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第1篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像;虛擬仿真;實(shí)踐教學(xué)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域觸及范疇最廣以及發(fā)展速度最快的重要學(xué)科之一，醫(yī)學(xué)影像學(xué)不但需要具備足夠的專業(yè)知識，而且還應(yīng)掌握一定的理論基礎(chǔ)，掌握臨床技能和知識，同時(shí)能夠熟練操作臨床影像設(shè)備。近幾年，國家教育部極為重視虛擬仿真實(shí)踐教育的管理與共享平臺的建設(shè)，但醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教師在培育學(xué)生們實(shí)踐能力時(shí)，僅僅依賴附屬醫(yī)院內(nèi)部有限的設(shè)備與較為陳舊的實(shí)驗(yàn)教育方法，這顯然無法達(dá)到培育應(yīng)用型人才的目標(biāo)。實(shí)踐教育方法滯后、設(shè)備有限，而學(xué)生數(shù)量較多的現(xiàn)象，極大程度減少了學(xué)生們的實(shí)操機(jī)會，因此虛擬仿真教育平臺在醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教育中發(fā)揮的作用不言而喻。

一、醫(yī)學(xué)影像虛擬平臺仿真教學(xué)平臺實(shí)踐教育現(xiàn)狀

(一)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床課程割裂多數(shù)三年制醫(yī)學(xué)類院校教育基本分為一年學(xué)校本部的專業(yè)基礎(chǔ)教育、兩年醫(yī)院臨床教育，學(xué)生群體也伴隨學(xué)習(xí)階段的差異分別從基礎(chǔ)學(xué)院與各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行分別管理?，F(xiàn)階段，醫(yī)院教育受各種因素影響，難以實(shí)現(xiàn)兩個(gè)教育階段的一體化管理與教育質(zhì)量的改善，人才培育質(zhì)量也良莠不齊。并且，因管理體系的制約，導(dǎo)致兩個(gè)階段的教育職責(zé)與任務(wù)模糊，基礎(chǔ)教育教師切實(shí)回歸臨床，以及臨床教育教師向基礎(chǔ)靠攏的計(jì)劃無法有效實(shí)現(xiàn)。以教育科研工作為主的學(xué)?；A(chǔ)教育和以醫(yī)學(xué)教研為主的醫(yī)院教育工作內(nèi)容及側(cè)重點(diǎn)存在差異，極易導(dǎo)致醫(yī)學(xué)專業(yè)育人計(jì)劃的割裂，學(xué)科內(nèi)容融合難度較高，學(xué)生群體臨床思維無法建立。臨床課程與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的割裂，導(dǎo)致基礎(chǔ)和臨床互相融通的教育體系無法建成。

(二)教育模式較為陳舊自國家高等教育招生規(guī)模逐步擴(kuò)大后，各所高校師資力量迅速擴(kuò)大，同時(shí)引進(jìn)大批青年教師。據(jù)研究表明，普通高等院校三十五歲以下的教師占據(jù)高校教師整體數(shù)量的百分之四十八。誠然，醫(yī)學(xué)院校多數(shù)教育工作者來自非師范類院校，盡管多為博士生畢業(yè)，但畢業(yè)后便開始從事教育工作，僅僅是身為知識接受者或者學(xué)習(xí)者體驗(yàn)過專業(yè)教學(xué)，在教育活動中知識傳授技能、綜合素質(zhì)與教育工作經(jīng)驗(yàn)較為缺乏。雖然經(jīng)過短期職前培訓(xùn)，但面對臨床工作經(jīng)驗(yàn)匱乏、科研壓力大以及教育任務(wù)重的現(xiàn)象，基礎(chǔ)教師欠缺了臨床知識與臨床體驗(yàn)，而臨床教師難以貫通基礎(chǔ)的現(xiàn)象相對普遍，在精力與時(shí)間均無法保證的狀況下，突破以學(xué)科作為中心的傳統(tǒng)教育模式，擺脫公共基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)以及醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)老三段設(shè)置，是現(xiàn)階段教育工作者的重要任務(wù)。

二、醫(yī)學(xué)影像虛擬平臺仿真教學(xué)平臺實(shí)踐教育的應(yīng)用策略

(一)創(chuàng)新醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)與臨床結(jié)合的虛擬仿真實(shí)踐教育平臺醫(yī)學(xué)教育基礎(chǔ)能夠加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生工作勝任能力，對于素質(zhì)、技能與知識實(shí)施整體設(shè)計(jì)，憑借虛擬仿真教育手段，整合醫(yī)學(xué)影像專業(yè)基礎(chǔ)和臨床知識，融合機(jī)能及形態(tài)、虛擬和實(shí)踐，進(jìn)行跨學(xué)科的優(yōu)化整合，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一管理、資源共享以及優(yōu)勢互補(bǔ)，建設(shè)嶄新的將臨床實(shí)操能力與臨床思維培育作為核心，將臨床技能、結(jié)構(gòu)形態(tài)、臨床思維以及器官功能作為教育主線，具備特色的斷層影像解剖和人體解剖的虛擬仿真教育平臺、形態(tài)學(xué)仿真教育平臺以及PACS醫(yī)學(xué)影像仿真虛擬平臺下的實(shí)驗(yàn)教育系統(tǒng)。平臺群設(shè)計(jì)應(yīng)由高到低，由簡到繁，逐步過渡，從而契合學(xué)生們臨床思維生成與認(rèn)知規(guī)律。教育內(nèi)容設(shè)計(jì)，前期接觸臨床知識和技能，后期切實(shí)回歸到基礎(chǔ)，落實(shí)學(xué)生大跨度與全過程學(xué)科實(shí)踐整合，建構(gòu)完善的知識系統(tǒng)。資源建設(shè)，將虛擬平臺教育資源和實(shí)驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)教材與實(shí)驗(yàn)課程等基礎(chǔ)建設(shè)充分整合，借助優(yōu)秀實(shí)驗(yàn)教材獎(jiǎng)以及實(shí)踐教育成果獎(jiǎng)等激勵(lì)舉措，推動教師虛擬項(xiàng)目的積極設(shè)計(jì)與開發(fā)，增加和高水準(zhǔn)教師的學(xué)習(xí)及交流。這一資源建設(shè)模式不僅提升醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真教育平臺實(shí)踐教學(xué)的可持續(xù)性與時(shí)效性，還有助于提高教師教育水準(zhǔn)與綜合素質(zhì)。

(二)創(chuàng)新以往教育模式將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)與多媒體技術(shù)等引進(jìn)實(shí)踐教育過程，促進(jìn)教育模式的創(chuàng)新和改革，在醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真實(shí)踐教育平臺建設(shè)的同時(shí)，加強(qiáng)實(shí)踐教育信息化建設(shè)。在實(shí)踐教育中，各任課教師應(yīng)憑借教育平臺多元化功能創(chuàng)新以往教育模式，如平臺支持任意地點(diǎn)與時(shí)間的遠(yuǎn)程訪問、教師在線布置任務(wù)與測驗(yàn)、提交與批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告、自動統(tǒng)計(jì)成績以及師生交流互動等功能，真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐教育記錄、傳輸、互動以及評價(jià)的可視化，為師生提供了教育、學(xué)習(xí)的新渠道，也豐富了實(shí)踐教育資源庫。另外，平臺和諸多附屬醫(yī)院建設(shè)了資源共享平臺，在具體教學(xué)中，附屬醫(yī)院能夠?yàn)閷W(xué)校教育提供諸多典型臨床病例，進(jìn)一步充實(shí)虛擬教育資源，落實(shí)在線、共享與大規(guī)模等試驗(yàn)教育活動與傳統(tǒng)教育模式的創(chuàng)新。綜上所述，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)虛擬實(shí)踐教學(xué)平臺，可以使學(xué)生更好地完成臨床影像技術(shù)仿真模擬訓(xùn)練，可以有效解決目前醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)的薄弱之處，實(shí)現(xiàn)良好的教學(xué)效果。尤其新時(shí)期，實(shí)踐教育創(chuàng)新對于提升醫(yī)學(xué)影像教育質(zhì)量發(fā)揮著不可忽視的作用，而醫(yī)學(xué)影像虛擬仿真教育平臺把學(xué)生們帶進(jìn)嶄新的實(shí)驗(yàn)空間中，不但激發(fā)其學(xué)習(xí)熱情，而且也實(shí)現(xiàn)了學(xué)校資源開放共享，真正解決了教育需求與實(shí)踐資源稀缺的矛盾，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn):

［1］許定華，羅澤斌，徐曉紅，揭廣廉，羅樹存，黃毅鴻，江華堂．基于在線互動教學(xué)云平臺的互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)模式研究［J］．醫(yī)學(xué)教育研究與實(shí)踐，2019，27(03):400-403．

第2篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：留學(xué)生；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號：G648.9　文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A　文章編號：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來，我國的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是建設(shè)國際一流大學(xué)的重要保障和必要基礎(chǔ)，直接反映我國醫(yī)學(xué)高等教育的水平，是教育是否開放、學(xué)術(shù)交流能力是否活躍的指標(biāo)。從2004年起，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展全英語醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)來華留學(xué)生，目的是為了讓他們成為適應(yīng)國際競爭、符合國際需求的醫(yī)學(xué)專門人才，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問題的能力、創(chuàng)新能力和終生學(xué)習(xí)能力?；诖四繕?biāo)，我們附屬一院影像診斷教研室承擔(dān)了來蘇州留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)任務(wù)，并在留學(xué)生的多年教學(xué)工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也遇到了相當(dāng)多的問題。因此，如何改革與完善留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要地位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互交叉和滲透從而對疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過影像技術(shù)手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時(shí)結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)治療病變，或獲得病變器官的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確疾病的性質(zhì)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種成像技術(shù)的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對疾病的診斷越來越離不開各種影像學(xué)檢查，迫切需要醫(yī)學(xué)生包括來華留學(xué)生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對于從事醫(yī)學(xué)臨床工作的預(yù)備醫(yī)生，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達(dá)國家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況

