前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

【摘要】該論文的目的是探討兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知情況。方法論文以自行設(shè)計(jì)的優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知調(diào)查問(wèn)卷對(duì)500例陪護(hù)家屬和護(hù)理人員進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果知識(shí)技能、服務(wù)態(tài)度及健康教育在陪護(hù)家屬與護(hù)理人員認(rèn)知上差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0. 05)。結(jié)論兒科陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的認(rèn)知上有共同的觀點(diǎn),也有其獨(dú)特的見(jiàn)解。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù);陪護(hù)家屬;護(hù)理人員;護(hù)理管理

質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心[1],隨著醫(yī)療體制改革的不斷深化,護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵發(fā)生了深刻的變化?；颊咦晕冶Ｗo(hù)意識(shí)日益增強(qiáng),客觀上對(duì)醫(yī)護(hù)人員的質(zhì)量、效果、及時(shí)性、方便性提出了更高的要求。使病人盡可能在生理、心理上獲得滿足感和安全感,是我們護(hù)理服務(wù)的根本目標(biāo)[2]。兒科護(hù)理具有高風(fēng)險(xiǎn)、高負(fù)荷、繁瑣等特點(diǎn)?；純憾嗥鸩〖?病情變化快,不能準(zhǔn)確或是根本不會(huì)主訴。我們對(duì)兒科陪護(hù)家屬和護(hù)理人員進(jìn)行了一次優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知情況調(diào)查,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下:

1資料與方法

1. 1一般資料選自2010年1-12月在我院救治和住院超過(guò)7 d二級(jí)護(hù)理以上的250名患兒家屬,患兒年齡0-14歲。納入條件:患兒的主要照顧者,年齡21-70歲,其中男102人,女148人。學(xué)歷:研究生2例,本科35例,大專(zhuān)129例,中學(xué)76例,小學(xué)8例;同時(shí),選擇從事臨床護(hù)理工作的護(hù)士250名,其中男4名,女246名,年齡18-54歲;本科98名, 大專(zhuān)122名,中專(zhuān)30名。

1. 2方法自行設(shè)計(jì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)認(rèn)知情況調(diào)查問(wèn)卷,將代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項(xiàng)目分5個(gè)主題共20項(xiàng)。調(diào)查前,先使研究對(duì)象了解研究的目的和意義,遵循自愿的原則,由研究組成員親自發(fā)放問(wèn)卷,調(diào)查對(duì)象自行填寫(xiě),對(duì)不能自己答卷的家屬,由調(diào)查者一對(duì)一提問(wèn)后書(shū)面記錄,以保證調(diào)查結(jié)果的真實(shí)性。共發(fā)出問(wèn)卷500份,回收500份,有效回收率為100%。

1. 3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法收集的問(wèn)卷由研究組成員從研究對(duì)象的答案中找出代表優(yōu)質(zhì)服務(wù)的項(xiàng)目術(shù)語(yǔ)進(jìn)行編碼,然后輸入計(jì)算機(jī),用SPSS統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行頻數(shù)和百分率的計(jì)數(shù),優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目主題總百分率為各項(xiàng)的總數(shù)占所調(diào)查優(yōu)質(zhì)服務(wù)項(xiàng)目總?cè)藬?shù)的百分比,統(tǒng)計(jì)學(xué)采用U檢驗(yàn)。

2結(jié)果

優(yōu)質(zhì)服務(wù)主題技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度及健康教育陪護(hù)家屬和護(hù)理人員認(rèn)知方面差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。見(jiàn)表1。

3、討論

3. 1提高護(hù)理工作質(zhì)量、理論及技術(shù)操作考核成績(jī)61. 5%以上的陪護(hù)家屬和53. 0%以上的護(hù)理人員均認(rèn)為技術(shù)強(qiáng)和護(hù)士工作認(rèn)真負(fù)責(zé)是作為一個(gè)合格護(hù)士最基本的條件,在護(hù)士操作輕快準(zhǔn)和良好職業(yè)道德兩方面,陪護(hù)家屬和護(hù)理人員認(rèn)知差異較大。分析原因可能

表1陪護(hù)家屬與護(hù)理人員對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理的認(rèn)知比較[人(% )]

為:目前臨床護(hù)理人員短缺,聘用護(hù)士越來(lái)越多,他們對(duì)知識(shí)和技能掌握不夠,加之護(hù)理工作環(huán)節(jié)多、操作多、交接多、技術(shù)性強(qiáng)、時(shí)間連續(xù)性強(qiáng)、服務(wù)要求細(xì)[3],疲勞的身軀使他們參加繼續(xù)教育的機(jī)會(huì)極少,繁重的工作使個(gè)別護(hù)士操作忙亂、動(dòng)作不輕柔,甚至用呼叫器找病人或家屬,影響其他病人休息,病人也認(rèn)為是對(duì)他們不尊重的表現(xiàn)。

3. 2有針對(duì)性做好健康教育,強(qiáng)化告知,可以減少醫(yī)療糾紛

從表1可知,健康教育在家屬和護(hù)士之間的認(rèn)知上不一致。隨著醫(yī)學(xué)科普知識(shí)的普及,越來(lái)越多的人開(kāi)始注重健康保健,尤其是初為人父母者,他們迫切地想知道自己小孩患了什么病、治療方法及效果、各種檢查的目的和注意事項(xiàng)、疾病康復(fù)知識(shí)的獲得等,雖然醫(yī)生能解釋主要的病情,但許多家長(zhǎng)想了解的知識(shí)是通過(guò)護(hù)士解答、宣教或經(jīng)過(guò)護(hù)士把信息傳遞給醫(yī)生來(lái)解決,而護(hù)士本身掌握的知識(shí)不全面,水平不夠,不敢盲目解答或擔(dān)心醫(yī)護(hù)回答不一致,引起護(hù)患糾紛。由于護(hù)士自身素質(zhì)原因及健康教育宣教意識(shí)還比較淡薄,目前還存在宣教流于形式、能力不夠、臨床護(hù)理人員不充足等問(wèn)題。所以,護(hù)士要精通業(yè)務(wù),努力學(xué)習(xí),只有這樣才能及時(shí)、準(zhǔn)確觀察病情并發(fā)現(xiàn)病情變化。兒科是“啞巴科”,許多患兒是有口難言,一切的病情有待于護(hù)士在工作過(guò)程中發(fā)現(xiàn)。所以護(hù)士要善于觀察,及時(shí)地掌握患兒的病情變化,做出精確判斷,并及時(shí)向醫(yī)生匯報(bào),使患兒能轉(zhuǎn)危為安[4]。及時(shí)化解不滿意,拓展同社會(huì)公眾的溝通,努力提高患兒及家屬對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿意度。

3.3人性化管理調(diào)動(dòng)了護(hù)士工作的積極性護(hù)士是與患兒及家屬接觸、交往、溝通最多的人,護(hù)士的服務(wù)態(tài)度直接影響著護(hù)理效果和服務(wù)質(zhì)量的提高,在當(dāng)今就醫(yī)者可直接根據(jù)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度和價(jià)格選擇醫(yī)院的形勢(shì)下,我們應(yīng)更加重視醫(yī)院的服務(wù)態(tài)度,對(duì)患兒態(tài)度和藹、有耐心,尤其是護(hù)士吃苦耐勞、忍辱負(fù)重的精神,讓家屬認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性,甚至有34. 5%的病人認(rèn)為護(hù)士不怕臟、累、煩就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理。本次調(diào)查結(jié)果顯示,實(shí)施人性化管理后,護(hù)士的工作和學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性得到了提高。護(hù)理服務(wù)質(zhì)量、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平、服務(wù)的硬件設(shè)施、護(hù)士素質(zhì)和服務(wù)態(tài)度等也是滿意度評(píng)估的因素[5]。雖然總體滿意度為85%,達(dá)到了三級(jí)醫(yī)院的要求,但在某些方面仍然需進(jìn)一步改善。例如:護(hù)士在為患兒提供方便、護(hù)理操作前后告知、講解疾病相關(guān)知識(shí)和耐心的滿意度構(gòu)成比相對(duì)偏低。因此,需要繼續(xù)強(qiáng)化“以人為本”的服務(wù)理念,使其內(nèi)化為護(hù)士的自覺(jué)行為。

3. 4對(duì)患兒的關(guān)愛(ài)與有效的溝通是提高護(hù)理質(zhì)量的前提醫(yī)護(hù)人員對(duì)患兒的愛(ài)不同于親情之愛(ài)和世俗之愛(ài),是一種職業(yè)之愛(ài)[5],許多護(hù)士不安心兒科工作的一個(gè)重要原因是認(rèn)為家屬難纏,易受氣,因?yàn)楝F(xiàn)在都是獨(dú)生子女,一旦生病,其爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽等前呼后擁,就怕孩子遭罪。護(hù)士一針沒(méi)扎到血管,家屬?gòu)埧诰土R,認(rèn)為你是在練手藝,不負(fù)責(zé)任,不當(dāng)一回事。護(hù)士不但難受、憋悶,還不能發(fā)言。針對(duì)這一情況,我們首先要保持平衡心態(tài),多從患兒父母角度看待他們,理解他們的心情,要采用寬容與忍耐的態(tài)度,畢竟“可憐天下父母心”!其次,要做好解釋與安慰工作,要多說(shuō)“對(duì)不起”,使家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會(huì)與過(guò)激行為的發(fā)生。

