移動醫(yī)療方案精選(九篇)
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第1篇：移動醫(yī)療方案范文
根據(jù)《衛(wèi)生部關(guān)于在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動的通知》精神，制定本方案。
一、20__年工作目標(biāo)
緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點和落腳點，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進醫(yī)改順利進行，促進社會和諧。
二、活動范圍
全國各級各類醫(yī)療機構(gòu)，重點是二級以上公立醫(yī)院。衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預(yù)防控制等其他衛(wèi)生機構(gòu)可以參照本方案，結(jié)合實際組織開展“三好一滿意”活動。
三、20__年工作內(nèi)容和要求
(一)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。
1.普遍開展預(yù)約診療服務(wù)。全國所有三級甲等綜合醫(yī)院實行多種方式預(yù)約診療，城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約的優(yōu)先診療。到20__年底，城市社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約占門診就診量的比例達到20%，本地患者復(fù)診預(yù)約率達到50%，其中口腔科、產(chǎn)前檢查、術(shù)后病人復(fù)查等復(fù)診預(yù)約率達到60%。
2.優(yōu)化醫(yī)院門急診環(huán)境和流程。貫徹落實《關(guān)于進一步改善醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)管理工作的通知》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔〕12號)，將改善人民群眾看病就醫(yī)感受作為加強醫(yī)療服務(wù)工作的創(chuàng)新點和突破點，落實便民、利民措施，通過預(yù)約掛號、合理安排門急診服務(wù)、簡化門急診和入、出院服務(wù)流程、推行“先診療，后結(jié)算”模式、提供方便快捷的檢查結(jié)果查詢服務(wù)等，積極探索、創(chuàng)新，有計劃、有重點地推進各項改善醫(yī)療服務(wù)的措施，做到安排合理、服務(wù)熱情、流程順暢，不斷促進醫(yī)療服務(wù)水平的提高。
3.廣泛開展便民門診服務(wù)。全國有條件的三級醫(yī)院開展雙休日及節(jié)假日門診，充實門診力量，延長門診時間。鼓勵、支持三級醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展執(zhí)業(yè)活動。
4.推廣優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。全國三級醫(yī)院全部開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，50%的三級甲等醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋50%以上的病房，40%的地(市)級二級醫(yī)院和20%的縣級二級醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。完善并落實專業(yè)護理人員編制和內(nèi)部收入分配等政策。
5.推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認。按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔〕108號)要求，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者就診費用。
6.深入開展“志愿服務(wù)在醫(yī)院”活動。
逐步完善志愿服務(wù)的管理制度和工作機制，積極探索適合中國國情的志愿服務(wù)新形式、新內(nèi)容、新模式，促進醫(yī)患關(guān)系和諧。在醫(yī)療機構(gòu)為社會搭建向患者奉獻愛心的平臺，將志愿服務(wù)引入醫(yī)療機構(gòu);同時，醫(yī)療機構(gòu)要組織廣大醫(yī)務(wù)人員以志愿者身份深入基層，特別是流動人口集中生活工作的場所以及康復(fù)、養(yǎng)老等機構(gòu)，開展公共衛(wèi)生、醫(yī)療服務(wù)和健康教育等志愿服務(wù)，使人民群眾切實感受到改善醫(yī)療服務(wù)的實效。
7.建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機制和醫(yī)療責(zé)任保險制度，認真落實醫(yī)療投訴處理辦法，嚴格執(zhí)行首訴負責(zé)制，深入開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”活動，嚴厲打擊“醫(yī)鬧”，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
(二)加強質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。
1.落實醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。嚴格落實首診負責(zé)、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴格落實《病歷書寫基本規(guī)范》和《手術(shù)安全核對制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2.健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。貫徹落實《醫(yī)療質(zhì)量控制中心管理辦法(試行)》，推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)，完善管理制度、質(zhì)量控制標(biāo)準和指標(biāo)體系，提高醫(yī)療質(zhì)量管理與控制水平。要建立醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全評價體系，啟動醫(yī)院質(zhì)量評價工作。要切實加強醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強化臨床專科能力建設(shè)和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，加強醫(yī)療服務(wù)過程中重點環(huán)節(jié)、重點區(qū)域、重點人員管理，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量。
3.嚴格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進合理檢查、合理用藥、合理治療。認真落實臨床路徑、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項整治行動，嚴格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。大力推行臨床路徑和單病種付費，促進醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用不合理增長。
4.加強醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。地方各級衛(wèi)生行政部門要切實加強醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理，按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴格的醫(yī)療技術(shù)準入和管理制度，對違規(guī)擅自開展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅決予以查處。
(三)加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚高尚醫(yī)德，嚴肅行業(yè)紀律，努力做到“醫(yī)德好”。
1.繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹立一批先進典型，加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳表彰力度，結(jié)合衛(wèi)生行業(yè)特點，深入開展宗旨意識、職業(yè)道德和紀律法制教育，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
2.制定完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度規(guī)范。制定醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員行為準則，研究制定《關(guān)于加強公立醫(yī)院反腐倡廉建設(shè)的指導(dǎo)意見》，協(xié)調(diào)有關(guān)部門出臺《醫(yī)療衛(wèi)生管理違紀違法行為處分規(guī)定》，研究制定《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)中有關(guān)罰則條款的實施辦法，切實加大對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域違法違紀行為的懲戒處罰力度。繼續(xù)認真抓好醫(yī)德考評制度的落實，進一步細化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機制。
3.堅決查處醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴肅行業(yè)紀律。嚴肅查處亂收費、收受或索要“紅包”、收受回扣、商業(yè)賄賂等典型案件，充分發(fā)揮辦案的警示作用。注意發(fā)揮查辦案件的治本功能，推動完善制度、堵塞漏洞，凈化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的社會環(huán)境。
(四)深入開展行風(fēng)評議，積極主動接受社會監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”。
1.要認真開展患者滿意度調(diào)查和出院患者回訪活動，征求意見和建議，有針對性地改進服務(wù)。
2.繼續(xù)以開展民主評議行風(fēng)作為推進衛(wèi)生糾風(fēng)工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風(fēng)活動，以評促糾、注重整改。繼續(xù)發(fā)揮行風(fēng)監(jiān)督員的作用，高度關(guān)注并積極參與政風(fēng)行風(fēng)熱線，認真傾聽群眾呼聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。要積極探索建立科學(xué)的衛(wèi)生行風(fēng)評價機制，更加客觀、公正地反映衛(wèi)生行風(fēng)狀況。
3.全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，進一步落實院務(wù)公開各項要求以及《醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開監(jiān)督考核辦法(試行)》，增強醫(yī)療機構(gòu)院務(wù)公開意識，推動醫(yī)療機構(gòu)進一步優(yōu)化服務(wù)流程和內(nèi)部民主管理決策。
四、活動步驟和安排
按照階段性與長期性相結(jié)合的原則，20__年活動總體分為學(xué)習(xí)宣傳、查找問題、整改提高3個環(huán)節(jié)，一方面要有所側(cè)重，集中時間解決突出矛盾和主要問題，另一方面，三個環(huán)節(jié)要有機結(jié)合，邊學(xué)邊查邊改邊建，統(tǒng)籌兼顧、有序推進，不斷取得階段性成效。
(一)學(xué)習(xí)宣傳環(huán)節(jié)。衛(wèi)生部召開“三好一滿意”活動視頻會議，對全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動進行全面動員部署。地方各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生單位要迅速組織行動，明確組織機構(gòu)，制定實施方案，細化工作措施，明確責(zé)任要求。要通過廣泛深入的宣傳和思想發(fā)動，統(tǒng)一思想、提高認識，引導(dǎo)廣大干部職工充分認識開展“三好一滿意”活動的重大意義，切實增強參與活動的積極性和主動性。要組織干部職工認真學(xué)習(xí)領(lǐng)會中央有關(guān)會議及文件精神，全面貫徹落實全國衛(wèi)生工作會議和全國衛(wèi)生系統(tǒng)紀檢監(jiān)察暨糾風(fēng)工作會議部署，加強社會主義榮辱觀、社會公德、職業(yè)道德教育。要加大對醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻先進典型的宣傳力度，充分發(fā)揮示范帶頭作用。
(二)查找問題環(huán)節(jié)。地方各級衛(wèi)生行政部門要采取多種形式深入基層、深入群眾調(diào)查研究，廣泛征求意見，全面了解醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)方面存在的問題。各醫(yī)療機構(gòu)要摸清行風(fēng)建設(shè)現(xiàn)狀，深入了解和掌握患者對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。要通過召開座談會、設(shè)置意見箱、開通熱線電話和網(wǎng)上溝通等多種方式，主動征詢?nèi)罕娨庖娊ㄗh，找準群眾對醫(yī)療服務(wù)中不方便、不放心、不滿意的主要問題。
第2篇：移動醫(yī)療方案范文
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，堅持以病人為中心，以醫(yī)患安全為目標(biāo)，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系建設(shè)，認真查找和解決醫(yī)療服務(wù)中存在的突出問題，提升質(zhì)量、提高水平，努力改善患者的就醫(yī)感受，為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
二、活動范圍
全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)、中心血站、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構(gòu)。將各類社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入活動范圍，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。
三、工作目標(biāo)
（一）加強班子和制度建設(shè)。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策，著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標(biāo)。
（二）加強和規(guī)范質(zhì)量建設(shè)。全面落實各項醫(yī)療服務(wù)核心制度，著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴、操作不當(dāng)、質(zhì)量不高等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標(biāo)。
