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第1篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：深基坑 邊坡支護(hù) 施工管理

中圖分類號(hào)：TV331文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

一、引言

基坑工程是一個(gè)古老而具有時(shí)代特點(diǎn)的巖土工程課題，放坡開挖和簡易木樁圍護(hù)可以追溯到遠(yuǎn)古時(shí)代。事實(shí)上，人類土木工程的頻繁活動(dòng)促進(jìn)了基坑工程的發(fā)展。20世紀(jì)90年代以來，在我國改革開放和國民經(jīng)濟(jì)持續(xù)高速增長的形勢(shì)下，全國工程建設(shè)亦突飛猛進(jìn)，高層建筑如雨后春筍般迅速發(fā)展，促進(jìn)了建筑科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和施工技術(shù)、施工機(jī)械和建筑材料的更新與發(fā)展。

為了保證建筑物的穩(wěn)定性，建筑基礎(chǔ)都必須滿足地下埋深嵌固的要求。建筑高度越高，其埋置深度也就越深，對(duì)基坑工程的要求越來越高，隨之出現(xiàn)的問題也越來越多，這給建筑施工、特別是城市中心區(qū)的建筑施工帶來了很大的困難。

二、正文

2.1存在的常見問題

深基坑工程支護(hù)技術(shù)雖已在全國不同地區(qū)、不同的地質(zhì)條件下取得了不少成功的經(jīng)驗(yàn)，甚至在一些達(dá)到國際水平，但仍存在一些問題需進(jìn)一步研究或提高，以適應(yīng)現(xiàn)代化經(jīng)濟(jì)建設(shè)的需要。

深基坑工程支護(hù)施工過程中常常存在的問題主要有以下幾種：

2.1.1土層開挖和邊坡支護(hù)不配套。

常見支護(hù)施工滯后于土方施工很長一段時(shí)間，而不得不采取二次回填或搭設(shè)架子來完成支護(hù)施工一般來說，土方開挖技術(shù)含量相對(duì)較低，工序簡單，組織管理容易。而擋土支護(hù)的技術(shù)含量高，工序較多且復(fù)雜，施工組織和管理都較土方開挖復(fù)雜，也在一定程度上影響了工期。

所以,在施工過程中，大型工程一般是由專業(yè)施工隊(duì)來分別完成土方和擋土支付工作，而且絕大部分都是兩個(gè)平行分隔的部分。這樣，在實(shí)際施工過程中協(xié)調(diào)管理的難度大，土方施工單位搶進(jìn)度，拖工期，開挖順序較亂，特別是雨期施工，甚至不顧擋土支護(hù)施工所需工作面，留給支護(hù)施工的操作面幾乎是無法操作，時(shí)間上也無法完成支護(hù)工作，以致使支護(hù)施工滯后于土方施工，因支護(hù)施工無操作平成鉆孔、注漿、布網(wǎng)和噴射砼等工作，而不得不用土方回填或搭設(shè)架子來設(shè)置操作平臺(tái)來完成施工。這樣不但難于保證進(jìn)度，也難于保證工程質(zhì)量，甚至發(fā)生安全事故，留下質(zhì)量隱患。

2.1.2邊坡修理達(dá)不到設(shè)計(jì)規(guī)范要求。

常存在超挖和欠挖現(xiàn)象。一般深基礎(chǔ)在開挖時(shí)均使用機(jī)械開挖、人工簡單修坡后即開始擋土支護(hù)的砼初噴工序。而在實(shí)際開挖時(shí)，由于施工管理人員不到位，技術(shù)交底不充分，分層分段開挖高度不一，挖機(jī)械操作手的操作水平等因素的影響，使機(jī)械開挖后的邊坡表面平整度，順直度極不規(guī)則，而人工修理時(shí)不可能深度挖掘，只能就機(jī)挖表面作平整度修整，在沒有嚴(yán)格檢查驗(yàn)收就開始初噴，故出現(xiàn)擋土支付后出現(xiàn)超挖和欠挖現(xiàn)象。

2.1.3成孔注漿不到位、土釘或錨桿受力達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。

深基坑支護(hù)所用土釘或錨桿鉆孔直般為100-150的鉆桿成孔，孔深少則五、六米，深則十幾米，甚至二十多米，鉆孔所穿過的土層質(zhì)量也各不相同，鉆孔如果不認(rèn)真研究土體情況，往往造成出渣不盡，殘?jiān)练e而影響注漿，有的甚至成孔困難、孔洞坍塌，無法插筋和注漿。再者注漿時(shí)配料隨意性大、注漿管不插到位、注漿壓力不夠等而造成注漿長度不足、充盈度不夠，而使土釘或錨桿的抗拔力達(dá)不到設(shè)計(jì)要求，影響工程質(zhì)量，甚至要做再次處理。

2.1.4噴射砼厚度不夠、強(qiáng)度達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。

目前建筑工程基坑支護(hù)噴射砼常用的是干拌法噴射砼設(shè)備，其主要特點(diǎn)是設(shè)備簡單、體積小，輸送距離長，速凝劑可在進(jìn)入噴射機(jī)前加入，操作方便，可連續(xù)噴射施工。雖然干噴法設(shè)備操作簡單方便，但由于操作手的水平不同，操作方法和檢查控制等手段不全，混凝土回彈嚴(yán)重，再加上原材料質(zhì)量控制不嚴(yán)、配料不準(zhǔn)、養(yǎng)護(hù)不到位等因素，往往造成噴后砼的厚度不夠、砼強(qiáng)度達(dá)不到設(shè)計(jì)要求。

2.1.5施工過程具體操作與設(shè)計(jì)要求之間的差異過大。

深層攪拌樁的水泥摻量常常不足，影響水泥土的支護(hù)強(qiáng)度。我們發(fā)現(xiàn)在同樣做法的支護(hù)，發(fā)生水泥土裂縫，有時(shí)不是在受力最大的地段，檢查下來往往是強(qiáng)度不足，地面施工堆載在局部位置往往要大大高于設(shè)計(jì)允許荷載，且施工中偷工減料的現(xiàn)象也并不少見。

基坑挖土是支護(hù)受力與變形顯著增加的過程，設(shè)計(jì)中常常對(duì)挖土程序有所要求來減少支護(hù)變形，并進(jìn)行圖紙技術(shù)交底。而實(shí)際施工中，土方承包個(gè)體老板往往不管這些，一味搶進(jìn)度、圖局部效益。

2.1.6土壓力設(shè)計(jì)與實(shí)際情況差異較大。

深基坑支護(hù)由于其土壓力與傳統(tǒng)理論的擋土墻土壓力有所不同，在目前沒有完善的土壓力理論指導(dǎo)下，通常仍沿用傳統(tǒng)理論計(jì)算，因此有誤差是正常的，許多學(xué)者對(duì)此進(jìn)行了許多研究，在傳統(tǒng)理論土壓力計(jì)算的基礎(chǔ)上結(jié)合必要的經(jīng)驗(yàn)修正可以達(dá)到實(shí)用要求。

問題是對(duì)這樣一個(gè)極為復(fù)雜的課題，脫離實(shí)際工程情況，往往會(huì)造成過量變形的后果。如某些設(shè)計(jì)、不考慮地質(zhì)條件、地面荷載的差異，照搬照套相同坑深的支護(hù)設(shè)計(jì)。必須根據(jù)實(shí)際地面可能發(fā)生的荷載，包括建筑堆載、載重汽車、臨時(shí)設(shè)施和附近住宅建筑等的影響，比較正確地估計(jì)支護(hù)結(jié)構(gòu)上的側(cè)壓力。

2.1.7工程監(jiān)理不到位。

按規(guī)定高層建筑、重大市政等的深基坑是必須實(shí)行工程監(jiān)理的。大量事故調(diào)查表明，大多數(shù)事故工程都沒有按規(guī)定實(shí)施跟蹤監(jiān)理，或者雖有監(jiān)理而工作不到位，只管場內(nèi)工程，不管場外影響，實(shí)行包括設(shè)計(jì)在內(nèi)的全過程監(jiān)理的就更少了。

客觀地說，深基坑工程監(jiān)理要求監(jiān)理人員具有較高業(yè)務(wù)水平和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，在我國現(xiàn)階段主要就只是監(jiān)控支護(hù)結(jié)構(gòu)工程質(zhì)量、工期、進(jìn)度，而對(duì)于現(xiàn)場監(jiān)理及對(duì)周邊環(huán)境的監(jiān)控要求尚有一定差距，許多現(xiàn)場監(jiān)理只是一些職稱低、無經(jīng)驗(yàn)的年輕人，這種情況亟待完善與提高。

2.1.8施工監(jiān)測(cè)不重視

主要是建設(shè)單位為省錢不要求施工監(jiān)測(cè)，或者雖設(shè)置一些測(cè)點(diǎn)，數(shù)據(jù)不足，忽視坑邊住宅的檢測(cè)，或者不重視監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，形同虛設(shè)。支護(hù)設(shè)計(jì)中沒有監(jiān)測(cè)方案，結(jié)果發(fā)生情況不能及時(shí)警報(bào)，事故發(fā)生后也不易分析原因，不利于事故的早期處理，省了小錢化大錢。

2.2深基坑工程的主要內(nèi)容

1）巖土工程勘察與工程調(diào)查。確定巖土參數(shù)與地下水參數(shù)；測(cè)定鄰近建筑物、周圍地下埋設(shè)物（管道、電纜、光纜等）、城市道路等工程設(shè)施的工作現(xiàn)狀，并對(duì)其隨地層位移的限值作出分析。

2）支護(hù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。包括擋土墻圍護(hù)結(jié)構(gòu)（如連續(xù)墻、柱列式灌注樁擋墻）、支承體系（如內(nèi)支撐、錨桿）以及土體加固等。支護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)必須與基坑工程的施工方案緊密結(jié)合，需要考慮的主要依據(jù)包括當(dāng)?shù)亟?jīng)驗(yàn)，土體和地下水狀況，四周環(huán)境安全所允許的地層變形限值，可提供的施工設(shè)施與施工場地，工期與造價(jià)等。

3）基坑開挖與支護(hù)的施工。包括土方工程、工程降水和工程的施工組織設(shè)計(jì)與實(shí)施。

4）地層位移預(yù)測(cè)與周邊工程保護(hù)。地層位移既取決于土體和支護(hù)結(jié)構(gòu)的性能與地下水的變化，也取決于施工工序和施工過程。如預(yù)測(cè)的變形超過允許值，應(yīng)修改支護(hù)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)與施工方案，必要時(shí)對(duì)周邊的重要工程設(shè)施采取專門的保護(hù)或加固措施。

5）施工現(xiàn)場量測(cè)與監(jiān)控。根據(jù)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)和信息，必要時(shí)進(jìn)行反饋設(shè)計(jì)，用信息化來指導(dǎo)下一步的施工。

2.3基坑邊坡支護(hù)整體安排

深基坑邊坡支護(hù)設(shè)計(jì)和施工時(shí)，必須要考慮鄰近建筑物和邊坡的安全，節(jié)約工程造價(jià)，還必須滿足相關(guān)規(guī)范、規(guī)程的要求，針對(duì)一些特殊條件部位，做出最優(yōu)化的設(shè)計(jì)方案。

以筆者參與的某高層住宅樓工程施工為例，采用深基坑施工，周邊建筑物等情況復(fù)雜，稍有不慎就會(huì)造成重大事故。根據(jù)該工程實(shí)際情況，我們按以下幾方面進(jìn)行基坑邊坡支護(hù)的整體考慮與安排。

1）施工前，對(duì)場區(qū)進(jìn)行詳細(xì)勘察，了解周圍建筑物基礎(chǔ)類型及布置，查明地下管線布設(shè)情況，在現(xiàn)場劃分確定各支護(hù)段的界線。

