前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué)；成像技術(shù)；教學(xué)

伴隨高新技術(shù)的迅速發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)數(shù)字化的逐步實(shí)現(xiàn)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在臨床工作中的地位更加突出，對(duì)專業(yè)技術(shù)人才提出了更高的要求，因此醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)人才的培養(yǎng)應(yīng)突出“高起點(diǎn)、高要求、高標(biāo)準(zhǔn)”的目標(biāo)，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科培養(yǎng)高素質(zhì)的適應(yīng)數(shù)字化時(shí)代的專業(yè)人才。因此，如何盡快適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代的影像學(xué)技術(shù)教學(xué)，是需要我們認(rèn)真思考的問(wèn)題。

1 突出影像學(xué)技術(shù)專業(yè)學(xué)科特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)具有自己獨(dú)立的理論體系，是物理學(xué)、工程學(xué)、醫(yī)學(xué)等多學(xué)科相互滲透的綜合結(jié)果，是理、工、醫(yī)結(jié)合的產(chǎn)物。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的核心是為臨床提供含有最大信息量的圖像，協(xié)助臨床醫(yī)生對(duì)疾病做出正確的診斷[1]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)技術(shù)人員必須精通專業(yè)知識(shí)，保證醫(yī)療設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)，全面發(fā)揮設(shè)備的功能。

對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生來(lái)說(shuō)，影像學(xué)技術(shù)是醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中的重要組成部分，按教學(xué)大綱要求占一定比例，這體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)影像學(xué)多學(xué)科交叉和涉及知識(shí)面廣的特點(diǎn)。在專業(yè)基礎(chǔ)課與專業(yè)診斷課之間起著承前啟后的作用，并對(duì)后期的臨床實(shí)習(xí)有直接的影響。

2 影像學(xué)技術(shù)教學(xué)中存在的問(wèn)題

存在主要問(wèn)題為教材滯后、內(nèi)容陳舊，臨床上普遍應(yīng)用的新技術(shù)教材未涉及，淘汰和沒(méi)有使用價(jià)值的技術(shù)教材未刪減。從教材內(nèi)容看，仍以介紹常規(guī)X線攝影和中小型X線設(shè)備為主，數(shù)字化設(shè)備和技術(shù)所占比例很少，很難適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化時(shí)代的要求，教學(xué)效率很難提高。

教學(xué)手段單一落后，師資力量薄弱。影像學(xué)技術(shù)教師多為兼職，大多缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和基本素質(zhì)，而且很多教學(xué)醫(yī)院中，掌握先進(jìn)影像設(shè)備和技術(shù)的專業(yè)教師為數(shù)不多，這就影響了影像學(xué)技術(shù)整體教學(xué)水平的提高。

3 教學(xué)思路

3.1 專業(yè)課內(nèi)容的擴(kuò)充與刪減

醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，教學(xué)時(shí)應(yīng)充分利用模型、掛圖、幻燈等教具，并結(jié)合多媒體教學(xué)，使學(xué)生通過(guò)感性認(rèn)識(shí)加強(qiáng)對(duì)所學(xué)知識(shí)理解和記憶教學(xué)過(guò)程中應(yīng)強(qiáng)調(diào)科學(xué)性和系統(tǒng)性，注重與有關(guān)學(xué)科的聯(lián)系，如工程學(xué)、解剖學(xué)、診斷學(xué)等，但要盡量減少重復(fù)。課堂講授把教材內(nèi)容分為詳細(xì)講解、重點(diǎn)講解和一般介紹3部分，實(shí)驗(yàn)和見習(xí)課要緊跟課堂進(jìn)度，要重視學(xué)生動(dòng)手能力和分析問(wèn)題能力培養(yǎng)，使其真正達(dá)到理論與實(shí)際相結(jié)合，給學(xué)生講解分析圖像、評(píng)價(jià)圖像的順序和方法。針對(duì)上節(jié)課講授的內(nèi)容，準(zhǔn)備幾份典型照片，利用課堂前幾分鐘，讓學(xué)生獨(dú)立閱片、分析講解，老師進(jìn)行總結(jié)。學(xué)生會(huì)進(jìn)一步掌握所學(xué)知識(shí)，很快進(jìn)入角色，求知欲望增強(qiáng)。接下來(lái)的課堂效果會(huì)非常好，學(xué)生收獲會(huì)更大。這就提高了學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際和綜合判斷能力，使學(xué)生從一開始就認(rèn)識(shí)到該學(xué)科的嚴(yán)肅性、科學(xué)性和實(shí)踐性很強(qiáng)，培養(yǎng)其認(rèn)真、踏實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度和良好的學(xué)習(xí)方法。 轉(zhuǎn)貼于

隨著專業(yè)技術(shù)的進(jìn)展，教學(xué)內(nèi)容和方法需進(jìn)一步補(bǔ)充和完善。如多媒體軟件的開發(fā)，為醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)教學(xué)提供了有力的手段。由于專業(yè)特點(diǎn)的需要，教學(xué)計(jì)劃中需增加斷層面的解剖、X線解剖等內(nèi)容。

如今計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)領(lǐng)域廣泛應(yīng)用，各類高新技術(shù)產(chǎn)品不斷更新，特別是醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)數(shù)字化進(jìn)程迅速，教材嚴(yán)重滯后，這就要求我們專業(yè)人員有前瞻性，知識(shí)面要寬，制定教學(xué)計(jì)劃時(shí)有一定的超前意識(shí)[2]。教學(xué)過(guò)程中隨時(shí)增加一些相關(guān)的新技術(shù)內(nèi)容，有利于學(xué)生畢業(yè)后盡快接受新技術(shù)，適應(yīng)影像學(xué)技術(shù)發(fā)展的要求。

高新技術(shù)在影像學(xué)技術(shù)領(lǐng)域的廣泛應(yīng)用，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)入高速發(fā)展的時(shí)期，由普通X線攝影技術(shù)逐步進(jìn)入影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代，如CT、MR、CR、DR、PACS技術(shù)的應(yīng)用，改變了原有的工作流程和格局。有些技術(shù)已失去了使用價(jià)值，如熒光攝影、體層攝影、記波攝影、氣管造影、傳統(tǒng)的血管造影技術(shù)等，在教學(xué)中將這些知識(shí)只作為一般性了解即可。

3.2 強(qiáng)化“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)

醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科生需要有扎實(shí)的理工基礎(chǔ)和廣泛的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)。按大綱要求，加強(qiáng)“三基”訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，提高教學(xué)質(zhì)量。加大見習(xí)課的比重，畢業(yè)實(shí)習(xí)也應(yīng)兼顧臨床醫(yī)學(xué)和專業(yè)課的比例，通過(guò)內(nèi)、外、婦、兒等科室的臨床實(shí)習(xí)，豐富學(xué)生的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)，提高對(duì)常見病、多發(fā)病的診斷處理能力，為今后結(jié)合病史、癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查等做出正確的影像學(xué)診斷打下良好的基礎(chǔ)。通過(guò)專業(yè)課的實(shí)習(xí)，一方面要熟練操作使用現(xiàn)代化影像學(xué)設(shè)備，鞏固所學(xué)理論知識(shí)，更重要的是通過(guò)實(shí)踐能學(xué)到更多的臨床知識(shí)，為將來(lái)踏入社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。注重學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的培養(yǎng)，養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求實(shí)的精神，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

3.3 應(yīng)用多元化教學(xué)手段

影像學(xué)技術(shù)教學(xué)學(xué)時(shí)少、內(nèi)容多，一直是困擾教學(xué)的難題。怎樣在有效的時(shí)間內(nèi)讓學(xué)生掌握更多的知識(shí)是影像學(xué)技術(shù)界思考的問(wèn)題。以往的教學(xué)多采用老師講、學(xué)生聽，老師指導(dǎo)、學(xué)生看的模式，這樣教出的學(xué)生理論課考分可能比較高，但實(shí)際操作和圖像分析成績(jī)不理想，尤其是進(jìn)入臨床后，學(xué)生在較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不能獨(dú)立操作設(shè)備和分析評(píng)價(jià)照片，存在理論與實(shí)踐脫節(jié)的現(xiàn)象[3]。為改變這種狀況，應(yīng)從多方面努力，利用現(xiàn)代化教學(xué)手段，如多媒體、掛圖等，結(jié)合理論講解，并通過(guò)見習(xí)、閱片等增強(qiáng)學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。

采取誘導(dǎo)式方法培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考問(wèn)題的能力。老師講、學(xué)生想，不時(shí)向?qū)W生提出問(wèn)題，然后和學(xué)生共同討論和解決問(wèn)題，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生聽課的積極性，發(fā)揮其主動(dòng)性，使課堂變得輕松活潑，所講內(nèi)容易被接受。

充分利用圖片教學(xué)。醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)離不開圖片，但真實(shí)圖像又比較復(fù)雜，初學(xué)者較難理解，因此可以利用具有簡(jiǎn)潔清晰特點(diǎn)的簡(jiǎn)圖，學(xué)生容易理解和接受。在此基礎(chǔ)上，再對(duì)實(shí)際照片或多媒體進(jìn)行分析，教學(xué)效果會(huì)很好。

醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)水平的高低，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷水平的提高，特別在醫(yī)學(xué)影像學(xué)數(shù)字化時(shí)代的今天，如何發(fā)揮設(shè)備的最大功能，發(fā)揮最大效益，醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的應(yīng)用是非常關(guān)鍵的。通過(guò)以上教學(xué)方法改進(jìn)與實(shí)施，收到明顯教學(xué)效果，畢業(yè)生的綜合素質(zhì)明顯提高。

總之，數(shù)字化時(shí)代的影像學(xué)技術(shù)教學(xué)對(duì)我們是一項(xiàng)新的課題，需要我們不斷地改進(jìn)教學(xué)方法，及時(shí)調(diào)整教學(xué)大綱的內(nèi)容，使其更適應(yīng)時(shí)代的要求，比如增加數(shù)字化成像技術(shù)、影像學(xué)存儲(chǔ)與傳輸技術(shù)以及計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力等相關(guān)技術(shù)的教學(xué)課時(shí)比例，增加見習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)的課時(shí)數(shù)量，利用多元化的教學(xué)手段，培養(yǎng)出適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)數(shù)字化時(shí)代的高素質(zhì)專業(yè)人才。

【參考文獻(xiàn)】

[1]李昆成. PACS在臨床及教學(xué)工作中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)療設(shè)備信息， 2005，2:14.

第2篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

隨著CT、MRI、DSA及PET-CT等各種先進(jìn)醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引進(jìn)，各種影像學(xué)成像技術(shù)的快速發(fā)展及新的影像技術(shù)問(wèn)世，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床疾病診斷及指導(dǎo)治療中的地位不斷提高。醫(yī)學(xué)影像學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中新興的、飛速發(fā)展的學(xué)科，具有無(wú)限廣闊的發(fā)展前景，傳統(tǒng)的教學(xué)方法已不能滿足當(dāng)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育的需要。如何使學(xué)醫(yī)學(xué)生在大學(xué)教育期間有限的時(shí)間內(nèi)掌握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)與技能，把握醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展方向，是目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中存在的重要問(wèn)題。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展趨勢(shì)與要求

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新，新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的不斷涌現(xiàn)，計(jì)算機(jī)及多媒體技術(shù)的不斷發(fā)展，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)知識(shí)不斷更新并向前發(fā)展形成新的理論。醫(yī)學(xué)影像學(xué)由X線透視、攝影等傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)演變成涵蓋了普通放射學(xué)、CT、磁共振、超聲、核醫(yī)學(xué)，甚至包括介入放射學(xué)等多門學(xué)科，并不斷地向深度和廣度發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像學(xué)為臨床提供了大量的影像信息，不僅能提供二維的傳統(tǒng)圖像，還可以提供三維、甚至四維的影像資料，以幫助臨床醫(yī)師判斷器官的功能改變?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)已不再單純通過(guò)形態(tài)學(xué)表現(xiàn)做出影像診斷，已能從顯示形態(tài)改變到反映器官的功能變化，甚至能反映分子、生物化學(xué)水平的變化；影像學(xué)也進(jìn)一步從單純的疾病影像診斷向診斷及介入治療方向發(fā)展。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的飛速發(fā)展，帶來(lái)了診斷能力的提高，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，臨床醫(yī)生已經(jīng)離不開醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，離不開影像科醫(yī)生。醫(yī)學(xué)影像學(xué)博大精深，與內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、解剖學(xué)、病理學(xué)、物理學(xué)、計(jì)算機(jī)學(xué)等多個(gè)學(xué)科和專業(yè)領(lǐng)域相關(guān)，這就對(duì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的授課老師和學(xué)生提出了很高的要求。不僅要具備豐富的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)，扎實(shí)的病理學(xué)、解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，還要具備一定的物理學(xué)、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)。

二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中目前存在的主要問(wèn)題

1.以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式阻礙了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展目前國(guó)內(nèi)很多醫(yī)院，甚至包括一些著名大醫(yī)院的放射科、超聲科、CT室、核磁室、介入放射科都是獨(dú)立的，業(yè)務(wù)上相互間的交流很少，導(dǎo)致醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)割裂開來(lái)，形成了以設(shè)備為單位的幾個(gè)獨(dú)立的分支，每個(gè)分支的課程教學(xué)由相應(yīng)科室的老師分別承擔(dān)。放射科的教師講授普通X線部分，CT、核磁室的教師講授CT、MRI部分，超聲科的教師講授超聲診斷學(xué)部分，介入放射科的教師講授介入放射學(xué)部分。每位教師授課均按照概述、病理與生理、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)表現(xiàn)、診斷與鑒別診斷程序進(jìn)行，造成教師間涉及到的基礎(chǔ)知識(shí)重復(fù)多，各種影像學(xué)表現(xiàn)之間沒(méi)有聯(lián)系。近年來(lái)，隨著新的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)不斷出現(xiàn)，原有的一些傳統(tǒng)的影像學(xué)檢查技術(shù)及方法已逐漸被淘汰、弱化，而新技術(shù)需要不斷地被普及、推廣、運(yùn)用到臨床實(shí)踐中來(lái)。同時(shí)，又有很多疾病的影像學(xué)診斷需要各種檢查方法、技術(shù)及各個(gè)學(xué)科之間交流、協(xié)作才能解決，如胃腸造影和胃部CT、MRI影像互為補(bǔ)充，相互間的影像信息補(bǔ)充能大大提高疾病的診斷準(zhǔn)確性。因此，舊的、傳統(tǒng)的以設(shè)備為單位的學(xué)科劃分模式已經(jīng)不適應(yīng)學(xué)前醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展和醫(yī)學(xué)影像人才培養(yǎng)的需要。

