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一、在課堂上減輕學(xué)生的負(fù)擔(dān)
1.拉近師生關(guān)系,作學(xué)生歡迎的教師
尊重是建立在相互的基礎(chǔ)上的,喜歡也一樣,如果一個(gè)教師不喜歡自己的學(xué)生,又何來學(xué)生喜歡教師呢?如果學(xué)生不喜歡該教師,又何來喜歡這門課呢?如果學(xué)生不喜歡這門課,又如何能讓他們學(xué)好呢?每班每周只有三節(jié)英語課,英語教師的威信遠(yuǎn)不及語數(shù)教師,同時(shí),考試和課后作業(yè)的壓力也使得英語課無法與其他技能課一樣輕松、有趣。英語教師這樣尷尬的地位,想要被學(xué)生喜歡,就得下點(diǎn)功夫。
英語是從三年級(jí)開始的,三年級(jí)的學(xué)生處在小學(xué)階段的“似懂非懂”期,他們比一、二年級(jí)的學(xué)生有想法,但課堂上的自控能力卻不及高段的學(xué)生。對(duì)于這個(gè)階段的學(xué)生,除了用生動(dòng)、活潑、有趣的課堂教學(xué)來吸引他們外,在課間、午休的時(shí)候,教師要經(jīng)常到他們的教室轉(zhuǎn)轉(zhuǎn),一來用他們所學(xué)的簡單的語言和他們交談,二來與學(xué)生一起玩玩他們的游戲,及時(shí)了解學(xué)生的情況,以便于拉近和學(xué)生的距離,同時(shí)也助他們鞏固所學(xué)。而對(duì)于高段的學(xué)生,教師要經(jīng)常以語言激勵(lì)他們,表揚(yáng)他們,讓學(xué)生對(duì)學(xué)習(xí)英語更感興趣。
2.35 分鐘的課堂
課堂是教學(xué)的主陣地,也是師生之間相互交流的最好平臺(tái),因此,很多教師用盡課堂的每一分鐘,甚至還會(huì)占用一下課間的短短幾分鐘。筆者恰恰相反,寶貴的課間10 分鐘從不占用,并且只需要35 分鐘的課堂。平時(shí)教學(xué),多余的5 分鐘會(huì)給學(xué)生講講笑話,或者是英語國家的文化習(xí)俗,或者讓學(xué)生完成需要在課余時(shí)間完成的口頭作業(yè)。復(fù)習(xí)階段,在很多教師爭分奪秒的時(shí)候,英語課上的前5 分鐘是讓學(xué)生欣賞英語歌曲、笑話,從而使學(xué)生在輕松的氛圍中開始學(xué)習(xí),在接下來的35 鐘里學(xué)生可以更集中精神、更高效率地聽課。雖然,課堂比少了5 分鐘,但并沒有影響學(xué)生的聽課效率,反而遠(yuǎn)比搶時(shí)間、打疲勞戰(zhàn)的課堂精彩得多。一些有趣的笑話除了能更好地吸引學(xué)生的注意力外,還使他們認(rèn)識(shí)了很多課外詞組。35 分鐘的有效課堂是減負(fù)增效的關(guān)鍵。抓住學(xué)生求新心理,不斷在學(xué)生面前展現(xiàn)那個(gè)燦爛的知識(shí)新天地,想方設(shè)法使每一堂課都有新意。
3.培養(yǎng)學(xué)生良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣
良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是成功學(xué)習(xí)的關(guān)鍵,英語起始階段學(xué)習(xí)的一個(gè)關(guān)鍵習(xí)慣就是“指讀”。起始階段的內(nèi)容很少,許多學(xué)生錄音聽得多,課文背得滾瓜爛熟,可是認(rèn)讀的能力卻很差。針對(duì)這一現(xiàn)象,筆者從一開始就要求學(xué)生“指讀課文”,課堂上如此,回家也如此。一個(gè)學(xué)期堅(jiān)持下來,本屆三年級(jí)學(xué)生的認(rèn)讀水平明顯高于以往所任教的學(xué)生。好習(xí)慣的養(yǎng)成不容易,需要教師的長期堅(jiān)持,但是好習(xí)慣養(yǎng)成后卻受用頗多。
二、在課外作業(yè)中減輕學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)
實(shí)施減負(fù)的重點(diǎn)在于課外作業(yè)。筆者認(rèn)為應(yīng)該在改革課外作業(yè)上下功夫。
1.調(diào)整抄寫與聽寫習(xí)慣
作業(yè)是學(xué)生鞏固所學(xué),教師檢驗(yàn)學(xué)生掌握學(xué)習(xí)情況的重要途徑。抄英語單詞是許多教師一直慣用的方法,目的就是為了讓學(xué)生記住單詞??墒聦?shí)是一些學(xué)生抄完后還是不記得,而有一些學(xué)生,早已熟記單詞,不抄也會(huì)。因此,抄單詞尤其在小學(xué)高段無非是件“學(xué)生煩,教師累”的活。
筆者對(duì)此作了適當(dāng)?shù)母倪M(jìn):先聽寫后抄寫,并且每次聽寫單詞前,都會(huì)根據(jù)要聽寫的單詞的難易程度,學(xué)生的知識(shí)水平定一個(gè)目標(biāo)。例如聽寫要達(dá)到30 人(45 人左右的班額)全對(duì)算過關(guān),達(dá)不到要求全班一起抄單詞;達(dá)到要求,有錯(cuò)的訂正兩遍。在程度較好的班級(jí)中,實(shí)行了這樣的改變后,每次聽寫,全對(duì)的學(xué)生基本達(dá)到30 人,少則也有一半多,一個(gè)字沒寫的沒有了,有錯(cuò)也是少數(shù),比先抄后聽寫的效果好了許多。這一減負(fù)措施也得到了其他英語教師的認(rèn)同。
2.改變學(xué)困生作業(yè)形式
1、走訪市區(qū)優(yōu)勢(shì)企業(yè)和重點(diǎn)企業(yè)100家,全面摸清企業(yè)的基礎(chǔ)情況,根據(jù)各級(jí)名牌評(píng)價(jià)條件查找企業(yè)存在的主要問題,并指導(dǎo)企業(yè)完善申報(bào)條件,同時(shí)針對(duì)企業(yè)發(fā)展的實(shí)際情況,為企業(yè)制訂名牌培育的各級(jí)計(jì)劃,提升市區(qū)企業(yè)的質(zhì)量競(jìng)爭力。2009年幫助15家企業(yè)爭創(chuàng)市級(jí)以上名牌產(chǎn)品。
2、以*市市長質(zhì)量獎(jiǎng)評(píng)審為契機(jī),大力推行先進(jìn)的質(zhì)量管理方法,進(jìn)一步完善質(zhì)量管理工作,提高質(zhì)量管理水平,幫助15家企業(yè)開展《卓越績效評(píng)價(jià)準(zhǔn)則》國家標(biāo)準(zhǔn)培訓(xùn)工作。
3、對(duì)市區(qū)規(guī)模以上企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化管理和產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的使用情況開展典型調(diào)查,培訓(xùn)50名標(biāo)準(zhǔn)化管理人才,幫助和指導(dǎo)企業(yè)參與國際、國家標(biāo)準(zhǔn)化組織活動(dòng),指導(dǎo)企業(yè)申報(bào)標(biāo)準(zhǔn)創(chuàng)新專項(xiàng)資金補(bǔ)助;指導(dǎo)企業(yè)將關(guān)鍵技術(shù)及擁有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的專利技術(shù)及時(shí)轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn),提高科技創(chuàng)新成果的產(chǎn)業(yè)化水平。
二、進(jìn)一步簡化行政審批辦事程序,提高辦事效率
