chǎn)婦的信心。明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產(chǎn)婦進行溝通，消除其不良心理，更好的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的改進。產(chǎn)后的疼痛護理相當(dāng)關(guān)鍵，護理人員還需要從疼痛護理手段和心理等多個層面著手，需詳細講授相關(guān)知識，以達到鼓勵、增強信心的效果。進行全面的處理，更好的保證治療和護理的效果，確保產(chǎn)婦可以得到最為恰當(dāng)?shù)闹委焄1-3]。

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦術(shù)后6h內(nèi)因藥效尚未消失，全身反應(yīng)低下，為避免引起嗆咳、嘔吐等，應(yīng)暫時禁食，若產(chǎn)婦確實口渴，可間隔一定時間喂少量溫水。可進食流食，進食之前可用少量溫水潤喉，大約50ml/次，若有腹脹或嘔吐應(yīng)多下床活動，或者用薄荷油涂抹肚臍周圍。第一餐以清淡簡單為宜，例如稀飯、清湯，并要少量。在術(shù)后還需要加強對患者的血壓以及呼吸燈觀察，加強病房的巡視，對于其出現(xiàn)的嘔吐、惡心以及蕁麻疹等情況需進行密切控制。最后，還需要保證患者充足的休息，避免過多的人員對其進行陪護，以保證護理效果。明確產(chǎn)婦術(shù)前護理以及術(shù)后疼痛護理的相關(guān)措施，還需要從臨床的角度著手，充分的與產(chǎn)婦進行溝通，消除其不良心理，更好的加強方案的實施，加強對工作的評估和對診斷效果的分析，通過心理和護理等多個層面的工作開展，有效的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理智力增強，促進產(chǎn)婦的恢復(fù)。更好的促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的改進。

4 結(jié)語

婦產(chǎn)科手術(shù)護理需要注重原則和措施，在術(shù)前需要幫助產(chǎn)婦做好充足的準備工作，尤其在思想上需要做好準備，幫助產(chǎn)婦了解手術(shù)情況，消除緊張等心理狀況。婦產(chǎn)科手術(shù)護理還需要對產(chǎn)婦的術(shù)后情況加以重視，常見的諸如煩躁和焦慮等等，為了更好的避免術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，還需要盡可能的對產(chǎn)婦進行關(guān)懷，從多個角度著手，促進婦產(chǎn)科手術(shù)護理工作的順暢開展。

綜上所述，根據(jù)對當(dāng)前現(xiàn)代化的婦產(chǎn)科手術(shù)護理整個護理工作開展過程和應(yīng)當(dāng)遵循的基本原則等進行全面和系統(tǒng)化的分析，從實際的角度著手探討了今后工作開展的主導(dǎo)思想，旨在更好的實現(xiàn)對婦產(chǎn)科手術(shù)護理質(zhì)量和績效的全面改革發(fā)展。

參考文獻：

[1]劉少慧，劉靖榮，劉承珍.規(guī)范護理行為防范手術(shù)室護理差錯[J].齊魯護理雜志，2006，12（3）：56.

第3篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

一、當(dāng)前婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)弊端

當(dāng)前婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中還存在一定的弊端：首先，校企（院）合作雙方的認識不到位，校企（院）合作深度不夠，學(xué)校作為主動方，向各教學(xué)醫(yī)院或商業(yè)機構(gòu)去尋求合作伙伴，可他們合作積極性不高，僅僅停留在實習(xí)基地的供給上，并不能實現(xiàn)學(xué)校教育資源的優(yōu)化；其次，政府相關(guān)政策支持不夠，護理及助產(chǎn)專業(yè)學(xué)生實習(xí)單位限制為二級以上綜合性醫(yī)院，不能有效保障婦產(chǎn)科護理教學(xué)中創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)工作的執(zhí)行力度；再者，部分教師觀念落后，在婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中教學(xué)方式較為傳統(tǒng)、單一，缺乏創(chuàng)新思維，知識更新慢，不能滿足當(dāng)前現(xiàn)代化教育的需求，使得婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)顯得枯燥無味，師生不能很好的互動，無法激起學(xué)生對學(xué)習(xí)的興趣。

二、婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中培養(yǎng)創(chuàng)新思維的意義

在婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中應(yīng)用創(chuàng)新思維，讓教師保持對新資源、新教法、新技術(shù)的敏感性，可以使學(xué)生掌握新的婦產(chǎn)科護理工作知識，掌握新的工作技能，拓寬學(xué)生的就業(yè)途徑。教學(xué)中以創(chuàng)新思維以及創(chuàng)新理念對學(xué)生進行創(chuàng)業(yè)引導(dǎo)，不僅可以激起學(xué)生對學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科護理的興趣，還可以加深學(xué)生對婦產(chǎn)科護理技術(shù)的認識，培養(yǎng)學(xué)生熟練的操作技能，實現(xiàn)婦產(chǎn)科護理人才從學(xué)校到社會的無縫對接。

三、婦產(chǎn)科護理實雎教學(xué)中創(chuàng)新思維及創(chuàng)業(yè)意識引導(dǎo)方法

將創(chuàng)業(yè)家精神融入到婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中，釋放學(xué)生身上的激情和能量，需要在課程設(shè)置、教學(xué)資源整合、教學(xué)形式組織等方面著力改革。

(一）構(gòu)建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)實踐體系

在中職婦產(chǎn)科護理專業(yè)實踐教學(xué)中，從教學(xué)實訓(xùn)、實驗、實習(xí)方面，使學(xué)生可以從婦產(chǎn)科護理認知、婦產(chǎn)科護理模擬仿真以及婦產(chǎn)科護理實踐應(yīng)用三個階段，提升其婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)理念。以婦產(chǎn)科護理就業(yè)崗位分析以及婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)體系模式，采取以創(chuàng)業(yè)項目驅(qū)動的方式進行教學(xué)，使學(xué)生完成對婦產(chǎn)科護理中小知識模塊的應(yīng)用能力，引導(dǎo)學(xué)生認知大婦產(chǎn)科護理綜合項目的開發(fā)管理工作，在實踐教學(xué)中，盡量利用數(shù)字化校園開發(fā)網(wǎng)絡(luò)課程、虛擬仿真實訓(xùn)平臺、工作過程模擬軟件、婦產(chǎn)科護理素材庫等，通過靈活的專業(yè)管理與課程組織改善學(xué)生的知識、能力、素質(zhì)結(jié)構(gòu)，提髙專業(yè)拓展和創(chuàng)新發(fā)展的能力。

(二）開發(fā)并強化學(xué)生創(chuàng)業(yè)思維

在婦產(chǎn)科護理實踐教學(xué)中，教師可以采取案例分析以及網(wǎng)絡(luò)觀摩形式，讓學(xué)生了解婦產(chǎn)科護理相關(guān)服務(wù)的市場前景，體悟相關(guān)成功人士的創(chuàng)業(yè)史，對學(xué)生進行婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)宣傳，以提升學(xué)生創(chuàng)業(yè)信息，種下創(chuàng)業(yè)的種子意識，引導(dǎo)學(xué)生關(guān)注創(chuàng)業(yè)家的微博、專業(yè)微信公眾號，促進學(xué)生對外的溝通和交流，開發(fā)產(chǎn)科護理實訓(xùn)室、婦科護理實訓(xùn)室、母嬰保健中心、信息系統(tǒng)與管理實訓(xùn)室等一系列平臺，從專業(yè)基礎(chǔ)、理論深化、模擬訓(xùn)練、創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)等方面來培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)能力，四個方面珠聯(lián)璧合，互為補充，理論為實戰(zhàn)提供基礎(chǔ)，實戰(zhàn)中發(fā)現(xiàn)不足，學(xué)習(xí)、實踐、再學(xué)習(xí)、再實踐，形成良性循環(huán)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)業(yè)能力。

