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公務(wù)員期刊網(wǎng) 精選范文 手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理精選(九篇)

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手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理

第1篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;組織和管理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

國(guó)家越來(lái)越提倡優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),為了響應(yīng)號(hào)召醫(yī)院也應(yīng)該制定相應(yīng)的計(jì)劃,并且應(yīng)用到手術(shù)的實(shí)踐中去,尤其需要注意的是患者的安全管理,在進(jìn)行手術(shù)時(shí),要注意手術(shù)室的安全隱患,防止發(fā)生護(hù)患糾紛事件,以提升患者的滿意度為目標(biāo),實(shí)現(xiàn)和諧的護(hù)患關(guān)系的良好局面。

1手術(shù)前的訪視與溝通

在手術(shù)前1 d,巡回護(hù)士要對(duì)患者進(jìn)行訪視工作,主要包括以下幾種。

1.1先進(jìn)行自我介紹,隨后對(duì)手術(shù)部的環(huán)境等進(jìn)行詳細(xì)的說(shuō)明,使患者明確相關(guān)問(wèn)題,如:如何著裝,進(jìn)入之后的行動(dòng)方式和位置,并且發(fā)放宣傳彩頁(yè)。還要因人而異,做好患者的心里輔導(dǎo)。詳細(xì)的詢問(wèn)患者的思想包袱,通過(guò)解說(shuō),打消患者對(duì)手術(shù)的顧慮,使其放松更好的配合手術(shù)工作[1]。

1.2認(rèn)真的檢查核對(duì)患者的病歷單,確?;颊叩母黜?xiàng)檢查都是完整的,從而也可以更深入的了解患者的病情。如:胸透、心電圖、血型、CT檢查、免疫十項(xiàng)等。針對(duì)胃部,腸道等特殊手術(shù)的一些患者要及時(shí)檢查消化道準(zhǔn)備情況是否完好。

1.3需要麻醉的手術(shù),要讓患者了解麻醉的方式以及在什么進(jìn)行麻醉等。

1.4使患者了解手術(shù)前的一些禁止事項(xiàng),如在進(jìn)行手術(shù)前12 h內(nèi)不可以吃東西,并且4~6 h內(nèi)不可以喝水,手術(shù)前的一個(gè)晚上要注意早點(diǎn)休息,保證足夠的睡眠,注意身體狀況防止感冒等影響第2 d的手術(shù)。

1.5告知患者此日早晨7∶30會(huì)有護(hù)士準(zhǔn)時(shí)來(lái)接患者,在這之前要患者需要做好準(zhǔn)備工作,如換好干凈的病號(hào)服,摘下眼鏡、首飾等,收好貴重物品。

1.6告訴患者手術(shù)過(guò)程中有什么不舒服,就要和醫(yī)護(hù)人員講,醫(yī)護(hù)人員會(huì)一直在旁邊隨時(shí)采取措施緩解不適。讓患者放心、安心,減少他們對(duì)未知情況的恐懼感,建立起他們對(duì)手術(shù)的信心。

1.7為了確保手術(shù)的安全順利,在訪視過(guò)程中,如有發(fā)現(xiàn)患者異常情況,巡回護(hù)士要及時(shí)報(bào)告主管醫(yī)生,做到早發(fā)現(xiàn)早處理。

2手術(shù)中的舒適護(hù)理

在進(jìn)行手術(shù)時(shí),優(yōu)質(zhì)化護(hù)理也要落到實(shí)處。

2.1首先醫(yī)護(hù)人員要尊重患者 醫(yī)護(hù)人員的言談舉止在很大程度影響著患者,因?yàn)檫M(jìn)入手術(shù)室后患者的命運(yùn)就由醫(yī)護(hù)人員來(lái)主宰了,醫(yī)護(hù)人員掌握著他們的命運(yùn),甚至決定著他們的生死。所以醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該以和藹的態(tài)度、端莊的舉止、得當(dāng)?shù)恼Z(yǔ)言來(lái)使患者產(chǎn)生安全感;

2.2要確?;颊呱磉呌腥艘恢迸惆椋乐够颊邏嫶玻绕鋵?duì)于那些處于麻醉誘導(dǎo)期和恢復(fù)期的病患來(lái)說(shuō),再者就是一些思想不成熟或者不能獨(dú)立的患者,對(duì)于這些人要在守護(hù)的基礎(chǔ)上妥善使用約束帶。

2.3還要非常注意手術(shù)中的查對(duì)審核,絕對(duì)不可忽視。開(kāi)刀前,巡回護(hù)士、手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師要對(duì)患者的身份等信息再次的核對(duì)確認(rèn);要重視"三人四次"清點(diǎn)制度,嚴(yán)格執(zhí)行每次2人逐一查對(duì)清點(diǎn),防止體腔中留有異物。手術(shù)中禁止將紗布、鉗子等手術(shù)用品拿出手術(shù)室,確保螺絲等器械零件齊全。

2.4在擺放時(shí)要嚴(yán)格按照規(guī)定的手術(shù)安置方法,如保持床單干燥平整,在固定時(shí)約束帶不可以太緊,防止對(duì)神經(jīng)造成傷害,患者處于俯臥位時(shí),應(yīng)注意保護(hù)患者的眼睛和呼吸。

2.5在手術(shù)中電器的使用也要嚴(yán)格按照規(guī)定,無(wú)論是備用儀器還是運(yùn)行儀器都要按照規(guī)定進(jìn)行日常維護(hù)工作,進(jìn)行儀器操作的護(hù)士要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),日常工作重要懂得預(yù)見(jiàn)、規(guī)避、防范風(fēng)險(xiǎn)。操作電器要按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保高頻電刀的負(fù)極板放置正確,并且在合適的功率下工作,禁止患者皮膚和金屬床的直接接觸,要進(jìn)行消毒處理,并且保證消毒時(shí)負(fù)極板不被浸濕,防止患者被各種器械灼傷等;在使用電子止血帶時(shí),提前檢查適用度和嚴(yán)密度,纏繞時(shí)要松緊適度,一般壓力是根據(jù)患者的個(gè)人情況來(lái)確定的,在放氣時(shí)速度不能過(guò)快,要均勻緩慢。

2.6巡回護(hù)士在手術(shù)中要細(xì)心觀察并積極配合,①要注意手術(shù)進(jìn)展,注意供應(yīng)物品,調(diào)節(jié)燈光,確保手術(shù)處于良好的環(huán)境,②還要對(duì)患者進(jìn)行觀察,尤其是輸血、使用特殊藥物、病情復(fù)雜、以及變換的患者,著重觀察患者的面色、呼吸、血壓、血氧飽和度等,謹(jǐn)防發(fā)生意外[2]。一旦意外發(fā)生,應(yīng)即刻報(bào)告,緊張有序的組織人員救治;

2.7手術(shù)時(shí)還要預(yù)防感染,尤其預(yù)防外源感染,在傳播途徑上就切斷,空氣凈化程序要進(jìn)行嚴(yán)格的把關(guān),盡量少開(kāi)房門(mén),以便確保手術(shù)室的空氣質(zhì)量和凈化效果;加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的手術(shù)技能,使其更快更好地做好手術(shù)。引流管周圍的皮膚比較容易感染,在進(jìn)行手術(shù)時(shí)要認(rèn)真的清理消毒,防止細(xì)菌侵入體內(nèi);手術(shù)時(shí)應(yīng)該盡量避免人員隨處走動(dòng),操作時(shí)也要輕拿輕放,打包和鋪單的時(shí)候要防止敷料抖動(dòng);對(duì)于清潔人員,應(yīng)該告知他們?nèi)粘Pl(wèi)生的注意事項(xiàng),如消毒、洗手、隔離、滅菌等的基本操作和注意要點(diǎn);手術(shù)室的清潔區(qū)和污染區(qū)要區(qū)分開(kāi)來(lái),抹布、拖把等清潔用具要有明確的使用范圍,不能隨意擺放和使用。

3手術(shù)后隨訪

醫(yī)護(hù)人員要做好手術(shù)后的隨訪工作。

3.1手術(shù)結(jié)束后的3d內(nèi),巡回護(hù)士要到病房?jī)?nèi)進(jìn)行術(shù)后隨訪,對(duì)患者的體溫、傷口愈合情況、精神狀態(tài)等進(jìn)行細(xì)致的了解[3]。并且把患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作的建議切實(shí)的做好訪視記錄,如實(shí)填好手術(shù)訪視表,尤其是一些特殊手術(shù)還有危重患者要進(jìn)行1d多訪。

3.2醫(yī)護(hù)人員之所以要進(jìn)行術(shù)后隨訪就是抱著對(duì)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度,了解患者情況,并及時(shí)處理。這樣也提升了手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量和工作效率,一定程度上強(qiáng)化了手術(shù)室護(hù)士的工作能力,樹(shù)立良好的工作風(fēng)氣,患者享受到了優(yōu)化護(hù)理帶來(lái)的溫暖。