4、對(duì)各類行政許可事項(xiàng),在提交材料齊全的前提下,當(dāng)天申報(bào)當(dāng)天受理,縮短行政審批時(shí)限。制造、修理計(jì)量器具許可證、計(jì)量器具型式批準(zhǔn)、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核復(fù)查發(fā)證、計(jì)量檢定人員考核的行政審批辦結(jié)期限由20個(gè)工作日縮短到5個(gè)工作日,食品生產(chǎn)許可證現(xiàn)場(chǎng)審核由原來的20個(gè)工作日縮短到10個(gè)工作日;組織機(jī)構(gòu)代碼證辦理時(shí)間由原來5個(gè)工作日縮短到2個(gè)工作日。
5、轉(zhuǎn)變組織機(jī)構(gòu)代碼證年審、換證等工作方式,對(duì)到期年審、換證的企業(yè),提前一個(gè)月通知企業(yè),提醒企業(yè)及時(shí)辦理,同時(shí)對(duì)過期辦理組織機(jī)構(gòu)代碼證的企業(yè)實(shí)行教育為主的管理方式。
三、進(jìn)一步落實(shí)清費(fèi)減負(fù)政策,切實(shí)減輕企業(yè)負(fù)擔(dān)
6、制造、修理計(jì)量器具許可證、計(jì)量器具型式批準(zhǔn)、計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核、計(jì)量檢定人員考核發(fā)證以及省級(jí)的工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證審查費(fèi)等五項(xiàng)行政許可收費(fèi)暫停收取。對(duì)涉企的150項(xiàng)計(jì)量器具檢定收費(fèi)給予10~30%的優(yōu)惠;鍋爐、起重機(jī)檢驗(yàn)收費(fèi)降低15%,免收電梯限速器檢驗(yàn)費(fèi);對(duì)企業(yè)申請(qǐng)工業(yè)產(chǎn)品、食品許可證進(jìn)行的產(chǎn)品檢驗(yàn)的檢驗(yàn)收費(fèi)降低20%。
7、對(duì)市區(qū)企業(yè)違規(guī)違法情節(jié)輕微的,實(shí)行“首次告知整改”制度;對(duì)有違反質(zhì)監(jiān)法律、法規(guī)行為有符合法律法規(guī)可從輕、減輕或免于行政處罰的,一律依法從輕、減輕或免于處罰。
8、開展培訓(xùn)服務(wù),為市區(qū)1000家企業(yè)提供質(zhì)量、計(jì)量、標(biāo)準(zhǔn)、產(chǎn)品質(zhì)量檢測(cè)、計(jì)量檢定和特種設(shè)備作業(yè)人員技術(shù)培訓(xùn),免費(fèi)培訓(xùn)1200名企業(yè)特種設(shè)備安全管理人員。
四、加強(qiáng)技術(shù)機(jī)構(gòu)能力建設(shè),提升服務(wù)企業(yè)水平
錯(cuò)誤一:煎藥前用水清洗藥材。有些人習(xí)慣在煎藥前用水清洗藥材,其實(shí)此種做法是得不償失的。這是因?yàn)?,不少中藥成分中含有的糖和苷類等物質(zhì)能溶于水,用水洗后,會(huì)使中藥中的一部分有效成分丟失。再者,有不少中藥在加工的過程中常常會(huì)添加蜜、酒、醋等輔助材料,用水洗后也會(huì)使其中的添加成分丟失。
錯(cuò)誤二:用開水煎藥。有些人為了節(jié)省時(shí)間,喜歡用開水煎藥,這種做法也是錯(cuò)誤的。這是因?yàn)?,用開水煎煮干燥的植物飲片時(shí),其外層組織細(xì)胞會(huì)因?yàn)槭艿礁邿岬臎_擊而驟然凝固、緊縮,尤其是藥材中的蛋白質(zhì)會(huì)在細(xì)胞壁上形成一層不可逆的變性層,這個(gè)變性層可阻止水分的滲入,使藥材中難以溶解的成分不能析出,從而影響藥效。正確的煎藥方法是:在煎藥前,先用冷水將藥材浸泡半小時(shí)左右,這樣做可使植物性中藥的細(xì)胞脹大,會(huì)使其中的蛋白質(zhì)成分隨之溶解出來。
錯(cuò)誤三:用鐵、銅或鋁制的鍋煎藥。鐵、銅或鋁可與某些藥材中的有效成分發(fā)生反應(yīng)、改變藥物的性質(zhì),從而會(huì)影響藥效。正確的方法是:用沙鍋或瓦罐煎藥,因?yàn)檫@類容器不易與藥物發(fā)生化學(xué)反應(yīng),其傳熱速度較慢,可慢慢地提高藥物的溫度,并能使藥物的有效成分充分地溶進(jìn)湯液中來。
錯(cuò)誤四:不了解煎藥的火候及時(shí)間。有的人不管煎什么藥都用一樣的火候及時(shí)間,這樣會(huì)影響藥效。正確的做法是:應(yīng)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)和疾病的需要,選擇適宜的煎藥火候及時(shí)間。例如,煎煮治療外感表證的解表藥或通利大便的攻下藥時(shí),應(yīng)選擇大火,將藥材很快地煮沸后,再煎15分鐘即可:煎煮治療虛弱癥的補(bǔ)益藥時(shí),因其質(zhì)地厚實(shí),滋膩性強(qiáng),并含有大量的營養(yǎng)物質(zhì),故宜選擇小火緩緩煎煮30~40分鐘。
關(guān)鍵詞:油氣管道;腐蝕檢測(cè)技術(shù);防腐措施
DOI:10.16640/ki.37-1222/t.2017.10.013
隨著油氣產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,油氣管道輸送成為了主要的運(yùn)輸方式。但是在運(yùn)輸過程中,腐蝕現(xiàn)象相對(duì)嚴(yán)重,這阻礙了油氣管道的使用,甚至?xí)l(fā)安全問題。油氣管道腐蝕的直接結(jié)果是造成油氣泄露,由油氣泄露引發(fā)的事故的比重較大。為了降低事故的發(fā)生率,應(yīng)該采取防腐措施,并結(jié)合油氣管道腐蝕檢測(cè)技術(shù),對(duì)油氣管道進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。油氣管道腐蝕是油氣企業(yè)的重點(diǎn)關(guān)注問題,也是石油產(chǎn)業(yè)發(fā)展的難題,因此,需要加大人力、財(cái)力、精力,不斷對(duì)其進(jìn)行探究,以期解決腐蝕問題。
1 油氣管道腐蝕的類型和機(jī)理
(1)腐蝕類型。經(jīng)過調(diào)查顯示,我國的油氣管道的平均使用壽命是有限的,一旦超出期限,便會(huì)出現(xiàn)腐蝕等一系列現(xiàn)象。對(duì)于油氣管道腐蝕來說,它與油氣管道的材質(zhì)息息相關(guān),發(fā)生腐蝕現(xiàn)象的本質(zhì)是油氣管道中的某些成分與空氣中的元素相互作用而產(chǎn)生的結(jié)果。管道腐蝕可分為不同的類型,本文主要以下幾種進(jìn)行探討:氧氣腐蝕,管道的鐵與空氣中的氧氣和水發(fā)生氧化作用;H2S腐g,它是一種弱酸,在酸性條件下,管道很容易發(fā)生腐蝕;土壤腐蝕,由于油氣管道深埋于地下,長時(shí)間受到土壤環(huán)境的制約。
(2)腐蝕機(jī)理。管道腐蝕的類型與它的腐蝕機(jī)理息息相關(guān),一般來說,造成油氣管道腐蝕的主要原因是油氣管道與周圍的環(huán)境發(fā)生了某種反應(yīng)。另外,如果管理不當(dāng),也會(huì)出現(xiàn)腐蝕現(xiàn)象。在進(jìn)行管道設(shè)計(jì)時(shí),如果存在質(zhì)量問題或者未能滿足相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),在投入使用過程中,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的問題。油氣管道的材質(zhì)也是產(chǎn)生腐蝕的原因之一,如果油氣管道存在著較多的非金屬成分,會(huì)通過化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)生腐蝕現(xiàn)象。與此同時(shí),外界因素如溫度、水分達(dá)到一定的程度時(shí),會(huì)為油氣管道腐蝕提供動(dòng)力。此外,在對(duì)管道進(jìn)行鋪設(shè)的過程中,如果不能平衡與環(huán)境的關(guān)系,將會(huì)嚴(yán)重影響油氣管道的使用。
2 油氣管道腐蝕的檢測(cè)技術(shù)分析
2.1 外防腐層檢測(cè)技術(shù)