(三）提升婦產(chǎn)科護理教師隊伍水平

沒有教師的質(zhì)量，就沒有教學(xué)的質(zhì)量，政府與學(xué)校在政策、資金等方面給婦產(chǎn)科護理師資隊伍有計劃、有步驟地到醫(yī)院及商業(yè)機構(gòu)進修學(xué)習(xí)，不僅要學(xué)習(xí)本專業(yè)新動態(tài)、新知識、新技術(shù)，還要成為學(xué)校、學(xué)生與企業(yè)家、風(fēng)險投資者之間的橋梁，努力爭取政府、學(xué)校、醫(yī)院、企業(yè)的政策及資金支持，用于婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)項目的啟動和優(yōu)秀項目的獎勵；通過更新觀念，組建婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)教師隊伍，完善教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督制度，引入創(chuàng)新教育考評，在評優(yōu)、分配上適當(dāng)傾斜，鼓勵教師不僅要嚴謹治學(xué)還要積極創(chuàng)新。

(四）舉辦婦產(chǎn)科護理創(chuàng)業(yè)計劃比賽

我國學(xué)生創(chuàng)業(yè)計劃競賽自20世紀90年代開始至今已經(jīng)為我們提供了很多寶貴的經(jīng)驗。舉辦校級創(chuàng)業(yè)計劃比賽要求參賽者組成優(yōu)勢互補的競賽小組，提出一項具有市場需求的婦產(chǎn)科護理服務(wù)或技術(shù)產(chǎn)品，以獲得風(fēng)險投資為目的，完成一份項目概述、業(yè)務(wù)開展、投資回報等方面的創(chuàng)業(yè)計劃書。通過書面評審、公開答辯的方式評出獲獎?wù)?，在此過程中鍛煉學(xué)生的專業(yè)實踐技能、創(chuàng)意設(shè)計能力、溝通表達能力、領(lǐng)導(dǎo)管理能力、團隊協(xié)作精神等，還可以提髙學(xué)生面對困難與挫折的能力，縮短學(xué)生從理論知識到創(chuàng)業(yè)現(xiàn)實之間知識遷移的距離。

(五）加強與教學(xué)實訓(xùn)基地合作

因?qū)W校尚沒有大規(guī)模的創(chuàng)業(yè)資源儲備，創(chuàng)業(yè)教育僅憑學(xué)校的力量是不夠的，必須要建立穩(wěn)定的、長期的校外實踐基地，既可以確保學(xué)生實習(xí)需要，又為學(xué)生參與創(chuàng)業(yè)實踐提供重要保障。學(xué)校與實訓(xùn)基地要深度合作，學(xué)校聘請實訓(xùn)基地專家擔(dān)任兼職教師，為學(xué)生做學(xué)術(shù)報告、專題培訓(xùn)、指導(dǎo)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)計劃，提高學(xué)生對社會的認知力，實訓(xùn)基地為學(xué)校提供具有明確應(yīng)用價值、社會效益、經(jīng)濟效益的創(chuàng)業(yè)項目供學(xué)生選用。

四、結(jié)論

第4篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

[關(guān)鍵詞]婦產(chǎn)科　護理學(xué)　安全

[中圖分類號]R473.71 [文獻標識碼]B [文章編號)1009―6019―[2010]06―61―02

婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科，在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能，運用護理程序為護理對象實施整體護理，提供減輕痛苦、促進康復(fù)、保持健康的服務(wù)。隨著社會經(jīng)濟的繁榮與發(fā)展，人們的自我保護意識、法制觀念日益增強，對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高。近年來，病人的投訴、新聞媒體的曝光，越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全意識，最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生，已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題。現(xiàn)對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。

黨的十七大報告中指出：建設(shè)創(chuàng)新型國家是國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心，因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理的安全意識與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標。在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理的安全意識要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團隊，乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

1 婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

1.1　護理人員法律意識淡薄，觀念轉(zhuǎn)變緩慢，缺乏應(yīng)有的危機意識和應(yīng)急措施，護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患，忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重，引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。

1.2　醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護理管理職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式，執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟，只是應(yīng)付主管部門的指示，這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。

1.3　執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴

在護理診療過程中，有些護理人員不嚴格執(zhí)行查對制度，執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹，藥品管理混亂，違反護理操作常規(guī)和不嚴于職守，觀察病情不周到、不細致，不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機，拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。

1.4　專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響

許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術(shù)上的分歧，或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術(shù)上的失誤。提高護理人員的技術(shù)水平、業(yè)務(wù)素質(zhì)，從而避免護理差錯事故的發(fā)生，減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時，更要重視的是護理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。

2　培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全手段

2.1　強化護理人員的法律意識，加強安全管理

法律是人們行為規(guī)范的準則。護理人員應(yīng)積極主動地應(yīng)用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益和維護醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座，建立學(xué)法制度，使全院護理人員能自覺知法、守法，自覺規(guī)范護理行為，強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施，成立了院安全管理委員會、科安全管理小組，每月進行安全檢查，針對不安全隱患進行分析，及時提出改進措施，提高護理人員的安全防范意識。

2.2　加強素質(zhì)教育，強化崗位職責(zé)

組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像，舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演，從而規(guī)范護士行為舉止，以良好的精神風(fēng)貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成，提高護理人員素質(zhì)。為加強工作責(zé)任心，護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員，制定不同的教育內(nèi)容，并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格的質(zhì)量考核制度使各項制度真正落實在工作中，保證護理工作質(zhì)量。

2.3　加強敬業(yè)精神的教育，培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

教育護理人員本著對病人生命高度負責(zé)的精神，認真護理，嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。同時，護理部在護理質(zhì)量和護理技術(shù)方面常抓不懈，從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量，從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié)，從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng)，從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進，從質(zhì)量考核到制度落實等，都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標，加強質(zhì)量控制，立足目標，著眼環(huán)節(jié)，逐級考核，層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評指標中，如個人出現(xiàn)差錯事故時，除經(jīng)濟處罰外，還要記入個人檔案并在全院曝光，影響評模晉升，從而培養(yǎng)了護理人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理，使護理人員認識到”病人在心中，質(zhì)量在手中提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。

第5篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

【關(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科護理學(xué),教學(xué)質(zhì)量

1婦產(chǎn)科護理教學(xué)的現(xiàn)狀

1.1陳舊的教師教學(xué)理念a責(zé)任感和職業(yè)素養(yǎng)的缺失,大多以大綱要求和書本為準;b大部分教師忽視了學(xué)生對于“護士”的角色認知和把握,間接導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系的緊張;c把對學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng),放在了醫(yī)術(shù)之后,忽略了護理學(xué)重要的醫(yī)學(xué)人文教育,間接影響學(xué)生步入護士崗位后的職業(yè)素養(yǎng),不利于醫(yī)療改革;1.2開發(fā)實踐方面的教材不足目前大多婦產(chǎn)科護理學(xué)的教材,偏重于學(xué)生理論知識的提高與學(xué)習(xí),而對培養(yǎng)學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)不足。這與婦產(chǎn)科護理學(xué)很強的專業(yè)性、操作性和實用性的特性相悖。實踐方面的教材沒有與實際教學(xué)相配套,依賴教師的教學(xué)經(jīng)驗和喜好;1.3教學(xué)條件與手段的單一大多數(shù)學(xué)校受教學(xué)條件的限制,實驗室做實驗成為護理學(xué)實踐學(xué)習(xí)的唯一手段。而由于婦產(chǎn)科護理學(xué)的特殊性和涉及患者隱私的隱蔽性,護生不身臨其境地感受操作,是無法提高其實踐和臨床水平的。