目前蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來自發(fā)展中國家，如印度、巴基斯坦等國。主要是由于英美等國的費(fèi)用高昂，入學(xué)申請考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國有著較為完善的醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)費(fèi)用相對較低廉，因此，發(fā)展中國家的留學(xué)生們紛紛轉(zhuǎn)投中國高校接受教育。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生所在國家的教育體制大都是10年的基礎(chǔ)教育加2年的大學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)，然后方可進(jìn)人大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識。一般而言，來華前基本完成了大學(xué)預(yù)科的專業(yè)學(xué)習(xí)，相關(guān)的基礎(chǔ)知識較為扎實(shí)。因此在受教育中，他們接受與理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的能力普遍較強(qiáng)。

此外，這些來華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生從小在自己國家受到良好的英語語言教育，聽、說、讀、寫等語言能力是比較強(qiáng)的。這種情況正好與我們對他們的教育相吻合。因?yàn)?，今天醫(yī)學(xué)界的許多新知識、新方法、新創(chuàng)造、新技術(shù)，都是最先通過英語廣為傳播的，我們對他們的教育也基本采用英語的形式進(jìn)行。盡管在師生的英語交流上比較容易進(jìn)行，但是在一些專業(yè)知識的漢語交流中，留學(xué)生們已有的日常漢語交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1　有效而順暢的語言溝通是提高留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的首要條件

留學(xué)生的教育教學(xué)與本國學(xué)生教育教學(xué)的最大不同是需要用英語來上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要?jiǎng)?wù)，因此，要求任課教師必須首先克服語言交流上的難關(guān)。但是，對于我們的任課教師來說，這卻是一個(gè)不小的難題，因?yàn)樗麄冎按蠖甲⒅貙I(yè)發(fā)展而忽視英語表達(dá)，而如今要用英語授課，需要花費(fèi)許多時(shí)間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認(rèn)真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關(guān)的一些專業(yè)英語詞匯及其標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音，對每一個(gè)相關(guān)詞匯及英語句型要做到心中有數(shù)”。此外，留學(xué)生大多在國內(nèi)受過正規(guī)的英式教育，絕大部分學(xué)生習(xí)慣與教師進(jìn)行互動學(xué)習(xí)、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當(dāng)活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問會馬上提出，這是一種積極思維的學(xué)習(xí)習(xí)慣，然而中國教師不太習(xí)慣，這樣反而干擾了他們的教學(xué)思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學(xué)生們進(jìn)行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯(cuò)誤。因?yàn)?，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改正錯(cuò)誤中，我們才能獲得進(jìn)步。同時(shí)由于年輕教師與學(xué)生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語音特點(diǎn)，這樣即便有某些語言的表達(dá)不夠恰當(dāng)，學(xué)生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營造了較好的學(xué)習(xí)氛圍，利于師生間的共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步。另外，影像學(xué)是一門較為抽象、枯燥的學(xué)科，比如說，對不同設(shè)備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學(xué)者很難掌握，教師就借助各種手勢、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識性和藝術(shù)性于一體，使教學(xué)變得不再枯燥、呆板，留學(xué)生們對影像學(xué)的興趣變濃，并能在學(xué)習(xí)中積極思考。因此，教學(xué)達(dá)了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學(xué)實(shí)為醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的較好形式

多媒體教學(xué)具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達(dá)力強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)正好比較適切影像醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢。因?yàn)槲覀冎溃t(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點(diǎn)?僅僅靠教師抽象的講授，學(xué)生們很快就會對課堂失去興趣，更不用說什么分析能力了。盡管醫(yī)學(xué)影像學(xué)需要學(xué)生掌握一些基礎(chǔ)知識、基本理論，但這門課程是一門實(shí)用性、實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，學(xué)生們必須學(xué)會在實(shí)際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問題。在目前無法做到實(shí)地實(shí)時(shí)教學(xué)的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場教學(xué)，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學(xué)信息進(jìn)行整合。學(xué)生們的直觀印象大大增強(qiáng)，然后我們再把疾病的影像特點(diǎn)和相關(guān)的鑒別診斷告訴學(xué)生，使學(xué)生比較自主地學(xué)習(xí)這門課程。如此，留學(xué)生們在讀片或看影像中獲得了如何去認(rèn)識影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進(jìn)行交流。我們覺得，影像學(xué)就應(yīng)該通過“影像”，在“影像”中學(xué)會“影像”，離開了直觀的影像，教學(xué)效果難以保證。實(shí)際上，我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學(xué)的一個(gè)輔助但很重要的作用還在于，留學(xué)生們可以直接閱讀醫(yī)學(xué)英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學(xué)中使用國外一些先進(jìn)的教材，拓展學(xué)生們的知識面，使他們的知識處在一個(gè)比較前沿的位置。

3　互動、啟發(fā)的實(shí)習(xí)教學(xué)最大限度地提高了教學(xué)效果

實(shí)習(xí)課是理論用于實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)知識的訓(xùn)練，對于學(xué)生掌握知識和技能非常重要，因此，把握好實(shí)習(xí)課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實(shí)習(xí)內(nèi)容所需的課件、圖片準(zhǔn)備完整。其次，在進(jìn)行實(shí)習(xí)前的兩天告訴學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識內(nèi)容和影像資料，這樣，他們在實(shí)習(xí)過程中，就會有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問題。我

們的經(jīng)驗(yàn)是，讓學(xué)生們先對老師預(yù)先準(zhǔn)備的片子進(jìn)行自己的診斷，或者提出自己的問題，然后讓學(xué)生們進(jìn)行討論，最后是教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行集體閱片，并回答他們的問題或向他們提出問題。在這一過程中，我們的教師要教會他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?，即我們?nèi)タ词裁?、從哪些?xì)微點(diǎn)人手、哪些是難點(diǎn)等。當(dāng)然，教師去啟發(fā)學(xué)生，刺激他們的思維是實(shí)習(xí)的條件。因此，在整個(gè)教學(xué)過程中，認(rèn)真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來了，教師與學(xué)生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學(xué)效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生們知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生們相互促進(jìn)。因此，我們在一段教學(xué)結(jié)束后，就會進(jìn)行復(fù)習(xí)和考查、考試。但留學(xué)生們開始不大適應(yīng)，后來，經(jīng)過多次考試，他們對知識和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習(xí)慣和接受這樣定期的考核制度。當(dāng)然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復(fù)習(xí)和鞏固。當(dāng)然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問等。

四、醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)中尚存在的問題與不足

1　過于單一的教學(xué)內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實(shí)踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像學(xué)從最初的普放、超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術(shù)。各種新的檢查技術(shù)對臨床醫(yī)學(xué)所帶來的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價(jià)值將越來越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內(nèi)容與學(xué)科發(fā)展的先進(jìn)水平保持一致，必須大膽地進(jìn)行教學(xué)改革，在教學(xué)中不斷增加新知識。這點(diǎn)非常重要，因?yàn)檫@些留學(xué)生的水平也反映了我們教育教學(xué)和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國影像學(xué)教學(xué)的實(shí)際，我們對來華留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)中和DSA等前沿知識，課程內(nèi)容過于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對于我們教研室來說，造成這一原因的最主要因素是影像學(xué)的課時(shí)量不足。在有限的學(xué)時(shí)下，我們只好讓學(xué)生掌握一些最基本的知識和技能。應(yīng)對未來，為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，我們正在積極地調(diào)整課時(shí)，根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求來籌劃課時(shí)分配。

2　留學(xué)生科學(xué)教材的匱乏與教學(xué)質(zhì)量高效要求之矛盾

教材是教學(xué)的重要因素，好教材對于教學(xué)質(zhì)量的意義自然不必多言?？茖W(xué)的教材是我們進(jìn)行教學(xué)活動的中介，同時(shí)也負(fù)載著我們教學(xué)的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內(nèi)容比較簡單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)需要進(jìn)行了大量的補(bǔ)充完善工作，但學(xué)生普遍認(rèn)為內(nèi)容不夠全面，講述過于簡單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們對影像學(xué)知識的需要。所以，我們應(yīng)結(jié)合國際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢，積極聯(lián)系國內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識水平發(fā)展需求，且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平的英文教材。

3　留學(xué)生師資隊(duì)伍建設(shè)滯后與新興教學(xué)模式的要求之矛盾

留學(xué)生教學(xué)，需要建立和健全一批良好的師資隊(duì)伍，他們需具有高度責(zé)任心、高水平專業(yè)知識及良好英語交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學(xué)模式下積極開展課堂討論，即時(shí)為學(xué)生解疑，加強(qiáng)與學(xué)生們之間的互動。然而，目前的留學(xué)生教師隊(duì)伍中尚存在一些問題和不足，比如能力、知識面、責(zé)任心等。因此，我們正在積極爭取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對性培訓(xùn)、崗前授課水平認(rèn)定及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，為了提高教師對于留學(xué)生教學(xué)的熱情，我們需要建立一種良好的評價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應(yīng)的鼓勵(lì)性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，是我國醫(yī)學(xué)教育國際化的一個(gè)重要方面和必要途徑?？偨Y(jié)我們在留學(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢和特點(diǎn)，思考它所面臨的新問題，認(rèn)真開展留學(xué)生教育教學(xué)的研究和探索，建構(gòu)具有中國特色的國際醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)平臺，其重要意義不言而喻。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁天月，淺談雙語教學(xué)[J]，東軟信息技術(shù)學(xué)校學(xué)報(bào)，2002，(9)：50-52