2）分兩個(gè)階段施工，第一階段進(jìn)行鋼管樁施工;第二階段進(jìn)行土方開挖及錨桿、噴混凝土施工，為后續(xù)工作做好準(zhǔn)備。噴錨施工與土方開挖穿行，土方開挖必須根據(jù)噴錨施工的要求進(jìn)行，分段長度宜控制在10-20m之間，第一層土方開挖深度為2m，以后各段每層挖深為該層錨桿的排距，實(shí)行分層分段跳挖支護(hù)，遇土質(zhì)較差的地段短距離跳挖施工。

3）噴錨施工必須在開挖出工作面后馬上開展，做到隨挖隨支護(hù)，不得讓坑壁長時(shí)間暴曬或淋雨。

4）普通錨桿及噴混凝土施工每層需5-7天，預(yù)應(yīng)力錨桿為9天，在錨桿的水泥漿達(dá)到70%強(qiáng)度后方可開挖下一層。

5）采用信息化施工管理，及時(shí)對(duì)施工情況進(jìn)行分析研究和處理，按時(shí)對(duì)基坑進(jìn)行位移、沉降觀測(cè)，在錨桿鉆孔及開挖時(shí)跟進(jìn)了解土層情況并進(jìn)行分析，變化較大時(shí)應(yīng)及時(shí)采取有效措施。

2.4基坑支護(hù)具體施工方法

在施工中，我們采用了綜合治理的方法，主要有：

2.4.1鋼管樁

鋼管樁主要用于北側(cè)邊坡臨近電纜處的支護(hù)與加固。

施工工序?yàn)椋憾孜汇@機(jī)就位調(diào)整垂直度成孔(鋼管制作)下鋼管清孔灌漿補(bǔ)漿下一根樁。

鋼管樁采用Ф110鋼管，在鋼管底部加工“V”字形缺口，鋼管下部3m每隔0.5m錯(cuò)開對(duì)稱設(shè)置出漿孔，出漿孔孔徑約中Ф8mm鋼管樁長12m，管內(nèi)采用壓漿，材料為32.5R水泥漿，水灰比為0.50，灌注時(shí)要求漿壓0.7MPa，且要求灌注飽滿，漿體終凝收縮后在孔口進(jìn)行補(bǔ)漿。

2.4.2土方開挖

土方開挖根據(jù)錨噴的工作要求在四周開挖出錨噴操作面，采用分段分層開挖。開挖過程中需要密切配合邊坡錨噴工作，要求機(jī)械開挖距設(shè)計(jì)坡面30mm，由錨噴操作人員再進(jìn)行人工清土作業(yè)。土方外運(yùn)利用臨時(shí)車輛，使用自卸車直接在基坑內(nèi)裝土外運(yùn)。

2.4.3預(yù)應(yīng)力錨桿

預(yù)應(yīng)力錨桿在北側(cè)邊坡與軍用電纜距離小于3m的局部區(qū)域，用于加固鋼管樁由于錨固長度的不足預(yù)應(yīng)力錨桿的施工工序?yàn)椋?/p>

平臺(tái)搭設(shè)定孔位鉆機(jī)定位、定角度鉆孔清孔錨桿制安、拌漿注漿腰梁制作張拉鎖定。

2.4.4普通錨桿

普通錨桿在北側(cè)邊坡與軍用電纜距離大于3m的區(qū)域，以及西側(cè)邊坡。普通錨桿施工工序?yàn)椋哄^孔定位鉆機(jī)遷移定位調(diào)好鉆孔角度鉆孔下錨拉桿注漿補(bǔ)漿。

2.5基坑施工管理及安全技術(shù)措施

為確?；釉O(shè)計(jì)方案切實(shí)安全可行，在施工過程中，使周圍已有建筑物、市政設(shè)施、地下管線等不受損傷、少受干擾，必須在基坑施工過程中進(jìn)行24小時(shí)的系統(tǒng)監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握基坑圍護(hù)及土方開挖中圍護(hù)結(jié)構(gòu)、周圍土體的受力與變形情況，尤其對(duì)道路的影響程度，以便在監(jiān)測(cè)信息指導(dǎo)下，及時(shí)采取有效措施，隨時(shí)掌握基坑圍護(hù)結(jié)構(gòu)的位移、沉降、受力水平及周圍建筑物的動(dòng)態(tài)，使基坑處于安全監(jiān)控中。

2.5.1監(jiān)測(cè)內(nèi)容：沉降監(jiān)測(cè)、位移監(jiān)測(cè)、深層監(jiān)測(cè)以及基坑周邊等的變形觀測(cè)。

2.5.2監(jiān)測(cè)方法：

(1)沉降監(jiān)測(cè)。采用精密水準(zhǔn)測(cè)量方法進(jìn)行，沉降觀測(cè)點(diǎn)直接設(shè)置在土體坡面上，并在遠(yuǎn)離基坑或穩(wěn)定的位置設(shè)置基準(zhǔn)點(diǎn)。

(2)位移監(jiān)測(cè)。采用精密電子經(jīng)緯儀進(jìn)行量測(cè)，深層土移使用測(cè)斜儀。采用軸線投影法在兩個(gè)穩(wěn)定的基準(zhǔn)點(diǎn)之間連線為基準(zhǔn)線，量測(cè)差值和累計(jì)位移量。

(3)肉眼巡檢。在基坑施工期間，派有經(jīng)驗(yàn)的工程師對(duì)基坑內(nèi)土體及周邊情況進(jìn)行24小時(shí)巡查，巡檢工作列入觀測(cè)計(jì)劃，按期進(jìn)行，并保持記錄。

2.5.3觀測(cè)成果分析：

(1)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)填入規(guī)定表格，及時(shí)向項(xiàng)目經(jīng)理等相關(guān)責(zé)任人報(bào)告，每天向監(jiān)理單位報(bào)告;

(2)每天進(jìn)行觀測(cè)成果匯總，并繪制沉降(S)時(shí)間(T)關(guān)系曲線圖、沉降(S)水平位移(L)距離(H)關(guān)系展開曲線圖;

(3)每三天對(duì)繪制圖形及觀測(cè)結(jié)果集中進(jìn)行討論，分析變形是否過大及是否趨于穩(wěn)定，并確定是否需進(jìn)行采取補(bǔ)救措施。

2.5.4安全技術(shù)措施：

(1)開工前全面調(diào)查地上、地下障礙物情況，進(jìn)行具置交底，對(duì)暫未處理的要樹立明顯標(biāo)志。

(2)根據(jù)本工程機(jī)械施工、配合工種多的特點(diǎn)，制定安全措施，建立安全責(zé)任制，并定期開展安全活動(dòng)。

(3)基坑四周要拱設(shè)防護(hù)欄。邊坡設(shè)臺(tái)梯，方便上下基坑行走。

(4)坑內(nèi)土體隆起造成的主要原因是圍護(hù)體整體滑移，對(duì)于這種情況，應(yīng)先用砂袋或重物在坡腳部分進(jìn)行回填來壓制隆起的土體，在利用重物壓制隆起土體的同時(shí)，再根據(jù)現(xiàn)場實(shí)際情況對(duì)圍護(hù)體進(jìn)行相應(yīng)的加固處理。

(5)邊坡開挖必須嚴(yán)格按照施工方案進(jìn)行，不得隨意超挖，以防邊坡滑坡坍塌。

(6)邊坡面開挖后應(yīng)及時(shí)進(jìn)行掛網(wǎng)噴砼，以保護(hù)邊坡的安全。

(7)邊坡頂面排水溝應(yīng)在開挖前完成，防止地表水流入基坑及沖刷邊坡，造成不安全隱患。

三、結(jié)束語

采用了經(jīng)濟(jì)合理實(shí)用的綜合邊坡支護(hù)施工方法實(shí)施后，基坑邊坡達(dá)到了較為理想的效果，阻止了水流入基坑，大大減少了基坑的排水工作量，同時(shí)防止了基坑底出現(xiàn)管涌及滑坡現(xiàn)象，保證了粘土不被水浸泡，從而達(dá)到了邊坡穩(wěn)定的目的，為土方開挖、結(jié)構(gòu)施工創(chuàng)造了條件，特別是在南方地區(qū)的雨季施工，意義尤為重大。

參考文獻(xiàn)：

[1]基坑土釘支護(hù)技術(shù)規(guī)程，中國工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)，北京，1997.

[2]建筑基坑支護(hù)技術(shù)規(guī)程，中華人民共和國行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，北京，1999.

[3]余志成、施文華，深基坑支護(hù)設(shè)計(jì)與施工，中國建筑工業(yè)出版社，1997.

第2篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

【關(guān)鍵詞】胺碘酮；心律失常；臨床觀察；護(hù)理

1 臨床資料

1.1一般資料 我科于2011年5月10日至12月29日收治各種原因引起的快速性心律失?；颊?1例（快速心律失常類型包括：心房纖顫、心房撲動(dòng)及突發(fā)性陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、室性心動(dòng)過速）。其中男性8例，女性13例，平均年齡66.05歲。最大年齡80歲，最小年齡37歲。。所有患者均排除電解質(zhì)紊亂、洋地黃中毒及其它藥物影響。結(jié)果 21例患者治療有效率達(dá)95.23%，其中有1例發(fā)生藥物不良反應(yīng)，1例出現(xiàn)輕度淺靜脈炎，2例在轉(zhuǎn)復(fù)后出現(xiàn)Q-T間期延長，導(dǎo)致出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩（心室率40-55次/min），3例引起血壓下降，但無一例發(fā)生嚴(yán)重副作用，死亡1例。

1 .2 給藥方法 靜脈注射胺碘酮（商品名：可達(dá)龍），首劑75～150 mg，5%葡萄糖注射液或0.9%生理鹽水稀釋后10～15 min內(nèi)緩慢推注，如癥狀無明顯緩解，可重復(fù)追加相同計(jì)量繼續(xù)靜脈推注，之后根據(jù)心率變化，持續(xù)以0.6～1.5 mg/min微泵泵入，或應(yīng)用胺碘酮150mg加入生理鹽水250ml內(nèi)，正常靜滴10～20分鐘，然后使用輸液泵嚴(yán)格控制速度緩慢靜滴，20～24小時(shí)結(jié)束。共3日為止， 停止靜脈用藥。改為口服胺碘酮0.2g每天3次；服1周后改為0.2g每天2次；服1～2周后改為每天1次或隔日1次，維持1周左右停止。用藥期間禁用地高辛或其他抗心律失常藥，但陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速患者靜脈推注胺碘酮復(fù)律后不需使用維持量。

2 臨床觀察及護(hù)理

2.1 嚴(yán)密觀察病情變化 監(jiān)測(cè)患者生命體征，給予持續(xù)床旁心電、血壓、血氧飽和度監(jiān)護(hù)，嚴(yán)密觀察患者整個(gè)轉(zhuǎn)復(fù)過程，在心電監(jiān)護(hù)下護(hù)士應(yīng)熟練掌握有關(guān)陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速的心電圖特點(diǎn)，識(shí)別轉(zhuǎn)復(fù)過程中可能出現(xiàn)的心律失常圖形，嚴(yán)密觀察用藥過程中心率、心率變化，如心電監(jiān)護(hù)期間有心律異常Q-T間期變化、心動(dòng)過緩等，應(yīng)停用藥，并作好記錄。常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖，為臨床用藥提供依據(jù)，告知醫(yī)生，同時(shí)建立靜脈通道，給予留置針靜脈穿刺，及早做好搶救的治療及護(hù)理，一旦發(fā)現(xiàn)室上性心動(dòng)過速轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律即應(yīng)逐減靜脈滴注胺碘酮量及速度，以防嚴(yán)重并發(fā)癥出現(xiàn)。同時(shí)備好急救藥品，除顫器，以便搶救時(shí)使用。

2.2 吸氧及臥位護(hù)理 心律失常患者伴有血流動(dòng)力學(xué)改變時(shí)通常會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀，這時(shí)可讓患者取平臥位，以降低機(jī)體代謝率，減少心肌耗氧，立即予以持續(xù)低流量吸氧，氧流量為2～4 L/min。如氧飽和度低于90%以下，可加大氧流量濃度（5 L/min），以利于糾正組織缺氧，減輕和控制患者出現(xiàn)的癥狀。

2.3用藥觀察 .