2提高其教學(xué)質(zhì)量的思路

根據(jù)我國婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)現(xiàn)存的問題,學(xué)生在理論知識的學(xué)習(xí)與提高上,是符合教育科學(xué)化的要求的。要提高教學(xué)質(zhì)量,必然需要我們在婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)中,關(guān)注實踐教育多一些?？梢詮娜矫嫒胧?2.1實驗室硬件設(shè)施的加強工欲善其事,必先利其器。實驗室的硬件設(shè)施的加強、先進教學(xué)儀器和設(shè)備的購置以及教學(xué)設(shè)備和模型的充分利用,更好開展實踐教學(xué)。2.2實踐教學(xué)重點的突出在婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐教學(xué)中,不能泛泛而論一一學(xué)生對實踐課程的不重視和興趣缺乏,多與教學(xué)內(nèi)容重點不突出有關(guān)。因此在實踐教材的開發(fā)和大綱修訂中,突出婦產(chǎn)科專業(yè)性、實用性和操作性的特點,多與臨床結(jié)合,把常用、常見、需熟悉掌握的內(nèi)容作為實踐教學(xué)的重點。2.3教學(xué)方法的改進2.3.1根據(jù)《護理學(xué)實踐教育的改革與探索》這篇文章對護理學(xué)實踐教學(xué)的方法做的研究,將醫(yī)院見習(xí)、實驗室演練、病例討論、情景的模擬和角色的扮演、文獻的檢索、社會的調(diào)查等教學(xué)方式相結(jié)合。該研究的對象為該校2010級709名護理學(xué)本科學(xué)生,運用同性互教方法帶教,主要內(nèi)容為骨盆的結(jié)構(gòu)、骨盆外的測量和模擬分娩等。綜合運用了上述教學(xué)方法,并做評價,考核實踐教學(xué)的成績,結(jié)果如下:結(jié)果表明,綜合實踐教學(xué)方法相較于傳統(tǒng)陳舊、以大綱和書本為準的教學(xué)方法,可增強學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,提高學(xué)習(xí)效果和科研及創(chuàng)新能力,在提高學(xué)生婦產(chǎn)科護理學(xué)實踐能力方面效果顯著:2.3.2改進教學(xué)方法的成效新的教學(xué)方法在幾個方面成效顯著:培養(yǎng)護生的職業(yè)勝任力;開闊學(xué)生視野,促進理論認識向臨床實際操作的過渡;避免護生害羞的心理,有效提高教學(xué);有利于教師將各學(xué)科知識融會貫通,開拓學(xué)生思維能力,在學(xué)習(xí)中舉一反三,并構(gòu)建批判性思維方式;培養(yǎng)學(xué)生主動性、創(chuàng)造性和團隊意識,減少護生對臨床實踐的恐懼;教會學(xué)生獲取新知識新研究的途徑和醫(yī)務(wù)工作者終生學(xué)習(xí)的能力;鍛煉學(xué)生的溝通能力,也利于科研能力的開發(fā)。2.3.3教學(xué)方法改進中的不足對帶教老師要求較高,前期老師的統(tǒng)一培訓(xùn)和規(guī)范帶教方式相對費時費力;因表演場地和道具的限制,學(xué)生表演參差不齊,教師不易掌控教學(xué)時間;教師無法顧及每個學(xué)生的思維模式;同性帶教需要男教師的配合,眾所周知,護理學(xué)招收男性學(xué)生也是近年來護理學(xué)改革的一大亮點,尤其婦科護士護師多是女性,原男性外科護理教師,培訓(xùn)和提高婦科護理知識,花費很長時間。2.4實踐教學(xué)中雙師型教師的培養(yǎng)教師團隊的整體素養(yǎng),是提高婦產(chǎn)科護理學(xué)的關(guān)鍵之一。婦產(chǎn)科護理的理論和實踐教學(xué),都離不開臨床,教師團隊中就需要一定比例的“雙師型”教師,以期把理論與實踐結(jié)合,實踐與臨床結(jié)合,這樣學(xué)生畢業(yè)后才能盡快投入到臨床工作中。“雙師型教師”的培養(yǎng),主要通過安排實踐教學(xué)團隊的教師定期到醫(yī)療單位從事診療工作,積累一定的臨床工作經(jīng)驗和教學(xué)素材,從而豐富教學(xué)內(nèi)容,使教師的綜合素質(zhì)得以提高。2.5通過新思維和新方法,構(gòu)建學(xué)生的創(chuàng)造性思維模式目前,我國長期的應(yīng)試教育養(yǎng)成了學(xué)習(xí)者課堂依賴性和思維能力、創(chuàng)新意識的醫(yī)乏,這也不利于婦產(chǎn)科護理學(xué)教學(xué)。那么如何構(gòu)建護理系學(xué)生的創(chuàng)造性思維呢?這就要求教師不僅要關(guān)注學(xué)生基礎(chǔ)知識提高,還要通過較多的新思維和新方法,構(gòu)建學(xué)生的創(chuàng)造性思維,以期有效地激發(fā)學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)的認識。比如:在學(xué)習(xí)“不孕癥”的時候,可以先試探性向?qū)W生介紹試管嬰兒、克隆的新思維模式,之后我們再進一步講解先天性無子宮患者利用子宮移植術(shù)帶給患者最好的消息。南丁格爾說過“護士是熟練技術(shù)的手,冷靜看出細節(jié)的頭腦、愛和溫暖的心”。護士最重要的是熟練技術(shù)的手,那么在婦產(chǎn)科護理教學(xué)中,基于理論知識的培養(yǎng)和提高,實踐的學(xué)習(xí)與演練更顯重要。要提高婦產(chǎn)科護理教學(xué)的質(zhì)量,我們就要做到教師的整體素養(yǎng)和理念更新、加強實驗設(shè)備和實踐教材以及教學(xué)大綱等硬件、在教學(xué)過程中不斷改進和完善教學(xué)方法、培養(yǎng)“雙師型”教師和男性實踐教師、最后還得構(gòu)建學(xué)生的創(chuàng)造性思維以及培養(yǎng)學(xué)生對臨床醫(yī)學(xué)和婦產(chǎn)科護理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。

參考文獻

第6篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

【關(guān)鍵詞】 婦產(chǎn)科護理；常見問題；對策

直到目前，婦產(chǎn)科的醫(yī)療事故在各種醫(yī)療事故中占有比較大比例。因此，就要求婦產(chǎn)科護理人員具有比較高的綜合素質(zhì)，不但要具有醫(yī)學(xué)專業(yè)所必須具備的基本理論知識，還要具有豐富的實際經(jīng)驗。當(dāng)然，現(xiàn)在的婦產(chǎn)科護理中，存在著許多問題，本文就對一些常見的問題進行分析，并提出一些相應(yīng)的解決對策。

1 婦產(chǎn)科護理常見問題

1.1 不按規(guī)定進行日常操 婦產(chǎn)科的護士在進行日常護理工作的過程中，不能夠嚴格的、正確的掌握婦產(chǎn)科護理操作程序，甚至?xí)`規(guī)進行操作。例如：在查房的時候不細心、不嚴格、沒有能夠及時的發(fā)現(xiàn)患者病情變化，從而可能會耽誤搶救時機，或者是因為對病情的觀察做的不夠細致、不夠認真引發(fā)護理差錯，導(dǎo)致事故的發(fā)生。最為嚴重的就是拿錯藥，有些護理人員對于各類藥物的適應(yīng)證和禁忌等不能很好地掌握，同時也沒有時刻對患者的情況進行關(guān)注。比如：沒有對子宮收縮情況進行仔細的觀察，從而引起宮頸堅硬、宮縮過強而引起子宮破裂等[1]。