第3篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

【關(guān)鍵詞】 高職院校;醫(yī)學(xué)影像技術(shù);教學(xué)改革

【中圖分類號】 G420 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】 1001-4128（2011） 09-0016-01

我院自開辦醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)后。根據(jù)全校教學(xué)改革工作會議精神。從教學(xué)實(shí)際出發(fā)，經(jīng)過幾年來的教學(xué)改革探索和實(shí)踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

1 確立教學(xué)目標(biāo),強(qiáng)化實(shí)踐性教學(xué)

1.1 把握規(guī)律，強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)目標(biāo)

強(qiáng)化實(shí)踐性操作，全面改革講習(xí)比例不合理的現(xiàn)狀，打破理論與實(shí)踐教學(xué)分段實(shí)施的界限。充分體現(xiàn)該專業(yè)以培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才為根本任務(wù)，適應(yīng)衛(wèi)生工作需要為目標(biāo)，突出“應(yīng)用”為特征，圍繞動手能力強(qiáng)化實(shí)踐性操作。以現(xiàn)代化教育技術(shù)為手段，彰顯影像學(xué)科形象化的特點(diǎn)，提高教學(xué)時(shí)效比。將影像診斷學(xué)全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室授課。電子幻燈授課與學(xué)生同步閱讀實(shí)片過程結(jié)合，實(shí)現(xiàn)理論與實(shí)踐的零距離接觸的事例教學(xué)的目的；將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學(xué)集中講授，X線攝影位置學(xué)部分全部進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室在教師實(shí)體示范操作的基礎(chǔ)上，主要由學(xué)生分組進(jìn)行操作訓(xùn)練，達(dá)到集中學(xué)習(xí)基本理論、分組強(qiáng)化規(guī)范具體操作的目的。在實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)中，實(shí)施“導(dǎo)師制”，倡導(dǎo)學(xué)生主動實(shí)踐與帶教主動指導(dǎo)相結(jié)合并全程分段進(jìn)行考核，確保實(shí)踐教學(xué)的質(zhì)量。

1.2 抓住核心，優(yōu)化課程體系與教學(xué)內(nèi)容

以培養(yǎng)專業(yè)技能和綜合素質(zhì)為核心，?適應(yīng)目前隨醫(yī)學(xué)影像學(xué)的快速發(fā)展，影像學(xué)科架構(gòu)的變化，對原有教學(xué)內(nèi)容以突出影像診斷、注重實(shí)踐教學(xué)、加強(qiáng)技能訓(xùn)練、適應(yīng)基層發(fā)展需要為原則?；A(chǔ)課以必須、夠用為度，專業(yè)基礎(chǔ)課以專業(yè)需要為主。專業(yè)課以寬基礎(chǔ)重實(shí)用為本?；A(chǔ)課：取消高等數(shù)學(xué)、物理學(xué)改為醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，增設(shè)一門人文學(xué)科；專業(yè)基礎(chǔ)課：將電工學(xué)、電子學(xué)合為醫(yī)學(xué)電子學(xué)基礎(chǔ)，將原有醫(yī)學(xué)微生物學(xué)與人體寄生蟲學(xué)合并為醫(yī)學(xué)病原學(xué)，減少生物化學(xué)、藥理學(xué)、醫(yī)學(xué)病原學(xué)學(xué)時(shí)數(shù)，將人體解剖學(xué)、組織學(xué)與胚胎學(xué)合并為人體解剖組織胚胎學(xué)，增設(shè)人體斷層解剖學(xué)；專業(yè)課：將原來的x線投照學(xué)和x線機(jī)原理構(gòu)造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關(guān)內(nèi)容，重組為醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)和醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)，將原有的x線診斷學(xué)、CT診斷學(xué)、MR／診斷學(xué)融合為醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)。同時(shí)采取大專業(yè)平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的部分課程列入選修課，如介入放射學(xué)、影像核醫(yī)學(xué)、放射治療學(xué)等

1.3 拓視野，增強(qiáng)針對性教學(xué)．

1、強(qiáng)化第二課堂的專業(yè)知識拓展和提高專業(yè)素養(yǎng)和發(fā)展?jié)撚诘墓δ埽趸瘒@專業(yè)教學(xué)以外的作用。首先設(shè)立講座課．如醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)、醫(yī)學(xué)科研基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)檢索、醫(yī)學(xué)論文撰寫、醫(yī)學(xué)信息管理、專業(yè)英語等。其次通過開放實(shí)驗(yàn)室，學(xué)生自行設(shè)計(jì)內(nèi)容進(jìn)行強(qiáng)化。對學(xué)有余力的學(xué)生，設(shè)立課題小組，老師圍繞設(shè)計(jì)課題進(jìn)行引導(dǎo)，通過查閱資料、實(shí)際操作，拓展專業(yè)知識面。

2、以外引內(nèi)聯(lián)方式，加強(qiáng)師資建設(shè)。聘請?jiān)和庥袑?shí)踐經(jīng)驗(yàn)的專家為兼職教授，定期來院講課或指導(dǎo)工作，豐富臨床實(shí)踐知識；根據(jù)專業(yè)教學(xué)需要，有針對性安排教師進(jìn)行專項(xiàng)進(jìn)修、交流，根據(jù)教學(xué)實(shí)際，與醫(yī)院聯(lián)合進(jìn)行教學(xué)、學(xué)術(shù)研究，共同促進(jìn)、共同發(fā)展。

2 構(gòu)建學(xué)生專業(yè)綜合評價(jià)的考評體制

2.1 實(shí)行理論與技能測評分離

根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業(yè)理論與專業(yè)技能分離，對于專業(yè)理論與專業(yè)技能測評，其中任何一項(xiàng)不合格，均認(rèn)定為專業(yè)不合格，通過考核方式改變，強(qiáng)化專業(yè)技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請?jiān)和鈱＜疫M(jìn)行測評。

2.2 建立技能目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)

1、醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)分為平時(shí)考核、課終考核、畢業(yè)考核。平時(shí)考核以各系統(tǒng)完成閱片診斷數(shù)量及診斷報(bào)告質(zhì)量打分。課終、畢業(yè)進(jìn)行雙盲片考核，抽取各系統(tǒng)一張影像片，書寫診斷報(bào)告。對報(bào)告結(jié)果分格式、描述內(nèi)容、名詞應(yīng)用、診斷順序、診斷結(jié)論等五部分，進(jìn)行計(jì)分。

2、x線攝影學(xué)以具體操作內(nèi)容雙盲抽取。分暗室裝片、機(jī)器準(zhǔn)備、擺放、工具應(yīng)用、條件設(shè)備、暗室洗片等六部分目標(biāo)進(jìn)行考評。

3、醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)以隨機(jī)抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。

2.3 完善實(shí)習(xí)考核辦法

在實(shí)習(xí)手冊中增加實(shí)習(xí)目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，完善實(shí)習(xí)雙向(學(xué)與教)督促機(jī)制。分別設(shè)立考核內(nèi)容及量化標(biāo)準(zhǔn)。對考核過程要求每一小部分由帶教醫(yī)生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學(xué)校抽考的方式進(jìn)行，實(shí)習(xí)結(jié)束前由學(xué)校與醫(yī)院科室共同檢查考核。

3 加強(qiáng)教學(xué)方法及手段的變革，開展教學(xué)質(zhì)量評估

在教學(xué)方法上遵循四個(gè)“有利于”原則：有利于學(xué)生主體、教師主導(dǎo)地位的發(fā)揮，有利于體現(xiàn)學(xué)科特點(diǎn)與培訓(xùn)目標(biāo)的實(shí)施，有利于培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣與思考分析能力，有利于發(fā)揮教與學(xué)雙方的個(gè)性潛質(zhì)與創(chuàng)新精神。注重啟發(fā)、討論、演示、操作教學(xué)等靈活多樣的教學(xué)方式。采用現(xiàn)代化教育技術(shù)，鼓勵(lì)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)課程、多媒體課件等教學(xué)手段，解決教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)，提高授課時(shí)效。

第4篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像學(xué) 住院醫(yī)師 培養(yǎng)體系 影像教學(xué)改革

中圖分類號：R192 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1674-098X（2017）03（b）-0171-02

住院醫(yī)師培訓(xùn)是臨床醫(yī)師必經(jīng)的重要階段，同時(shí)也是醫(yī)學(xué)生成長為合格醫(yī)師的有效途徑，醫(yī)學(xué)界對住院醫(yī)師培養(yǎng)給予了高度重視。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新與完善，醫(yī)學(xué)影像學(xué)涉及的內(nèi)容復(fù)雜多樣，為住院醫(yī)師的學(xué)習(xí)增加了一定的難度[1]。在影像教學(xué)過程中必須注重臨床思維與影響知識的結(jié)合，培養(yǎng)學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)基礎(chǔ)知識與業(yè)務(wù)技能，因此，對醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系的構(gòu)建與影像教學(xué)改革研究有著重要的實(shí)踐意義與應(yīng)用價(jià)值。

1 醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系的構(gòu)建

近年來，規(guī)范化培訓(xùn)在醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師技能培訓(xùn)中得到了廣泛的應(yīng)用，其作為一種新型臨床技能培訓(xùn)方法，堅(jiān)持以自學(xué)為主、教師引導(dǎo)的原則，能夠增強(qiáng)住院醫(yī)師獨(dú)立解決問題的能力，與此同時(shí)能夠幫助住院醫(yī)師充分利用網(wǎng)絡(luò)資源進(jìn)行自學(xué)，提高臨床綜合應(yīng)用能力，滿足影像學(xué)工作的需要，研究將從培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)方法以及培訓(xùn)效果評估三個(gè)方面對該培訓(xùn)體系進(jìn)行闡述。