2.3.1 心律、心率觀察、因胺碘酮是目前抗心律失常藥物中療效較好的藥物，故用藥中及用藥后應(yīng)嚴(yán)密觀察心電示波器上的心律、心率情況。本組中2例在轉(zhuǎn)復(fù)后出現(xiàn)Q-T間期延長，導(dǎo)致出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩（心室率40-55次/min），心率低于45次/min，靜脈給予0.9%生理鹽水250ml或500ml加異丙腎上腺素0.5-1.0 mg，根據(jù)患者心率情況調(diào)節(jié)滴數(shù)，使心率能維持在正常水平，本組2例患者經(jīng)過上述處理癥狀明顯緩解，心率基本保持在60次/min以上。

2.3.2 血壓監(jiān)測(cè) 由于胺碘酮負(fù)性肌力和血管擴(kuò)張作用，給藥后出現(xiàn)頭暈、乏力、血壓下降等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)休克，因此用藥中及用藥后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓，觀察動(dòng)態(tài)變化。尤其在靜脈推注時(shí)速度宜緩慢，每次劑量應(yīng)控制在至少10min推注完畢。本組中有3例在靜脈用藥時(shí)出現(xiàn)血壓明顯下降，靜滴多巴胺后血壓恢復(fù)正常。初始時(shí)每5-10分鐘測(cè)量1次血壓，待血壓平穩(wěn)后，可改為每15-30分鐘測(cè)量1次。并根據(jù)血壓情況調(diào)節(jié)多巴胺滴數(shù)或泵速，使患者得到有效、安全的治療。

2.3.3 藥物副作用的觀察與護(hù)理 因胺碘酮注射液屬Ⅲ類抗心律失常藥物，具有許多獨(dú)特的藥理性特性，為鈣通道阻滯劑，同時(shí)具有Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ類抗心律失常的電生理效應(yīng)，且半衰期長，可減少心臟跨膜復(fù)極的均一性[1]。胺碘酮具有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用，其負(fù)性肌力作用輕或無，致心律失常作用小，小劑量副作用輕，過量或長期使用甲狀腺功能減低或甲狀腺功能亢進(jìn)，竇性心動(dòng)過緩及傳導(dǎo)阻滯，嚴(yán)重的不良反應(yīng)表現(xiàn)為心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的抑制。①低血壓、頭暈、胸悶；②竇性心動(dòng)過緩40～55次/min；個(gè)別患者需長期應(yīng)用胺碘酮治療，并出現(xiàn)心動(dòng)過緩者，需安置人工心臟起搏器，以保證患者安全用藥；③房室傳導(dǎo)阻滯。因此，用藥后要嚴(yán)密觀察患者心率、心律變化，時(shí)刻詢問患者感受，隨時(shí)記錄患者心電圖，當(dāng)心率

2.4 靜脈炎靜脈炎是靜脈應(yīng)用胺碘酮最常見的并發(fā)癥，本組中1例患者應(yīng)用胺碘酮靜脈泵入48h后，即沿靜脈走行發(fā)生紅腫，故在靜脈應(yīng)用胺碘酮期間，應(yīng)密切觀察患者穿刺部位，控制藥物輸液速度及監(jiān)測(cè)藥物濃度，并選擇患者比較粗、直的靜脈，最好選擇上肢靜脈，單獨(dú)開放一條靜脈通路，盡量避免選擇關(guān)節(jié)部位，每4-6小時(shí)更換穿刺部位（避免再次選擇該肢體）以免發(fā)生肢體遠(yuǎn)端紅腫，如發(fā)生穿刺部位發(fā)紅，應(yīng)立即更換，癥狀嚴(yán)重者，應(yīng)用硫酸鎂注射液局部濕敷，2次/d，有效改善癥狀[2-3]。該患者經(jīng)過硫酸鎂局部濕敷后紅腫消退。

2.5 飲食指導(dǎo) 個(gè)別病人用胺碘酮后出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。本組中1例病人用藥后出現(xiàn)輕微惡心，嘔吐癥狀，故應(yīng)合理飲食，進(jìn)食一些低脂肪、低膽固醇、清淡易消化的食物。對(duì)于心衰患者宜低鹽飲食，同時(shí)注意食物色、香、味的搭配，以增進(jìn)病人食欲。指導(dǎo)患者少食多餐，保持大便通暢。

2.6 心理護(hù)理 室性心動(dòng)過速發(fā)作時(shí)，患者有胸悶、心悸、氣促、暈厥、抽搐等癥狀，常給患者帶來瀕死感，使其產(chǎn)生緊張、恐懼、悲觀心理。這些不良心理因素可導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，兒茶酚胺分泌增多，可誘發(fā)加重心律失常，因此，做好心理護(hù)理非常重要，發(fā)作時(shí)護(hù)士應(yīng)守護(hù)在床旁，向其介紹目前的病情及治療該類疾病的先進(jìn)技術(shù)，多安慰和鼓勵(lì)病人，緩解緊張恐懼心理，傳遞同類患者治愈的信息，注重非語言溝通，護(hù)士親情的目光，面帶微笑可使患者情緒穩(wěn)定，消除陌生感，增加對(duì)護(hù)士的信任；端莊的舉止良好的氣質(zhì)熟練的操作，可使患者產(chǎn)生安全感，在床旁記錄數(shù)據(jù)時(shí)，也應(yīng)給患者一個(gè)點(diǎn)頭，一個(gè)微笑，既可緩解室內(nèi)緊張氣氛，也能轉(zhuǎn)換患者不良心境，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.7 加強(qiáng)宣教護(hù)士在做好心理護(hù)理的同時(shí)，應(yīng)耐心地做好解釋工作，講解該病的有關(guān)知識(shí)及治療效果，胺碘酮的藥理作用特點(diǎn)，以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。保持皮膚衛(wèi)生清潔，特別是輸液注射部位，注意保護(hù)血管，避免靜脈炎發(fā)生。出院后遵醫(yī)囑按時(shí)服用胺碘酮維持量，并定期到醫(yī)院復(fù)診。使其消除病人的思想顧慮，積極配合治療，以利于身體的康復(fù)。

3 討論

胺碘酮是目前唯一無負(fù)性肌力作用的廣譜抗心律失常藥，大多數(shù)患者對(duì)其耐受性良好，但抑制竇房結(jié)和房室結(jié)功能，使心率減慢[4]。在使用胺碘酮的過程中應(yīng)嚴(yán)密觀察心電圖的變化，警惕緩慢心律失常發(fā)生，特別是高度房室傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生，使用胺碘酮過程中出現(xiàn)心臟毒性的發(fā)生如血壓下降、室性心律失常及房室傳導(dǎo)阻滯更應(yīng)引起重視[5]。導(dǎo)致低血壓可能是滴注過快，血管擴(kuò)張所致，因此護(hù)士要加強(qiáng)護(hù)理，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)，才有助于減少不良反應(yīng)，提高療效，增強(qiáng)安全性，提高患者的生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)：

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第3篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞] 胸外科護(hù)士；工作壓力；生活質(zhì)量；工作倦怠；相關(guān)分析

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號(hào)] 1673-7210（2013）08（a）-0150-03

工作壓力屬于動(dòng)態(tài)情境的一種，護(hù)士要面對(duì)與其期望目標(biāo)相關(guān)的各種機(jī)會(huì)和限制，產(chǎn)生的結(jié)果具有不確定性，工作壓力會(huì)對(duì)其產(chǎn)生一系列刺激，使其所處相應(yīng)的生理、行為、心理等綜合反應(yīng)模式，主要的相關(guān)因素為壓力源[1-3]。工作倦怠指的是護(hù)士在特定的工作壓力下發(fā)生的一直身心疲憊狀態(tài)，會(huì)產(chǎn)生對(duì)工作厭倦的感受，也是一直機(jī)體身心能量逐漸被工作耗盡的感覺，會(huì)直接影響到后續(xù)的工作[4-6]。生活質(zhì)量可用于評(píng)價(jià)護(hù)士整體生活的優(yōu)劣，不同于物質(zhì)的生活水平，而是以生活水平為基礎(chǔ)，全面評(píng)價(jià)護(hù)士精神文化等更高層次的滿足程度與環(huán)境狀況，可直接反映護(hù)士的生活狀態(tài)[7-9]。為了探討胸外科護(hù)士工作壓力、生活質(zhì)量與工作倦怠的關(guān)系，選取胸外科53名護(hù)士，分別行工作壓力源量表、生活質(zhì)量評(píng)定量表、工作倦怠量表調(diào)查，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009年1月～2010年12月在總醫(yī)院胸外科工作的胸外科護(hù)士53名，年齡21～53歲，平均（34.7±10.8）歲，均為女性，從事護(hù)理時(shí)間為1～39年，平均從事護(hù)理時(shí)間為（13.9±4.2）年，每周的平均工作時(shí)間為（47.3±5.1）h，其中夜班占50%。職稱劃分：副主任護(hù)師及以上2名，主管護(hù)師8名，護(hù)師24名，護(hù)士19名。崗位劃分：護(hù)士長4名，護(hù)士組長13名，護(hù)士36名。

1.2 方法

設(shè)計(jì)一般調(diào)查表，內(nèi)容包括護(hù)士的年齡、性別、職稱、崗位、從事護(hù)理工作時(shí)間、每周平均工作時(shí)間、承擔(dān)夜班情況、工作科室等，同時(shí)行工作壓力源量表、生活質(zhì)量評(píng)定量表、工作倦怠量表調(diào)查。此次調(diào)查為定式問卷，采用統(tǒng)一的指導(dǎo)語與調(diào)表說明，由專業(yè)的心理測(cè)量人員對(duì)其進(jìn)行集中培訓(xùn)，統(tǒng)一發(fā)放和收回，回收率達(dá)100%。

1.3 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

參考美國護(hù)理心理學(xué)家Anerson和Grey-Toft的護(hù)理工作壓力量表、英國護(hù)理學(xué)家Riding和Wheeler護(hù)士工作壓力源量表[10]，自制工作壓力源量表，具體內(nèi)容如下：將其分為護(hù)理專業(yè)與工作、工作量與時(shí)間分配、工作環(huán)境與資源、患者護(hù)理、管理與人際關(guān)系五個(gè)方面，每個(gè)方面包括7個(gè)條目，共計(jì)35個(gè)條目，分別采用1～4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定，滿分140分，自制工作壓力源量表的分?jǐn)?shù)越高，被測(cè)人員的工作壓力越大。

參考世界衛(wèi)生組織的生活質(zhì)量評(píng)定量表[10]，自制生活質(zhì)量評(píng)定量表，具體內(nèi)容如下：將其分為生理方面、心理方面、獨(dú)立性方面、社會(huì)關(guān)系方面、環(huán)境方面、精神方面六個(gè)領(lǐng)域，每個(gè)領(lǐng)域包括4個(gè)條目，共計(jì)24個(gè)條目，分別采用1～4級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定，滿分96分，自制生活質(zhì)量評(píng)定量表的分?jǐn)?shù)越高，被測(cè)人員的生活質(zhì)量越好。