4結(jié)果

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的實(shí)踐應(yīng)用,使患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理工作更加的認(rèn)可了,由原來(lái)的不信任到現(xiàn)在的信任和支持,這是一個(gè)非常巨大的進(jìn)步。調(diào)查表明優(yōu)質(zhì)化的護(hù)理緩解了患者的緊張、恐懼情緒,這也使得血壓和心律平穩(wěn),有利于手術(shù)的進(jìn)行,并且大多數(shù)的患者手術(shù)前可以有很高的睡眠質(zhì)量,手術(shù)后也體溫偏低的情況大幅度減少,術(shù)后隨訪患者滿意度大幅升高。

5討論

在手術(shù)室護(hù)理工作中普遍的應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理措施,既緩解了患者的焦慮和恐懼,得到精神上安慰,又在生理上緩解了患者的病痛,為患者安心手術(shù)創(chuàng)造了條件。醫(yī)院通過(guò)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的措施,扭轉(zhuǎn)了護(hù)士機(jī)械的配合手術(shù)的被動(dòng)狀態(tài),變成了主動(dòng)的工作模式,在手術(shù)全過(guò)程中都有主動(dòng)參與配合開(kāi)展手術(shù)。這種新型護(hù)理模式實(shí)施應(yīng)用,給患者帶來(lái)優(yōu)質(zhì)化的服務(wù)的同時(shí),也構(gòu)建了一個(gè)良好的醫(yī)療環(huán)境,使患者可以早日康復(fù),為社會(huì)的進(jìn)步添磚加瓦,其最終目的就是要使患者滿意,社會(huì)認(rèn)可,政府支持。

參考文獻(xiàn):

[1]朱曉瓶,賈蕓.手術(shù)患者焦慮評(píng)估及分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2000,6(2):137.

第2篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以患者為中心,在臨床護(hù)理中“以人為本、關(guān)愛(ài)生命”為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),就是要始終堅(jiān)持以“患者為中心”的服務(wù)理念,開(kāi)展人性化服務(wù),注重對(duì)患者的尊重、理解、同情和關(guān)愛(ài),加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,使護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。手術(shù)室護(hù)理是一項(xiàng)特殊的??菩詷O強(qiáng)的護(hù)理工作,而手術(shù)患者必須在相對(duì)獨(dú)立而封閉的空間中,并與家屬暫時(shí)分離的情況下接受手術(shù)治療,如何為手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理,現(xiàn)有以下觀點(diǎn)與大家共同探討。

1 加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理

1.1把好人員進(jìn)入手術(shù)室關(guān) 門(mén)衛(wèi)嚴(yán)格把守大門(mén),與手術(shù)無(wú)關(guān)的人員一律不準(zhǔn)進(jìn)入,并對(duì)允許進(jìn)入的人員做必要的指導(dǎo)和監(jiān)督,認(rèn)真檢查手術(shù)人員的手指甲、頭發(fā)、皮膚等,合格方發(fā)放手術(shù)室無(wú)菌洗手衣褲,使手術(shù)室保持良好的秩序,對(duì)陪同手術(shù)患者的家屬做好解釋工作,指引他們進(jìn)入家屬等候廳等候,確保環(huán)境不被人為污染,從這一環(huán)節(jié)也可以讓家屬看到我們認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度。

1.2把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān) 做好種類物品的管理,凡是進(jìn)入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝,并按有效期進(jìn)行分門(mén)別類放置于指定位置,無(wú)菌物品走無(wú)菌物品專門(mén)通道,出手術(shù)室的污物通過(guò)污物專門(mén)通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序,并有定期監(jiān)測(cè)報(bào)告,確保手術(shù)室物品的安全,這里需要我們慎獨(dú)精神,也是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的物質(zhì)保障。

1.3把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌關(guān) 手術(shù)室環(huán)境要達(dá)到無(wú)菌,必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實(shí),根據(jù)我科的工作要求,我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施,護(hù)理人員做到分工協(xié)作責(zé)任到人,每周大掃除一次,層流濾網(wǎng)有專門(mén)的維修人員負(fù)責(zé)按要求定期更換,這樣才能預(yù)防醫(yī)院感染,為手術(shù)患者康復(fù)打下良好的基礎(chǔ),確保手術(shù)室安全。

2 加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)

理論知識(shí)學(xué)到位,在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上我們從基礎(chǔ)抓起,每次科室來(lái)新同,都從手術(shù)室護(hù)理制度和基本知識(shí)入手,要求打好基本功,在理論學(xué)習(xí)上都有安排和計(jì)劃,對(duì)高年資護(hù)士的要求知識(shí)也有提高,對(duì)職稱高的護(hù)士要有科研論文等,以豐富頭腦用過(guò)硬的知識(shí)贏得患者尊重,同時(shí)也能更好地為患者服務(wù)。

3 加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育

隨時(shí)溝通的理念,學(xué)會(huì)與患者溝通交流,學(xué)會(huì)禮貌地對(duì)待每一個(gè)患者和家屬,多為患者服務(wù),不僅僅限于術(shù)前,在患者的整個(gè)圍手術(shù)期都可以進(jìn)行,只有這樣才能了解患者及家屬,對(duì)我們的工作是否滿意,存在些什么問(wèn)題,利于工作的改進(jìn)和提高。

4 加強(qiáng)全程護(hù)理服務(wù)指導(dǎo)

4.1當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí) 手術(shù)室護(hù)士要主動(dòng)給患者以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠(chéng),親切,語(yǔ)言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧患者,用通俗易懂的語(yǔ)言介紹環(huán)境,告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合,麻醉時(shí)的感覺(jué)以及麻醉產(chǎn)生的效果,使患者做到心中有數(shù)[1]。

4.2手術(shù)開(kāi)始 根據(jù)手術(shù)需求,護(hù)士將患者擺好手術(shù)需要,此時(shí),除了要使患者處于功能位,防止神經(jīng)肌肉的損傷,還要在各個(gè)容易產(chǎn)生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊,防止術(shù)后壓瘡的形成,更重要的是做好患者的保暖工作。術(shù)中不交談與手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,且不議論患者病情,維護(hù)手術(shù)間的安靜環(huán)境。術(shù)中嚴(yán)密觀察患者的生命體征變化,注意心電監(jiān)護(hù),隨時(shí)觀察其肢體語(yǔ)言等,及時(shí)分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài),隨時(shí)配合麻醉師妥善處理,以免操作被動(dòng),造成不良后果。

4.3手術(shù)完畢 如果患者是全麻,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動(dòng),手術(shù)室護(hù)士應(yīng)妥善束縛患者,防止發(fā)生患者墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生。待患者完全清醒,病情穩(wěn)定,送患者出手術(shù)室房間時(shí)應(yīng)幫患者穿戴整齊,注意保護(hù)患者的隱私。要禁止手術(shù)人員攜帶手機(jī)進(jìn)入手術(shù)間,從而避免傷及患者的自尊心和避免使患者產(chǎn)生不被重視及不安全的感覺(jué)。并且注意保暖。術(shù)后患者如有疑問(wèn),應(yīng)耐心解答,并且給予鼓勵(lì)的話語(yǔ),給患者送去最衷心的祝福。告知患者回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復(fù)[2]。

5 加強(qiáng)手術(shù)護(hù)理安全管理

5.1完善科室的規(guī)章制度,嚴(yán)格規(guī)范操作,加強(qiáng)各制度的執(zhí)行和監(jiān)管力度 使每一項(xiàng)制度執(zhí)行到位,監(jiān)管到位。杜絕差錯(cuò)和事故的發(fā)生。建立科室各項(xiàng)制度,如洗手規(guī)則、清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離制度、接送患者制度、查對(duì)制度、標(biāo)本管理制度、手術(shù)儀器物品管理制度、術(shù)前訪視制度及手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案。定期開(kāi)展護(hù)理質(zhì)控安全討論,進(jìn)行護(hù)理安全教育,對(duì)存在的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,對(duì)手術(shù)室護(hù)理存在的高風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題防患于未然,建立防范接錯(cuò)手術(shù)患者、開(kāi)錯(cuò)手術(shù)部位、用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血、防異物遺留手術(shù)患者體內(nèi)、防范手術(shù)標(biāo)本遺失等工作流程,手術(shù)室執(zhí)行洗手護(hù)士不交接制度,巡回護(hù)士也制定了六不交接內(nèi)容。手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員要相互監(jiān)督[3],醫(yī)生、護(hù)士、麻醉三方要對(duì)手術(shù)患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,還要認(rèn)真執(zhí)行手術(shù)過(guò)程中的每一次安全核查工作,每一次核查和交接班的執(zhí)行,患者和家屬都看在眼里,也會(huì)在無(wú)形中增加手術(shù)患者安全感。

5.2提高護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 特別是對(duì)新來(lái)的護(hù)士,加強(qiáng)工作責(zé)任心,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程,培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)慎獨(dú)的工作作風(fēng),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),增強(qiáng)護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的能力。管理者應(yīng)合理配置手術(shù)護(hù)士,根據(jù)每日手術(shù)量及時(shí)調(diào)配人員,實(shí)行彈性排班,避免忙閑不均、人力浪費(fèi)現(xiàn)象。

6 結(jié)論

手術(shù)室是為患者施行手術(shù)治療、診斷以及搶救危重患者的重要場(chǎng)所。手術(shù)室工作質(zhì)量直接影響著醫(yī)療效果和患者的愈后,甚至關(guān)系到患者的生命安危。讓我們借優(yōu)質(zhì)護(hù)理契機(jī),通過(guò)為手術(shù)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),改善手術(shù)患者切身感受,更好地服務(wù)于患者[4-5]。讓我們以優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)傳播醫(yī)院的文化,宣傳醫(yī)院品牌以及樹(shù)立醫(yī)院形象,給患者以尊重、信任、公平,提高患者的滿意度,提高醫(yī)院在市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)能力并獲得持久的勝利。

參考文獻(xiàn):

[1]王紅霞,劉愛(ài)民,張敏.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在手術(shù)室的應(yīng)用探討[J].臨床護(hù)理,2011,7(24):256.