（三）加強行風(fēng)建設(shè)。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度，著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務(wù)態(tài)度不好等問題，實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務(wù)態(tài)度明顯好轉(zhuǎn)的目標(biāo)。
四、工作內(nèi)容
（一）加強班子建設(shè)，提升管理能力。一要明確責(zé)任。院長是醫(yī)院質(zhì)量管理第一責(zé)任人，要堅持公立醫(yī)院公益性質(zhì)，堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術(shù)服務(wù)，以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質(zhì)。二要強化考核。院領(lǐng)導(dǎo)要定期研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全、改善服務(wù)態(tài)度等工作，確立質(zhì)量與安全工作重點目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性監(jiān)督檢查，針對存在的問題，落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量講評分析會，查擺問題、分析原因，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。三要加強督導(dǎo)。要全面推行醫(yī)院院務(wù)公開制度，向社會公開相關(guān)信息，接受群眾監(jiān)督，聽取群眾意見；要結(jié)合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評等，建立醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。
（二）健全工作制度，建立長效機制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責(zé)分工，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《省醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準、醫(yī)務(wù)人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求，結(jié)合實際，建立健全各項規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè)，行為規(guī)范。三要嚴格獎懲。要根據(jù)相關(guān)制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定，引導(dǎo)約束全體醫(yī)務(wù)人員按章辦事、按規(guī)操作，并建立長效機制，扭轉(zhuǎn)因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。
（三）規(guī)范醫(yī)療行為，消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強重點環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。加強醫(yī)院感染管理工作，重點加強手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護病房（ICU）、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內(nèi)窺鏡室等部門感染管理工作，提高醫(yī)院感染診斷水平，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染。加強醫(yī)療技術(shù)和人員資格準入，嚴格對大型醫(yī)用設(shè)備、介入技術(shù)、人工關(guān)節(jié)等高新技術(shù)的準入和臨床應(yīng)用管理，維護患者安全，堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥，因病施治。三要加強護理質(zhì)量管理。加強臨床護理工作，營造關(guān)愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務(wù)理念融入日常護理工作中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)，努力營造關(guān)心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”活動，強化分級護理質(zhì)量管理，切實落實基礎(chǔ)護理和危重癥病人的護理質(zhì)量，確?；颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理，提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度，強化護理人員“三基三嚴”訓(xùn)練與考核，提升護理服務(wù)水平和質(zhì)量。四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術(shù)引進，大力發(fā)展重點學(xué)科。要開展以衛(wèi)生政策學(xué)習(xí)考核、醫(yī)療護理技術(shù)操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內(nèi)容的崗位練兵活動，提升醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員服務(wù)能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調(diào)查等活動，檢驗質(zhì)量大提升活動的成效。五要采取切實措施，努力降低次均醫(yī)療費用。全市各級公立醫(yī)院要以2012年次均住院費用為基數(shù)，做到零增長，并采取綜合措施，降低藥占比，努力減輕患者的就醫(yī)負擔(dān)。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結(jié)果互認制度；二是采取切實措施，提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%，二級醫(yī)院不低于30%，基層醫(yī)療機構(gòu)不低于80%。新農(nóng)合患者目錄內(nèi)藥品使用率市級三級85%以上，市級二級90%以上，縣級醫(yī)療機構(gòu)95%以上；目錄內(nèi)診療項目使用率市級醫(yī)療機構(gòu)比例80%以上，縣級達到85%以上；三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費用限價管理；四是開展預(yù)約診療、錯峰服務(wù)、延長專家門診時間等具體措施，使患者的就醫(yī)感受明顯好轉(zhuǎn)。
(四)加強學(xué)科建設(shè)，注重人才培養(yǎng)。一是強化學(xué)科管理，加大學(xué)科資源投入，增加臨床績效。加強單位和科室重點學(xué)科管理，建立學(xué)科建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，實行學(xué)科帶頭人負責(zé)制，明確人員分工，制定學(xué)科規(guī)劃和具體措施，建立醫(yī)療、教學(xué)、科研、財務(wù)、質(zhì)控人才培養(yǎng)、實驗室建設(shè)等相關(guān)檔案。加大經(jīng)費和設(shè)備投入，單獨設(shè)帳，加強學(xué)科帶頭人經(jīng)費使用自，建立經(jīng)費管理監(jiān)督審計制度，確保經(jīng)費按計劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進新技術(shù)新項目，提高診療水平，臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設(shè)，培養(yǎng)后備人才，提高科研水平。培養(yǎng)學(xué)科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學(xué)術(shù)水平。深挖后備學(xué)科帶頭人的發(fā)展?jié)摿?，加大人才培養(yǎng)力度，梯隊結(jié)構(gòu)合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度，學(xué)科內(nèi)每年派出人員外出進修學(xué)習(xí)，加大人才儲備。明確學(xué)科發(fā)展方向，使其能夠承擔(dān)省市級科研課題，鼓勵聯(lián)合攻關(guān)課題，爭取國家和自然基金課題，每年有在國內(nèi)外核心期刊雜志發(fā)表的論文，每兩年有市廳級進步二等獎1項以上?？蒲谐晒軌虮粡V泛推廣，對學(xué)科發(fā)展起到推動作用。
（五）強化防控機制，改進行業(yè)作風(fēng)。深入開展權(quán)力運行監(jiān)控機制建設(shè)，加快推進二級以上公立醫(yī)療機構(gòu)全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用，加強廉潔風(fēng)險防控，全面提升醫(yī)院管理和行風(fēng)建設(shè)水平。一要加強財務(wù)管理。要堅持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財務(wù)管理原則，醫(yī)院一切財務(wù)收支必須納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理，嚴禁醫(yī)院、部門、科室設(shè)立賬外賬和“小金庫”。建立科學(xué)決策機制，實行重大經(jīng)濟事項領(lǐng)導(dǎo)負責(zé)制和責(zé)任追究制，重大項目必須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責(zé)，責(zé)任到人。要向社會公開收費項目和標(biāo)準。在顯著位置通過多種方式（如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等）公示醫(yī)療服務(wù)價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設(shè)備等物資的管理，嚴格實行醫(yī)院成本核算制度，堵塞漏洞，降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品、材料消耗。要嚴格執(zhí)行國家、省、市關(guān)于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定，嚴禁擅自網(wǎng)下采購。三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務(wù)名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者?；颊叱鲈簳r，提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務(wù)項目的病歷記錄和費用核查制度，定期對患者費用進行核查，病歷沒有記錄的醫(yī)療服務(wù)項目不得收取費用。四要加強行風(fēng)督查。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務(wù)人員，自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，堅決治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療，進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度，嚴格醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)督。加強醫(yī)患溝通，充分尊重患者知情同意權(quán)和選擇權(quán)，維護患者合法權(quán)益，暢通投訴渠道，及時處理化解矛盾和糾紛。
（六）開展創(chuàng)建活動，弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動，使醫(yī)院形成“優(yōu)質(zhì)、奉獻、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)建。具體為：加強窗口服務(wù)管理，創(chuàng)新窗口便民方式，配備相當(dāng)工作力量，提高窗口工作效率，縮短患者等候時間?？剖覙菍雍侠矸植迹瑯?biāo)識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內(nèi)外環(huán)境整潔、舒適，服務(wù)診區(qū)安全、溫馨。服務(wù)態(tài)度良好，語言文明規(guī)范，不說服務(wù)忌語，堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實“首診負責(zé)制”和“首問負責(zé)制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務(wù)，新農(nóng)合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為：抓好醫(yī)療安全責(zé)任制、生產(chǎn)安全責(zé)任制、治安消防安全等責(zé)任制的落實，堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作，認真落實安全責(zé)任制，加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度，建立和完善各項安全措施，突出抓好門診、財務(wù)、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據(jù)公安部門要求，安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內(nèi)部保衛(wèi)工作，建立健全保衛(wèi)組織，二級以上醫(yī)院全部設(shè)立警務(wù)室，提高保衛(wèi)人員素質(zhì)，配齊器材和設(shè)備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境，防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”，確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務(wù)人員人身安全。
五、實施步驟
（一）工作部署階段（2014年12月）。
市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案，全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排，結(jié)合本地本單位實際，制定具體實施方案，特別是針對服務(wù)態(tài)度不好、服務(wù)質(zhì)量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
（二）組織實施階段（2014年12月—2015年10月）。
各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則，全面落實活動各項重點工作任務(wù)。要加強信息報送工作，各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構(gòu)活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局，每月至少報送一次。