2.教學(xué)方法及手段落后。目前國(guó)內(nèi)傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)與臨床實(shí)際脫節(jié)，都是老師按照教科書上的內(nèi)容，按部就班地講，學(xué)生死記硬背。教材內(nèi)容相對(duì)陳舊，表述不詳或過(guò)于簡(jiǎn)單。實(shí)習(xí)課仍然是帶教老師帶著一大堆典型的X線片、CT片或MRI片采用投影儀，在課堂上一份一份病例進(jìn)行講授，講每一個(gè)病例的影像征象，診斷及鑒別診斷，顯示以二維圖像為主，沒(méi)有立體感，學(xué)生通過(guò)死看片子來(lái)了解、認(rèn)識(shí)疾病的影像學(xué)表現(xiàn)。超聲（包括心臟多普勒）檢查，X線胃腸造影、全身血管造影等動(dòng)態(tài)影像資料大多以靜態(tài)的形式展示，不利于學(xué)生學(xué)習(xí)和理解，影響了教學(xué)質(zhì)量的提高。因此，傳統(tǒng)的教學(xué)模式和教學(xué)方法已不適合醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程，需要對(duì)現(xiàn)有的教學(xué)方法進(jìn)行改革和創(chuàng)新，將新的教學(xué)模式、教學(xué)方法應(yīng)用到醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)中來(lái)。

3.考核方式單一。理論考試仍是很多醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程的唯一考核方式，這種考核方式存在多種弊端，導(dǎo)致學(xué)生只重視理論課，忽視實(shí)習(xí)課，理論和實(shí)踐脫節(jié)，不能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和主動(dòng)思考的能力。學(xué)生為了考試成績(jī)，死記硬背，忽視實(shí)際分析和解決問(wèn)題能力，培養(yǎng)不出學(xué)生的獨(dú)立思考、綜合分析、準(zhǔn)確判斷能力。

三、改革與探索

1.建立“大影像”，按解剖系統(tǒng)、以疾病為中心綜合授課首先應(yīng)打破以設(shè)備劃分學(xué)科的做法，醫(yī)學(xué)影像科應(yīng)作為統(tǒng)一的“大影像”實(shí)行亞專業(yè)分組，學(xué)可根據(jù)系統(tǒng)分為神經(jīng)、胸部、腹部、骨關(guān)節(jié)等幾大亞專業(yè)組，每個(gè)亞專業(yè)組都有學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干，學(xué)術(shù)帶頭人及學(xué)科骨干以該領(lǐng)域作為研究方向，進(jìn)行臨床、教學(xué)及科學(xué)研究，從臨床、教學(xué)到科研均突出亞專業(yè)優(yōu)勢(shì)，從而形成具有專業(yè)特色的教師隊(duì)伍及教學(xué)內(nèi)容。對(duì)年輕教師的培養(yǎng)要全面化、專業(yè)化，廣泛學(xué)習(xí)、全面掌握各種影像學(xué)檢查技術(shù)和診斷技能。最后教學(xué)實(shí)行按系統(tǒng)、以疾病為中心的綜合授課，各學(xué)組的教師分別負(fù)責(zé)最擅長(zhǎng)的章節(jié)進(jìn)行授課，每一位教師講述疾病的病理、臨床表現(xiàn)后分別講述該病的X線、CT表現(xiàn)及MRI表現(xiàn)、各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)缺點(diǎn)、該病的影像診斷及鑒別診斷，能最大限度地利用教學(xué)資源。這樣不但提高了教師的綜合業(yè)務(wù)能力，擴(kuò)展了他們的知識(shí)面，也提高了各系統(tǒng)的教學(xué)能力，有助于學(xué)生從根本上了解各種影像學(xué)檢查方法的優(yōu)勢(shì)與局限性，學(xué)會(huì)在臨床工作中合理使用最佳的影像學(xué)檢查手段。

2.及時(shí)更新教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)方法，一些逐漸被淘汰、落后的檢查技術(shù)、檢查方法可以作為學(xué)生需要了解的內(nèi)容簡(jiǎn)單介紹；在臨床工作中各種影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)檢查技術(shù)要作為主要內(nèi)容詳細(xì)講述，使學(xué)生能掌握這些技術(shù)，應(yīng)用到實(shí)踐中來(lái)；一些新興的影像學(xué)技術(shù)教師也應(yīng)及時(shí)介紹給學(xué)生，使學(xué)生能與時(shí)俱進(jìn)，緊跟影像學(xué)的發(fā)展潮流。應(yīng)充分利用現(xiàn)代多媒體、網(wǎng)絡(luò)、動(dòng)畫及一些高科技手段豐富課堂內(nèi)容，動(dòng)態(tài)效果、聲像結(jié)合這些教學(xué)手段，學(xué)生更容易理解疾病的影像學(xué)理論知識(shí)及實(shí)踐技能。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，完善臨床實(shí)習(xí)等環(huán)節(jié)，建立設(shè)備先進(jìn)的網(wǎng)絡(luò)教室，使影像學(xué)實(shí)習(xí)課教學(xué)逐步由膠片教學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)榫W(wǎng)絡(luò)教學(xué)，使學(xué)生的理論學(xué)習(xí)和技能操作更貼近臨床工作。運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)能引起學(xué)生的好奇心，好奇心既是激發(fā)創(chuàng)造性活動(dòng)的激動(dòng)劑，又是進(jìn)行創(chuàng)造性思維的原動(dòng)力。強(qiáng)烈的好奇心會(huì)產(chǎn)生疑問(wèn)，引發(fā)探索，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉其自主思考的能力。在每個(gè)章節(jié)理論教學(xué)完成后，為了讓學(xué)生鞏固所學(xué)的知識(shí)，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情，教師可提供幾個(gè)臨床典型的具有重要鑒別診斷意義的病例進(jìn)行討論，如讀片會(huì)，先提供這些病例的病史、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等臨床資料，再展示所有的影像學(xué)檢查資料，學(xué)生進(jìn)行分組討論，然后由每組代表對(duì)每個(gè)病例進(jìn)行分析，最后由教師進(jìn)行總結(jié)。這些方法，可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對(duì)理論知識(shí)的理解。

第3篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:高職高專;高素質(zhì)技能型人才;醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù);教學(xué)改革

醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)是由多門學(xué)科交叉而形成的應(yīng)用性很強(qiáng)的一門學(xué)科,是探討和研究以及使用醫(yī)學(xué)影像設(shè)備對(duì)人體進(jìn)行檢查的一門技術(shù),是醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)教學(xué)的必修課程之一。本門課程主要包括:X線檢查技術(shù)、數(shù)字X線檢查技術(shù)、超聲檢查技術(shù)、影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù)等,既包含部分醫(yī)學(xué)內(nèi)容也包含物理、化學(xué)內(nèi)容,是檢查疾病的重要手段,在臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中起著重要作用。

一、教學(xué)模式的改革

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的教學(xué)以培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)用能力為核心,建立了“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)-理論―實(shí)訓(xùn)-實(shí)習(xí)”四位一體的教、學(xué)、做融合的新型教學(xué)模式,將學(xué)生需要掌握的理論知識(shí)在反復(fù)訓(xùn)練中得以加強(qiáng),使學(xué)生實(shí)踐動(dòng)手能力在上述4個(gè)環(huán)節(jié)中得到提高。具體內(nèi)容如下:

1.預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)

在普專影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生開課的第二學(xué)年第一學(xué)期,將本專業(yè)學(xué)生分組去附屬醫(yī)院影像科室,進(jìn)行臨床觀摩見習(xí),提前接觸影像設(shè)備,提前接觸病人。見習(xí)半年后于第二學(xué)期初,開始課堂講授影像檢查技術(shù)的理論內(nèi)容,完成“先看后學(xué)再練習(xí)”的第一步,為下一步理論學(xué)習(xí)做好鋪墊。此教學(xué)方法我們稱之為“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)”。

2.理論教學(xué)

采用現(xiàn)代的教育理念,運(yùn)用多媒體教學(xué)手段,以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為主體,以教師為主導(dǎo),以理論教學(xué)為主線,在教學(xué)中為學(xué)生提供觀察和獨(dú)立思考的環(huán)境。充分利用附屬醫(yī)院及網(wǎng)絡(luò)中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學(xué)片、電子圖片庫(kù)積極開展現(xiàn)代化教學(xué)。把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室等科室去講授,實(shí)現(xiàn)“課堂與實(shí)訓(xùn)地點(diǎn)一體化”。教師在教學(xué)過(guò)程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內(nèi)容貫穿其中,滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn),以提高學(xué)生在日后放射技士(師)考試中的應(yīng)試能力。

3.實(shí)訓(xùn)教學(xué)

改革實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié),完善實(shí)踐教學(xué)體系。專業(yè)實(shí)踐是培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際操作技能和綜合職業(yè)能力的關(guān)鍵[1]。采用“模擬臨床實(shí)訓(xùn)”的教學(xué)模式。影像實(shí)訓(xùn)中心有2個(gè)專業(yè)多媒體教室,4個(gè)先進(jìn)的閱片室,3個(gè)X線檢查技術(shù)實(shí)訓(xùn)室分別安裝有2臺(tái)200mA、1臺(tái)500mA國(guó)產(chǎn)X線機(jī),1個(gè)胃腸造影實(shí)訓(xùn)室并配有1臺(tái)X-TV及1個(gè)示教室,1個(gè)CT實(shí)訓(xùn)室等,為學(xué)生實(shí)踐訓(xùn)練提供了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)保障。實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用“學(xué)生操作教師輔導(dǎo)式”、“學(xué)生自己操作”、“綜合設(shè)計(jì)性實(shí)訓(xùn)”等教學(xué)方法。在理論及實(shí)訓(xùn)課程結(jié)束之前2個(gè)月,組織學(xué)生進(jìn)行崗前強(qiáng)化培訓(xùn),培訓(xùn)的重點(diǎn)是針對(duì)臨床上常見的醫(yī)學(xué)影像檢查操作方法,以縮短學(xué)生與畢業(yè)實(shí)習(xí)的距離。

4.畢業(yè)實(shí)習(xí)

第三學(xué)年,將學(xué)生安排到省內(nèi)外46所二級(jí)甲等以上實(shí)習(xí)醫(yī)院進(jìn)行畢業(yè)綜合實(shí)習(xí),進(jìn)一步掌握各種醫(yī)學(xué)影像檢查方法的操作,培養(yǎng)學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力和分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力,以達(dá)到培養(yǎng)高素質(zhì)技能型人才的要求。

二、教學(xué)內(nèi)容的改革

隨著醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷更新,數(shù)字化X線機(jī)、CT機(jī)、彩超現(xiàn)已普及到許多基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),MRI也廣泛用于縣級(jí)醫(yī)院。針對(duì)臨床實(shí)際的發(fā)展變化,《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程體系和知識(shí)內(nèi)容也發(fā)生了根本性改變,按照高職高專“影像技術(shù)專業(yè)”職業(yè)崗位對(duì)能力的要求,掌握各種影像檢查方法,突出實(shí)踐教學(xué)的主體地位勢(shì)在必行。為此,教研組將教學(xué)內(nèi)容做了重大的調(diào)整,刪除掉了超聲檢查技術(shù)內(nèi)容(因我校本專業(yè)開設(shè)了超聲診斷技術(shù)這一獨(dú)立課程)把教學(xué)重心放在X線檢查技術(shù)、CT檢查技術(shù)、MRI檢查技術(shù)、X線照片沖洗技術(shù)、放射診斷影像質(zhì)量管理的實(shí)踐教學(xué)上,通過(guò)對(duì)學(xué)生進(jìn)行各種影像檢查技術(shù)的強(qiáng)化訓(xùn)練,既提高了學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的理解,又使學(xué)生掌握了各種臨床應(yīng)用影像檢查技術(shù)。同時(shí),在教學(xué)過(guò)程中將放射技士(師)考試所要求掌握的內(nèi)容貫穿其中、滲透考試的題型及知識(shí)點(diǎn),實(shí)施“課證融合”以提高學(xué)生在日后的放射技士(師)考試中的應(yīng)試能力。

在教學(xué)內(nèi)容的組織與安排上,建立了《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》的六大教學(xué)模塊:第一模塊X線檢查技術(shù)重點(diǎn)進(jìn)行攝影和技術(shù)及造影技術(shù)教學(xué);數(shù)字X線攝影技術(shù)注重成像原理和影像后處理教學(xué);數(shù)字減影血管造影技術(shù)注重?cái)z影和減影設(shè)備及造影器材的教學(xué)。第二模塊CT檢查技術(shù),重點(diǎn)講述CT成像原理和CT掃描技術(shù)。第三模塊MRI檢查技術(shù),重點(diǎn)講述MRI成像原理和MRI掃描技術(shù)。第四模塊影像核醫(yī)學(xué)檢查技術(shù),重點(diǎn)講述核醫(yī)學(xué)成像原理和檢查技術(shù)。第五模塊X線照片沖洗技術(shù),重點(diǎn)講述照片人工沖洗技術(shù)、自動(dòng)膠片沖洗技術(shù)和激光打印膠片技術(shù)及操作注意事項(xiàng)。第六模塊放射診斷影像質(zhì)量管理,著重從質(zhì)量管理學(xué)的角度講述質(zhì)量管理的意義。

三、教學(xué)方法的改革

采用院校結(jié)合、理論課堂搬入臨床影像科室的教學(xué)方式,將70%以上的課程安排在附屬醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行,在醫(yī)院為學(xué)生提供真實(shí)的學(xué)習(xí)環(huán)境,提高了學(xué)生動(dòng)手能力和影像技術(shù)崗位綜合能力,增強(qiáng)了學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,突出了工學(xué)結(jié)合的特色。

1.講解法和示范法

在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)中,講解法主要是教師運(yùn)用語(yǔ)言向?qū)W生講解,說(shuō)明所學(xué)攝影技術(shù)要領(lǐng)、做法、要求等,指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法;示范法則是教師通過(guò)具體的動(dòng)作示范向?qū)W生演示所學(xué)攝影技術(shù),引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)的方法。雖然兩種教學(xué)方法側(cè)重點(diǎn)不同,但正確運(yùn)用都能一定程度上啟發(fā)學(xué)生的思維,加深其對(duì)教材的理解,從而加速他們對(duì)知識(shí)、技能的掌握。

2.角色扮演法

技能訓(xùn)練由學(xué)生之間模擬操作,一名學(xué)生扮演醫(yī)生,另一名學(xué)生扮演病人,使學(xué)生既能體驗(yàn)到醫(yī)生的責(zé)任,又能體會(huì)到病人的感受,加深了學(xué)生對(duì)病人的理解,使學(xué)生真正體會(huì)到“以病人為中心”的醫(yī)德理念。