[2]朱航,嚴(yán)玉瓊.手術(shù)室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理體會(huì)[j].中國(guó)醫(yī)療前沿,2011,6(18):60-61.

[3]王云梅.淺談手術(shù)室實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的必要性[J].臨床醫(yī)學(xué),2011,12(24):523-524.

第3篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);手術(shù)室;實(shí)施

所謂的優(yōu)質(zhì)服務(wù)主要是指以患者為中心,把現(xiàn)代護(hù)理觀念作為指導(dǎo)原則,為患者實(shí)施一系列完整、動(dòng)態(tài)、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。優(yōu)質(zhì)服務(wù)護(hù)理在常規(guī)的護(hù)理的基礎(chǔ)上,更加注重人性化和系統(tǒng)化[3],更加主要患者的主觀感受。下面,筆者就結(jié)合具體的實(shí)例做如下報(bào)道。1 資料與方法

1.1 基本資料 選取2009年3月至2010年8月我院接受的80例患者,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組各為40例。其中對(duì)照組的男性患者為23例,女性患者為17例,年齡在23歲到78歲之間。其中普通外科為21例,婦科為10例,骨科為5例,泌尿科為4例。觀察組中的男性患者為22例,女性患者為18例,年齡在22歲到79歲之間。其中20例為普通外科,8例為婦科,骨科為7例,泌尿科為5例。具體情況,見(jiàn)表1:

表1 兩組患者病情類型統(tǒng)計(jì)表

病情類型 普通外科 婦科 骨科 泌尿科

對(duì)照組 21 10 5 4

觀察組 20 8 7 5

1.2 方法

1.2.1 術(shù)前護(hù)理 在手術(shù)前與患者進(jìn)行溝通和交流,首先,對(duì)患者進(jìn)行自我介紹,縮小呼喚之間的距離,增加彼此的信任度。然后再向患者介紹術(shù)前應(yīng)注意的事項(xiàng),如禁食和禁飲,此外,還應(yīng)督促患者應(yīng)保持充足的睡眠,做到不化妝,術(shù)前更衣,以及不要帶貴重的物品到手術(shù)室。再次,護(hù)理人員還應(yīng)向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的方法、過(guò)程和目的等,從而讓患者對(duì)整個(gè)手術(shù)過(guò)程有比較全面的了解。最后,還要對(duì)患者的心理狀況進(jìn)行觀察,護(hù)理人員在語(yǔ)言上應(yīng)采用比較通俗易懂的語(yǔ)言,讓患者消除對(duì)手術(shù)的恐懼感和焦慮,確保能夠以最佳的狀態(tài)的接受手術(shù)。

1.2.2 術(shù)中護(hù)理 首先,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)手術(shù)室中的溫度、濕度等進(jìn)行調(diào)控[4],確?;颊吣茉谧罴训沫h(huán)境中接受手術(shù)治療。此外,舒適的環(huán)境還能增加患者對(duì)護(hù)理人員的信任度,從而消除一些緊張情緒。其次,合理的非語(yǔ)言交流也是非常關(guān)鍵的,良好的面目表情和手勢(shì)等,能夠給予患者一定的關(guān)愛(ài)和,對(duì)穩(wěn)定患者的情緒能夠起到一定的促進(jìn)作用。再次,在進(jìn)行每一項(xiàng)手術(shù)操作時(shí),都應(yīng)向患者解釋清楚,并說(shuō)明手術(shù)的目的,以及可能會(huì)出現(xiàn)的一些不適的癥狀。如果患者出現(xiàn)一些不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)地配合醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行搶救。

1.2.3 術(shù)后護(hù)理 護(hù)理人員在術(shù)后應(yīng)對(duì)患者手術(shù)皮膚上的血跡進(jìn)行擦拭和消毒,從而避免患者由于看到血跡而產(chǎn)生焦慮和恐懼的心理。在送患者回病房時(shí),要與護(hù)士進(jìn)行護(hù)理的交接,并協(xié)助患者家屬做好相應(yīng)的護(hù)理工作。此外,還應(yīng)對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)情況進(jìn)行隨訪,如果患者出現(xiàn)不良的反應(yīng),或者是并發(fā)癥應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,采取相應(yīng)的治療措施。2 結(jié) 果

通過(guò)對(duì)兩組患者進(jìn)行隨訪、觀察,發(fā)現(xiàn)觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意程度明顯高于對(duì)照組,而且并發(fā)癥的發(fā)生率也小于對(duì)照組。3 討 論

對(duì)患者采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但可以提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感[5],同時(shí)對(duì)患者術(shù)后的恢復(fù)情況也能起到很大的促進(jìn)作用。此外,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以確保手術(shù)的安全,防治手術(shù)部位的錯(cuò)誤和輸血用藥的錯(cuò)誤等,從而使每一位患者都能夠得到非常完整,而且妥善的護(hù)理。與此同時(shí),通過(guò)優(yōu)質(zhì)護(hù)理還可以拉近護(hù)患之間的距離,使兩者之間的關(guān)系變得更加融洽。

參考文獻(xiàn)

[1] 段麗麗.提高患者對(duì)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)的權(quán)利建立科學(xué)的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法[J].中國(guó)護(hù)理管理,2007,7(2):52-53.

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[3] 張振路,王忠琛.實(shí)施三線值班加強(qiáng)夜間護(hù)理質(zhì)控[J].護(hù)理學(xué)雜志,2001,16(7):427-428.

第4篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是2010年衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心,幫助患者滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以患者為中心,以現(xiàn)代護(hù)理觀為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榛究蚣?,并把護(hù)理程序人性化、規(guī)范化地運(yùn)用到臨床護(hù)理中,“以人為本、關(guān)愛(ài)生命”,為患者實(shí)施生理、心理、社會(huì)性的一種動(dòng)態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護(hù)理過(guò)程。我院手術(shù)室積極響應(yīng)開(kāi)展這項(xiàng)活動(dòng),在系統(tǒng)化整體護(hù)理的基礎(chǔ)上,為擇期手術(shù)患者實(shí)施術(shù)前訪視、術(shù)中支持的規(guī)范化護(hù)理服務(wù),使外科患者在入院到出院的全過(guò)程中都能享受到人性化、系統(tǒng)化、規(guī)范化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),而不在手術(shù)期間出現(xiàn)斷層。

1 術(shù)前訪視

手術(shù)前一天,手術(shù)室護(hù)士都要做好術(shù)前訪視,詳細(xì)了解病情,病史及一般情況,必要時(shí)查閱資料,以便能更準(zhǔn)確、周到地對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)前的指導(dǎo)。走到患者床旁,耐心、親切地和患者交談,做好術(shù)前心理護(hù)理。用通俗易懂的語(yǔ)言,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境;展示一些有代表性的、能說(shuō)明手術(shù)室環(huán)境、先進(jìn)儀器的照片;說(shuō)明手術(shù)、麻醉的目的和方法,耐心地講解手術(shù)的必要性和安全性,交代手術(shù)開(kāi)始前的治療如靜脈穿刺、麻醉、束縛患者等。同時(shí),鼓勵(lì)患者表達(dá)、宣泄自己的情感,講出自己擔(dān)心、焦慮的原因,盡量給予疏導(dǎo)解釋。解釋時(shí)恰如其分,與病房醫(yī)護(hù)人員取得一致,避免敘述疾病的嚴(yán)重性和手術(shù)的危險(xiǎn)性。強(qiáng)調(diào)治療的希望,介紹同種疾病患者手術(shù)的效果,讓患者感覺(jué)到手術(shù)準(zhǔn)備是充分的,醫(yī)護(hù)人員的工作是認(rèn)真負(fù)責(zé)的,使其樹(shù)立康復(fù)的信心,用疏導(dǎo)的方法去緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)。

手術(shù)室護(hù)士不僅僅要做“無(wú)影燈下的天使”,更要從手術(shù)室中走出來(lái),走到患者床旁,直接為患者服務(wù),創(chuàng)造一個(gè)與患者交流溝通的空間,揭下手術(shù)室神秘的面紗。從幕后走到臺(tái)前,讓患者真正體會(huì)到除了病房的白衣天使,還有手術(shù)室的護(hù)士在關(guān)愛(ài)著他們,有助于他們消除緊張情緒、產(chǎn)生安全感,平穩(wěn)地度過(guò)手術(shù)期?;颊邼M意的笑容,是對(duì)我們工作的認(rèn)可,我們會(huì)在實(shí)踐過(guò)程中積極努力、不斷探索前進(jìn),進(jìn)一步完善和提高術(shù)前訪視工作,最大限度地滿足患者的健康需要。