1.1 培訓(xùn)內(nèi)容

醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)體系結(jié)合學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)以及臨床工作要求，遵循常見病到罕見癥、簡單病到復(fù)雜病、疑難病的特c，共包括三個(gè)階段。第一個(gè)階段1年，主要是對基礎(chǔ)知識的講解，培養(yǎng)住院醫(yī)師對簡單病、常見病以及多發(fā)病的診斷能力，使住院醫(yī)師對基礎(chǔ)疾病形成正確的認(rèn)識。第二個(gè)階段2年，加強(qiáng)住院醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的深入認(rèn)識，并能夠?qū)Σ糠忠呻y病進(jìn)行初步診斷[2]。由于住院醫(yī)師學(xué)習(xí)能力與學(xué)習(xí)進(jìn)度的不同，對于學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，掌握必備業(yè)務(wù)技能的住院醫(yī)師，可提前進(jìn)行第三個(gè)階段的培訓(xùn)。第三階段2年，在該階段中，住院醫(yī)師深入到臨床工作中，對日常臨務(wù)進(jìn)行處理，實(shí)現(xiàn)理論知識向?qū)嵺`能力的轉(zhuǎn)化，其診斷報(bào)告需要由上級醫(yī)師審核，在實(shí)踐中提升業(yè)務(wù)技能。

1.2 培訓(xùn)方法

對醫(yī)學(xué)影像住院醫(yī)師的培訓(xùn)主要包括以下幾個(gè)方面：（1）日常工作培訓(xùn)。日常工作培訓(xùn)主要針對的是第一、第二階段。在臨床診斷過程中，要求住院醫(yī)師參與其中，對病例的影像學(xué)特征進(jìn)行觀察與描述，并作出具體的分析，能夠結(jié)合病例的臨床表現(xiàn)，對患者進(jìn)行鑒別診斷、診斷以及進(jìn)一步檢查等，在這一過程中，上級醫(yī)師要做好跟蹤，對住院醫(yī)師的診斷結(jié)果進(jìn)行修正、補(bǔ)充，使住院醫(yī)師掌握基本的影像學(xué)技能；（2）晨間讀片會培訓(xùn)。由專業(yè)影像學(xué)醫(yī)師編寫住院醫(yī)師臨床業(yè)務(wù)能力培訓(xùn)手冊，要求住院醫(yī)師輪流對不同疾病進(jìn)行資料查閱，閱讀相關(guān)書籍，對疾病的分型、診斷、癥狀表現(xiàn)等進(jìn)行全面總結(jié)。與此同時(shí)，在晨交班之時(shí)，集中對2～3種疾病進(jìn)行討論，3～4次/周，加強(qiáng)住院醫(yī)師對影像業(yè)務(wù)技能的理解。首先選取一名住院醫(yī)師作為主持，對病例的臨床資料、病史等進(jìn)行匯報(bào)，其余住院醫(yī)師輪流對病例的影像學(xué)特征進(jìn)行闡述與分析，并提出診斷計(jì)劃與檢查計(jì)劃等，并由上級醫(yī)師予以修正、補(bǔ)充，最后再由主持根據(jù)查閱的資料信息對該疾病進(jìn)行總結(jié)；（3）影像與病理對照讀片會。每周定期實(shí)施影像―病理對照讀片會，住院醫(yī)師對病例的診斷結(jié)果、手術(shù)符合程度進(jìn)行集中討論，對診斷中存在的問題及處理方式進(jìn)行深入探討。與此同時(shí)鼓勵(lì)住院醫(yī)師參與到專業(yè)學(xué)術(shù)會議或影像學(xué)技術(shù)培訓(xùn)中，增強(qiáng)影像學(xué)業(yè)務(wù)技能。

1.3 培訓(xùn)效果評估

教學(xué)質(zhì)量評估體系主要包括對教師教學(xué)水平的評價(jià)以及教學(xué)效果的評價(jià)。通常，教師教學(xué)水平評價(jià)由學(xué)校督導(dǎo)團(tuán)專家負(fù)責(zé)，對每位教師進(jìn)行打分。與此同時(shí)，要建立完善的教學(xué)評價(jià)體系，構(gòu)建大型考試題庫，引進(jìn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)圖片，對學(xué)生的影像學(xué)基礎(chǔ)知識進(jìn)行考察，由計(jì)算機(jī)進(jìn)行評分。另外還要對住院醫(yī)師進(jìn)行實(shí)踐技能考察，評估住院醫(yī)師的診斷能力與對影像圖片的處理分析能力。

2 以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式在影像學(xué)教學(xué)中的價(jià)值

近年來，以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)模式在五年制影像學(xué)教學(xué)中得到了廣泛地應(yīng)用，其對臨床影像學(xué)知識進(jìn)行了充分整合，其整體知識框架見圖1。該教學(xué)模式能夠?qū)ψ≡横t(yī)師進(jìn)行專業(yè)的、系統(tǒng)的培訓(xùn)，使之建立起醫(yī)學(xué)影像學(xué)整體知識框架，提高住院醫(yī)師臨床綜合應(yīng)用能力，以保證住院醫(yī)師培養(yǎng)的質(zhì)量和推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革。通過對影像住院醫(yī)師進(jìn)行橫向的、系統(tǒng)的知識梳理和添加，把握住他們的最佳塑形期，使他們形成求實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)、科學(xué)的工作作風(fēng)[3]。力圖為臨床培養(yǎng)一批具有扎實(shí)基礎(chǔ)、豐富實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)學(xué)人才。

3 醫(yī)學(xué)影像教學(xué)改革策略

3.1 制定以器官系統(tǒng)為中心的教學(xué)大綱

針對當(dāng)前臨床影像學(xué)工作的需要，必須對當(dāng)前的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)進(jìn)行新的改革，結(jié)合影像學(xué)的人才培養(yǎng)目標(biāo)與學(xué)科特點(diǎn)，制定相應(yīng)的教學(xué)計(jì)劃與大綱。教學(xué)計(jì)劃要能夠體現(xiàn)影像學(xué)教學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)，注重對住院醫(yī)師創(chuàng)新能力、綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)。一方面要培養(yǎng)住院醫(yī)師的知識目標(biāo)，使其能夠掌握熟練的影像學(xué)理論知識與操作技能；另一方面，要注重提升住院醫(yī)師解決實(shí)際問題的能力。

3.2 嚴(yán)格遵循影像學(xué)教學(xué)大綱的原則

在制定教學(xué)大綱的過程中，要結(jié)合住院醫(yī)師的認(rèn)知特點(diǎn)與影像學(xué)課程特點(diǎn)，采用循序漸進(jìn)的方法，構(gòu)建完整的知識系統(tǒng)，確保知識的連貫性，適當(dāng)增加臨床服務(wù)內(nèi)容，突出實(shí)用性原則。

3.3 重組以器官系統(tǒng)為主課程

根據(jù)臨床工作的實(shí)際需要，新一輪影像學(xué)教學(xué)改革需要把握當(dāng)前臨床影像學(xué)工作的基本特點(diǎn)，建立以器官為中心知識系統(tǒng)，對落后的影像學(xué)檢查、診斷內(nèi)容予以剔除，與時(shí)俱進(jìn)，引進(jìn)新的學(xué)科知識，使住院醫(yī)師能夠?qū)νN疾病給予多種影像學(xué)檢查，并對不同檢查方法進(jìn)行橫向比較，分析病變的本質(zhì)特征[4]。在課程重組過程中需要與原有課程內(nèi)容進(jìn)行滲透、融合?？刹捎枚嗝襟w教學(xué)方式對生理學(xué)、病生學(xué)知識以動漫視頻的形式呈現(xiàn)出來，加深住院醫(yī)師的理解。

3.4 合理規(guī)劃教學(xué)內(nèi)容與進(jìn)度

在器官系統(tǒng)教學(xué)的具體實(shí)施過程中，要結(jié)合課程的特點(diǎn)，對同一器官疾病影像學(xué)教學(xué)進(jìn)行統(tǒng)籌安排，于同一時(shí)段組織教學(xué)，對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行協(xié)調(diào)，明確教學(xué)目標(biāo)，最終達(dá)到住院醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量改善和推進(jìn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)改革的目的。

4 結(jié)語

基于當(dāng)前臨床影像學(xué)工作的需要，必須加快提高影像住院醫(yī)師專業(yè)素質(zhì)水平，使其形成較全面的知識體系，以適應(yīng)當(dāng)前影像學(xué)面臨的“更新快、內(nèi)容多、聯(lián)系廣、要求高”的需要，采用以器官系統(tǒng)為中心的影像學(xué)教學(xué)新模式，加強(qiáng)對住院醫(yī)師業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像工作的需要。

參考文獻(xiàn)

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第5篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：多視圖；醫(yī)學(xué)影像；動態(tài)學(xué)習(xí)

1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)平臺的發(fā)展

醫(yī)學(xué)影像是一門重實(shí)踐的學(xué)科，在學(xué)習(xí)方法上除了相關(guān)的理論學(xué)習(xí)外，還要是與將臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，才能達(dá)到學(xué)習(xí)效果。傳統(tǒng)學(xué)習(xí)主要是利用課堂PPT演示、實(shí)踐課堂自主瀏覽、查閱紙質(zhì)的檢查報(bào)告、瀏覽書籍報(bào)刊上圖片等方法，已不能滿足越來越復(fù)雜的疾病需求。隨著醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化技術(shù)及網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的快速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)教學(xué)已成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)習(xí)過程中不可缺少的輔助手段，能夠推動醫(yī)學(xué)影像的教學(xué)效果?，F(xiàn)行的網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)平臺仍處于探索的初級階段，部分在用的平臺達(dá)不到預(yù)計(jì)效果，不能實(shí)現(xiàn)在線學(xué)習(xí)的人性化、現(xiàn)代化，達(dá)不到教與學(xué)的多重需求，在臨床實(shí)踐中發(fā)揮不了其先進(jìn)的功能，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變[1]。