3.實(shí)訓(xùn)基地場(chǎng)景教學(xué)法

“學(xué)校與附院相結(jié)合,理論講授與實(shí)訓(xùn)相融合”,把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到放射科、CT檢查室、MRI檢查室、核素掃描室去講授,為學(xué)生技能培養(yǎng)提供了真實(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。

4.強(qiáng)化實(shí)訓(xùn)法

統(tǒng)一安排實(shí)訓(xùn)內(nèi)容,充分利用空間、時(shí)間、人力、物力,以強(qiáng)化學(xué)生技能操作,保證每位學(xué)生都能掌握各種影像檢查操作的方法。

5.現(xiàn)代教學(xué)方法

廣泛采用多媒體教學(xué)手段,充分利用網(wǎng)絡(luò)中的各種影像臨床病例資源、多媒體教學(xué)片、電子圖片庫(kù)積極開展現(xiàn)代化教學(xué)。采用模擬教學(xué)軟件開展模擬實(shí)訓(xùn),購(gòu)置了《醫(yī)學(xué)影像多媒體教學(xué)系統(tǒng)》,充分利用計(jì)算機(jī)多媒體技術(shù),集聲音、動(dòng)畫、圖片、文字于一體,給學(xué)生一個(gè)交互式的教學(xué)環(huán)境和實(shí)訓(xùn)環(huán)境,通過(guò)交互式操作實(shí)現(xiàn)啟發(fā)式引導(dǎo)學(xué)習(xí),并通過(guò)多媒體、實(shí)踐性實(shí)訓(xùn)完成實(shí)踐性教學(xué)。

同時(shí)還采用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)手段,促進(jìn)學(xué)生的自學(xué)能力。通過(guò)校園網(wǎng)和互聯(lián)網(wǎng)等進(jìn)行教學(xué),如在網(wǎng)上組織教學(xué)討論;課程組教師采用提供給學(xué)生資料名稱或搜索途徑,由學(xué)生自行查找,再組織課堂討論的方式擴(kuò)充教學(xué)內(nèi)容。在課程網(wǎng)站提供了與影像檢查技術(shù)相關(guān)的資料,學(xué)生可以下載或?yàn)g覽,這樣有利于學(xué)生吸收更多的信息,讓更多學(xué)生共享教育資源,拓展了學(xué)生的學(xué)習(xí)空間,增強(qiáng)了該課程學(xué)習(xí)的開放性。

四、考核內(nèi)容的改革

采用“筆試+技能操作+平時(shí)作業(yè)+實(shí)踐報(bào)告”的綜合考評(píng)。實(shí)行嚴(yán)格的教考分離,通過(guò)測(cè)評(píng),客觀公正地評(píng)價(jià)學(xué)生的專業(yè)基本理論知識(shí),專業(yè)技術(shù)能力。加大實(shí)踐考核的權(quán)重,使其考核總分值與理論考試成績(jī)持平?？己藘?nèi)容以臨床放射技士所應(yīng)掌握的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),考核學(xué)生的實(shí)際操作技能、臨床思維能力、解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

五、教學(xué)改革的體會(huì)

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程的教學(xué)改革,體現(xiàn)了高職高專的辦學(xué)特色,圍繞著職業(yè)能力的培養(yǎng),強(qiáng)化技能訓(xùn)練,為基層醫(yī)院培養(yǎng)“用得上、留得住”的高素質(zhì)技能型人才。其中“預(yù)習(xí)式臨床見習(xí)-理論―實(shí)訓(xùn)-實(shí)習(xí)”四位一體創(chuàng)新教學(xué)模式的應(yīng)用,充分培養(yǎng)了學(xué)生的專業(yè)實(shí)踐能力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力,使學(xué)生熟練掌握了各種影像技術(shù)的操作技能,畢業(yè)即可實(shí)現(xiàn)與職業(yè)崗位的“零距離”。時(shí)刻以問(wèn)題為基礎(chǔ),以學(xué)生為中心,以就業(yè)為導(dǎo)向,以能力為本位,融知識(shí)教育與職業(yè)資格考證為一體,教學(xué)中采取學(xué)校與附院結(jié)合的方式,充分利用學(xué)校影像中心及附屬醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像科室的人力、設(shè)備等優(yōu)勢(shì),把部分理論課堂內(nèi)容直接搬入到影像科室去講授,為學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)提供了真實(shí)的學(xué)習(xí)場(chǎng)景。將理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)課時(shí)比設(shè)計(jì)為,理論教學(xué):實(shí)踐教學(xué)=4:5(實(shí)踐教學(xué)占總學(xué)時(shí)的56%),大大增加了實(shí)踐教學(xué)的比重,達(dá)到了突出學(xué)生技術(shù)應(yīng)用能力培養(yǎng)的目的。經(jīng)過(guò)多年來(lái)的教學(xué)實(shí)踐證明,改革后的《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》課程取得了良好的教學(xué)效果,為社會(huì)輸送了大批理論水平扎實(shí)、技術(shù)業(yè)務(wù)精湛的高素質(zhì)技能型畢業(yè)生。學(xué)生結(jié)業(yè)后能按教學(xué)大綱的內(nèi)容要求,熟悉各種影像學(xué)檢查方法,獨(dú)立完成X線投照技術(shù)、CT檢查技術(shù)、照片沖洗及影像質(zhì)量管理等技術(shù),學(xué)生畢業(yè)后追蹤調(diào)查反饋均表明“學(xué)生的動(dòng)手力強(qiáng),基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)”,普遍受到用人單位的好評(píng)。

第4篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞：留學(xué)生；醫(yī)學(xué)影像學(xué)；教學(xué)實(shí)踐

中圖分類號(hào)：G648.9　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A　文章編號(hào)：1671-6124(2012)02-0124-03

近年來(lái)，我國(guó)的高等教育隨著全球一體化的加快而步入了快速發(fā)展的軌道。醫(yī)學(xué)留學(xué)生教育是建設(shè)國(guó)際一流大學(xué)的重要保障和必要基礎(chǔ)，直接反映我國(guó)醫(yī)學(xué)高等教育的水平，是教育是否開放、學(xué)術(shù)交流能力是否活躍的指標(biāo)。從2004年起，蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院開展全英語(yǔ)醫(yī)學(xué)教育，培養(yǎng)來(lái)華留學(xué)生，目的是為了讓他們成為適應(yīng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)、符合國(guó)際需求的醫(yī)學(xué)專門人才，培養(yǎng)他們獨(dú)立解決問(wèn)題的能力、創(chuàng)新能力和終生學(xué)習(xí)能力?；诖四繕?biāo)，我們附屬一院影像診斷教研室承擔(dān)了來(lái)蘇州留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)任務(wù)，并在留學(xué)生的多年教學(xué)工作中積累了一些適合本專業(yè)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，同時(shí)也遇到了相當(dāng)多的問(wèn)題。因此，如何改革與完善留學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)，值得我們思考和探索。

一、醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)中的重要地位

醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門應(yīng)用基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)相互交叉和滲透從而對(duì)疾病進(jìn)行影像學(xué)診斷和治療的新興科學(xué)，是一門綜合性很強(qiáng)的學(xué)科。就疾病診斷方面而言，醫(yī)學(xué)影像學(xué)通過(guò)影像技術(shù)手段獲得人體器官形態(tài)和功能改變的信息，同時(shí)結(jié)合相關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析和整合從而作出診斷。疾病治療方面，則是利用導(dǎo)管或穿刺技術(shù)治療病變，或獲得病變器官的組織學(xué)、細(xì)胞學(xué)、生化或生理資料，以明確疾病的性質(zhì)。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)和各種成像技術(shù)的高速發(fā)展，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)疾病的診斷越來(lái)越離不開各種影像學(xué)檢查，迫切需要醫(yī)學(xué)生包括來(lái)華留學(xué)生掌握各種影像檢查方法和診斷技能。因此，對(duì)于從事醫(yī)學(xué)臨床工作的預(yù)備醫(yī)生，醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門必須很好地掌握的課程，而在歐美等發(fā)達(dá)國(guó)家，放射科醫(yī)師通常是全科醫(yī)師。

二、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)留學(xué)生的基本情況

目前蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生主要來(lái)自發(fā)展中國(guó)家，如印度、巴基斯坦等國(guó)。主要是由于英美等國(guó)的費(fèi)用高昂，入學(xué)申請(qǐng)考試手續(xù)繁瑣、簽證困難，而我國(guó)有著較為完善的醫(yī)學(xué)教育和培養(yǎng)體制，且醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)費(fèi)用相對(duì)較低廉，因此，發(fā)展中國(guó)家的留學(xué)生們紛紛轉(zhuǎn)投中國(guó)高校接受教育。

蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生所在國(guó)家的教育體制大都是10年的基礎(chǔ)教育加2年的大學(xué)預(yù)科學(xué)習(xí)，然后方可進(jìn)人大學(xué)學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)。一般而言，來(lái)華前基本完成了大學(xué)預(yù)科的專業(yè)學(xué)習(xí)，相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)較為扎實(shí)。因此在受教育中，他們接受與理解學(xué)習(xí)內(nèi)容的能力普遍較強(qiáng)。

此外，這些來(lái)華的醫(yī)學(xué)留學(xué)生從小在自己國(guó)家受到良好的英語(yǔ)語(yǔ)言教育，聽、說(shuō)、讀、寫等語(yǔ)言能力是比較強(qiáng)的。這種情況正好與我們對(duì)他們的教育相吻合。因?yàn)椋裉灬t(yī)學(xué)界的許多新知識(shí)、新方法、新創(chuàng)造、新技術(shù)，都是最先通過(guò)英語(yǔ)廣為傳播的，我們對(duì)他們的教育也基本采用英語(yǔ)的形式進(jìn)行。盡管在師生的英語(yǔ)交流上比較容易進(jìn)行，但是在一些專業(yè)知識(shí)的漢語(yǔ)交流中，留學(xué)生們已有的日常漢語(yǔ)交流和溝通能力就顯得捉襟見肘了。

三、蘇州大學(xué)醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)

1　有效而順暢的語(yǔ)言溝通是提高留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)質(zhì)量的首要條件

留學(xué)生的教育教學(xué)與本國(guó)學(xué)生教育教學(xué)的最大不同是需要用英語(yǔ)來(lái)上課和交流。如何保證有效的溝通就是上課的第一要?jiǎng)?wù)，因此，要求任課教師必須首先克服語(yǔ)言交流上的難關(guān)。但是，對(duì)于我們的任課教師來(lái)說(shuō)，這卻是一個(gè)不小的難題，因?yàn)樗麄冎按蠖甲⒅貙I(yè)發(fā)展而忽視英語(yǔ)表達(dá)，而如今要用英語(yǔ)授課，需要花費(fèi)許多時(shí)間和精力。為了提高他們上課的效果，我們要求老師要認(rèn)真?zhèn)湔n，“查閱與本節(jié)課相關(guān)的一些專業(yè)英語(yǔ)詞匯及其標(biāo)準(zhǔn)發(fā)音，對(duì)每一個(gè)相關(guān)詞匯及英語(yǔ)句型要做到心中有數(shù)”。此外，留學(xué)生大多在國(guó)內(nèi)受過(guò)正規(guī)的英式教育，絕大部分學(xué)生習(xí)慣與教師進(jìn)行互動(dòng)學(xué)習(xí)、敢于與教師討論，課堂氣氛往往相當(dāng)活躍，他們發(fā)現(xiàn)疑問(wèn)會(huì)馬上提出，這是一種積極思維的學(xué)習(xí)習(xí)慣，然而中國(guó)教師不太習(xí)慣，這樣反而干擾了他們的教學(xué)思路。我們要求年輕教師在課堂上要努力克服自己的“恐慌心理”，大膽地和留學(xué)生們進(jìn)行溝通和交流，不要怕出洋相、出錯(cuò)誤。因?yàn)?，在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和改正錯(cuò)誤中，我們才能獲得進(jìn)步。同時(shí)由于年輕教師與學(xué)生多交流、多接觸，消除了自身的緊張，熟悉了各自的語(yǔ)音特點(diǎn)，這樣即便有某些語(yǔ)言的表達(dá)不夠恰當(dāng)，學(xué)生也往往能夠理解、明白教師的意思，這樣就營(yíng)造了較好的學(xué)習(xí)氛圍，利于師生間的共同學(xué)習(xí)與進(jìn)步。另外，影像學(xué)是一門較為抽象、枯燥的學(xué)科，比如說(shuō)，對(duì)不同設(shè)備所成的不同影像，疾病發(fā)展的不同階段的影像特征、同病異影、異病同影等，初學(xué)者很難掌握，教師就借助各種手勢(shì)、表情，甚至是各種解剖模型，真正做到融趣味性、知識(shí)性和藝術(shù)性于一體，使教學(xué)變得不再枯燥、呆板，留學(xué)生們對(duì)影像學(xué)的興趣變濃，并能在學(xué)習(xí)中積極思考。因此，教學(xué)達(dá)了到事半功倍的效果。

2　多媒體教學(xué)實(shí)為醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)的較好形式

多媒體教學(xué)具有直觀、內(nèi)容豐富、高效、表達(dá)力強(qiáng)等特點(diǎn)，這些特點(diǎn)正好比較適切影像醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的趨勢(shì)。因?yàn)槲覀冎溃t(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的目的在于培養(yǎng)學(xué)生的觀察與分析影像圖片的能力。而如何做到這一點(diǎn)?僅僅靠教師抽象的講授，學(xué)生們很快就會(huì)對(duì)課堂失去興趣，更不用說(shuō)什么分析能力了。盡管醫(yī)學(xué)影像學(xué)需要學(xué)生掌握一些基礎(chǔ)知識(shí)、基本理論，但這門課程是一門實(shí)用性、實(shí)踐性極強(qiáng)的課程，學(xué)生們必須學(xué)會(huì)在實(shí)際中如何讀片，在臨床中如何解決所遇到的問(wèn)題。在目前無(wú)法做到實(shí)地實(shí)時(shí)教學(xué)的境況下，多媒體可以很好地模擬現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，它能夠做到將文字、圖形等多種媒體的教學(xué)信息進(jìn)行整合。學(xué)生們的直觀印象大大增強(qiáng)，然后我們?cè)侔鸭膊〉挠跋裉攸c(diǎn)和相關(guān)的鑒別診斷告訴學(xué)生，使學(xué)生比較自主地學(xué)習(xí)這門課程。如此，留學(xué)生們?cè)谧x片或看影像中獲得了如何去認(rèn)識(shí)影像片和診斷病癥，相互之間就其診斷進(jìn)行交流。我們覺得，影像學(xué)就應(yīng)該通過(guò)“影像”，在“影像”中學(xué)會(huì)“影像”，離開了直觀的影像，教學(xué)效果難以保證。實(shí)際上，我們已經(jīng)感受到了這種效果的提高。多媒體教學(xué)的一個(gè)輔助但很重要的作用還在于，留學(xué)生們可以直接閱讀醫(yī)學(xué)英文教材和在線文件。因此，我們就可以在教學(xué)中使用國(guó)外一些先進(jìn)的教材，拓展學(xué)生們的知識(shí)面，使他們的知識(shí)處在一個(gè)比較前沿的位置。