外防腐層檢測(cè)是腐蝕檢測(cè)的關(guān)鍵,外防腐層檢測(cè)技術(shù)的服務(wù)對(duì)象是油氣管道的外防腐層,通過檢測(cè),能夠直觀的體現(xiàn)出油氣管道的腐蝕情況。外防腐層檢測(cè)技術(shù)包括多種,本文主要對(duì)較為常用的幾種進(jìn)行分析:一,電位梯度法,它主要以信號(hào)為載體,一旦發(fā)生破損,將會(huì)在管道周圍形成電源電場(chǎng),從而確定其位置。它便于操作、可行性和準(zhǔn)確度高。二,磁場(chǎng)分布法,這種方法容易受外界因素的干擾,會(huì)受到管道的埋藏深度的限制,且測(cè)量相對(duì)不精確。三,等效電流梯度法,通過增加電流、對(duì)比等效電流值進(jìn)行檢測(cè),這種方法的主要缺陷就是很難確定具體的腐蝕部位。四,多頻管中電流法(PCM),該方法通過對(duì)于狡辯電流梯度法的利用,在管道和大地之間施加某一個(gè)頻率的正弦電壓,并且向待檢測(cè)的管道發(fā)射檢測(cè)信號(hào)電流,然后通過管道上方地面的磁場(chǎng)強(qiáng)度來對(duì)于管中電流的變化加以換算,對(duì)于管道支線位置和破損缺陷有效地加以判斷。
2.2 管體檢測(cè)技術(shù)
管體的檢測(cè)技術(shù)能夠直接判斷腐蝕情況,一般來說,油氣管道深埋于地下,要想對(duì)管體進(jìn)行檢測(cè),需要首先明確管體的檢測(cè)技術(shù)。管體檢測(cè)技術(shù)包括三大類:直接檢測(cè)、內(nèi)檢測(cè)、不開挖檢測(cè)。其中,最為常用的便是直接檢測(cè)法。直接檢測(cè)法雖然具有一定的缺陷,但實(shí)用性較高。目視法、滲透法的操作性較強(qiáng)、方便,但卻受到精確度的限制;而漏磁法雖然能夠保證精確度,但不適用于大面積的管道檢測(cè)。管體檢測(cè)技術(shù)相對(duì)較多,在實(shí)際檢測(cè)中,應(yīng)該根據(jù)實(shí)際情況選擇最優(yōu)的檢測(cè)技術(shù),以提高效率和準(zhǔn)確度。
2.3 泄露檢測(cè)技術(shù)
泄露是油氣管道腐蝕中最為嚴(yán)重的問題,因此,泄露檢測(cè)技術(shù)必不可少。現(xiàn)階段,泄露檢測(cè)技術(shù)已經(jīng)成為油氣企業(yè)和管道制造企業(yè)關(guān)注的重點(diǎn),經(jīng)過長期的研發(fā)和調(diào)試,檢測(cè)技術(shù)相對(duì)成熟,但缺乏一定的標(biāo)準(zhǔn)。直接觀察法、電纜法、電流梯度法是最為常用、有效的幾種方法。
3 油氣管道的防腐措施
3.1 合理選擇管道材質(zhì)
一般來說,管道的材料由鋼材組成,在油氣輸送過程中,會(huì)與空氣、油氣中某些成分發(fā)生作用,從而影響管道的質(zhì)量和運(yùn)輸效率。因此,應(yīng)該選擇合理的管道材質(zhì)。玻璃鋼、塑料的性能相對(duì)穩(wěn)定,且具有環(huán)保性。但這兩種材質(zhì)仍然存在一定的缺陷,需要相關(guān)人員不斷探究,以獲取性能穩(wěn)定、承載力強(qiáng)的新型材料。
3.2 防腐涂層
防腐涂層能夠阻止管道的氧化,也是最為有效的防腐措施。防腐涂層主要對(duì)油氣管道起到保護(hù)作用,通常所用的防腐涂層包括以下幾種:聚乙烯、非金屬、納米材料。它們的原理相同,都是在管道內(nèi)、外部位涂不同材質(zhì)的防腐層,從而阻止油氣管道與外界因素和油氣的接觸,從根本上降低腐蝕現(xiàn)象。
3.3 電化學(xué)防腐
管道中產(chǎn)生電流是造成電腐蝕的主要原因,電化學(xué)防腐主要是對(duì)電流的電勢(shì)進(jìn)行改變,從而阻止管道腐蝕的發(fā)生。電化學(xué)防腐技術(shù)主要通過電極對(duì)管道進(jìn)行保護(hù),降低管道端的電子流動(dòng),從而實(shí)現(xiàn)防腐的目的。
4 總結(jié)
油氣管道腐蝕檢測(cè)技術(shù)需要以電子技術(shù)為基礎(chǔ),它是油氣管道評(píng)價(jià)的主要依據(jù),通過油氣管道腐蝕檢測(cè)技術(shù),能夠確定油氣管道的腐蝕位置和程度,便于后期的維護(hù)和養(yǎng)護(hù)。油氣管道檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用大大提高了油氣管道運(yùn)輸?shù)男省D壳?,油氣管道腐蝕檢測(cè)技術(shù)仍然在不斷發(fā)展,但在檢測(cè)過程中,仍然會(huì)受到相關(guān)因素的限制,很大程度地制約了檢測(cè)技術(shù)的應(yīng)用,因此,需要從多個(gè)方面采取防腐措施,以延長油氣管道的使用壽命。
參考文獻(xiàn):
[1]譚文捷,郭惠.油氣管道腐蝕檢測(cè)技術(shù)研究與應(yīng)用[J].山東化工,2015,44(02):98-100.
Abstract: The atmospheric and vacuum distillation unit is an important crude oil processing unit in the refinery. With the nature of the crude oil gradually complex, the accidents caused by the corrosion leakage are increasing, which directly threat to the safe production of the device. In this paper, the reasons of equipment corrosion in processing sour crude oil are analyzed, and the countermeasures are put forward.
關(guān)鍵詞:常減壓裝置;硫化物;環(huán)烷酸;腐蝕;措施
Key words: atmospheric and vacuum distillation unit;sulfide;naphthenic acid;corrosion;measure
中圖分類號(hào):TE986 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):1006-4311(2016)20-0114-03
0 引言
設(shè)備腐蝕現(xiàn)象多見于煉油廠常減壓裝置中。隨著原油中含硫、鹽及酸值的升高,油的質(zhì)量不斷下降,低溫輕油和高溫重油部位的腐蝕問題愈發(fā)嚴(yán)重。高溫高硫渣油的液相腐蝕會(huì)造成工藝管線穿孔、高溫渣油噴出引發(fā)火災(zāi)。為此,針對(duì)常減壓裝置腐蝕現(xiàn)象進(jìn)行全面分析,根據(jù)蒸餾腐蝕原理采取有針對(duì)性的防腐措施,對(duì)于煉油廠安全生產(chǎn)具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。
1 原油中硫的分布
在一次加工中,原油中所含硫化物的分布規(guī)律通常是“餾份越輕,硫含量越低;餾份越重,硫含量越高”。常壓重油在原油中所占比例通常在40%~60%之間,這部分油中往往匯集了原油中90%的硫元素。下文將針對(duì)烏魯木齊石化公司二套常減壓裝置加工的原油展開分析,首先得到原油中硫的分布規(guī)律(詳見表1)。二套常減壓裝置加工的原油,主要有哈薩克斯坦、吐哈、東疆和雙宇等油種。在各種原油中,哈薩克斯坦原油屬于硫含量比例高、酸值高的輕質(zhì)含硫中間基原油;東疆原油屬于硫含量比例較低的低硫中間基原油;塔河原油屬于重金屬和硫含量都比較高的含硫中間基原油。
烏魯木齊石化公司煉油廠加工的原油硫含量及環(huán)烷酸含量都較高,尤其是大比例摻煉哈薩克斯斯坦原油后,較之前的低硫原油來說,其腐蝕程度更嚴(yán)重(見表2)。
2 硫化物對(duì)設(shè)備的腐蝕機(jī)理及危害