1.2 責(zé)任心不強 一般情況下，造成在工作中，醫(yī)護人員責(zé)任心不強有兩方面的原因，一方面可能是由于工作比較繁忙，或者是由于外界的干擾，造成護理工作時出現(xiàn)錯誤，這屬于外在原因，另一方面原因則是護理人員自身的問題，即由于自己的思想、情緒問題，造成護理工作時出錯，這屬于內(nèi)在的原因。內(nèi)因決定外因，因此，在盡量排除外部因素的同時，解決護理人員的自身問題才是關(guān)鍵。婦產(chǎn)科護理工作具有重復(fù)性比較強的特點，隨著工作時間的增加，護理人員很容易形成慣性的思維，從而在處理問題時，容易采取定式判斷來解決問題。在日常的實際工作中，常見的問題有醫(yī)囑核對錯誤、發(fā)錯藥品、藥液錯注漏注、錯打針等，之所以會發(fā)生這些問題，全都是因為護理人員的工作責(zé)任心不強[2]。

1.3 缺乏與患者之間的溝通 婦產(chǎn)科護理除了對產(chǎn)婦進行身體上面和病理的護理外，同時還要對其進行心理方面的護理。大部分的產(chǎn)婦，其在住院治療期間，一般都會出現(xiàn)情緒上波動的情況，比如說有些產(chǎn)婦有時會出現(xiàn)心情低落，從而導(dǎo)致產(chǎn)婦身體健康發(fā)生狀況。產(chǎn)婦本身以及其家屬并不具備專業(yè)的醫(yī)護方面的知識，因此，對病情缺乏正確的了解，無法看清和解決護理中所出現(xiàn)的問題，認為出現(xiàn)這樣的問題，是由于護理人員的工作失誤或不負責(zé)任所導(dǎo)致的。如果此時護理人員不是積極地與產(chǎn)婦及家屬進行溝通，以消除產(chǎn)婦及其家屬的不滿，而是在面對產(chǎn)婦及其家屬的詢問中，采用生冷的表情或者是強硬的態(tài)度，那么這無疑將矛盾進一步激化，從而使醫(yī)患關(guān)系變的緊張。

2 解決對策

2.1 優(yōu)化醫(yī)院的環(huán)境 醫(yī)院應(yīng)該從實際的角度出發(fā)，以一切為了患者著想，充分滿足患者的需要為原則。醫(yī)護人員應(yīng)該統(tǒng)一著裝，微笑待人，從而讓患者能夠產(chǎn)生親切感。根據(jù)患者的要求和實際情況，安排比較適合的房間，并且要在房間內(nèi)設(shè)置必要的安全設(shè)施，譬如床頭呼叫器等，還要24小時不間斷為產(chǎn)婦及嬰兒供應(yīng)熱水，并在病房中安裝一些實用的生活電器，例如微波爐、冰箱等，婦及嬰兒使用。并在此基礎(chǔ)上，醫(yī)護人員還要以親切的問候和熱情的微笑來對待患者，從實際出發(fā)，從根本上改善患者和醫(yī)護人員之間的關(guān)系。

2.2 以人為本作為服務(wù)理念 由于醫(yī)療器件功能的完善，以及醫(yī)療技術(shù)的飛速發(fā)展，良好的護理服務(wù)成為了市場化競爭下的產(chǎn)物，近年來，隨著市場化機制改革的深入，以往比較冷漠僵硬的醫(yī)患關(guān)系，已經(jīng)不符合當(dāng)前的形式及要求了[3-4]。因此，醫(yī)護人員要將角色轉(zhuǎn)換過來，不能再采用以前那種僵硬的行政管理方式，而是要擺正自己的位置，要把自己作為一個服務(wù)者來看待，以人為本作為服務(wù)理念，以產(chǎn)婦及其家屬的意愿作為第一考慮要素，在提高護理質(zhì)量的同時，還要同患者及其家屬進行充分而有效的溝通，對患者的情況要充分的了解，多關(guān)心以及多講一些鼓勵性的話語，加強與患者之間的情感交流，改善醫(yī)患關(guān)系。

2.3 加強專業(yè)知識，提高業(yè)務(wù)水平 邀請護理經(jīng)驗比較豐富的護理人員，講解與患者及其家屬溝通交流的技巧。并根據(jù)具體情況，對護理人員的專業(yè)知識和急救技術(shù)進行培訓(xùn)和考核，從而可以使護理人的應(yīng)急處理能力得到鍛煉并提高。婦產(chǎn)科護理要求的專業(yè)性比較強，因此，婦產(chǎn)科護士的應(yīng)急能力要強、業(yè)務(wù)素質(zhì)要足夠高。所以，要定期的組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和崗位技能考核，并且要嚴格的執(zhí)行合格者才能上崗的制度。

2.4 培養(yǎng)敬業(yè)精神，嚴謹工作作風(fēng) 護理工作要從護理技術(shù)和護理質(zhì)量兩個方面入手，既要對基本功進行嚴格的訓(xùn)練，也要對重點人才進行重點培養(yǎng)，同時，所有的方面按照規(guī)范的管理制度實施。而醫(yī)院的管理部門也要對婦產(chǎn)科醫(yī)護進行不定期培訓(xùn)和教育，從而進一步的培養(yǎng)醫(yī)護工作者的敬業(yè)精神，并使其養(yǎng)成嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)[5]。只有這樣做，才能在實際工作中，讓護理人員自覺地加強婦產(chǎn)科護理時的安全性并使其工作態(tài)度提高，從而使護理工作得以順利進行。

3 總結(jié)

護理工作的核心問題就是護理質(zhì)量好壞。它對患者的生命健康將產(chǎn)生直接的影響，并且與醫(yī)院的公眾形象具有直接的聯(lián)系。婦產(chǎn)科護理的護理人員，都應(yīng)該具有較高的專業(yè)技術(shù)水平，醫(yī)院只有在提高護理人員業(yè)務(wù)水平的同時，是服務(wù)能力更加優(yōu)質(zhì)，才能更好地為患者提供服務(wù)。一切從實踐出發(fā)，理論聯(lián)系實際，一名好的醫(yī)務(wù)工作者也要做的這一點，要把自己所學(xué)到的理論知識與實際情況充分的結(jié)合起來，從而將自己的工作落實到實處。同時，作為一個醫(yī)院，要提高自己的綜合競爭力，就必須要具有一套合理并且安全的管理體系，通過實踐證明，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系和提高敬業(yè)精神，對護理工作有明顯的促進作用[6]。我們相信，隨著醫(yī)療體系的不斷改進，婦產(chǎn)科護理將會得到更加完善的發(fā)展。

參考文獻

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第7篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

    【關(guān)鍵詞】創(chuàng)新型;婦產(chǎn)科護理;安全意識;手段Shallowly discussed raises the safe consciousness and the method in the clinical practice which the innovation gynecology and obstetrics department nurses

    【Abstract】 Gynecology and obstetrics department nursing study is a specialized, the practical very discipline. Along with society’s development, medicine pattern transformation, the people to the health demand and the grade of service request more and more high, in the clinical practice meet the unprecedented conflict and are puzzled. Because the gynecology and obstetrics department service object is a female, and has many not securities hidden dangers in nursing. Presently nurses the question on the gynecology and obstetrics department which in the clinical practice exists to carry on the analysis, and discussion solution countermeasure. 