3. 5醫(yī)療質(zhì)量強(qiáng)調(diào)最終的業(yè)績(jī)數(shù)據(jù),而服務(wù)強(qiáng)調(diào)病人的感受對(duì)護(hù)理質(zhì)量重要程度的認(rèn)同差異進(jìn)行了調(diào)查,病人、護(hù)士、醫(yī)生對(duì)評(píng)價(jià)護(hù)理質(zhì)量?jī)?nèi)容重要程度總體認(rèn)同存在差異,表現(xiàn)出不同的護(hù)理質(zhì)量觀。而本次調(diào)查結(jié)果也顯示,家屬和護(hù)士對(duì)患兒在住院期間的各種感受已達(dá)成共識(shí),如一些護(hù)士能意識(shí)到“管一個(gè)患兒就是交一個(gè)朋友”;護(hù)理管理者力爭(zhēng)改變病房環(huán)境,設(shè)立家庭化病房;追求“讓醫(yī)生滿意,家屬放心,患兒舍不得出院”的護(hù)理境界。可見(jiàn),患兒感受最多的是優(yōu)質(zhì)護(hù)理帶來(lái)的感受。

總之,在現(xiàn)代護(hù)理以人為本、強(qiáng)調(diào)以病人為中心的今天,護(hù)理人員只有用充滿和善與關(guān)切的語(yǔ)言、熱情的服務(wù)態(tài)度和豐富的人文知識(shí)與患兒溝通,只有得到他們的認(rèn)可才能會(huì)相互交流真感情,把掌握的理論和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)化作一份關(guān)愛(ài)、一份理解、一種智慧融入患兒的生命情感里,把護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、理想、情感、智慧用自己的語(yǔ)言、行動(dòng)體現(xiàn)在護(hù)理過(guò)程中,才能使護(hù)患關(guān)系更加和諧,增加護(hù)士間的合作意識(shí),提升護(hù)士對(duì)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的認(rèn)識(shí),全面提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì),實(shí)現(xiàn)醫(yī)患雙贏,使醫(yī)院發(fā)展空間得到有效擴(kuò)展[6]。

參考文獻(xiàn)

[1]方貴蓉.量化考核在急診科護(hù)理人員管理中的運(yùn)用[J].護(hù)理研究, 2008, 22(1B)∶166-167.

[2]許佩珍.提倡感受型服務(wù)對(duì)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的作用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究雜志, 2009, 6(10)∶65.

[3]賀美玲,許艷玲,韓美英.應(yīng)用模糊數(shù)學(xué)評(píng)價(jià)護(hù)理服務(wù)滿意度的研究[J].護(hù)理管理雜志, 2008, 8(12)∶34-35.

[4]樊靜.兒科護(hù)士面臨的心理壓力及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志, 2008, 8(5)∶1 085-1 086.

[5]陳澤紅,陳玉英,李雪雁,等.人性化服務(wù)在小兒外科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理, 2009, 8(8)∶73-74.

第2篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

[關(guān)鍵詞]人性化；兒科；微笑；游戲

兒科護(hù)理工作者不但需要一般護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)和護(hù)理水平，還需要具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)和特殊的技巧才藝才能，根據(jù)小兒的特點(diǎn)加以適合患者心理的整體護(hù)理辦法，必須根據(jù)不同年齡段的小兒心理反應(yīng)，給出適當(dāng)?shù)木淖o(hù)理方式。消除或減輕在精神和情緒上的不安情緒。減少病痛帶給小兒的痛苦和壓力，促使其早日康復(fù)。兒科的人性化護(hù)理重要在方式方法上，突出技巧。筆者認(rèn)為兒科可從以下幾個(gè)方面進(jìn)行。

1.及時(shí)與家屬進(jìn)行有效溝通，取得家長(zhǎng)的信任與配合

孩子生病是令父母焦慮、心痛之事，因此孩子住院期間，父母的心理、情緒都會(huì)發(fā)生一系列的變化。孩子得了病，家長(zhǎng)對(duì)孩子的要求寬松，在照料中常常放棄了與孩子溝通的原則，任由孩子任性，對(duì)兒童的心理產(chǎn)生不良的影響。而對(duì)護(hù)理治療工作的要求更加苛刻.護(hù)理人員的言行都會(huì)影響家長(zhǎng)的情緒。因此，在護(hù)理過(guò)程中護(hù)理人員一定要對(duì)家屬的心理和情緒有所了解，給予理解、安慰，主動(dòng)熱情地接待他們，詳細(xì)、耐心地向家屬介紹患兒所患疾病的有關(guān)知識(shí)，如：疾病發(fā)生的可能原因、發(fā)病過(guò)程、臨床表現(xiàn)、病程延續(xù)時(shí)間、治療措施，排除他們的焦慮心理，使家屬理解護(hù)理治療工作的重要性以及某些令人不快的護(hù)理操作的必要性。從而使家屬面對(duì)現(xiàn)實(shí)積極地配合治療和護(hù)理工作。

2.與患兒進(jìn)行溝通

2.1微笑護(hù)理

微笑，作為一種非語(yǔ)言的溝通方式，洋溢出使人倍感親切、富有內(nèi)容的情感。微笑能制止有害沖突，微笑能改善護(hù)患的關(guān)系，微笑讓世界充滿愛(ài)。微笑是一劑良藥，是打開(kāi)患者心扉的鑰匙，不會(huì)微笑的護(hù)士不是合格的護(hù)士。對(duì)飽受疾病的折磨而變得脆弱的患兒，報(bào)以微笑，是兒科人性化護(hù)理的起碼要求。

2.2語(yǔ)言交流

護(hù)理人員可主動(dòng)與患兒交朋友，講兒童喜愛(ài)聽(tīng)的故事，消除兒童害怕恐懼心理。兒童的好奇心，喜愛(ài)問(wèn)為什么，護(hù)士要給予耐心的解答?；純鹤≡浩陂g因疾病帶來(lái)的傷害性疼痛，以及各種診療和護(hù)理措施帶來(lái)的肌體疼痛，如：灌腸、導(dǎo)尿、插胃管、換藥等都會(huì)導(dǎo)致患兒對(duì)護(hù)理人員的恐懼。因此，護(hù)理人員在對(duì)年齡相對(duì)較長(zhǎng)的兒童患兒進(jìn)行每項(xiàng)護(hù)理操作前，語(yǔ)言交流尤為重要，在操作前向患兒說(shuō)明治療操作對(duì)他的利害關(guān)系，爭(zhēng)取患兒的配合。而對(duì)嬰兒或幼兒患兒，只要病情允許，則可以擁抱患兒，撫摸其背部，消除患兒的緊張或恐懼情緒。不應(yīng)認(rèn)為患兒無(wú)知而不予以解釋或進(jìn)行恐嚇、強(qiáng)制，從而損害兒童的身心健康。

2.3游戲護(hù)理

游戲是孩子的天性。疾病限制了患兒的自由，使患兒的情緒受到影響.感到不快，游戲能使孩子忘卻痛苦。護(hù)理人員采用游戲的方式扮演患兒的朋友可以拉近彼此之間的距離。采用游戲的方式進(jìn)行護(hù)理使患兒能變被動(dòng)配合為主動(dòng)參與，緩和護(hù)患關(guān)系，使護(hù)理活動(dòng)變得豐富多彩，更具有人性化且充滿生氣。

鼓勵(lì)患兒家屬加入游戲，對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)，在陌生的環(huán)境中，極沒(méi)有安全感，家長(zhǎng)的配合就顯得尤為重要。這時(shí)鼓勵(lì)家長(zhǎng)加入游戲，能緩解患兒情緒，從而營(yíng)造―個(gè)良好的氛圍，使患兒對(duì)護(hù)士充滿友善和信任，以利于診療護(hù)理工作的進(jìn)行。

2.4特殊人性化護(hù)理

為過(guò)生日的患兒唱生日歌，贈(zèng)送非常有趣可愛(ài)的生日禮物，很多患兒高興得也不怕護(hù)士阿姨打針了。

3.護(hù)理人員提高自身業(yè)務(wù)水平及人文素質(zhì)，

對(duì)患兒進(jìn)行診療護(hù)理時(shí)，對(duì)護(hù)理人員自身的護(hù)理技術(shù)操作水平要求較成人要高。護(hù)理人員要不斷學(xué)習(xí)，豐富知識(shí)，提高自己的技術(shù)水平。兒科護(hù)理不同于成年人，由于小兒抵抗能力低.又不能準(zhǔn)確表達(dá)自己的身心感受，除一般護(hù)理外，對(duì)患兒的病情變化，如：咳、喘、痰、飲、皮膚、二便等，都要經(jīng)常細(xì)心觀察，一旦病情發(fā)生變化，爭(zhēng)取及時(shí)發(fā)現(xiàn).及時(shí)報(bào)告，及時(shí)治療。所以平時(shí)不掌握豐富的理論知識(shí)和足夠的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)疾病的發(fā)展變化不了解，就難以發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，以致延誤治療。

另外，對(duì)病兒進(jìn)行護(hù)理操作時(shí)要做到動(dòng)作輕柔、細(xì)致、親切、耐心，而且操作一定要準(zhǔn)確，如：小兒頭皮靜脈穿刺，如果技術(shù)不熟練，就做不到一針見(jiàn)血，多次穿刺不成功或進(jìn)行令人不快的操作，使患兒遭受不應(yīng)有的痛苦，使嬰幼兒產(chǎn)生恐懼，從而影響到其他的治療和護(hù)理，給護(hù)理工作帶來(lái)很多困難。因此，護(hù)理人員護(hù)理操作技術(shù)要精湛，將患兒肌體疼痛降到最低限度，使患兒在精神上消除對(duì)護(hù)理人員及醫(yī)院的恐懼心理.積極配合治療。

在培訓(xùn)中增加人文學(xué)科，如護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、美學(xué)、溝通交流技巧、人際關(guān)系學(xué)等提高護(hù)士的綜合素質(zhì)，只有護(hù)士從心理上接受患者，同情、理解、尊重、關(guān)心、愛(ài)護(hù)患者，人性化護(hù)理才能落到實(shí)處。要真正做好對(duì)患兒的人性化護(hù)理，

總之，護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中通過(guò)自己的行為、語(yǔ)言、態(tài)度、表情等方面的重視，不斷提高人性化的護(hù)理水平與質(zhì)量，可以改變患兒的心理狀態(tài)和行為，良好的心理狀態(tài)有利于調(diào)動(dòng)患兒的主觀能動(dòng)性，使患兒處于最佳心理狀態(tài)，積極配合治療和護(hù)理工作，有利疾病的轉(zhuǎn)歸和肌體的康復(fù)，有利于患兒身心健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]王斌全，趙曉云.人性化護(hù)理的歷史背景[J].護(hù)理研究，2008.