參考Maslach工作倦怠問卷[10]，自制工作倦怠量表，具體內(nèi)容如下：將其分為情緒疲憊感、工作冷漠感、無工作成就感三個(gè)維度，其中情緒疲憊感包括9個(gè)條目，工作冷漠感包括5個(gè)條目，無工作成就感包括8個(gè)條目，分別采用0～6分進(jìn)行評(píng)定，情緒疲憊感滿分54分，工作冷漠感滿分30分，無工作成就感滿分48分，共計(jì)132分，自制工作倦怠量表的分?jǐn)?shù)越高，被測(cè)人員的工作倦怠越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用方差分析，兩兩比較采用LSD-t檢驗(yàn)，相關(guān)性分析應(yīng)用Pearson相關(guān)性分析。以P < 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 不同職稱間護(hù)士的工作壓力、生活質(zhì)量、工作倦怠情況分析

不同職稱間護(hù)士的工作壓力、生活質(zhì)量、工作倦怠情況分析結(jié)果顯示（表1），依副主任護(hù)師及以上、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士順序，工作壓力評(píng)分、工作倦怠評(píng)分顯著升高，生活質(zhì)量評(píng)分顯著下降，相互間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.2 不同崗位間護(hù)士的工作壓力、生活質(zhì)量、工作倦怠情況分析

不同崗位間護(hù)士的工作壓力、生活質(zhì)量、工作倦怠情況分析結(jié)果顯示（表2），依護(hù)士長、護(hù)士組長、護(hù)士順序，工作壓力評(píng)分、工作倦怠評(píng)分顯著升高，生活質(zhì)量評(píng)分顯著下降，相互間比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。

2.3 胸外科護(hù)士工作壓力與生活質(zhì)量相關(guān)性矩陣分析

胸外科護(hù)士工作壓力與生活質(zhì)量相關(guān)性矩陣分析結(jié)果顯示（表3），工作壓力各指標(biāo)與生活質(zhì)量各指標(biāo)存在顯著的負(fù)相關(guān)性（均P < 0.05）。

2.4 胸外科護(hù)士工作壓力與工作倦怠相關(guān)性矩陣分析

胸外科護(hù)士工作壓力與工作倦怠相關(guān)性矩陣分析結(jié)果顯示（表4），工作壓力各指標(biāo)與工作倦怠各指標(biāo)存在顯著的正相關(guān)性（均P < 0.05）。

2.5 胸外科護(hù)士生活質(zhì)量與工作倦怠相關(guān)性矩陣分析

胸外科護(hù)士生活質(zhì)量與工作倦怠相關(guān)性矩陣分析結(jié)果顯示（表5），生活質(zhì)量各指標(biāo)與工作倦怠各指標(biāo)存在顯著的負(fù)相關(guān)性（均P < 0.05）。

3 討論

護(hù)理人員是一組特殊的職業(yè)群體，不僅日常的工作量非常大，其工作時(shí)間也會(huì)很長，工作性質(zhì)也具有明顯的不確定性，隨著現(xiàn)代護(hù)理模式和觀念的逐漸改變，社會(huì)與患者對(duì)護(hù)理人員提出了更多的要求，使得醫(yī)患關(guān)系更為緊張，造成部分護(hù)理人員會(huì)出現(xiàn)不同程度的工作壓力，大幅降低了護(hù)理人員的生活質(zhì)量，使得護(hù)理人員容易出現(xiàn)工作倦怠情況，對(duì)工作非常消極[11-18]。工作倦怠是護(hù)理人員在長期的工作中出現(xiàn)的與個(gè)人的心理壓力相關(guān)的綜合病癥，可表現(xiàn)為情緒耗竭、無工作成就感、人格解體等癥狀，會(huì)直接影響到護(hù)理人員后續(xù)的工作，發(fā)生消極工作后，護(hù)理人員會(huì)失去應(yīng)有的工作效率，增加醫(yī)療事故的發(fā)生率，護(hù)理人員的工作滿意度也會(huì)大幅降低，進(jìn)而降低護(hù)理人員的生活質(zhì)量，這是一種惡性循環(huán)，因而正確解讀工作壓力、生活質(zhì)量、工作倦怠之間的關(guān)系，具有重要的臨床價(jià)值。

此次研究表明，依副主任護(hù)師及以上、主管護(hù)師、護(hù)師、護(hù)士順序，工作壓力評(píng)分、工作倦怠評(píng)分顯著升高，生活質(zhì)量評(píng)分顯著下降，說明護(hù)士的職稱水平越高，工作壓力會(huì)適度減少，誘發(fā)產(chǎn)生的工作倦怠就越輕微，生活質(zhì)量得以適度提高。依護(hù)士長、護(hù)士組長、護(hù)士順序，工作壓力評(píng)分、工作倦怠評(píng)分顯著升高，生活質(zhì)量評(píng)分顯著下降，說明崗位不同護(hù)士的工作壓力也不同，高級(jí)別崗位護(hù)士工作壓力較小，主要從事于管理，其產(chǎn)生的工作倦怠就會(huì)相應(yīng)減輕，生活質(zhì)量也會(huì)得到顯著提升。工作壓力各指標(biāo)與生活質(zhì)量各指標(biāo)存在顯著的負(fù)相關(guān)性，說明護(hù)士的工作壓力越大，生活質(zhì)量越差。工作壓力各指標(biāo)與工作倦怠各指標(biāo)存在顯著的正相關(guān)性，說明護(hù)士的工作壓力越大，工作倦怠情況越嚴(yán)重，工作壓力是工作倦怠的直接誘因。生活質(zhì)量各指標(biāo)與工作倦怠各指標(biāo)存在顯著的負(fù)相關(guān)性，說明護(hù)士的生活質(zhì)量越差，工作倦怠情況就會(huì)越嚴(yán)重，生活質(zhì)量也可作為工作倦怠的指示指標(biāo)之一。

針對(duì)上述情況，醫(yī)院的管理者應(yīng)該定期了解護(hù)理人員的工作狀態(tài)，尤其是工作量超負(fù)荷對(duì)護(hù)理人員工作質(zhì)量的影響，進(jìn)而制定相應(yīng)的政策，科學(xué)合理的配置人力資源，避免工作量超負(fù)荷的發(fā)生，同時(shí)加大對(duì)護(hù)理人員的正面宣傳，讓社會(huì)更加認(rèn)可護(hù)理人員的工作，幫助患者及家屬了解護(hù)理人員的工作，在護(hù)士同事間也要開展相互鼓勵(lì)和支持，提高護(hù)理人員的社會(huì)地位，強(qiáng)化以人為本的服務(wù)理念，醫(yī)院的管理層與衛(wèi)生部門要關(guān)注護(hù)士的工作，在一定程度上給予其物質(zhì)和財(cái)力的支持，多給護(hù)理人員提供一些培訓(xùn)與晉升的機(jī)會(huì)，從精神上緩解護(hù)理人員的工作壓力，可減少工作倦怠的發(fā)生，進(jìn)而提高護(hù)理人員的生活質(zhì)量。

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第4篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：中職；現(xiàn)代教育技術(shù)；護(hù)理教學(xué)

一、現(xiàn)代教育技術(shù)在中職護(hù)理教學(xué)中的價(jià)值

現(xiàn)代教育技術(shù)有利于緩解中職護(hù)理教育中實(shí)踐資源空缺的問題，因?yàn)楫?dāng)前中職護(hù)理教育實(shí)踐資源有限，多數(shù)情況下理論學(xué)習(xí)占比更大，臨床實(shí)踐的機(jī)會(huì)比較少，但是依靠現(xiàn)代教育技術(shù)的融入，可以實(shí)現(xiàn)臨床護(hù)理教育資源共享機(jī)制的構(gòu)建，護(hù)理專業(yè)學(xué)生可以獲得更多的護(hù)理實(shí)踐案例資源，由此確保護(hù)理理論教學(xué)與臨床實(shí)踐教學(xué)之間的差距朝著更小的方向發(fā)展[1]。現(xiàn)代教育技術(shù)有利于營造良好的護(hù)理學(xué)習(xí)氛圍，激發(fā)中職護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)積極性，引導(dǎo)實(shí)際的護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)朝著更加深入的方向發(fā)展和進(jìn)步。相比較其他專業(yè)而言，護(hù)理專業(yè)是一門嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)科，其需要夯實(shí)的護(hù)理理論基礎(chǔ)，需要具備熟練的技術(shù)儲(chǔ)備，否則就難以做好護(hù)理工作。依靠現(xiàn)代教育技術(shù)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性護(hù)理教學(xué)格局的創(chuàng)設(shè)，融入更多靈活化的教學(xué)策略，可以激發(fā)護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。

二、基于現(xiàn)代教育技術(shù)的中職護(hù)理教學(xué)策略

（一）立足學(xué)生學(xué)習(xí)訴求，實(shí)現(xiàn)護(hù)理信息化格局的創(chuàng)設(shè)

引導(dǎo)中職護(hù)理教育教學(xué)的現(xiàn)代化發(fā)展，需要使用現(xiàn)代教育技術(shù)，這是現(xiàn)階段中職護(hù)理教育的基本訴求。對(duì)于中職護(hù)理教育工作者而言，在此過程中同樣需要以學(xué)生學(xué)習(xí)訴求為基礎(chǔ)，找到學(xué)生護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)中的不足，以此為基礎(chǔ)實(shí)現(xiàn)對(duì)應(yīng)護(hù)理信息化格局的創(chuàng)設(shè)，這樣才能最大限度地發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)輔助教學(xué)的效果。也就是說，教師需要在準(zhǔn)確了解學(xué)生知識(shí)盲區(qū)的前提下進(jìn)行現(xiàn)代教育技術(shù)的滲透。以新生兒沐浴撫摸教學(xué)為例，看似簡單的護(hù)理知識(shí)，在學(xué)習(xí)完畢之后似乎很多學(xué)生都反饋?zhàn)约喝嬲莆樟诉@一內(nèi)容，但是一旦到了對(duì)應(yīng)的模擬實(shí)驗(yàn)中，教師總會(huì)發(fā)現(xiàn)部分學(xué)生并沒有掌握實(shí)際撫摸的技巧，此時(shí)又缺乏足夠的實(shí)習(xí)環(huán)境，因此教師可以使用simbaby高仿真嬰兒模具，通過使用模具來進(jìn)行對(duì)應(yīng)手法和技巧的演示，接著要求學(xué)生自己上手進(jìn)行整個(gè)流程的操作，其中主要包括液體溫度的控制、嬰兒沐浴時(shí)間的控制、沐浴方式的選擇、沐浴禁忌、沐浴需要遵循的程序、沐浴撫摸的基本方式、沐浴撫摸的動(dòng)作、沐浴撫摸的力度等知識(shí)點(diǎn)，這些都可以通過實(shí)際的模具操作反饋出來，學(xué)生依照實(shí)際反饋的結(jié)果可以找到自己操作中存在的問題，繼而在不斷地仿真練習(xí)中，找到實(shí)際技術(shù)控制的節(jié)點(diǎn)，由此實(shí)現(xiàn)自身實(shí)踐操作素質(zhì)的不斷提升。在這樣的信息化的護(hù)理格局中，學(xué)生有更好的實(shí)踐操作機(jī)會(huì)，而這些也將驅(qū)動(dòng)實(shí)際護(hù)理教育教學(xué)朝著更加深刻的方向發(fā)展。