    【Key word】Innovation; The gynecology and obstetrics department nurses; Safe consciousness; Method1引言

    婦產(chǎn)科護理學(xué)是一門涉及范圍廣和整體性較強的學(xué)科,在臨床實踐中醫(yī)務(wù)人員必須具備專業(yè)所必需的婦產(chǎn)科護理的專業(yè)知識和職業(yè)技能,運用護理程序為護理對象實施整體護理,提供減輕痛苦、促進康復(fù)、保持健康的服務(wù)。然而,隨著社會經(jīng)濟的繁榮與發(fā)展,人們的自我保護意識、法制觀念日益增強,對醫(yī)療護理質(zhì)量的要求越來越高。近年來, 病人的投訴, 新聞媒體的曝光, 越來越多的醫(yī)療糾紛困擾著醫(yī)院的生存與發(fā)展。因此在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全意識,最大限度地降低醫(yī)療護理差錯的發(fā)生,已成為醫(yī)院管理者的一項常抓不懈的課題?，F(xiàn)對護理不安全隱患的原因進行分析并提出了防范對策及手段。

    黨的十七大報告中指出:建設(shè)創(chuàng)新型國家是國家發(fā)展戰(zhàn)略的核心。因此培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理的安全意識與手段是醫(yī)療管理的戰(zhàn)略目標。在臨床實踐中培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)護理的安全意識要求我們創(chuàng)新觀念、創(chuàng)新機制、創(chuàng)新隊伍。建立一支高水平的醫(yī)學(xué)護理隊伍和高水平的護理專業(yè)學(xué)術(shù)創(chuàng)新的團隊,乃是決定臨床實踐中婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新能力的關(guān)鍵。

    2婦產(chǎn)科護理中不安全隱患的現(xiàn)狀分析

    2.1護理人員法律意識淡薄,觀念轉(zhuǎn)變緩慢,缺乏應(yīng)有的危機意識和應(yīng)急措施,在護理過程中忽視危機因素和潛在的隱患,忽略患者的心理需求和患者權(quán)益尊重,引發(fā)護患之間沖突和糾紛的現(xiàn)象時有發(fā)生。

    2.2執(zhí)行護理制度和操作常規(guī)不嚴。在護理診療過程中,有些護理人員不嚴格執(zhí)行查對制度,執(zhí)行醫(yī)囑不嚴謹,藥品管理混亂,違反護理操作常規(guī)和不嚴于職守,觀察病情不周到、不細致,不及時發(fā)現(xiàn)病情變化而延誤搶救時機,拒收危重病人等而引發(fā)護理差錯事故和糾紛。

    2.3醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、護理管理職能部門對執(zhí)行規(guī)章制度的監(jiān)督不力。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)檢查流于形式,執(zhí)行部門監(jiān)管疲軟,只是應(yīng)付主管部門的指示,這是隱藏護理差錯事故發(fā)生的重要缺陷。

    2.4專業(yè)技術(shù)素質(zhì)及其影響。許多護理差錯事故和糾紛源于護理技術(shù)上的分歧,或者說是病人及其家屬認為的護理治療技術(shù)上的失誤。提高護理人員的業(yè)務(wù)水平、技術(shù)素質(zhì),從而避免護理差錯事故的發(fā)生,減少護理糾紛的產(chǎn)生。同時,更要重視的是護理人員的專業(yè)技術(shù)素質(zhì)對病人及其家屬的心理影響。

    3培養(yǎng)創(chuàng)新型婦產(chǎn)科護理的安全手段

    3.1強化護理人員的法律意識,加強安全管理。法律是人們行為規(guī)范的準則。護理人員應(yīng)積極主動地應(yīng)用法律手段維護護患雙方的合法權(quán)益和維護醫(yī)院的正當(dāng)權(quán)利。組織全院護理人員接受”四五“普法教育及醫(yī)療行政法規(guī)專題講座, 建立學(xué)法制度, 使全院護理人員能自覺知法、守法,自覺規(guī)范護理行為, 強化依法行醫(yī)觀念。我院制訂了護理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委員會、科安全管理小組。每月進行安全檢查, 針對不安全隱患進行分析, 及時提出改進措施, 提高護理人員的安全防范意識。

    3.2加強素質(zhì)教育,強化崗位職責(zé)。組織護士觀看護士行為規(guī)范錄像, 舉辦護士職業(yè)禮儀示范表演, 從而規(guī)范護士行為舉止,以良好的精神風(fēng)貌促進高尚職業(yè)道德的養(yǎng)成, 提高護理人員素質(zhì)。為加強工作責(zé)任心, 護理部針對不同崗位、不同層次的護理人員, 制定不同的教育內(nèi)容, 并統(tǒng)一全院規(guī)章制度及操作規(guī)程。嚴格的質(zhì)量考核制度使各項制度真正落實在工作中, 保證護理工作質(zhì)量。

    3.3加強敬業(yè)精神的教育,培養(yǎng)嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。教育護理人員本著對病人生命高度負責(zé)的精神, 認真護理, 嚴格執(zhí)行操作規(guī)程, 確保醫(yī)護安全和醫(yī)護質(zhì)量。同時, 護理部在護理質(zhì)量和護理技術(shù)方面常抓不懈,從基礎(chǔ)質(zhì)量到終末質(zhì)量,從關(guān)鍵部門到薄弱環(huán)節(jié),從基本功訓(xùn)練到重點人才的培養(yǎng),從新技術(shù)應(yīng)用到新設(shè)備的引進,從質(zhì)量考核到制度落實等,都有強有力的質(zhì)量管理機制。將質(zhì)量檢查考核結(jié)果作為評優(yōu)晉升的重要指標,加強質(zhì)量控制,立足目標,著眼環(huán)節(jié),逐級考核,層層把關(guān)。將醫(yī)療安全作為質(zhì)量考核的重要內(nèi)容列入科室質(zhì)量考評指標中,如個人出現(xiàn)差錯事故時,除經(jīng)濟處罰外,還要記入個人檔案并在全院曝光,影響評模晉升,從而培養(yǎng)了護理人員嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。從單純被動受檢變主動參與檢查管理,使護理人員認識到”病人在心中,質(zhì)量在手中“,提高其發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的時效性。

    4小結(jié)

    作為一名醫(yī)務(wù)工作者,學(xué)習(xí)貫徹十七大精神,關(guān)鍵是怎樣理論聯(lián)系實際,怎樣落到實處。十七大報告把醫(yī)療衛(wèi)生,人民健康提到了非常高的高度,報告第八部分”加快推進以改善民生為重點的社會建設(shè)“里面,第五點很大篇幅專門講到“建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提高全民健康水平”,專門談醫(yī)療衛(wèi)生。第一句話是“健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ),關(guān)系到千家萬戶的幸?！?把對健康的關(guān)注,提到前所未有的高度,充分體現(xiàn)到黨對民生,對人民健康的關(guān)注,高度重視。維護患者合法權(quán)益,以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度,豐富的理論知識,精湛的護理技術(shù)為病人提供全程服務(wù),以適應(yīng)現(xiàn)代護理事業(yè)的發(fā)展,最大限度地保證病人安全。

    參考文獻

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第8篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

【關(guān)鍵詞】 灰色模糊評價； 婦產(chǎn)臨床管理； 指標因素； 評價系數(shù)

Study on the application of the grey fuzzy evaluation in the clinical governance of obstetrics and gynecology/ZHAO Yan-qing，CHEN Zu-yong.//Medical Innovation of China，2015，12（08）：106-109

【Abstract】 Objective：To quantitatively evaluate the clinical governance in department of obstetrics and gynecology based on grey fuzzy evaluation method. Method： Various indicators in clinical governance of obstetrics and gynecology were expert score，then the weight value and the quantitative coefficient of evaluation system were calculated based on fuzzy mathematics method and grey system theory，in the final the comprehensive evaluation coefficient was obtained.Result：The quantitative results of the evaluation reflected the real situation of all aspects of index factors in hospital nursing objectively and reasonably. Conclusion：The establishment of evaluation system can be effective and timely to assess the governance of clinical obstetrics and Gynecology， and thus to improve， that supervised internal construction and enhance patient’s degree of satisfaction as well.