第3篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

方法：選取在我院兒科進(jìn)行醫(yī)治的250例患兒，將2012年12月～2013年2月入院治療的125例患兒納入對(duì)照組進(jìn)行普通護(hù)理，將2013年3月～2013年5月入院治療的125例患兒納入實(shí)驗(yàn)組采用“以人為本”的新型護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。比較兩組患兒治療期間的依從性以及家長(zhǎng)的滿意度情況。

結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)滿意度（94.40%）、治療依從性（96.00%）均明顯高于對(duì)照組患兒家長(zhǎng)滿意度（65.60%）、治療依從性（68.00%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P

結(jié)論：將“以人為本”的新型護(hù)理模式用于兒科護(hù)理效果明顯，有效提高了護(hù)理滿意度及治療依從性，加快了患兒的康復(fù)。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理 以人為本 應(yīng)用效果 滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】R4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1671-8801（2013）06-0026-02

將“以人為本”的新型護(hù)理模式也就是“人性化護(hù)理”用于兒科護(hù)理，以患兒為中心，根據(jù)不同患兒的自身情況來(lái)展開(kāi)護(hù)理工作，通過(guò)有效、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理使患兒及其家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度增加，消除患兒恐懼等情緒，讓患兒積極的配合治療[1]。本院分析2個(gè)月間收治的125個(gè)采用“以人為本”的新型護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理的患兒臨床資料，對(duì)其分析后現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料。選取2012年12月～2013年5月在我院兒科進(jìn)行醫(yī)治的250例患兒，將2012年12月～2013年2月入院治療的125例患兒納入對(duì)照組，其中男患兒78例，女患兒47例，年齡3個(gè)月～14歲，平均（3.3±1.8）歲。將2013年3月～2013年5月入院治療的125例患兒納入實(shí)驗(yàn)組，其中男患兒68例，女患兒57例，年齡2個(gè)月～13歲，平均（3.1±1.6）歲。兩組患者的一般資料均沒(méi)有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法。250例患兒確診后，根據(jù)患者實(shí)際病情，采取治療措施。在治療的基礎(chǔ)上，對(duì)照組患兒進(jìn)行普通護(hù)理。實(shí)驗(yàn)組患兒則采用“以人為本”的新型護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理：①不斷提升兒科護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)[2]：護(hù)理人員在平時(shí)要加強(qiáng)學(xué)習(xí)，要對(duì)多發(fā)于小兒的疾病進(jìn)行了解，以便能及時(shí)分辨出患兒的病情，幫助醫(yī)生采取有效的治療措施。組織護(hù)理人員觀看“以人為本”的新型護(hù)理模式的講座，通過(guò)不斷學(xué)習(xí)來(lái)獲得知識(shí)與技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。②加強(qiáng)與患兒及家長(zhǎng)的溝通[3]：護(hù)理人員要體諒患兒家長(zhǎng)焦急的心情，熱情、和藹的主動(dòng)與患兒及家屬溝通，讓家屬配合護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理；護(hù)理人員要給予患兒更多的關(guān)心照顧，要耐心的用孩子能接受的方式和他們進(jìn)行交流，對(duì)哭鬧不止、抗拒打針的患兒，護(hù)理人員要在家長(zhǎng)的配合下，用新鮮事物轉(zhuǎn)移患兒的注意力，讓他們積極的配合治療。③為患兒提供舒適的治療環(huán)境[4]：為了讓患兒盡快適應(yīng)環(huán)境，消除他們的恐懼心理，在兒科病房的布置方面應(yīng)符合患兒的心理需求，如張貼卡通畫(huà)、墻體顏色豐富些、還可適當(dāng)為患兒提供玩具，讓患兒在舒適的環(huán)境下接受治療。

1.3 觀察指標(biāo)。比較兩組患兒治療期間的依從性以及家長(zhǎng)的滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。統(tǒng)計(jì)分析時(shí)采用spss17.0軟件分析，用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以P

2 結(jié)果

兩組患兒經(jīng)護(hù)理后家長(zhǎng)滿意度、治療依從性情況比較。實(shí)驗(yàn)組患兒家長(zhǎng)滿意度（94.40%）、治療依從性（96.00%）均明顯高于對(duì)照組患兒家長(zhǎng)滿意度（65.60%）、治療依從性（68.00%），統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P

3 討論

尤其對(duì)于兒科這個(gè)比較特殊的科室來(lái)說(shuō)，兒童因年紀(jì)較小無(wú)法準(zhǔn)確的告訴醫(yī)生自己的病情，加上家長(zhǎng)過(guò)于擔(dān)心孩子，對(duì)護(hù)理質(zhì)量的要求偏高[5]。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，護(hù)理過(guò)程中新技術(shù)、新方法的廣泛應(yīng)用，原有的護(hù)理模式已經(jīng)不能滿足患者的需求[6]。將“以人為本”的新型護(hù)理模式用于兒科護(hù)理中，首先通過(guò)不斷的學(xué)習(xí)來(lái)提升兒科護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平[7]；護(hù)理人員應(yīng)和藹、主動(dòng)的與與患兒及家屬溝通，讓家屬配合護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理給予患兒更多的關(guān)心照顧，安撫其恐懼、緊張等情緒[8]；另外，為患兒提供人舒適的治療環(huán)境，密切關(guān)注患兒的情況，同時(shí)做好幼兒的健康教育工作，做好出院指導(dǎo)及隨訪工作，通過(guò)“以人為本”的護(hù)理模式來(lái)滿足患兒多方面的需求[9]。研究表明，將“以人為本”的新型護(hù)理模式用于兒科護(hù)理中家長(zhǎng)滿意度、治療依從性均明顯高于普通護(hù)理，統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義（P

參考文獻(xiàn)

[1] 姜美青，琚愛(ài)菊.以人為本護(hù)理理念在兒科護(hù)理中的應(yīng)用[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志（下旬版），2010，23（2）：74-75

[2] 王秀麗.兒科整體護(hù)理中對(duì)患兒家長(zhǎng)心理護(hù)理的體會(huì)[J].中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)嗎，2008，16（3）：129-130

[3] 朱葆麗.淺議“人文護(hù)理模式”在兒科的運(yùn)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2008，5（18）：10-11

[4] 閆武彬，王麗萍.整體護(hù)理在兒科護(hù)理中的體會(huì)[J].中國(guó)社區(qū)醫(yī)師：醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)，2012，14（7）：356

[5] 王麗霞.“以人為本”提高兒科護(hù)理工作的實(shí)效性[J].山西大同大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，28（6）：41-43

[6] 楊華.以人為本的護(hù)理干預(yù)在兒科中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥，2011，4（12A）：131-133

[7] 鄧行愛(ài)，鄭耀珍.給予人文關(guān)懷深化整體護(hù)理[J].中華護(hù)理雜志，2007，38（9）：707

[8] 邵玉琴，宋靜波，雍曉榮.實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化服務(wù)強(qiáng)化人文關(guān)懷[J].吉林醫(yī)學(xué)，2008，25（3）：73-74

第4篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.32.081

【Abstract】 Objective To analyze and research application effect by humanistic nursing model for nursing in department of otorhinolaryngology. Methods A total of 92 patients in department of otorhinolaryngology were randomly divided into control group and research group， with 46 cases in each group. The control group received conventional nursing， and the research group also received additional humanistic nursing intervention. Nursing effects were compared between the two groups. Results The research group had visual analogue scale （VAS） score as （3.2±1.1） points， and self-rating anxiety scale （SAS） score as （19.5±10.2） points. The control group had VAS score as （4.4±1.5） points and SAS score as （25.6±10.6） points. The research group had all lower VAS score and SAS score than the control group， and the differences all had statistical significance （P

【Key words】 Humanistic nursing model； Department of otorhinolaryngology； Application effect