2 術(shù)中支持

當(dāng)患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí),手術(shù)室環(huán)境、設(shè)備對(duì)于患者來(lái)說(shuō)非常陌生,使其處于恐怖狀態(tài)下,此時(shí)的不良心里反應(yīng)有恐懼、緊張、憂慮、孤獨(dú)、憂傷等,表現(xiàn)為心跳加快,血壓升高,呼吸加深加快,肌肉震顫,手足發(fā)冷,因此手術(shù)室護(hù)士要主動(dòng)給患者以熱情的關(guān)懷,態(tài)度真誠(chéng),親切,語(yǔ)言溫柔,委婉,安慰體貼關(guān)心照顧患者,用通俗易懂的語(yǔ)言介紹環(huán)境,告知他對(duì)儀器設(shè)備發(fā)出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合,麻醉時(shí)的感覺(jué)以及麻醉產(chǎn)生的效果,使患者做到心中有數(shù),消除恐懼心理,緩解其孤獨(dú)和憂傷情緒。

麻醉后,手術(shù)開(kāi)始,患者的保護(hù)性反射消失,容易出現(xiàn)意外,這時(shí)手術(shù)室護(hù)士牢記“患者的代言人”這一角色。注意調(diào)節(jié)室溫防止著涼,適宜的溫度和濕度是維持患者正常體溫的基本保證。溫度保持在22~25°,相對(duì)濕度40~50%。室溫過(guò)高,相對(duì)濕度過(guò)低時(shí),患者可有口唇、呼吸道黏膜干燥,干渴難忍的感覺(jué)。室溫過(guò)低時(shí),患者易患感冒,特別是采用吸入麻醉者,術(shù)后易并發(fā)肺部炎癥。嚴(yán)密觀察生命體征變化,注意心電監(jiān)護(hù),保持靜脈輸液通暢,隨時(shí)觀察患者肢體語(yǔ)言等。護(hù)士要堅(jiān)守崗位,不可隨意離開(kāi),嚴(yán)密觀察各項(xiàng)生理參數(shù),及時(shí)分析,判斷,及早發(fā)現(xiàn)病情動(dòng)態(tài),隨時(shí)配合麻醉師妥善處理,以免操作被動(dòng),造成不良后果。術(shù)中出現(xiàn)意外,手術(shù)室護(hù)士必須積極配合搶救,特別是給藥要及時(shí),劑量濃度必須準(zhǔn)確無(wú)誤,嚴(yán)重的危急情況,在積極投入搶救的同時(shí),應(yīng)立即向護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

手術(shù)完畢,如果是全麻患者,蘇醒期有可能出現(xiàn)躁動(dòng),手術(shù)室護(hù)士應(yīng)協(xié)助麻醉師吸痰、拔管,妥善束縛患者,防止發(fā)生患者墜床,引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發(fā)生,待患者完全清醒,病情穩(wěn)定,手術(shù)室護(hù)士與麻醉師一同送患者回病房,注意保暖,并與病房護(hù)士交待好術(shù)中用藥及麻醉過(guò)程中患者的基本情況及術(shù)后注意事項(xiàng),待病房護(hù)士測(cè)完血壓,監(jiān)護(hù)正常時(shí)返回。與患者道別前有一句鼓勵(lì)的話語(yǔ),給患者送去最衷心的祝福。告知患者回病房后好好修養(yǎng),放松心情,有利于術(shù)后康復(fù)。而且術(shù)后還要去病房看望他請(qǐng)他放心,以增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。

3 術(shù)后隨訪

第5篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)04--01

隨著現(xiàn)代醫(yī)療改革的推動(dòng),人們對(duì)于臨床護(hù)理服務(wù)的要求也不斷提高。手術(shù)作為臨床治療中的常用方法,雖然會(huì)造成一定的創(chuàng)傷,但是其見(jiàn)效速度快。醫(yī)院感染是手術(shù)患者的常見(jiàn)并發(fā)癥,其對(duì)患者造成了身心上的打擊,影響患者的生活質(zhì)量[1]。為了有效預(yù)防手術(shù)患者出現(xiàn)醫(yī)院感染,需要通過(guò)有效的護(hù)理措施進(jìn)行預(yù)防。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式是一種新型護(hù)理模式,主要通過(guò)為患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),保障手術(shù)室環(huán)境的安全性,加強(qiáng)對(duì)無(wú)菌操作的管理力度,從而降低手術(shù)患者醫(yī)院感染的發(fā)生率[2]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2016年6月-2017年6月80例行擇期手術(shù)的患者作為觀察對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組。觀察組40例患者中有男性23例,女性17例;年齡為20~68歲,平均為(36.5±3.6)歲。對(duì)照組40例患者中有男性22例,女性18例;年齡為21~65歲,平均為(35.3±3.2)歲。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。

觀察組則采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式,具體措施為:①術(shù)前準(zhǔn)備:術(shù)前訪視時(shí)讓患者在術(shù)前晚用抗菌沐浴露進(jìn)行洗澡,更換清潔的病號(hào)服;②手術(shù)室消毒:手術(shù)間空氣凈化,確保凈化時(shí)間,手術(shù)前對(duì)手術(shù)間物表進(jìn)行濕式清掃;③無(wú)菌操作:手術(shù)中使用的器械需要由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行管理,同時(shí)需要采用相應(yīng)的消毒滅菌措施進(jìn)行處理,確保手術(shù)的安全性;無(wú)菌物品一用一滅菌;④心理護(hù)理:由于手術(shù)會(huì)對(duì)患者造成一定的創(chuàng)傷,許多患者在手術(shù)前過(guò)于擔(dān)心手術(shù)疼痛,產(chǎn)生了焦慮抑郁的情緒,手術(shù)前一天由專門(mén)的訪視團(tuán)隊(duì)對(duì)患者進(jìn)行健康指導(dǎo),手術(shù)當(dāng)天麻醉前,有專門(mén)的護(hù)士陪伴安撫患者的情緒,同時(shí)講解手術(shù)流程,并通過(guò)健康教育為患者講解疾病的發(fā)展以及術(shù)后注意事項(xiàng),從而緩解患者緊張焦慮的情緒,對(duì)患者和家屬提出的問(wèn)題進(jìn)行耐心的解答,從而提高患者對(duì)手術(shù)的信心,建立良好的信任感,在運(yùn)送患者過(guò)程中,可以與患者進(jìn)行交流,給予其安慰,并做好安全帶與圍欄的固定,確?;颊叩陌踩c舒適性;⑤術(shù)后護(hù)理:手術(shù)結(jié)束之后護(hù)理人員為患者做好清潔工作、穿戴好衣服,同時(shí)密切觀察各種置留導(dǎo)管以及患者生命體征變化;⑥考核評(píng)價(jià):醫(yī)院以及手術(shù)室需要建立相應(yīng)的考核機(jī)制,從而形成有效的監(jiān)督機(jī)制與管理制度,在日常工作時(shí)能夠發(fā)現(xiàn)自身工作的不足之處,從而有效進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者醫(yī)院感染發(fā)生率以及住院時(shí)間的差異,然后詢問(wèn)患者對(duì)臨床護(hù)理的滿意率。本次研究醫(yī)院感染判斷標(biāo)準(zhǔn)參照《醫(yī)院感染管理辦法》中的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)理滿意度主要分為非常滿意、基本滿意和不滿意這三種層次,總滿意率為(非常滿意+基本滿意)/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者預(yù)后指標(biāo)差異

2.1 兩組患者的護(hù)理滿意度

3 討論

第6篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

【摘要】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的簡(jiǎn)稱,是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心。其目的是進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。我院手術(shù)室于2010年5月組織實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)取得滿意效果。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理 手術(shù)室 體會(huì)

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的簡(jiǎn)稱,是衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理模式改變的核心。其目的是進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作,努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。我院于2010年5月在全院組織實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與病房不同,手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系,還有醫(yī)護(hù)關(guān)系。我院手術(shù)室自從開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作以來(lái),取得滿意效果,現(xiàn)介紹如下:

1 加強(qiáng)培訓(xùn),使護(hù)理人員轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念 組織手術(shù)室全體同仁利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部及醫(yī)院下發(fā)的各種實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)的相關(guān)文件,深入理解、領(lǐng)會(huì)關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的主題與意義,號(hào)召手術(shù)室全體工作人員積極行動(dòng)做好本職工作,以促手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的全面提高。

2 開(kāi)展圍手術(shù)期護(hù)理,改善醫(yī)患關(guān)系 手術(shù)對(duì)病員來(lái)講是一種壓力源,會(huì)對(duì)病員身心方面產(chǎn)生影響。手術(shù)室全期護(hù)理旨在通過(guò)手術(shù)前、中、后期的各項(xiàng)專業(yè)及持續(xù)性的護(hù)理活動(dòng),為病員提供安全優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

2.1 改變?cè)L視模式,提高訪視工作質(zhì)量

2.1.1 術(shù)前訪視 從2010年5月份以來(lái)采取了專人專項(xiàng)管理訪視工作的措施。由具有豐富手術(shù)室護(hù)理經(jīng)驗(yàn)、掌握較好溝通技巧的高年資護(hù)士術(shù)前一日的下午到病房訪視病員,面對(duì)面的語(yǔ)言交流,向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境,解答病員最關(guān)心注和最擔(dān)憂的問(wèn)題,讓患者感覺(jué)到手術(shù)準(zhǔn)備是充分的,以緩解患者的緊張情緒,以最佳的心理狀態(tài)去迎接手術(shù)。該項(xiàng)工作的實(shí)施保證了術(shù)前訪視率和提高了工作效率,嚴(yán)把了質(zhì)量安全關(guān),從而提高了病員滿意度。