（三）督導(dǎo)檢查階段（2015年11月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導(dǎo)，確保醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量，對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)質(zhì)量大提升活動進行全面考核測評，同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標(biāo)。
（四）總結(jié)交流階段（2015年12月）。
各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經(jīng)驗交流會，對活動開展情況進行總結(jié)，公布檢查和評價結(jié)果，促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善。在此基礎(chǔ)上，市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結(jié)通報。
六、工作要求
（一）切實加強領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實加強對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的組織領(lǐng)導(dǎo)，各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室，負責(zé)轄區(qū)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動的指導(dǎo)、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合轄區(qū)實際情況，負責(zé)本轄區(qū)活動的具體實施，并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量大提升活動領(lǐng)導(dǎo)小組，組長由院長擔(dān)任，負責(zé)本單位活動的具體實施。
（二）深化活動內(nèi)容。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質(zhì)量大提升活動方案，積極拓寬活動內(nèi)容，豐富活動形式，創(chuàng)新活動舉措，使服務(wù)質(zhì)量大提升活動從階段性逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。
第3篇：移動醫(yī)療方案范文
一、行動目標(biāo)
通過開展專項行動，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)行為，強化廉潔從醫(yī)、規(guī)范執(zhí)業(yè)，進一步提高群眾滿意度。探索建立健全醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為監(jiān)管長效機制，樹立風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)新風(fēng)尚，切實保障人民群眾健康權(quán)益。
二、行動范圍
各級各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員(含社會辦醫(yī)療機構(gòu))。
三、重點任務(wù)
(一)加強教育引導(dǎo)，筑牢思想教育防線。通過宣傳醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者典型事跡，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員廉潔行醫(yī)，塑造和維護良好行業(yè)形象。有針對性地開展違法違規(guī)警示教育、誠信教育、社會公德教育和職業(yè)道德教育，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者自覺遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度，主動把行風(fēng)建設(shè)列為從醫(yī)執(zhí)業(yè)的重要內(nèi)容。結(jié)合工作實際持續(xù)加大醫(yī)療服務(wù)行業(yè)建設(shè)推進力度,優(yōu)化醫(yī)療機構(gòu)行風(fēng)工作機制，加強醫(yī)院內(nèi)部行風(fēng)管理，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)管，懲防并舉，進一步構(gòu)建風(fēng)清氣正的醫(yī)療行業(yè)工作氛圍。
(二)加強行業(yè)監(jiān)管，倡導(dǎo)廉潔從醫(yī)。嚴格落實行風(fēng)建設(shè)“九不準”和《省醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》《省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療衛(wèi)生人員行業(yè)作風(fēng)違規(guī)問責(zé)管理辦法(試行》等要求，將案件問責(zé)、不良記分，與職稱晉升、評先評優(yōu)、工資績效相掛鉤，完善醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員誠信體系與考評體系。舉報、投訴渠道，通過舉報、部門協(xié)作等途徑全面深入排查線索,重點檢查各級各類醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員(含醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員、行政人員)利用職務(wù)便利，在醫(yī)療活動中(包括在介紹入院、檢查、治療、手術(shù)等環(huán)節(jié))索取或收受患者及其家屬以各種名義贈送的禮金或者牟取其他不正當(dāng)利益的違規(guī)違法行為，并根據(jù)違規(guī)違法行為的嚴重程度給予相應(yīng)處置.對于收受“紅包"等嚴重損害患者利益的違法違規(guī)行為，發(fā)現(xiàn)一起通報一起，查處一起，涉嫌違法犯罪的，依法移交司法部門追究刑事責(zé)任。
(三)查處典型事例，遏制不正之風(fēng)。開展打擊醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員收取回扣專項治理行動，嚴肅查處醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員利用執(zhí)業(yè)之便收取回扣或謀取不正當(dāng)利益的違法違規(guī)行為。重點檢查醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員接受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員以各種名義、形式給予的回扣行為，醫(yī)務(wù)人員接受醫(yī)藥企業(yè)為其安排、組織或支付費用的營業(yè)性娛樂場所的娛樂活動行為，醫(yī)務(wù)人員通過介紹患者到其他醫(yī)療機構(gòu)檢查、治療或購買醫(yī)藥產(chǎn)品等收取提成的行為，醫(yī)療機構(gòu)及其從業(yè)人員違反規(guī)定醫(yī)療廣告，參與醫(yī)藥產(chǎn)品、食品、保健品等商品推銷活動的行為，醫(yī)務(wù)人員以商業(yè)為目的統(tǒng)計醫(yī)師個人及臨床科室有關(guān)藥品、醫(yī)用耗材的用量信息或為醫(yī)藥營銷人員統(tǒng)計提供便利的行為，醫(yī)務(wù)人員違反規(guī)定私自采購、銷售、使用藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用衛(wèi)生材料等醫(yī)藥產(chǎn)品行為。
(四)堅持糾建并舉，規(guī)范醫(yī)療行為。各單位要努力提升醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，多措并舉實施醫(yī)療質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥等診療行為。加強對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范檢查、規(guī)范治療、合理用藥等執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,加強高值醫(yī)用耗材、輔用藥等領(lǐng)域的監(jiān)管。圍繞處方(醫(yī)囑)權(quán)限、知情同意、批準程序、外購藥品院內(nèi)使用和用藥安全保障等方面完善醫(yī)療機構(gòu)藥品使用監(jiān)管。將各級各類醫(yī)療機構(gòu)全面納入行風(fēng)監(jiān)管體系，探索建立不規(guī)范、不合理診療行為約談機制。將不合理診療行為納入醫(yī)務(wù)人員績效考核體系進行監(jiān)督評價。對違反診療常規(guī)、誘導(dǎo)醫(yī)療和過度醫(yī)療等嚴重違規(guī)行為，依法依規(guī)納入醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分和信用體系管理，并向社會公布，視情節(jié)輕重，給予批評教育、通報批評、取消當(dāng)年評優(yōu)評職資格或低聘、緩聘、解職待聘、解聘。
(五)加強預(yù)警監(jiān)測，查處違規(guī)營銷。開展重點藥物、高值耗材使用監(jiān)測，落實處方點評制度，加大診療合理性評估。嚴肅醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)或經(jīng)銷人員在醫(yī)療機構(gòu)門診、住院部、藥房等區(qū)域違規(guī)向醫(yī)務(wù)人員推銷藥品、醫(yī)療器械，進行商業(yè)洽談的行為。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)充分運用人工智能或信息化手段，對醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)銷人員進入醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部與醫(yī)務(wù)人員接洽營銷行為進行預(yù)警、監(jiān)測和及時處理。
四、實施步驟
專項整治時間為2020年9月-12月，分3個階段實施:
(一)教育自查階段(2020年9月10-20日)。各單位召開工作會議，組織全院認真學(xué)習(xí)貫徹國家和省、市關(guān)于加強行業(yè)作風(fēng)建設(shè)有關(guān)文件精神，制定本單位工作方案，廣泛動員部署。落實主體責(zé)任。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要按照本方案要求開展自查工作，以查促改，教育醫(yī)務(wù)人員不斷增強遵紀守法和廉潔從醫(yī)意識，正確約束和引導(dǎo)醫(yī)療服務(wù)行為。規(guī)范行風(fēng)問題投訴舉報渠道，接受社會監(jiān)督。
(二)集中整治階段(2020年9月21日-11月15日)?？h衛(wèi)健衛(wèi)健委綜合監(jiān)督執(zhí)法局負責(zé)查處本級醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”、回扣等違法違規(guī)行為，收集、整理群眾舉報線索并依職責(zé)查辦或轉(zhuǎn)交相關(guān)部門查辦。聯(lián)合相關(guān)部門對日常診療行為及內(nèi)部管理進行檢查，并對發(fā)現(xiàn)的問題進行集中整治。建立舉報信息通報制度、大額醫(yī)療費用倒查機制和聯(lián)防聯(lián)控機制。開展專項巡查暗訪，曝光違規(guī)違紀案例。集中整治范圍實現(xiàn)縣級醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋，其他類型醫(yī)療機構(gòu)(衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、診所)覆蓋50%以上。
(三)評估總結(jié)階段(2020年11月16日-25日)。各單位對本單位內(nèi)專項整治工作情況進行總結(jié)和評估。各單位于2020年11月20日前將本單位專項整治行動總結(jié)報送縣衛(wèi)生健康局?？h衛(wèi)生健康局會同相關(guān)部門對部分單位和重點環(huán)節(jié)、重點領(lǐng)域進行檢查和評估，對于工作落實不力的及時糾偏，督促整改并嚴肅問責(zé)。對于整治效果好、群眾反映好的單位加大輿論宣傳力度，樹立正面典型，弘揚職業(yè)精神，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員工作積極性和主動性。
五、工作要求
(一)加強領(lǐng)導(dǎo)，注重實效。各單位要主動作為，建立主要領(lǐng)導(dǎo)負總責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的工作機制，細化措施，明確分工，多部門發(fā)揮合力，將專項整治工作落到實處。要建立遏制“紅包”、回扣的長效機制，營造風(fēng)清氣正的就醫(yī)環(huán)境和醫(yī)療事業(yè)發(fā)展環(huán)境。各單位于9月20日前將本單位行動方案報縣衛(wèi)生健康局。
(二)強化監(jiān)管，嚴肅追責(zé)。各單位要切實履行行業(yè)監(jiān)管職責(zé)。依法依規(guī)將醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員貫徹執(zhí)行“九不準”情況列入醫(yī)療機構(gòu)校驗管理、等級評審工作和醫(yī)療衛(wèi)生人員年度考核、職稱晉升、醫(yī)德考評、醫(yī)師定期考核內(nèi)容,加大對醫(yī)療機構(gòu)和從業(yè)人員違規(guī)查究力度，層層落實責(zé)任。對存在不認真履行職責(zé)、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴肅問責(zé);對工作不力導(dǎo)致嚴重問題的，追究醫(yī)療機構(gòu)主要領(lǐng)導(dǎo)和直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任;對隱瞞不報、壓案不查、包庇袒護的，一經(jīng)查實，從嚴處理。
(三)嚴格執(zhí)法，高壓震攝?？h衛(wèi)健衛(wèi)健委綜合監(jiān)督執(zhí)法局對整治過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊,建立案件臺賬，做到有案必查、違法必究，曝光一批典型違法違規(guī)案件，清理整頓一批管理不規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)。要充分發(fā)揮社會監(jiān)督作用，在舉報熱線、網(wǎng)絡(luò)平臺、微信公眾號等平臺基礎(chǔ)上設(shè)立醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員違規(guī)收受“紅包”、回扣監(jiān)督舉報專線和專用通道并向社會公布，廣泛征集線索，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用，確保專項行動取得實效。
第4篇：移動醫(yī)療方案范文
一、總 則
（一）編制目的
（二）編制依據(jù)
（三）適用范圍
（四）工作原則
二、事件分級
（一）特別重大事件(i級)
（二）重大事件(ⅱ級)
（三）較大事件(ⅲ級)
（四）一般事件(ⅳ級)
三、組織指揮體系及職責(zé)
（一）救援領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
（二）救援專家組
（三）救援執(zhí)行機構(gòu)