3　互動(dòng)、啟發(fā)的實(shí)習(xí)教學(xué)最大限度地提高了教學(xué)效果

實(shí)習(xí)課是理論用于實(shí)踐、實(shí)踐檢驗(yàn)知識(shí)的訓(xùn)練，對(duì)于學(xué)生掌握知識(shí)和技能非常重要，因此，把握好實(shí)習(xí)課的環(huán)節(jié)就異常重要。首先，我們要求老師要充分備課，將實(shí)習(xí)內(nèi)容所需的課件、圖片準(zhǔn)備完整。其次，在進(jìn)行實(shí)習(xí)前的兩天告訴學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的知識(shí)內(nèi)容和影像資料，這樣，他們?cè)趯?shí)習(xí)過(guò)程中，就會(huì)有的放矢，能夠比較順利地看出老師給他們的圖片的問(wèn)題。我

們的經(jīng)驗(yàn)是，讓學(xué)生們先對(duì)老師預(yù)先準(zhǔn)備的片子進(jìn)行自己的診斷，或者提出自己的問(wèn)題，然后讓學(xué)生們進(jìn)行討論，最后是教師帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)行集體閱片，并回答他們的問(wèn)題或向他們提出問(wèn)題。在這一過(guò)程中，我們的教師要教會(huì)他們?nèi)绾稳ラ喥哪芰?，即我們?nèi)タ词裁?、從哪些?xì)微點(diǎn)人手、哪些是難點(diǎn)等。當(dāng)然，教師去啟發(fā)學(xué)生，刺激他們的思維是實(shí)習(xí)的條件。因此，在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中，認(rèn)真、努力、活潑和積極思維結(jié)合起來(lái)了，教師與學(xué)生之間的氣氛較為和諧、融洽。

4　積極的監(jiān)督和考查制度是保障教學(xué)效果的重要手段

監(jiān)督和考查是教育教學(xué)的必要手段，它可以檢驗(yàn)我們的教學(xué)效果到底如何，同時(shí)也可以使學(xué)生們知道自己的不足，亦可以促使學(xué)生們相互促進(jìn)。因此，我們?cè)谝欢谓虒W(xué)結(jié)束后，就會(huì)進(jìn)行復(fù)習(xí)和考查、考試。但留學(xué)生們開始不大適應(yīng)，后來(lái)，經(jīng)過(guò)多次考試，他們對(duì)知識(shí)和技能的掌握變得更為深刻了，他們才慢慢習(xí)慣和接受這樣定期的考核制度。當(dāng)然，這種考核的制度要求我們必須考慮考核知識(shí)之間的銜接和整體性，考核必須成為一種良好的復(fù)習(xí)和鞏固。當(dāng)然，我們考查制度的形式是非常靈活的，如課堂提問(wèn)等。

四、醫(yī)學(xué)留學(xué)生影像學(xué)教學(xué)中尚存在的問(wèn)題與不足

1　過(guò)于單一的教學(xué)內(nèi)容與迅速發(fā)展的醫(yī)學(xué)影像學(xué)臨床實(shí)踐之矛盾

隨著影像醫(yī)學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展，影像學(xué)從最初的普放、超聲醫(yī)學(xué)發(fā)展到現(xiàn)如今的CT、MRI、ECT、DSA及PE／CT等全新的檢查技術(shù)。各種新的檢查技術(shù)對(duì)臨床醫(yī)學(xué)所帶來(lái)的深刻影響及其在疾病診斷中的重要價(jià)值將越來(lái)越不可忽視。這就要求我們的教師必須不能落伍，使自己的授課內(nèi)容與學(xué)科發(fā)展的先進(jìn)水平保持一致，必須大膽地進(jìn)行教學(xué)改革，在教學(xué)中不斷增加新知識(shí)。這點(diǎn)非常重要，因?yàn)檫@些留學(xué)生的水平也反映了我們教育教學(xué)和醫(yī)療的水平。但是，由于各方面的不到位和我國(guó)影像學(xué)教學(xué)的實(shí)際，我們對(duì)來(lái)華留學(xué)生的教學(xué)還較少涉及CT、MRI、核醫(yī)學(xué)中和DSA等前沿知識(shí)，課程內(nèi)容過(guò)于單一，主要以傳統(tǒng)的放射診斷為主。對(duì)于我們教研室來(lái)說(shuō)，造成這一原因的最主要因素是影像學(xué)的課時(shí)量不足。在有限的學(xué)時(shí)下，我們只好讓學(xué)生掌握一些最基本的知識(shí)和技能。應(yīng)對(duì)未來(lái)，為了把更多的醫(yī)學(xué)新知識(shí)、新方法和新進(jìn)展教授給學(xué)生，我們正在積極地調(diào)整課時(shí)，根據(jù)影像學(xué)教學(xué)內(nèi)容的要求來(lái)籌劃課時(shí)分配。

2　留學(xué)生科學(xué)教材的匱乏與教學(xué)質(zhì)量高效要求之矛盾

教材是教學(xué)的重要因素，好教材對(duì)于教學(xué)質(zhì)量的意義自然不必多言?？茖W(xué)的教材是我們進(jìn)行教學(xué)活動(dòng)的中介，同時(shí)也負(fù)載著我們教學(xué)的水平。然而，目前我們所使用的教材是David Sutton主編的《Radiology And Imaging For MedicalStudents》，內(nèi)容比較簡(jiǎn)單、陳舊。雖然教師根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)需要進(jìn)行了大量的補(bǔ)充完善工作，但學(xué)生普遍認(rèn)為內(nèi)容不夠全面，講述過(guò)于簡(jiǎn)單，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足他們對(duì)影像學(xué)知識(shí)的需要。所以，我們應(yīng)結(jié)合國(guó)際影像學(xué)科的發(fā)展趨勢(shì)，積極聯(lián)系國(guó)內(nèi)一些開展英文授課的醫(yī)學(xué)院校，編寫一套適應(yīng)留學(xué)生知識(shí)水平發(fā)展需求，且符合當(dāng)今影像教學(xué)特色的高水平的英文教材。

3　留學(xué)生師資隊(duì)伍建設(shè)滯后與新興教學(xué)模式的要求之矛盾

留學(xué)生教學(xué)，需要建立和健全一批良好的師資隊(duì)伍，他們需具有高度責(zé)任心、高水平專業(yè)知識(shí)及良好英語(yǔ)交流能力。優(yōu)良的教師能夠在新的教學(xué)模式下積極開展課堂討論，即時(shí)為學(xué)生解疑，加強(qiáng)與學(xué)生們之間的互動(dòng)。然而，目前的留學(xué)生教師隊(duì)伍中尚存在一些問(wèn)題和不足，比如能力、知識(shí)面、責(zé)任心等。因此，我們正在積極爭(zhēng)取資源，希望盡早建立和完善教師崗前針對(duì)性培訓(xùn)、崗前授課水平認(rèn)定及授課后效果及時(shí)調(diào)查與考核體系。同時(shí)，為了提高教師對(duì)于留學(xué)生教學(xué)的熱情，我們需要建立一種良好的評(píng)價(jià)與獎(jiǎng)懲機(jī)制，對(duì)表現(xiàn)優(yōu)異的教師給予相應(yīng)的鼓勵(lì)性政策，使他們能夠率先垂范。

發(fā)展留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育教學(xué)工作，是我國(guó)醫(yī)學(xué)教育國(guó)際化的一個(gè)重要方面和必要途徑?？偨Y(jié)我們?cè)诹魧W(xué)生醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)的優(yōu)勢(shì)和特點(diǎn)，思考它所面臨的新問(wèn)題，認(rèn)真開展留學(xué)生教育教學(xué)的研究和探索，建構(gòu)具有中國(guó)特色的國(guó)際醫(yī)學(xué)專門人才的培養(yǎng)平臺(tái)，其重要意義不言而喻。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁天月，淺談雙語(yǔ)教學(xué)[J]，東軟信息技術(shù)學(xué)校學(xué)報(bào)，2002，(9)：50-52

第5篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

一、實(shí)習(xí)工作

2019年上半年，完成了2016級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)及2016級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)共10個(gè)班共計(jì)446人實(shí)習(xí)工作，其中有1人被醫(yī)院提前終止實(shí)習(xí)，遣返學(xué)校，后自行聯(lián)系就業(yè)單位完成實(shí)習(xí)。完成了2017級(jí)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、2017級(jí)康復(fù)治療技術(shù)專業(yè)、2017級(jí)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)及2015級(jí)五年制康復(fù)技術(shù)專業(yè)共計(jì)11個(gè)班506人的實(shí)習(xí)安排工作。其中，統(tǒng)一安排實(shí)習(xí)生人數(shù)434人，實(shí)習(xí)基地36所；另有71名學(xué)生，因個(gè)人需求，自行聯(lián)系實(shí)習(xí)醫(yī)院，共計(jì)61所。

二、就業(yè)工作

2019年上半年，在推進(jìn)應(yīng)屆畢業(yè)生就業(yè)工作方面，為應(yīng)屆畢業(yè)生提供大量就業(yè)招聘信息，于5月27日成功舉辦醫(yī)學(xué)專場(chǎng)招聘會(huì)1次，本次招聘會(huì)共有13家招聘單位到會(huì)，提供超過(guò)200個(gè)就業(yè)崗位，并根據(jù)我系2018屆畢業(yè)生及20畢業(yè)生上報(bào)的就業(yè)情況將信息錄入就業(yè)系統(tǒng)。在畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼方面，為我系149名應(yīng)屆畢業(yè)生完成畢業(yè)生求職創(chuàng)業(yè)補(bǔ)貼申報(bào)工作。在在校生方面，組織我系2017級(jí)及2018級(jí)學(xué)生完成學(xué)院求職簡(jiǎn)歷大賽及職業(yè)生涯規(guī)劃大賽，在比賽中獲得2個(gè)二等獎(jiǎng)、4個(gè)優(yōu)秀獎(jiǎng)的好成績(jī)。

三、見習(xí)工作

第6篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)；教學(xué)做一體化；教學(xué)實(shí)踐

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷進(jìn)步,臨床影像診斷也成為各類醫(yī)學(xué)院的重點(diǎn)教育內(nèi)容?！夺t(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》是基于圖像的一門基礎(chǔ)性專業(yè)課程,傳統(tǒng)的教學(xué)方式也應(yīng)用了理論與實(shí)踐相結(jié)合的模式,然而理論課程與實(shí)踐課程是獨(dú)立開來(lái)的,先完成了理論課程后再進(jìn)行實(shí)踐課程的操作學(xué)習(xí)。這種教學(xué)方式極易導(dǎo)致理論與實(shí)踐的脫節(jié),學(xué)生的學(xué)習(xí)效果較差,不能適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)人才的需求。為了迎合快速發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)需求,必須從教學(xué)方式上進(jìn)行改革,該文提出“教學(xué)做一體化”的教學(xué)方式,以期為醫(yī)學(xué)事業(yè)培養(yǎng)出影像高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型人才。

1教學(xué)做一體化教學(xué)改革的優(yōu)勢(shì)

教學(xué)做一體化是一種新型的教學(xué)模式,融合了理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的部分,打破了傳統(tǒng)教學(xué)模式的局限,使得教學(xué)效果更佳顯著。對(duì)于一個(gè)環(huán)節(jié)的教學(xué)內(nèi)容可以在同一教學(xué)場(chǎng)所完成,既達(dá)到了對(duì)理論知識(shí)的學(xué)習(xí)及鞏固,又能夠通過(guò)實(shí)際操作或參觀等方式,將抽象的理論知識(shí)形象化,便于學(xué)生理解[1]。一般而言,在對(duì)學(xué)生進(jìn)行教學(xué)做一體化教學(xué)時(shí),既可以直接帶領(lǐng)學(xué)生去醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),也可以在實(shí)驗(yàn)室里動(dòng)手操作完成,達(dá)到真實(shí)的體驗(yàn)。通過(guò)這種方式的教學(xué)使得以往死板的課堂變得更加活躍,充分調(diào)動(dòng)了學(xué)生的積極性,培養(yǎng)了學(xué)生的動(dòng)手能力,提高了實(shí)際操作技能。

2教學(xué)做一體化教學(xué)改革所應(yīng)做出的努力

對(duì)影像技術(shù)專業(yè)進(jìn)行教學(xué)做一體化的教學(xué)改革時(shí)還需要對(duì)其他教學(xué)環(huán)境進(jìn)行相應(yīng)的改革及調(diào)整,該文從以下4個(gè)方面進(jìn)行介紹。2.1教學(xué)環(huán)境的一體化改革影像診斷學(xué)的教學(xué)必須輔以影片的分析及判斷,課堂教學(xué)時(shí)通常會(huì)引入多媒體設(shè)備以及其他資源進(jìn)行教學(xué)。而一體化教學(xué)在教學(xué)過(guò)程中必須有配套的軟硬件教學(xué)設(shè)施,保證足夠的教學(xué)設(shè)備以及仿真的實(shí)訓(xùn)環(huán)境。為保證理實(shí)充分結(jié)合的教學(xué),需要配備投影儀、數(shù)碼攝像機(jī)、PACS系統(tǒng)、超聲或核醫(yī)學(xué)診斷影片、各系統(tǒng)教學(xué)用MRI、CT或X線影片等[2]。2.2配套教材的一體化改革在進(jìn)行影像診斷學(xué)的一體化教學(xué)時(shí)還需要有匹配的教材。以往理實(shí)分開的教學(xué)模式在教材上多偏重理論知識(shí),具有十分系統(tǒng)化的知識(shí)點(diǎn),而缺乏實(shí)踐課程的設(shè)計(jì)及安排,一體化課程無(wú)須過(guò)多的理論知識(shí),需要通過(guò)理論與實(shí)踐的結(jié)合,進(jìn)而啟發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)以及擴(kuò)展更多的知識(shí)點(diǎn)。教材改革時(shí)可以依據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同進(jìn)行細(xì)化分類,例如超聲診斷、放射線診斷以及其他影像學(xué)診斷的內(nèi)容,以項(xiàng)目為引導(dǎo)、以任務(wù)為驅(qū)動(dòng),科學(xué)合理地開展技能訓(xùn)練項(xiàng)目[3]。同時(shí),還可編寫配套的電子教材,在其中分享大量的臨床資料以及圖片分析,輔助學(xué)生更好地學(xué)習(xí),保證教學(xué)的實(shí)用性更強(qiáng)。2.3課程設(shè)計(jì)的一體化改革影像診斷學(xué)是通過(guò)對(duì)病患的影像學(xué)資料進(jìn)行分析,進(jìn)而作為病情診斷的依據(jù)。在教學(xué)時(shí),需要依靠實(shí)際的臨床需求進(jìn)行課程設(shè)計(jì)。為保證理實(shí)一體化的深化改革,不僅需要借助多媒體資進(jìn)行病例及圖片的重點(diǎn)評(píng)析,還可改變以往的教學(xué)思維方式。模擬臨床醫(yī)師對(duì)病情診斷的過(guò)程,設(shè)計(jì)出病例分析的實(shí)踐環(huán)節(jié),通過(guò)教師的提問(wèn)以及引導(dǎo),激發(fā)學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)的思考,以解決實(shí)際問(wèn)題為主,對(duì)病情特征進(jìn)行分析[4]。學(xué)會(huì)知識(shí)點(diǎn)的融會(huì)貫通,具備綜合分析能力。