2.1.2 術(shù)后隨訪,主動(dòng)反饋提升服務(wù)內(nèi)涵 每天由健康教育護(hù)士對(duì)術(shù)后3~4d的病人進(jìn)行隨訪,了解病人真實(shí)心聲以及對(duì)我們工作、服務(wù)的滿意度;每季度手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)參與一次術(shù)后回訪工作,真實(shí)了解手術(shù)室護(hù)理工作中的亮點(diǎn)和存在的不足之處,為進(jìn)一步提高和改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量起到了良好促進(jìn)作用。

2.2 術(shù)中注重良好的護(hù)患溝通,細(xì)微之處顯現(xiàn)溫馨的優(yōu)質(zhì)服務(wù)

2.2.1 術(shù)前溫馨告知,溫暖手術(shù)患者不安的心 音樂(lè)療法是集音樂(lè)、醫(yī)學(xué)、心理學(xué)于一體的系統(tǒng)干預(yù)過(guò)程,能夠促進(jìn)人體內(nèi)的穩(wěn)態(tài),減少緊張焦慮,促進(jìn)放松,產(chǎn)生明顯的鎮(zhèn)靜作用。我科采用了用專業(yè)語(yǔ)音音樂(lè)播放告知的方法。為手術(shù)間病員送上伴著優(yōu)美音樂(lè)而動(dòng)聽(tīng)的“溫馨告知”。該措施讓手術(shù)患者從陌生、緊張與不安中很快的平靜下來(lái),大大提高了病員的滿意度。

2.2.2 術(shù)中人文關(guān)懷 當(dāng)患者進(jìn)入麻醉狀態(tài),手術(shù)開(kāi)始時(shí),護(hù)士應(yīng)給予周到細(xì)致的關(guān)懷,注意調(diào)節(jié)室溫,防止患者著涼,嚴(yán)密觀察病情。術(shù)中不談?wù)撆c手術(shù)無(wú)關(guān)的話題,不隨便談?wù)摶颊叩牟∏?,同時(shí)進(jìn)行操作時(shí)應(yīng)注意保護(hù)患者的隱私。

3 互相支持、協(xié)作,取得良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系 手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)不僅體現(xiàn)在對(duì)待病員,還要體現(xiàn)在對(duì)醫(yī)生態(tài)度方面。醫(yī)護(hù)配合默契、操作熟練是手術(shù)室質(zhì)量和工作效率的保證。

3.1 自我剖析科室護(hù)理文化的內(nèi)涵與缺陷,分析影響手術(shù)室醫(yī)護(hù)關(guān)系的原因。

3.1.1 手術(shù)安排不及時(shí) 大多數(shù)手術(shù)醫(yī)生都希望自己的手術(shù)安排在第1臺(tái),若是較復(fù)雜的手術(shù)排為接臺(tái)或未能按照醫(yī)生意愿安排手術(shù)時(shí)間和臺(tái)次則產(chǎn)生不滿情緒。

3.1.2 手術(shù)配合不熟練 手術(shù)類別繁多、手術(shù)醫(yī)生的性格及操作習(xí)慣各有不同,特別是由于工作量的增加,科室低年資護(hù)士增多,外科各專業(yè)開(kāi)展新手術(shù)、新技術(shù)業(yè)務(wù),如果配合不熟練、缺乏默契,容易影響醫(yī)護(hù)關(guān)系。 轉(zhuǎn)貼于

3.1.3 物品準(zhǔn)備不全、器械設(shè)備操作不熟練 部分護(hù)士因醫(yī)學(xué)知識(shí)及專業(yè)技術(shù)不足,手術(shù)器械準(zhǔn)備不足或設(shè)備操作不熟練,造成護(hù)士與醫(yī)生配合不協(xié)調(diào),影響手術(shù)的速度與質(zhì)量,易導(dǎo)致醫(yī)護(hù)關(guān)系緊張。

3.2 針對(duì)影響手術(shù)室醫(yī)護(hù)關(guān)系的因素,積極整改。

3.2.1 合理安排手術(shù)。手術(shù)室管理者與外科部管理者進(jìn)行有效的溝通、協(xié)商,制定外科手術(shù)安排基本原則,并出臺(tái)相應(yīng)的規(guī)章制度下發(fā)各手術(shù)科室。手術(shù)室每日嚴(yán)格依據(jù)手術(shù)的種類、感染類別、手術(shù)醫(yī)生的??茣r(shí)間以及手術(shù)中使用的手術(shù)器械、儀器設(shè)備情況安排相應(yīng)的手術(shù)間和接連臺(tái)手術(shù)順序,避免了因醫(yī)療設(shè)備周轉(zhuǎn)的安排不當(dāng)和醫(yī)生工作矛盾而延長(zhǎng)手術(shù)時(shí)間。

3.2.2 在同樣時(shí)間消耗的情況下,提高手術(shù)室時(shí)間的利用率和有效性,加強(qiáng)手術(shù)室效率管理措施,最大化的使用手術(shù)室資源,縮短手術(shù)醫(yī)生接臺(tái)等待時(shí)間。

3.2.2.1 手術(shù)室主動(dòng)做好各方面的協(xié)調(diào)配合工作。在手術(shù)實(shí)施時(shí)間上作出詳細(xì)的制度,制定手術(shù)時(shí)間的標(biāo)準(zhǔn)和準(zhǔn)確率,做到各項(xiàng)工作有明確的目標(biāo)、步驟和方法,從而提高手術(shù)室的時(shí)間利用率。

3.2.2.2 準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái)手術(shù)。由于第一臺(tái)手術(shù)的準(zhǔn)時(shí)開(kāi)臺(tái)地手術(shù)室的利用效率很重要。在安排完次日手術(shù)的當(dāng)天下午,手術(shù)室主動(dòng)打電話通知次日開(kāi)臺(tái)手術(shù)的醫(yī)生,保障了每一臺(tái)手術(shù)的醫(yī)生均能按時(shí)到手術(shù)室參加手術(shù)。

3.2.3 護(hù)理人員科學(xué)管理

3.2.3.1 進(jìn)行提高護(hù)士專業(yè)技術(shù)素質(zhì)的培訓(xùn):結(jié)合??瓢l(fā)展要求,針對(duì)護(hù)士的悟性、個(gè)性、專業(yè)精神有意識(shí)實(shí)施專長(zhǎng)培養(yǎng),縮短了??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)周期,促進(jìn)護(hù)士崗位速成,提高了手術(shù)配合的效率和質(zhì)量。

3.2.3.2 合理搭配工作人員進(jìn)行帶教工作:在本科內(nèi)把工作時(shí)間長(zhǎng),護(hù)理經(jīng)驗(yàn)豐富的人員與年輕缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)的人員進(jìn)行合理搭配,使年輕護(hù)士有充分學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和得到鍛煉。在工作許可的情況下及時(shí)選派人員到先進(jìn)的醫(yī)院外出進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí),取長(zhǎng)補(bǔ)短,提高科室的整體業(yè)務(wù)水平。

3.2.3.3 環(huán)境激勵(lì) 為護(hù)理人員創(chuàng)造良好的人際關(guān)系環(huán)境,實(shí)行工作量和工作質(zhì)量量化打分制,加上相應(yīng)的激勵(lì)與之互補(bǔ),達(dá)到心里服人的效果,用情感化管理解決職工工作生活中的困難,激發(fā)職工的積極性,發(fā)揮職工的最大潛能,同時(shí)也使手術(shù)室形成了一人有難大家齊幫忙的融洽氛圍。

3.2.4 建立手術(shù)用物配送制度 對(duì)手術(shù)術(shù)中所用的一次性物質(zhì)和手術(shù)器械等用物有專人負(fù)責(zé),有專人直接將手術(shù)物品配送到手術(shù)間,避免了洗手護(hù)士因準(zhǔn)備手術(shù)物品而延遲了連臺(tái)手術(shù)時(shí)間,提高了手術(shù)效率。同時(shí)對(duì)手術(shù)過(guò)程中需要的物品也由相關(guān)負(fù)責(zé)人員主動(dòng)將物品送至手術(shù)間,并做好登記。此舉有效提高了巡回護(hù)士在崗率,也提高了醫(yī)護(hù)滿意度。

3.2.5 溫馨的后勤服務(wù) 手術(shù)接連臺(tái)間隙,手術(shù)醫(yī)生由于長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)工作,易疲憊,手術(shù)室積極采取關(guān)愛(ài)措施提供休息區(qū),以緩解醫(yī)生的壓力和疲憊,融洽了醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系。讓醫(yī)生在手術(shù)后以清爽而愉快的心情離開(kāi)手術(shù)室。

4 體會(huì)

手術(shù)室通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)程序,樹(shù)立了以病人為中心的護(hù)理理念,強(qiáng)化了護(hù)理人員優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)意識(shí)。科學(xué)的管理方法激發(fā)了全科護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的積極性,提高了專業(yè)技術(shù)水平及綜合素質(zhì),增強(qiáng)了醫(yī)護(hù)間的協(xié)作性,最大限度地保證了手術(shù)病員的安全與利益。