（四）現(xiàn)場救援指揮部
四、應(yīng)急響應(yīng)和終止
（一）應(yīng)急響應(yīng)分級及行動
（二）現(xiàn)場救援及指揮
（三）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
（四）信息報告和
（五）應(yīng)急響應(yīng)終止
五、保障措施
（一）信息系統(tǒng)
（二）急救機構(gòu)
（三）化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地
（四）應(yīng)急救援專業(yè)隊伍
（五）物資儲備
（六）經(jīng)費保障
（七）交通運輸保障
（八）其他保障
六、公眾參與
七、附則
（一）責(zé)任與獎懲
（二）方案制定與修訂
（三）解釋部門
（四）實施時間
一、總則
（一）編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會安全事件等突發(fā)公共事件發(fā)生后，各項醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動迅速、高效、有序地進行，提高相關(guān)職能部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)對各類突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援水平，最大程度地減少人員傷亡和健康危害，保障人民群眾身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。
（二）編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國放射性污染防治法》、《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》、《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援應(yīng)急預(yù)案》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《核電廠核事故應(yīng)急管理條例》、《國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件總體預(yù)案》、《浙江省突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案》和《湖州市突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》，制定本方案。
（三）適用范圍
本方案適用于本縣行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共事件所導(dǎo)致人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
（四）工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負責(zé)；屬地管理、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、依法規(guī)范；反應(yīng)及時、措施果斷；整合資源、信息共享；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；加強協(xié)作、公眾參與。
二、事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援事件分為特別重大(i級)、重大(ⅱ級)、較大(ⅲ級)和一般(ⅳ級)四級。
（一）特別重大事件(i級)
1．一次突發(fā)公共事件傷亡100人以上，且危重人員多，或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡，省政府或有關(guān)部門請求國家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
2．跨省(市)有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3．國務(wù)院及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的特別重大突發(fā)公共事件。
（二）重大事件(ⅱ級)
1．一次突發(fā)公共事件傷亡50人以上、99人以下，其中，死亡和危重病例超過5例的。
2．跨市的有嚴重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
3．省政府及其有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的重大突發(fā)公共事件。
（三）較大事件(ⅲ級)
1．一次突發(fā)公共事件傷亡30人以上、49人以下，其中，死亡和危重病例超過3例的。
2．縣政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的較大突發(fā)公共事件。
（四）一般事件(ⅳ級)
1．一次突發(fā)公共事件傷亡10人以上、29人以下，其中，死亡和危重病例超過1例的。
2．縣政府及有關(guān)部門確定的其他需要開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的一般突發(fā)公共事件。
三、組織指揮體系及職責(zé)
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動組織指揮體系由救援領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)、救援專家組和現(xiàn)場救援指揮部組成。在縣政府或應(yīng)急指揮機構(gòu)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，負責(zé)所在地突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
（一）救援領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)
1．縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組
特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件發(fā)生后，根據(jù)縣應(yīng)急指揮機構(gòu)或縣應(yīng)急總指揮部的要求，成立縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡稱縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組)。組長由縣衛(wèi)生局局長擔(dān)任，副組長由縣衛(wèi)生局分管副局長擔(dān)任，成員由縣衛(wèi)生局、縣經(jīng)貿(mào)委、縣科技局、縣公安局、縣財政局、縣交通局、縣食品藥品監(jiān)管局、縣紅十字會、縣人武部等部門有關(guān)負責(zé)人組成。
縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：在縣應(yīng)急指揮機構(gòu)或市應(yīng)急總指揮部的統(tǒng)一指揮下，領(lǐng)導(dǎo)全縣各級醫(yī)療衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，協(xié)調(diào)各成員單位，組織特別重大、重大、較大突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
2．縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組
辦公室
縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室（縣衛(wèi)生局內(nèi)），具體負責(zé)日常工作和有關(guān)協(xié)調(diào)工作。
（二）救援專家組
縣衛(wèi)生局組建突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專家組，負責(zé)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動提供咨詢建議、技術(shù)指導(dǎo)和救援支持。
（三）救援執(zhí)行機構(gòu)
縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動執(zhí)行機構(gòu)由120急救分中心、綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)組成，在縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組指揮下，實施突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。其中，各級醫(yī)療機構(gòu)、急救分中心承擔(dān)突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救治和傷員轉(zhuǎn)送；縣疾病預(yù)防控制中心和衛(wèi)生監(jiān)督所根據(jù)各自職能負責(zé)突發(fā)公共事件中的疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督工作。原創(chuàng)文章，盡在文秘站網(wǎng)網(wǎng)。
（四）現(xiàn)場救援指揮部
衛(wèi)生行政部門根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援需要，設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部，由現(xiàn)場最高衛(wèi)生行政部門的負責(zé)人擔(dān)任指揮，統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生的救援行動。
縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動組織體系見附件。
四、應(yīng)急響應(yīng)和終止
（一）應(yīng)急響應(yīng)分級及行動
1．i級響應(yīng)
(1)i級響應(yīng)標(biāo)準
符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的i級響應(yīng)：
①發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
②發(fā)生特別重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動有關(guān)突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。
③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動特別重大事件(i級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)i級響應(yīng)行動
縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到特別重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即啟動本方案。迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生救援專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，提出處置意見和建議，供決策參考；組織和協(xié)調(diào)救援執(zhí)行機構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動，落實醫(yī)療衛(wèi)生救治措施；成立現(xiàn)場救援指揮部，展開醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。及時向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳、縣政府和縣應(yīng)急指揮機構(gòu)報告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動情況；縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組按相關(guān)規(guī)定開展工作，協(xié)調(diào)各成員單位，組織領(lǐng)導(dǎo)和指揮救援專家組、救援機構(gòu)和現(xiàn)場救援指揮部組織實施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
2．ⅱ級響應(yīng)
(1)ⅱ級響應(yīng)標(biāo)準
符令下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的ⅱ級響應(yīng)：
①發(fā)生重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動縣突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案。
②發(fā)生重大突發(fā)公共事件，縣政府啟動有關(guān)突發(fā)公共事件專項應(yīng)急預(yù)案。
③其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動重大事件(ⅱ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)ⅱ級響應(yīng)行動
縣救援領(lǐng)導(dǎo)小組接到重大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即啟動本方案。組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估，提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的對策和措施，供決策參考；指揮和協(xié)調(diào)救援機構(gòu)開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動，落實醫(yī)療衛(wèi)生救治措施；根據(jù)需要及時派出救援專家和應(yīng)急救援專業(yè)隊伍采取支援行動；成立現(xiàn)場應(yīng)急救援指揮部，及時救治、轉(zhuǎn)送傷病員，實施疫病現(xiàn)場控制和衛(wèi)生監(jiān)督；及時向市衛(wèi)生局、省衛(wèi)生廳、縣政府和縣應(yīng)急指揮機構(gòu)報告和反饋有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動情況。按相關(guān)規(guī)定，在各成員單位的密切配合下，組織實施突發(fā)公共事件的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
3．ⅲ級響應(yīng)
(1)ⅲ級響應(yīng)標(biāo)準
符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的ⅲ級響應(yīng)：
①發(fā)生較大突發(fā)公共事件，啟動縣級突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案或有關(guān)縣級專項應(yīng)急預(yù)案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動較大事件(ⅲ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)ⅲ級響應(yīng)行動