（二）巧妙融合多元信息資源，增添實(shí)際護(hù)理教學(xué)趣味性

興趣是第一老師，這就要求在中職護(hù)理教育的過程中，教師要關(guān)注學(xué)生護(hù)理知識(shí)學(xué)習(xí)興趣的激發(fā)，在此方面筆者認(rèn)為實(shí)現(xiàn)多元信息資源的融合，確保實(shí)際的課程資源的豐富性、趣味性是至關(guān)重要的環(huán)節(jié)[2]。教師需要從學(xué)生學(xué)習(xí)興趣入手，從信息資源豐富性入手，從中職護(hù)理教育目標(biāo)入手，實(shí)現(xiàn)實(shí)際多媒體信息資源的優(yōu)化配置，由此使得護(hù)理課堂展現(xiàn)出趣味性的特點(diǎn)，繼而激發(fā)行為主體更好地參與實(shí)際的教育教學(xué)。如在“嬰兒護(hù)理”相關(guān)知識(shí)點(diǎn)教學(xué)的環(huán)節(jié)，為了增強(qiáng)學(xué)生對(duì)于護(hù)理課程的興趣，教師收集和整理很多網(wǎng)絡(luò)上散布的嬰兒護(hù)理工作的誤區(qū)，要求學(xué)生以判斷對(duì)錯(cuò)的方式來進(jìn)行搶答，并且說出對(duì)應(yīng)錯(cuò)誤的原因，可以通過小組競賽的方式進(jìn)行，這樣教師收集到的多元化信息可以是視頻、可以是圖片、可以是文字，這些都成為實(shí)際判斷對(duì)錯(cuò)的重要素材，并且成為考核學(xué)生護(hù)理知識(shí)掌握情況的重要材料。如果是視頻資料的話，教師可以要求學(xué)生仔細(xì)觀察視頻中新生兒爸爸或媽媽的行為，看看其護(hù)理工作存在哪些問題；如果是實(shí)際文字情境，就需要學(xué)生從文字描述的角度，去思考是否存在護(hù)理誤區(qū)，并且分析造成這種局面的原因或危害，由此增強(qiáng)對(duì)于相關(guān)護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知；如果是圖片的方式，可以實(shí)現(xiàn)正確護(hù)理收手法和錯(cuò)誤護(hù)理手法之間的對(duì)比，由此加深學(xué)生對(duì)于相關(guān)護(hù)理知識(shí)的認(rèn)知，確保其能夠以更加積極的態(tài)度參與實(shí)際的護(hù)理課堂。小組競賽模式，可以通過計(jì)分的方式來進(jìn)行，小組答對(duì)一題計(jì)為一分，由此累積下去，看看哪個(gè)小組可以獲勝。最后教師引導(dǎo)學(xué)生對(duì)實(shí)際嬰兒護(hù)理知識(shí)的誤區(qū)進(jìn)行總結(jié)和歸納，使得全體學(xué)生對(duì)于嬰兒護(hù)理知識(shí)有著更加全面的認(rèn)知。

（三）發(fā)揮立體呈現(xiàn)的效能，引導(dǎo)學(xué)生更好地理解護(hù)理知識(shí)

中職護(hù)理牽涉很多抽象性的護(hù)理知識(shí)，此時(shí)如果學(xué)生沒有靈活的護(hù)理邏輯思維，就可能影響其對(duì)于實(shí)際護(hù)理知識(shí)的理解效率，在這樣的背景下就需要教師切實(shí)發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)在立體呈現(xiàn)中的效能，由此引導(dǎo)學(xué)生更好地理解對(duì)應(yīng)的護(hù)理知識(shí)，而這些將會(huì)驅(qū)動(dòng)實(shí)際中職護(hù)理工作朝著更加高效化的方向發(fā)展[3]。以中職護(hù)理“壓瘡的護(hù)理技巧”知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)為例，實(shí)際的教學(xué)目標(biāo)在于引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)壓瘡的護(hù)理知識(shí)，懂得嚴(yán)格依照對(duì)應(yīng)的護(hù)理技巧來進(jìn)行操作，由此實(shí)現(xiàn)護(hù)理技能的不斷提升。很明顯，很多知識(shí)都比較抽象，如果單純依靠“灌輸式”的方式來進(jìn)行，就可能影響學(xué)生對(duì)實(shí)際知識(shí)的有效掌握。在這樣的背景下教師就可以積極運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)，發(fā)揮立體呈現(xiàn)的效能，引導(dǎo)學(xué)生更好地理解對(duì)應(yīng)的護(hù)理知識(shí)。詳細(xì)來講述實(shí)際的護(hù)理教學(xué)是這樣開展的。其一，運(yùn)用多媒體來呈現(xiàn)壓瘡的預(yù)防和護(hù)理知識(shí)，使得學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)點(diǎn)有著初步的認(rèn)知，選擇的素材也盡可能以動(dòng)態(tài)的視頻或圖片來呈現(xiàn)，確保學(xué)生對(duì)于實(shí)際知識(shí)點(diǎn)有著更加深刻的認(rèn)知；其二，以視頻演練的方式，慢慢地展示壓瘡的護(hù)理操作流程，并且每一步都進(jìn)行精細(xì)化的講解，教師還會(huì)適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行技術(shù)動(dòng)作的演練，由此使得學(xué)生可以更快地掌握對(duì)應(yīng)的動(dòng)作要領(lǐng)，確保學(xué)生對(duì)于相關(guān)知識(shí)的理解進(jìn)入更深的層次；其三，將課程中關(guān)于壓瘡護(hù)理工作的重點(diǎn)和難點(diǎn)進(jìn)行歸結(jié)，設(shè)計(jì)出對(duì)應(yīng)的微課資源，并且將其上傳到對(duì)應(yīng)的共享學(xué)習(xí)平臺(tái)上去，這樣學(xué)生可以隨時(shí)下載對(duì)應(yīng)的微課資源，甚至可以針對(duì)實(shí)際微課資源提出對(duì)應(yīng)的問題，增強(qiáng)教師與學(xué)生、學(xué)生與學(xué)生之間的互動(dòng)，由此創(chuàng)設(shè)出更加良好的交互環(huán)境，這也是引導(dǎo)實(shí)際中職護(hù)理教育教學(xué)質(zhì)量提升的重要節(jié)點(diǎn)。

第5篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：病例導(dǎo)入；內(nèi)科護(hù)理；教學(xué)；探討

所謂病例導(dǎo)入式教學(xué)法是醫(yī)學(xué)教育中優(yōu)秀的教學(xué)模式,主要體現(xiàn)在具體教學(xué)工作中依照教學(xué)的目的與授課內(nèi)容，用針對(duì)性強(qiáng)的病例契機(jī)導(dǎo)出問題，激活學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，使其對(duì)針對(duì)性強(qiáng)的病例升起欲要探求的興趣，把想要研究的問題帶入授課新內(nèi)容之學(xué)習(xí)中。中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中護(hù)理專業(yè)的理論性知識(shí)居多、內(nèi)容枯燥無味。中職生文化底子淺、邏輯思維力弱、對(duì)抽象問題的理解能力差，對(duì)內(nèi)科護(hù)理學(xué)習(xí)比較有難度。本人于中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中選取病例導(dǎo)入教學(xué)的方法，效果良好現(xiàn)予以匯報(bào):

一、探討對(duì)象

本校2012級(jí)護(hù)理專業(yè)四個(gè)班級(jí)共228名學(xué)生，全部為女生，年齡15~20歲，均初中畢業(yè)。任意抽取其中兩班118人,作為實(shí)驗(yàn)甲組,其他班級(jí)110人作為對(duì)照乙組，甲乙組學(xué)生在年齡、文化程度、職業(yè)愛好等一般因素上不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

二、研究方法

甲乙組在教材、授課老師、授課內(nèi)容上相同。即:內(nèi)科護(hù)理教材中關(guān)于呼吸系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理。乙組選用傳統(tǒng)教學(xué)模式進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)甲組選取病例導(dǎo)入式教學(xué)方法進(jìn)行。

1.設(shè)計(jì)病例

選取病例。病例選取以利于教學(xué)內(nèi)容、目的為原則,以利于鞏固基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn)為主，依照易--難、簡--繁循序漸進(jìn)的方式進(jìn)行。病例設(shè)定。教學(xué)病例信息材料源于網(wǎng)絡(luò)或參考文獻(xiàn)。病例展示途徑與方式。病例信息資料顯示方式可以用多媒體中的幻燈、拍攝的視頻、解說文字等。按照青少年的心理特點(diǎn)與教學(xué)進(jìn)度、進(jìn)程選擇。原則是能激起學(xué)生的好奇與興趣。

2.設(shè)計(jì)問題

按照護(hù)理程序進(jìn)行。其程序涵蓋有評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)五項(xiàng)內(nèi)容。彰顯的重點(diǎn)、難點(diǎn)。圍繞教學(xué)重點(diǎn)以及難點(diǎn)導(dǎo)出問題。有助于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)的知識(shí)的掌握；以利于學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的系統(tǒng)性、全面性的理解。以中職生的實(shí)際能力為出發(fā)點(diǎn)。對(duì)導(dǎo)出的問題其難易程度，要適度，太難導(dǎo)致中職學(xué)生有畏懼感產(chǎn)生，而過于簡單則不利于啟發(fā)學(xué)生的思維。

3.教學(xué)方式與過程

導(dǎo)入授課內(nèi)容。采用拍攝的視頻鏡頭:一年齡大約為30歲的青年在某地涉雨等待女友約會(huì)，渾身淋透,時(shí)間稍長,兩日后，在醫(yī)院急診室看醫(yī)生,精神萎靡，臉部潮紅，呼吸急促。醫(yī)院急診大夫予以仔細(xì)檢查后,確診“肺炎球菌性肺炎”需住院觀察治療。對(duì)肺炎概述講解。授課老師用時(shí)十五到二十分鐘對(duì)新課程內(nèi)容中的肺炎,給予概念、肺炎分類、發(fā)病原因、機(jī)理等知識(shí)點(diǎn)的解讀。展現(xiàn)并解決問題。按照護(hù)理專業(yè)的具體步驟與授課重點(diǎn)難點(diǎn)巧妙設(shè)計(jì)問題,并依照授課內(nèi)容一一展現(xiàn)。對(duì)患者予以健康史的評(píng)估，患者介紹本人2日前涉雨后,突發(fā)高熱、咳嗽、寒戰(zhàn)、咳痰鐵銹色，其右胸有痛感，有疲乏、頭痛、渾身肌肉酸痛等癥狀。是啥誘因讓患者得??？患者護(hù)理體檢顯示：患者神志清，體溫39.6℃，P110次/分，R28次/分，Bp106/60毫米汞。唇有皰疹，咽喉充血，頸軟，胸廓、胸壁無壓痛感，右下肺叩診稍有濁音，觸覺、語顫增強(qiáng)，右下肺聽到濕音與支氣管呼吸音，語音傳導(dǎo)增強(qiáng)，胸膜無摩擦音、心濁音界未增大，心率110次/分，律齊，瓣膜聽診區(qū)無雜音。腹軟無壓痛感，指(趾）無杵狀。同學(xué)們看看患者有何異常表現(xiàn)？患者檢查結(jié)果顯示：血常，血紅蛋白135g/L，紅細(xì)胞4.5×107/L，白細(xì)胞18×108/L，中性粒細(xì)胞0.93，淋巴細(xì)胞0.08。X線胸片:肺紋理較多，右下肺致密陰影。痰檢，革蘭陽性成對(duì)球菌。動(dòng)脈血?dú)?pH7.37，PaCO241mmHg，PaO254mmHg?；颊哂泻萎惓１憩F(xiàn)？患者可能心理反應(yīng)是什么?患者“肺炎球菌性肺炎”醫(yī)診依據(jù)？請(qǐng)依據(jù)患者材料信息，給出患者的護(hù)理診斷，然后依照順序排列。按自己的護(hù)理診斷，采取對(duì)應(yīng)護(hù)理措施？倘患者病情持續(xù)惡化，產(chǎn)生感染性休克，其具體表現(xiàn)癥狀?如何護(hù)理?患者被救治后好轉(zhuǎn)要出院，你對(duì)他的囑托事項(xiàng)?教學(xué)小結(jié)。在對(duì)導(dǎo)出的問題逐一解決后，可采用提問、學(xué)生一起回答的形式，對(duì)本次教學(xué)內(nèi)容的知識(shí)點(diǎn)、容易混淆的地方及難點(diǎn)予以總結(jié)歸納。譬如，肺炎患者一般臨床特征、護(hù)理診斷依據(jù)、護(hù)理措施等，把本次課程的知識(shí)點(diǎn)用幾句話予以概括。