【Key words】 Grey fuzzy evaluation； The clinical governance of obstetrics and gynecology； Indicators； Evaluation coefficient

First-author’s address：The First People’s Hospital of Guangshui，Guangshui 432700，China

doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2015.08.038

婦產(chǎn)科屬于專業(yè)理論強、實踐技術(shù)要求高、安全知識與服務(wù)態(tài)度要求嚴格且容易造成臨床糾紛的高?？剖襕1]。隨著國家法律體系的健全與衛(wèi)生部相關(guān)政策的實施，患者自身的維權(quán)意識不斷提高，一直以來各個醫(yī)院的婦產(chǎn)科室只是根據(jù)管理層的主觀判斷與患者的反饋來制定相應(yīng)的管理措施，完全沒有運用科學(xué)合理的評價方法來對婦產(chǎn)科臨床管理進行評價改進[2]。

近十余年來國內(nèi)管理學(xué)體系取得了巨大的進展，諸多國外先進的管理評價方法也逐漸應(yīng)用于國內(nèi)各個管理行業(yè)之中[3]。其中在婦產(chǎn)科臨床管理方面應(yīng)用最多的為模糊數(shù)學(xué)法與灰色理論系統(tǒng)，但婦產(chǎn)科臨床管理屬于一個較為復(fù)雜的綜合管理體系，不僅具有模糊性的特點，同時也具備數(shù)據(jù)少的灰色特性，單一的評價方法不足以客觀合理的評價其體系，只有將兩種方法進行結(jié)合，建立灰色模糊評價體系，才能精準的得出婦產(chǎn)科臨床護理定量評價指數(shù)[4]。

1 臨床管理指標體系的構(gòu)建

婦產(chǎn)科臨床管理作為一個評價體系，是由若干指標因素構(gòu)成[5]。綜合相關(guān)文獻，經(jīng)過對臨床管理的識別與分析，可以將其指標因素大致歸為以下幾類：（1）專業(yè)技術(shù)：包括專業(yè)理論知識、技術(shù)實踐水平與科研創(chuàng)新能力；（2）安全意識：包括安全規(guī)范作業(yè)與對人、物與信息安全的保護意識；（3）工作態(tài)度：包括主觀的上進心、工作的責(zé)任心與對患者的服務(wù)態(tài)度；（4）事故處理：包括事故糾紛預(yù)防能力與緊急情況發(fā)生時的應(yīng)對能力。

根據(jù)指標體系的構(gòu)建管理的指標層，建立婦產(chǎn)科臨床管理的因素集合A，其評價分為兩個層次，第一層為醫(yī)護人員的專業(yè)技術(shù)、安全意識、工作態(tài)度與事故處理能力指標因素；第二層為各指標因素所包含的10項管理因素。即四大類基本評價指標因素Ai中又包含了n個管理因素，可以確定為如下結(jié)果：專業(yè)技術(shù)=A1={專業(yè)理論知識、技術(shù)實踐水平、科研創(chuàng)新能力}={N1、N2、N3}；安全意識=A2={安全規(guī)范作業(yè)、各類物品的安全保護意識 }={N4、N5}；工作態(tài)度=A3={上進心、責(zé)任心、服務(wù)態(tài)度}={N6、N7、N8}；事故處理=A4={事故預(yù)防能力、緊急應(yīng)對能力}={N9、N10}。

其后針對婦產(chǎn)科臨床護理建立評價標準，采取打分制，滿分為10分，用Vm表示，其中1、3、5、7、9分別代表很低、較低、中等、較高、很高五個評分等級，而處于各個等級之間的數(shù)值則用2、4、6、8分值來表示[6]。

2 確定婦產(chǎn)科臨床管理體系的權(quán)重集

為了客觀合理的進行婦產(chǎn)科臨床護理評價，首先聘請10位資深專家，對10個管理因素做權(quán)重評定（每位專家所做的權(quán)重評定值總計為1），可得到矩陣W=ij，其中i=10，j=10。其中ij表示第i個專家對第j個管理因素的權(quán)重評定值，如此可得到如下矩陣（如式1所示）：

（式1）

由式1可以直觀的看出其中實踐技術(shù)水平的權(quán)重值最大，為最重要的管理因素，可根據(jù)公式2計算出其他管理因素與實踐技術(shù)水平的序列差。在序列差計算完畢后，利用公式3，計算序列差的關(guān)聯(lián)系數(shù)，其后再結(jié)合序列差關(guān)聯(lián)系數(shù)利用公式4計算出其他管理因素與實踐技術(shù)水平的灰色關(guān)聯(lián)度。在計算完畢后，根據(jù)關(guān)聯(lián)系數(shù)與灰色關(guān)聯(lián)度數(shù)值利用歸一法計算各管理要素的權(quán)重值，結(jié)果如表1所示[7]。

（j=1，2，…，m；b=1，2，…k）（式2）

（式3）

式3中m表示最小序列差，M表示最大序列差，則由式2的計算結(jié)果可知，m=0，M=0.19，而β作為一個應(yīng)用常量，此處取值0.5[8]。

（式4）

根據(jù)表1中各管理元素的權(quán)重值可以將風(fēng)險劃分為三個等級，取權(quán)重≥0.1為重要因素，0.1>權(quán)重≥0.07為一般因素，權(quán)重

在其后進行婦產(chǎn)科臨床管理制度的制定時，可根據(jù)管理要素的分級，著重解決重要管理因素與一般管理因素，而輕微管理因素可根據(jù)其影響程度進行取舍。對于重要管理因素也要優(yōu)先解決排序最靠前的因素，可按照其優(yōu)先等級的排序來分配管理的投入[9]。從而達到著重精力去進行權(quán)重大、造成影響嚴重的管理因素，不浪費過多時間、精力、財力到輕微管理因素上去。

3 計算管理體系的評價值

在對婦產(chǎn)科臨床管理進行權(quán)重值計算之后，繼續(xù)邀請進行權(quán)重的專家對各個管理因素進行評價以確定其管理水平，依據(jù)打分標準，則可以得到10個專家針對10個管理因素的評分矩陣Mij，其中i=10，j=10，ij表示第i個專家對第j個風(fēng)險因素的水平評定值，其矩陣如式5所示：

（式5）

（式6）

其后根據(jù)風(fēng)險評價集的劃分原則，將很高、較高、中等、較低、很低分別用數(shù)值表示為X=1、2、3、4、5，同時對數(shù)據(jù)利用灰類、白權(quán)化函數(shù)進行白化處理[10]。接著將經(jīng)過白權(quán)化處理的評價指標樣本按照同一個灰類值的白權(quán)化函數(shù)和作為Aij的灰色評價系數(shù)，記做εijx，其計算公式如式6所示。在計算完成后之后，算出歸一化之后的隸屬向量，最終可建立隸屬矩陣S[11]。則有：A1=[專業(yè)理論知識權(quán)重，技術(shù)實踐水平權(quán)重，科研創(chuàng)新能力權(quán)重]=[0.2083，0.5740，0.2177]；A2=[安全規(guī)范作業(yè)權(quán)重，安全保護意識權(quán)重]=[0.6427，0.3573]；

A3=[上進心權(quán)重，責(zé)任心權(quán)重，服務(wù)態(tài)度權(quán)重]=[0.2376，0.4845，0.2779]；A4=[事故預(yù)防能力權(quán)重，緊急應(yīng)對能力權(quán)重]=[0.4769，0.5231]；

接下來利用模糊變換對一級指標元素進行管理水平的評價，通過以下公式將Ai轉(zhuǎn)化為模糊向量Bi，Bi即為一級綜合評價的結(jié)果[12]：Bi=Ai Si（式7）。結(jié)果如下所示：B1=[0.489 0.233 0.110 0.096 0.072]；B2=[0.424 0.309 0.145 0.108 0.014]；B3=[0.414 0.323 0.164 0.080 0.018]；B4=[0.307 0.314 0.258 0.103 0.007]