耳鼻喉科患者在進(jìn)行手術(shù)治療期間， 會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感， 進(jìn)而容易?a生各種各樣的不良情緒， 使治療依從性降低。所以， 就需要臨床護(hù)士給予患者更多關(guān)懷與體貼， 多與患者進(jìn)行溝通交流， 同時(shí)盡量滿足患者的基本需求[1-4]。本研究主要對(duì)人性化護(hù)理模式在耳鼻喉科護(hù)理中的效果進(jìn)行分析， 從而為臨床選擇更為安全有效的護(hù)理提供參考價(jià)值， 以進(jìn)一步促進(jìn)人性化護(hù)理模式臨床應(yīng)用。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年1月本院耳鼻喉科接收的患者92例， 疾病類(lèi)型：鼻竇炎21例， 急性鼻炎24例， 鼻息肉18例， 耳鳴15例， 扁桃體炎10例， 咽喉炎4例。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組， 各46例。研究組男27例， 女19例；年齡22～67歲， 平均年齡（43.4±8.2）歲。對(duì)照組男30例， 女16例；年齡23～69歲， 平均年齡（45.2±8.7）歲。兩組患者一般資料比較， 差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護(hù)理方法 對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理， 對(duì)其相關(guān)病情變化給予密切觀察， 對(duì)其相關(guān)生命體征給予密切監(jiān)測(cè)， 一旦出現(xiàn)面色蒼白、低血壓以及大量盜汗等相關(guān)癥狀， 則要立即報(bào)告主治醫(yī)師， 并采取相對(duì)應(yīng)的處理措施[2]。另外， 臨床護(hù)理人員一定要與患者進(jìn)行良好的溝通與交流， 進(jìn)而使患者的不良情緒得以消除， 與此同時(shí)還要做好預(yù)防感染護(hù)理以及口腔護(hù)理。研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上給予人性化護(hù)理干預(yù)， 具體為：①病房環(huán)境：臨床護(hù)士要對(duì)病房定時(shí)進(jìn)行清潔以及消毒， 保證病房衛(wèi)生、清潔， 同時(shí)定期通風(fēng)以及更換床單被褥；在病房安裝溫度計(jì)， 保證室內(nèi)溫度以及濕度適宜， 使患者舒適度明顯提高[3， 4]。②有效溝通：患者進(jìn)入醫(yī)院以后， 護(hù)理人員向患者耐心講解醫(yī)院環(huán)境、消除患者的陌生感以及緊張感。另外， 臨床護(hù)理人員一定要主動(dòng)與患者進(jìn)行有效溝通， 明確了解患者的心理狀態(tài)， 及時(shí)采取相對(duì)應(yīng)的心理輔導(dǎo)， 使患者的心理負(fù)擔(dān)明顯減輕， 從而能夠主動(dòng)面對(duì)疾病[5-8]。除此之外， 臨床護(hù)士在與患者進(jìn)行交流時(shí)， 語(yǔ)言一定輕柔、緩慢， 態(tài)度可親， 同時(shí)耐心解答患者的疑問(wèn)， 進(jìn)而使患者的配合度明顯提高。③飲食指導(dǎo)：臨床護(hù)理人員根據(jù)其病情以及個(gè)人飲食習(xí)慣， 制定一個(gè)良好的飲食方案， 保證營(yíng)養(yǎng)均衡， 維持機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足， 進(jìn)而使患者抵抗力及免疫力明顯增強(qiáng)， 禁止食用油膩以及辛辣等相關(guān)食物， 同時(shí)戒除煙酒。④疾病護(hù)理：對(duì)于進(jìn)行手術(shù)的耳鼻喉科患者， 應(yīng)該做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作， 男患者應(yīng)該刮胡須， 使機(jī)體保持一個(gè)良好的狀態(tài)；在臨床手術(shù)期間， 護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)配合醫(yī)師， 進(jìn)而保證手術(shù)順利完成[9-11]， 同時(shí)對(duì)患者的血壓以及脈搏等給予詳細(xì)記錄。手術(shù)后密切觀察患者創(chuàng)傷表面的恢復(fù)情況， 如果出現(xiàn)異常應(yīng)立即報(bào)告主治醫(yī)師， 并采取相對(duì)應(yīng)的處理措施， 進(jìn)而加速病情的恢復(fù)。

1. 3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的VAS評(píng)分、SAS評(píng)分以及護(hù)理滿意度評(píng)分給予記錄和對(duì)比。其中VAS以及SAS評(píng)分越高， 則表明患者的疼痛和焦慮程度越加嚴(yán)重[3]。共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷92份， 回收問(wèn)卷92份， 回收率100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的VAS評(píng)分和SAS評(píng)分情況對(duì)比 研究組患者的VAS評(píng)分為（3.2±1.1）分， SAS評(píng)分為（19.5±10.2）分；對(duì)照組患者的VAS評(píng)分為（4.4±1.5）分， SAS評(píng)分為（25.6±10.6）分；研究組VAS評(píng)分和SAS評(píng)分均低于對(duì)照組， 差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者的護(hù)理滿意度評(píng)分情況對(duì)比 研究組護(hù)理滿意度評(píng)分為（92.3±10.6）分， 高于對(duì)照組的（84.4±9.8）分， 差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

3 討論

耳鼻喉科患者屬于臨床發(fā)病率相對(duì)較高的一個(gè)科室， 患者常常會(huì)出現(xiàn)流鼻血現(xiàn)象， 這時(shí)就需要護(hù)士時(shí)刻關(guān)注患者的相關(guān)變化， 在患者按下呼叫鈴時(shí)， 護(hù)士需要及時(shí)出現(xiàn)在患者需要的地方， 協(xié)助患者解除突發(fā)狀況[4， 12-16]。耳鼻喉科的傳統(tǒng)護(hù)理模式對(duì)患者的機(jī)體以及情緒沒(méi)有給予高度重視， 進(jìn)而會(huì)造成護(hù)患糾紛， 使患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯降低， 同時(shí)對(duì)病情的恢復(fù)帶來(lái)較大影響[5， 17-19]。人性化護(hù)理模式體現(xiàn)以人為本的理念， 通過(guò)對(duì)患者生理、心理以及社會(huì)等相關(guān)方面給予護(hù)理， 提高患者在治療和護(hù)理期間的舒適度。這種臨床護(hù)理模式還要求護(hù)理人員的局部相對(duì)比較高的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)和水平， 進(jìn)而使患者不良情緒得以消除， 使臨床療效明顯提高[6， 20]。

第5篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

1資料與方法

1.1一般資料 自2012年2月～2014年2月，于我院兒科選取280例患者。年齡在1～8歲，平均年齡為（4.6±2.3）歲。以數(shù)字法隨機(jī)分成雙人核對(duì)觀察組（140例）和單人核對(duì)對(duì)照組（140例）。其中觀察組年齡在1～7歲，平均年齡為（4.6±1.6）歲。對(duì)照組年齡在1～8歲，平均年齡為（4.6±2.4）歲。兩組在年齡以及置管過(guò)程等方面比較。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 對(duì)照組單人核對(duì)法：責(zé)任護(hù)士對(duì)病患進(jìn)行抽血時(shí)，必須核準(zhǔn)患者的身份，如姓名、性別、年齡、床號(hào)以及血型等，并及時(shí)貼好標(biāo)簽，且在置管申請(qǐng)單上簽名交與醫(yī)護(hù)人員。由醫(yī)護(hù)人員對(duì)提取血液并檢測(cè)血液的質(zhì)量。觀察組雙人核對(duì)：由責(zé)任護(hù)士與醫(yī)護(hù)人員雙方再次核查患者基本資料，檢查血液包裝、血液質(zhì)量、配血試驗(yàn)結(jié)果。明確無(wú)誤后，兩位在置管前簽名。在置管后對(duì)患者感染人數(shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.3 療效評(píng)價(jià) 顯效：患者置管時(shí)未發(fā)生任何病毒或細(xì)菌感染，病情好轉(zhuǎn)；有效：患者置管時(shí)有少許細(xì)菌感染，病情恢復(fù)緩慢；無(wú)效：有一些病毒或細(xì)菌，病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件分析，數(shù)據(jù)比較采用χ2檢驗(yàn)，P

2結(jié)果

2.1兩個(gè)組別不同管理模式下感染防控的效果比較 觀察組療效為顯效占比82.14%（115/140），總有效為99.29（139/140），均顯著高于對(duì)照組的70.00%（98/140），95.00%（133/140）。差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P

2.2兩個(gè)組別置管量與置管時(shí)長(zhǎng)的對(duì)比 觀察組置管量為（89.52±20.15）ml，置管時(shí)長(zhǎng)為（39.61±16.25）min，對(duì)照組的（88.57±22.188）ml，（39.54±17.03）min。差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P>0.05），見(jiàn)表2。

3討論

置管作為臨床中一項(xiàng)常見(jiàn)治療措施，其安全性自然也備受人們關(guān)注。傳統(tǒng)的輸血置管方式以"三查八對(duì)"為主。三查指的是對(duì)血液的質(zhì)量、包效期和置管設(shè)置進(jìn)行檢查；八對(duì)指的是核對(duì)患者的姓名、床號(hào)、房號(hào)、血袋號(hào)、血型、交叉配血的結(jié)果及血液的劑量和種數(shù)。雖然傳統(tǒng)的置管在一定程度上效果良好，但有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)置管錯(cuò)誤的情況。為了樹(shù)立"以患者為本"的服務(wù)理念，在置管時(shí)施以雙人核對(duì)管理模式，不僅增強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任心，減少了護(hù)士壓力，使置管過(guò)程更加規(guī)范有效而且緩解了醫(yī)患緊張關(guān)系。

第6篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞：兒科 臨床護(hù)理 糾紛 預(yù)防

【中圖分類(lèi)號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1008-1879(2012)06-0121-02

隨著醫(yī)療體制改革步伐的加快，患者的自我保護(hù)意識(shí)及維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)，醫(yī)療行業(yè)面臨較大風(fēng)險(xiǎn)。尤其在開(kāi)展兒科護(hù)理工作過(guò)程中，面對(duì)特殊的患兒群體，如果出現(xiàn)護(hù)理糾紛問(wèn)題，既影響醫(yī)院的正常工作秩序，也會(huì)造成社會(huì)不良影響，甚至不利于護(hù)理人員的正常工作與生活。因此，要求兒科護(hù)士必須提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，不斷提升自身素質(zhì)水平，減少發(fā)生護(hù)理糾紛的可能性，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系。