4.教學(xué)效果評(píng)價(jià)

知識(shí)理論考核。教考分開，開始題在學(xué)校試題庫中隨機(jī)抽出，與護(hù)士執(zhí)業(yè)考試相同，均為選擇題，考量知識(shí)點(diǎn)的病例分析型和單句型題7:3，總分100。甲乙組試題相同一起考核。采取問卷調(diào)查方式給予評(píng)斷教學(xué)效果。

三、考核結(jié)果

知識(shí)理論考核與問卷調(diào)查結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)甲組均高于乙對(duì)照組。

四、討論

采用病例導(dǎo)入式教學(xué)的甲組學(xué)生的知識(shí)理論成績明顯提高，比傳統(tǒng)教學(xué)方法效果好。病例導(dǎo)入式教學(xué)模式可激活中職學(xué)生的濃厚學(xué)習(xí)興趣。把課本里抽象的概念，如肺炎患者臨床表現(xiàn)、治療措施、護(hù)理手段等具體、形象、概括化了。便于學(xué)生加深記憶。以患者病情經(jīng)歷為切入點(diǎn)，用拍攝的視頻、講故事等手法，對(duì)學(xué)生的視、聽覺兩大感官系統(tǒng)刺激，學(xué)生的注意力被牢牢吸引，教學(xué)效果得到了提高。病例導(dǎo)入式教學(xué)模式注重發(fā)揮了學(xué)生是主體、教師是主導(dǎo)的教育理念。學(xué)生在設(shè)計(jì)的問題引導(dǎo)下，很快進(jìn)入了自主學(xué)習(xí)、共同學(xué)習(xí)知識(shí)的快車道。病例導(dǎo)入式教學(xué)的優(yōu)勢(shì)還在于能提升學(xué)生分析、解決問題水平。對(duì)護(hù)理程序中每一個(gè)環(huán)節(jié)如評(píng)估等步驟都需判讀與決策，學(xué)生臨床、評(píng)判性等思維能力得到開啟，這種教學(xué)模式對(duì)提高學(xué)生的思維能力，能提高學(xué)生的溝通能力，交際能力、合作能力大有裨益。

參考文獻(xiàn)：

[1]何雯.病例導(dǎo)入式教學(xué)在中職內(nèi)科護(hù)理教學(xué)中的實(shí)踐與體會(huì)[J].成功(教育).2013年01期

[2]張艷玲，王英，張映琦.病例導(dǎo)入式教學(xué)在神經(jīng)病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].局解手術(shù)學(xué)雜志.2010年01期

第6篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

關(guān)鍵詞：高職；護(hù)理專業(yè)；人體解剖學(xué)；有效教學(xué)

中圖分類號(hào)：G642.4 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2014）34-0185-02

高職經(jīng)歷了五年到三年學(xué)制的轉(zhuǎn)變，護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)的教學(xué)工作也受到一些影響。高職護(hù)理解剖學(xué)的教學(xué)方法還是以傳統(tǒng)的課堂教學(xué)模式，學(xué)生只能被動(dòng)地接受，導(dǎo)致老師教得累，學(xué)生學(xué)得難，教學(xué)效果差。分析高職護(hù)理解剖學(xué)的有效教學(xué)是高職護(hù)理教學(xué)改革的重點(diǎn)之一。只有進(jìn)行有效的教學(xué)，才能實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生全面的發(fā)展。

一、高職護(hù)理解剖學(xué)有效教學(xué)的目標(biāo)

有效教學(xué)可以促進(jìn)護(hù)理專業(yè)學(xué)生全面的發(fā)展，尤其對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)生的創(chuàng)新思維發(fā)展。有效教學(xué)可以改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式，提高學(xué)生的有效學(xué)習(xí)。有效教學(xué)可以提高教師的教學(xué)水平，使教師在教學(xué)中實(shí)現(xiàn)對(duì)本專業(yè)教學(xué)的專業(yè)成長，掌握有效教學(xué)對(duì)教學(xué)水平的提升。解剖學(xué)具有很強(qiáng)的學(xué)科意識(shí)，具有細(xì)、難、繁的特點(diǎn)。很多學(xué)生只能依靠死記硬背應(yīng)付考試，學(xué)生對(duì)課程的學(xué)生產(chǎn)生強(qiáng)烈的抵觸情緒，不能深入的理解，也就不能將知識(shí)靈活運(yùn)用。教育體制的改革，要求教師進(jìn)行有效的教學(xué)，使學(xué)生能比較快的掌握知識(shí)，教師開展有效的教學(xué)，提高高職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)教學(xué)的實(shí)效。

二、高職護(hù)理解剖學(xué)教學(xué)存在的問題

1.傳統(tǒng)的以教師為中心的教學(xué)。我國傳統(tǒng)教學(xué)模式，教師作為知識(shí)傳授的占主導(dǎo)地位，學(xué)生在教師的填鴨式教學(xué)中，很難發(fā)揮學(xué)習(xí)的自主性的創(chuàng)造性。有些內(nèi)容學(xué)生完全無法理解，使教學(xué)根本不具有有效性，而學(xué)生也對(duì)學(xué)習(xí)產(chǎn)生厭倦，不能取得理想的學(xué)習(xí)效果。

2.學(xué)生綜合能力的下降。我國經(jīng)濟(jì)已取得了極大的發(fā)展，隨著我國對(duì)教育的重視，教育行業(yè)取得了飛速的發(fā)展，大范圍的招生對(duì)學(xué)生綜合能力的要求也越來越低。隨著升學(xué)率的提高，學(xué)生的整體素質(zhì)卻在下降。學(xué)生普遍存在著基礎(chǔ)差、學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)、實(shí)踐動(dòng)手能力弱等問題。學(xué)生對(duì)未來和人生缺乏科學(xué)的規(guī)劃，導(dǎo)致學(xué)習(xí)態(tài)度懶散，逃課、掛科的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，護(hù)理專業(yè)的學(xué)生甚至不愿意進(jìn)解剖課進(jìn)行實(shí)踐學(xué)習(xí)。

3.解剖課的教學(xué)缺乏針對(duì)護(hù)理專業(yè)的設(shè)計(jì)。很多高職學(xué)校護(hù)理專業(yè)在解剖學(xué)科的教材選擇上，還沿用各專業(yè)通用的教材，缺乏針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特色教學(xué)，并不能更好地應(yīng)用到護(hù)理專業(yè)的教學(xué)中。

4.解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室設(shè)施落后。大多數(shù)高職學(xué)校護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室，既沒有用于護(hù)理專業(yè)設(shè)計(jì)的標(biāo)本，也缺乏對(duì)護(hù)理專業(yè)的實(shí)際操作指導(dǎo)。解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)與護(hù)理專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)不能有效融合，不能實(shí)現(xiàn)護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)。

三、高職護(hù)理解剖學(xué)的有效教學(xué)改革措施

1.結(jié)合護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，開展教學(xué)改革。護(hù)理專業(yè)的教學(xué)改革既要突出護(hù)理專業(yè)教學(xué)的內(nèi)容和教學(xué)特色，也要融合基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理技能的同時(shí)，提高學(xué)生的職業(yè)素養(yǎng)，以護(hù)理為目標(biāo)中心點(diǎn)，保證護(hù)理教學(xué)的系統(tǒng)化，為學(xué)生在護(hù)理專業(yè)課的學(xué)習(xí)中打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.結(jié)合護(hù)理專業(yè)的教材內(nèi)容，開展教學(xué)改革。要做好調(diào)查研究工作，收集臨床護(hù)理的教師、醫(yī)院一線護(hù)理人員、護(hù)理專家等的建議，對(duì)我國高職護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)教材進(jìn)行重新修訂。教材的修訂要符合高職護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)，也要適應(yīng)醫(yī)院實(shí)際發(fā)展的需要。教材的修訂還要遵守科學(xué)性、實(shí)用性和規(guī)范性，加重實(shí)驗(yàn)教學(xué)的比例，最少要占40%的比例。為學(xué)生順利拿到護(hù)士資格證，一定要強(qiáng)化學(xué)生的技能操作水平，護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)課程內(nèi)容要適應(yīng)護(hù)理專業(yè)的需要和崗位的特殊性。對(duì)護(hù)理專業(yè)課程中不必要的內(nèi)容進(jìn)行精簡，關(guān)于護(hù)理的內(nèi)容要著重描述，既可以有效解決課時(shí)與教材內(nèi)容的矛盾，也可以對(duì)課程的教學(xué)更加具有針對(duì)性與實(shí)效性。教材要針對(duì)護(hù)理專業(yè)的特色，對(duì)教材結(jié)構(gòu)進(jìn)行規(guī)范和調(diào)整。對(duì)課程的章節(jié)開始，提出知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)目標(biāo)和基本要求，教材適當(dāng)插圖，保持與教材內(nèi)容的一致，各章節(jié)后面增加思考題或者練習(xí)題，使學(xué)生對(duì)課時(shí)內(nèi)容加深理解。至少40%以上的課時(shí)章節(jié)后增加實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的內(nèi)容，使學(xué)生通過解剖學(xué)的實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)，更好地對(duì)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行理解和記憶。

3.結(jié)合護(hù)理專業(yè)的教學(xué)方法，開展教學(xué)改革。（1）傳統(tǒng)的教學(xué)方法。傳統(tǒng)教學(xué)，教師通過掛圖、模型或者標(biāo)本等教具進(jìn)行講解，這種教學(xué)模式具有一定的作用，可以指導(dǎo)學(xué)生將抽象內(nèi)容理解得更深刻，可以提高教學(xué)的效果。（2）比較的教學(xué)方法。解剖學(xué)中，涉及到很多器官、內(nèi)臟，例如肝門、腎門與肺門等。教師將知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行串聯(lián)，通過比較的教學(xué)方法，使學(xué)生更快地掌握知識(shí)，學(xué)生通過對(duì)各知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行異與同的比較，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的提高。（3）口訣的教學(xué)方法。解剖學(xué)中很多內(nèi)容都涉及到細(xì)、難、繁，學(xué)生很難記憶，有些內(nèi)容，教師可以通過口訣的方法進(jìn)行知識(shí)點(diǎn)的傳授，這樣更方便學(xué)生記憶。將教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行口訣式的精煉與應(yīng)用，可以使課堂教學(xué)靈活生動(dòng)，教師可以鼓勵(lì)學(xué)生進(jìn)行口訣的自我創(chuàng)新，使知識(shí)化難為簡，化繁為易，實(shí)現(xiàn)教學(xué)效果的提高。（4）直觀的教學(xué)方法。解剖學(xué)作為形態(tài)學(xué)科，結(jié)構(gòu)具有直觀性，教師要注意將理論知識(shí)和實(shí)踐操作結(jié)合的教學(xué)方法。傳統(tǒng)教學(xué)的教學(xué)重點(diǎn)都是觀察標(biāo)本與模型，沒有結(jié)合活體。而護(hù)理專業(yè)學(xué)生在護(hù)理工作中，主要服務(wù)的群體是病人，對(duì)注射等操作的技術(shù)需要在活體上開展，所以，要將解剖學(xué)教學(xué)工作取得更好的效果，就要加強(qiáng)學(xué)生對(duì)活體的觀察與觸摸，既可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，也為未來的臨床護(hù)理工作打好基礎(chǔ)。（5）多媒體的教學(xué)方法。多媒體可以更好地表現(xiàn)文字和圖像，通過生動(dòng)的表現(xiàn)，減輕教師負(fù)責(zé)，提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性。護(hù)理專業(yè)的解剖學(xué)課程可以以多媒體的教學(xué)方法為主，傳統(tǒng)的教學(xué)方法為輔完成教學(xué)工作，使學(xué)生更好的掌握知識(shí)點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)的有效性。（6）網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)方法。學(xué)生可以在解剖學(xué)課程網(wǎng)站學(xué)習(xí)，通過網(wǎng)上的解剖答疑和解剖講解等欄目與教師實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上的交流，使學(xué)生可以隨時(shí)隨地實(shí)現(xiàn)學(xué)習(xí)信息的交流與溝通。