在完成一級模糊綜合評價后，構(gòu)建綜合評價矩陣：A=[專業(yè)技術(shù)權(quán)重，安全意識權(quán)重，工作態(tài)度權(quán)重，事故處理權(quán)重]=[0.3308，0.1920，0.3300，0.1472]S=[B1 B2 B3 B4]T，其后根據(jù)公式7計算婦產(chǎn)科臨床管理A的綜合評價[13]。其結(jié)果B=AS=[0.429 0.289 0.156 0.094 0.033]

4 結(jié)論

根據(jù)前面所計算的最終結(jié)果，可以得出婦產(chǎn)科臨床管理灰色模糊評價矩陣B，之前設(shè)定評價標準向量V=（97531）T，則可以根據(jù)結(jié)果判定公式計算出最終結(jié)果。

專業(yè)技術(shù)評分

Z1=B1V=（0.489 0.233 0.110 0.096 0.072）（97531）T

=6.942

安全意識評分

Z2=B2V=（0.424 0.309 0.145 0.108 0.014）（97531）T

=7.168

工作態(tài)度評分

Z3=B3V=（0.414 0.323 0.164 0.080 0.018）（97531）T

=7.065

事故處理評分

Z4=B4V=（0.307 0.314 0.258 0.103 0.007）（97531）T

=6.567

婦產(chǎn)科臨床管理綜合評分

Z=BV=（0.429 0.289 0.156 0.094 0.033）（97531）T

=6.979

由上述計算所得的評分可以看出，安全意識評分與工作態(tài)度評分皆處于較高水準以上，而專業(yè)技術(shù)評分、事故處理評分與綜合評分都低于較高的7分評分標準，落在了較高滿意度與中等滿意度之間的區(qū)域內(nèi)。從整體來說，醫(yī)院婦產(chǎn)科的臨床護理工作各個方面做得都是不盡人意，但只要能根據(jù)本文所計算出的管理因素等級、管理優(yōu)先順序、管理的權(quán)重值有針對性的進行管理制度的改進[14]。著重從培養(yǎng)醫(yī)護人員的技術(shù)實踐水平、責(zé)任心、安全規(guī)范作業(yè)及事故處理能力等方面入手，做到有的放矢，解決重點問題，相信在不久的將來可以將婦產(chǎn)科臨床管理的滿意度評分提高到9分的很高標準以上[15]。

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第9篇：婦產(chǎn)科護理創(chuàng)新范文

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年3月-2013年11月在本院婦產(chǎn)科進行治療的患者205例，其中應(yīng)用完善的質(zhì)量控制及細致、安全的安全管理措施的105例作為觀察組，應(yīng)用傳統(tǒng)管理模式的100例作為對照組。觀察組中護理人員年齡23～48歲，平均（30.24±8.36）歲，其中研究生學(xué)歷14人，本科學(xué)歷36人，?？茖W(xué)歷45人，中專學(xué)歷10人。對照組中護理人員年齡22～46歲，平均（29.37±8.12）歲，其中研究生學(xué)歷11人，本科學(xué)歷35人，專科學(xué)歷44人，中專學(xué)歷10人。兩組護理人員在年齡、學(xué)歷等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 婦產(chǎn)科護理過程中出現(xiàn)的安全隱患

1.2.1護理人員方面

1.2.1.1 本身專業(yè)技術(shù)水平欠缺 目前看來，大多數(shù)安全隱患出現(xiàn)都是由于護理人員技術(shù)不到位造成的，特別是婦產(chǎn)科[2]。由于婦產(chǎn)科工作的專業(yè)性強，因此對護理人員對技術(shù)掌握熟練程度要求也非常高。部分護理人員由于醫(yī)學(xué)知識掌握局限或者不熟練，導(dǎo)致許多護理上的醫(yī)護糾紛以及差錯事故。例如，當(dāng)值護理人員如果對血壓的監(jiān)測不到位，或者對孕婦的病癥判斷不到位，便極容易引起產(chǎn)婦子癇的發(fā)生。醫(yī)護理人員專業(yè)技術(shù)不熟練，臨床工作經(jīng)驗欠缺易導(dǎo)致主次不分，在患者出現(xiàn)重大病情需要搶救的關(guān)鍵時刻，不能準確且快速的配合當(dāng)值醫(yī)師進行搶救，便會為護理安全埋下隱患。

1.2.1.2 缺乏責(zé)任心及相關(guān)服務(wù)意識 婦產(chǎn)科是一個工作任務(wù)繁重的科室，極易導(dǎo)致護理人員工作超負荷，久而久之便會產(chǎn)生厭煩心理，導(dǎo)致護理人員缺乏同情心、愛心以及責(zé)任心，玩忽職守并且對患者病情忽略。例如，有的護理人員夜班期間由于疲憊及勞累極易對產(chǎn)婦產(chǎn)程觀察不細致，導(dǎo)致一些細節(jié)問題忽略，嚴重時會導(dǎo)致產(chǎn)婦直接分娩嬰兒于病床上甚至廁所內(nèi)，引起不必要的醫(yī)患糾紛[3]。另外，助產(chǎn)師在給娩出的新生兒進行清洗時，動作若是粗糙便極易導(dǎo)致嬰兒擦傷，同樣會引起醫(yī)患糾紛。

1.2.1.3 欠缺風(fēng)險意識 部分護理人員對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)缺乏必要的風(fēng)險意識，對相關(guān)法律法規(guī)缺乏相關(guān)了解，在護理過程中對可能出現(xiàn)的危機因素及潛在的危險估計不足，在發(fā)生醫(yī)療糾紛時缺乏應(yīng)用法律武器保護自己的意識[4]。

1.2.1.4 護理記錄不規(guī)范 婦產(chǎn)科由于工作繁忙，造成許多在急診分娩或者經(jīng)搶救過的新生兒未能及時的記錄其分娩或者搶救時間，醫(yī)療記錄往往是人為回顧性，或多或少帶有主觀臆斷，導(dǎo)致護理記錄的真實性、客觀性、準確性、及時性及完整性受到破壞，從而導(dǎo)致與醫(yī)療記錄不一致[5]。

1.2.1.5 護理人員短缺 研究發(fā)現(xiàn)，病房床位與護理人員比例在1/0.4左右，并且婦產(chǎn)科大多都是母嬰同床，這就間接加大了婦產(chǎn)科護理人員的工作量[6]。在節(jié)假日、午晚班工作及搶救治療后，超負荷工作對婦產(chǎn)科護理人員很容易產(chǎn)生疲憊感，導(dǎo)致護理工作疏忽，引起安全事故發(fā)生。

1.2.2 醫(yī)療設(shè)備因素 醫(yī)療設(shè)備是保證護理人員圓滿完成護理工作必不可少的設(shè)施。醫(yī)療設(shè)備的缺乏、老化或者性能問題都會導(dǎo)致護理人員工作難以順利進行。另外，護理人員對新引進的設(shè)備操作方法及性能不熟悉，會影響護理技術(shù)的正常發(fā)揮。而對設(shè)備維護方法不了解則極容易會損壞設(shè)備或者影響設(shè)備的使用壽命。

1.2.3 患者因素 由于婦產(chǎn)科患者具有特殊性，任何自身的細小粗心都會引起很大的變故。比如一些孕婦不遵守醫(yī)院的相關(guān)規(guī)章制度，不配合醫(yī)生的勸導(dǎo)，私自外出容易導(dǎo)致意外造成胎膜早破、胎盤早剝等現(xiàn)象[7]。此外，許多患者家屬對婦產(chǎn)知識不甚了解，并且與醫(yī)護人員缺乏溝通，出現(xiàn)現(xiàn)實情況與期望值不符導(dǎo)致患者不滿情緒，同樣也會導(dǎo)致安全隱患發(fā)生[8]。