1 兒科臨床護(hù)理糾紛的產(chǎn)生原因

1.1 技術(shù)水平薄弱。對(duì)于年輕護(hù)士來(lái)說(shuō)，由于參加工作的時(shí)間較短，臨床經(jīng)驗(yàn)不足，再加上兒科護(hù)理工作的難度較大，稍有疏忽就會(huì)造成患者家屬的質(zhì)疑；如果出現(xiàn)問(wèn)題，年輕護(hù)士的應(yīng)變能力不強(qiáng)，專(zhuān)業(yè)知識(shí)不全面、業(yè)務(wù)水平不熟悉，難以及時(shí)解答患兒家屬的疑問(wèn)，可能造成家屬對(duì)醫(yī)護(hù)人員失去信任感，進(jìn)而激發(fā)不滿情緒。

1.2 缺乏法律意識(shí)。當(dāng)前，一些護(hù)士在工作過(guò)程中缺乏法律意識(shí)，不能?chē)?yán)格按照醫(yī)療規(guī)范開(kāi)展工作；工作態(tài)度不好、服務(wù)水平不高。例如，在工作中，一些護(hù)士表現(xiàn)出不耐煩的情緒，對(duì)待患兒家屬的態(tài)度冷漠、語(yǔ)氣生硬，容易產(chǎn)生語(yǔ)言上的矛盾，引發(fā)護(hù)理糾紛[1]。另外，由于醫(yī)院工作環(huán)境的特殊性，要求護(hù)士保護(hù)患兒隱私，但是由于護(hù)士沒(méi)有認(rèn)識(shí)到自身義務(wù)以及患者權(quán)利，因此也成為引發(fā)臨床護(hù)理糾紛的原因之一。

1.3 護(hù)理文件存在缺陷。一方面，醫(yī)生記錄與護(hù)士記錄存在出入，缺乏醫(yī)護(hù)之間的有效溝通，造成護(hù)理記錄的內(nèi)容與醫(yī)囑或醫(yī)療記錄相矛盾；另一方面，護(hù)理記錄過(guò)于片面，缺乏對(duì)護(hù)理的全程記錄，對(duì)于患兒的病情變化以及護(hù)理中出現(xiàn)的問(wèn)題、解決措施等均屬空白，病情記錄重點(diǎn)不明確，難以發(fā)揮護(hù)理文件的重要作用。

2 預(yù)防兒科臨床護(hù)理糾紛的相關(guān)建議

2.1 提升兒科護(hù)理的整體水平。完善的理論知識(shí)體系，豐富的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，是提高兒科臨床護(hù)理工作的基礎(chǔ)所在，也是防范護(hù)理糾紛的首要條件。醫(yī)院應(yīng)提高意識(shí)，通過(guò)各種途徑、各種方法培養(yǎng)兒科護(hù)理人才，鼓勵(lì)兒科護(hù)士積極參與繼續(xù)教育、進(jìn)修活動(dòng)；邀請(qǐng)本院專(zhuān)家或者外院專(zhuān)家進(jìn)行培訓(xùn)，注重理論與實(shí)踐相結(jié)合；通過(guò)樹(shù)立培訓(xùn)目標(biāo)，強(qiáng)化監(jiān)督與檢查職能，從整體提升兒科臨床護(hù)理水平[2]；另外，醫(yī)院還應(yīng)定期舉辦各種競(jìng)賽、活動(dòng)，如護(hù)理操作比賽、兒科護(hù)理辯論賽、兒科護(hù)理講座等，全面提升護(hù)理質(zhì)量，避免由于技術(shù)原因或經(jīng)驗(yàn)原因而引發(fā)的護(hù)理糾紛。

2.2 加強(qiáng)與患兒家屬的溝通。首先，護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵循護(hù)理程序，有針對(duì)性地做好患兒及其家屬的健康教育工作，包括入院宣傳、治療與護(hù)理宣傳、檢查指導(dǎo)、手術(shù)宣傳、出院指導(dǎo)等，讓患兒家屬充分了解護(hù)理要點(diǎn)以及配合事項(xiàng)，減少患兒恐懼心理，以積極配合治療，達(dá)到康復(fù)效果；其次，護(hù)士每天進(jìn)行護(hù)理操作過(guò)程中，應(yīng)加強(qiáng)與患兒以及家屬的交流，注意掌握溝通的技巧，要求語(yǔ)言簡(jiǎn)潔明了，以鼓勵(lì)的話語(yǔ)為主，加強(qiáng)誘導(dǎo)，促使患兒及家屬充滿信心，消除緊張情緒，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的信任感；再次，充分聽(tīng)取患兒與家屬的反饋意見(jiàn)，遵循“換位思考”原則，為患兒提供全方位、安全性的護(hù)理，實(shí)現(xiàn)融洽的護(hù)患關(guān)系，利于臨床治療的順利開(kāi)展。

2.3 增強(qiáng)法律意識(shí)。不斷提升護(hù)士人員的自我保護(hù)意識(shí)與法律意識(shí)，對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生的差錯(cuò)或者護(hù)理糾紛，應(yīng)深入分析原因、積累經(jīng)驗(yàn)，提高防范意識(shí)與防范能力。法律作為行為規(guī)范準(zhǔn)則，護(hù)士人員應(yīng)積極應(yīng)用法律武器保護(hù)自己，同時(shí)構(gòu)建良好的護(hù)患關(guān)系，確保雙方合法權(quán)益。另外，做好護(hù)士人員的法制教育工作，也是減少臨床護(hù)理糾紛的重要途徑，組織兒科護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)并掌握《醫(yī)療事故處罰條例》等相關(guān)法律法規(guī)，深刻貫徹法律精神，樹(shù)立以患兒為中心、以人為本的服務(wù)觀念，發(fā)揮主觀能動(dòng)性，做好臨床護(hù)理工作[3]。

2.4 提高護(hù)理文件的規(guī)范性。提高護(hù)理文件的規(guī)范性，尤其加強(qiáng)學(xué)習(xí)書(shū)寫(xiě)病歷的基本知識(shí)，引導(dǎo)護(hù)士認(rèn)識(shí)到護(hù)理文件的重要性，以此作為判定醫(yī)療事故的重要依據(jù)，也是反映治療過(guò)程、治療效果的根本依據(jù)。因此，提高護(hù)理文件的記錄水平與記錄質(zhì)量非常重要，與護(hù)士自身利益及患者利益密切相關(guān)。規(guī)范性的護(hù)理文件，必須及時(shí)、清楚、準(zhǔn)確、客觀地記錄患兒病情狀況，應(yīng)注意記錄的連續(xù)性，且保持與醫(yī)囑、醫(yī)療記錄的一致性，從時(shí)間、內(nèi)容、格式等基本相符，為臨床提供保障。

3 結(jié)論

隨著社會(huì)的發(fā)展與進(jìn)步，人們法律意識(shí)增強(qiáng)，同時(shí)對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作提出更高要求。鑒于兒科患者的特殊性，醫(yī)院應(yīng)提高意識(shí)、端正態(tài)度，公平、冷靜、客觀地對(duì)待并處理兒科臨床護(hù)理糾紛問(wèn)題，不斷提高醫(yī)院管理水平及護(hù)士人員的綜合素質(zhì)，強(qiáng)化服務(wù)觀念，全心全意為患兒著想，加強(qiáng)與患兒家屬的溝通，認(rèn)識(shí)到護(hù)理工作可能面對(duì)的各種法律問(wèn)題，及時(shí)消除隱患，獲得患兒家屬及社會(huì)的認(rèn)可，樹(shù)立良好的醫(yī)務(wù)形象。

參考文獻(xiàn)

[1] 韓艷梅,富起英.淺談護(hù)理安全管理在防范兒科護(hù)理糾紛中的作用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng):臨床醫(yī)學(xué)學(xué)刊，2010,19（7）：228-229

第7篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

【關(guān)鍵詞】?jī)嚎谱o(hù)理壓力源分析及對(duì)策

護(hù)理工作是致力于人類(lèi)健康的服務(wù)性工作。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對(duì)護(hù)理質(zhì)量提出更高的要求。由于職業(yè)的特殊性及其他各種因素的影響，兒科護(hù)士在緊張繁重的工作中承受著很大的精神、心理壓力,對(duì)身心健康和工作質(zhì)量造成極大的負(fù)面影響。由于工作對(duì)象的特殊性,家庭期望迫切及社會(huì)關(guān)注強(qiáng)烈等諸方面因素的綜合作用,兒科護(hù)士較其他科室護(hù)士更容易出現(xiàn)各種心理問(wèn)題。

1兒科護(hù)士面對(duì)的壓力源

1.1繁重而緊張的工作

在各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，兒科護(hù)士的編制數(shù)量相對(duì)不足，她們超負(fù)荷的工作、頻繁倒班等均對(duì)其身心健康造成不良影響；同時(shí)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，兒科護(hù)士要不斷掌握各種新知識(shí)、新理論、新技能，崗位對(duì)兒科護(hù)士的要求越來(lái)越高；臨床上患兒病情變化多端，兒科護(hù)士要經(jīng)常面對(duì)急癥、重癥患兒的搶救等，都使兒科護(hù)士產(chǎn)生很大的工作壓力。

1.2高風(fēng)險(xiǎn)的工作環(huán)境

醫(yī)院環(huán)境中有許多有害的致病因素，如細(xì)菌和病毒侵襲、輻射的損害、藥物的不良反應(yīng)等，使兒科護(hù)士姐妹們?cè)诳陀^上面臨感染的危險(xiǎn)和其他醫(yī)源性損傷；另外，在工作中時(shí)常擔(dān)心差錯(cuò)事故的發(fā)生，如打錯(cuò)針、加錯(cuò)液、發(fā)錯(cuò)藥，損害患兒的利益，護(hù)士必須為此承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，這樣就會(huì)給她們帶來(lái)很大的心里壓力。