3教學(xué)做一體化在《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》中的實(shí)踐探索

3.1研究對(duì)象該文對(duì)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)施一體化實(shí)驗(yàn)教學(xué)的實(shí)驗(yàn)主要針對(duì)2014級(jí)影像專業(yè)2班與3班的兩個(gè)班級(jí)學(xué)生作為實(shí)施對(duì)象進(jìn)行對(duì)照研究,每個(gè)班級(jí)均有35名學(xué)生。3.2實(shí)踐方法將教學(xué)內(nèi)容《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》作為該次研究的實(shí)踐課程,對(duì)兩個(gè)班級(jí)均進(jìn)行X線診斷環(huán)節(jié)的學(xué)習(xí),對(duì)影像資料進(jìn)行分析,判斷是否存在任何疾病,總結(jié)歸納各種影像學(xué)特征,做出病情評(píng)估,并完成實(shí)驗(yàn)報(bào)告[5]。兩個(gè)班級(jí)分別進(jìn)行了兩個(gè)階段的教學(xué)實(shí)踐訓(xùn)練,3班采取了教學(xué)做一體化的教學(xué)模式,2班采取了傳統(tǒng)的理論與實(shí)踐教學(xué)分開的模式,最終以調(diào)查問(wèn)卷的模式評(píng)估兩個(gè)班級(jí)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果,并比較在兩個(gè)階段的學(xué)習(xí)完成后兩班學(xué)生認(rèn)為所采取教學(xué)模式對(duì)臨床指導(dǎo)是否存在意義的比例。教學(xué)做一體化教學(xué)共安排40個(gè)課時(shí)完成,主要具有下述幾項(xiàng)任務(wù):(1)在明晰此次實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮髮?duì)影像學(xué)檢查進(jìn)行模擬演練,進(jìn)行檢查申請(qǐng)單的填寫;(2)分組完成影像學(xué)檢查及拍攝;(3)完成影像學(xué)資料的后期暗室操作工作;(4)對(duì)影像學(xué)資料進(jìn)行觀察及分析,總結(jié)影像特點(diǎn),并判斷是否異常;(5)對(duì)影像資料進(jìn)行報(bào)告的書寫,做出正確的評(píng)估判斷[6]。3.3實(shí)踐結(jié)果此次實(shí)驗(yàn)完畢后對(duì)兩個(gè)班級(jí)的實(shí)驗(yàn)完成結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析,問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果如下。從表1可知,3班學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)達(dá)標(biāo)的占比71.4%,明顯高于2班的34.3%,且未達(dá)標(biāo)的占比0.0%,明顯低于2班的22.9%,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說(shuō)明采用理實(shí)一體化教學(xué)可使學(xué)生達(dá)到更高的學(xué)習(xí)效率,有助于對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解,達(dá)到了更高的實(shí)用性。從表2可知,3班學(xué)生有80.0%的人認(rèn)為開展教學(xué)做一體化教學(xué)對(duì)未來(lái)的臨床指導(dǎo)意義重大,而2班對(duì)課堂教學(xué)的臨床指導(dǎo)意義僅有28.6%的學(xué)生認(rèn)同,其中34.3%的學(xué)生認(rèn)為理論與實(shí)踐獨(dú)立開來(lái)的教學(xué)模式無(wú)臨床指導(dǎo)意義,組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。說(shuō)明開展教學(xué)做一體化教學(xué)不僅可以在學(xué)習(xí)效果上有較大的改善作用,還可保障教學(xué)的實(shí)際價(jià)值以及臨床指導(dǎo)意義,與時(shí)俱進(jìn)地發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]馬雋.循證影像診斷學(xué)在影像實(shí)習(xí)課中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2010,14(11):1872-1873.

[2]唐曦,吳少平,黃麗,等.《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》“理實(shí)一體化”教學(xué)實(shí)踐與探索[J].中華醫(yī)學(xué)教育探索雜志,2015,14(10):1002-1006.

[3]李小虎,張國(guó)兵,余永強(qiáng),等.PBL教學(xué)模式在影像診斷學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].安徽醫(yī)學(xué),2010,31(6):563-565.

[4]曾燕,趙建農(nóng),謝微波,等.醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)消化系統(tǒng)教學(xué)體會(huì)[J].重慶醫(yī)學(xué),2006,35(16):1520,1526.

第7篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

先學(xué)后教實(shí)訓(xùn)專業(yè)技能測(cè)試根據(jù)《教育部關(guān)于加強(qiáng)高職高專教育人才培養(yǎng)工作的意見》（教高[2000]2號(hào)），高職高專教育培養(yǎng)的人才是“高等技術(shù)應(yīng)用性專門人才”“學(xué)生應(yīng)在具有必備的基礎(chǔ)理論知識(shí)和專門知識(shí)的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)掌握從事專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力和基本技能，具有良好的職業(yè)道德和就業(yè)精神”。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)是醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)，《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》是該專業(yè)的專業(yè)課程之一，其教學(xué)任務(wù)是使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)領(lǐng)域的基本能力和基本技能，應(yīng)用現(xiàn)進(jìn)的影像檢查設(shè)備和準(zhǔn)確無(wú)誤的專業(yè)操作技能為臨床提供符合要求的清晰醫(yī)學(xué)圖像。為了達(dá)到這一目的，實(shí)驗(yàn)教學(xué)是非常重要的環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)專業(yè)技能型人才的快車道。

一、教師應(yīng)從思想上重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》是一門應(yīng)用性很強(qiáng)的專業(yè)課，只講理論不做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生無(wú)法得到真本事，這樣培養(yǎng)出的學(xué)生是很難找到生存空間的?！夺t(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》共授課96學(xué)時(shí)，教學(xué)大綱要求理論︰實(shí)驗(yàn)=1︰1，足以看出實(shí)驗(yàn)的重要性。

1.實(shí)驗(yàn)課是理論學(xué)習(xí)很好的補(bǔ)充，是學(xué)生掌握本課程專業(yè)操作技能的必由之路

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》在第三章講了大量肢置的擺法，若只用多媒體講，不做實(shí)驗(yàn)幾次課就可以講完。但“水過(guò)地皮濕”，學(xué)生腦海中沒(méi)有任何印象，很快就忘記了，并且只學(xué)理論，學(xué)生只能“紙上談兵”，沒(méi)有一點(diǎn)專業(yè)操作技能。所以，在講解擺放方法后，馬上安排實(shí)驗(yàn)，讓學(xué)生多動(dòng)手、多操作、強(qiáng)化記憶、鍛煉學(xué)生動(dòng)手能力，掌握操作本領(lǐng)。因此，實(shí)驗(yàn)課是理論學(xué)習(xí)很好的補(bǔ)充，是學(xué)生掌握本課程專業(yè)操作技能的必由之路。

2.只有理論與實(shí)踐相結(jié)合才能提高學(xué)生理論水平，使理論知識(shí)得到升華

《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》中我們長(zhǎng)講一句話“三個(gè)中心重合”即X線中心線、探測(cè)器的中心點(diǎn)、被檢部位的中心點(diǎn)，在X線攝影中一定要重合，只是這樣講，學(xué)生認(rèn)為只是一句無(wú)關(guān)痛癢的話。但是只要通過(guò)一次實(shí)驗(yàn)，若是三個(gè)中心不重合，得到的照片影像或數(shù)字圖像中心點(diǎn)就不準(zhǔn)確，或者根本沒(méi)有照到被檢部位，這樣學(xué)生印象加深了，并真正將這句話上升為理論記住了。

二、上好實(shí)驗(yàn)課的三個(gè)要素：備課、上課、批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告

1.備課

（1）“備學(xué)生”即因材施教

“備學(xué)生”，簡(jiǎn)單地說(shuō)就是“有的放矢”，就是時(shí)時(shí)處處為學(xué)生著想，以學(xué)生為本，“相信每個(gè)學(xué)生都是可塑的、都是可以成才的”，也就是“種花要知百花香，育人要懂百人心”。既要讓學(xué)生接受得容易，更要掌握得牢固，就是做為“導(dǎo)演”的老師切實(shí)把握作為“演員”的學(xué)生，以便在課堂上演繹一幕幕精彩的“戲劇”。

（2）備教材

①將教材內(nèi)容轉(zhuǎn)化為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容是教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)必由之路。教材，是體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的載體，是進(jìn)行教學(xué)的基本工具，是提高教學(xué)質(zhì)量的重要保證。醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)的實(shí)驗(yàn)都是驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，有上百個(gè)，有些隨著檢查技術(shù)的發(fā)展已經(jīng)不用了，所以不能讓學(xué)生每個(gè)都必須掌握，都一一拍攝。我們應(yīng)該有所側(cè)重，教常用的。每次上課把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分為了解、熟悉、掌握的內(nèi)容，重點(diǎn)重點(diǎn)講解并作出示范。

②做好預(yù)試實(shí)驗(yàn)。X線對(duì)人體是有損害的，我們檢查的“病人”就是學(xué)生，因此在實(shí)驗(yàn)之前應(yīng)認(rèn)真做好預(yù)試實(shí)驗(yàn)，寫出預(yù)試實(shí)驗(yàn)報(bào)告，經(jīng)老教授批閱后認(rèn)為條件合適了才能為學(xué)生開實(shí)驗(yàn)，否則不僅浪費(fèi)資源，更重要使學(xué)生多接受X線照射。教師做好預(yù)試實(shí)驗(yàn)愛護(hù)學(xué)生，體現(xiàn)以學(xué)生為中心，使學(xué)生產(chǎn)生愛護(hù)患者身體的健康意識(shí)而一絲不茍的學(xué)習(xí)檢查技術(shù)，模擬老師規(guī)范的操作，潛移默化的培養(yǎng)了學(xué)生專業(yè)道德。

2.上課

上課是實(shí)驗(yàn)課的中心環(huán)節(jié)。

（1）教學(xué)方法

①啟發(fā)式教學(xué)。對(duì)于學(xué)習(xí)較好的、自學(xué)能力較強(qiáng)的學(xué)生，可以采用啟發(fā)式教學(xué)，即“先學(xué)后教”。先由兩名學(xué)生根據(jù)課本內(nèi)容，來(lái)進(jìn)行肢置擺放，然后同學(xué)們討論找出問(wèn)題或不足之處并糾正，然后教師點(diǎn)評(píng)，最后教師作出示范動(dòng)作并分解為要點(diǎn)講解。這樣做學(xué)生感受深、記得牢。

②示范式教學(xué)。有的學(xué)生底子較薄、自學(xué)能力較差，教師應(yīng)耐心輔導(dǎo)講解。教師先念課本上擺法，然后分解為要點(diǎn)講解，然后給學(xué)生作出示范讓學(xué)生觀察、體味，再然后由兩名學(xué)生根據(jù)教師所講的要點(diǎn)進(jìn)行肢置擺放，然后同學(xué)們討論找出問(wèn)題或不足之處并糾正，最后教師點(diǎn)評(píng)。

③個(gè)別輔導(dǎo)。不否認(rèn)有的學(xué)生底子薄，教師講得他聽不懂。對(duì)于這些學(xué)生我們先給他們補(bǔ)一點(diǎn)解剖、醫(yī)學(xué)影像成像原理、放射物理與防護(hù)和設(shè)備學(xué)等與實(shí)驗(yàn)有關(guān)的知識(shí)，然后不厭其煩的為他們示范，認(rèn)真糾正他們操作中出現(xiàn)的問(wèn)題，保證他們把每個(gè)要點(diǎn)都掌握，學(xué)到臨床操作技能。也請(qǐng)學(xué)習(xí)好的同學(xué)幫助這些學(xué)生，使這些學(xué)生也能掌握專業(yè)技能，盡快達(dá)到頂崗實(shí)習(xí)水平，為以后找到生存空間打下基礎(chǔ)。

（2）以學(xué)生為中心，體現(xiàn)教師職業(yè)道德

①“百年大計(jì)，教育為本”“教育大計(jì)，學(xué)生為本”。教師應(yīng)該體諒學(xué)生，關(guān)心學(xué)生。實(shí)驗(yàn)課很多時(shí)候都是利用課余時(shí)間來(lái)完成的，學(xué)生難免有抵觸情緒，教師應(yīng)認(rèn)真做他們的思想工作，態(tài)度和藹可親，讓他們體會(huì)到老師是為了他們好，老師更辛苦。讓他們做到“既來(lái)之，則安之”，認(rèn)真學(xué)習(xí)，掌握技能。

②教師還可以與學(xué)生談心、交朋友，把學(xué)生放在與自己平等的地位上去與他們交心，讓他們覺得你是他們的知心朋友，從而喜歡上實(shí)驗(yàn)課。

3.批改實(shí)驗(yàn)報(bào)告

學(xué)生的實(shí)驗(yàn)報(bào)告體現(xiàn)了學(xué)生對(duì)實(shí)驗(yàn)內(nèi)容的掌握程度，應(yīng)及時(shí)認(rèn)真批改，發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤及時(shí)糾正，避免下次出錯(cuò)。《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》實(shí)驗(yàn)報(bào)告要求占期末總成績(jī)的20%，若學(xué)生寫得較差，允許修改重新判分，這也激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。