1.2.4 監(jiān)管部門因素 執(zhí)行監(jiān)管的部門只僅僅應(yīng)付上級領(lǐng)導(dǎo)的指示，未切實按照章程辦事，監(jiān)管力度不夠或者講人情是造成安全隱患事故發(fā)生的重要原因。

1.2.5 護理人員自身安全隱患 因為護理人員在執(zhí)行工作時較其他職業(yè)更容易接觸到各類生物化學(xué)制劑以及各類污染物，因此更容易受到安全威脅。尤其婦產(chǎn)科護理人員，因為常接觸產(chǎn)婦的血液、陰道分泌物以及羊水，導(dǎo)致易患病毒性肝炎等醫(yī)院感染。此外，X線、化學(xué)消毒劑、紫外線、醫(yī)療垃圾以及嘈雜的病房環(huán)境等都會對護理人員造成身體以及心理上的損傷[9]。

1.3 解決婦產(chǎn)科護理隱患的對策

1.3.1 加強對護理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高護理工作的整體質(zhì)量水平 注重對護理人員的教育及再教育，提高護理人員的工作態(tài)度與工作素質(zhì)，鼓勵護理人員進行繼續(xù)學(xué)歷教育并積極為需要進行高學(xué)歷教育的護理人員創(chuàng)造條件。定期開展各類知識講座，鼓勵年長經(jīng)驗豐富的護理人員以講座或者討論的形式分享傳授經(jīng)驗，從而能夠有效拓寬護理人員的知識面。定期對護理人員進行知識及技能考核，所取得的成績以學(xué)分制納入評級標準中，強制護理人員進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。對產(chǎn)婦進行24 h輪流值班制，參與護理人員應(yīng)當(dāng)選擇技術(shù)水平高超的助產(chǎn)師進行。對于剛分配來的護理人員，必須由高資格人員進行專業(yè)的技術(shù)培訓(xùn)，包括孕婦產(chǎn)程培訓(xùn)，產(chǎn)婦大出血急救、新生兒窒息復(fù)蘇等等，并進行考核，合格人員才能進入科室工作，而對于不合格者則責(zé)其重新進行學(xué)習(xí)，直至考核合格為止。

1.3.2 加強護理人員服務(wù)態(tài)度、增強護理人員服務(wù)意識，加強護理人員與患者的溝通 改善服務(wù)態(tài)度、加強服務(wù)意識能夠有效減少醫(yī)院糾紛[10]。對每一個住院患者及其家屬給予一定的尊重、對患者及家屬進行耐心的幫助與指導(dǎo)，定時對病房進行巡視，發(fā)現(xiàn)問題主動進行有效地解決，對待產(chǎn)婦則要主動進行語言上的安慰與鼓勵，以增加其安全感，減少產(chǎn)前焦慮發(fā)生。對新生兒進行護理要小心謹慎，避免因為粗心導(dǎo)致新生兒磕碰。對母親傳授正確的喂養(yǎng)方法及新生兒照顧方法等等。因此，醫(yī)務(wù)人員必須掌握溝通的方法與技巧，建立主動與患者及其家屬的交流的服務(wù)意識。

1.3.3 嚴格婦產(chǎn)科管理制度 制定 及執(zhí)行嚴格的規(guī)章制度是避免安全隱患的基本保證，很多隱患都是無相應(yīng)法規(guī)或者因為護理人員違反規(guī)章制度人為造成的。因此，必須對婦產(chǎn)科工作進行規(guī)范化、制度化[11]。主要包括：（1）建立風(fēng)險管理告知制度，將婦產(chǎn)科所有高風(fēng)險的環(huán)節(jié)整理歸類，并強制護理人員掌握。（2）建立安全警示標語，在藥物收納盒或者藥物搶救車上存放藥物的位置貼上警示語句，如藥物控制滴速，注意使用劑量等等，在容易發(fā)生危險的地段貼上小心地滑、注意腳下等等，時刻提醒護理人員以及患者[12]。（3）強化告知制度，在容易出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的各類環(huán)節(jié)要主動與患者及其家屬溝通，告知可能出現(xiàn)的問題以及解決方法，并囑其在知情同意書上簽字。（4）建立護理風(fēng)險備忘錄，對婦產(chǎn)科發(fā)生的每一次糾紛或者可能引起糾紛的隱患進行記錄并且提出相應(yīng)解決辦法。記錄內(nèi)容要切實、簡潔，不可偽造、涂改及撕毀，并強制每周拿出時間來對所記錄進行回顧及討論，避免此事件再一次出現(xiàn)。（5）監(jiān)管部門切實履行監(jiān)管責(zé)任，保證護理人員在工作中有監(jiān)督、有檢查、有整改、有追蹤，及時堵塞漏洞，使護理質(zhì)量得到持續(xù)且有效的改進。

1.3.4 加強對護理記錄文書的管理 對護理文書的書寫要真實、及時、客觀、準確及完整，不能隨意涂改，并且要與醫(yī)生醫(yī)療文書保持一致。這樣，對當(dāng)事人風(fēng)險的承擔(dān)可以起到客觀公正的作用，也會加強護理人員證據(jù)意識及自我保護意識。相關(guān)部門也要采取不定時抽查的方式來對護理文書進行檢查，并進行評分考核，以保障文書的質(zhì)量[13]。

1.3.5 加強對藥物及設(shè)備的管理、檢查與維護 要完善藥品及設(shè)備的管理，做到藥品和器材隨時可用，并且要安排專人進行清點管理，避免在搶救過程中出現(xiàn)無藥可用的現(xiàn)象。要確?？剖业脑O(shè)備性能完好，落實設(shè)備器材管理責(zé)任制，指定專業(yè)人士對設(shè)備進行定期的檢查及維修，并隨時抽檢，對設(shè)備老化、性能不良卻未及時上報的科室進行通報批評。

1.3.6 加強護理人員的風(fēng)險法律意識 目前，大多數(shù)護理人員對自己職業(yè)所涉及的風(fēng)險范圍缺乏必要的防范意識。對一些糾紛不懂怎樣運用法律法規(guī)來保護自己。因此，需要對護理人員進行專門的風(fēng)險防范教育，并且制定相關(guān)預(yù)防的管理法規(guī)，建立有效的防范體系。要求護理人員掌握相關(guān)的法律知識，懂得運用法律維護自身的合法權(quán)利。同時建立相關(guān)責(zé)任部門，對發(fā)生的醫(yī)療糾紛及時進行干預(yù)及阻止，避免糾紛事件的進一步惡化。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 應(yīng)用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以（x±s）表示，比較采用t檢驗，計數(shù)資料比較采用 字2檢驗，以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理質(zhì)量及患者滿意度都明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

婦產(chǎn)科是一個特殊的科室，患者大多為產(chǎn)婦，因此對護理要求較高，護理工作開展的好與壞直接關(guān)系患者及其家屬對醫(yī)療部門的滿意及配合程度，故提高護理質(zhì)量有助于減少不必要的安全隱患發(fā)生。本研究發(fā)現(xiàn)，在對護理人員進行一系列措施包括業(yè)務(wù)培訓(xùn)及加強其工作態(tài)度等等以及對醫(yī)療設(shè)備和環(huán)境進行一系列管理維護后，護理質(zhì)量以及患者滿意度明顯高于應(yīng)用傳統(tǒng)護理理念的病例?？梢?，通過發(fā)現(xiàn)問題并且采取有效的改進措施，以加強護理質(zhì)量及改善安全管理，取得了較為理想的效果。

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