常減壓裝置設(shè)備腐蝕現(xiàn)象集中發(fā)生在高溫重油部位和低溫輕油部位。高溫重油部位的腐蝕主要是H2S-S-RCOOH型腐蝕,低溫輕油部位的腐蝕主要是與水反映所發(fā)生的HCl-H2S-H2O腐蝕。
3 設(shè)備腐蝕的現(xiàn)狀及防腐措施
3.1 塔頂系統(tǒng)的腐蝕狀況及防腐措施
有資料表明:在無工藝防腐的條件下,碳鋼的腐蝕速率可達(dá)2mm/a,常壓塔碳鋼管殼式冷卻器管束進(jìn)口部位腐蝕率高達(dá)6.0~14.5mm/a,常壓塔頂用0Cr13鋼閥門出現(xiàn)點(diǎn)蝕,腐蝕率為1.8~2.0mm/a。這是煉油廠腐蝕最嚴(yán)重的部位之一。常減壓裝置塔頂冷凝冷卻系統(tǒng),盡管采用了注氨、注中和緩蝕劑、注水的三注工藝,但通過三塔頂回流罐切水鐵離子濃度分析可見,當(dāng)塔頂酸值控制不好時(shí)塔頂腐蝕仍然比較嚴(yán)重。如表3所示。
防腐措施:由于常壓塔頂腐蝕環(huán)境中Cl-濃度較高(4mgKOH/100ml),再加上各種應(yīng)力的影響極易造成Cl-應(yīng)力腐蝕開裂,因此低溫輕油部位的材料升級(jí)難度較大。采用“一脫三注”的工藝防腐手段,并采用在線腐蝕檢測(cè)系統(tǒng),及時(shí)調(diào)整控制塔頂切水的酸值在7.0左右,運(yùn)行效果良好,對(duì)減緩塔頂系統(tǒng)設(shè)備防腐蝕起到了很好的作用。見圖1。
另外定期對(duì)三塔頂切水的Fe2+含量進(jìn)行監(jiān)測(cè),基本上Fe2+均在0.2mg/L左右。在初餾塔頂、常壓塔頂和減壓塔頂油氣冷凝冷卻器進(jìn)出口安裝電感探針,并對(duì)以上部位進(jìn)行定點(diǎn)定期檢測(cè),以便更好的防腐。
原油中含鹽是造成塔頂系統(tǒng)腐蝕的主要原因,而鈉鹽盡管不發(fā)生水解,但鈉鹽的存在,會(huì)導(dǎo)致?lián)Q熱設(shè)備和爐管管壁結(jié)垢,影響換熱效率甚至堵塞管束,因此開好電脫鹽裝置,深度脫鹽已成為必然趨勢(shì)。常減壓裝置采用三級(jí)電脫鹽工藝,配合脫鈣劑、破乳劑混合注劑及注水,但由于裝置改造后換熱流程調(diào)整,電脫鹽溫度偏低,目前脫鹽率較低,無法確保脫后含鹽≯3mg/L,造成2012年下半年切水鐵離子濃度大幅度上升,塔頂腐蝕比較嚴(yán)重的原因之一。2013年度檢修再次局部進(jìn)行工藝流程調(diào)整,解決電脫鹽溫度低的問題,以確保電脫鹽裝置達(dá)標(biāo)。
3.2 高溫部位的腐蝕狀況及防腐措施
我廠加工的混合原油,硫含量在0.5%以下,酸值在1.0mgKOH/g以上,各別油種高達(dá)3.0mgKOH/g,屬于低硫高酸值原油,硫腐蝕相對(duì)較輕,但酸腐蝕較為嚴(yán)重。現(xiàn)場(chǎng)經(jīng)驗(yàn)表明:硫腐蝕常發(fā)生在常減壓塔的下部及塔底管線,常壓重油和減壓渣油的換熱器等處;環(huán)烷酸腐蝕常發(fā)生在溫度在270~400℃之間的高流速工藝介質(zhì)中,如塔盤、塔壁、高溫管線等。
我廠二套常減壓裝置減底渣油管線材質(zhì)為20號(hào)鋼,塔底泵出口、控制閥入口彎頭處,不到6年壁厚已由10mm減薄為2mm,各別部位發(fā)生穿孔泄漏,因發(fā)現(xiàn)及時(shí)避免了火災(zāi)事故的發(fā)生,其腐蝕面為均勻,應(yīng)屬于硫腐蝕;2006年材質(zhì)升級(jí)為1Cr5Mo。常底泵出口彎頭采用20號(hào)鋼,2004年檢測(cè)發(fā)現(xiàn)局部連續(xù)性明顯減薄,即發(fā)生典型的環(huán)烷酸腐蝕―溝槽,當(dāng)年更換彎頭,2006年材質(zhì)升級(jí)為1Cr5Mo。
原油中總硫量和活性硫的含量決定著高溫硫的腐蝕速率,其中活性硫的含量其主導(dǎo)作用。溫度上升能加快金屬與活性硫化物之間的反應(yīng),同時(shí)能促使非活性硫加速分解。當(dāng)溫度達(dá)到240℃仍持續(xù)升溫,硫腐蝕便不斷加劇,當(dāng)溫度在350℃到400℃之間時(shí),硫化氫就持續(xù)分解并析出具有高強(qiáng)腐蝕性的S和H2。在分解反應(yīng)發(fā)生之初,高溫硫腐蝕速率較快,并且伴隨腐蝕反應(yīng)逐漸生成硫化鐵,腐蝕一段時(shí)間后,硫化鐵逐漸積累并形成保護(hù)膜,使得腐蝕速率放緩。隨著介質(zhì)的高度流動(dòng),保護(hù)膜會(huì)越來越薄,腐蝕速率又繼續(xù)提高。
原油和餾分油的酸值是衡量環(huán)烷酸腐蝕的重要因素。相關(guān)研究顯示,在一定范圍內(nèi),腐蝕速率與酸值之間有一個(gè)臨界酸值(通常是0.5mg/g油),大于0.5mg/g油,說明腐蝕加劇,但具體的腐蝕速率還要看材料類型。如果是油溶性的環(huán)烷酸腐蝕,該物質(zhì)通常能直接與金屬或硫化鐵發(fā)生化學(xué)反應(yīng)生成環(huán)烷酸鐵,流動(dòng)的介質(zhì)使得金屬表面不斷暴露并被環(huán)烷酸腐蝕,隨著介質(zhì)快速流動(dòng),腐蝕加劇,金屬表面逐漸出現(xiàn)流線形溝槽,而介質(zhì)流速較低的部位則出現(xiàn)凹坑??傊g狀況與介質(zhì)流速有直接的關(guān)系。此外,在泵殼、彎頭以及熱電偶套管插入部位,由于介質(zhì)流動(dòng)受阻,流態(tài)發(fā)生變化,這些部位的環(huán)烷酸腐蝕現(xiàn)象通常都比較嚴(yán)重。
為避免高溫硫腐蝕和環(huán)烷酸腐蝕,通常采用含Cr、Ni、Mo等元素的耐腐蝕材料對(duì)設(shè)備進(jìn)行防腐處理。如我廠二套常減壓裝置減壓爐爐管采用了Cr18材質(zhì),常壓爐爐管采用Cr5Mo材質(zhì),減壓塔填料采用316L,高溫部位管線和閥門全部采用Cr5Mo材質(zhì),還有塔體局部使用了不銹鋼復(fù)合板,塔內(nèi)大量使用了0Cr13材質(zhì),換熱器的換熱器的管子采用Cr5Mo等。另外部分換熱管束采用滲鋁處理,經(jīng)滲鋁碳鋼的表面氧化后生成一層致密的Al2O3保護(hù)膜,具有良好的耐環(huán)烷酸腐蝕性能、抗硫化性能和沖蝕性能,并且成本較低。
結(jié)合材質(zhì)升級(jí),工藝上采用注入高溫緩蝕劑防腐蝕效果也比較好。另外在減底油管線上采用高溫電阻探針,在線檢測(cè)減底油管線的腐蝕情況。見圖2。
3.3 高溫硫酸露點(diǎn)腐蝕的防護(hù)措施
由于煙氣在露點(diǎn)以上基本不存在硫酸露點(diǎn)腐蝕的問題,因此在準(zhǔn)確測(cè)定煙氣露點(diǎn)的基礎(chǔ)上,通過提高排煙溫度可達(dá)到防腐的目的,缺點(diǎn)是造成了一定的熱量浪費(fèi)。一般加熱爐露點(diǎn)溫度在120~140℃之間,故現(xiàn)常減壓加熱爐排煙溫度控制在160℃以上。若由于保溫層腐蝕破壞可直接導(dǎo)致煙氣露點(diǎn)腐蝕加劇,空氣預(yù)熱管采用新鋼種-ND鋼(加入了合金元素Cu、Sb、和Cr),可有效緩解硫酸露點(diǎn)腐蝕。E160空氣預(yù)熱器2004年更換了100根ND鋼熱管,2012年檢修打開熱管翅片表面只有局部點(diǎn)蝕,而碳鋼材質(zhì)熱管因腐蝕泄漏已更換了二次。
4 結(jié)論
①低溫輕油部位的“HCl+H2S+H2O”型循環(huán)腐蝕環(huán)境,耐蝕材料無法解決根本問題,所以采用了碳鋼加工藝防腐來防護(hù),且pH值應(yīng)控制適宜。②電脫鹽裝置達(dá)標(biāo)是減緩低溫輕油部位腐蝕的關(guān)鍵。③高溫硫腐蝕、環(huán)烷酸腐蝕則由于工藝防腐技術(shù)尚不成熟,現(xiàn)通過選耐蝕材料來防腐。④對(duì)于煙氣硫酸露點(diǎn)腐蝕,要求排煙溫度不低于露點(diǎn)溫度,同時(shí)采用ND鋼材質(zhì)可以有效防止露點(diǎn)腐蝕。⑤提高設(shè)備防腐管理的水平,對(duì)易腐蝕部位定點(diǎn)定期檢測(cè),采用在線腐蝕檢測(cè)系統(tǒng),全面掌控裝置腐蝕情況,使裝置安全運(yùn)行的保證。
參考文獻(xiàn):
[1]張瑋.金屬腐蝕形貌特征提取用于腐蝕診斷的研究[D].大連理工大學(xué),2004.