三、做學(xué)習(xí)型教師

實(shí)驗(yàn)課的重要性不言而喻，上好實(shí)驗(yàn)課也不是一朝一夕能完成的事，應(yīng)該多總結(jié)多學(xué)習(xí)?！胺e土成山，風(fēng)雨興焉；積水成淵，蛟龍生焉；積善成德而神明自得，圣心備焉。”特別是我們年輕教師應(yīng)該向身邊老師學(xué)習(xí)，向報(bào)刊、雜志有關(guān)論文學(xué)習(xí)，甚至向我們的學(xué)生學(xué)習(xí)，多讀，多研究探討，相信會(huì)總有一天我們也能“風(fēng)雨興焉”“蛟龍生焉”。

通過(guò)以上幾點(diǎn)，我們可以更好地培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力，完成教學(xué)任務(wù)。

第8篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

［關(guān)鍵詞］講座式教學(xué)；基于病例的教學(xué)；醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)；教學(xué)效果；實(shí)驗(yàn)課；本科生

1資料與方法

1．1一般資料

選取湖北科技學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)院2014級(jí)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科學(xué)生作為研究對(duì)象，共85名，分組前進(jìn)行1次醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)理論模擬考試，按考試成績(jī)順序依次分為觀察組和對(duì)照組。對(duì)照組43人，其中男18人，女25人；觀察組42人，其中男20人，女22人。2組學(xué)生的人才培養(yǎng)方案、教學(xué)大綱和教材相同，理論課和實(shí)驗(yàn)課授課教師也相同。2組在年齡、性別、醫(yī)學(xué)影像診斷理論模擬考試成績(jī)等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05），觀察組隨機(jī)分為6個(gè)小組，每小組7人。對(duì)照組43人為一大組，不分小組。

1．2方法

1．2．1教學(xué)內(nèi)容

以人民衛(wèi)生出版社出版，白人駒、張雪林主編的全國(guó)高等學(xué)校教材《醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)》（第4版）第九章“骨骼肌肉系統(tǒng)”的實(shí)驗(yàn)課為教學(xué)內(nèi)容，共授4次課（總論、創(chuàng)傷、感染、腫瘤各1次課），每次課4學(xué)時(shí)，共16學(xué)時(shí)。

1．2．2教學(xué)方法

對(duì)照組采用傳統(tǒng)LBL教學(xué)法，每次實(shí)驗(yàn)課第1學(xué)時(shí)由帶教教師根據(jù)本次課教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行多媒體典型病例講解，第2、3學(xué)時(shí)學(xué)生自行在閱片燈上閱片，第4學(xué)時(shí)教師集中答疑，最后每個(gè)學(xué)生書寫1份影像報(bào)告上交。觀察組采用CBL教學(xué)法，教學(xué)過(guò)程按以下步驟進(jìn)行：（1）教師準(zhǔn)備。上課前2周帶教教師收集合適的典型病例（每組1個(gè)病例，共7例，小組間病例不同），包括病例影像圖片、臨床資料及相關(guān)要求，制作成Word文檔，上課前1周分發(fā)給每個(gè)小組。（2）學(xué)生準(zhǔn)備。由各小組組長(zhǎng)分配內(nèi)容給每個(gè)成員，如：影像技術(shù)、影像描述、影像分析、診斷與鑒別診斷、病因、病理機(jī)制、病史分析、總結(jié)及課堂發(fā)言等多個(gè)內(nèi)容，每個(gè)小組成員負(fù)責(zé)其中1～2項(xiàng)，要求小組內(nèi)每位學(xué)生必須參與，學(xué)生通過(guò)書本、圖書館及網(wǎng)絡(luò)等查找相關(guān)資料制作成PPT，各小組長(zhǎng)將資料匯總后于上課前1d交給帶教教師，匯總材料的每一部分后面注明相應(yīng)組內(nèi)分工同學(xué)的姓名＋學(xué)號(hào)。（3）課堂討論。每次上課第1、2、3學(xué)時(shí)由各小組的發(fā)言人對(duì)病例進(jìn)行講解，其他小組成員進(jìn)行補(bǔ)充討論，每個(gè)小組發(fā)言討論時(shí)間約20min，教師根據(jù)各小組上交的材料及發(fā)言討論情況進(jìn)行評(píng)分。第4學(xué)時(shí)，教師在學(xué)生發(fā)言后進(jìn)行總結(jié)和點(diǎn)評(píng)，教師對(duì)于有爭(zhēng)議的問(wèn)題和重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容需進(jìn)行詳細(xì)講解，以保證所有學(xué)生能夠掌握相應(yīng)的知識(shí)點(diǎn)。

1．2．3教學(xué)效果評(píng)價(jià)

“骨骼肌肉系統(tǒng)”章節(jié)的實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后，采用實(shí)驗(yàn)考試和問(wèn)卷調(diào)查的方式進(jìn)行綜合評(píng)估教學(xué)效果。（1）實(shí)驗(yàn)考試。考核形式為教師選取8個(gè)典型病例分析題，2組學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)作答，考試內(nèi)容分別為正常病例1例、骨及軟組織創(chuàng)傷2例、化膿性骨髓炎1例、脊柱結(jié)核1例、骨腫瘤2例、股骨頭壞死1例。同一教師對(duì)85份答卷根據(jù)統(tǒng)一的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)閱卷、記分，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)見表1，并對(duì)學(xué)生考試成績(jī)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。（2）問(wèn)卷調(diào)查。課程結(jié)束后對(duì)2組共85名學(xué)生以無(wú)記名投票方式進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，記錄如下問(wèn)題：①對(duì)本章節(jié)內(nèi)容是否有學(xué)習(xí)興趣；②學(xué)習(xí)時(shí)間是否充足；③學(xué)習(xí)過(guò)程是否有難度；④該教學(xué)方式對(duì)培養(yǎng)獨(dú)立思維能力如何；⑤是否能提高學(xué)習(xí)效率。采用李克特量表（Likertscale）5級(jí)評(píng)價(jià)方式，5分：非?？隙?；4分：肯定；3分：不確定；2分：不肯定；1分：非常不肯定。1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理應(yīng)用SPSS20．0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料符合正態(tài)分布且方差齊，以x±s表示。對(duì)實(shí)踐考核成績(jī)采用成組t檢驗(yàn)，問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果采用Kruskal－Wallis秩和檢驗(yàn)，P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．12組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)比較

觀察組實(shí)驗(yàn)考核成績(jī)?yōu)椋?6．4±10．2）分，對(duì)照組為（78．5±12．4）分，2組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）。

2．22組問(wèn)卷調(diào)查評(píng)分比較

共發(fā)放85份調(diào)查問(wèn)卷，全部回收。問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組學(xué)生在培養(yǎng)獨(dú)立思維能力、提高學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)效率方面評(píng)分高于對(duì)照組，在學(xué)習(xí)時(shí)間是否充足方面評(píng)分低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0．01）；2組在學(xué)習(xí)難度方面評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。觀察組大部分學(xué)生認(rèn)為占用了過(guò)多課余時(shí)間，上課時(shí)間緊張。

第9篇：醫(yī)學(xué)影像技術(shù)實(shí)習(xí)總結(jié)范文

活動(dòng)中所起作用el益重要。然而，醫(yī)學(xué)影像檢查的結(jié)果受制于多方面的因素，如醫(yī)學(xué)影像檢查儀器的性能、影像科室

醫(yī)、技師的技術(shù)診斷水平以及就診者本身生理病理狀況等因素都會(huì)影響到醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果的客觀準(zhǔn)確性。在我國(guó)

醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)前，因醫(yī)學(xué)影像檢查引起的民事糾紛逐年增多而法學(xué)界少有結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)作探討文章，筆

者結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)知識(shí)與民法理論，初步探討了醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)、錯(cuò)誤出生案件等醫(yī)學(xué)影像檢查

行為所涉民事法律問(wèn)題。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像檢查；錯(cuò)誤出生；民事責(zé)任

【中圖分類號(hào)】d922．16

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a

【文章編號(hào)】1007—9297(20__)04—0296—05

prelhrdnary discussion on civil law issues about medical imag~ examination．du feng,zhong xiao-fel de—

partment oflaw,sichuan university,chengdu,610041

【abstract】the advancement of medical technology has been influencing the medical activities deeply．a(chǎn)s an im—

portant means in diagnosis，the medical imaging examination plays a key role in medical activities nowadays．but the ac—

curacy of result of medical imaging examination is influenced by many factors，such as the capability of medical imaging

machine，the skills of radiologist，sonographer，technologist and the condition of patients and so on．in china，there are

few studies on civil issues concerned with the knowledge of medical imaging examination，althou~ physician-patient re—

lationship have become fray today and civil disputes caused by medical imaging exam ination al’e increasing year by year．

as an introduction， integrating the knowledge of medical imaging exam ination and civil law， this study deals with civil

questions as follows：the admit of medical imaging examination conclusion am ong hospitals and the wrongful birth．

【key words】medical imaging examination，wrongful birth，civil liability

一

、問(wèn)題的緣起

人類天生具有對(duì)安全感的向往與追求。作為個(gè)

體的公民．其安全感來(lái)源于對(duì)物質(zhì)生活資源穩(wěn)定地

掌控與精神生活之安穩(wěn)狀態(tài)．當(dāng)其可控之生活資源

遭受到侵?jǐn)_時(shí)，公民的安全感一般也會(huì)同時(shí)被破壞。

在我國(guó)目前醫(yī)患關(guān)系中．醫(yī)患雙方對(duì)安全感的訴求

表現(xiàn)尤為強(qiáng)烈：① 患者求助醫(yī)師診治病情概因信任

醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)療物質(zhì)條件及醫(yī)師診治水平，并由

此種信任而產(chǎn)生就診安全感．而醫(yī)療事故或超出醫(yī)

療技術(shù)可控范圍致患者人身受損情形的存在．在一

定程度上使患者就診安全感遭受破壞。② 患者就診

安全感遭受破壞后對(duì)醫(yī)方所作某些激烈反應(yīng)必然破

壞醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全感．如去年年底新浪網(wǎng)報(bào)道深圳一家

醫(yī)院組織醫(yī)師戴鋼盔上班一事即是最典型表現(xiàn)③，

同時(shí)，還可能導(dǎo)致醫(yī)師喪失對(duì)自身診療水平的信心。

如此反復(fù)過(guò)程，則使和諧醫(yī)患關(guān)系受損，對(duì)醫(yī)患雙方

[作者簡(jiǎn)介]杜峰(1979一)，男，漢族，四川綿陽(yáng)，四川大學(xué)民商法碩士研究生，西南科技大學(xué)法學(xué)院講師，研究方向?yàn)榍謾?quán)法(醫(yī)

療領(lǐng)域)。e—maillenma@163．com：tel：1354120__8。

① 醫(yī)患關(guān)系的主體構(gòu)成上，學(xué)界有不同主張，筆者認(rèn)為醫(yī)師也屬于醫(yī)患關(guān)系的主體之一。另外，“患者”或“患者方”的稱呼也是

屬于概括性的、約定俗成的用語(yǔ)?！盎颊摺辈⒉灰馕镀浔旧砩泶嬖诩膊?，比如孕婦。在正式立法中，用“就診者”替代“患者”似

更準(zhǔn)確。

② 導(dǎo)致患者安全感受破壞的因素是多方面的，包括：患者自身對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí)程度、醫(yī)患關(guān)系整體和諧與否、社會(huì)輿論尤其

是新聞媒體的影響等。從我國(guó)醫(yī)療改革以來(lái)，醫(yī)患之問(wèn)的矛盾呈現(xiàn)越加惡劣的趨向，這一境況已成為影響醫(yī)患和諧關(guān)系的主

要背景。

③ 《醫(yī)院全體醫(yī)生護(hù)士為安全戴鋼盔上班》http：／／news．sina．com．cn／s／p／20__—12—25／064711876752．shtml

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第14卷(第4期)

主體無(wú)益，更對(duì)醫(yī)療資源在社會(huì)中的有效利用無(wú)益。

作為現(xiàn)代醫(yī)療診斷的重要方法，醫(yī)學(xué)影像檢查

在醫(yī)療活動(dòng)中的作用越來(lái)越大，醫(yī)師通過(guò)醫(yī)學(xué)影像

檢查方法診斷患者生理病理情況的活動(dòng)中產(chǎn)生的醫(yī)

療糾 紛已日漸增多，本文寫作前，有關(guān)醫(yī)療民事法律

問(wèn)題的研究國(guó)內(nèi)著述已多，但筆者發(fā)現(xiàn)國(guó)內(nèi)法學(xué)理

論界對(duì)現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)隨著醫(yī)學(xué)影像檢查方法的發(fā)展

而帶來(lái)的民事糾紛方面探討少見，未至足夠充分?；?/p>

于字?jǐn)?shù)的限制 以及作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像檢查民事法

律問(wèn)題研究系列的開端，本文分別對(duì)醫(yī)學(xué)影像檢查

以下幾個(gè)問(wèn)題進(jìn)行初步討論。

二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互

認(rèn)法律問(wèn)題分析

20__年2月，國(guó)家衛(wèi)生部發(fā)出《關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)

間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)的通知》(以下

簡(jiǎn)稱通知)，通知第二條說(shuō)明此舉目的“對(duì)于合理、有

效利用衛(wèi)生資源，降低患者就診費(fèi)用，簡(jiǎn)化患者就醫(yī)

環(huán)節(jié)，改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)，在醫(yī)療過(guò)程中體現(xiàn)以人為本的

服務(wù)理念都具有重要意義。”作為全國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行

政管理者，衛(wèi)生部的通知無(wú)疑具有指導(dǎo)作用，其目的

也在于鼓勵(lì)醫(yī)方減少過(guò)度醫(yī)療行為，① 但各地醫(yī)療

結(jié)構(gòu)若按此通知的要求執(zhí)行，卻會(huì)面臨諸多民事法

律問(wèn)題。該通知出臺(tái)近一年來(lái)，實(shí)際被醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行

的效果并不理想。

筆者認(rèn)為，若同為具備優(yōu)良檢驗(yàn)檢查技術(shù)和完

備影像檢查儀器的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如三級(jí)甲等醫(yī)院，而且

檢查的時(shí)間間隔相差不足影響臨床診斷結(jié)果的作

出?？紤]到患者個(gè)人、家庭的經(jīng)濟(jì)情況及其接收放射

線安全劑量、超聲波輻照劑量等因素，醫(yī)療機(jī)構(gòu)間可

以考慮互認(rèn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查等結(jié)果，但若在

全部醫(yī)療機(jī)構(gòu)間通行此規(guī)定卻并非現(xiàn)實(shí)，且可能使

原來(lái)較為明晰的醫(yī)療行為責(zé)任復(fù)雜化，從而單方增

加互認(rèn)醫(yī)院的法律風(fēng)險(xiǎn)