縣級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組接到較大突發(fā)公共事件發(fā)生，需要組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即啟動縣級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案，組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估。成立現(xiàn)場救援指揮部，迅速組織開展現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動，救治傷病員，實施疫病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督。及時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和省救援領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動情況。
4．ⅳ級響應(yīng)
(1)ⅳ級響應(yīng)標(biāo)準
符合下列條件之一，啟動醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的ⅳ級響應(yīng)：
①發(fā)生一般突發(fā)公共事件，啟動縣級突發(fā)公共事件總體應(yīng)急
預(yù)案或有關(guān)專項應(yīng)急預(yù)案。
②其他符合醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動一般事件(ⅳ級)級別的突發(fā)公共事件。
(2)ⅳ級響應(yīng)行動。
縣突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組接到一般突發(fā)公共事件發(fā)生，需要進行醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的有關(guān)指示、通報或報告后，立即啟動縣級突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案，組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機構(gòu)開展突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)場救治行動，組織專家對傷病員及救治情況進行調(diào)查、確認和評估，同時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和縣突發(fā)公共事件應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組報告有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動情況。
（二）現(xiàn)場救援及指揮
醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機構(gòu)在啟動本方案后，迅速組織醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍及時趕赴現(xiàn)場，并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展傷病員的救治和疫情防控、衛(wèi)生監(jiān)督等行動。在實施醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援的行動過程中，既要積極開展救治，又要注意自我防護，確保安全。
按照突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動響應(yīng)級別和事發(fā)地現(xiàn)場應(yīng)急處置行動的實際需要，設(shè)置現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援指揮部，及時準確掌握現(xiàn)場情況，做好事發(fā)現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動，使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動緊張有序進行。本級醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組的主要或分管領(lǐng)導(dǎo)必須立即趕赴現(xiàn)場，靠前指揮，減少中間環(huán)節(jié)，提高決策效率，加快搶救進程。現(xiàn)場救援指揮部要接受突發(fā)公共事件現(xiàn)場處置應(yīng)急指揮機構(gòu)的領(lǐng)導(dǎo)，加強與現(xiàn)場各應(yīng)急處置部門的溝通和協(xié)調(diào)。
1．現(xiàn)場搶救
到達現(xiàn)場的醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，要迅速將傷員轉(zhuǎn)送出危險區(qū)，本著“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展應(yīng)急救援行動，按照國際統(tǒng)一的標(biāo)準對傷病員進行檢傷分類，分別用藍、黃、紅、黑四種顏色，對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標(biāo)志(分類標(biāo)記用塑料材料制成腕帶)，扣系在傷病員或死亡人員的手腕或腳裸部位，以便后續(xù)救治辨認或采取相應(yīng)的措施。
2．轉(zhuǎn)運傷員
當(dāng)現(xiàn)場環(huán)境處于危險或者傷病員病情允許時，要盡快將傷病員轉(zhuǎn)送并做好以下工作：
(1)對已經(jīng)檢傷分類待送的傷病員進行復(fù)檢。對有活動性大出血或轉(zhuǎn)運途中有生命危險的急危重癥者，應(yīng)就地先予搶救、治療，作必要的處理后再進行監(jiān)護下轉(zhuǎn)運。
(2)認真填寫轉(zhuǎn)運卡提交接納的醫(yī)療機構(gòu)，并報現(xiàn)場救援指揮部匯總。
(3)在轉(zhuǎn)運中，醫(yī)護人員必須在醫(yī)療倉內(nèi)密切觀察傷病員病情變化，并確保治療持續(xù)進行。
(4)在轉(zhuǎn)運過程中要科學(xué)搬運，避免造成二次損傷。
(5)合理分流傷病員或按現(xiàn)場救援指揮部指定的地點轉(zhuǎn)送，任何醫(yī)療機構(gòu)不得以任何理由拒診、拒 收傷病員。
（三）疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
突發(fā)公共事件發(fā)生后，衛(wèi)生行政部門要根據(jù)情況組織疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關(guān)專業(yè)機構(gòu)和人員，開展衛(wèi)生學(xué)調(diào)查和評價、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督，采取有效的預(yù)防控制措施，防止各類突發(fā)公共事件造成次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，確保大災(zāi)之后無大疫。
（四）信息報告和
急救分中心和其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)接到突發(fā)公共事件的報告后，在迅速開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的同時，立即將人員傷亡、搶救等情況報告現(xiàn)場救援指揮部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門。
現(xiàn)場救援指揮部、承擔(dān)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要每日向縣衛(wèi)生局報告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進展等，重要情況隨時報告。衛(wèi)生局要及時向縣政府、突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)和上級衛(wèi)生行政部門報告有關(guān)情況。
縣衛(wèi)生局要按照有關(guān)規(guī)定，做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的信息工作。
（五）應(yīng)急響應(yīng)終止
突發(fā)公共事件現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動完成，傷病員在醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)得到救治，經(jīng)縣政府或縣突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮機構(gòu)批準，突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布應(yīng)急響應(yīng)終止，并報告上級衛(wèi)生行政部門。
五、保障措施
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援機構(gòu)和應(yīng)急救援專業(yè)隊伍的建設(shè)，是突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援體系建設(shè)的重要組成部分，縣衛(wèi)生局應(yīng)遵循“平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈”的原則，加強突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的組織和隊伍建設(shè)，組建醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，制訂各種醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動技術(shù)方案，保證突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的順利開展。
（一）信息系統(tǒng)
在充分利用現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救治信息網(wǎng)絡(luò)，實現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)與衛(wèi)生行政部門之間，以及衛(wèi)生行政部門與相關(guān)部門間的信息共享。
（二）急救機構(gòu)
根據(jù)保障人口和醫(yī)療救治的需求，并按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，配合建立由市急救中心和縣急救分中心組成的急救網(wǎng)絡(luò)。
（三）化學(xué)中毒與核輻射醫(yī)療救治基地
依托省化學(xué)中毒和核輻射醫(yī)療救治基地(省人民醫(yī)院和浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院)和市中心醫(yī)院建立的化學(xué)中毒、核輻射應(yīng)急醫(yī)療救治專業(yè)科室。
（四）應(yīng)急救援專業(yè)隊伍
組建縣綜合性醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍?？h級隊伍規(guī)模不少于30人。
衛(wèi)生行政部門要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動專業(yè)隊伍的穩(wěn)定，嚴格管理，定期開展培訓(xùn)和演練，提高應(yīng)急救治能力。
醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援演練需要公眾參與的，必須報經(jīng)縣政府批準。
（五）物資儲備
縣衛(wèi)生局提出醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援所需藥品、醫(yī)療器械、設(shè)備、快速檢測器材和試劑、衛(wèi)生防護用品等物資的儲備計劃建議。
縣經(jīng)貿(mào)委負責(zé)組織應(yīng)急物資的生產(chǎn)、儲備和調(diào)運，保證供應(yīng)，保持出廠價格穩(wěn)定。
（六）經(jīng)費保障
縣財政局負責(zé)安排應(yīng)由縣政府承擔(dān)的突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動所必需的經(jīng)費，并做好經(jīng)費使用情況監(jiān)督工作。
自然災(zāi)害導(dǎo)致的人員傷亡，縣財政按照有關(guān)規(guī)定承擔(dān)醫(yī)療救治費用或給予補助。
安全生產(chǎn)事故災(zāi)害引起的人員傷亡，事故發(fā)生單位應(yīng)向醫(yī)療急救分中心或相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)支付醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援過程中發(fā)生的費用，有關(guān)部門應(yīng)負責(zé)督促落實。
社會安全突發(fā)事件中發(fā)生的人員傷亡，由有關(guān)部門確定的責(zé)任單位或責(zé)任人承擔(dān)醫(yī)療救治費用，有關(guān)部門應(yīng)負責(zé)督促落實?？h財政可根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定或縣政府的決策對醫(yī)療衛(wèi)生救治費用給予補助。
各類保險機構(gòu)要按照有關(guān)規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員，做好理賠工作。
（七）交通運輸保障
醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援專業(yè)隊伍要根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設(shè)備。
縣交通局要保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援人員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調(diào)度、優(yōu)先放行，確保運輸安全通暢，開設(shè)應(yīng)急救援“綠色通道”，保證醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援工作順利開展。
縣公安局負責(zé)對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動現(xiàn)場及相關(guān)通道實行交通管制。
（八）其他保障
縣公安局負責(zé)維護突發(fā)公共事件現(xiàn)場治安秩序，保證現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動的順利進行。
縣科技局負責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)研究工作，組織科研力量開展醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援技術(shù)科研攻關(guān)，統(tǒng)一協(xié)調(diào)檢測技術(shù)、藥物研發(fā)及應(yīng)用中的科技問題。
縣食品藥品監(jiān)管局負責(zé)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援藥品和醫(yī)療器械的采購和質(zhì)量監(jiān)管，參與組織特殊藥品的研發(fā)、生產(chǎn)。