1.3復(fù)雜的人際關(guān)系

護(hù)患關(guān)系和醫(yī)護(hù)關(guān)系是兒科護(hù)士面臨的兩個(gè)最主要的人際關(guān)系。醫(yī)院是一個(gè)復(fù)雜多變的環(huán)境，兒科護(hù)士面對(duì)的是心理狀態(tài)及層次不同的形形的患兒，要應(yīng)對(duì)患兒恐懼、哭鬧、抑郁等情緒變化，而兒科護(hù)士由于職業(yè)的角色要求，沒(méi)有選擇余地，只有全身心的投入工作，以維持良好的護(hù)患關(guān)系，這無(wú)疑增加了兒科護(hù)士的心里壓力。同時(shí)，護(hù)士與患兒家屬、醫(yī)生與其他醫(yī)務(wù)人員的接觸過(guò)程中，也可能出現(xiàn)人際間的種種沖突。

1.4其他

護(hù)理工作模式過(guò)于簡(jiǎn)單、職務(wù)分工不明確、工作價(jià)值認(rèn)同感低等都增加了兒科護(hù)士的工作壓力。

2兒科護(hù)士心理壓力的影響因素

2.1社會(huì)方面

目前社會(huì)對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足,獨(dú)尊醫(yī)療,不承認(rèn)兒科護(hù)士勞動(dòng)成果的現(xiàn)象較為普遍。孩子生病后家屬心情焦急,加上患兒恐懼而使護(hù)理難度增加,家長(zhǎng)常遷怒于護(hù)士；還有一些家屬對(duì)醫(yī)院的規(guī)定及程序不理解,對(duì)疾病認(rèn)識(shí)不足,產(chǎn)生各種抱怨心理,而我們兒科護(hù)士姐妹們常成為不良情緒的發(fā)泄對(duì)象；與醫(yī)生相比,護(hù)士在職稱(chēng)晉升、進(jìn)修深造、福利待遇等問(wèn)題上存在許多不合理現(xiàn)象。兒科護(hù)士長(zhǎng)期工作在這種充滿壓力源的環(huán)境中,容易導(dǎo)致心理負(fù)荷加重和身體疲勞,心理上失去平衡,產(chǎn)生失落感。

2.2工作性質(zhì)與強(qiáng)度

高水準(zhǔn)的技術(shù)要求是兒科護(hù)士心理壓力產(chǎn)生的最重要因素。

由于兒童生理的特殊性,如患兒血管細(xì)小,又不會(huì)聽(tīng)話，亂動(dòng)，這樣就增加了我們的穿刺難度,有時(shí)侯即便打好了又被動(dòng)穿，并且不易固定,加之患兒恐懼、哭鬧和反抗,一些家長(zhǎng)在小孩輸液治療時(shí)常施以各種不良言行,給執(zhí)行輸液操作的護(hù)士造成很大的心理壓力。缺乏經(jīng)驗(yàn)的年輕父母,因不善于看管正在輸液的患兒,常出現(xiàn)自行拔除針頭或觸碰針頭使液體外滲等事情,既激化了家長(zhǎng)的不良情緒,又增加了兒科護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度。兒科病種繁多,病情變化快,患兒自主語(yǔ)言交流能力差,要求護(hù)士具有豐富的理論知識(shí)和敏銳的觀察力,這對(duì)兒科護(hù)士的責(zé)任心提出了更高的要求,增加了護(hù)士的心理壓力。

2.3醫(yī)護(hù)患關(guān)系

在工作中，上下級(jí)之間、醫(yī)護(hù)之間、護(hù)患之間及護(hù)理人員之間都可能發(fā)生各種各樣的矛盾和沖突,特別是護(hù)患沖突,其涉及雙方的權(quán)益、健康和經(jīng)濟(jì)問(wèn)題，以及人格和法律責(zé)任,稍處理不當(dāng),就會(huì)陷入困境,這種錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系會(huì)給護(hù)士帶來(lái)一定的心理壓力。在新的護(hù)理模式下,兒科護(hù)士不僅要與家長(zhǎng)、患兒隨時(shí)溝通,還要付出更多的寬容和愛(ài)心。患者投訴機(jī)制使用不當(dāng),如頭皮靜脈穿刺失敗,家長(zhǎng)多認(rèn)為是護(hù)士水平不高所致,忽略了應(yīng)遵守的規(guī)章制度和配合治療、護(hù)理的義務(wù),造成認(rèn)知反差,盲目投訴,從而增加了護(hù)士的工作難度和心理壓力。兒科護(hù)士即使遇到惡意歪曲事實(shí)、遭受無(wú)端指責(zé)甚至打罵等不禮貌言行時(shí)也必須保持冷靜、平和，不但要理解患兒及其家長(zhǎng),還要幫助患兒解決問(wèn)題。護(hù)士在得不到理解,感到威脅或經(jīng)歷了感情傷害又無(wú)法表達(dá)時(shí),會(huì)感到地位低下,缺乏人身安全,工作滿意度下降。兒科護(hù)士面對(duì)患兒及不同心理狀態(tài)、不同層次的患兒家長(zhǎng),加上工作繁重和缺乏理解支持,容易出現(xiàn)負(fù)性心理表現(xiàn),而使兒科護(hù)士在醫(yī)患關(guān)系方面的心理壓力高于成人科護(hù)士。

2.4其他因素醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,高、精、尖技術(shù)的廣泛應(yīng)用,使護(hù)理服務(wù)范圍不斷擴(kuò)大,其職能逐漸拓寬,迫使護(hù)理人員必須更新知識(shí)結(jié)構(gòu),造成更新知識(shí)需求壓力增加。但護(hù)理人員繼續(xù)深造和職稱(chēng)晉升的機(jī)會(huì)較少,業(yè)務(wù)水平要求和職業(yè)穩(wěn)定性方面的壓力增大。

3兒科護(hù)士在工作中適應(yīng)壓力的對(duì)策

3.1樹(shù)立正確的職業(yè)價(jià)值觀，建立現(xiàn)實(shí)的期望和目標(biāo)。

3.2參加繼續(xù)教育，不斷提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能水平，提高自我調(diào)節(jié)、解決問(wèn)題、決策參與的技巧。

3.3養(yǎng)成健康的生活方式，保證適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、均衡的營(yíng)養(yǎng)和充足的睡眠，工作之余注意培養(yǎng)個(gè)人廣泛愛(ài)好與興趣，積極參加各式各樣的活動(dòng)。

3.4定期用應(yīng)激量表自我測(cè)量，面臨應(yīng)激時(shí)，采用適宜的自我調(diào)節(jié)方法，如：聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)、唱唱歌、散散步、到書(shū)店看看書(shū)、上網(wǎng)看看新聞等，為不良情緒尋求一個(gè)適當(dāng)?shù)陌l(fā)泄途徑。

3.5建立支持系統(tǒng)，在面臨應(yīng)激的時(shí)侯可向親屬、朋友、同事傾訴，尋求幫助；也要善于利用領(lǐng)導(dǎo)和上級(jí)主管部門(mén)的支持，如給護(hù)士提供更多深造的機(jī)會(huì)，提高護(hù)士的待遇，加強(qiáng)技能培訓(xùn)，合理調(diào)配人員，減少護(hù)士非專(zhuān)業(yè)性工作，避免超負(fù)荷工作等。

第8篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞 兒科護(hù)理 臨床帶教 難點(diǎn) 對(duì)策

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.09.399

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理教學(xué)的重要組成部分，是從理論到實(shí)踐的過(guò)渡，臨床帶教正是將學(xué)生的理論與實(shí)踐知識(shí)相結(jié)合的紐帶。隨著患兒家屬自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)和獨(dú)生子女的普及，給兒科臨床帶教帶來(lái)了較大的難度，為進(jìn)一步提高兒科護(hù)理帶教質(zhì)量，現(xiàn)就兒科帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行分析，并提出相應(yīng)對(duì)策。

兒科臨床帶教中存在的難點(diǎn)問(wèn)題

護(hù)生因素：①專(zhuān)科理論知識(shí)缺乏。兒科護(hù)理學(xué)在醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)中是考查課程，護(hù)生在學(xué)校時(shí)不重視兒科理論學(xué)習(xí)或選擇性地學(xué)習(xí)書(shū)本上的內(nèi)容，有些臨床常見(jiàn)的疾病對(duì)護(hù)生來(lái)說(shuō)是空白。護(hù)生入科實(shí)習(xí)前沒(méi)有系統(tǒng)復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí)，所以大多數(shù)護(hù)生的專(zhuān)科理論知識(shí)極為缺乏。②主動(dòng)性差。進(jìn)入21世紀(jì)后，護(hù)理隊(duì)伍中獨(dú)生子女護(hù)士在不斷壯大，其動(dòng)手能力、協(xié)作精神及主動(dòng)性等方面明顯不足，絕大部分護(hù)生不愿意從事基礎(chǔ)護(hù)理工作，其溝通技巧和工作適應(yīng)能力也比較差。

帶教老師因素：兒科工作責(zé)任心強(qiáng)，勞動(dòng)強(qiáng)度大，且鎖碎，需細(xì)致，個(gè)別老師為了防止護(hù)理糾紛和差錯(cuò)或嫌護(hù)生動(dòng)作慢，一般只給護(hù)生做一些基礎(chǔ)性護(hù)理工作，不讓護(hù)生動(dòng)手參與專(zhuān)科技術(shù)操作，從而降低了護(hù)生的工作積極性。