4.結(jié)合護(hù)理專業(yè)的考核，開展教學(xué)改革。考試作為檢驗(yàn)學(xué)生效果的重要手段，還要繼續(xù)沿續(xù)使用，但是，在考核內(nèi)容上，要針對(duì)不同學(xué)科的專業(yè)特色進(jìn)行科學(xué)的設(shè)計(jì)，分成理論考核與實(shí)踐考核兩部分，完成對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的考核。例如：實(shí)踐考核中，考核學(xué)生測(cè)量血壓、注射的能力。

四、結(jié)束語

綜上所述，高職護(hù)理解剖學(xué)的教學(xué)質(zhì)量需要進(jìn)一步提高，教學(xué)質(zhì)量是由多方面因素共同努力的結(jié)果。對(duì)高職護(hù)理的解剖學(xué)課程開展有效的教學(xué)策略改革，也是我國新時(shí)期高素質(zhì)護(hù)理人才培養(yǎng)的目標(biāo)，使基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)能更好地為護(hù)理工作服務(wù)。

參考文獻(xiàn)：

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[4]李玉山，王平，鄧?yán)?臨床護(hù)理應(yīng)用解剖學(xué)[M].武漢：湖北人民出版社，2012.

第7篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

一直以來，中職學(xué)校面臨最重要的問題就是生源問題。絕大部分學(xué)生是在首選普通高中落選后才轉(zhuǎn)為讀職業(yè)學(xué)校，因此這些學(xué)生中考成績分?jǐn)?shù)普遍偏低，而考慮到生源，中等職業(yè)學(xué)校沒有將考試分?jǐn)?shù)作為考核標(biāo)準(zhǔn)，這樣一來，大部分招收的學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力差，自身素質(zhì)偏低，這會(huì)嚴(yán)重影響解剖學(xué)教學(xué)的效果。但也并不是說他們完全沒有可塑性，這就要求教師在充分分析了解學(xué)情后能因材施教，以學(xué)生為主體，采用不同教學(xué)方法激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，這對(duì)教師本身教學(xué)能力是個(gè)很大的考驗(yàn)。那么，怎樣具體解決這一問題？不難發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生雖然學(xué)習(xí)成績較差，但是他們活潑好動(dòng)，對(duì)能激發(fā)其愛好興趣的東西比較執(zhí)著。首先，教師在上第一堂課時(shí)就應(yīng)該讓學(xué)生知道這門課的重要性，解剖學(xué)基礎(chǔ)是一門研究正常人體形態(tài)學(xué)結(jié)構(gòu)的學(xué)科，只有學(xué)好解剖學(xué)，才能學(xué)好病理、生理、內(nèi)科、外科等。其次，教師上課時(shí)要善于運(yùn)用模型、掛圖，不能讓學(xué)生死記硬背，讓學(xué)生多看圖，然后學(xué)會(huì)自己總結(jié)，另外還得注意賞識(shí)教育，多鼓勵(lì)學(xué)生，讓他們有學(xué)好這門課程的信心。

2正確使用多媒體教學(xué)手段

多媒體是通過使用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，借助聲、光、影像、動(dòng)畫、文字等方式，將知識(shí)點(diǎn)展現(xiàn)在學(xué)生面前。此教學(xué)法具有直觀性強(qiáng)、立體感強(qiáng)的特點(diǎn)，在教學(xué)過程中起到了化繁為簡、化難為易、化抽象為具體的作用，便于學(xué)生理解記憶。由于中等職業(yè)學(xué)校教學(xué)資源有限，不可能讓學(xué)生接觸到太多標(biāo)本，因此多媒體的作用顯得尤為重要。筆者在解剖學(xué)教學(xué)過程中發(fā)現(xiàn)，如果完全依賴多媒體，學(xué)生整堂課都目不轉(zhuǎn)睛盯著屏幕，教師不提醒，學(xué)生就會(huì)忘記做筆記，即使告訴他們這是重點(diǎn)，也有一部分同學(xué)不會(huì)記錄，這可能和他們自身學(xué)習(xí)能力較差有關(guān)。要解決好這個(gè)問題，首先，教師的多媒體課件不能做得太花哨，這會(huì)使學(xué)生注意力集中在PPT外觀上而忽略學(xué)習(xí)內(nèi)容。其次，教師不能完全依賴多媒體，仍然要適當(dāng)結(jié)合一定的肢體語關(guān)于中職護(hù)理專業(yè)解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中存在問題的反思黎潤（重慶市開縣職業(yè)教育中心醫(yī)學(xué)部重慶開縣405400）言和必要的板書。

3選擇最適合中職護(hù)理學(xué)生的解剖學(xué)教材

中職護(hù)理專業(yè)現(xiàn)在使用的教材是王懷生版《解剖學(xué)基礎(chǔ)》，此教材還是存在某些不足，例如，王懷生版《解剖學(xué)基礎(chǔ)》在教材章節(jié)教學(xué)內(nèi)容上雖然精簡較多，增加的插圖中超出教材章節(jié)教學(xué)內(nèi)容的結(jié)構(gòu)名詞比比皆是，有的結(jié)構(gòu)名詞據(jù)筆者個(gè)人認(rèn)為有給學(xué)生講解的必要，因此增加了教學(xué)難度。其次，課時(shí)設(shè)計(jì)欠妥，《解剖學(xué)基礎(chǔ)》教學(xué)內(nèi)容后附的《解剖學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)大綱》中實(shí)踐時(shí)數(shù)定得太多，在我們的具體教學(xué)實(shí)踐中根本無法完成，如運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)理論只給了2學(xué)時(shí)，實(shí)踐時(shí)數(shù)卻為8學(xué)時(shí)，這在現(xiàn)實(shí)中是無法完成的。因此，建議學(xué)校要在借鑒的基礎(chǔ)上編寫出更適合自己學(xué)校學(xué)生的教材。

4教師要合理安排教學(xué)內(nèi)容

實(shí)用、夠用、聯(lián)系臨床是制定大綱的準(zhǔn)則。如康復(fù)事業(yè)發(fā)展也提出了一些新的護(hù)理內(nèi)容：癱瘓病人的神經(jīng)、肌肉功能的恢復(fù)等,對(duì)護(hù)理專業(yè)以前不太重視的肌肉、神經(jīng)等知識(shí)點(diǎn)，提出了新的要求，所以這部分內(nèi)容在護(hù)理學(xué)專業(yè)中不但不應(yīng)削減，反而應(yīng)該增強(qiáng)。傳統(tǒng)的護(hù)理操作就更需要相關(guān)的解剖知識(shí)點(diǎn)了，如各種注射技術(shù)、插管、急救技術(shù)和護(hù)理技術(shù)的應(yīng)用知識(shí)：咽的交通、食管的狹窄與胃管插入操作的關(guān)系；呼吸系統(tǒng)的環(huán)甲正中韌帶、氣管軟骨與呼吸道搶救、切開有關(guān)的解剖學(xué)知識(shí)；男、女性尿道的形態(tài)特點(diǎn)與導(dǎo)尿管的插入手法之問的關(guān)系；動(dòng)脈的止血點(diǎn)；股三角中股動(dòng)脈、股靜脈及股神經(jīng)的位置、關(guān)系；上、下肢淺靜脈的走行等,都應(yīng)該注意增加護(hù)理專業(yè)的應(yīng)用解剖學(xué)內(nèi)容。

5教師的素質(zhì)有待提高

第8篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

新增部分：感染性心內(nèi)膜炎，心包疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，肝膿腫，慢性便秘，病毒性肝炎，流行性乙型腦炎，流行性腦脊髓膜炎，多胎和巨大胎兒，羊水栓塞，子宮破裂，新生兒缺氧缺血性腦病，新生兒臍炎，新生兒低血糖，新生兒低鈣血癥，中暑，淹溺，小兒氣管異物，骨盆骨折，咬傷（含毒蛇、犬），食物中毒，一氧化碳中毒，有機(jī)磷中毒，鎮(zhèn)靜催眠藥中毒，酒精中毒，腰腿痛和頸肩痛，風(fēng)濕熱，骨質(zhì)疏松癥，骨肉瘤，顱內(nèi)腫瘤，血友病，過敏性紫癜，彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），單純性甲狀腺腫，甲狀腺功能減退癥，庫欣綜合征，痛風(fēng)，三叉神經(jīng)痛，急性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)炎，帕金森病，青春期保健，老年保健等。修訂部分：心肌疾病，周圍血管疾病，心臟驟停，消化道出血，腸梗阻，急性上呼吸道感染，肺炎，血?dú)庑兀粑ソ?，艾滋病，結(jié)核病，尿石癥，尿路感染，創(chuàng)傷，燒傷，骨關(guān)節(jié)化膿性感染，卵巢癌，糖尿病，營養(yǎng)不良，孕期保健，小兒保健等。刪除部分：護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)緒論，醫(yī)學(xué)倫理道德，水、電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)病人的護(hù)理，外科休克病人的護(hù)理，麻醉病人的護(hù)理，外科圍手術(shù)期的護(hù)理，營養(yǎng)支持病人的護(hù)理，急性化膿性腹膜炎病人的護(hù)理，肛裂，斷肢再植，尖銳濕疣，淋病，梅毒，閉經(jīng)，外陰癌，不孕癥婦女的護(hù)理，新生兒敗血癥等。

2針對(duì)新考綱的對(duì)策

近年來，衛(wèi)生類學(xué)校取得了長足發(fā)展，學(xué)生數(shù)量逐步增加，許多學(xué)校為加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)采取了以下措施：引進(jìn)碩士或本科學(xué)歷以上的有豐富臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的優(yōu)秀人才，為教師隊(duì)伍注入新鮮血液；聘請(qǐng)醫(yī)院臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家到校給學(xué)生講課，同時(shí)讓臨床課教師無課期間到醫(yī)院參與實(shí)踐，豐富臨床經(jīng)驗(yàn)；選送教師參加中等職業(yè)學(xué)校教師素質(zhì)提高計(jì)劃護(hù)理專業(yè)骨干教師國家級(jí)培訓(xùn)，選派青年教師到國內(nèi)重點(diǎn)大學(xué)附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。中等或高等衛(wèi)生類職業(yè)院校依據(jù)新考綱統(tǒng)籌安排好醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、臨床護(hù)理學(xué)科、與護(hù)理工作相關(guān)的人文學(xué)科課程設(shè)置及課時(shí)分配；教務(wù)處或護(hù)理院（系）依據(jù)新考綱組織相關(guān)學(xué)科的專家制定本學(xué)科的教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃；教研室主任組織任課教師集體備課，使教學(xué)內(nèi)容與新考綱同步。護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科、臨床護(hù)理學(xué)科、與護(hù)理工作相關(guān)的人文學(xué)科期中（期末）考試的知識(shí)面、考試的重點(diǎn)、題量、考試題型及比例分配與新考綱同步[3]。