關(guān)鍵詞:木材檢驗(yàn)?zāi)静母鄼z驗(yàn)儀器
Abstract: with the rapid development of China's forestry enterprise, timber inspection technology also get an unprecedented increase. Reasonable and effective timber inspection technology can not only improve forest enterprise economic benefits, also can promote timber resources, reduce the waste of resources. Wood decaying inspection technology also along with the development of the testing instrument and get the further promotion, this paper discussed the causes of the rotten wood, introduces several rotten wood inspection instruments, and put forward the timber yard timber anticorrosion measures.
Keywords: timber inspection wood decayed test instruments
中圖分類號(hào): F762.4 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A 文章編號(hào):
前言:木材是一種可以利用的生物質(zhì)材料,廣泛應(yīng)用與我國社會(huì)主義建設(shè)的各行各業(yè)中,由于其本身的生物體性質(zhì)容易受到各種微生物的侵害,造成木材的腐朽,腐朽的木材不但降低了木材產(chǎn)品的使用性能,也影響了木材產(chǎn)品的質(zhì)量。因此,對(duì)木質(zhì)材料進(jìn)行快速而準(zhǔn)確地腐朽檢測(cè)及鑒定具有十分重要的意義,在貯木場(chǎng)工作的過程中采取有效的防腐措施也勢(shì)在必行。
木材腐朽的概述
1. 木材腐朽的定義
木材腐朽主要是由于木材細(xì)胞壁被真菌分解時(shí)引起了木材的糟爛以及解體的現(xiàn)象,這種能分解木材細(xì)胞壁的真菌是木材腐朽菌。一般來說,只要是有樹木生長和木材存放以及使用木材的地方,包括森林中的活立木、枯立木、伐區(qū)的伐根、貯木場(chǎng)的原木、枕木,各種橋梁、板方材以及許多建筑用材等地方,都有木材腐朽菌的出現(xiàn),引起了木材的腐朽而降低了木材的使用價(jià)值,可以說木材腐朽菌是木材的大敵。
2. 木材霉變及腐朽產(chǎn)生的原因
在溫暖以及潮濕的氣候下,或者在通風(fēng)不良的環(huán)境中,極易使沉積在木材表面的霉菌抱子快速的繁殖,進(jìn)而導(dǎo)致木材長霉。引起木材霉變的真菌有木霉、青霉以及曲霉和毛霉等。木霉屬真菌中含有大量的綠色木霉,受這種真菌感染的木材會(huì)在表面呈現(xiàn)出綠色。而青霉屬和曲霉屬的真菌種類很多,木材在感染這種霉菌后,其表面會(huì)產(chǎn)生黑色的斑點(diǎn),有時(shí)也會(huì)連成片。這些都屬于霉變。霉變對(duì)木材本身質(zhì)量的影響不并大,但是在霉菌侵染木材后,增加了液體對(duì)木材的滲透性,從而可促進(jìn)腐朽的生成。
3. 木材腐朽對(duì)木材材質(zhì)影響
木材如果發(fā)霉就會(huì)使木材的表面和邊材變色,并使木材本身呈現(xiàn)出綠色、白色、黑色,等其他顏色。木材的腐朽不但會(huì)降低木材的強(qiáng)度以及容重,腐朽的木材也會(huì)使木材的吸水性增高,同時(shí)使導(dǎo)電和傳熱性增大。腐朽的出現(xiàn)破壞了木材的纖維結(jié)構(gòu),同時(shí)也降低了木材的物理以及力學(xué)方面的性能。木材的腐朽破壞了木材本身的均勻性和完整性,腐朽降低了木材的使用年限,同時(shí)也影響到木材加工的出材率。有腐朽的木材本身降低了對(duì)腐朽菌的抵抗能力,也影響了木材化學(xué)、水解干餾以及造紙的生產(chǎn)工藝等等。
木材腐朽檢驗(yàn)儀器
木材阻抗測(cè)定儀
木材阻抗測(cè)定儀是一類近似無損檢測(cè)的設(shè)備,其工作的原理是采用一個(gè)直徑為1毫米左右的小鉆針,在通電情況下,均速加力使小鉆針穿入被測(cè)木材的內(nèi)部,測(cè)定儀能采用攜帶的記錄紙來記錄小鉆針根據(jù)木材密度分布不同而產(chǎn)生的阻力曲線,根據(jù)阻抗的曲線可以判斷出木材內(nèi)部各個(gè)具體部位的早晚材密度、應(yīng)力木、年輪密度以及腐朽等情況,木材阻抗測(cè)定儀為判斷木材內(nèi)部的腐朽、蟲蛀以及白蟻的危害程度等提供有效而可靠的依據(jù)。木材阻抗測(cè)定在國外也廣泛應(yīng)用于古建筑的木結(jié)構(gòu)維修前的測(cè)量,可快速獲得對(duì)被檢測(cè)建筑木構(gòu)件以及木材內(nèi)部的缺陷結(jié)果,市場(chǎng)發(fā)展的前景較好。
2.應(yīng)力波測(cè)定儀
應(yīng)力波測(cè)定儀有很多種,德國、美國、匈牙利的很多公司都生產(chǎn)過,這些產(chǎn)品基本都是以測(cè)定應(yīng)力波傳播時(shí)間為原理的儀器,測(cè)定儀多用于木材和樹木的檢測(cè),尤其是德國產(chǎn)的具有多通道的應(yīng)力波測(cè)定儀,可以之間獲得樹木的橫切面內(nèi)部的二維或者三維的圖像,很容易從圖像中發(fā)現(xiàn)木材內(nèi)部的健康情況或者腐朽的情況,更可以觀察到木材內(nèi)部腐朽的程度大小,廣泛的應(yīng)用在古樹以及名木的健康監(jiān)測(cè)中。我國的一些地區(qū)也使用應(yīng)力波無損檢測(cè)技術(shù)來檢測(cè)古建筑的木構(gòu)件強(qiáng)度與腐朽程度。
3. 超聲波測(cè)定儀
超聲波測(cè)定儀也可以用來對(duì)木材內(nèi)部的腐朽情況進(jìn)行檢測(cè),并可以對(duì)活立木材質(zhì)進(jìn)行評(píng)價(jià)。其體積較小,便于野外的使用。一個(gè)丹麥的公司研制生產(chǎn)的無損檢測(cè)儀器,目前已經(jīng)廣泛用于古建筑的木結(jié)構(gòu)以及古木保護(hù)的檢測(cè)中。其測(cè)定原理是將一個(gè)鋼釘射入到需要測(cè)量的木材中,釘子射入的深度就是檢測(cè)的結(jié)果,這與木材的密度密切相關(guān)。如果木材的密度較大,則釘子射入的深度淺,相反,則射入的深度大,通過測(cè)定木結(jié)構(gòu)的表面硬度來確定木材表層一定深度是否發(fā)生腐朽現(xiàn)象。超聲波測(cè)定儀的缺陷是只能用于木材表面特性檢測(cè)。
三、貯木場(chǎng)中常用的木材防腐技術(shù)
1.木材的防腐技術(shù)
盡管木材本身具有一定的天然耐腐性以及抗蛀性,但是由于不同的木材所還有的天然耐久性差異很大,為了進(jìn)一步擴(kuò)大木材的應(yīng)用范圍,進(jìn)而延長木材的使用壽命,減少對(duì)森林資源的消耗,就有必要對(duì)木材進(jìn)行防腐的處理。木材是一種生物的有機(jī)材料,含有多種細(xì)菌類和昆蟲類所需要的物質(zhì),而且木材還具有多孔性的特征,大多數(shù)木材都呈弱酸性。這些條件下就會(huì)導(dǎo)致木材更容易受到細(xì)菌和動(dòng)物的敗壞,進(jìn)而形成腐朽。木材的防腐是指要通過利用對(duì)菌蟲具有毒性的化學(xué)藥劑對(duì)木材進(jìn)行處理,使木材毒化,并讓木材具有抗生物敗壞的性能。
2. 木材防腐劑的使用
要想擴(kuò)大木材的應(yīng)用范圍,進(jìn)而延長木材的使用壽命,減少森林資源的消耗,就有必要對(duì)木材進(jìn)行防腐的處理。木材防腐劑具有持久性和穩(wěn)定性,同時(shí)也具有很好的滲透性能,不會(huì)影響到木材的膠著和油漆性,也不會(huì)降低木材的力學(xué)性質(zhì),是最常見而且最有效的防腐用品。防腐劑的使用較為安全,不污染環(huán)境。好的防腐劑對(duì)金屬無腐蝕性,無色、無味道,使用安全,不污染環(huán)境。木材的防腐劑來源充足,而且價(jià)格相對(duì)低廉。
3. 木材防腐劑的分類
木材防腐工業(yè)中的防腐劑常見的可分為三類:首先是油質(zhì)防腐劑,包括煤焦油、煤雜酚油及其混合物。其次是有機(jī)溶劑防腐劑,是指溶解在有機(jī)溶劑中的防腐劑,通常以固體形式出現(xiàn),此外還包括水溶性防腐劑,主要是指溶解在水中的防腐劑,包括水溶性單一試劑,如硼化物、氟化物、銅化物等。
參考文獻(xiàn):
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[3] 劉妍 張厚江.木質(zhì)材料力學(xué)性能無損檢測(cè)方法的研究現(xiàn)狀與趨勢(shì)[J].森林工程.2010,04.