縣紅十字會負責(zé)組織群眾開展現(xiàn)場自救和互救，協(xié)助做好相關(guān)工作，并根據(jù)突發(fā)公共事件的具體情況，發(fā)出呼吁，依法接受國內(nèi)外組織和個人的捐贈，提供急需的人道主義援助。
縣人武部負責(zé)協(xié)調(diào)民兵預(yù)備役，組織力量和裝備，參與和支援突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動。
六、公眾參與
衛(wèi)生行政部門做好突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識普及的組織工作；廣播、電視、報紙等媒體應(yīng)擴大對社會公眾的宣傳教育；各部門、企事業(yè)單位、社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育；各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好宣傳資料的提供和師資培訓(xùn)工作。在廣泛普及醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援知識的基礎(chǔ)上逐步組建以公安干警、企事業(yè)單位安全員和衛(wèi)生員為骨干的群眾性救助網(wǎng)絡(luò),經(jīng)過培訓(xùn)和演練提高其自救、互救能力。
七、附則
（一）責(zé)任與獎懲
突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動實行責(zé)任制和責(zé)任追究制。
衛(wèi)生行政部門對突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰和獎勵。對失職、瀆職的有關(guān)責(zé)任人，要依據(jù)有關(guān)規(guī)定嚴肅追究責(zé)任，構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。
（二）方案制定與修訂
本方案由縣衛(wèi)生局負責(zé)制訂，報縣政府批準后實施。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)可結(jié)合本地實際，制定突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動方案。
本方案定期進行評審，根據(jù)突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急救援行動實施過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時進行修訂和補充。
（三）解釋部門
本方案由縣政府辦公室負責(zé)解釋。
第5篇：移動醫(yī)療方案范文
“前沿科技 致力醫(yī)療”寓意索尼全情投入中國醫(yī)療事業(yè)，作為行業(yè)的領(lǐng)軍者，依托索尼在視音頻領(lǐng)域的先端科技和平臺優(yōu)勢，提供全方位的產(chǎn)品、解決方案和系統(tǒng)集成服務(wù)，為醫(yī)療用戶提供差異化的價值；同時，面對每年以10%高速增長的中國市場，索尼也致力于打造一支勇于變革、高效敏銳的業(yè)務(wù)團隊，在市場需求不斷變化發(fā)展的今天，積極開拓醫(yī)療業(yè)務(wù)的新領(lǐng)域。
在深圳會展中心1廳C42號展位，索尼通過“新品監(jiān)視器展區(qū)”、“4K影像解決方案展區(qū)”、“自助取片系統(tǒng)KIOSK展區(qū)”、“手術(shù)影像移動工作站展區(qū)”、“3D手術(shù)監(jiān)看解決方案展區(qū)”、“放射&超聲打印輸出方案展區(qū)”，向與會者全面展示了索尼醫(yī)療業(yè)務(wù)的最新成果。特別是索尼獨到的4K影像系統(tǒng)解決方案，涵蓋了拍攝、傳輸、監(jiān)看、存儲的全4K醫(yī)療影像流程，以其領(lǐng)先的技術(shù)和出色的使用效果，成為醫(yī)療展最令人矚目的展示之一。
步入展臺，觀眾將首先領(lǐng)略3款醫(yī)用監(jiān)視器的新品陣容：LMD-2435、LMD-2735MC及LMD-2765。新品采用高畫質(zhì)的全高清分辨率，具有窄邊框的時尚外觀，應(yīng)用人體工程學(xué)設(shè)計，易于持握且位置調(diào)整方便；全高清1920 X 1080分辨率確保了其擁有清晰、明亮的彩色畫面；輸入接口豐富，除了DVI-D和SDI接口之外，三款產(chǎn)品都配有Video、S Video和HD-15接口。LMD-2435采用24英寸屏幕，LMD-2735及LMD-2765采用27英寸屏幕，在觀看內(nèi)窺鏡、腹腔鏡攝像系統(tǒng)時表現(xiàn)優(yōu)異，適用于手術(shù)室、外科中心、診所、醫(yī)生辦公室等現(xiàn)代醫(yī)療環(huán)境。
隨著科技的不斷進步，醫(yī)療領(lǐng)域?qū)Ξ嬞|(zhì)的要求也越來越高，特別是醫(yī)療診斷和手術(shù)方面，更清晰的畫面將為醫(yī)務(wù)工作者提供更大價值。作為視音頻領(lǐng)域的先導(dǎo)廠商，索尼融匯多年技術(shù)經(jīng)驗，將4K領(lǐng)先技術(shù)注入醫(yī)療領(lǐng)域，所創(chuàng)造的“4K影像解決方案”成為開拓醫(yī)療顯示領(lǐng)域的最新利器。從信號采集、畫面監(jiān)看，到信號傳輸、影像錄制，索尼可提供從前端到后端完整的手術(shù)室4K解決方案。特別是最新推出的IP Convertor轉(zhuǎn)換器，可通過光纖進行遠程4K畫面轉(zhuǎn)播，遠端觀眾可輕松獲得手術(shù)室內(nèi)的實時4K畫面和音頻內(nèi)容。
近年來，“排隊”現(xiàn)象似乎成為醫(yī)院無法避免的難題，特別是在醫(yī)療影像中心的患者取片環(huán)節(jié)，排隊現(xiàn)象更加突出。如何最大限度地優(yōu)化取片效率，為患者節(jié)約時間為醫(yī)院提升效率，成為院方的一大課題?！癒IOSK自助取片系統(tǒng)”融合網(wǎng)絡(luò)傳輸及熱敏打印技術(shù)，可為用戶提供全套自助取片解決方案，為醫(yī)院影像中心提供全新的服務(wù)模式。它支持分期分批的自助業(yè)務(wù)辦理；支持條碼、磁條卡、IC卡等不同驗證條件；具備查詢檢索功能；無需與醫(yī)院原有系統(tǒng)集成；并且打印速度很快，完全打印14 X 17的膠片與就診報告只需75秒。KIOSK將最大程度上縮短患者排隊取片時間，節(jié)約科室成本，杜絕錯誤分發(fā)，避免膠片浪費，幫助放射科實現(xiàn)高效運營和環(huán)保節(jié)約控制。
作為集合了索尼醫(yī)療領(lǐng)域最前端優(yōu)勢的系統(tǒng)，“手術(shù)影像移動工作站”應(yīng)用術(shù)野攝像機、錄像機、專業(yè)醫(yī)療監(jiān)視器、場景攝像機、信號處理及傳輸設(shè)備，打造成高靈活性的手術(shù)室臨床轉(zhuǎn)播設(shè)備。它可實現(xiàn)便捷的單人操作，最大臂展長度為175厘米，可在不同手術(shù)室中靈活移動；在直播示教過程中，學(xué)員可以不用進入手術(shù)室，通過網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)囊曨l即可獲得身臨其境般的全高清觀摩體驗；系統(tǒng)獲得的錄制數(shù)據(jù)采用安全、可靠的存儲方式：藍光光盤、HDD硬盤、USB設(shè)備等，方便術(shù)后隨時調(diào)用傳輸。索尼手術(shù)影像移動工作站目前已在上海、北京等地大量重點醫(yī)院臨床使用，獲得了用戶的高度認可。
3D手術(shù)監(jiān)看作為近年來逐步進入實踐的應(yīng)用，在眼科、神經(jīng)內(nèi)科等需要極其精細化手術(shù)操作的科室有大量需求，索尼憑借領(lǐng)先于顯示行業(yè)的3D技術(shù)經(jīng)驗，其“3D手術(shù)監(jiān)看解決方案”贏得了遠超競爭對手的市場占有率。展會中，索尼展示了3D醫(yī)療影像產(chǎn)品家族的最新成員――32寸醫(yī)用高清監(jiān)視器LMD-3251TC，這款新品與醫(yī)用3D高清攝像機MCC-3000MT、醫(yī)用3D高清錄像機HVO-3000MT共同組成了完整的醫(yī)學(xué)3D影像解決方案，是多種手術(shù)應(yīng)用的理想選擇。 HVO-3000MT錄制的3D醫(yī)療影像可清晰地還原手術(shù)過程中的夾持、切割、縫合等操作細節(jié)，可有效提升醫(yī)療視頻教學(xué)質(zhì)量。
第6篇：移動醫(yī)療方案范文
【摘要】
目的 探討門冬氨酸鳥氨酸在乙肝病毒感染的惡性淋巴瘤放化療中的保護作用。方法 乙肝病毒感染的惡性淋巴瘤30例，在放、化療前3天及療程中每日靜脈滴注10克門冬氨酸鳥氨酸，治療期間每周復(fù)查血常規(guī)1次，每兩周復(fù)查肝功能。結(jié)果 26.7%（8/30）的患者白細胞減少，I級16.7%（5/30），Ⅱ級10%（3/30）；發(fā)生肝功能異常的占16.7%（5/30），其中I級6.7%（2/30），Ⅱ級10%（2/30），無Ⅲ /Ⅳ級肝功能損害。結(jié)論 放化療期間合用門冬氨酸鳥氨酸可預(yù)防并減少放化療對肝臟的損害，提高病人對治療的耐受，減輕治療的副反應(yīng)。
【關(guān)鍵詞】 門冬氨酸鳥氨酸 乙肝病毒 惡性淋巴瘤
Protective Effect of Ornithine Aspartate on Chemotherapy and Radiation of Lymphoma with HB Virus Infection
Department of Radiotherapy， Guangzhou Cancer Hospital， Guangzhou 510095，ChinaAbstract：Objective To explore the protective effect of LOrnithineLAspartate(LOLA) assisted with chemoradiotherapy in patient of lymphoma with hepatitis B virus(HBV).Methods 30 cases of lymphoma with HBV， were treated with LOLA(10g per day venous instillation) during the chemoradiotherapy， blood routine and liver function were detected to evaluate the effect.Results Grade Ⅰ～Ⅱ leucopenia were 27.7%.Grade Ⅰ～Ⅱ liver function damage were 16.7%.Conclusion LOLA was effective and safe in the prevention and treatment of the liver function damage caused by chemoradiotherapy in patients of lymphoma with HBV， it may improve hepatic function and ensure the continuity of the treatment.
Key words：LOrnithineLAspartate; Hepatitis B virus; Lymphoma
0 引言
惡性淋巴瘤是一種起源于淋巴造血組織的實體瘤，目前多以放化療為主，但放化療的毒性反應(yīng)在感染了乙肝病毒的惡性淋巴瘤患者較易出現(xiàn)，尤其肝功能的損害，甚至出現(xiàn)重癥肝炎。2003年12月～2004年10月我們采用放化療聯(lián)合門冬氨酸鳥氨酸治療惡性淋巴瘤患者30例，旨在探討門冬氨酸鳥氨酸在放化療中的保護作用。
1 資料與方法
1.1 臨床資料 乙肝病毒感染的惡性淋巴瘤30例，其中非何杰金氏淋巴瘤21例，何杰金氏淋巴瘤9例，男18例，女12例，年齡13～55歲，平均42.5歲。所有患者均為初治，化療方案包括CHOP、MOPP、ABVD等，化療6周期；放療采用局部外照射，劑量為(40～45)Gy/(22～25)次(4～5)周。所有病例治療前檢測肝功能正常，腹部CT證實無肝轉(zhuǎn)移及肝實質(zhì)病變。30例乙肝病毒感染患者HBV血清學(xué)檢查情況，見表1。
表1 30例乙肝病毒感染患者HBV血清學(xué)檢查結(jié)果（略）
1.2 方法 所有患者在放、化療前3天及療程中每日靜脈滴注10克門冬氨酸鳥氨酸（瑞甘）。治療期間每周復(fù)查血常規(guī)1次，每兩周復(fù)查肝功能。骨髓抑制、肝功能損害按WHO制定的分級標(biāo)準判定。
2 結(jié)果
全組30例，其中8例發(fā)生白細胞減少，占26.7%（8/30），I級16.7%（5/30），Ⅱ級10%（3/30）；發(fā)生肝功能異常的5例，占16.7%（5/30），其中I級6.7%（2/30），Ⅱ級10%（3/30），無Ⅲ/Ⅳ級肝功能損害。出現(xiàn)肝功能異常的患者，經(jīng)繼續(xù)門冬氨酸鳥氨酸護肝治療，肝功能均恢復(fù)正常。
3 討論
肝臟是藥物體內(nèi)代謝的主要場所，在肝臟內(nèi)代謝的抗癌藥有環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、阿霉素、長春新堿等，其引起肝臟損害的機制可能是[1，2]：（1）藥物及其中間代謝產(chǎn)物對肝臟的直接毒性作用；（2）機體對藥物的過敏反應(yīng)或?qū)λ幬锾禺愋苑磻?yīng)生成的中間代謝產(chǎn)物的過敏反應(yīng)。其中以第1種情況最為常見，而與特異體相關(guān)的肝臟損害僅發(fā)生于對藥物特別敏感的患者，發(fā)病率低。惡性淋巴瘤首選的化療方案常有環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、阿霉素、長春新堿、強的松，而且強的松的劑量較大，合并乙肝病毒感染的惡性淋巴瘤患者在放化療后，機體免疫功能受到抑制，抑制巨噬細胞對乙肝病毒吞噬處理外，還抑制T細胞和B細胞的免疫活動，乙肝病毒復(fù)制可再度活躍，另外環(huán)磷酰胺、氨甲喋呤、阿霉素、長春新堿主要在肝臟代謝，可造成肝細胞的損害，停藥后局部的免疫恢復(fù)，導(dǎo)致大量肝細胞迅速破壞造成肝功能衰竭，發(fā)生急性肝炎，甚至爆發(fā)性肝炎[3，4]。
Fappioli等[5]對98例淋巴瘤患者化療，HBSAG（+）患者化療急性肝炎發(fā)生率為36.4%，明顯高于HBSAG（-）患者（5.3%）。陳道光等[6]報道感染HBV的淋巴瘤患者化療后肝損害占45.3%，未感染HBV的有27.1%出現(xiàn)肝損害，二者有顯著差異。
腫瘤患者進行放化療，腫瘤細胞被清除和消滅的同時，正常組織細胞也不可避免地受到不同程度的損傷，表現(xiàn)為各種組織細胞DNA斷裂，細胞膜、線粒體膜破裂，干擾細胞代謝、形成自由基，能量生成障礙，以致變性壞死。臨床表現(xiàn)為骨髓抑制（白細胞減少）、消化道反應(yīng)、肝功能損害、放射性皮炎黏膜炎等。
門冬氨酸鳥氨酸通過大量補充人體各種組織細胞均需要的氨基酸，通過三羧酸循環(huán)、鳥氨酸循環(huán)、聯(lián)合轉(zhuǎn)氨基等復(fù)雜的生化酶促反應(yīng)，使人體組織細胞（尤其肝細胞）充分補充能量、核苷酸、電解質(zhì)及細胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)調(diào)控因子，增強肝細胞的各種生物代謝功能，恢復(fù)機體的能量代謝，減少體內(nèi)有害有毒物質(zhì)，從而提高腫瘤患者對放化療的耐受性，減輕消化道反應(yīng)，防止肝功能損傷，促進肝細胞自身修復(fù)再生，一定程度緩解骨髓抑制，避免白細胞減少，改善機體的負氮平衡。Kleef R等[7]通過動物實驗和臨床觀察，認為門冬氨酸鳥氨酸能夠提高動物及病人對治療的耐受，減輕治療的副反應(yīng)。本組資料也顯示無嚴重的骨髓抑制和肝功能損害，可保護和恢復(fù)肝功能。
本文結(jié)果表明，放化療期間合用門冬氨酸鳥氨酸可預(yù)防并減少放化療對肝臟的損害，加速肝功能恢復(fù)，保證治療順利完成，使放化療收到滿意療效；并可改善患者放化療期間的生活質(zhì)量，副作用少。 參考文獻
［1］ 陳灝珠.實用內(nèi)科學(xué)［M］.第10版.北京：人民衛(wèi)生出版社，1997. 1692.