從醫(yī)學(xué)視角考慮，醫(yī)療診斷、治療行為的實(shí)施必

須借助于醫(yī)技科室的檢查結(jié)果，然醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影

像學(xué)檢查結(jié)果等受醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理水平、醫(yī)療檢查設(shè)

備、醫(yī)技科室技師和醫(yī)師的技術(shù)水平和診斷經(jīng)驗(yàn)，甚

至于患者生理病理變化等主客觀因素影響而會(huì)出現(xiàn)

一定偏差，表現(xiàn)在：

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理水平的差異使我國(guó)醫(yī)療機(jī)

構(gòu)(主要是醫(yī)院)有“三級(jí)十等”的差距。一般而言，級(jí)

別越高的醫(yī)院其內(nèi)部管理水平相應(yīng)越高。而醫(yī)院內(nèi)

· 297 ·

部管理水平的高低直接和間接地影響到具體醫(yī)療活

動(dòng)的嚴(yán)謹(jǐn)性與準(zhǔn)確性。

2．我國(guó)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在醫(yī)療診斷水平上存在地域

分布不均和級(jí)別差異的現(xiàn)狀。就醫(yī)學(xué)影像學(xué)科室來(lái)

說(shuō)，先進(jìn)的醫(yī)學(xué)影像檢查設(shè)備價(jià)格從單臺(tái)數(shù)百萬(wàn)的

彩色多普勒超聲儀到上千萬(wàn)的核磁共振儀、pet—ct

掃描儀等，在購(gòu)買設(shè)備時(shí)就需要醫(yī)院大筆資金的投

入，而儀器的管理、維護(hù)、相應(yīng)軟件設(shè)施的更新及設(shè)

備的換代更是不容忽視的環(huán)節(jié)，但某些一、二級(jí)醫(yī)院

因資金缺乏，在儀器購(gòu)買、更新上難免同三級(jí)醫(yī)院存

有現(xiàn)實(shí)差距，由此一、二級(jí)醫(yī)院影像學(xué)檢查結(jié)果的精

準(zhǔn)度就可能與三級(jí)醫(yī)院有差距。即使同為影像儀器

裝備水平較高級(jí)別的醫(yī)院，因影像檢查儀器型號(hào)、已

使用年限、性能優(yōu)劣、圖像后處理軟件等客觀因素的

不同。影像檢查也可能出現(xiàn)不同程度的質(zhì)量差異或

誤差。

3．醫(yī)學(xué)影像學(xué)科室不像其他大部分醫(yī)技科室那

樣通過(guò)樣本的采集、儀器的分析直接得出檢查結(jié)論，

它需要檢查技師與讀片醫(yī)師的緊密配合，任何一個(gè)

環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題都可能導(dǎo)致最后的診斷不準(zhǔn)確，甚至

錯(cuò)誤。如超聲波影像學(xué)檢查，完全可能因?yàn)椴僮髡叩?/p>

技術(shù)水平和檢查手法而產(chǎn)生不同的診斷結(jié)果：放射

線檢查技師在參數(shù)的設(shè)置、患者擺放、放射性藥

物劑量、圖像后處理階段等的疏忽也可能影響最終

圖像的質(zhì)量。

4．人體生理機(jī)能和疾病都處于動(dòng)態(tài)發(fā)展過(guò)程

中，病人病情的改變(惡化或好轉(zhuǎn))、檢查前患者準(zhǔn)備

情況的不同(如禁食、飲水、腸道準(zhǔn)備等)均能使產(chǎn)生

的影像結(jié)果之間出現(xiàn)誤差，故不同的檢查時(shí)間也可

能出現(xiàn)不同的影像學(xué)征象?？紤]以上列舉因素，可知

醫(yī)療機(jī)構(gòu)間醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查互認(rèn)在醫(yī)學(xué)實(shí)

踐上存在相當(dāng)多不易克服的困難。

從法律視角考慮，1999年5月1日實(shí)施的《中

華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第23條中規(guī)定：“醫(yī)師實(shí)

施醫(yī)療、預(yù)防、保健措施，簽署有關(guān)醫(yī)學(xué)證明文件，必

須親自診查、調(diào)查。”法條在這里給醫(yī)師設(shè)立了親自

診查、調(diào)查的作為義務(wù)。如果醫(yī)師沒(méi)有做必要的診查

和其他檢查．只是憑借其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果就

進(jìn)行治療，一旦因其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果本身存

在誤差或者患者生理狀況改變而導(dǎo)致的誤診誤治，

患者方請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)方承擔(dān)人身?yè)p害賠償，責(zé)任由

誰(shuí)承擔(dān)?① 承認(rèn)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果的

醫(yī)療機(jī)構(gòu)是承擔(dān)單獨(dú)責(zé)任還是與出具檢查結(jié)果的醫(yī)

① “過(guò)度醫(yī)療行為”與“防衛(wèi)性醫(yī)療行為”內(nèi)涵大致一致。意指醫(yī)方對(duì)患者進(jìn)行過(guò)多的、重復(fù)性的或者不必要的檢查。產(chǎn)生過(guò)度醫(yī)

療行為的原因，在醫(yī)患雙方彼此不信任的背景下，主要是因?yàn)獒t(yī)方為盡量避免因醫(yī)療檢查不到位而承擔(dān)醫(yī)療過(guò)錯(cuò)責(zé)任。

· 298 ·

療機(jī)構(gòu)一同承擔(dān)共同責(zé)任?如承擔(dān)共同責(zé)任，又屬于

連帶責(zé)任還是按份責(zé)任?

一般來(lái)說(shuō)．前面所述兩個(gè)或者兩個(gè)以上的醫(yī)療

機(jī)構(gòu)構(gòu)成共同侵權(quán)，大致可能有下列情形：

1．主觀方面存在共同過(guò)失，其侵害行為直接結(jié)

合發(fā)生同一損害后果。出具檢查結(jié)果的醫(yī)療機(jī)構(gòu)因

為疏忽導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果不能正確反映患者病理情況．

在主觀上存在過(guò)失．而第二家醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒(méi)有履行親

自檢查義務(wù)，僅憑前面醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢驗(yàn)檢查結(jié)果做

出相應(yīng)治療導(dǎo)致誤診，主觀上也存在過(guò)失。

2．主觀方面無(wú)共同過(guò)失．其侵害行為直接結(jié)合

發(fā)生同一損害后果。

3．主觀上無(wú)共同故意或者共同過(guò)失．但其分別

實(shí)施的數(shù)個(gè)行為間接結(jié)合發(fā)生同一損害后果的

最高人民法院《關(guān)于審理人身?yè)p害賠償若干問(wèn)

題的解釋》第3條第1款規(guī)定了“共同侵權(quán)行為”的

認(rèn)定：“二人以上共同故意或者共同過(guò)失致人損害，

或者雖無(wú)共同故意、共同過(guò)失，但其侵害行為直接結(jié)

合發(fā)生同一損害后果的，構(gòu)成共同侵權(quán)，應(yīng)當(dāng)依照民

法通則第130條規(guī)定承擔(dān)連帶責(zé)任?！?/p>

二人以上沒(méi)有共同故意或者共同過(guò)失，但其分

別實(shí)施的數(shù)個(gè)行為間接結(jié)合發(fā)生同一損害后果的，

應(yīng)當(dāng)根據(jù)過(guò)失大小或者原因力比例各自承擔(dān)相應(yīng)的

賠償責(zé)任?！备鶕?jù)20__年的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，我

國(guó)目前醫(yī)療事故侵權(quán)案件一般適用過(guò)錯(cuò)推定的歸責(zé)

原則．如果作為被告的醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)法舉證本機(jī)構(gòu)及

首檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗(yàn)檢查結(jié)果無(wú)誤，就很可能會(huì)被法

院推定診療行為有誤。20o3年，北京曾經(jīng)有一家“三

甲”醫(yī)院(乙醫(yī)院)接收了從另一家有合作關(guān)系的“三

甲”醫(yī)院(甲醫(yī)院)轉(zhuǎn)診的患者?；颊叩腸t片上顯示，

腦部占位性病變，肺部有陰影。乙醫(yī)院的醫(yī)師依據(jù)經(jīng)

驗(yàn)首先推測(cè)是肺癌腦轉(zhuǎn)移。而甲醫(yī)院一位著名的專

家也診斷為肺癌腦轉(zhuǎn)移。乙醫(yī)院接診醫(yī)師依據(jù)甲醫(yī)

院的ct片和對(duì)專家的高度信賴，即按照甲醫(yī)院的

診斷對(duì)患者進(jìn)行 刀 治療。治療后患者深昏迷處于

植物狀態(tài)。此時(shí)再進(jìn)一步檢查發(fā)現(xiàn)，患者腦部是膿性

囊腫(pyoeele)，而肺部病變同樣也是膿腫。這是極罕

見的病變，也是典型的輕信專家診斷及外院影像檢

查結(jié)果導(dǎo)致的誤診誤治。于是患者家屬將乙醫(yī)院告

上法庭。法院認(rèn)為乙醫(yī)院的醫(yī)師沒(méi)有遵照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師

法》規(guī)定，沒(méi)有親自檢查病人，沒(méi)有盡到醫(yī)師的注意

義務(wù)，判賠50余萬(wàn)元人民幣。②

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第14卷(第4期)

從以上案例，可知醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須慎重對(duì)待對(duì)待

衛(wèi)生部的通知，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在條件允許的情況下互

認(rèn)檢查結(jié)果，比如同是醫(yī)療條件好的“三甲”醫(yī)院，整

體醫(yī)療水平差異不大，相互了解對(duì)方醫(yī)學(xué)影像檢查

的水平，可以根據(jù)患者的病情等因素有條件考慮互

認(rèn)檢查結(jié)果。而基層醫(yī)院醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果的互認(rèn)．

筆者認(rèn)為目前條件尚不具備。

醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)制也要尊重患者知情權(quán)

和自主決定權(quán)(知情選擇權(quán))。無(wú)論是政府強(qiáng)制(目前

大多地區(qū)相關(guān)政府部門沒(méi)有強(qiáng)制要求)還是醫(yī)療機(jī)

構(gòu)自發(fā)地實(shí)施醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)都

有義務(wù)向患者說(shuō)明醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果互認(rèn)的醫(yī)療風(fēng)

險(xiǎn)，如果患者不同意互認(rèn)，應(yīng)當(dāng)再次檢查。如患者同

意互認(rèn)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)就可不再行檢查。但在臨床工作

中，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所作醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果屬于不適

宜互認(rèn)的．如檢查時(shí)間間隔已很長(zhǎng)而不適宜做診斷

根據(jù)．而患者堅(jiān)持讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)所

作醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果，為避免醫(yī)方承擔(dān)法律風(fēng)險(xiǎn)．醫(yī)

師需要在病歷上寫明：“病人堅(jiān)決要求采用××醫(yī)院

出具的××檢查結(jié)果處方，根據(jù)此醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)

果所作診斷，一切后果由病人自負(fù)?！辈⒄?qǐng)患者方認(rèn)

可簽名。但此舉，無(wú)疑又使人擔(dān)心醫(yī)方有“過(guò)度醫(yī)療

行為”的趨向。解決醫(yī)方“過(guò)度醫(yī)療行為”的根本途徑

是恢復(fù)醫(yī)患和諧關(guān)系．基于本文目的不在為解決醫(yī)

患矛盾提供理論建議，故此省略。

作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政管理部門．衛(wèi)生部主觀希

望鼓勵(lì)醫(yī)方減少過(guò)度醫(yī)療行為．但目前在我國(guó)立法

和司法方面卻欠缺與檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)配套的法律

文件，因此，如衛(wèi)生部與最高人民法院協(xié)商，就如何

解決醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛制定一

個(gè)司法解釋，明晰責(zé)任承擔(dān)，才能為醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹

《通知》的精神提供相應(yīng)的法律指導(dǎo)。

三、錯(cuò)誤出生及妊娠終止權(quán)案件引發(fā)問(wèn)題

“錯(cuò)誤出生”案件的報(bào)道近些年見諸于多個(gè)國(guó)

家，發(fā)生在法國(guó)、德國(guó)、荷蘭、加拿大、澳大利亞的眾

多“錯(cuò)誤出生”案件，其最后的判決無(wú)一例外都引起

非常大的爭(zhēng)議。這其中，法國(guó)的perruche案件影響

較為廣泛。案情大致為：一個(gè)母親懷孕了，醫(yī)師和診

所在產(chǎn)前診斷中沒(méi)有檢查出這個(gè)孩子很可能罹患先

天性風(fēng)疹．后來(lái)孩子出生后證實(shí)是殘疾．母親就以嬰

兒的名義提訟。法院在猶豫很久之后，最后判決

① 筆者認(rèn)為，除有執(zhí)照的個(gè)體醫(yī)療診所外，一般情況下，醫(yī)師實(shí)施的具體診療行為屬于履行職務(wù)行為，其民事賠償責(zé)任由聘任

醫(yī)師的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，故這里實(shí)質(zhì)是思考醫(yī)療機(jī)構(gòu)的責(zé)任承擔(dān)問(wèn)題。

② http：／／www．genethique．org／doss_theme／dossiers／l_

arret_ perruche／acc．a(chǎn)rretperruche．htm

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第14卷(第4期)

是要給母親和孩子賠償。④ 與法國(guó)perruche案類似

的訴訟在我國(guó)也有發(fā)生，據(jù)筆者掌握，最近一件訴訟

發(fā)生在四川i彭州市。②

所謂“錯(cuò)誤出生”，一般指醫(yī)師沒(méi)有盡檢查、告知

義務(wù)而致孕婦在不知胎兒存在較大生理缺陷或存在

生理缺陷風(fēng)險(xiǎn)的情況下選擇將不健康胎兒生下來(lái)。

孕婦是否有終止妊娠的權(quán)利，要視法律的規(guī)定，世界

范圍內(nèi)存在禁止人工終止妊娠的法律，而在我國(guó)法

律制度下。孕婦享有終止妊娠的選擇權(quán)。⑧ 因此，在

我國(guó)。胎兒在自然陰道分娩或剖腹產(chǎn)分娩前，孕婦都

可以決定是否終止妊娠。但醫(yī)師對(duì)孕婦進(jìn)行影像檢

查。如依靠檢查當(dāng)時(shí)各種主客觀條件完全可以檢查

出胎兒存在先天缺陷而未向就診孕婦說(shuō)明，是否就

應(yīng)承擔(dān)未告知的責(zé)任?