參 考 文 獻(xiàn)

第7篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:手術(shù)室護(hù)理;優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù);護(hù)理質(zhì)量;應(yīng)用價(jià)值

手術(shù)室是醫(yī)院搶救危重患者的重要場(chǎng)所,患者情況復(fù)雜,病種多樣,受專業(yè)化特殊原因的影響,對(duì)相關(guān)護(hù)理工作提出了較高的要求,隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,強(qiáng)調(diào)以患者為中心、深化服務(wù)質(zhì)量的護(hù)理理念在臨床實(shí)踐中得到充分體現(xiàn),這也成為手術(shù)室護(hù)理人員要面對(duì)和探索的一項(xiàng)重要課題[1]。本研究選取我院2015年1月至2016年1月收治的100例行手術(shù)治療的患者作為研究對(duì)象,應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式取得了較為顯著的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料:

以我院2015年1月~2016年1月手術(shù)室接收的100例患者作為研究對(duì)象,納入患者均符合手術(shù)指征,對(duì)于存在語(yǔ)言認(rèn)知障礙和轉(zhuǎn)院治療的患者予以排除,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組,各50例,觀察組男性30,女性20例,年齡范圍為12~72歲,平均年齡為(42.6±3.7)歲,腦外科手術(shù)15例,泌尿外科手術(shù)18例,五官科手術(shù)4例,普外科手術(shù)10例,骨科手術(shù)3例;對(duì)照組男性29例,女性21例,年齡范圍為13~70歲,平均年齡為(42.5±3.6)歲,手術(shù)類型:腦外科手術(shù)14例,泌尿外科手術(shù)17例,五官科手術(shù)5例,普外科手術(shù)11例,骨科手術(shù)3例。兩組患者在性別、年齡、疾病類型和手術(shù)方式方面比較差異均無(wú)顯著性(P>0.05)。

1.2方法:

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式,嚴(yán)格按照手術(shù)室護(hù)理程序開(kāi)展護(hù)理工作,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式,對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后整個(gè)護(hù)理環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,對(duì)各項(xiàng)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,具體實(shí)施過(guò)程如下:

1.2.1制定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案:

重新修訂手術(shù)室護(hù)理工作制度和質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),集中對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)目標(biāo)為“深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)理念,提高專科護(hù)理水平”,通過(guò)考核后方可上崗,對(duì)護(hù)士進(jìn)行分層管理,合理配置人力資源,明確各層級(jí)護(hù)理內(nèi)容,并進(jìn)行層級(jí)考核。

1.2.2落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容:

手術(shù)室患者病情較為復(fù)雜,病種較多,應(yīng)確保護(hù)理服務(wù)的針對(duì)性和系統(tǒng)性,首先應(yīng)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,落實(shí)既定護(hù)理內(nèi)容,滿足患者基本護(hù)理需求,其中術(shù)前護(hù)理應(yīng)做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,協(xié)助患者完成各項(xiàng)檢查,術(shù)中全程陪護(hù),注意觀察患者病情變化和情緒變化,及時(shí)處理突發(fā)事件和進(jìn)行必要的心理疏導(dǎo),術(shù)后預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生,想患者之所想、急患者之所急,以良好的服務(wù)態(tài)度贏得患者的信任;其次是深化服務(wù)內(nèi)涵,同時(shí)關(guān)注患者的軀體健康和心理健康,通過(guò)環(huán)境管理、健康指導(dǎo)、生活干預(yù)等護(hù)理措施,為患者提供持續(xù)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),要格外注重護(hù)理細(xì)節(jié),密切觀察患者病情和情緒變化,多與其進(jìn)行溝通,建立和諧的護(hù)患關(guān)系,提高其治療依從性[2]。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo):

對(duì)兩組患者進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和隨訪調(diào)查,采用SAS量表對(duì)患者護(hù)理前后心理狀況進(jìn)行評(píng)估,結(jié)合術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后護(hù)理情況,對(duì)兩組護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分;同時(shí)設(shè)定非常滿意、滿意和不滿意,比較兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理:

采用SPSS16.0軟件包對(duì)所獲數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,評(píng)分指標(biāo)均以(x±s)表示,護(hù)理滿意度則以n(%)表示,分別行t和檢驗(yàn),P<0.05為差異具有顯著性。

2結(jié)果

2.1定量分析:

與護(hù)理前相比,兩組患者護(hù)理后平均SAS評(píng)分均有所降低,其中觀察組降低更為明顯(P<0.05);觀察組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組,比較差異顯著(P<0.05)

2.2定性分析:

觀察組護(hù)理總滿意率高于對(duì)照組,比較差異顯著(P<0.05)。

3討論

手術(shù)室護(hù)理人員面對(duì)的情況較為復(fù)雜,同時(shí)患者及其家屬對(duì)醫(yī)療護(hù)理的要求較高,常規(guī)護(hù)理模式在實(shí)踐中暴露出很多問(wèn)題,有必要對(duì)術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后全過(guò)程護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行深化,通過(guò)提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)來(lái)確保手術(shù)治療的順利進(jìn)行,更好地改善患者預(yù)后[3]。劉玲等[4]對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在手術(shù)室護(hù)理臨床實(shí)踐中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討,發(fā)現(xiàn)該模式對(duì)護(hù)士綜合素質(zhì)的提升和患者滿意度的提高均起到了明顯的作用,可用于指導(dǎo)手術(shù)室護(hù)理工作。本組研究中,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的觀察組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和總滿意率分別為(86.5±6.4)分、92.0%,而采用常規(guī)護(hù)理模式的對(duì)照組50例患者,護(hù)理質(zhì)量評(píng)分和滿意率分別為(75.8±6.2)分、80.0%,組間比較差異顯著(P<0.05),優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的臨床應(yīng)用價(jià)值得到證實(shí)。綜上所述,將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中,效果顯著,可有效改善患者心理狀況,拉近護(hù)患之間的距離,對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量和患者滿意程度均有著十分重要的臨床意義,該模式的臨床應(yīng)用價(jià)值值得肯定。

參考文獻(xiàn)

[1]畢湘蓉.責(zé)任制整體護(hù)理在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士(下旬刊),2012,10(3):80-82.

[2]張露.全程無(wú)縫隙護(hù)理模式在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果[J].全科護(hù)理,2014,10(2):179-180.

[3]呂曉嬌,成健.人文關(guān)懷在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用和體會(huì)[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志,2011,29(7):7228-7229.

第8篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;服務(wù)

隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,新的醫(yī)學(xué)模式下優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開(kāi)展,對(duì)手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理工作也提出了更高的要求。圍手術(shù)期護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理最重要的元素之一。手術(shù)室護(hù)士圍手術(shù)期的重要職責(zé)是術(shù)前全面評(píng)估患者的身心狀況,采取措施使患者具備耐受手術(shù)的良好身心條件,術(shù)中確保患者安全和手術(shù)的順利實(shí)施,術(shù)后幫助患者盡快地恢復(fù)生理功能。手術(shù)是一種創(chuàng)傷性的治療措施,為了保證手術(shù)的治療效果,需要在手術(shù)的前中后給預(yù)全面的護(hù)理。避免在術(shù)中或術(shù)后發(fā)生多種并發(fā)癥,便于病情的盡早康復(fù)。

1 術(shù)前準(zhǔn)備

術(shù)前準(zhǔn)備是整個(gè)圍手術(shù)期護(hù)理質(zhì)量的基礎(chǔ),直接影響手術(shù)治療的成敗,包括器械準(zhǔn)備、巡回護(hù)士、洗手護(hù)士、手術(shù)間的準(zhǔn)備。

1.1器械準(zhǔn)備 器械護(hù)士接到手術(shù)通知,根據(jù)各位醫(yī)師手術(shù)習(xí)慣,準(zhǔn)備常規(guī)手術(shù)器械及特殊手術(shù)器械,并通知供應(yīng)室進(jìn)行消毒備用;檢查各類器械儀器的使用狀態(tài),如組織鉗的鉗夾度、骨刀的鋒利度、電鉆磨鉆的動(dòng)力、牽開(kāi)器的螺絲完整度等,特殊器械可術(shù)前請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師檢驗(yàn)查看,確保手術(shù)的順利開(kāi)展。

1.2巡回護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備

1.2.1對(duì)患者的訪視

1.2.1.1目的 手術(shù)患者術(shù)前往往焦燥不安,顧慮重重,怕疼痛,怕出血,擔(dān)心手術(shù)意外等等,對(duì)手術(shù)醫(yī)師和手術(shù)效果極為關(guān)心,想方設(shè)法地詢問(wèn)和探究,同時(shí)還擔(dān)心醫(yī)務(wù)人員態(tài)度惡劣,動(dòng)作粗暴,所以在術(shù)前實(shí)施正確的術(shù)前護(hù)理,并可緩解手術(shù)患者術(shù)前的恐懼、增強(qiáng)患者手術(shù)的信心。