[2] 陳振東，孫燕，王肇炎.實用腫瘤并發(fā)癥診斷治療學(xué)［M］.第1版.合肥：安徽科學(xué)技術(shù)出版社，1997. 174175.
[3] 曾愛屏，于起濤，韋勁松，等.化療對伴乙型肝炎病毒感染非何杰金氏淋巴瘤患者肝功能影響的臨床分析［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2003，25（8）：14871488.
[4] 夏國豪，張新年，林永剛.乙肝病毒感染與惡性淋巴瘤的化療［J］.國外醫(yī)學(xué)腫瘤分冊，1998， 25（1）：4950.
[5] Faggioli P， De Paschale M， Tocci A， et al. Acute hepatic toxicity during cyclic chemotherapy in non Hodgkin's lymphoma［J］.Haematologica， 1997，82(1):3842.
第7篇：移動醫(yī)療方案范文
走進寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的小兒外科室，映入眼簾的是一種全新的查房視覺體會，醫(yī)生們沒有病歷車，或者抱著厚厚的病歷夾，甚至沒有任何病歷資料，手持一臺平板電腦，打開電子病歷系統(tǒng)，每一位住院病人的病歷情況都顯示在電腦上。當(dāng)查到哪一床病人時，該患者所有的病史資料、住院情況、病程記錄、用藥情況等均可隨時調(diào)出來。除此之外，醫(yī)生還可以直接在平板電腦上開醫(yī)囑、寫病歷，完成各種醫(yī)療文書，使病歷的信息更加及時得到更新。這就是應(yīng)用移動醫(yī)生查房系統(tǒng)所帶來的巨大變化。
移動醫(yī)療漸成熱點
事實上，移動醫(yī)生查房系統(tǒng)只是移動醫(yī)療日漸升溫的一個縮影。目前，包括移動護理、移動查房、遠程會診等這些聽上去頗帶有一些科幻色彩的場景，在國內(nèi)一些醫(yī)院中已經(jīng)并不鮮見。
“移動醫(yī)療已經(jīng)成為醫(yī)療行業(yè)信息技術(shù)應(yīng)用的熱點。我認為，目前國內(nèi)移動醫(yī)療已步入啟動期并將很快進入高速成長階段?！庇⑻貭枺ㄖ袊┯邢薰拘袠I(yè)合作與解決方案部數(shù)字醫(yī)療行業(yè)中國區(qū)經(jīng)理黃慶春說，“英特爾正是看到這一趨勢在迅速推進，因此長期以來一直致力于攜手合作伙伴，通過創(chuàng)新覆蓋醫(yī)療信息化多領(lǐng)域的端到端解決方案，為醫(yī)療改革進程的順利推進貢獻力量。”
黃慶春認為，目前移動醫(yī)療的主要應(yīng)用場景有四種：一是用于病人對自身醫(yī)療信息的了解；二是創(chuàng)建和存儲病人的數(shù)據(jù)、醫(yī)療信息等；三是醫(yī)生和醫(yī)生之間的協(xié)同；四是隨時隨地獲取醫(yī)療信息。在黃慶春看來，在這四種場景中，都存在著廣闊的移動醫(yī)療應(yīng)用空間，而英特爾也會和合作伙伴一起推動移動醫(yī)療應(yīng)用的落地和普及。
那么，作為一家傳統(tǒng)的芯片廠商，英特爾究竟能夠幫助合作伙伴做些什么呢？“第一，我們會給合作伙伴提供最新的英特爾架構(gòu)設(shè)備，讓他們?nèi)ンw驗新的架構(gòu)帶給他們在應(yīng)用領(lǐng)域上的不同。第二，英特爾可以幫助應(yīng)用軟件開發(fā)商將系統(tǒng)從傳統(tǒng)的架構(gòu)向新的架構(gòu)遷移?！秉S慶春介紹說。
京頤科技是英特爾在移動醫(yī)療方面的合作伙伴之一，談到移動醫(yī)療，京頤科技執(zhí)行副總裁邵華鋼認為，目前移動醫(yī)療在兩個層面所發(fā)揮的價值最大，“第一，通過移動應(yīng)用優(yōu)化醫(yī)院的作業(yè)流程，改變醫(yī)院平常的業(yè)務(wù)流程和操作習(xí)慣；第二，便捷性方面，移動總比固定的便捷很多，從另外一個角度而言，肯定也提高了醫(yī)院的生產(chǎn)效率。”
營造產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈
不過，邵華鋼也坦言，雖然移動醫(yī)療市場發(fā)展迅速，但目前也面臨一些挑戰(zhàn)。
第8篇：移動醫(yī)療方案范文
在“健康和安全”主題分組討論中，霍尼韋爾掃描與移動技術(shù)部大中華區(qū)總經(jīng)理柴小舟向十余家媒體介紹了霍尼韋爾在醫(yī)療方面的解決方案和產(chǎn)品。據(jù)柴小舟透露，霍尼韋爾近期已為中國八個省份的衛(wèi)生廳提供140 000多臺條形碼掃描器及移動數(shù)據(jù)終端設(shè)備，這些設(shè)備將幫助衛(wèi)生主管部門實時準確地跟蹤和記錄國家監(jiān)管藥品的配送和安全使用情況，加大對藥品流通環(huán)節(jié)監(jiān)管的有效性和精準度，同時提升藥品在全民醫(yī)療健康系統(tǒng)應(yīng)用的安全性。
分組討論結(jié)束后，柴小舟接受了《e醫(yī)療》的專訪，他對中國藥品監(jiān)管的相關(guān)情況進行了介紹，并建議未來衛(wèi)生部門考慮使用信息含量更大的二維碼進行藥品監(jiān)管。
|霍尼韋爾中標(biāo)了八個衛(wèi)生廳共140 000多臺條形碼掃描器及移動數(shù)據(jù)終端設(shè)備，這個項目對于貴公司有何意義？
柴小舟：這不僅僅是霍尼韋爾的一個大訂單，更重要的意義在于推動了我們整個國家在藥品監(jiān)管應(yīng)用上的技術(shù)革新。雖然二維碼技術(shù)并不是中國發(fā)明的，但是在很多方面的應(yīng)用上中國已經(jīng)走在前面了，中國政府十分重視推動二維碼的應(yīng)用。
雖然目前我國的藥品監(jiān)管還沒有用二維碼，但是我相信二維碼一定是未來的趨勢，因為它所蘊含的更大容量的信息可以使藥品的追溯從每個批次細化到最小包裝單位?；裟犴f爾的設(shè)備在二維碼識別方面有很強的技術(shù)優(yōu)勢。此次八個省衛(wèi)生廳采購的霍尼韋爾1400g掃描器就是兼容一維碼和二維碼識讀的。
|據(jù)了解，貴公司正在醫(yī)院的護理應(yīng)用中推廣使用Aztec碼，這種條碼又有什么特點？
柴小舟：在醫(yī)院里，使用腕帶條碼來確認患者身份已是慣例。最初，患者佩戴的腕帶條碼多是一維條碼，由于一維條碼比較長，貼在手腕上會產(chǎn)生一個弧度，掃描起來不方便。后來，二維條碼因其打印面積小、信息容量大、容錯率高等優(yōu)點，逐漸成為腕帶市場主流。但是正因為二維條碼面積小，腕帶又能活動，容易被壓在手腕下。如果護士在患者休息的時候去掃碼會很不方便，而Aztec碼就可以完美地解決這個問題。
Aztec跟傳統(tǒng)條碼不同的是它不需要碼間靜空，也就是黑白條之間的空隙，它可以任意堆疊，在腕帶上打印一圈，這樣就解決了條碼被壓住無法掃描的問題。而且Aztec碼容量大，可以達到3800字。其實Aztec碼在國外的移動護理上已經(jīng)被廣泛應(yīng)用，我們也希望能夠把這種先進的經(jīng)驗帶到中國來。
|之前您曾提到，2014霍尼韋爾掃描與移動技術(shù)部會在醫(yī)療方面加大動作，具體有哪些規(guī)劃和實施？
柴小舟：針對醫(yī)療行業(yè)，有三個方面。首先是產(chǎn)品層面，我們的醫(yī)療產(chǎn)品線更豐富了，特別是霍尼韋爾收購了易騰邁以后，增加了RFID產(chǎn)品以及條碼打印機等產(chǎn)品；此外，去年下半年，我們相繼推出了Dolphin 70e全觸摸屏移動終端和SL22/42蘋果設(shè)備專用掃描附件，都是適合醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用的領(lǐng)先產(chǎn)品。
第9篇：移動醫(yī)療方案范文