2 醫(yī)學(xué)影像教學(xué)平臺的構(gòu)建

醫(yī)學(xué)影像教學(xué)平臺是利用數(shù)字化教育教學(xué)技術(shù)、現(xiàn)代化網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，滿足數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育教學(xué)的需求，所研發(fā)的支持多類別多媒體的醫(yī)學(xué)影像在線學(xué)習(xí)交流平臺，平臺同時(shí)應(yīng)適用于醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的學(xué)生、教師及臨床實(shí)踐的醫(yī)學(xué)影像工作者。其中主要模塊包括：學(xué)習(xí)模塊、交流模塊、網(wǎng)上會診模塊及平臺參數(shù)設(shè)置等功能（見圖1）。

學(xué)習(xí)平臺主要適用于醫(yī)學(xué)院校及?？漆t(yī)院，由于存在著設(shè)備及人員的限制，因此在研發(fā)過程中要最大化的利用現(xiàn)有的硬件及軟件，主要工作機(jī)制是將平臺數(shù)據(jù)及影像資料存儲在服務(wù)器中，用戶通過internet登陸學(xué)習(xí)平臺進(jìn)行學(xué)習(xí)、會診、交流及教學(xué)，同時(shí)平臺應(yīng)具備影像上傳、影像管理、影像檢索與瀏覽等功能，能滿足不同用戶的不同需求，實(shí)現(xiàn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)及遠(yuǎn)程在線學(xué)習(xí)，充分調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性與主動性，實(shí)現(xiàn)影像工作者查閱資料、提交疑難病癥資料、交流、會診等功能。

3 醫(yī)學(xué)影像教學(xué)平臺特點(diǎn)

3.1多重角色管理 醫(yī)學(xué)影像教學(xué)平臺將醫(yī)學(xué)院、醫(yī)院、校園網(wǎng)結(jié)合成一個(gè)有機(jī)整體，平臺涉及到的角色較多，主要包括教師、學(xué)生、專家、臨床醫(yī)師等個(gè)體，不同的用戶應(yīng)具有不同的功能。

教師為"臨床-教學(xué)-科研"一體化工作模式，豐富的交互手段，擺脫以往"PPT+教科書"式的單向教學(xué)，輔助教師進(jìn)行課后作業(yè)批改，參與到網(wǎng)上會診等[2]。

學(xué)生則擁有多樣化的學(xué)習(xí)手段，可以對影像有更加豐富的處理，從課前預(yù)習(xí)，課時(shí)學(xué)習(xí)到課后練習(xí)一體的學(xué)習(xí)和工作平臺，從學(xué)生階段開始積累個(gè)人的典型病例與影像，從醫(yī)院實(shí)際工作環(huán)境一致的實(shí)戰(zhàn)教學(xué)環(huán)境。

教學(xué)管理人員"臨床-教學(xué)-科研"各個(gè)環(huán)節(jié)完全無縫對接，自動完成常用教學(xué)報(bào)表統(tǒng)計(jì)，包括考勤，作業(yè)完成情況等信息的統(tǒng)計(jì)，為教學(xué)管理提供大量有益的統(tǒng)計(jì)信息，協(xié)助改善教學(xué)管理流程。

3.2多視圖模式學(xué)習(xí)環(huán)境 傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)平臺使用既定的學(xué)習(xí)模式，依靠對應(yīng)的鏈接打開學(xué)習(xí)內(nèi)容。動態(tài)學(xué)習(xí)平臺采用多視圖模式學(xué)習(xí)模式，主要包括模擬人模式、疾病分類模式、個(gè)性學(xué)習(xí)內(nèi)容模式。不同的學(xué)習(xí)模式主要是滿足用戶的學(xué)習(xí)不同需要及學(xué)習(xí)的特點(diǎn)進(jìn)行設(shè)置，該模式功能如同word文檔的提供的普通、大綱、頁面等視圖功能，不同的視圖只是為了適應(yīng)不同的用戶的學(xué)習(xí)習(xí)慣及學(xué)習(xí)目的。在對應(yīng)的學(xué)習(xí)視圖下提供獨(dú)特的操作模式，有利于該模式下得學(xué)員盡快進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，獲取更多的學(xué)習(xí)資料，以便提高學(xué)習(xí)效率。

3.3實(shí)現(xiàn)模擬人導(dǎo)航技術(shù) 學(xué)習(xí)平臺提供一種特殊的學(xué)習(xí)模式-模擬人導(dǎo)航學(xué)習(xí)模式，此模式主要是以模擬人為導(dǎo)航圖，用戶點(diǎn)擊模擬人不同的身體部位，則進(jìn)入對應(yīng)的內(nèi)容學(xué)習(xí)，如點(diǎn)擊模擬人的心臟部位，則顯示心臟聽診音頻、心電圖、心臟彩超視頻資料列表，學(xué)員只要單擊特定的疾病，則顯示該疾病的相關(guān)影像資料及疾病分析。在功能實(shí)現(xiàn)過程中主要應(yīng)用Ajax、flash、圖像熱區(qū)等技術(shù)進(jìn)行設(shè)計(jì)研發(fā)。

3.4實(shí)現(xiàn)疾病類型分類管理 學(xué)習(xí)平臺依據(jù)常見疾病情況，依據(jù)人體的系統(tǒng)分類，將疾病進(jìn)行細(xì)化分類，常見的疾病系統(tǒng)分類包括：循環(huán)系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、泌尿系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病等。分類時(shí)將特殊情況中的病例了單獨(dú)列出，凸顯影像特定專業(yè)的先進(jìn)技術(shù)。同時(shí)系統(tǒng)支持疾病分類的自主管理，可對疾病類型進(jìn)行增加及刪減。

3.5實(shí)現(xiàn)圖像動態(tài)調(diào)整功能 影像圖像簡便、清晰，同時(shí)提供動態(tài)調(diào)整功能，充分顯示影像學(xué)的特點(diǎn)和細(xì)節(jié)，平臺將抽象的知識簡單化、具體化，能夠激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)打破時(shí)間和空間的限制，減輕了教師的負(fù)擔(dān)，提高了教學(xué)效率，提高疾病綜合診斷與分析能力，有利于臨床綜合思維的培養(yǎng)。

3.6個(gè)人收藏功能 由于學(xué)科、專業(yè)的不同，學(xué)員對不同的疾病有著自己的比重，因此平臺將疾病的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行個(gè)性化設(shè)置，不再是通用型的學(xué)習(xí)。學(xué)員通過學(xué)習(xí)平臺可將自己學(xué)科、專業(yè)的相關(guān)疾病設(shè)置為收藏，則學(xué)員通過個(gè)性平臺即可進(jìn)行收藏后對重點(diǎn)疾病相的關(guān)學(xué)習(xí)。個(gè)性學(xué)習(xí)平臺不再是通用型的學(xué)習(xí)平臺，適用于特定學(xué)科、專業(yè)的精細(xì)化學(xué)習(xí)[3]。

3.7網(wǎng)上會診及交流 隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，疾病分類越來越細(xì)，復(fù)雜度越來越大，檢查手段越來越多，疾病的判斷不再僅僅依靠單一的檢查結(jié)果進(jìn)行判斷，判斷難度也越來越大。復(fù)雜的疾病往往需要會診進(jìn)行確診，會診需要多個(gè)專家進(jìn)行研討。學(xué)員在臨床中經(jīng)常遇到需要會診的疑難雜癥，學(xué)員通過會診平臺上傳檢查結(jié)果-彩超圖像、X圖像等，平臺專家登陸系統(tǒng)后可對會診疾病進(jìn)行多次研討，同時(shí)學(xué)員也可參加到會診工作中來。網(wǎng)上會診將特聘專家通過網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系到一起，為專家提供了一個(gè)交流的平臺，解決了臨床中出現(xiàn)的疑難雜癥的判定難題，同時(shí)也為專家的研究提供了多種途徑。

3.8多種多媒體數(shù)據(jù)兼容 平臺應(yīng)兼容當(dāng)前主流的影像資料，其中包括X 線、超聲、SPECT 、PET、CT、DSA、MRI、數(shù)字胃腸、乳腺鉬靶、核醫(yī)學(xué)等方面影像資料。

4 結(jié)論

醫(yī)學(xué)影像的學(xué)習(xí)主要依靠實(shí)踐與理論，在網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)上的醫(yī)學(xué)影像在線學(xué)習(xí)要突破傳統(tǒng)教與學(xué)的束縛，延伸到傳統(tǒng)教學(xué)無法到達(dá)的新區(qū)域，讓學(xué)習(xí)平臺真正的體現(xiàn)人性化、網(wǎng)絡(luò)化、高效化及實(shí)用化，達(dá)到推進(jìn)人才培養(yǎng)、提升教學(xué)與科研綜合水平的目的，地促進(jìn)影像學(xué)教學(xué)改革的深入發(fā)展，加速醫(yī)學(xué)影像教育的現(xiàn)代化進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)：

[1]徐春環(huán)，周志尊，趙承業(yè).淺論基于PACS的網(wǎng)絡(luò)教育模式[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2007，20（6）：903.