從侵權(quán)法角度看，在“錯(cuò)誤出生”引發(fā)的訴訟中，

需要考慮第一個(gè)是問(wèn)題是缺陷嬰兒的母親有無(wú)受

損。如果胎jlji~利出生后發(fā)現(xiàn)其存在先天生理缺陷，

而這種先天生理缺陷是醫(yī)師在孕婦孕中檢查可以檢

查出來(lái)卻沒(méi)有檢查出來(lái)，缺陷嬰兒的母親就可以請(qǐng)

求損害賠償?即不健康胎兒的出生對(duì)于其生母是否

是種損害?這個(gè)問(wèn)題顯然不是很容易回答的，原因有

一：

1．損害發(fā)生的時(shí)間難以確定。如有先天缺陷嬰

兒的出生作為損害的發(fā)生，實(shí)質(zhì)上只是一個(gè)勉強(qiáng)的

界定損害發(fā)生時(shí)間的技術(shù)手段。損害發(fā)生的實(shí)質(zhì)時(shí)

間很難確定下來(lái)。

2．原告受損害的利益大小難以確定。上文所提

四川彭州訴訟中。缺陷嬰兒先天缺失左手掌，原告方

請(qǐng)求賠償對(duì)“胎兒的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、假肢費(fèi)等共計(jì)

32萬(wàn)元。”④ 但此幾項(xiàng)費(fèi)用實(shí)際并未發(fā)生。

第二個(gè)問(wèn)題是損害因果關(guān)系的確定。醫(yī)師進(jìn)行

醫(yī)學(xué)影像檢查、診斷上的過(guò)錯(cuò)與孩子罹患先天性疾

病并無(wú)直接或者間接因果關(guān)系。雖然在我國(guó)孕婦有

· 299 ·

選擇是否終止妊娠的權(quán)利，并且醫(yī)師檢查、診斷上的

過(guò)錯(cuò)的確影響到孕婦是否選擇終止妊娠，但醫(yī)師檢

查、診斷上的過(guò)錯(cuò)對(duì)于孕婦選擇是否終止妊娠的影

響到底多大?胎兒存在生理缺陷是否必然導(dǎo)致孕婦

選擇人工終止妊娠?孕婦作為原告，證明自己如果知

道胎兒存在生理缺陷必然選擇終止妊娠，其證明難

度不小。

第三個(gè)問(wèn)題就是人格尊嚴(yán)問(wèn)題。因?yàn)槟骋粋€(gè)人

如果可以以其出生即為殘疾來(lái)作為一種損害狀態(tài)提

訟。這就意味著。先天性殘疾本身就是一種不正

常的損害狀態(tài)。那就是等于說(shuō)殘疾人不如正常人，不

配存在。痛苦的存在還不如沒(méi)有被出生，這顯然是對(duì)

人格尊嚴(yán)的極大侮辱。從倫理上。法院如果判決支持

原告的主張，會(huì)損害到親子關(guān)系。

從醫(yī)學(xué)角度看，醫(yī)療科技進(jìn)步，尤其是醫(yī)學(xué)影像

學(xué)的進(jìn)步。使人們可以對(duì)胎兒進(jìn)行早期觀察。以便提

前對(duì)胎兒健康做醫(yī)學(xué)評(píng)估。對(duì)胎兒進(jìn)行影像學(xué)檢查

主要是通過(guò)超聲波檢查進(jìn)行。而放射線和核磁共振

檢查(mri)一般不會(huì)用于胎兒檢查中。⑨ 對(duì)胎兒進(jìn)

行先天畸形的超聲波檢查診斷存在誤差的可能性。

而造成這種誤差可能性的原因既有客觀醫(yī)學(xué)方面的

原因，也有檢查醫(yī)師主觀方面的原因。

客觀方面。超聲檢查中存在的復(fù)雜的物理效應(yīng)

經(jīng)常在超聲診斷圖像中伴生。并由此可造成圖像偽

差(imaging artifact)，致使醫(yī)師做出錯(cuò)誤分析。⑥另

外，不同的孕周、羊水的體積變化、胎兒的不同

也會(huì)影響醫(yī)師的診斷結(jié)果，例如診斷某些遺傳病需

要進(jìn)行胎兒性別鑒定，但是在羊水不充足的孕周及

胎兒不適當(dāng)?shù)臅r(shí)就無(wú)法進(jìn)行。即使該胎兒已達(dá)

到能夠鑒定其外生殖器的孕周。

從醫(yī)學(xué)影像科室醫(yī)師、技師主觀方面看，技師的

醫(yī)學(xué)技術(shù)水平和主觀疏忽也可能導(dǎo)致檢查結(jié)果和真

實(shí)情 況存在差距。醫(yī)學(xué)因?yàn)楸旧韽?qiáng)烈的實(shí)踐性特點(diǎn)。

① http：／／www．genethique．org／doss_theme／dossiers／l_arretperruche／acc．a(chǎn)rretperruche．htm

② 據(jù)《華西都市報(bào))20__年3月15 13《b超說(shuō)正常，寶寶出生缺只手掌一一父母告醫(yī)院剝奪了妊娠終止權(quán)，彭州法院近13將審

理此案》一文。醫(yī)方是否履行告知義務(wù)、原告夫婦的妊娠終止權(quán)是否受到侵犯是該案的爭(zhēng)議焦點(diǎn)。

③ 我國(guó)《母嬰保健法》第19條規(guī)定：“施行終止妊娠或者結(jié)扎手術(shù)，應(yīng)當(dāng)經(jīng)本人同意，并簽署意見。本人無(wú)行為能力的，應(yīng)當(dāng)經(jīng)其

監(jiān)護(hù)人同意，并簽署意見?！薄秼D女權(quán)益保護(hù)法》第51條規(guī)定：“婦女有按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定生育子女的權(quán)利，也有不生育的自

由”由此可以判斷婦女是有選擇終止妊娠的權(quán)利。

④ 據(jù)《華西都市報(bào))20__年3月15 13《b超說(shuō)正常，寶寶出生缺只手掌一一父母告醫(yī)院剝奪了妊娠終止權(quán)，彭州法院近13將審

理此案》一文。原文中“胎兒”應(yīng)為“嬰兒”之筆誤，因?yàn)樘涸谖覈?guó)并非訴訟適格主體，胎兒出生前不可能發(fā)生護(hù)理費(fèi)假肢費(fèi)

等費(fèi)用．原告主張的應(yīng)為嬰兒的護(hù)理費(fèi)、假肢費(fèi)等。

⑤ 國(guó)際上超聲診斷的閾值安全劑量問(wèn)題目前未能得到一致的公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，除非臨床上有異常表現(xiàn)，妊娠初期(妊娠12周內(nèi))一般

不建議對(duì)胚芽和胎兒超聲檢查。參見：王純正、徐智章：《超聲診斷學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社20__年11月第2版，第14頁(yè)。

⑥ 參見王純正、徐智章：《超聲診斷學(xué)》，人民衛(wèi)生出版社20__年11月第2版，第18頁(yè)。

· 300 ·

使得醫(yī)師即使經(jīng)過(guò)數(shù)十年專業(yè)訓(xùn)練，面對(duì)復(fù)雜的人

體同樣也會(huì)存在對(duì)病人客觀生理病理狀況的認(rèn)識(shí)差

距。面對(duì)這種主觀認(rèn)識(shí)差距，社會(huì)不能苛求醫(yī)師的醫(yī)

學(xué)認(rèn)識(shí)能力達(dá)到完美境地從而消滅這種差距，醫(yī)師

是人而非神。醫(yī)師認(rèn)識(shí)能力與病人客觀生理病理狀

況間的差距通過(guò)醫(yī)師一方不斷實(shí)踐、醫(yī)學(xué)科技的提

高、國(guó)家社會(huì)增加對(duì)醫(yī)療資源的投人以及就診者的

主動(dòng)配合可以得到一定范圍內(nèi)的改善。

應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào)避免的是醫(yī)學(xué)影像科室醫(yī)師、技師主

觀疏忽大意導(dǎo)致的誤診。醫(yī)師主觀疏忽大意使得超

聲檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)胎兒先天畸形，導(dǎo)致孕婦最終選擇

生產(chǎn)．在我國(guó)，這的確影響到孕婦是否終止妊娠的選

擇權(quán)。

另外。不能忽視我國(guó)醫(yī)療資源地域分布上嚴(yán)重

不平衡，大多數(shù)縣級(jí)市的醫(yī)學(xué)影像檢查手段和地級(jí)

城市、省會(huì)城市的差距明顯。不同層次醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身

醫(yī)學(xué)影像檢查能力的差異和所檢查項(xiàng)目的目的不

同，也應(yīng)在判斷醫(yī)方承擔(dān)賠償責(zé)任上有所體現(xiàn)。

四、涉及醫(yī)學(xué)影像檢查的其他方面民事法律問(wèn)題

在公民權(quán)利意識(shí)高漲的當(dāng)今，醫(yī)學(xué)影像檢查活

動(dòng)中醫(yī)師的行為還可能會(huì)引起以侵犯隱私權(quán)為主的

民事法律糾紛，尤其以超聲波、放射線檢查為顯著。

超聲波檢查就診者乳腺、腹腔以及生殖器官時(shí)，

需要被檢查者暴露所需檢查身體部位。對(duì)被檢查者

行胸、腹部x線攝片時(shí)，也需要患者配合移除可能

影響圖像質(zhì)量的金屬類物件及某些不符合攝片規(guī)范

要求的衣物。這種需要暴露隱私部位的技術(shù)規(guī)范可

能會(huì)使部分性羞恥心理較重的就診者感到別扭，尤

其是女性就診者。而檢查過(guò)程中還可能會(huì)有異性實(shí)

習(xí)醫(yī)師觀摩或?qū)嶋H操作。應(yīng)對(duì)就診者要求更換同性

別醫(yī)師、技師進(jìn)行檢查和不允許異性實(shí)習(xí)醫(yī)師觀摩

的要求時(shí)。如果冷漠處理，容易使就診者感覺人格受

輕視以及產(chǎn)生隱私權(quán)利受損感，進(jìn)而增加發(fā)生糾紛

的風(fēng)險(xiǎn)。

然而，從醫(yī)學(xué)發(fā)展角度看，醫(yī)學(xué)影像檢查、診治

活動(dòng)不應(yīng)該過(guò)于強(qiáng)調(diào)檢查醫(yī)師、技師和就診者性別

一致問(wèn)題。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的資源合理配置上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)

也不可能嚴(yán)格按就診者性別安排同性別醫(yī)師坐診，

做出區(qū)別性別就診制度。實(shí)際上，立法和司法方面應(yīng)

該認(rèn)識(shí)到醫(yī)療活動(dòng)的客觀規(guī)律性和醫(yī)療活動(dòng)本身的

特點(diǎn)，在醫(yī)學(xué)影像檢查領(lǐng)域適當(dāng)限制就診者的隱私

權(quán)，才能利于醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)院學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)步。

法律與醫(yī)學(xué)雜志20__年第14卷(第4期)

同時(shí)，社會(huì)媒體也應(yīng)該向公民宣傳醫(yī)療活動(dòng)的

特點(diǎn)，促使大部分就診者克服性羞恥心理。維護(hù)醫(yī)療

活動(dòng)的正常開展和促進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù)的傳幫接代。而實(shí)

際上，我國(guó)目前新聞媒體在對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域行使新聞監(jiān)

督權(quán)利時(shí)，有種偏離客觀中立的傾向，誤導(dǎo)公眾，客

觀激化了醫(yī)患矛盾，損害到社會(huì)利益。最近發(fā)生的茶

水冒充尿液送醫(yī)院檢查的新聞事件，正說(shuō)明某些新

聞媒體在沒(méi)有做到充分調(diào)查基礎(chǔ)上而公開指責(zé)醫(yī)療

機(jī)構(gòu)。反映出新聞從業(yè)者缺乏敬業(yè)精神，而后各類新

聞媒體的跟進(jìn)傳播，更進(jìn)步誤導(dǎo)了公眾，使已經(jīng)緊張

的醫(yī)患關(guān)系更趨緊張。這類誤報(bào)事件值得新聞媒介

反思自身。

另外?，F(xiàn)階段醫(yī)學(xué)技術(shù)水平下，其他醫(yī)學(xué)影像檢

查方法也存在自身的優(yōu)缺點(diǎn)，如放射線檢查(ct、x

照片、放射性核素成像)方式對(duì)病人的放射線敏感部

位(男女生殖器、眼睛等)、嬰幼兒和孕婦的投照劑量

是有嚴(yán)格規(guī)定的，而且檢查中應(yīng)該有鉛版的遮擋保

護(hù)，但醫(yī)方有時(shí)候因?yàn)椴T多而忽略保護(hù)措施，由此

產(chǎn)生民事糾紛。

五、總結(jié)

在醫(yī)療科技創(chuàng)新以驚人的速度發(fā)展的影響下，

世界正以史無(wú)前例的高速步伐發(fā)展。諸如胚胎植人

前遺傳診斷(pgd)、基因設(shè)計(jì)(gene design)等等醫(yī)學(xué)

技術(shù)展現(xiàn)的科技進(jìn)步與相應(yīng)的法律對(duì)策空白都從客

觀提供了例證?？梢园l(fā)現(xiàn)存在這樣一個(gè)矛盾：科技遙

遙領(lǐng)先。法律拼命追趕。這個(gè)矛盾從長(zhǎng)遠(yuǎn)看是無(wú)法根

除的，我們所能做的關(guān)鍵在于健全和及時(shí)更新醫(yī)療

法律制度。以靈活適應(yīng)變化的社會(huì)。

醫(yī)學(xué)影像檢查、診斷及治療領(lǐng)域，面對(duì)復(fù)雜的人

體組織器官，社會(huì)公眾需要給予醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師職

業(yè)風(fēng)險(xiǎn)足夠的理解。同時(shí)，運(yùn)行良好的醫(yī)療行為管理

制度對(duì)于各類醫(yī)院都具有重要的意義。對(duì)醫(yī)療行為

中的民事法律風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)，也會(huì)促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立高

效和科學(xué)的醫(yī)療管理體系，健全其內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)。

我國(guó)目前醫(yī)患矛盾的內(nèi)在因素是復(fù)合的，單一

的解決方式無(wú)疑從根本上無(wú)法化解之。本文以上所

作探討只是試圖著力解決醫(yī)療影像診斷方面的問(wèn)

題，顯然不是全面的?；钛伲鉀Q醫(yī)患矛盾，需要

醫(yī)患雙方互相之理解，需要社會(huì)媒體正面報(bào)道加以

引導(dǎo)輿論，更需要解決好社會(huì)變革中公民平等、公平