1.2.1.2方法 術(shù)前一天去病房看望患者,避開(kāi)患者治療、進(jìn)食和休息的時(shí)間,訪視時(shí)間以不引起患者緊張及疲勞感為宜(一般10~15 min);訪視者應(yīng)該做到衣帽整潔、態(tài)度和藹、語(yǔ)言通俗易懂、盡量少用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ),并攜帶手術(shù)患者宣教手冊(cè);進(jìn)入病房前先認(rèn)真查閱病歷,了解患者全面情況,著重了解手術(shù)及麻醉方式、藥物過(guò)敏史、各項(xiàng)化驗(yàn)報(bào)告等,向患者介紹手術(shù)的基本情況,運(yùn)用手術(shù)室的宣教資料,告知患者手術(shù)注意事項(xiàng),并對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前心理護(hù)理如:鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的情緒、告知患者積極尋找調(diào)節(jié)情緒的途徑、告知患者調(diào)節(jié)情緒的重要性等, 降低其心理焦慮程度及解除恐懼心理。

1.2.2對(duì)醫(yī)師的訪視 了解本次手術(shù)醫(yī)師的特殊要求、手術(shù)方案、特殊器械的準(zhǔn)備、手術(shù)配合等。

1.3洗手護(hù)士術(shù)前準(zhǔn)備 了解手術(shù)醫(yī)師習(xí)慣、熟悉手術(shù)方案、掌握特殊器械的性能等等。

1.4手術(shù)間的準(zhǔn)備 根據(jù)手術(shù)方式,選擇適合的手術(shù)房間安排各類手術(shù),各種儀器功能調(diào)試最佳備用狀態(tài);手術(shù)當(dāng)天有特殊情況(如急癥手術(shù)占用手術(shù)間)及時(shí)和手術(shù)醫(yī)師取得聯(lián)系。

2 手術(shù)中配合

2.1巡回護(hù)士配合

2.1.1手術(shù)當(dāng)日,巡回護(hù)士準(zhǔn)備好手術(shù)房間,調(diào)節(jié)好室溫,一般保持室溫24℃~26℃,濕度50%~60%。手術(shù)患者接入手術(shù)室,由巡回護(hù)士與病區(qū)護(hù)士對(duì)患者各項(xiàng)信息、帶藥等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)并交接,并填術(shù)護(hù)理交接單(腕帶、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表、手術(shù)標(biāo)識(shí)等等)確認(rèn)各項(xiàng)信息、物品及手術(shù)標(biāo)記無(wú)誤接入指定手術(shù)房間。

2.1.2巡回護(hù)士對(duì)患者進(jìn)行安慰,注意保暖及安全工作;由麻醉醫(yī)師主持,與手術(shù)醫(yī)師、巡回護(hù)士三方共同執(zhí)行核查制度,并逐項(xiàng)填寫(xiě)《手術(shù)安全核查表》,分為麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前、患者離開(kāi)手術(shù)室前三次核對(duì)。

2.1.3巡回護(hù)士根據(jù)需要協(xié)助麻醉師擺好,以利各種麻醉操作的順利進(jìn)行按手術(shù)要求正確擺放,并使患者舒適,保證呼吸道通暢,維持循環(huán)系統(tǒng)穩(wěn)定,受壓部位有保護(hù)措施,避免損傷血管及骨隆突處受壓,搬動(dòng)患者時(shí)動(dòng)作要輕柔;在整個(gè)手術(shù)過(guò)程中, 手術(shù)室護(hù)士有責(zé)任讓患者感到尊嚴(yán)、安全、舒適, 無(wú)論患者清醒與否,都不要過(guò)分暴露軀體。術(shù)中經(jīng)常詢問(wèn)患者的感覺(jué), 必要時(shí)調(diào)整肢置、按摩受壓部位。對(duì)患者的不適和要求盡可能予以滿足, 比如使用阿托品后患者口唇干燥,可用濕潤(rùn)的棉花為患者擦拭, 無(wú)論患者是清醒或已睡眠都要把患者的利益放在第一位。

2.1.4建立與保持靜脈通暢,是麻醉、手術(shù)的重要保證,是術(shù)中給藥、補(bǔ)液、輸血、術(shù)中搶救的重要措施,如遇休克、術(shù)中大出血患者,巡回護(hù)士幫助加壓輸液。

2.1.5手術(shù)準(zhǔn)備就緒,巡回護(hù)士幫助手術(shù)人員穿衣就位調(diào)整燈光、安置電刀電極板、吸引器等手術(shù)儀器;與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)物品,特別是器械上的螺絲等小部件,并及時(shí)記錄;手術(shù)切皮前再次進(jìn)行三方核對(duì),確認(rèn)無(wú)誤。觀察生命體征,及時(shí)處理各種緊急情況,滿足術(shù)中所需,做好手術(shù)記錄。

2.1.6關(guān)閉體腔前、后,手術(shù)結(jié)術(shù)前,與洗手護(hù)士再次清點(diǎn)用物,按規(guī)范認(rèn)真做好各項(xiàng)記錄工作,協(xié)助醫(yī)師一起包扎傷口,完善手術(shù)記錄,幫患者穿好衣褲,并保證引流管通暢;做好標(biāo)本送檢工作。

2.1.7術(shù)畢攜帶病歷等物品與麻醉師一起護(hù)送患者回病房,途中注意保暖,與病房護(hù)士詳細(xì)交接實(shí)施的手術(shù)名稱、患者的一般情況,各種引流管,皮膚情況和患者物品等。

2.1.8手術(shù)Y束,整理、消毒手術(shù)間,物品歸位。

2.1.9術(shù)后隨訪評(píng)價(jià) 術(shù)后24~48 h密觀察患者的生命體征,手術(shù)切口疼痛及感染情況,告知手術(shù)后應(yīng)該注意的飲食禁忌和意義,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

2.2洗手護(hù)士配合

2.2.1洗手護(hù)士進(jìn)入手術(shù)間,查看本臺(tái)手術(shù)所需器械、敷料、儀器使用狀態(tài)等,與巡回護(hù)士共同做好各項(xiàng)術(shù)前查對(duì)工作并及時(shí)簽名;并提前20 min洗手,打開(kāi)無(wú)菌包前,檢查滅菌指示卡、帶變色是否合格,穿好無(wú)菌手術(shù)衣、戴好無(wú)菌手套,鋪好無(wú)菌升降臺(tái),按序擺放好手術(shù)器械,整理好器械桌,與巡回護(hù)士一起清點(diǎn)器械、敷料、縫針,備好皮膚消毒用物。

2.2.2檢查確認(rèn)手術(shù)器械是否齊全、性能良好、與手術(shù)要求相符,以保證器械性能良好、完整。

2.2.3協(xié)助手術(shù)醫(yī)師鋪巾,按程序正確傳遞無(wú)菌單,固定好電刀、吸引器位置。

2.2.4術(shù)中集中精力,按手術(shù)步驟傳遞器械,配合積極主動(dòng),監(jiān)督術(shù)中無(wú)菌操作情況。遇到緊急情況,沉著果斷配合醫(yī)師搶救。始終保持無(wú)菌臺(tái)干燥、整潔,器械清潔、井然有序,術(shù)中器械使用后及時(shí)將血跡擦凈。

2.2.5術(shù)中物品疑有污染或有污染要立即更換,發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)無(wú)條件糾正。術(shù)中標(biāo)本要妥善保管,按程序及時(shí)送檢。

2.2.6術(shù)中原則上不允許裁剪紗布,一律使用完整的紗布?jí)K、紗布?jí)|,如果術(shù)中確實(shí)需要裁減,需與巡回護(hù)士確認(rèn)、清點(diǎn)、及時(shí)記錄并檢查其完整性。術(shù)中增加的器械、紗布、縫針等要及時(shí)清點(diǎn)、及時(shí)記錄。

2.2.7關(guān)閉切口前,按清點(diǎn)程序認(rèn)真清點(diǎn)并記錄,同時(shí)請(qǐng)手術(shù)醫(yī)師檢查傷口,術(shù)中洗手護(hù)士應(yīng)維護(hù)手術(shù)區(qū)的無(wú)菌狀態(tài),并督促參加手術(shù)人員的無(wú)菌操作。

2.2.8手術(shù)結(jié)束,協(xié)助巡回護(hù)士做好手術(shù)間的物品歸位、清潔、消毒工作。

3 討論

在手術(shù)室圍手術(shù)期護(hù)理中,規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的圍手術(shù)期護(hù)理提高了手術(shù)室護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提高了社會(huì)滿意度,護(hù)理人員一定要貫徹一切以患者利益為中心的原則,嚴(yán)格按操作規(guī)程實(shí)施各項(xiàng)護(hù)理措施。

通過(guò)開(kāi)展和實(shí)施圍手術(shù)期優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的活動(dòng),提高圍手術(shù)期護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,對(duì)于手術(shù)室護(hù)士業(yè)務(wù)素質(zhì)提出了更高的要求,保證了手術(shù)室整體護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)上升,大幅度提高了手術(shù)患者和相關(guān)手術(shù)科室對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的滿意度,改善護(hù)患關(guān)系及醫(yī)護(hù)關(guān)系,同時(shí)也是優(yōu)質(zhì)護(hù)理概念在手術(shù)室護(hù)理工作中的良好體現(xiàn),不但使患者在心理上獲得滿足感和安全感,而且符合了現(xiàn)代整體護(hù)理模式的發(fā)展要求。