第6篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：凝血試驗(yàn); 影響因素; 注意事項(xiàng)

【中圖分類號】R446.11 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1672-3783(2012)05-0139-01

凝血實(shí)驗(yàn)主要用于凝血酶原時(shí)間測定、凝血酶時(shí)間測定、活化部分凝血活酶時(shí)間測定、纖維蛋白原測定以及各種凝血因子的測定。主要用于出血、凝血以及血栓性疾病的診斷。它對臨床疾病的診斷和指導(dǎo)作用有著非常重要的意義，目前，各醫(yī)院已廣泛開展，其結(jié)果的準(zhǔn)確性、精密度顯得尤為重要。筆者通過測試，總結(jié)了影響凝血檢驗(yàn)的因素，主要包括以下幾個(gè)方面，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員的高度重視，報(bào)道如下。

1 標(biāo)本的采集

1.1 標(biāo)本采集前要叮囑病人處于空腹和平靜狀態(tài)，劇烈運(yùn)動會引起血漿成分的變化，使血小板增多、血凝和纖溶系統(tǒng)活性的增強(qiáng)。

1.2 標(biāo)本的采集量要準(zhǔn)確，過多或過少都會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.3 靜脈采血時(shí)壓脈帶壓迫時(shí)間不能太長，壓力大束縛時(shí)間過長都要影響局部血液的濃縮和內(nèi)皮細(xì)胞釋放T-PA，后者可引起纖溶活性增強(qiáng)。

1.4 應(yīng)盡可能避免在輸液過程中采血，即使必須采血，也不要在同側(cè)肢體上采血，而應(yīng)在對側(cè)肢體上采血，只有這樣才能獲得比較真實(shí)的分析結(jié)果。

1.5 采血時(shí)應(yīng)一針見血，切忌反復(fù)穿刺，避免溶血，因血小板受刺激而發(fā)生聚集，將組織液抽到注射器中或?qū)馀莼烊?，使結(jié)果偏低1.6血液離心必須按照離心標(biāo)準(zhǔn)3000轉(zhuǎn)/分，離心（10-15）分鐘進(jìn)行。

2 標(biāo)本的存儲和運(yùn)輸

2.1 在標(biāo)本采集后，必須馬上顛倒混勻（5-10）次，要求動作輕柔，避免產(chǎn)生血凝塊，最好盡快分離血漿。在2小時(shí)內(nèi)完成試驗(yàn)，否則會影響檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性。如不能及時(shí)測試的標(biāo)本，應(yīng)置4℃的冰箱中保存，最好不超過4小時(shí)，如在4小時(shí)內(nèi)仍不能測試的標(biāo)本，血漿樣品應(yīng)放在-20℃以下冰凍最好不超過2周，-70℃以下最好不超過6個(gè)月，冰凍后的血漿應(yīng)放在37℃水中輕輕搖動，使其快速融化。

2.2 血標(biāo)本的存儲，要注意有效期，存儲時(shí)間不能過長，因凝血因子的活性會降低。

2.3 運(yùn)輸時(shí)最好在室溫下運(yùn)輸，因低溫會減緩凝血因子失活速度，但低溫可活化FⅦ、FⅪ。因此，從標(biāo)本的采集到測試最好不要超過2小時(shí)。

3 操作者的影響

3.1 操作者不但要具備相應(yīng)的資質(zhì)和熟練的操作技能，而且還應(yīng)具備良好的思想素質(zhì)。目前，自動化儀器已普遍使用。會使用和操作是最簡單的要求，對于每一個(gè)操作者都應(yīng)該全面的學(xué)習(xí)和掌握儀器的原理、操作規(guī)程、使用注意事項(xiàng)、異常報(bào)警的含義、引起測試誤差的原因。

3.2 為了確保檢測結(jié)果的一致性，操作者在每天的工作中都應(yīng)該做室內(nèi)質(zhì)控，并認(rèn)真進(jìn)行分析，發(fā)現(xiàn)失控要及時(shí)查找原因，并積極參加室間質(zhì)評。

4 試劑的選擇

4.1 試管應(yīng)選用質(zhì)量合格的，抗凝劑為109mmol/L的枸櫞酸鈉標(biāo)準(zhǔn)真空試管，因枸椽鈉對凝血V因子有較好的保護(hù)作用，使其活性減低、減緩。血液與抗凝劑之比為9∶1。若病人紅細(xì)胞壓積大于55%或小于20%時(shí)，通常要調(diào)節(jié)抗凝劑用量，應(yīng)根據(jù)公式：抗凝劑用量（ml）= 0.00185×全血量（ml）×〔100-病人紅細(xì)胞壓積(%)〕來糾正病人抗凝劑所需用量。不能使用變質(zhì)的抗凝劑，否則，會影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。

4.2 檢測時(shí)試劑最好選用廠家配套的試劑，對于不同批號、不同廠家、不同成分的試劑不能混入使用。在使用前，務(wù)必要仔細(xì)閱讀說明書，并嚴(yán)格執(zhí)行。試劑復(fù)溶時(shí)，應(yīng)避免劇烈搖動，以免產(chǎn)生氣泡，使檢驗(yàn)結(jié)果偏低。試劑最好是現(xiàn)配現(xiàn)用，否則時(shí)間越長，容易影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。暫時(shí)不使用的試劑，應(yīng)及時(shí)放回冰箱冷藏。試劑復(fù)溶后要在上面注明復(fù)溶日期，按說明書的貯存時(shí)間使用。否則，會影響檢測結(jié)果。

4.3 儀器的好壞會直接影響檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，因此每天都應(yīng)按照說明書對儀器進(jìn)行日常維護(hù)，避免加樣不準(zhǔn)、交叉污染等影響測試結(jié)果。

5 藥物的影響

第7篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞：建構(gòu)主義 英語教學(xué)模式 建構(gòu)主義英語教學(xué)模式

一、 引言

雅斯貝爾斯在《什么是教育》中指出，“教育是人的靈魂的教育，而非理性知識和認(rèn)識的堆積”。歷次教育改革也在關(guān)注“學(xué)生究竟應(yīng)該如何認(rèn)識和對待知識”。在這個(gè)意義上，建構(gòu)主義認(rèn)為，知識是發(fā)展的，是個(gè)人對知識的建構(gòu)過程。這就給我們提供了重新審視教育實(shí)踐的契機(jī)。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論和建構(gòu)主義學(xué)習(xí)環(huán)境強(qiáng)調(diào)學(xué)生由知識的被動灌輸對象轉(zhuǎn)變?yōu)樾畔⒓庸さ闹黧w、知識意義的主動建構(gòu)者，教師由知識的灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生建構(gòu)的幫助者、促進(jìn)者。同時(shí)，強(qiáng)調(diào)“情景”對意義建構(gòu)的作用，重視教師與學(xué)生及學(xué)生與學(xué)生之間的相互作用，倡導(dǎo)協(xié)作學(xué)習(xí)與交互式教與學(xué)，強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)和利用各種資源支持學(xué)生自主學(xué)習(xí)和協(xié)作式探索。建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論對傳統(tǒng)英語教學(xué)模式產(chǎn)生了巨大的影響。

二、 傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式

中國傳統(tǒng)的英語教學(xué)模式重背誦輕交流。教師更多地看重語言點(diǎn)的傳授而忽視學(xué)生語言交際能力的培養(yǎng)。教師是知識的傳授者而非對語言實(shí)踐進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督。在教師主宰課堂的教學(xué)模式下，學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性被忽視，其主要任務(wù)是被動地聽，做筆記，學(xué)生缺乏獨(dú)立自主性的思維和判斷力。教學(xué)則是把閱讀技能和語法詞匯擺在首位，聽說能力處于次要位置。課堂毫無趣味性，不能調(diào)動學(xué)生的情感因素，不利于學(xué)生能力的培養(yǎng)，也不利于學(xué)生發(fā)射性和創(chuàng)造性思維的形成，更會阻礙創(chuàng)造型人才的成長。

三、 建構(gòu)主義的英語教學(xué)模式設(shè)計(jì)

1. 教學(xué)目標(biāo)與教學(xué)目的的設(shè)計(jì)

教學(xué)活動是一種有目的、有計(jì)劃的活動，其目的性、計(jì)劃性主要體現(xiàn)在教學(xué)目標(biāo)上。教學(xué)目標(biāo)應(yīng)由師生協(xié)商而不應(yīng)該是由教師強(qiáng)加給學(xué)生。學(xué)習(xí)者自覺、負(fù)責(zé)地參與學(xué)習(xí)過程，覺察到學(xué)習(xí)內(nèi)容與自我的關(guān)系，這有利于激發(fā)學(xué)生的動機(jī)，增強(qiáng)自信心，使學(xué)生對學(xué)習(xí)產(chǎn)生責(zé)任感，這種相關(guān)性直接影響到學(xué)習(xí)速度和效率，使學(xué)習(xí)者達(dá)到學(xué)習(xí)目標(biāo)的程度與達(dá)到這一程度所付出的學(xué)習(xí)成本成正比。

2. 教學(xué)情景的創(chuàng)設(shè)設(shè)計(jì)

情境認(rèn)知理論認(rèn)為，知識和能力的發(fā)展，與語言的發(fā)展一樣，發(fā)生于真實(shí)情境中。該理論“不是把知識作為心理內(nèi)部的表征，而是把知識視為個(gè)體與社會或物理情境之間聯(lián)系的屬性以及互動的產(chǎn)物”。因此，參與基于社會情境的文化實(shí)踐是個(gè)體知識結(jié)構(gòu)形成的源泉。