LiangXH等人設(shè)計的移動醫(yī)療服務(wù)中的一種緊急呼救模式,用于在緊急狀況中提取患者的基本數(shù)據(jù),并發(fā)送給附近的搜救人員[3]。LiuC等人提出使用蘋果公司推出的IOS系統(tǒng)作為醫(yī)療數(shù)據(jù)傳輸?shù)钠脚_,添加移動醫(yī)療的相關(guān)軟件,供患者和醫(yī)生接收信息[4]。HalterenAV等人設(shè)計出幾種有效的監(jiān)控設(shè)備BAN,他們通過患者佩戴的BAN終端傳感器收集患者的醫(yī)療數(shù)據(jù),例如:體溫、脈搏頻率等信息,并將其傳輸?shù)交颊叩囊苿釉O(shè)備,然后通過無線網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)椒?wù)提供商的數(shù)據(jù)處理單元,并將其信息展現(xiàn)給專業(yè)人員查看[9]。移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)實踐進展在實踐中,移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)也處于技術(shù)研發(fā)的主要階段,應(yīng)用解決方案是目前熱切關(guān)注的問題。歐洲投入了大量的研究經(jīng)費來開發(fā)移動醫(yī)療設(shè)備,主要使用計算機和無限網(wǎng)絡(luò)技術(shù),結(jié)合嵌入式解決方案,開發(fā)可以隨身攜帶甚至直接穿戴的醫(yī)療監(jiān)護系統(tǒng)[10]。很多知名公司已加入了研發(fā)的熱潮,如諾基亞、飛利浦、愛立信等公司正在對移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)進行研究與開發(fā)[10]。愛立信研制的MobiHealth系統(tǒng),已進入測試階段,該系統(tǒng)通過在患者身體上佩帶傳感器,以獲取病人的健康數(shù)據(jù),然后通過藍牙技術(shù)將數(shù)據(jù)傳輸給醫(yī)生,供醫(yī)生進行診斷與實時的醫(yī)療監(jiān)護。飛利浦目前正在研究可以對心臟進行實時監(jiān)護的衣服,由患者直接穿在身上,便可以隨時隨地得到醫(yī)生的醫(yī)療監(jiān)護。應(yīng)用解決方案的研發(fā)是目前移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)所處的主要階段,而嵌入式是眾多解決方案中的主要技術(shù)之一[10]。例如:嵌入醫(yī)用傳感器的衣服、手表、戒指等,病人穿戴在身上便可以輕松檢測到各種生理參數(shù)。然而,由于移動應(yīng)用涉及技術(shù)的多樣性和實施的復(fù)雜性,移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)的解決方案仍然存在很多的障礙,導(dǎo)致產(chǎn)業(yè)鏈暫時還無法實現(xiàn)整體產(chǎn)品價值的創(chuàng)造和交付,技術(shù)研發(fā)仍處在不斷的探索中[10]。移動醫(yī)療服務(wù)信息傳送方式研究在醫(yī)療信息傳送方式上也有幾種不同的技術(shù):1)信息的靜態(tài)傳送方式,將患者的實時醫(yī)療信息定期發(fā)送到一個固定的遠程計算機上,由計算機記錄處理數(shù)據(jù),并展示給醫(yī)生查看。該模式中信息的傳送方式固定,接收端不變,由統(tǒng)一的主機接收并處理信息,有助于醫(yī)療資源的統(tǒng)一調(diào)度。2)信息的動態(tài)傳送方式,將緊急的醫(yī)療數(shù)據(jù)傳送到患者附近的局部區(qū)域,由患者最近的醫(yī)護站點處理該醫(yī)療請求,信息的傳送范圍與接收對象都隨著患者的移動而發(fā)生動態(tài)變化。該方式實現(xiàn)了醫(yī)療資源的合理配置,也減少了醫(yī)療救助的交通時間,提高了醫(yī)療效率[3]。3)信息的動靜結(jié)合傳送方式,結(jié)合了靜態(tài)和動態(tài)兩種特征,在產(chǎn)生醫(yī)療實時信息時,信息首先被傳送到內(nèi)部網(wǎng)絡(luò),在局部范圍內(nèi)尋找回應(yīng)。若尋不到回應(yīng)或因信息內(nèi)容需要,信息會被內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)傳送出去,發(fā)送到醫(yī)療信息處理中心,由特定單位進行接收處理,并提供醫(yī)護服務(wù)[2]。
移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)發(fā)展前景
移動醫(yī)療設(shè)備可以為人們提供更便捷的醫(yī)療護理服務(wù),提升或維護患者的健康狀態(tài),并促進醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展[11]。移動醫(yī)療服務(wù)在緊急事故處理[3],慢性疾病的日常護理和遠程醫(yī)療服務(wù)[1]領(lǐng)域都有非常重要的應(yīng)用價值。在移動醫(yī)療服務(wù)平臺下,無論是非緊急情況(頭疼,感冒,咳嗽等),還是緊急情況(交通事故,燒傷,急性胃痛等),用戶都可以通過移動醫(yī)療設(shè)備與移動醫(yī)療服務(wù)中心取得及時聯(lián)系,輕松地獲取醫(yī)療幫助[12]。動通信網(wǎng)絡(luò)的普及和低成本的手機、PAD等終端設(shè)備,為移動醫(yī)療服務(wù)的發(fā)展提供了可行的技術(shù)基礎(chǔ)。近年來,移動通信技術(shù)得到了迅猛的發(fā)展,大量的應(yīng)用和服務(wù)都可以通過低成本的帶寬接入通信網(wǎng)絡(luò),同時網(wǎng)絡(luò)覆蓋范圍也不斷擴展,這些現(xiàn)象都為移動醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用的發(fā)展提供了幫助。緊急狀況的處理移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以在患者遇到緊急的生命威脅狀況時,通過移動醫(yī)療服務(wù)平臺,將患者的實時數(shù)據(jù)傳送給附近的救助者或醫(yī)療服務(wù)中心。當(dāng)緊急狀況發(fā)生時,移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備可以迅速收集當(dāng)時的有關(guān)信息,包括患者的地址、健康記錄信息以及生理狀況,供醫(yī)護人員了解并及時施救[3]。目前,在醫(yī)療緊急事故中,因未獲得及時拯救而喪命的人很多,移動醫(yī)療服務(wù)設(shè)備有助于緩解這一狀況。根據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒[13],2009年,我國有166萬的居民死于交通運輸事故,若在發(fā)生交通運輸事故時,患者能及時獲得合理的救治,交通運輸事故死亡率將大大降低。同樣,我國每年急性病患病率很高,由于病情緊急和交通問題而延誤就醫(yī),導(dǎo)致病情加重甚至丟失生命的病例也非常普遍。移動醫(yī)療服務(wù)可有效緩解緊急狀況給患者帶來的就醫(yī)壓力。使用信息傳輸方式中的動態(tài)方式,將緊急狀況中患者的醫(yī)療信息發(fā)送給離患者最近的醫(yī)療點,可更高效地展開施救,并且為醫(yī)院優(yōu)化了醫(yī)療資源的配置。慢性疾病的監(jiān)控慢性疾病是長期積累形成疾病形態(tài)損害的疾病的總稱[14],具有病程長、病因復(fù)雜、健康損害和社會危害嚴重等惡劣影響。慢性病長期以來一直給很多家庭帶來了沉重的負擔(dān),一旦防治不及時,會造成經(jīng)濟、生命等方面的危害。慢性病需要長期的醫(yī)治,傳統(tǒng)的醫(yī)療方式是住院治療。但由于地理位置、經(jīng)濟條件和教育限制等各方面的原因,往往給慢性病的長期治療帶來了很多障礙[1]。2003年,我國慢性病患病人數(shù)達到近1.6億人,而2008年上升至2億多人,可見慢性病在我國的分布比重非常大。慢性病的治療導(dǎo)致醫(yī)療資源的長期占用,是造成醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象的重要原因之一。移動醫(yī)療服務(wù)技術(shù)可以大幅度減輕慢性病的治療壓力。慢性病患者在佩戴移動醫(yī)療終端設(shè)備的情況下,接受遠程醫(yī)療監(jiān)控。BAN將患者的生物信號實時 的發(fā)送給遠程監(jiān)控系統(tǒng),醫(yī)生查看發(fā)送過來的數(shù)據(jù),當(dāng)發(fā)生異常或病情加重時,再進行入院治療。移動醫(yī)療終端設(shè)備可以替代醫(yī)院的某些醫(yī)療設(shè)備,無需留院查看,即可獲取醫(yī)療數(shù)據(jù)。這一技術(shù)不僅給慢性病患者帶來了自由,減輕了住院的經(jīng)濟負擔(dān),而且為醫(yī)院節(jié)約了醫(yī)療資源。特別是,與慢性病性質(zhì)相似,老年人需要長期的醫(yī)療監(jiān)控。由于老年人的患病率是所有年齡階層中的最高者,因此,老年人需要更多的醫(yī)療關(guān)注。最有效的方法是讓每一個老年人都佩戴移動醫(yī)療設(shè)備,進行實時的醫(yī)療監(jiān)控。為偏遠地區(qū)就醫(yī)提供幫助目前,解決偏遠地區(qū)就醫(yī)難的主要途徑是使用流動醫(yī)院,雖然給偏遠地區(qū)的人們帶來了不少便利,但是流動醫(yī)院的構(gòu)建也需要投入大量的醫(yī)療資源,就醫(yī)成本依然較高[15]。移動醫(yī)療服務(wù)可以為偏遠地區(qū)就醫(yī)難的問題提供一些解決途徑。遠程醫(yī)療是最有效的解決方法,移動醫(yī)療屬于遠程醫(yī)療的一種方式。偏遠地區(qū)的居民可以借助移動醫(yī)療設(shè)備將醫(yī)療信息傳輸給遠程的醫(yī)療中心,醫(yī)療中心也可以借助移動醫(yī)療設(shè)備為患者開展遠程治療。在很多情況下,偏遠地區(qū)的居民無需前往醫(yī)院即可獲得醫(yī)療服務(wù),移動醫(yī)療服務(wù)大大降低了偏遠地區(qū)居民就醫(yī)的醫(yī)療成本。