【摘要】目的 探討護(hù)理干預(yù)在初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥中的應(yīng)用效果。方法 對(duì)2008年 11月~2012年2月在本院接受產(chǎn)前檢查并在本院分娩的初產(chǎn)婦583例為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,干預(yù)組 291例,對(duì)照組 292例。結(jié)果 提供心理護(hù)理和健康教育使產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率明顯減少取得滿意效果。結(jié)論 通過在初產(chǎn)婦中開展綜合護(hù)理干預(yù),使其保持輕松愉快心情,醫(yī)患關(guān)系和諧,家屬全方面給予心理支持和照顧,降低了孕產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率,提高了母嬰生存質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后抑郁癥,健康教育,心理護(hù)理,干預(yù)
產(chǎn)后抑郁癥是一種在產(chǎn)褥期精神綜合征中比較多見的類型,指產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期表現(xiàn)出的抑郁癥狀。產(chǎn)后抑郁癥是發(fā)生在產(chǎn)后6周內(nèi)的一種以抑郁為主要表現(xiàn)的精神疾患,不僅損害婦女的身心健康,而且也給嬰兒的認(rèn)知、情感和行為發(fā)育帶來不利影響。本文選擇 2008年 11月~2012年2月在本院接受產(chǎn)前檢查并在本院分娩的初產(chǎn)婦583例為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為干預(yù)組和對(duì)照組,干預(yù)組 291例,對(duì)照組 292例。 研究對(duì)象均為自愿合作,能夠準(zhǔn)確理解問題并做出回答,以往無精神疾病史、腦部疾病史及智力障礙。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2008年 11月~2012年2月在我院分娩的初產(chǎn)婦中符合下列條件者作為入選對(duì)象:(1)初產(chǎn)婦年齡22~30歲。(2)單胎頭位。(3)無精神障礙。(4)無內(nèi)科并發(fā)癥。將入選的392例初產(chǎn)婦隨機(jī)分為2組,2組產(chǎn)婦在年齡、孕周,文化程度方面差異均無顯著性(P>0·05)。
1.2 干預(yù)方法 對(duì)照組292例采用常規(guī)護(hù)理進(jìn)行一般的健康指導(dǎo)。觀察組291例在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,提供心理護(hù)理和信息支持服務(wù)。
1.2.1 評(píng)估:產(chǎn)婦入院后,責(zé)任護(hù)士及時(shí)收集資料,對(duì)婚姻家庭,文化程度,經(jīng)濟(jì)狀況,生理情況,心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估。
1.2.2 心理護(hù)理:心理護(hù)理要因人施護(hù),對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行評(píng)估后,根據(jù)存在的生理、心理問題。由主管醫(yī)生和責(zé)任護(hù)士共同制定護(hù)理計(jì)劃,并由護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)施,計(jì)劃要根據(jù)產(chǎn)婦的心理反應(yīng)不斷修訂。對(duì)經(jīng)濟(jì)較貧困的產(chǎn)婦,酌情減免醫(yī)療費(fèi),減輕產(chǎn)婦的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1.2.3 健康教育:以提供信息服務(wù)為主,初產(chǎn)婦缺乏妊娠分娩知識(shí)及足夠的心理準(zhǔn)備,害怕和恐懼分娩,擔(dān)心胎兒及自身健康問題致使情緒緊張,常處于一種恐懼的心理狀態(tài)。因此產(chǎn)后抑郁癥是孕婦分娩后的常見病之一。首先產(chǎn)前要向產(chǎn)婦講解分娩知識(shí),教會(huì)產(chǎn)婦放松技術(shù)。其次做到產(chǎn)時(shí)責(zé)任護(hù)士全程陪伴,安慰產(chǎn)婦,隨產(chǎn)程進(jìn)展適時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦積極配合,例如第一產(chǎn)程,若產(chǎn)婦于宮縮時(shí)喊叫不安,分娩過程中心理高度緊張,致使子宮收縮乏力,產(chǎn)程延長,導(dǎo)致難產(chǎn)產(chǎn)后抑郁的危險(xiǎn)增加。因此在產(chǎn)時(shí)護(hù)理中注重給予積極的情感支持。應(yīng)指導(dǎo)做深呼吸動(dòng)作,第二產(chǎn)程要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確屏氣運(yùn)用腹壓的方法,這樣可以加速產(chǎn)程進(jìn)展。產(chǎn)后要注意引導(dǎo)產(chǎn)婦角色的轉(zhuǎn)變,讓其承擔(dān)做母親的責(zé)任。教會(huì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的技巧,告知產(chǎn)婦新生兒期的生理特點(diǎn),如生理性黃疸的出現(xiàn)和消退時(shí)間,假性月經(jīng)、臍帶的處理、溢乳的護(hù)理等。把相關(guān)的知識(shí)制成圖片、讓產(chǎn)婦學(xué)習(xí)起來更直觀、更容易接受。通過積極的評(píng)價(jià)和鼓勵(lì),使產(chǎn)婦增強(qiáng)育兒信心。同時(shí)進(jìn)行產(chǎn)后恢復(fù)訓(xùn)練,如形體訓(xùn)練、生活指導(dǎo)、強(qiáng)化個(gè)性培養(yǎng),鼓勵(lì)參加社會(huì)活動(dòng),充實(shí)社會(huì)地位。
1.2.4 開展社區(qū)保健服務(wù):(1)母乳喂養(yǎng)服務(wù)熱線電話24h暢通,解答產(chǎn)婦所提出的疑難問題。(2)產(chǎn)后14d、28d由專職護(hù)士進(jìn)行家訪,開展有效的健康教育、情感支持和心理疏導(dǎo),提供信息服務(wù),產(chǎn)后42d來醫(yī)院復(fù)查。(3)創(chuàng)造良好的家庭氛圍,告訴家庭成員,產(chǎn)褥期是一個(gè)特殊的生理時(shí)期,產(chǎn)婦的感情非常脆弱,需要家人的關(guān)心和照顧,要對(duì)產(chǎn)婦提供情感支持。對(duì)生女孩的產(chǎn)婦,注意家人有無性別歧視,教育家人摒棄舊的生育觀,樹立男女平等的思想。
2 評(píng)價(jià)方法
按照產(chǎn)褥期抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),自制產(chǎn)后抑郁測(cè)評(píng)表,與產(chǎn)后14d、18d、42d以問卷的形式進(jìn)行測(cè)評(píng)。
3 結(jié)果
觀察組發(fā)生抑郁癥5例(2·55%),對(duì)照組發(fā)生抑郁癥26例(13·3%),2組產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生率比較(P
4 討論