交際動機(jī)的產(chǎn)生是情景對人的感官的作用，因此情景決定語言表達(dá)的意義。這需要教學(xué)設(shè)計(jì)者在教學(xué)中開發(fā)、設(shè)計(jì)綜合的教學(xué)環(huán)境，設(shè)計(jì)適當(dāng)?shù)摹扒榫啊保欣趯W(xué)生在（模擬）背景中通過活動進(jìn)行知識的意義建構(gòu)，同時(shí)獲得技能。教師要利用多種手段設(shè)計(jì)新內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)相關(guān)主題的情景，建立民主、和諧的師生關(guān)系，營造輕松、開放的教學(xué)氛圍，在教學(xué)中有意識地引導(dǎo)學(xué)生延伸課堂知識，擴(kuò)充和各學(xué)科之間的滲透，使語言知識和文化背景知識，學(xué)科知識有機(jī)地結(jié)合在一起。比如，在學(xué)習(xí)北師大版Unit 3 Lesson 4 Christmas這一課時(shí)，可以讓學(xué)生上網(wǎng)查閱有關(guān)圣誕節(jié)和其它中西方節(jié)日的背景資料、圖片、音樂等，在課堂上利用多媒體讓學(xué)生展示自己收集的資料，共同討論這個(gè)話題。這不僅讓學(xué)生了解了西方節(jié)日相關(guān)知識和中西方文化差異，還激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)英語的積極性，同時(shí)活躍了課堂氣氛。老師在教學(xué)中還可以用手勢語、眼神及表情等使學(xué)生觸景生情，活躍氣氛，消除學(xué)生畏難的心理，從而大膽、自然地開口說英語。

教師要時(shí)刻關(guān)注學(xué)生的情感，盡可能多地增加一些趣味性的形式，如英語歌曲欣賞、英詩賞析、名著園地、英語繞口令、英語聊天室等都可以增進(jìn)師生交流，同時(shí)也可加強(qiáng)英語學(xué)習(xí)的氣氛，享受用英語溝通的樂趣。在建構(gòu)主義理論的指導(dǎo)下，情景的創(chuàng)設(shè)要源于生活，要有合理的鋪墊，并要尊重學(xué)生個(gè)性差異，鼓勵(lì)和引導(dǎo)學(xué)生選擇或設(shè)計(jì)適合自己的情景，挖掘?qū)W生個(gè)體學(xué)習(xí)潛能，給學(xué)生最大的學(xué)習(xí)空間，使學(xué)生的聽、說、讀、寫的能力都得到提高，從而提高綜合語言運(yùn)用的能力。

3. 協(xié)作學(xué)習(xí)環(huán)境的設(shè)計(jì)

英語是一門很適合協(xié)作的學(xué)科，學(xué)生可以通過多種方式取長補(bǔ)短、相互促進(jìn)，甚至教學(xué)相長。

（1） 學(xué)生—學(xué)生之間的協(xié)作

建構(gòu)主義認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一種主體構(gòu)建的過程，也是學(xué)習(xí)者與外界信息發(fā)生互動進(jìn)行信息傳播的過程。但不同人看事物的角度是不一樣的，不存在唯一的標(biāo)準(zhǔn)的理解，因而，學(xué)習(xí)者通過合作注意信息的多向交流，使理解趨于豐富和全面。對于不同的假設(shè)和推論，可通過小組討論，意見交流，辯論等方式解決，以促進(jìn)學(xué)習(xí)者溝通，讓其看到不同側(cè)面的問題和解決途徑。課堂的各項(xiàng)教學(xué)活動可以以小組活動為主線，結(jié)對子或全班參與，讓每個(gè)學(xué)生都有機(jī)會參與并積極主動地學(xué)習(xí)、探討知識，同時(shí)也培養(yǎng)合作意識和團(tuán)隊(duì)精神，提高人際交往能力。群體的智慧和思維被共享，學(xué)生對目標(biāo)有也了較全面正確的理解，從而實(shí)現(xiàn)整個(gè)群體的意義建構(gòu)。

在構(gòu)建中，不同的個(gè)性心理隨著認(rèn)知過程、情感過程、意志過程的展開，不斷發(fā)生碰撞與相容。學(xué)生在不斷與他人的合作交往中，學(xué)會樹立信心、尊重他人、完成任務(wù)，取得成就，最大限度地發(fā)揮潛能，實(shí)現(xiàn)自我，同時(shí)也渴望獲得別人的注意和欣賞。協(xié)作環(huán)境提供了與他人交往合作的空間，順應(yīng)了學(xué)生的心理需求。

第8篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

關(guān)鍵詞： 法學(xué)教育；實(shí)踐；理論

中圖分類號：G642.0 文獻(xiàn)標(biāo)識碼： A文章編號：1671-1297（2008）11-052-01

馬克思的《關(guān)于費(fèi)爾巴哈的提綱》是“包含著新世界觀的天才萌芽的第一個(gè)文件” 。馬克思在《提綱》中第一次明確地提出了科學(xué)實(shí)踐觀，并以此為基石構(gòu)建了新唯物主義即實(shí)踐唯物主義。馬克思從實(shí)踐出發(fā)，認(rèn)為社會生活在本質(zhì)上是實(shí)踐的：首先，實(shí)踐是社會生活的基礎(chǔ)。離開物質(zhì)資料生產(chǎn)的實(shí)踐活動，就不會有人類社會生活。其次，實(shí)踐是社會意識的根源，只有在實(shí)踐過程中，人類才能逐步探索和掌握自然界和人類社會發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，才能逐步形成解決人與自然和人與人之間矛盾的正確意識和理論。雖然馬克思在《提綱》中沒有專門論述法學(xué)教育的問題，但其中關(guān)于實(shí)踐與認(rèn)識的關(guān)系、人的能動性在人的發(fā)展中的作用以及關(guān)于人的本質(zhì)的等學(xué)說，蘊(yùn)含著深刻的法學(xué)教育思想，為法學(xué)教育的地位、作用、目的、任務(wù)、環(huán)境、主客體等問題提供了哲學(xué)依據(jù)，為我們提供了一種哲學(xué)的視角。

一、實(shí)踐存在于法學(xué)教育中

《提綱》以實(shí)踐為基礎(chǔ)的認(rèn)識論思想為法學(xué)教育理論奠定了科學(xué)的理論基礎(chǔ)，馬克思的教育觀要求我們在法學(xué)教育和教學(xué)工作中必須樹立實(shí)踐的觀點(diǎn)。法學(xué)教育科學(xué)理論來源于法學(xué)教育實(shí)踐活動，實(shí)踐活動是檢驗(yàn)教育科學(xué)理論的唯一標(biāo)準(zhǔn)。

法學(xué)教育也是人類的社會實(shí)踐活動之一。教學(xué)活動作為一種具體的認(rèn)識形式，必須服從《提綱》中揭示的認(rèn)識的總規(guī)律。學(xué)生通過教師教學(xué)，掌握知識、接受教育的過程，必須以認(rèn)識論的一般原理為依據(jù)。學(xué)生學(xué)習(xí)的過程是一個(gè)特殊的實(shí)踐過程，也是一個(gè)能動的認(rèn)識過程，在這個(gè)過程中，學(xué)生是能動的主體，學(xué)生所學(xué)習(xí)的知識是客體，它來源于實(shí)踐，又反過來服務(wù)于實(shí)踐。因此，在教學(xué)活動中，在制定大綱、編寫教材、編排課程、選擇教學(xué)方法時(shí)，必須注意按照認(rèn)識的規(guī)律來指導(dǎo)工作，不能把教學(xué)歸結(jié)為純理論的活動，忽視和否定實(shí)踐與感性認(rèn)識的作用，更不能把教學(xué)當(dāng)作學(xué)生消極被動地接受知識的過程，無視學(xué)生接受教育的主觀能動性。

教學(xué)活動作為一種特殊的認(rèn)識形式，具有目的性、實(shí)踐性、超越性、反復(fù)性、長期性等獨(dú)特的特點(diǎn)，因此，不能把教學(xué)過程等同于一般的認(rèn)識過程。法學(xué)教育工作者在教學(xué)實(shí)踐中必須從學(xué)生的實(shí)際情況出發(fā)，根據(jù)其特點(diǎn)，把理論與實(shí)踐有機(jī)地結(jié)合起來，使學(xué)生獲得比較完整的知識體系，并在學(xué)習(xí)的實(shí)踐中學(xué)會學(xué)習(xí)，得到發(fā)展。

二、法學(xué)教育實(shí)踐的開展促進(jìn)了法學(xué)教育的不斷創(chuàng)新與完善

法學(xué)教育是一個(gè)從實(shí)踐――認(rèn)識――實(shí)踐的不斷反復(fù)的過程。法學(xué)教育本身就是對社會存在的一種客觀反映，是對教育實(shí)踐活動發(fā)展的一般規(guī)律的理論總結(jié)。正確的法學(xué)教育理論能夠反復(fù)作用于法學(xué)教育的實(shí)踐活動，只有真正投入到法學(xué)教育實(shí)踐活動中才能發(fā)現(xiàn)其中的規(guī)律，得到這些理論的精髓，為后來的法學(xué)教育者提供可靠的、真實(shí)的、強(qiáng)有力的理論支持。通過法學(xué)教育實(shí)踐總結(jié)認(rèn)識，再用這些認(rèn)識去進(jìn)一步指導(dǎo)實(shí)踐，最后還要回到實(shí)踐中去檢驗(yàn)認(rèn)識的正確與否，整個(gè)是一個(gè)不斷循環(huán)的過程。

實(shí)踐出真知，實(shí)踐是檢驗(yàn)認(rèn)識正確與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)。法學(xué)教育實(shí)踐在進(jìn)行過程中能使我們初步形成獨(dú)立的教育思想和觀念，從而重新審視自己的專業(yè)基礎(chǔ)理論和文化素養(yǎng)。在實(shí)踐過程中，可以培養(yǎng)我們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)乃季S方法，同時(shí)也在法學(xué)教育實(shí)踐成果中激發(fā)出專業(yè)自信心和專業(yè)自豪感。只有在實(shí)踐的過程中，才能對專業(yè)理論知識進(jìn)行理解、消化和吸收，才能將理論知識運(yùn)用得透徹。