參考文獻(xiàn):

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第9篇:手術(shù)室的優(yōu)質(zhì)護(hù)理范文

目的:探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用效果。方法:選取2014年1月-2015年11月在我院行手術(shù)治療的患者194例,并隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各97例,對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理服務(wù),觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),觀察并比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組患者焦慮總發(fā)生率、術(shù)后護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組血壓、心率正常數(shù)明顯多于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),疼痛、傷口感染患者數(shù)明顯少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:手術(shù)室應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效提高護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞:

優(yōu)質(zhì)護(hù)理;手術(shù)室;以患者為中心

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是2010年1月由衛(wèi)生部提出的一種全新的護(hù)理模式,指的是以“患者為中心”,不斷強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,細(xì)化護(hù)理工作流程,完善護(hù)理工作內(nèi)容,提高護(hù)理質(zhì)量,持續(xù)提升護(hù)理管理水平。提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是衛(wèi)生部的要求,更是社會(huì)和患者的需要,它是未來(lái)護(hù)理工作的大趨勢(shì)。手術(shù)室是一個(gè)技術(shù)要求高、衛(wèi)生條件要求高、風(fēng)險(xiǎn)性高的特殊科室,對(duì)護(hù)理質(zhì)量也提出了較高的標(biāo)準(zhǔn)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理以高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求開(kāi)展護(hù)理工作,可以有效滿足手術(shù)室的需要,有利于手術(shù)的成功[1]。本文旨在探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在手術(shù)室的應(yīng)用效果,具體報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月-2015年11月在我院行手術(shù)治療的患者194例,分為觀察組及對(duì)照組各97例。其中觀察組男52例,女45例,年齡12~75歲,平均年齡(49.5±1.2)歲,婦科10例,骨科38例,普外科27例,急診科12例,其他10例;對(duì)照組男50例,女47例,年齡13~76歲,平均年齡(48.7±1.5)歲,婦科9例,骨科33例,普外科30例,急診科14例,其他11例。兩組患者性別、年齡、手術(shù)種類等一般資料比較無(wú)明顯差異,P>0.05,具有可比性。

1.2方法

1.2.1對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理,手術(shù)前配合麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師做好各項(xiàng)手術(shù)準(zhǔn)備工作;核對(duì)好患者信息,確認(rèn)手術(shù)設(shè)備齊全。術(shù)中協(xié)助醫(yī)生擺好手術(shù),備好手術(shù)用品,并按要求做好記錄;根據(jù)醫(yī)生需要,隨時(shí)提供術(shù)中所需的物品;觀察患者的生命體征變化,有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理;術(shù)后常規(guī)給予飲食指導(dǎo)、用藥護(hù)理、心理護(hù)理等。

1.2.2觀察組以患者為中心的原則給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)術(shù)前護(hù)理:對(duì)患者的年齡、職業(yè)、文化程度、家庭狀況、病情、心理狀況等信息進(jìn)行掌握,并進(jìn)行評(píng)估作好記錄,針對(duì)患者不同情況采取相應(yīng)的護(hù)理方案。向患者耐心講解手術(shù)的流程及注意事項(xiàng),積極與患者做雙向的溝通,親切微笑服務(wù),拉近與患者的距離,取得患者的信任,對(duì)患者提出的問(wèn)題耐心進(jìn)行解答,消除患者的疑慮。對(duì)有緊張、焦慮、恐懼等不良情緒的患者積極進(jìn)行疏導(dǎo),使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療和護(hù)理,保證取得良好的治療效果[2]。(2)術(shù)中護(hù)理:嚴(yán)格按手術(shù)室環(huán)境操作標(biāo)準(zhǔn)操作,保證手術(shù)室清潔無(wú)菌;控制好手術(shù)室的溫度、濕度,溫度控制在25℃左右,濕度控制在50%左右,保證溫、濕度適宜,使患者感覺(jué)舒適;準(zhǔn)備好手術(shù)所需要的各種器械、用品、急救藥品等,檢查確認(rèn)并做好記錄;做好患者的心理?yè)嵛?可以通過(guò)按摩患者雙手,消除患者的術(shù)中緊張情緒;幫助患者擺好最舒適的,避免壓迫血管和神經(jīng),并注意保暖;術(shù)中所需的器械、用品及時(shí)提供給醫(yī)師,盡量減少手術(shù)時(shí)間;注意觀察患者的心率、脈搏、體溫等生命體征變化,注意保暖,盡量減少肢體暴露,出現(xiàn)異常及時(shí)向醫(yī)師報(bào)告,采取妥善的急救措施[3]。(3)術(shù)后護(hù)理:保持病房環(huán)境干凈整潔、明亮舒適,無(wú)喧鬧、無(wú)噪音,及時(shí)清除病房中的障礙物,以防止患者跌倒,拖地時(shí)一定要用干拖布拖干,要做好相應(yīng)的防滑措施,設(shè)立“防止滑跌”警示牌。術(shù)后回病房后,囑患者做好保暖,向患者及家屬講解術(shù)后的注意事項(xiàng)及并發(fā)癥的預(yù)防知識(shí);每天幫助患者做好手術(shù)切口的清潔消毒,防止感染;患者清醒后,向患者解釋術(shù)后不適屬正?,F(xiàn)象,以緩解其焦慮情緒;囑患者注意口腔的清潔,防止?jié)兗耙蚩诔舳绊懯秤鸞4];指導(dǎo)患者合理搭配飲食,保證術(shù)后恢復(fù)所需的營(yíng)養(yǎng)均衡供給;根據(jù)患者的恢復(fù)情況,指導(dǎo)患者做恢復(fù)鍛煉,并合理安排休息,訓(xùn)練要量力而行,循序漸進(jìn),不可操之過(guò)急,幫助患者盡快康復(fù);術(shù)后48h進(jìn)行隨訪,了解患者的情況和需求,及時(shí)改進(jìn)護(hù)理措施,滿足患者的需求[5]。

1.3觀察指標(biāo)

記錄兩組患者焦慮狀況、糾紛發(fā)生率、患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分、血壓正常數(shù)、心率正常數(shù)、發(fā)生疼痛數(shù)、傷口感染數(shù)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率表示,采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者焦慮狀況比較

對(duì)照組焦慮總發(fā)生率為32.0%,觀察組為8.2%,兩組相比差異明顯,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2兩組患者術(shù)后各種指標(biāo)評(píng)價(jià)情況比較

觀察組糾紛發(fā)生率、患者滿意度及護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),

2.3兩組血壓、心率正?;颊邤?shù)及發(fā)生疼痛、傷口感染患者數(shù)情況比較

觀察組血壓、心率正常患者數(shù)明顯多于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);疼痛、傷口感染患者數(shù)明顯少于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

手術(shù)室是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)、易發(fā)生意外的科室,稍有差池就可能導(dǎo)致手術(shù)失敗,嚴(yán)重影響患者的預(yù)后,甚至危及生命。從患者角度看,患者及家屬難免擔(dān)心手術(shù)出現(xiàn)意外,容易產(chǎn)生過(guò)激情緒,不配合治療,從而影響患者的治療效果,同時(shí)也容易對(duì)治療方法和效果產(chǎn)生質(zhì)疑,與醫(yī)護(hù)人員發(fā)生沖突,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛。如何提高護(hù)理質(zhì)量,為手術(shù)治療提供有力的基礎(chǔ)保障成為手術(shù)室管理的重要環(huán)節(jié)[6]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的提出為廣大醫(yī)護(hù)人員提供了契機(jī)、指明了方向。優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要有以下幾方面優(yōu)點(diǎn):(1)“以患者為中心”的原則,使得在開(kāi)展護(hù)理工作時(shí)時(shí)刻本著從患者的角度出發(fā),使患者能充分理解和支持醫(yī)護(hù)工作,積極配合治療,提高患者的護(hù)理滿意度。(2)優(yōu)質(zhì)護(hù)理能夠有效強(qiáng)化護(hù)理基礎(chǔ)管理,提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)、專業(yè)知識(shí)和操作技能。(3)能夠細(xì)化手術(shù)室護(hù)理工作業(yè)務(wù),使護(hù)理操作更加嚴(yán)格和規(guī)范,有利于手術(shù)的順利進(jìn)行,縮短手術(shù)時(shí)間[7]。(4)可減輕患者及家屬對(duì)手術(shù)的距離感,有效緩解患者的焦慮狀態(tài),加快患者適應(yīng)新環(huán)境的速度,大大降低其應(yīng)激反應(yīng),有效避免圍術(shù)期患者心理因素所引起的生命體征不穩(wěn)定現(xiàn)象。本文中觀察組患者焦慮總發(fā)生率、術(shù)后護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,患者滿意度、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分均明顯高于對(duì)照組,血壓、心率正?;颊邤?shù)明顯多于對(duì)照組,疼痛、傷口感染患者數(shù)明顯少于對(duì)照組,這說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于手術(shù)室,可以有效提高護(hù)理質(zhì)量,減少醫(yī)療糾紛,提高患者護(hù)理滿意度。

4結(jié)語(yǔ)

綜上所述,手術(shù)應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可有效滿足患者的基本心理需求,使患者的人身安全得到保障,提高患者的生理、心理舒適感,值得臨床推廣應(yīng)用。

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