社會(huì)因素：①獨(dú)生子女患兒家長(zhǎng)對(duì)兒科工作要求更高更嚴(yán)：兒科患者90%以上是獨(dú)生子女，即使是幾乎對(duì)小兒沒(méi)有傷害的護(hù)理體檢項(xiàng)目，家長(zhǎng)一看到小兒哭鬧便不讓實(shí)施，從而使護(hù)生失去更多的動(dòng)手機(jī)會(huì)，進(jìn)而造成操作技能的缺乏。②課程安排與教育不能滿足新發(fā)疾病的需要?！秲嚎谱o(hù)理學(xué)》對(duì)最新出現(xiàn)的各種疾病，如腸道EV71病毒感染、甲型H1N1流感、性傳播疾病等缺少描述，且小兒不同年齡階段的各項(xiàng)正常值都有不相同，而各醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)對(duì)《兒科護(hù)理學(xué)》的學(xué)時(shí)、見(jiàn)習(xí)時(shí)間、實(shí)習(xí)時(shí)間的安排上，相對(duì)其他學(xué)科來(lái)說(shuō)顯得有些不足。③臨床教學(xué)中的法律問(wèn)題：在我國(guó)法制尚未健全，與護(hù)理有關(guān)的法律課程尚未普遍開(kāi)設(shè)的情況下，帶教老師和學(xué)生雙方都存在著法律意識(shí)淡薄的問(wèn)題。另一方面，隨著患兒家長(zhǎng)法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，醫(yī)療糾紛逐年遞增。因此，增強(qiáng)帶教老師及實(shí)習(xí)學(xué)生的法律意識(shí)是一個(gè)值得重視的問(wèn)題。

對(duì) 策

加強(qiáng)兒科理論知識(shí)培訓(xùn)：掌握兒科護(hù)理常規(guī)，入科室后每個(gè)護(hù)生必須認(rèn)真復(fù)習(xí)兒科理論知識(shí)，帶教老師在帶教過(guò)程中經(jīng)常提問(wèn)，使理論聯(lián)系實(shí)際，強(qiáng)化記憶。按時(shí)完成每周一次的小講課，內(nèi)容為臨床常見(jiàn)病的護(hù)理知識(shí)，強(qiáng)化理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。組織每輪一次的教學(xué)查房，提高學(xué)生的整體思維能力。護(hù)士長(zhǎng)利用晨會(huì)時(shí)間進(jìn)行提問(wèn)，提問(wèn)內(nèi)容為教學(xué)計(jì)劃所要求掌握的內(nèi)容，檢查學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)的掌握程度，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性。

對(duì)護(hù)生加強(qiáng)入科教育：由護(hù)士長(zhǎng)或帶教老師詳細(xì)講解科室環(huán)境、布局、物品放置、主要病種、工作流程及工作特點(diǎn)，以幫助護(hù)生盡快熟悉兒科環(huán)境和設(shè)施；講解各種規(guī)章制度、勞動(dòng)紀(jì)律、醫(yī)用垃圾分類(lèi)以及操作中的自我保護(hù)等。強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，嚴(yán)格要求按照《實(shí)習(xí)生管理制度》約束自己的行為，培養(yǎng)護(hù)生高尚的職業(yè)道德和愛(ài)崗敬業(yè)精神。

注重科室?guī)Ы汤蠋煹倪x拔：帶教老師是護(hù)生臨床實(shí)踐的啟蒙者，在臨床教學(xué)中師德、師風(fēng)直接影響著護(hù)生的心理和行為，選好帶教老師是提高臨床教學(xué)的根本保證。因此，我們通過(guò)公開(kāi)競(jìng)聘，選擇基礎(chǔ)理論知識(shí)扎實(shí)、工作責(zé)任心強(qiáng)、語(yǔ)言表達(dá)能力好、熱愛(ài)教學(xué)工作的、護(hù)師以上職稱(chēng)人員作為帶教老師，這樣可以增強(qiáng)和保障教師的教學(xué)意識(shí)和責(zé)任感。

探索新的帶教方式：護(hù)理帶教不再是傳統(tǒng)技術(shù)層面上的傳幫帶，更講究采用新的教學(xué)理念和教學(xué)手段，做到技術(shù)立體化，內(nèi)容綜合化。主要體現(xiàn)在以下四方面：①以癥狀護(hù)理為主線，解決課程內(nèi)容和結(jié)構(gòu)問(wèn)題。以實(shí)例將教學(xué)大綱要求的理論課內(nèi)容按照臨床常見(jiàn)癥狀的護(hù)理歸類(lèi)：即以“常見(jiàn)癥狀-常見(jiàn)疾病-主要疾病-主要護(hù)理診斷-護(hù)理措施-健康教育”的思路設(shè)計(jì)教學(xué)的內(nèi)容。從而達(dá)到重視能力培養(yǎng)，重視素質(zhì)教育的目的。②以護(hù)生為主體的護(hù)理教學(xué)查房?？剖疫M(jìn)行每個(gè)月1次針對(duì)護(hù)生的護(hù)理教學(xué)查房，充分發(fā)揮了教與學(xué)的主動(dòng)性。此模式采取護(hù)生備課主講，現(xiàn)場(chǎng)提問(wèn)，現(xiàn)場(chǎng)解答。結(jié)合具體病例，除探討疾病的病理、生理、臨床表現(xiàn)外，很重要的一點(diǎn)就是堅(jiān)持以問(wèn)題為中心。對(duì)患者存在哪些問(wèn)題，采取了哪些護(hù)理措施，哪些是有效的，哪些問(wèn)題還沒(méi)有解決以及改進(jìn)措施，都逐一進(jìn)行分析判斷。逐漸培養(yǎng)主動(dòng)、積極的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，提高了學(xué)生的評(píng)判性思維能力。體現(xiàn)了“以學(xué)生為中心”的現(xiàn)代教學(xué)思想。③體現(xiàn)“人性化”帶教。人性化的帶教是要求帶教老師既嚴(yán)格按照帶教計(jì)劃執(zhí)行帶教任務(wù)，又要具備良好的自身素質(zhì)和職業(yè)態(tài)度，從生理、心理兩個(gè)方面關(guān)心和愛(ài)護(hù)護(hù)生，對(duì)護(hù)生的從業(yè)態(tài)度有正確引導(dǎo)作用，并采用“一對(duì)一”的帶教方式，以“一對(duì)一”的帶教方式指導(dǎo)學(xué)生實(shí)習(xí)。身為帶教老師，既擔(dān)任長(zhǎng)輩的角色，又有老師的義務(wù)，通過(guò)主動(dòng)了解學(xué)生的心理狀態(tài)，及時(shí)與學(xué)生進(jìn)行思想溝通，建立良好的師生關(guān)系。改變傳統(tǒng)的權(quán)威化的教師角色模式，強(qiáng)調(diào)人性化的教學(xué)管理。④采用雙向評(píng)價(jià)法。即通過(guò)定期發(fā)放自制評(píng)價(jià)表由護(hù)生對(duì)教師，教師對(duì)護(hù)生進(jìn)行教與學(xué)的評(píng)價(jià)，有利于調(diào)動(dòng)師生雙方主觀能動(dòng)性。出科前召開(kāi)實(shí)習(xí)生座談會(huì)，重視實(shí)習(xí)生的反饋意見(jiàn)，促進(jìn)帶教水平的提高。

進(jìn)行安全護(hù)理教育，提高法律意識(shí)：在臨床帶教中，從護(hù)生第1天踏入病房就對(duì)護(hù)生加強(qiáng)安全教育，并根據(jù)兒科特點(diǎn)強(qiáng)化易引起失誤的要點(diǎn)。結(jié)合實(shí)際案例向護(hù)生講解有關(guān)法律知識(shí)、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例及我院的各項(xiàng)規(guī)章制度，使護(hù)生在臨床實(shí)習(xí)時(shí)，注意以法律、法規(guī)規(guī)范自己，約束自己的行為，培養(yǎng)依法做事的思維或行為習(xí)慣。

課程安排適當(dāng)調(diào)整和增加兒科護(hù)理內(nèi)容：希望各醫(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)能經(jīng)常開(kāi)展社會(huì)調(diào)查，對(duì)各種新發(fā)疾病要及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)教育材料。同時(shí)要教育學(xué)生明白，學(xué)習(xí)途徑不能僅限于教材、教師和課堂，要遵循實(shí)踐-認(rèn)識(shí)-再實(shí)踐的認(rèn)識(shí)規(guī)律，主動(dòng)在實(shí)踐中學(xué)會(huì)學(xué)習(xí)。

第9篇：兒科護(hù)理的認(rèn)識(shí)范文

關(guān)鍵詞兒科護(hù)理；以人為本；理念；措施；效果

以人為本屬人文學(xué)的范疇，在護(hù)理實(shí)踐中則集中體現(xiàn)在對(duì)患者的生命與健康、權(quán)利與需求、人格與尊嚴(yán)的關(guān)心和關(guān)注[1]。在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本既是規(guī)范人性化、優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)原則，是提高護(hù)士素養(yǎng)和品格的途徑，也是適應(yīng)時(shí)展，豐富整體護(hù)理內(nèi)涵的實(shí)踐與創(chuàng)新。近年來(lái)，我院在兒科護(hù)理中全面推行以人為本，取得了滿意的社會(huì)效果，也證明了堅(jiān)持以人為本是豐富和發(fā)展現(xiàn)代兒科護(hù)理學(xué)重要組成部分。