任何一個(gè)理論都不是永恒的，它需要隨著社會的發(fā)展而發(fā)展，它自身也是從否定到肯定再到否定的一個(gè)不斷發(fā)展的過程。法學(xué)教育也不例外，是一個(gè)不斷自我否定的發(fā)展過程，只有通過法學(xué)教育實(shí)踐活動才能判斷書本中的理論是否有欠缺，才能檢驗(yàn)出理論的滯后性與不足。法律實(shí)際部門和社會對于大學(xué)畢業(yè)生的法律素質(zhì)和能力頗多微詞，而大學(xué)生也對法律課所教授的內(nèi)容頗多責(zé)難。我國法學(xué)教育界開始探索法學(xué)教育方法的改進(jìn)，并將這種方法運(yùn)用到法學(xué)教育中，目前很多學(xué)校開設(shè)了法律診所課程，法律診所實(shí)際上是實(shí)踐性法律教育當(dāng)中的一個(gè)組成部分，或者說在西方是比較流行的一個(gè)新的教學(xué)模式，中國的一些院?，F(xiàn)在也正在開展。診所式教育就是要使學(xué)生在校的時(shí)候， 為學(xué)生提供一些機(jī)會， 接觸一些實(shí)際， 然后通過自己主動學(xué)習(xí)的方法體驗(yàn)一下。

三、法學(xué)教育必須貫徹實(shí)踐的原則

長期以來，我國法學(xué)教育一直沿襲大陸法系的法學(xué)教育的傳統(tǒng)，注重概念、法律規(guī)則、法律原則和原理的講授。很少考慮實(shí)際操作能力的培養(yǎng)，也很少考慮社會的實(shí)際需求。這種傳統(tǒng)的法律教學(xué)模式偏重知識傳遞和學(xué)術(shù)研究，忽視了職業(yè)思維訓(xùn)練和能力的培養(yǎng)，這種狀況顯然有悖于法學(xué)教育的宗旨。

每當(dāng)法科學(xué)生新到司法實(shí)務(wù)部門工作， 常常感到雖然經(jīng)過四年的專業(yè)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)， 也很難很快適應(yīng)新的崗位工作， 同時(shí)很快會發(fā)現(xiàn)書本上說的與司法實(shí)踐的實(shí)際情況反差和出入太大。與此類似的情況不少， 一名經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)多年的醫(yī)科學(xué)生， 剛剛進(jìn)入臨床工作也往往會有同感， 況且醫(yī)科學(xué)習(xí)接觸臨床的時(shí)間長于法科學(xué)習(xí)接觸司法實(shí)踐的時(shí)間。法學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科， 正如美國的霍姆斯大法官說的：法律不是邏輯而是一種經(jīng)驗(yàn)。

針對這一問題，目前很多高校進(jìn)行了改革和探索。我國法學(xué)教育界開始探索法學(xué)教育方法的改進(jìn)，并將這種方法運(yùn)用到法學(xué)教育中。例如案例教學(xué)方法、討論式教學(xué)法、模擬法庭教學(xué)方法、以及法律實(shí)習(xí)方法等，這種探索和多樣化教學(xué)方法的運(yùn)用對法學(xué)教育的改革起到了推進(jìn)作用。

總之，實(shí)踐出真知，我們必須重視實(shí)踐在法學(xué)教育中的重要作用，法學(xué)是理論性實(shí)踐性兼具的學(xué)科，法學(xué)這種知行統(tǒng)一的特性客觀上要求法學(xué)院教學(xué)方法應(yīng)該是多樣的，尤其是應(yīng)該強(qiáng)調(diào)實(shí)踐型教學(xué)方法。在進(jìn)行法學(xué)教育的實(shí)踐過程中，我們的實(shí)踐活動不是盲目的，我們必須著眼于司法實(shí)踐和司法實(shí)務(wù)，從社會實(shí)踐出發(fā)，充分發(fā)揮我們的主觀能動性，不斷地認(rèn)識、改造客觀世界，從事法學(xué)教育活動，實(shí)現(xiàn)社會主義法治文明，促進(jìn)人類文明和社會進(jìn)步，實(shí)現(xiàn)社會的和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]馬克思恩格斯選集（第4卷）[M].北京:人民出版社，1995.

第9篇：醫(yī)學(xué)影像實(shí)踐范文

一、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的影響因素

1.儀器與設(shè)備的影響

儀器與設(shè)備對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有很大影響，隨著科技的發(fā)展，很多微型儀器在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中陸續(xù)被使用，而且結(jié)果證明，這些儀器設(shè)備的使用對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)有很大幫助，可以提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，但是這需要在儀器設(shè)備保持正常的工作狀態(tài)的前提下。一些醫(yī)學(xué)設(shè)備雖然外觀是不是很大，但是其內(nèi)部構(gòu)造非常復(fù)雜，而且在工作時(shí)需要特定的環(huán)境。例如，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中經(jīng)常會使用自動化的生化儀器，實(shí)際上，這些儀器在使用時(shí)對環(huán)境有很多要求，室內(nèi)溫度、濕度、通風(fēng)狀況、電源甚至是地面的水平度等，即使有一個(gè)要求偏離標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果就可能受到較大影響。

2.受檢驗(yàn)者本身的影響

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的對象是患者，也就是受檢驗(yàn)者，目前，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)經(jīng)常會檢驗(yàn)的樣本是患者的血液、尿液等，在對這些樣本進(jìn)行檢驗(yàn)的時(shí)候，都會對樣本有一定的要求，但往往因?yàn)槭軝z驗(yàn)者本身的影響，導(dǎo)致樣本不合格。如果受檢驗(yàn)者在提取樣本之前進(jìn)行過劇烈的運(yùn)動，那么體內(nèi)很多體液的指標(biāo)可能會偏離標(biāo)準(zhǔn)，檢測的樣本結(jié)果與正常狀態(tài)下的檢測結(jié)果就會有一定出入。其實(shí)在檢驗(yàn)之前，醫(yī)生都會跟患者說一些注意事項(xiàng)，檢驗(yàn)之前應(yīng)該禁食或者不應(yīng)該食用哪些食物、不能飲酒、吸煙、不能服用某些藥物等，受檢驗(yàn)者一旦違反了醫(yī)生的囑咐，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果就會受到影響。

3.生理因素影響

生理因素包括的方面比較多，而且由于生理因素使醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的結(jié)果出現(xiàn)偏差，事實(shí)上是無法避免的。例如，年齡對檢驗(yàn)結(jié)果的影響，不同年齡階段的患者其身體狀態(tài)是不一樣的，隨著年齡的增大，人們體內(nèi)的器官會老化衰竭，某些檢驗(yàn)項(xiàng)目會受到影響，其參考的標(biāo)準(zhǔn)值也可能不一樣。性別也是影響醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的因素之一，這主要表現(xiàn)在男性與女性體內(nèi)很多檢驗(yàn)項(xiàng)目的特殊指標(biāo)有明顯不同，女性在月經(jīng)或者妊娠期間體內(nèi)很多指標(biāo)會有很明顯的變化，這些變化對檢驗(yàn)結(jié)果也會產(chǎn)生相應(yīng)的影響。

4，醫(yī)護(hù)人員的影響

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的項(xiàng)目有很多，每項(xiàng)檢驗(yàn)都有其獨(dú)特的臨床意義，但是一些醫(yī)護(hù)人員并不是對每項(xiàng)檢驗(yàn)都做到全面了解。醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中也扮演著非常重要的作用，有的醫(yī)生在開檢驗(yàn)單時(shí)，會遺漏掉很多重要事項(xiàng)，沒有將檢驗(yàn)的具體事項(xiàng)與檢驗(yàn)前應(yīng)該要注意的問題等告知受檢驗(yàn)者。護(hù)士是檢驗(yàn)樣本的采集者，在這個(gè)過程中，也容易出現(xiàn)一些問題，影響檢驗(yàn)結(jié)果，例如，沒有正確核對病人信息、操作上出現(xiàn)失誤、對采集的樣本貼錯(cuò)標(biāo)簽等。

二、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的改進(jìn)措施

要改進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的影響因素，就應(yīng)該要從源頭出發(fā)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)學(xué)上應(yīng)該是非常嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?。第一，在檢驗(yàn)前對儀器設(shè)備要進(jìn)行檢査，要確定其在使用中完全符合使用標(biāo)準(zhǔn)，儀器出現(xiàn)問題時(shí)要對樣本重新進(jìn)行采集與檢驗(yàn)。第二，醫(yī)生要對受檢驗(yàn)者重視起來，掌握好相關(guān)知識，做好受檢驗(yàn)者采集樣本前的準(zhǔn)備工作，將需要注意的事項(xiàng)如實(shí)的告知受檢驗(yàn)者，并將不遵守注意事項(xiàng)的后果告知，這會引起受檢驗(yàn)者的高度重視，使其嚴(yán)格的按照醫(yī)生的囑咐做好樣本采集前的準(zhǔn)備工作。第三，針對生理因素的影響，雖然不能避免，但是醫(yī)生應(yīng)該要明確其影響，不同年齡段的患者其檢驗(yàn)指標(biāo)也可能不同，醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真核對好受檢驗(yàn)者的年齡與其對應(yīng)的指標(biāo)，另外，對一些特殊時(shí)期的患者，醫(yī)護(hù)人員要對其身體狀態(tài)做詳細(xì)了解。第四，增強(qiáng)檢驗(yàn)人員的綜合素質(zhì)，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)會隨著技術(shù)的進(jìn)步不斷發(fā)展，醫(yī)院應(yīng)該要安排檢驗(yàn)人員去進(jìn)行特定的培訓(xùn)，讓其了解到最新的檢驗(yàn)技術(shù)，提高其綜合技能，此外，檢驗(yàn)人員的個(gè)人素質(zhì)也是非常關(guān)鍵的，如果檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)中粗心大意，會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果，只有檢驗(yàn)人員在掌握好相關(guān)檢驗(yàn)技術(shù)，敬崗愛業(yè)、對患者充滿責(zé)任心，才能保證醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

三、結(jié)語