產(chǎn)后抑郁癥是一種常見的情感精神障礙性疾病,以產(chǎn)婦的心境低落為主要特征,伴有相應(yīng)的思維和情感改變。造成產(chǎn)后抑郁的原因與產(chǎn)婦生理、心理、社會(huì)因素關(guān)系密切。因此,切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量,提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),加強(qiáng)護(hù)士對(duì)孕產(chǎn)婦心理咨詢和治療專業(yè)知識(shí)培訓(xùn),對(duì)發(fā)現(xiàn)有異常情緒的產(chǎn)婦及早實(shí)施心理干預(yù),改善不良心理狀態(tài),給予產(chǎn)婦專業(yè)的心理支持,使其具有良好的身心適應(yīng)狀態(tài),可降低產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生率。妊娠雖然是一種正常、自然的生理現(xiàn)象,但對(duì)產(chǎn)婦來說畢竟是一項(xiàng)巨大的生理變化和心理應(yīng)激過程,分娩前后體內(nèi)激素水平的急劇變化是產(chǎn)后抑郁癥發(fā)生的生理基礎(chǔ)。孕期身體狀況差,妊娠并發(fā)癥,產(chǎn)時(shí)、產(chǎn)后并發(fā)癥,如難產(chǎn)、滯產(chǎn)、手術(shù)都是抑郁癥不可忽視的誘因。年輕的初產(chǎn)婦無生育經(jīng)驗(yàn)和育兒知識(shí),過度的擔(dān)心導(dǎo)致焦慮和抑郁情緒的產(chǎn)生,致使該病的發(fā)生率明顯提高,這是一個(gè)值得關(guān)注的社會(huì)問題。
信息支持是減少產(chǎn)后抑郁癥的關(guān)鍵,信息支持對(duì)初產(chǎn)婦抑郁癥起到了積極的作用,初產(chǎn)婦社會(huì)支持的缺乏與產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生密切相關(guān)。目前,我國基層母嬰保健社會(huì)支持體系尚不健全,社區(qū)護(hù)理也不完善,初產(chǎn)婦的信息來源主要靠產(chǎn)科醫(yī)務(wù)工作者,針對(duì)這一現(xiàn)狀,我們?cè)诔R?guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上,開展心理護(hù)理、健康教育等人文關(guān)懷服務(wù)。產(chǎn)婦入院后由責(zé)任護(hù)士全程陪伴分娩,與之溝通,了解產(chǎn)婦的性格。針對(duì)產(chǎn)婦的不同文化、性格等“個(gè)性化”差異進(jìn)行“人性化”服務(wù),提供相應(yīng)的信息支持,注重社會(huì)支持的評(píng)估,排除產(chǎn)婦的心理障礙,提高產(chǎn)婦的心理素質(zhì),充分體現(xiàn)了“以人的健康為中心”的整體化護(hù)理內(nèi)涵,有效減少初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生。
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[關(guān)鍵詞]婦科;醫(yī)患糾紛;常見原因;防范措施
目前,隨著社會(huì)保障體系的不斷完善,人們對(duì)醫(yī)療服務(wù)的要求也越來越高。婦科作為一個(gè)比較特殊的科室,診治的對(duì)象均為女性,且存在病種的特殊性,醫(yī)療服務(wù)過程中潛在的各種不穩(wěn)定因素和隱患相對(duì)較多。因此作為婦科醫(yī)務(wù)工作者,如何提高和完善醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對(duì)減少醫(yī)患之間的矛盾,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系具有重要的意義。
為此,分析和探討當(dāng)前婦科醫(yī)療服務(wù)特點(diǎn)、缺陷和導(dǎo)致糾紛的原因,加強(qiáng)和完善管理制度,是降低日益激化的醫(yī)患矛盾的重要手段。
一、婦科常見醫(yī)療糾紛原因分析
(一)、婦科服務(wù)對(duì)象的特殊性
婦科所接診的均為女性患者,其患病后不但受疾病本身的困擾,也承受了巨大的心理壓力。而作為婦科醫(yī)務(wù)工作者,更為注重的是對(duì)其疾病本身的診斷和治療,相對(duì)忽視了患者因疾病所導(dǎo)致的心理壓力,從而常會(huì)引起患者的不滿,產(chǎn)生矛盾,引起糾紛。同時(shí)由于很多新聞媒體對(duì)醫(yī)療服務(wù)行業(yè)的片面認(rèn)識(shí)和宣傳,將矛盾指向醫(yī)生,讓患者在入院前就懷有對(duì)立情緒。這些都是嚴(yán)重影響醫(yī)務(wù)人員提供良好醫(yī)療服務(wù)的不利因素。
(二)、醫(yī)務(wù)工作者工作態(tài)度欠佳
婦科醫(yī)務(wù)工作者勞動(dòng)強(qiáng)度高,工作壓力大,無論是病房還是門診,患者流動(dòng)數(shù)量都很大、周轉(zhuǎn)快,長時(shí)間超負(fù)荷工作,容易引起醫(yī)務(wù)工作者身心疲憊,從而導(dǎo)致工作態(tài)度欠佳,醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。具體可表現(xiàn)在對(duì)病人的態(tài)度冷淡,讓患者覺得受到忽視,心理上不能接受,是引起醫(yī)患雙方關(guān)系緊張的重要因素。
(三)、醫(yī)務(wù)工作者技術(shù)水平良莠不齊
由于醫(yī)務(wù)工作者的從業(yè)經(jīng)歷、對(duì)專業(yè)知識(shí)掌握的程度等差別。其技術(shù)水平也存在一定的差異,患者在治療過程中,常因?qū)κ┲吾t(yī)生專業(yè)水平或治療效果不滿,引起醫(yī)療服務(wù)氣氛的不和諧。
(四)、醫(yī)患雙方溝通不足
隨著人們維權(quán)意識(shí)的不斷增強(qiáng),加之外界對(duì)醫(yī)療行業(yè)認(rèn)識(shí)的片面化,醫(yī)患雙方關(guān)系日趨緊張而又缺少溝通方式,由此可導(dǎo)致醫(yī)患雙方的溝通障礙。
患者在住院期間,對(duì)自身病情十分關(guān)注,常自備相關(guān)醫(yī)學(xué)書籍,查閱與病情相關(guān)的知識(shí)。但由于自身非專業(yè)化的知識(shí)結(jié)構(gòu),往往斷章取義,當(dāng)醫(yī)生所介紹的病情和書本知識(shí)不吻合時(shí)便產(chǎn)生懷疑。甚至,采取錄音等方式維護(hù)自身權(quán)益,影響了醫(yī)務(wù)工作者主動(dòng)與患者深入溝通的積極性。當(dāng)患者出現(xiàn)疑問,醫(yī)生僅程式化的給予解釋,讓患者不滿,如此引起惡性循環(huán),最終導(dǎo)致雙方關(guān)系惡化。
(五)、醫(yī)務(wù)工作者法律意識(shí)不強(qiáng)
目前,醫(yī)患糾紛處理實(shí)行的是舉證責(zé)任倒置制度,如果醫(yī)務(wù)工作者自我保護(hù)意識(shí)淡漠,易將自己置于不利位置,有些醫(yī)務(wù)工作者在工作中,常忽視病歷資料的完整性,如各種化驗(yàn)單、知情同意書等。一旦出現(xiàn)糾紛,醫(yī)務(wù)工作者將缺乏保護(hù)自己的有力證據(jù)。
二、預(yù)防和緩解婦科醫(yī)患雙方矛盾的措施
(一)、正確認(rèn)識(shí)現(xiàn)代醫(yī)療體系
目前強(qiáng)調(diào)以人為本的社會(huì)一生物一心理醫(yī)療模式已成為醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的必要條件,對(duì)于患者特別是婦科患者,在對(duì)其疾病本身治療的同時(shí),更應(yīng)該重視患者的心理變化??剖铱赏ㄟ^加強(qiáng)學(xué)習(xí),強(qiáng)化醫(yī)務(wù)工作者以人為本的醫(yī)療服務(wù)理念,使醫(yī)務(wù)人員自覺運(yùn)用于臨床工作中,從而提高患者滿意度,減少糾紛事情的發(fā)生。
(二)、提高服務(wù)質(zhì)量,端正服務(wù)態(tài)度
加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作者為患者服務(wù)的意識(shí),科室應(yīng)制定一系列管理制度,定期在患者中進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查,把反饋意見和醫(yī)生的工作掛鉤,施行合理的獎(jiǎng)懲制度。同時(shí)針對(duì)婦科醫(yī)生工作壓力和勞動(dòng)強(qiáng)度大的問題,制定合理的輪班和輪休制度,盡可能緩解醫(yī)生的工作壓力,從而提高醫(yī)生的工作熱情和積極性,以達(dá)到提高服務(wù)質(zhì)量的目的。
(三)、加強(qiáng)醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)