1在兒科護(hù)理中堅(jiān)持以人為本的必要性

1.1以具體措施落實(shí)“五心”服務(wù)的內(nèi)涵

如接待熱心做到“五主動(dòng)”：主動(dòng)起立、接物、問(wèn)候、自我介紹、入院介紹。耐心解釋做到“四個(gè)不”：不直呼床號(hào)、對(duì)詢(xún)問(wèn)不說(shuō)不知道、對(duì)難辦的事不說(shuō)不行、患者有主訴不說(shuō)沒(méi)事。著裝儀表“四不要”：內(nèi)衣不外露，發(fā)辮不過(guò)肩，化妝不過(guò)分，首飾不佩戴。這些順口溜在大家反復(fù)的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練過(guò)程中，逐漸轉(zhuǎn)變了大家的觀念和行為。同時(shí)也鞏固了“五心”服務(wù)的內(nèi)涵。讓病人感受到溫馨規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，一種體現(xiàn)以人為本的護(hù)理觀念在廣大護(hù)士的心中逐漸形成。

1.2 以人為本等新型護(hù)理理念在兒科護(hù)理中具有特殊意義

兒科存在著特殊性，兒童是祖國(guó)的未來(lái)，也是家中的小寶貝，當(dāng)其生病住院時(shí)，父母格外緊張焦慮，往往會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員提出較高的要求，護(hù)士既要配合醫(yī)生醫(yī)治小兒機(jī)體上的疾病和考慮小兒心理需求，又要顧及多個(gè)家屬的情感需求，要根據(jù)不同年齡階段的小兒心理特點(diǎn)和患病小兒不同的心理反應(yīng)，給予恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。因此，在關(guān)注疾病的同時(shí)，關(guān)注患兒及家屬的心理需要，家庭、社會(huì)對(duì)患兒及其家屬的影響。堅(jiān)持“以人為本、關(guān)愛(ài)生命、呵護(hù)健康、奉獻(xiàn)社會(huì)”的服務(wù)觀念不僅能促進(jìn)患兒早日康復(fù)、恢復(fù)健康，也有助于減少或防止這種糾紛的發(fā)生，化解相關(guān)矛盾。

1.3提倡以人為本有利于提高護(hù)士素養(yǎng)和品質(zhì)

提倡“人文護(hù)理”對(duì)護(hù)士職業(yè)的品質(zhì)、性格、思想、情感、智慧、理想提出了更高要求，能促進(jìn)護(hù)理人員積極參加繼續(xù)教育，加強(qiáng)人文知識(shí)培訓(xùn)。

2兒科護(hù)理中如何推行以人為本的理念

在兒科護(hù)理全面推行以人為本的理念，除了提高認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變思想外，更需要護(hù)理人員在護(hù)理服務(wù)中以患者的利益和需求為中心，采取注重個(gè)性和突出人本服務(wù)的具體措施，重點(diǎn)體現(xiàn)在環(huán)境營(yíng)造、模式轉(zhuǎn)變和服務(wù)改善三個(gè)方面。

2.1營(yíng)造人性化服務(wù)環(huán)境

如今絕大多數(shù)醫(yī)院都強(qiáng)調(diào)環(huán)境幽雅，設(shè)施完善。從人文關(guān)懷的要求上說(shuō)，兒科病房則根據(jù)生理與心理特點(diǎn)設(shè)置獨(dú)特環(huán)境，如盡可能多擺放綠色植物和鮮花，使用防滑地板，墻上懸掛各種壁畫(huà)，以自然景色和可愛(ài)的卡通人物為主，畫(huà)面色彩溫和寧?kù)o，使人心情愉悅、歡快。被褥以溫馨的天藍(lán)色為主，消除兒童恐怖心理。此外，還要設(shè)置便捷的傳呼系統(tǒng)，隨時(shí)使患兒得到護(hù)士的幫助。

2.2倡導(dǎo)人性化服務(wù)模式

對(duì)于患兒來(lái)講護(hù)士扮演著多種角色，母親、姐姐、老師、朋友等。護(hù)士與患兒接觸最多，護(hù)士的一言一行、一舉一動(dòng)都會(huì)給患兒及家長(zhǎng)以深刻的心理影響。一個(gè)訓(xùn)練有素的兒科護(hù)士要注意個(gè)人儀表和風(fēng)度，才堅(jiān)持文明禮貌用語(yǔ)，態(tài)度上要熱情、和藹，更主要的是要多主動(dòng)接觸患兒，取得患兒及家屬的信賴(lài)。如對(duì)嬰幼兒多撫觸、摟抱，善于用玩具逗其開(kāi)心，對(duì)比較懂事的患兒可通過(guò)講故事、玩游戲、詢(xún)問(wèn)一些學(xué)習(xí)、生活方面的需求，調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系及患兒的精神和心理狀態(tài)，盡快消除陌生感和恐懼感。此外，交接班時(shí)要注意真誠(chéng)問(wèn)候，出院時(shí)的要多叮囑與祝愿。

2.3豐富人性化服務(wù)內(nèi)容

對(duì)患兒及家屬的人性化服務(wù)不僅僅是簡(jiǎn)單的態(tài)度和藹，更重要的是按照護(hù)理程序提供全程的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。就兒科護(hù)理特點(diǎn)而言，人性化服務(wù)可概括為“四字”、 “四送”。 “四字”是指“技”、“情” 、“忍” 、“樂(lè)”，即，提高技術(shù)操作水平，尤其是靜脈穿刺技術(shù)，以消除患兒“怕打針”的恐懼心理，減輕患兒痛苦；對(duì)患兒、家屬時(shí)時(shí)處處真情相待；對(duì)患兒的不恭言語(yǔ)和行為、家屬的報(bào)怨都要忍讓在先；盡可能增加患兒的歡樂(lè)情緒。“四送”是指入院時(shí)送溫暖，包括在送水、生活安排、協(xié)助檢查，指導(dǎo)用藥對(duì)初入院者要特別關(guān)心，盡快縮短雙方距離。對(duì)兒童而言，在微笑中安慰、叮嚀比直接告誡作用更加強(qiáng)烈；康復(fù)出院時(shí)送祝福，建立一種長(zhǎng)久的友愛(ài)。

2.4強(qiáng)化人性化健康教育

健康教育本身就是以人為本護(hù)理模式的重要組成部分，兒科護(hù)理中的健康教育需要注重細(xì)節(jié)，講求方式。一是要制定兒童健康教育活動(dòng)計(jì)劃表，在介紹疾病防治、飲食要求、用藥指導(dǎo)、體育鍛煉等知識(shí)時(shí)，要根據(jù)兒童的認(rèn)知水平和學(xué)習(xí)習(xí)慣選擇恰當(dāng)方式，如將健康教育內(nèi)容制成卡片，采用一對(duì)一方式進(jìn)行、多示教、編寫(xiě)講述小故事等，寓教于樂(lè)；二是可進(jìn)行集體溝通，對(duì)某一季節(jié)發(fā)病率高的疾病對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行集體溝通、宣教和檢查指導(dǎo)；三是辦好兒童健康教育的宣傳欄，版面上生動(dòng)活潑，最好以?xún)和猜剺?lè)見(jiàn)的卡通、漫畫(huà)為主。

3兒科護(hù)理管理中堅(jiān)持以人為本

兒科護(hù)士由于其工作的特殊性，在臨床工作中承受較大的壓力。對(duì)專(zhuān)業(yè)技術(shù)要求高，特別是靜脈穿刺、危重患兒的搶救與護(hù)理，也由于獨(dú)生子女這一特殊群體，患方對(duì)兒科護(hù)理工作的期望值越來(lái)越高。再加上人員編制不足，三班倒的無(wú)規(guī)律生活，使兒科護(hù)士承受著相當(dāng)大的壓力。護(hù)士長(zhǎng)定期與護(hù)士進(jìn)行思想溝通，開(kāi)展護(hù)患座談會(huì)，加強(qiáng)護(hù)患溝通。盡量爭(zhēng)取提供晉升、深造、福利待遇上的優(yōu)惠政策。對(duì)工作出色的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。制定護(hù)理缺陷記錄，根據(jù)表現(xiàn)、工作量、承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)大小實(shí)行獎(jiǎng)金二次分配。打破“干多干少一個(gè)樣”、“干好干

壞一個(gè)樣”的工作模式，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員積極性，保證護(hù)理工作質(zhì)量［2］。

4實(shí)踐效果評(píng)價(jià)

近年來(lái)，我院在兒科護(hù)理中全面推行以人為本對(duì)護(hù)士激勵(lì)很大，使護(hù)理人員變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，服務(wù)觀念發(fā)生了根本的轉(zhuǎn)變；護(hù)士在實(shí)踐中不僅進(jìn)一步豐富了兒科護(hù)理的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)了對(duì)兒科護(hù)理針對(duì)性、特殊性的認(rèn)識(shí)，而且極大地調(diào)動(dòng)了全體護(hù)理工作者的工作主動(dòng)性、創(chuàng)造性和靈活性，使護(hù)士從被動(dòng)執(zhí)行醫(yī)囑、完成護(hù)理操作轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)與患兒及家長(zhǎng)溝通，評(píng)價(jià)患兒需求，提供個(gè)體化服務(wù)，滿足了患者家屬的合理需要，提高了患兒及家屬對(duì)護(hù)理人員的滿意度，護(hù)患糾紛明顯下降，床位使用率不斷增高，醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益同步增長(zhǎng)，兒科的綜合滿意度達(dá)到了98.7%。從根本上改善了兒科護(hù)理質(zhì)量，為創(chuàng)立服務(wù)品牌打下了良好基礎(chǔ)。