3考前輔導(dǎo)階段

第9篇：關(guān)于護(hù)理的知識(shí)點(diǎn)范文

[關(guān)鍵詞] 中職教材改革 培養(yǎng)目標(biāo) 護(hù)理技能

中職衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)的是醫(yī)德高尚、技術(shù)精湛、富有愛心,德、智、體、美全面發(fā)展,具有現(xiàn)代護(hù)理理念和良好的職業(yè)素質(zhì)和護(hù)理操作技能,適應(yīng)臨床第一線和社區(qū)護(hù)理服務(wù)的技術(shù)應(yīng)用型人才;教材是教學(xué)的基本依據(jù),作為專業(yè)基礎(chǔ)教材的《藥理學(xué)》,按照理論知識(shí)“適度、夠用”注重“應(yīng)用性”,突出護(hù)理特色的原則,談一談如何以培養(yǎng)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才為核心對(duì)中職藥理學(xué)教材進(jìn)行改革。

一、根據(jù)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用型人才培養(yǎng)目標(biāo)編寫《藥物應(yīng)用護(hù)理》教材

傳統(tǒng)藥理學(xué)教材過分強(qiáng)調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性,不太注重學(xué)校培養(yǎng)的總體目標(biāo)即學(xué)生的綜合能力培養(yǎng)和崗位對(duì)人才規(guī)格的要求,一本藥理學(xué)教材常常許多專業(yè)共用,內(nèi)容多而深?yuàn)W,雷同于本科教材,而中職衛(wèi)生學(xué)校的實(shí)際情況是臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)早已停辦,全部被護(hù)理類專業(yè)覆蓋,所以新編的藥理學(xué)教材我們更名為培養(yǎng)目標(biāo)對(duì)應(yīng)的《藥物應(yīng)用護(hù)理》,除精選對(duì)學(xué)生終身學(xué)習(xí)必備和培育護(hù)理職業(yè)素質(zhì)的知識(shí)和技能外,更注重從護(hù)理職業(yè)分析入手構(gòu)建運(yùn)用知識(shí)的體系,突出體現(xiàn)護(hù)理特色,服務(wù)于發(fā)展學(xué)生護(hù)理綜合素質(zhì)和職業(yè)能力。

二、以藥物應(yīng)用護(hù)理技術(shù)為核心編寫教材內(nèi)容

1.針對(duì)護(hù)理崗位,突出護(hù)理特色。我們通過深入醫(yī)院、社區(qū)進(jìn)行實(shí)地調(diào)查和畢業(yè)生跟蹤調(diào)查,了解用人單位對(duì)護(hù)理人才素質(zhì)的要求,通過具體分析,我們把護(hù)理專業(yè)分為兩大崗位群,即醫(yī)院臨床護(hù)理崗位群和社區(qū)醫(yī)療護(hù)理崗位群。醫(yī)院臨床護(hù)理崗位群的服務(wù)對(duì)象主要是病人,其任務(wù)是應(yīng)用藥物幫助病人恢復(fù)健康或減輕痛苦;社區(qū)醫(yī)療護(hù)理崗位群的服務(wù)對(duì)象是病人和健康人,其任務(wù)是應(yīng)用藥物預(yù)防疾病,減輕痛苦,促進(jìn)健康,為了突出護(hù)理專業(yè)特色,書中每類藥物都編有用藥護(hù)理部分,尤其強(qiáng)調(diào)藥物不良反應(yīng)的觀察及處理、藥物中毒協(xié)助搶救這一醫(yī)院臨床護(hù)理崗位能力的訓(xùn)練,部分章節(jié)如抗高血壓藥物也編寫了預(yù)防高血壓的衛(wèi)生宣教知識(shí)。

2.用“知識(shí)鏈接”對(duì)核心知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行對(duì)接與強(qiáng)化。生理、生化與藥理同屬中職衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)的四大模塊中的專業(yè)基礎(chǔ)課模塊,包括專業(yè)基礎(chǔ)理論課、專業(yè)技能訓(xùn)練課,是培養(yǎng)學(xué)生具備專業(yè)理論知識(shí),掌握專業(yè)技能,成為中職護(hù)理專業(yè)技術(shù)人才的核心課程,其中的知識(shí)點(diǎn)和技能,往往反復(fù)出現(xiàn)在“三理”教材中,新編《藥理應(yīng)用護(hù)理》教材編寫原則是生理、生化教材已敘述過的內(nèi)容,《藥物應(yīng)用護(hù)理》教材不再重復(fù)編寫,但藥理內(nèi)容中與生理、生化相關(guān)的知識(shí)用“知識(shí)鏈接”有機(jī)銜接,供教師教學(xué)做參考,為學(xué)生預(yù)習(xí)提供導(dǎo)向,便于相關(guān)課程內(nèi)容的對(duì)接與強(qiáng)化。

3.針對(duì)中職學(xué)生的年齡特征設(shè)置知識(shí)目標(biāo)。中職衛(wèi)校的護(hù)理專業(yè)學(xué)生絕大多數(shù)是初中畢業(yè)生,基礎(chǔ)差,新編教材力求內(nèi)容正確、表述準(zhǔn)確、生動(dòng)直觀、形式設(shè)計(jì)美觀,巧用圖表,符合學(xué)生的審美和年齡特征。每章前有學(xué)習(xí)目標(biāo),便于引導(dǎo)學(xué)生預(yù)習(xí);每章結(jié)束時(shí)有思考題,有利學(xué)生針對(duì)性復(fù)習(xí),習(xí)題有適度彈性,顧及不同的學(xué)習(xí)對(duì)象,既啟發(fā)學(xué)生思考,又為師生互動(dòng)提供素材。

4.巧設(shè)護(hù)士職業(yè)態(tài)度目標(biāo),陶冶職業(yè)情操。新編教材巧設(shè)護(hù)士職業(yè)態(tài)度目標(biāo),旨在對(duì)學(xué)生進(jìn)行潛移默化的職業(yè)道德、人文思想、心理素質(zhì)教育,這是教材的靈魂,作到既傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力又陶冶情操三位一體,教書又育人,使學(xué)生成為對(duì)國家有用之人。

5.力求體現(xiàn)理論知識(shí)適度、夠用,突出實(shí)用。新編《藥物應(yīng)用護(hù)理》大膽刪除藥理章節(jié)中與臨床聯(lián)系不緊,特別是一些有爭議的觀點(diǎn)和純屬參考而無實(shí)際意義的內(nèi)容。如藥物的作用機(jī)制,精選對(duì)學(xué)生終身學(xué)習(xí)必備的的知識(shí)、技能和態(tài)度,如護(hù)士在用藥護(hù)理中的職責(zé)“三查七對(duì)”,藥物調(diào)配及體外配伍禁忌,突出藥物知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用。

6.鋪設(shè)通往護(hù)理就業(yè)崗位的橋梁。書中每章節(jié)都用“小貼士”及時(shí)引入該章節(jié)中的新藥物,新劑型,新給藥方法,增強(qiáng)教材的新穎性和可讀性,提高學(xué)生興趣,激發(fā)學(xué)習(xí)積極性。穿插相關(guān)臨床問題,增強(qiáng)了教材的實(shí)用性,鋪設(shè)了通往護(hù)理就業(yè)崗位的橋梁。

三、與《藥物應(yīng)用護(hù)理》教材并舉,編寫配套藥物應(yīng)用實(shí)驗(yàn)教材

藥理實(shí)驗(yàn)教材的編寫原則是以護(hù)理崗位技術(shù)為核心,以能力培養(yǎng)為本位,以理論和實(shí)踐結(jié)合為途徑,以臨床護(hù)理和社區(qū)護(hù)理服務(wù)和管理第一線的崗位要求為標(biāo)準(zhǔn)來編寫實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。

1.臨床護(hù)理問題分析實(shí)驗(yàn)。與相關(guān)的理論課銜接,編寫護(hù)理問題討論實(shí)驗(yàn),阿托品化的指標(biāo)和阿托品中毒的指標(biāo)有何不同,臨床意義是什么;有四位病人,分別為高血壓心臟病引起的心衰、肺源性心臟病引起的心衰、嚴(yán)重貧血高排血量性心衰,縮窄性心包炎有心衰體征,估計(jì)在用強(qiáng)心苷治療后的預(yù)后。酚妥拉明引起的性低血壓如何處理;巴比妥類藥物中毒的處理原則及具體搶救措施;青霉素過敏性休克的臨床表現(xiàn)及防治措施。利用“標(biāo)準(zhǔn)化病人”設(shè)立情境,并將問題擺在學(xué)生面前,使學(xué)生進(jìn)入護(hù)士角色,培養(yǎng)學(xué)生運(yùn)用藥物應(yīng)用護(hù)理知識(shí)解決臨床護(hù)理實(shí)際問題的能力。

2.典型病例藥效觀摩實(shí)驗(yàn)。為了讓學(xué)生早期接觸臨床護(hù)理實(shí)際問題,對(duì)一些易于觀察到療效的藥物,如治療心衰的藥物強(qiáng)心甙,預(yù)先準(zhǔn)備好心力衰竭的典型病例(用藥前肺循環(huán)淤血咳嗽,體循環(huán)淤血包括頸靜脈怒張,肝脾腫大,下肢浮腫等明顯),帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院進(jìn)行現(xiàn)場直觀教學(xué),便于對(duì)比觀察強(qiáng)心甙治療的藥效。

3.以培養(yǎng)動(dòng)手能力為核心的藥理實(shí)驗(yàn)。為了讓學(xué)生在藥理實(shí)驗(yàn)課時(shí)間內(nèi)最大限度地獲得更多動(dòng)手機(jī)會(huì)。編寫實(shí)用性強(qiáng)、學(xué)生自己動(dòng)手機(jī)會(huì)多的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目,如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及搶救;不同給藥途徑對(duì)藥物作用的影響;消毒防腐藥物的臨床護(hù)理應(yīng)用,尼可剎米致驚厥及搶救等實(shí)驗(yàn)課,既讓學(xué)生反復(fù)練習(xí)給藥方法,又指導(dǎo)學(xué)生細(xì)心觀察和發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)的各種護(hù)理實(shí)際問題,學(xué)會(huì)獨(dú)立復(fù)制藥物中毒動(dòng)物模型并在教師的指導(dǎo)下實(shí)施搶救,為臨床護(hù)理工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

4.有利于個(gè)性化教學(xué),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的開放實(shí)驗(yàn)。開放性藥理實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目為自選實(shí)驗(yàn),為學(xué)生提供自己感興趣的實(shí)驗(yàn);自選實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目以教師為主導(dǎo),實(shí)驗(yàn)?zāi)康拿鞔_,改革以往單純做驗(yàn)證性藥理實(shí)驗(yàn)的方法,增加與護(hù)理有關(guān)的設(shè)計(jì)性與綜合性實(shí)驗(yàn),由學(xué)生自主提出實(shí)驗(yàn)要求和實(shí)驗(yàn)方案,與教師討論后獨(dú)立完成。

四、與全國護(hù)士執(zhí)照考試吻合的考試指南

《藥物應(yīng)用護(hù)理》考試應(yīng)與護(hù)士資格考試中應(yīng)知、應(yīng)會(huì)知識(shí)點(diǎn)與技能等同起來,試題的內(nèi)容、形式與全國護(hù)士執(zhí)照考試相吻合,操作考核著重考核學(xué)生的思維方法和分析問題的能力,做到全面衡量學(xué)生的綜合素質(zhì)。并制定藥物護(hù)理應(yīng)用操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),將操作成績單列。

總之,中職教育的教學(xué)活動(dòng)必須貫徹“以服務(wù)為宗旨,以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為核心”的指導(dǎo)思想,構(gòu)建適合經(jīng)濟(jì)建設(shè)、社會(huì)進(jìn)步和學(xué)生個(gè)人發(fā)展需要的課程體系,實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的專業(yè)技術(shù)應(yīng)用型人才的目標(biāo)。

參考文獻(xiàn):