針對(duì)醫(yī)療隊(duì)伍體系專業(yè)水平的不完善,科室應(yīng)加強(qiáng)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),盡可能為科室醫(yī)務(wù)人員爭取更多進(jìn)修和學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),定期進(jìn)行科室內(nèi)學(xué)習(xí)交流,定期進(jìn)行臨床疑難病歷分析。同時(shí)科室也可制定相應(yīng)的鼓勵(lì)措施,增加醫(yī)務(wù)工作者自我學(xué)習(xí)、自我提高的積極性。另外,科室應(yīng)合理優(yōu)化專業(yè)技術(shù)梯隊(duì),更為有效地發(fā)揮醫(yī)療梯隊(duì)作用,為患者提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。
(四)、加強(qiáng)溝通,充分履行告知義務(wù)
治療過程中注重細(xì)節(jié)溝通,充分履行告知義務(wù),健全告知體系管理,包括入院時(shí)相關(guān)疾病知識(shí)的介紹、治療方案、各種操作、手術(shù)等等知情同意書的談話。同時(shí)向患者交代病情應(yīng)具體責(zé)任化,病情應(yīng)由患者的管床醫(yī)生介紹,避免不必要的矛盾。
(五)、增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識(shí)
提高醫(yī)務(wù)人員自我保護(hù)意識(shí),并進(jìn)行相關(guān)法律知識(shí)的培訓(xùn),使醫(yī)務(wù)工作者將自我保護(hù)意識(shí)提高到法律的高度。同時(shí)制定病例管理制度,專人負(fù)責(zé)病歷質(zhì)量和完整性檢查,并每周進(jìn)行差錯(cuò)分析,完善病歷質(zhì)量。
三、結(jié)語
不斷完善和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量是解決日趨明顯化醫(yī)療矛盾的重要途徑。作為婦科醫(yī)務(wù)工作人員,應(yīng)該深入理解現(xiàn)在醫(yī)學(xué)模式的涵義,將以人為本的服務(wù)理念自覺運(yùn)用于日常工作中。不僅重視疾病本身的治療,同時(shí)強(qiáng)調(diào)對(duì)患者異常心理狀態(tài)的干預(yù)。不斷完善醫(yī)療服務(wù)體系,提高服務(wù)質(zhì)量,從根本上緩解緊張的醫(yī)患關(guān)系。同時(shí)作為醫(yī)療服務(wù)的提供者,也要加強(qiáng)自我防范意識(shí),認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)法律知識(shí),提高工作自律性,避免不必要的矛盾產(chǎn)生。
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關(guān)鍵詞 復(fù)方樟柳堿 視神經(jīng) 挫傷
視神經(jīng)挫傷為視神經(jīng)的間接損傷,對(duì)患者視力影響較重,是目前眼科門診較為復(fù)雜、難治的一種眼病。我院眼科自2008年1月~2010年1月采用常規(guī)治療聯(lián)合使用復(fù)方樟柳堿顳側(cè)皮下注射治療挫傷性視神經(jīng)病變,效果顯著,現(xiàn)分析報(bào)告如下。
資料與方法
2008年1月~2010年1月聯(lián)合使用復(fù)方樟柳堿的患者定義為治療組,2006年1月~2008年1月未使用復(fù)方樟柳堿的患者定義為對(duì)照組。對(duì)照組20例,男11例,女9例,年齡15~40歲,平均31.5歲;治療組20例,男13例,女7例,年齡12~55歲,平均30.7歲;均屬無手術(shù)指征的視神經(jīng)挫傷,兩組年齡、性別、挫傷程度均匹配。40例患者視力:黑朦2例,光感4例,指數(shù)17例,0.1有10例,0.2有7例。受傷原因:拳擊傷12例,車禍19例,摔傷7例,其他2例。均表現(xiàn)為患眼瞳孔散大,直接對(duì)光反射減弱或消失,間接對(duì)光反射正常。
方法:對(duì)照組治療采用糖皮質(zhì)激素沖擊治療,同時(shí)給予胞二磷膽堿針、維生素、曲克路丁、復(fù)方丹參注射液及能量合劑等,輔助電脈沖刺激和高壓氧治療。治療時(shí)間15天~2個(gè)月。治療組除上述治療外同時(shí)采用復(fù)方樟柳堿針顳淺動(dòng)脈旁皮下注射,用5ml注射器(4.5#>/sup>或5#>/sup>針頭)抽取復(fù)方樟柳堿注射液2ml,常規(guī)消毒顳側(cè)皮膚,術(shù)者手持注射器,另一手繃緊皮膚,針面朝上,對(duì)準(zhǔn)注射部位迅速刺入皮下。注射部位選擇:眉梢上1cm與發(fā)際緣連線,眶下緣外端與耳前發(fā)際緣連線,在4×5cm范圍內(nèi),以45°刺入皮下,抽無回血即注藥,1次/日,14天為1個(gè)療程,注射2~3個(gè)療程。
療效判斷標(biāo)準(zhǔn):①顯效:視力提高2行以上;②有效:視力提高1行以上;③無效:視力無明顯改善者。
結(jié) 果
經(jīng)X>/sup>2檢驗(yàn),治療組與對(duì)照組的總有效率有顯著性差異(X>/sup>210.140,P<0.01),治療組的顯效率較對(duì)照組也有顯著差異(X>/sup>215.825,P<0.01)應(yīng)用復(fù)方樟柳堿針的治療組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組。治療療組與對(duì)照組療效比較,見表1。
討 論
復(fù)方樟柳堿注射液成分主要是氫溴酸樟柳堿0.2mg和鹽酸普魯卡因20mg。宋?。?]等已通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)復(fù)方樟柳堿(CA)具有神經(jīng)保護(hù)作用。樟柳堿是從茄科植物山莨菪分離出的一種生物堿,其化學(xué)成分和東莨菪堿相似,藥理作用和阿托品類化合物相似,有緩解平滑肌痙攣、散瞳、抑制分泌等抗膽堿作用[2]。
復(fù)方樟柳堿是通過注射部位的自主神經(jīng)末梢調(diào)整自主神經(jīng)系統(tǒng),并調(diào)整眼血管活性物質(zhì)水平和相互比值,從而調(diào)整眼血管運(yùn)動(dòng)功能,增加眼血流量,改善眼組織供血,促進(jìn)缺血組織迅速恢復(fù),提高視功能[3]。同時(shí)它具有穩(wěn)定、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞的作用,從而使創(chuàng)傷后內(nèi)皮素的異常表達(dá)和釋放局限,緩解視神經(jīng)水腫,減輕循環(huán)障礙[4]。
神經(jīng)挫傷多由顱底骨折、劇烈額部外傷等引起。傷后視力立即明顯下降,甚至失明。眼底正常,在傷后4~6周可出現(xiàn)下行性視神經(jīng)萎縮。VEP檢查顯示振幅明顯下降及潛伏期延長,甚者無反應(yīng)呈熄滅型。視神經(jīng)挫傷越早期治療效果會(huì)好些,一般1月后治療效果都會(huì)受到很大影響。
視神經(jīng)挫傷為視神經(jīng)的間接損傷,多為額眶部受外傷后,暴力沿軸線傳遞至前顱窩底所造成。外傷引起的視神經(jīng)水腫,局部血管受壓或循環(huán)障礙,以及與血管有關(guān)的視神經(jīng)梗塞,如不及時(shí)治療對(duì)患者視力影響較重,但治療起來卻十分復(fù)雜,效果不能肯定。輕者視力輕度下降,重者會(huì)致盲。本組共治療40例40眼挫傷性視神經(jīng)病變的患者,采用復(fù)方樟柳堿顳側(cè)皮下注射,加上一些輔助治療,經(jīng)過2~3個(gè)療程的觀察,加上一些輔助治療,結(jié)果有效和顯效共37例,無效3例,總有效率可達(dá)92.5%。加上顳側(cè)皮下注射復(fù)方樟柳堿注射液,方法簡單,操作易行,無太大的損傷和刺激,患者易于接受,可在臨床廣泛使用。應(yīng)該注意的是,采用顳側(cè)皮下注射時(shí),進(jìn)針不可太淺或太深,并且一定要抽取沒有回血方能注藥。
綜上所述,復(fù)方樟柳堿顳側(cè)皮下注射治療挫傷性視神經(jīng)病變,療效顯著,可以在很大程度上改善視功能,提高患者的生活質(zhì)量,是臨床上較為可行的治療方案。
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